Текст книги "Настольная книга логопеда"

10.5. Массаж при забывчивости, рассеянности

Для детей, имеющих проблемы в речевом или интеллектуальном развитии, эффективен массаж, содействующий преодолению забывчивости, рассеяности.

При желании несложно обучить родителей и детей навыкам масажа и самомассажа.

^{Рис. 18. Точечный массаж при коррекции забывчивости, рассеянности}

При коррекции этих недостатков применяется тонизирующий метод: прием глубокого надавливания, вибрации, вращения по часовой стрелке в течение одной минуты. Курс рассчитан на 12 дней, проводится ежедневно, после семидневного отдыха курс повторяют (рис. 18, 19).

^{Рис. 19. Точечный массаж при невозможности сосредоточиться}

Точки 1, 3, 5 – симметричные, массировать поочередно справа и слева в положении сидя, рука лежит на столе ладонью вверх.

Точки 2, 4 – симметричные, массировать поочередно справа и слева в положении сидя, рука лежит на столе ладонью вниз.

Точка 6 – симметричная, массировать одновременно с обеих сторон в положении сидя, согнув ноги в коленях.

Точка 7 – несимметричная, массировать указательным пальцем сидя, слегка склонив голову вперед.

10.6. Массаж при боязливости, застенчивости

Эти признаки могут быть как свойствами характера или неправильного воспитания, так и симптомом заболевания. Посоветуйтесь с врачом. Параллельно с назначенным лечением можно провести точечный массаж, который усилит эффект (рис. 20).

^{Рис. 20. Точечный массаж при боязливости, застенчивости}

Воздействие на точки 1-10, 13–16 проводят успокаивающим методом – приемом легкого поглаживания по часовой стрелке в замедленном ритме в течение 3–5 минут.

Воздействие на точки 11, 12, 17 – тонизирующим методом – приемом глубокого надавливания с небольшой вибрацией и вращением по часовой стрелке подушечкой указательного пальца в течение 0,5–1 минуты.

Точки 1,2,3,5 – симметричные, массировать одновременно справа и слева, в положение ребенка сидя или лежа.

Точка 4 – симметричная, массировать одновременно с обеих сторон в положении сидя с вытянутыми ногами.

Точка 1 – симметричная, массировать поочередно справа и слева в положении сидя, рука лежит на столе ладонью вверх.

Точки 2,12,13 – симметричные, массировать одновременно справа и слева в положении сидя, согнув ноги в коленях.

Точки 12 и 13 особенно эффективны при застенчивости ребенка, неуверенности в своих силах.

Точки 4, 5, 6 – симметричные, массировать одновременно с обеих сторон в положении сидя, вытянув ноги.

10.7. Массаж при немотивированном упрямстве, непослушании, дискомфорте, плохом настроении, снижении работоспособности, при головных болях, усталости глаз

Элементы масссажа и самомассажа в лечебной и коррекционной педагогике используются достаточно широко. Массаж доступен каждому, прост, не требует значительных временных, материальных и энергетических затрат.

Воздействие на точки должно проводиться успокаивающим методом, приемом легкого вращательного поглаживания по часовой стрелке (3–5 минут для каждой точки) (рис. 21–27).

^{Рис. 21. Точечный массаж при дискомфорте и плохом настроении}

^{Рис. 22. Точечный массаж при снижении работоспособности у детей}

^{Рис. 23. Точечный массаж при немотивированном упрямстве, непослушании детей}

^{Рис. 24. Точечный массаж при усталости глаз}

^{Рис. 25. Точечный массаж при повышенном тонусе для расслабления}

^{Рис. 26. Точечный массаж при головных болях}

^{Рис. 27. Точечный массаж при расстройстве сна}

10.8. Точечный массаж при артикуляционных расстройствах

Точки общего действия (рис. 28)

^{Рис. 28. Точки общего действия}

Точка 1. Расположена на лучевой стороне предплечья выше шиловидного отростка, где пальпируется углубление, выше лучезапястной складки на 1,5 поперечного пальца.

Точка 2. Между I и II пястными костями, ближе к середине II пястной кости, в ямке.

Точка 3. На тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны, ниже точки 4 на один поперечный палец.

Точка 4. На середине расстояния между латеральным подмыщелком и лучевым концом складки локтевого сгиба.

Точка 5. Ниже края латерального мыщелка большеберцовой кости на 4 поперечных пальца у переднего края большеберцовой мышцы.

Точка 6. На тыльном сгибе стопы, на одной линии со 2-м пальцем.

Точка 7. Между II и III плюснефаланговым и суставами, кпереди.

Точка 8. У локтевого края лучезапястной складки, рядом с лучевой стороной сухожилия мышцы локтевого сгиба кисти.

Точка 9. В углублении кзади от V плюснефалангового сустава с локтевой стороны кисти.

Точка 10. Во впадине между задним краем латеральной лодыжки и ахилловым сухожилием на уровне центра лодыжки.

Точка 11. Кзади и кнаружи от головки V плюсневой кости, во впадине на месте перехода тыльной поверхности стопы в подошвенную.

Точка 12. В углублении между I и II плюсневыми костями, выше плюснефаланговых суставов на 0,5 поперечного пальца.

Точка 13. На тыльной поверхности руки, выше запястья на три пальца, посередине между сухожилиями.

Точка 14. На ладонной поверхности руки, выше запястья на три пальца.

Точки локального действия (рис. 29)

^{Рис. 29. Точки локального действия}

Точка 15. На середине расстояния между крылом носа и краем верхней губы, кнаружи от средней линии на 0,5 см.

Точка 16. В боковой борозде крыла носа, перпендикулярно, ниже внутреннего угла глаза.

Точка 17. Кнаружи от угла рта на 1 см на вертикальной линии от зрачка.

Точка 18. Кпереди от угла нижней челюсти на 1,5 поперечного пальца, несколько кнаружи от места, где прощупывается пульсация артерии.

Точка 19. Кпереди и кверху от угла нижней челюсти, где пальпируется углубление.

Точка 20. Кпереди от козелка уха, во впадине, которая образуется нижним краем скуловой кости и выемкой нижней челюсти.

Точка 21. В углу лба в волосистой части головы на 1,5 см от угла лба в сторону височной впадины.

Точка 22. Кнаружи от нижнего края щитовидного хряща, у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Точка 23. Выше задней границы роста волос на 2 см в сторону от средней линии головы на 1,5 поперечного пальца.

Точка 24. Под затылочной костью выше задней границы роста волос на 1 поперечный палец, в ямке у наружного края трапециевидной мышцы, где пальпируется углубление.

Точка 25. Между остистыми отростками VII шейного и I грудного позвонков.

Точка 26. Между I и II шейными позвонками, выше задней границы роста волос на 0,5 поперечного пальца.

Точка 27. Между затылочной костью и I шейным позвонком, выше задней границы роста волос на один поперечный палец.

Точка 28. На 0,7 см выше середины верхнего края яремной выемки грудины.

Точка 29. На средней линии шеи, выше складки шеи на 0,5 см, между нижним краем тела подъязычной кости и верхней выемкой щитовидного хряща.

Точка 30. В центре подбородочно-губной складки.

Точка 31. На темени ближе к макушке, на прямом проборе, где его пересечет линия, проведенная от уха к уху вертикально вверх через верхние точки ушных раковин.

Точка 32. Точка под носом в верхней трети вертикальной борозды по верхней губе.

Точка 33. На нижней челюсти под нижечелюстными отверстиями на пересечении линий, проведенных через точки 17 и 30.

Точка 34. На середине наиболее выступающей части подбородка.

Точка 35. Посередине носогубной складки, кнаружи от точки 16.

Точка 36. Под точкой 20 на уровне нижнего края прикрепления мочки уха.

Точка 37. На середине линии шеи посередине верхнего края подъязычной кости на 1 поперечный палец выше точки 29 при запрокинутой голове.

Точка 38. На 1 см в сторону от точки 37.

Точка 39. В центре переносицы, между медиальными (внутренними) концами бровей.

Познакомившись с методикой проведения точечного массажа, широким спектром его использования в коррекционной и лечебной педагогике, надеемся, вы убедились в его простоте, эффективности и доступности.

Ученые рекомендуют освоить этот вид массажа и педагогам, и родителям, так как он достойно выдержал проверку временем. Старших дошкольников и школьников можно обучить элементам самомассажа. Пропаганда знаний по использованию нетрадиционных методов лечебной и коррекционной педагогики предоставляет широкие возможности использовать их не только в стенах медицинских и образовательных учреждений, под руководством медиков, педагогов, но и родителям в повседневной жизни.

11. Артикуляционная гимнастика

11.1. Методические рекомендации к проведению артикуляционной гимнастики[9]9
  Поваляева М.А. Дидактический материал по логопедии: Сказки о веселом язычке. – Ростов-н/Д: Феникс, 2002 – 64 с. Поваляева М.А. Сказки о веселом язычке. Дидактический материал по логопедии (свистящие шипящие) – Ростов-н/Д: Феникс, 2003. – 80 с.


[Закрыть]

Произношение звуков речи – это сложный двигательный навык, которым ребенок овладевает с младенческих лет, проделывая массу разнообразных артикуляционных и мимических движений языком, губами, нижней челюстью, сопровождаемых диффузными звуками (бормотанием, лепетом). Они являются первым этапом в речевом развитии ребенка. Точность, сила и дифференцированность этих движений развиваются у малыша постепенно.

Говоря о специальной логопедической гимнастике, мы имеем в виду упражнения для многочисленных органов и мышц лица, ротовой полости, шеи, плечевого пояса, грудной клетки. Чтобы работать эффективно, нужно иметь представление о строении органов артикуляции (рис. 30).

^{Рис. 30. Артикуляционный аппарат человека}

Метод воспитания звукопроизношения путем артикуляционной гимнастики признан известными теоретиками и практиками логопедии (М.Е. Хватцев, О.В. Правдина, М.В. Фомичева, Л.С. Волкова, С.Н. Шаховская, Г.В. Гуровец, Г.В. Кузнецова, Т.Б. Филичева, Н.А. Чевелева, Г.В. Чиркина и др.).

Артикуляционная гимнастика – это совокупность специальных упражнений, направленных на укрепление мышц речевого аппарата, развитие силы, подвижности и дифференцированных движений органов, принимающих участие в речи.

Чтобы правильно осуществить подбор упражнений для артикуляционной гимнастики, важно знать:

– какие движения характерны для различных органов артикуляционного аппарата;

– какие упражнения необходимы для коррекции каждого конкретного звука.

Наиболее подвижным речевым органом является язык. Он состоит из корня языка (основания, которым язык прикреплен к подъязычной кости) и спинки, в которой различают заднюю, среднюю и переднюю части.

Наиболее активны кончик языка и его боковые края (передней и средней частей), так как от их работы зависит качество произносимых звуков.

В зависимости от того, какая часть языка наиболее активна в образовании согласных звуков, их подразделяют на переднеязычные (т, д, н, л, р, ш, ж, ч, щ, с, з, ц), среднеязычный (й) и заднеязычные (к, г, х).

Передняя часть языка и его кончик обладают наибольшей степенью подвижности. Кончик языка может: опускаться за нижние зубы (при звуках с, з, ц), подниматься за верхние зубы (при звуках т, д, н), прижиматься к верхним альвеолам (при звуке л), вибрировать, дрожать под напором выдыхаемой струи воздуха (при звуке р).

Передняя часть спинки языка может подниматься без участия кончика языка к верхним альвеолам и образовывать с ними щель (при звуках с, з, ц), подниматься к твердому небу вместе с кончиком языка и образовывать с ним щель (при звуках ш, ж, щ).

Средняя часть спинки языка ограничена в своих движениях. Без продвижения передней или задней части она может только подниматься к твердому небу (как при звуке й, так и при мягких согласных).

Задняя часть языка может подниматься и смыкаться с твердым небом (при звуках к, г) или же образовывать с ним щель (звук х).

Боковые края языка могут прижиматься к внутренней поверхности коренных зубов и не пропускать в стороны выходящую струю воздуха (при звуках с, з, ц, ш, ж, ч, щ, р), опускаться и пропускать струю воздуха (при боковом звуке л).

Язык, принимая различные положения, меняет форму и объем резонирующей полости рта, от чего зависит качество звука.

Подвижность губ также играет важную роль в образовании звуков и оказывает влияние на их качество. Губы могут: вытягиваться в трубочку (при звуке у), округляться (при звуке о), обнажать передние верхние и нижние зубы (при звуках с, з, ц, л и др.), слегка выдвигаться вперед рупором (при звуках ш, ж).

Наибольшей подвижностью обладает нижняя губа. Она может: смыкаться с верхней губой (при звуках я, б, ж), образовывать щель, приближаясь к верхним передним зубам (при звуках ф, в).

Нижняя челюсть может опускаться и подниматься, изменяя раствор рта, что особенно важно при образовании гласных звуков.

Мягкое небо. Когда мягкое небо опущено, то выдыхаемая струя воздуха проходит через нос; так образуются носовые звуки м, м', н, н'. Если мягкое небо поднято, то оно прижимается к задней стенке глотки и образует качественный небно-глоточный затвор, то есть закрывает проход в нос; тогда выдыхаемая струя воздуха идет только через рот и образуются ротовые звуки (все, кроме м, м', н, н').

Таким образом, при произнесении различных звуков речевые органы занимают строго определенное положение. Но так как в речи звуки произносятся не изолированно, а слитно, плавно следуя один за другим, то и речевые органы быстро переходят из одного положения в другое.

Четкое произношение звуков, слов, фраз возможно только при условии достаточной подвижности органов речевого аппарата, их способности быстро перестраиваться и работать четко, строго координированно, дифференцированно.

Цель артикуляционной гимнастики – выработка полноценных движений и определенных положений органов речедвигательного аппарата, умения синтезировать простые движения в сложные, что особенно необходимо для правильного произнесения звуков родного языка.

Артикуляционная гимнастика является основой формирования речевых звуков (фонем) и коррекции нарушений звукопроизношения любой этиологии (причины). Гимнастика включает упражнения для тренировки подвижности органов артикуляционного аппарата, отработки всевозможных положений губ, языка, мягкого нёба, так необходимых для правильного произнесения той или иной фонемы русского языка.

При выработке эффективной коррекционной методики для логопедической гимнастики важен учет особенностей возрастной артикуляционной моторики и компенсаторных (сохранных) возможностей ребенка.

Специфика методики воспитания речевых движений у маленького, еще не говорящего малыша строится с учетом того, что работа речедвигательного аппарата совершенствуется путем воспитания ритмичных движений.

Работа строится на базе автоматических движений, с которыми речевая функция взаимосвязана физиологически. Неречевые движения (гуление, лепет), сформировавшиеся из безусловных реакций, постепенно совершенствуются и переходят в речевые, условные.

Занятия проводятся по следующей схеме: вначале формируются грубые, диффузные движения органов артикуляции. По мере их усвоения переходят к выработке более дифференцированных тонких движений, что достигается путем зрительного контроля, а также введением в работу ритма: отдельные движения ограничиваются отбиваемым рукой тактом.

Таким образом отрабатываются движения губ, языка, мягкого неба, глотки, голосовых связок, дыхательных мышц. Принцип отбора артикуляционных упражнений зависит от особенностей структуры дефекта звукопроизношения, его этиологии (причины возникновения), патогенеза. Наиболее тщательно отрабатываются те движения, которые нуждаются в исправлении и необходимы для постановки звука.

Упражнения должны быть целенаправленными: важно не их количество, а правильный подбор и качество выполнения. Подбор упражнений осуществляется с опорой на правильную артикуляцию звука, с учетом структуры дефекта. Для каждого ребенка комплекс составляется индивидуально с учетом его компенсаторных возможностей.

Недостаточно только правильно отобрать упражнения, важно научить ребенка правильно их выполнять: отработать чистоту, четкость движений; их плавность, силу, темп; точность движений при смене одного движения другим, что особенно важно при произношении слогов, слов, в спонтанной речи, в процессе общения.

Точность движения речевого органа определяется правильностью конечного результата, что может быть оценено местоположением и формой этого органа.

Плавность и легкость движения предполагают отсутствие толчков, подергиваний, дрожания органа. Напряженность мышцы всегда нарушает плавность и мягкость; движение должно выполняться без вспомогательных или сопутствующих движений других органов.

Темп – это скорость движения. Вначале на стадии овладения допустим несколько замедленный темп, затем он регулируется при помощи отбивания ритма рукой, счета вслух. Важно отработать произвольную регуляцию темпа (быстро или медленно).

Устойчивость – положение речевого органа произвольно удерживается без изменений на счет до 10.

Переход к другому движению или положению должен осуществляться плавно и достаточно быстро. При отборе упражнений для артикуляционной гимнастики – соблюдать принцип «от простого к сложному». Проводится гимнастика в эмоциональной, игровой форме.

В любом упражнении все движения органов артикуляционного аппарата осуществляются последовательно, с интервалами, паузами перед каждым новым движением, что позволяет взрослому проконтролировать качество движения, а ребенку – ощутить, осознать и запомнить свои действия. Сначала упражнения выполняются в несколько замедленном темпе обязательно перед зеркалом с целью зрительного самоконтроля. (Исключение составляют дети с тяжелой формой дизартрии, так как их артикуляционные движения непроизвольно сопровождаются гримасами, син-кинезиями (сопутствующими движениями).

При выполнении артикуляционной гимнастики зрительный контроль у таких детей используется выборочно, с учетом формы и степени дизартрии.) Как только ребенок овладевает движениями, зеркало убирается, контроль осуществляется с помощью собственных кинестетических ощущений ребенка (ощущения движения, положения органов речевого аппарата).

Наводящие вопросы помогают ребенку определить, что делает его язык (губы), где он находится (за нижними зубами, за верхними), какой он (широкий, узкий). Это вызывает интерес к упражнениям, повышает их эффективность, осмысленность.

Каждому упражнению в соответствии с выполняемым действием придумывается игровой образ. Так, например, движения широкого кончика языка за верхние и нижние зубы называются «Качели». К этому упражнению подбирается картинка-образ, которая удерживает внимание ребенка, делает его выполнение более качественным.

Важно научить ребенка не только внимательно выслушивать задание, но и понимать, точно выполнять его, запоминать последовательность движений.

Упражнения перед зеркалом выполняются взрослым совместно с ребенком. Для этого нужно уметь показать правильную артикуляцию, ощущать положения и движения органов своего артикуляционного аппарата без зрительного контроля, что требует определенного навыка и достигается путем тренировки.

Если у ребенка не получается какое-то движение, можно использовать механическую помощь, например, поднять язык за верхние зубы с помощью шпателя, зонда и т. п. Ребенок не всегда точно ощущает, где находится в данный момент его язык. Тогда механическая помощь просто необходима. Пассивные движения ребенка постепенно переводятся в пассивно-активные, а затем и в активные (самостоятельные). Зрительный самоконтроль перед зеркалом необходим. Первоначально самостоятельные движения будут замедленными. Но затем в процессе многократных повторений они становятся более легкими, привычными и могут производиться правильно в произвольном темпе.

Закрепление любого навыка требует кропотливой работы, систематического повторения, поэтому проводить артикуляционную гимнастику надо ежедневно, желательно по два-три раза в день, с целью автоматизации движений. Важно избегать переутомления, так как это негативно отражается на качестве выполнения движений.

Дозировка (количество повторений) одного и того же упражнения строго индивидуальна для каждого ребенка. На первых занятиях в связи с повышенной утомляемостью упражняемой мышцы иногда приходится ограничиваться двукратным выполнением упражнений. В дальнейшем количество повторений возрастает до 15–20.

Из выполняемых упражнений новыми могут быть не более одной трети. Две трети остаются для повторения. Если какое-то упражнение выполняется недостаточно качественно, то новое упражнение не вводится. Продолжаем отрабатывать повторный материал, используя для его закрепления новые игровые приемы, образы.

Артикуляционную гимнастику обычно выполняют сидя, так как в этом положении у ребенка спина прямая, тело не напряжено, руки и ноги находятся в спокойном состоянии. Размещать детей надо так, чтобы они хорошо видели лицо взрослого, которое должно быть хорошо освещено, губы – ярко накрашены. Необходимо следить за качеством выполняемых ребенком движений, в противном случае результативность гимнастики будет низкой.

Организация работы: рассказ об упражнении с использованием игровых приемов, показ его, проверка правильности его выполнения, автоматизация.

На первых этапах при выполнении упражнений наблюдается напряженность движений мышц в органах артикуляции. Постепенно напряженность исчезает, движения становятся непринужденными, координированными, возрастает их дифференцированность. Важно поощрять успехи малыша, систематически показывать ему его достижения, подбадривать. Негативные замечания могут привести к отказу от выполнения движений.

Длительность проведения артикуляционных упражнений, их дозировка зависят от компенсаторных возможностей ребенка, характера и тяжести речевого нарушения. Выполнение упражнений артикуляционной гимнастики требует от ребенка больших энергетических затрат, определенных усилий, времени и терпения. Эффективность коррекционной работы по совершенствованию артикуляционной моторики в значительной мере определяется активностью самого ребенка, его инициативой, выносливостью, сосредоточенностью, работоспособностью. Автоматизация любого навыка требует систематического повторения. Чтобы не пропал интерес к выполняемой работе, гимнастика не должна проводиться шаблонно, скучно; необходимо создать благоприятные условия, положительный эмоциональный настрой.