Текст книги "Психология кризисных и экстремальных ситуаций. Индивидуальные жизненные кризисы; агрессия и экстремизм"

3.4.2. Копинг: виды, функции, гендерные и возрастные различия

Проблемы психологической адаптации и преодоления стресса уже давно выделились в отдельную область психологической науки – психологию совладающего со стрессом поведения, включающую в себя множество подходов и теорий.

Понятие «копинг», «совладание со стрессом», происходит от англ, coping – совладание, преодоление. Термин «coping» был впервые использован в 1962 г. Л. Мэрфи (L. Murphy) при изучении поведения детей дошкольного возраста по преодолению требований, выдвигаемых кризисами развития. Мэрфи (Murphy, 1974) рассматривал копинг как стремление индивида решить определенную проблему, которое, с одной стороны, является врожденной манерой поведения (рефлекс, инстинкт), а с другой – приобретенной, дифференцированной формой поведения (владение собой, сдержанность, склонность к чему-либо). В настоящее время выделяют три концептуальных подхода к изучению понятия «копинг».

I. Первый, наиболее ранний подход, развивался с 1960-х годов в работах представителей психоаналитического направления (Haan N., 1965,1974; Parker J. D. and Endler N. S., 1996), где копинг рассматривался как один из способов психологической защиты, используемой для ослабления психического напряжения, (цит. по: Абабков В. А., 2004). Отличительной особенностью данного подхода является рассмотрение преодоления (совладания) с позиций психического развития личности и соотнесение его со способом, которым личность управляет своими эмоциональными состояниями при возникновении психического дискомфорта. По мнению авторов, именно бессознательные выученные механизмы защиты отвечают за регуляцию эмоционального состояния и направлены на сохранение психического гомеостаза и целостности личности от повреждающего влияния внешних воздействий. С годами зрелые механизмы защиты используются личностью все чаще, а реагирование на стресс носит все более произвольный и сознательный характер (цит. по: Гурвич И.Н., 1999). Дж. Вайллант (Vaillant G., 1971, 1977) относит некоторые «зрелые» механизмы защиты к зрелому адаптивному стилю преодоления конфликтов. Таким образом, у многих психоаналитически ориентированных исследователей понимание защиты приближается к пониманию преодоления как стиля защиты (Shapiro D., 1965; Vaillant G., 1977).

II. Второй подход – транзакциональный, или ситуационный, был разработан Р. Лазарусом и С. Фолкмен (Lazarus R., Foklman S., 1984, 1986), где копинг понимается как динамический процесс и рассматривается как когнитивные и поведенческие усилия личности, направленные на снижение влияния стресса (цит. по: Джонс Ф., Брайт Дж., 2003). Основные положения концепции копинг-процессов были разработаны Р. С. Лазарусом в книге “Psychological Stress and the Coping Process” (1966). С выходом в свет этой книги началась постепенная смена модели стресса Селье (Selye, 1956) в сторону изучения копинга в качестве центрального звена стресса, а именно – как стабилизирующего фактора, который помогает личности поддерживать психосоциальную адаптацию в период воздействия стресса. По мнению Р. С. Лазарус, копинг представляет собой стремление к решению проблем, которое предпринимает индивид, если требования имеют огромное значение для его хорошего самочувствия (как в ситуации, связанной с большой опасностью, так и в ситуации, направленной на большой успех), в результате чего активируются адаптивные возможности. Таким образом, «копинг», или «преодоление стресса», рассматривается как деятельность личности по поддержанию или сохранению баланса между требованиями среды и ресурсами, удовлетворяющими этим требованиям (Coyne J. С., Lazarus R. S., 1980), что отчетливо ассоциируется с понятием «психической адаптации», принятым в отечественной психологии.

III. Третий подход – диспозиционный, подробно отражен в работах зарубежных исследователей (Miller S.M., 1987; Moos R. Н., 1988; Byrne D., 1961, 1964; Amirkhan J.H., 1990, 1994; Krohne H.W., 1986, 1990) и определяет копинг в терминах черт личности (диспозиционные концепции копинга), т. е. это относительно постоянная и устойчивая черта, определяющая стиль реагирования личности на стрессовые события. Сторонники диспозиционного подхода утверждают, что совладающее со стрессом поведение является не столько набором отработанных и выученных в процессе накопления опыта стратегий приспособления к внешним условиям, сколько в большей степени индивидуальным стилем поведения (функционирования) личности, или личностной диспозицией. Иначе говоря, стиль совладания (coping styles) относительно стабилен во времени, тесно связан с чертами личности и мало зависит от типа стрессора (Cohen S., 1985, 1987; Krohne Н.W., 1986; Holahan C.J., Moos R.H., Schaefer J.A., 1996).

Например, такие хорошо известные личностные факторы, как оптимизм, локус контроля, а также поведенческий тип А и пр., могут оказывать влияние на предпочтение или выбор определенных способов преодоления стресса (Saligman М., 1975; Anderson С. R., 1977; Rosenman R. Н. et al., 1985; Petrovsky M.J., Birkimer J. С., 1991; Schwarzer R., 1993). Некоторые авторы относят к стилю совладания и собственно личностные переменные: например, Дж. Ньютон (Newton J. Т., 1989) считает, что так называемый тип А – не что иное, как стиль совладания. Н.Е. Адлер (Adler N.E., 1994) рассматривал враждебность как один из стилей совладания. Таким образом, исследователи подчеркивают тесную взаимосвязь личности и совладания со стрессом и утверждают, что «совладание – это личность, действующая в условиях стресса» (цит. по: Гурвич И.Н., 1999, с. 102).

Однако большинство исследователей проводят различие между традиционными личностными характеристиками и стилями совладания со стрессом (Carver C.S., Scheier М. Е, Weintraub J. К., 1989). Особенно это проявляется в экстремальных и кризисных ситуациях. Хотя индивид может иметь привычные предпочтения в копинге, экстремальные ситуации обычно реализуют лишь узкий круг возможных копинговых ответов (Абабков В. А., 1998; Mattlin J. A., Wething-ton Е., Kessler R. С., 1990). В критических и экстремальных ситуациях актуализируются прежде всего стереотипные, биологически (онтогенетически) выученные формы поведения.

Наиболее популярен в настоящее время транзакциональный подход в изучении копинга, одним из основоположников которого является R Лазарус.

R Лазарус и С. Фолкмен рассматривают совладание как постоянно изменяющиеся когнитивные и поведенческие усилия, направленные на управление специфическими внешними и/или внутренними требованиями, которые оцениваются с точки зрения соответствия ресурсам индивида (Lazarus R., Folkman S., 1984, с. 141). При столкновении со стрессовым событием происходит «динамический процесс когнитивной оценки, переоценки, совладания и эмоциональной переработки» (там же, с. 143). Таким образом, с позиции Р. Лазаруса, психологическое преодоление (психологическая адаптация) – это динамический процесс, который происходит на когнитивном, эмоциональном и поведенческом уровнях организации личности и направлен на снижение влияния стресса (Lazarus R. S., Folkman S., 1984, 1987; Folkman S., Lazarus R. S., 1986).

По мнению Лазаруса и Фолкмена, взаимодействие среды и личности регулируется двумя ключевыми процессами: когнитивной оценкой и копингом. Понятие когнитивной оценки является центральным для подхода Лазаруса. По мнению авторов, многое зависит от когнитивной интерпретации стрессора. Выделяются следующие стадии когнитивной оценки: первичная и вторичная. Первичная оценка стрессорного воздействия (primary appraisal) заключается в вопросе «что это значит для меня лично?». Стресс воспринимается и оценивается в таких субъективных параметрах, как масштаб угрозы или потери, которые приписываются событию, или оценка масштаба его последствий. За восприятием и оценкой стрессора следуют эмоции (злость, страх, подавленность, надежда большей или меньшей интенсивности). Благодаря первичной оценке организм постоянно настороже: не происходят ли какие-либо изменения, к которым надо адаптироваться, чтобы сохранить благополучие. Если событие расценивается как незначительное, то оно не приводит ни к каким другим процессам, кроме ориентировочной реакции. Если стрессор оценивается как ущерб и/или утрата, то возникают такие эмоции, как печаль или гнев. Если же ситуация оценивается как опасная, то следствием этой оценки является страх. Иначе говоря, эмоции мобилизуют человека для определенных приспособительных реакций, изменяя его «action readiness» (готовность к действию) (Frijda N., 1986).

Вторичная когнитивная оценка (secondary appraisal) – это оценка собственных ресурсов и возможностей решить проблему, выражается в постановке вопроса: «что я могу сделать?». Далее включаются более сложные процессы регуляции поведения: цели, ценности и нравственные установки. Личность осознанно выбирает действия по преодолению стрессового события (Perrez М., Reicherts М., 1992; Абабков В. А., 1998, 2004). Р. Лазарус считал, что характер оценки влияет на выбор стратегии совладания и предпочитаемые эмоциональные реакции. Сходные взгляды высказывают и другие авторы (Rahe R.H., Arthur R.J., 1978; Wiedl К. Н, 1991), по мнению которых когнитивная оценка определяет силу стрессового воздействия. Одни и те же события жизни могут иметь различную стрессовую нагрузку в зависимости от их субъективной оценки, т. е. качество и интенсивность эмоциональной реакции на событие определяются индивидуальной когнитивной оценкой и могут изменяться в результате переоценки (Lazarus R. S., 1966). После когнитивной оценки ситуации индивид приступает к разработке механизмов преодоления стресса, т. е. собственно к копингу. Результаты, возникающие вследствие адаптивных копинговых реакций, подвергаются новой оценке (reappraisal), а затем в зависимости от результата могут последовать дальнейшие действия по совладанию.

Таким образом, структуру копинг-процесса можно представить следующим образом: восприятие стресса – когнитивная оценка – выработка стратегий преодоления – оценка результата действий.

Наиболее широкую известность в психологической литературе приобрела классификация копинг-стратегий, предложенная Р. Лазарусом и Р.Лонье (Lazarus R. S., Launier R., 1978). Первоначально они подразделяли все разнообразие копинговых ответов на две категории: действия (усилия), направленные на себя, и действия (усилия), направленные на окружающую среду.

Группа стратегий, направленных на себя, состоит в большей степени из когнитивных, интрапсихических способов совладания:

1) Поиск информации: сосредоточение внимания, визуализирование (представление, воображение), запоминание и т. д. В соответствии с характером стрессовой ситуации, поиск информации может быть направлен на изучение всех характеристик события или на состояние человека, его возможностей для действия по воссозданию благополучия.

2) Подавление информации: отвлечение внимания, постепенное «исчезание» информации, поиск отвлекающих мыслей и занятий.

3) Переоценка: изменение отношения или замена оценки события, сравнение с другими, нахождение нового значения происходящих событий.

4) Смягчение: когнитивные усилия, направленные на сглаживание эмоций (например самоуспокаивание, или «self-instruc-tions»), или инструментальные (поведенческие) действия (эмоциональная разрядка при помощи курения, употребления наркотиков, психотропных веществ, а также еды или алкоголя).

5) Самообвинение: «внутрикарательное» когнитивное поведение, т. е. внутренняя психическая работа, направленная на самообвинение, самокритику или жалость к себе. Самонаказание может проявляться в легкой степени (принятие ответственности) и достигать большей степени выраженности (аутоагрессивные фантазии).

6) Обвинение других: экстрапунитивные реакции, агрессивные обвинения других людей или обстоятельств, проявление гнева (Lazarus R. S., Launier R., 1978).

Вторая группа стратегий представляет собой инструментальные попытки совладания, направленные на окружающую среду:

I. Стратегии совладания в неоднозначных ситуациях, создающих угрозу психологическому благополучию личности:

1) активное, инструментальное воздействие на стрессор: активное изучение источника стресса; попытки влиять или противостоять влиянию другого человека;

2) уклончивое поведение (избегание): уход или удаление от источника стресса;

3) пассивное поведение: смирение, ожидание или отказ от действий.

II. Стратегии совладания в ситуациях потери (например потери отношений) или неудачи:

1) действия, направленные на предотвращение надвигающейся потери или неудачи;

2) действия, направленные на переориентацию со значимых объектов, поиск источников эквивалентной замены;

3) пассивное поведение: смирение, ожидание или отказ от действий (Lazarus R. S., Launier R., 1978).

Позднее R С. Лазарус и С. Фолкмен (1987) в своих работах классифицируют стратегии совладания уже в соответствии с выделенными ими двумя основными функциями копинга:

1) направление копинга, «сфокусированного на проблеме», на устранение стрессовой связи между личностью и средой (problemfocused);

2) направление копинга, «сфокусированного на эмоциях», на управление эмоциональным стрессом (emotionfocused).

Необходимость учета обеих функций авторы обосновывают наличием эмоционального, когнитивного и поведенческого компонентов переживания стресса, которые образуют разнообразные комбинации.

При этом С. Фолкмен (1984) разделяла активное и пассивное копинг-поведение. Поведение, направленное на устранение или избегание угрозы (борьба или отступление), предназначенное для изменения стрессовой ситуации, автор называла активным копинг-поведением. Интрапсихические формы преодоления стресса относятся, по мнению С. Фолкмен, к защитным механизмам, предназначенным для снижения эмоционального напряжения раньше, чем изменится ситуация, и рассматриваются как пассивное копинг-поведение. Иными словами, активное копинг-поведение, или активное преодоление, представляет собой целенаправленное устранение или изменение влияния стрессовой ситуации. Пассивное копинг-поведение – это интрапсихические способы преодоления стресса с использованием различных механизмов психологической защиты, которые направлены не на изменение стрессовой ситуации, а на редукцию эмоционального напряжения (Folkman S., 1984).

Другой известный исследователь копинга Дж. Амиркэн (Amir-khan J. Н., 1990, 1994) считал, что выбор индивидом тех или иных копинг-стратегий является достаточно стабильной характеристикой на протяжении всей жизни, мало зависящей от типа стрессора. Он выделил базисные стратегии поведения человека и объединил в три группы: 1) решение проблемы (адаптивная); 2) поиск социальной поддержки (адаптивная); 3) избегание проблемы (неадаптивная). С ним перекликается мнение отечественной исследовательницы Л.Н.Собчик (2000), которая считает, что тип реагирования в стрессовых ситуациях базируется на типе высшей нервной деятельности и является врожденной, генетически обусловленной характеристикой.

С. Фолкмен, Р. С. Лазарус (1984) при помощи процедуры факторного анализа установили 8 видов ситуативно-специфических копинг-стратегий: планомерное разрешение проблем, позитивная переоценка, принятие ответственности, поиск социальной поддержки, конфронтация, самоконтроль, дистанцирование, избегание. Они разработали специальный опросник измерения способов совпадающего поведения (Ways of Coping Questionnaire, WCQ, 1988), который позднее прошел адаптацию и стандартизацию в нашей стране, в НИПНИ им. В. М. Бехтерева (Вассерман Л. И., Иовлев Б. В., Исаева Е. R, Трифонова Е. А. и др., 2009).

Дж. Эндрюс с сотрудниками (Andrews G. et al., 1978) выделил несколько иные виды копинг-стратегий: 1) когнитивные копинг-стратегии, которые позволяют личности нейтрализовать стресс через механизмы субъективной оценки и стратегию когнитивного контроля; 2) поведенческие стратегии, которые дают возможность индивиду действовать непосредственно на устранение стресса; 3) поиск социальной поддержки, которая обеспечивает личности эмоциональную поддержку.

А. Дж. Биллингс, Р.Х.Мус и Дж. Шэфер (Billings A. G., Moos R.H., Schaefer J., 1984; 1986) также выделили три вида копинга:

1) когнитивный – нацеленный на анализ и оценку ситуации, который включает в себя логический анализ, когнитивное пересмысление ситуации или когнитивное отвержение («уход»);

2) поведенческий – нацеленный на решение проблемы путем изменения или устранения источника стресса, который содержит получение необходимой информации и социальной/материальной поддержки, а также выбор альтернативных действий при неудаче;

3) эмоциональный – нацеленный на редукцию эмоционального напряжения и поддержание душевного равновесия.

В целом, большинство исследователей придерживаются единой классификации способов совладания со стрессом:

1) копинг-стратегии, воздействующие на ситуацию;

2) когнитивные стратегии, направленные на переоценку ситуации;

3) усилия, направленные на снятие эмоционального напряжения.

В результате многочисленных многолетних исследований копинг-поведения были обнаружены некоторые примечательные закономерности, например, для успешного выхода из стрессовой ситуации необходимо пропорциональное представительство каждого из указанных трех видов копинга. В большинстве стрессовых ситуаций используются лишь эмоционально– и проблемно-ориентированные копинги, а когнитивный копинг отсутствует (Billings A. G., Moos R.H., 1984;

1988). В контролируемых ситуациях люди чаще используют более активные способы преодоления стресса, чем в ситуациях, не поддающихся контролю и влиянию (Carver С. S., Scheier М. Е, Weintraub J. К.,

1989). При изучении взаимосвязи критических жизненных событий, социальной поддержки, копинга и здоровья было обнаружено, что лица, остающиеся здоровыми при воздействии стресса, чаще использовали стратегию «избегание» (Holahan C.R., 1985; 1996). В целом, по мнению большинства исследователей копинга, в результате активного совладания с жизненными трудностями формируется общая социальная компетентность личности (D’Zurilla Т. J. et al., 1998).

Таким образом, копинг-поведение – это стратегии действий, предпринимаемые человеком в ситуациях психологической угрозы физическому, личностному и социальному благополучию, осуществляемые в когнитивной, эмоциональной и поведенческой сферах функционирования личности и ведущие к успешной или менее успешной адаптации.

Особо следует подчеркнуть, что нельзя изучать копинг-поведение в качестве отдельного независимого параметра, поскольку большое влияние на успешность адаптации оказывает не только то, какую копинг-стратегию выбирает личность, но и какая личность, с каким индивидуальным опытом и характерологическими чертами выбирает эти стратегии, а также и то, как она будет оценивать результат своих действий. При исследовании копинга целесообразно фиксировать весь «веер» способов психологического преодоления, выстраивая копинг-профиль для представителей различных социальных, профессиональных и возрастных групп (Исаева Е. R, 2010).

В настоящий момент исследователи стремятся к разработке более точных методов измерения совпадающего со стрессом поведения, а также к использованию разнообразных качественных подходов в измерении. Так, например, М. Перре с группой исследователей (1996) предложил использовать компьютерную систему самоотчетов, позволившую регистрировать реальные реакции на стресс непосредственно в момент стрессового эпизода, так называемые «горячие эмоции» (Перре М., Абабков В. А., 1997). В нашей стране на сегодняшний день традиционно используются такие известные и апробированные методики для измерения копинг-поведения, как Опросник

Э. Хейма (Е. Heim, 1988) и «Индикатор копинг-стратегий» Д. Амирхана (Amirkhan J. Н., 1990). Широкую популярность и распространение получил опросник «Способы копинга» Р. Лазаруса (Lazarus R., Folk-man S., WCQ, 1988), который был адаптирован в лаборатории клинической психологии НИПНИ им. В. М. Бехтерева (Вассерман Л. И., Вукс А. Я., Иовлев Б. В., Исаева Е. Р. и др., 2009).

В исследованиях Е. Р. Исаевой (2009), проведенных среди русскоязычного населения, показано, что копинг-поведение тесно связано с полоролевыми характеристиками человека и зачастую обусловлено гендерными стереотипами. Так, среди женщин в трудных жизненных ситуациях принято чаще обращаться за психологической поддержкой и помощью к социальному окружению, они чаще избегают решения проблем, в большей степени склонны искать позитивные стороны в трудностях, придавая им новый смысл, тем самым снижая и обесценивая для себя значимость этих событий. Мужчинам общество предписывает большую сдержанность в поведении и больший эмоционально-волевой контроль. В остальных стратегиях совладающего со стрессом поведения мужчины и женщины предпочитают прибегать к одинаковым вариантам. Лишь с возрастом у женщин несколько усиливается конфронтация, настойчивость и агрессивность в преодолении трудностей.

Исследование также показало, что копинг-поведение меняется на разных этапах жизненного пути человека. Стиль совладания активно формируется в юном возрасте, на начальном этапе становления взрослости. Проверяются на практике и отбираются наиболее подходящие (адекватные) и эффективные способы решения проблем. С возрастом репертуар совладания расширяется, и в дальнейшем человек автоматически использует наработанный репертуар поведения (он становится в большей степени стереотипным), сложившуюся устойчивую систему взглядов и подходов к тем или иным явлениям. Развивается способность к объективной оценке ситуации и своих возможностей влияния на нее, к прогнозированию последствий своего поведения. Так, например, самоконтроль, признание ответственности и положительная переоценка наиболее часто используются в ранней молодости (21–30 лет). Планомерное решение проблем с возрастом постепенно закрепляется. Бегство-избегание по частоте встречаемости усиливается после 30 лет (31–45 и особенно 45–60 лет). Поиск социальной поддержки в меньшей степени используется в юности (до 20 лет) и зрелости (45–60), наиболее важен в возрасте 21–45 лет. Конфронтация как способ решения проблем чаще встречается в период юности, затем снижается и после 45 лет вновь становится предпочтительным; признание ответственности усиливается после 45 лет. Важным приобретением возраста является умение предотвращать (или предвосхищать) проблемы, т. е. упреждающий метод борьбы (совладания) со стрессом; формируется «модель экономии энергии» в проблемно-решающем поведении.

В целом, с возрастом на фоне преимущественного использования активных проблемно-фокусированных стратегий совладания со стрессом постепенно усиливается тенденция к дистанцированию и бегству от проблем. С возрастом люди начинают более реалистично относиться к ситуации и своим возможностям что-либо в ней изменить, наблюдается, по мнению Гутмана (Gutmann, 1974), переход от «активного» к «пассивному» преодолению.

Контрольные вопросы и задания

1. Что такое психологическая защита личности? Охарактеризуйте основные функции механизмов психологической защиты.

2. Чем первичные защитные механизмы отличаются от вторичных? Приведите примеры первичных и вторичных защит.

3. Что означает понятие «копинг»? Перечислите основные функции копинга. Какие виды копинг-стратегий вы знаете?

4. Чем отличаются понятия «психологическая защита» и «копинг-поведение»?

5. Раскройте понятие «защитно-совладающий стиль поведения» личности. Какие стили защитно-совладающего поведения связаны с риском развития психической дезадаптации?

6. Какие виды защитных механизмов или копинг-стратегий можно отнести к маркерам психологического неблагополучия?

Литература

Основная

Абабков В. А. Защитные психологические механизмы и копинги: анализ взаимоотношений. СПб., 2004.

Бассин Ф.В. Проблема бессознательного в неосознаваемых формах высшей нервной деятельности. М., 1968.

Грановская R М. Психологическая защита. СПб., 2007.

Демина Л.Д., Рапъникова И. А. Психологическое здоровье и защитные механизмы личности: учеб, пособие. Барнаул, 2005.

Мак-Вильямс Н. Защитные механизмы // Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе. М., 1998.

Романова Е. С., Гребенников Л. Р Механизмы психологической защиты. Генезис. Функционирование. Диагностика. Мытищи, 1996.

Фрейд А. Психология «Я» и защитные механизмы. М., 1993.

Дополнительная

Анциферова Л. И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысление, преобразование ситуаций и психологическая защита // Психол. журн. 1994. Т. 15, № 1. С. 3–18.

Вассерман Л. И., Ерышев О. Ф., Клубова Е. Б. и др. Психологическая диагностика индекса жизненного стиля: пособие для врачей и психологов. СПб., 1998.

Вассерман Л. И., Иовлев Б. В., Исаева Е.Р и др. Методика для психологической диагностики способов совладания со стрессом и проблемными для личности ситуациями: пособие для врачей и медицинских психологов. СПб., 2009.

Исаева Е. Р Копинг-поведение и психологическая защита личности в условиях здоровья и болезни. СПб., 2009.

Костандов Э.А. Восприятие и эмоции. М., 1977.

Первин Л., Джон О. Психология личности: теория и исследования: пер. с англ. М., 2001.

Санджвеладзе Н., Беберашвили 3., Джавахишвили Д. Травма и психологическая помощь. М., 2005.

Ялтонский В. М., Соколова Е. Г., Сирота Н. А., Видерман Н. С. Взаимосвязь копинг-поведения и Я-концепции у больных, зависимых от алкоголя, и условно здоровых мужчин // Социал. и клинич. психиатрия. 2001. Т. 11, № 2. С. 36–43.

Lazarus R. S. Coping theory and research: past, present, and future: Rev. 11 Psychosom. Med. 1993. Vol. 55, N 3. P. 234–247.

Perrez M., Reicherts M. Stress, coping and health. A situation-behavior approach. Seattle etc., 1992.

Vaillant G.E. Adaptation to life. XVII. Boston; Toronto, 1977.