Текст книги "Фитотерапия психосоматических расстройств"

Глава 3. Фитотерапия психосоматических расстройств

3.1 Лекарственные растения преимущественно стимулирующего действия

Аралия маньчжурская (Aralia mandshurica rupr.) Небольшое деревце высотой 1,5-3м семейства аралиевых. Активными веществами являются тритерпеновые сапонины – аралозиды А, В, С, которые являются гликозидами олеаноловой кислоты. Фармакологические свойства: возбуждающий эффект проявляется в повышении двигательной активности и в усилении поведенческих реакций. Обладает антистрессовым действием. Уменьшается продолжительность сна, вызванного барбитуратами. Препараты из аралии не оказывают существенного влияния на артериальное давление, несколько стимулируют дыхание и обладают некоторым кардиотонических эффектом.

Аралия маньчжурская оказывает профилактическое и лечебной действие при лучевой болезни.

Сапарал — препарат, получаемый из корней аралии маньчжурской. Состоит из суммы тритерпеновых гликозидов олеановой кислоты. Сапарал обладает небольшой токсичностью, при длительном применении не вызывает побочных явлений. Электроэнцефалографические данные позволяют отнести сапарал к стимуляторам ЦНС десинхронизирующего действия с преимущественной локализацией эффекта на уровне ретикулярных структур среднего мозга.

Клиническое применение: настойку из корней аралии маньчжурской применяют при астенических состояниях различной этиологии. Отмечено благоприятное влияние настойки аралии маньчжурской при выраженных астенических состояниях у больных с посттравматическими поражениями ЦНС и при атеросклеротической астении. Настойка аралии улучшает общее самочувствие больных, повышает аппетит, работоспособность, оказывает стимулирующее влияние на нервную и сердечно-сосудистую системы, способствует увеличению жизненной емкости легких и мышечной силы.

Противопоказания: побочного действия препарат не оказывает. Препарат противопоказан при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, гипертонической болезни, эпилепсии.

Дозы и способ применения: при астенических состояниях сапарал назначается по 1 табл. (0,05 г) утром и днем после еды в комбинации с витаминами и минеральными солями. Применение препарата в сочетании с витаминами и минеральными солями способствует улучшению клеточного метаболизма в ЦНС. Лечение проводится двумя курсами в течение 20–25 дней каждый с 2-х недельным перерывом.

Форма выпуска:

Настойка аралии (Tinctura Araliae) (1:5) на 70 % спирта из корней аралии маньчжурской. Назначается внутрь по 30–40 капель на прием 2–3 раза в день.

Сапарал (Saparalum) табл. по 0,05 г.

Женьшень обыкновенный (Panax Ginseg C.A.Mey). Многолетнее травянистое растение семейства аралиемых высотой 40–80 см. В корнях растения содержатся эфирные и жирные масла, сахара, крахмал, пектиновые вещества, клетчатка, азотистые и безазотистые экстрактивные вещества, ферменты, витамины группы В, железо, фосфор, сера, марганец и другие микроэлементы, а также фитоэстрогены и даукостерин. Наиболее специфичными для растения считаются содержащиеся в корнях тритерпеновые гликозиды (панаксозиды) – А, В, С, D, Е, F. Фармакологические свойства: женьшень обладает тонизирующим действием и потенцирует действие известных стимуляторов и аналептиков. Эффект зависит от дозы: в малых дозах женьшень усиливает процессы возбуждения и ослабляет тормозные процессы, в больших дозах, наоборот, усиливает процессы торможения. Препараты женьшеня в эксперименте стимулируют синтез ядерных РНК и РНК-полимеразы печени, увеличивают синтез ДНК, белка, РНК и липидов в клетках костного мозга, повышают уровень цАМФ в надпочечниках и содержание оксикортикостероидов в плазме крови. Кроме того, они повышают содержание допамина и норадреналина в стволе головного мозга, усиливают активность основной аденилатциклазы и уменьшают количество серотонина в коре головного мозга, обладают выраженным антистрессовым свойством, повышают устойчивость к гипо– и гипертонии, оказывают противовоспалительное действие, ускоряют процессы заживления ран и обладают антитоксическим действием.

Таким образом, спектр действия препарата весьма широк: женьшень улучшает кровоснабжение мозга, увеличивает потребление кислорода, вызывает слабое увеличение двигательной активности гладкой мускулатуры, обладает антидиуретическими свойствами, оказывает гонадотропное действие, несколько активирует кроветворение.

Клиническое применение: препараты женьшеня применяются в качестве тонизирующих и общеукрепляющих средств для лечения и профилактики различных заболеваний ЦНС, повышения уровня работоспособности и сопротивляемости организма к стрессу и неблагоприятным воздействиям внешней среды.

Женьшень эффективен при астенических и астено-депрессивных состояниях различной этиологии, невротических и соматоформных расстройствах, бессоннице и импотенции. Известно положительное действие женьшеня при миокардиодистрофии, при пониженном и повышенном артериальном давлении в качестве средства, нормализирующих давление, при лечении гастритов, как иммуностимулятора при вирусном гепатите в период реконвалесценции и сахаропонижающего средства при диабете, половых расстройствах и атеросклерозе.

У женьшеня четко выражена сезонность действия. Прием его осенью наиболее эффективен. В другие времена года необходимо применять его в меньших дозах.

Противопоказания к употреблению женьшеня не выявлены, однако его не рекомендуется назначать при острых инфекционных заболеваниях и при другой остротекущей патологии. При субъективной непереносимости препарата могут наблюдаться побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, повышении АД, головной боли.

Дозы и способ применения:

Настойка женьшеня (Tinctura Ginsengi) по 15–25 капель три раза в день. Порошки или таблетки, покрытые оболочкой, принимают по 0,15-0,3 г 3 раза в день.

Заманиха (Echinopanax elatus Nacai) кустарник высотой 1–1,5 м с длинным ползучим корневищем, семейства аралиевых. В корнях и корневищах растения содержатся эфирное масло, тритерпеновые гликозиды, незначительное количество алкалоидов, фенольные соединения и минеральные вещества. Фармакологические свойства: при изучении настойки заманихи установлено общевозбуждающее действие препарата, проявляющееся в повышении уровня поведенческих реакций, двигательной активности и рефлекторной возбудимости.

Клиническое применение: настойку заманихи применяют как стимулирующее средство при различных формах астении, при депрессивных состояниях и гопотонии. При назначении настойки заманихи вместе с бромом эффективность лечения астенических состояний повышалась. Лечение настойкой заманихи больных с вяло протекающей шизофренией с выраженным астено-депрессивным синдромом способствовало улучшению состояния пациентов. Наилучших эффект достигался при лечении настойкой заманихи пациентов с постинфекционной астенией.

Дозы и способ применения: настойку заманихи назначают по 30–40 капель на прием 2–3 раза в день до еды курсами по 3–4 нед.

Настойка заманихи (Tinctura Echinopanacis) (1:5) на 70 % спирте. Выпускается во флаконах по 50 мл.

Левзея сафлоровидная (Rhaponticum carthamoides). Травянистое многолетнее растение высотой 80-120 см, семейства сложноцветных. В корневищах левзеи сафлоровидной содержатся органические кислоты, смолы, эфирные масла, дубильные и красящие вещества, алкалоиды, а также витамины, в частности аскорбиновая кислота и каротин, инулин и другие соединения. Фармакологические свойства: жидкий экстракт и настойка левзеи оказывает возбуждающее действие на ЦНС. При однократном и повторном введении препаратов левзеи отчетливо повышается работоспособность утомленных скелетных мышц.

Клиническое применение: наибольшая терапевтическая активность галеновых препаратов левзеи отмечена при лечении больных с легкими проявлениями астенизации, с жалобами на повышенную утомляемость, плохое настроение и пониженный аппетит, раздражительность, головную боль, плохой сон, снижение половой активности, на различные вегето-сосудистые нарушения. Побочных явлений не выявлено.

Дозы и способ применения:

Экстракт левзеи жидкой (Extractum Leuzeae fluidum) (1:1) на 70 % спирте из корневищ с корнями левзеи назначается по 20–30 капель 2–3 раза в день до еды. Выпускается во флаконах по 40 мл.

Лимонник китайский (Schizandra Chinensis Baill.) Листопадная лиана с дерявянистым стеблем длиной 10–15 м, семейства схизандровых. Активные вещества – схизандрин и схизандрол. Фармакологические свойства: после введения галеновы препаратов лимонника китайского повышаются двигательная активность и рефлекторная возбудимость.

Клиническое применение: лимонник китайский эффективен при астенических и астено-депрессивных состояниях, которые сопровождаются такими симптомами, как быстрая утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, вялость, сонливость, гипотония. При приеме галеновых препаратов лимонника заметно повышается острота зрения, снижается утомляемость зрительного анализатора при больших нагрузках, а также значительно улучшается ночное зрение.

Дозы и способ примения:

Настойка из плодов лимонника (Tinctura fructuum Schizanrae) (1:5) на 95 % спирте.

Спиртовый экстракт лимонника (1:3) на 70 % спирте.

Назначаются галеновые препараты лимонника китайского внутрь по 20–30 капель натощак или через 4 часа после еды 2–3 раза в день в течение 20–25 дней.

Препарат выпускается во флаконах по 50 мл.

Мордовник обыкновенный (Echinops Ritro L.)* Травянистое многолетнее растение высотой 50–70 см, семейства сложноцветных. Активное вещество – алколоид эхинопсин. Фармакологические свойства: при исследовании галеновых форм мордовника обыкновенного выявлено общевозбуждающее действие на ЦНС. Отмечается выраженное влияние препарата на деятельность сердечно-сосудистой системы: увеличивается амплитуда сердечных сокращений и учащается их ритм.

Клиническое применение: Эхинопсина нитрат применялся в практике лечения различных неврологических и терапевтических заболеваний. В настоящее время исключен из номенклатуры лекарственных средств, но разработка препаратов из сырья продолжается.

Рвотный корень/Чилибуха (Strychnos Nux-Vomica). Вечно зеленое тропическое дерево высотой 10–15 м, семейства логаниевых. Семена чилибухи содержат 2–3% суммы алколоидов, состоящей почти в равных частях из стрихнина и бруцина. Фармакологические свойства: при резорбтивном действии стрихнин оказывает сильное возбуждающее действие на ЦНС. Наиболее высокой чувствительностью обладает спиной мозг. Галеновые формы растения используют в очень малых дозах в качестве горечей, повышающих аппетит и улучшающих пищеварение.

Клиническое применение: стрихнин применяют как стимулятор ЦНС, а также для лечения последствий двигательных параличей и парезов. Широко используют стрихнин в терапевтических дозах при различных заболеваниях зрительных и слуховых анализаторов. В качестве тонизирующего средства при понижении процессов обмена, быстрой утомляемости, ухудшении аппетита, при атонии желудка.

Противопоказания к назначению стрихнина и галеновых препаратов растения: гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, стенокардия, атеросклероз, острый и хронический нефрит, гепатиты, склонность к судорожным реакциям, гиперкинезы, беременность, базедова болезнь.

Дозы и способ применения:

Настойка чилибухи (Tinctura Strychni) содержит около 0,25 % алколоидов (стрихнин и бруцин). Назначают внутрь (самостоятельно или в смеси с другими настойками) по 3-10 капель на прием. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,3 мл (15 капель), суточная 0,6 мл (30 капель). Детям до 2 лет препарат не назначают, в возрасте старше 2 лет назначают по 1–3 капли на прием в зависимости от возраста. Хранение: список Б.

Родиола розовая/Золотой корень (Rhodiola Rosea L.) Многолетнее травянистое растение, достигающее 50–70 см высоты, семейства толстянковых. Корни и корневища растения содержат дубильные вещества пирогалловой группы, антрагликозиды, эфирное масло, органические кислоты, значительное количество сахаров, белки, жиры, воски, стерины, третичные спирты, непредельные соединения, фенольные вещества, гликозиды, флавоноиды и большое количество марганца. Фармакологические свойства: галеновые препараты обладают выраженным стимулирующим свойством, существенно увеличивая объем динамической и статической работы. Особенно заметно повышается работоспособность при использовании препаратов на фоне утомления и при выполнении тяжелой физической работы. При этом золотой корень нормализует обменные процессы, способствует экономическому расходованию энергетических ресурсов и быстрому их ресинтезу, улучшает энергетический обмен в мышцах и мозге за счет окислительных процессов, сопряженных с фосфорилированием, более ранним использованием в качестве субстратов окисления не только углеводов, но и липидов. Препараты родиолы оказывают стимулирующее действие на умственную работоспособность человека, несколько улучшают память и внимание. Установлено, что активирующее влияние препаратов родиолы розовой на кору головного мозга реализуется через сетчатую формацию и прямым действием на функциональное состояние мозга.

Клиническое применение: экстракт родиолы розовой применяется у пациентов с неврозами и соматоформными расстройствами, при вегетососудистой дистонии, при шизофрении с ремиссией по астеническому типу.

Противопоказания: резко выраженнное возбуждение, гипертонический криз, лихорадочные состояния.

Дозы и способ применения:

Экстракт родиолы розовой (Extractum Rhodiolae fluidum) назначают внутрь по 5-10 капель 2–3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс лечения 10–20 дней.

В психиатрической практике назначают начиная с 10 капель 2–3 раза в день, затем дозу постепенно увеличивают до 30–40 капель на прием. Длительность лечения 1–2 мес.

Выпускается во флаконах по 30 мл.

Секуринега ветвецветная (Securinega suffruticosa Pall.) Кустарник высотой 1,5–2 м, семейства молочайных. В листьях и верхушках стеблей секуринеги содержится 0,15-1,4 % основного алколоида растения секуринина. Фармакологические свойства: экстракт из листьев секуринеги оказывает возбуждающее действие на ЦНС, которое проявляется в усилении двигательной активности, повышении АД, увеличение амплитуды сердечных сокращений, учащении дыхания. При увеличении дозы препарата развиваются тонико-клонические судороги.

Клиническое применение: секуринина нитрат используют при парезах и вялых параличах в период реконвалесценции. В качестве тонизирующего препарата его назначают при различных астено-невротических состояниях, сопровождающихся быстрой утомляемостью, ослаблением сердечной деятельности, а также при импотенции. Положительные клинические результаты получены при использовании секуренина для лечения пациентов с диэнцефальным синдромом, артериальной гипотонией. Положительная динамика клинических проявлений при лечении секуренином наступает через 3–4 дня после применения препарата. Лечебный эффект сохраняется после отмены препарата.

Противопоказания: гипертоническая болезнь, стенокардия, атеросклероз, бронхиальная астма, гепатиты, острый и хронический нефрит, беременность, склонность к судорожным реакциям.

Дозы и способ применения.

Секуринина нитрат (Securinini nitras) назначают внутрь в виде таблеток по 0,002 г (2 мг) или в виде 0,4 % раствора по 10–20 капель по 2–3 раза в день. Курс лечения продолжается 20–30 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,005 г, суточная 0,015 г; под кожу – разовая 0,003 г, суточная 0,005 г.

Выпускается в таблетках по 0,002 г, в виде 0,4 % раствора (для приема внутрь) во флаконах по 15 мл и 0,2 % раствора в ампулах по 1,0 мл. Список А.

Стеркулия платанолистная (Sterculia Platanifolia L.) Дерево с круглой лиственной кроной высотой 14–16 м, семейства стеркулиевых. Растение изучено недостаточно. Препараты, приготовленные из листьев и семян стеркулии платанолистной, оказывают выраженное стимулирующее действие на ЦНС и сердечную мышцу.

Клиническое применение: настойку растения применяют в качестве тонизирующего средства при лечении астенических состояний после хронических, истощающих заболеваний, при физическом или умственном переутомлении, а также при артериальной гипотонии.

Дозы и способ применения.

Настойку стеркулии (Tinctura Sterculiae) приготовляется из листьев растения (1:5 на 70 % спирте). Назначается внутрь по 10–40 капель 2–3 раза в день. Курс лечения 3–4 недели. Настойку не следует принимать вечером. При передозировке может возникнуть сухость во рту, сердцебиение, повышеная раздражительность, ухудшение сна.

Выпускается во флаконах по 30 мл.

Элеутерококк колючий (Eleutherococcus senticosus Rupr. Et Maxim.) Кустарник высотой 3–4 м, семейства аралиевых. В корнях элеутерококка колючего содержатся глюкоза, сахар, крахмал, полисахариды, воск, смолы, пектиновые вещества, производные кумаринов, жирные и эфирные масла, микроэлементы, а также элеутерозиды А, В, С, D, E. Фармакологические свойства: экстракт из корней элеутерококка обладает малой токсичностью. Экстракт элеутерококка улучшает кровоснабжение мозга. Его действие на сосуды мозга и глазного дна осуществляется преимущественно через симпатическую иннервацию. Установлено, что препарат обладает выраженным стимулирующим и тонизирующим действием. Повышение мышечной работоспособности под влиянием препаратов элеутерококка происходит за счет меньших затрат углеводных источников энергии и более ранней мобилизации липидов, сопряженных с фосфорилированием, и лучшим сохранением баланса АТФ в мышцах, оказывающих положительное влияние на состояние углеводно-фосфорного обмена в мозговой ткани. Препараты элеутероккока оказывают гонадотропное действие в том случае, если в половых гормонах происходят активные процессы биосинтеза. В других случаях они оказываются неактивными. Отмечено антистрессовое и антитоксическое действие экстракта элеутерококка.

Клиническое применение: при соматоформных и невротических состояниях. Лечение эдеутерококком приводит к положительным изменениям вагосимпатических взаимоотношений. Экстракт элеутерококка повышает умственную работоспособность человека, уменьшает утомляемость при физической нагрузке, усиливает остроту зрения и улучшает слух. Улучшается общее состояние пациентов, снижается содержание холестерина и β-липопротеидов в сыворотке крови при атеросклерозе с преимущественным поражением аорты и коронарных сосудов. Общеукрепляющее действие элеутерококка создает благоприятный фон для лечения больных с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Дозы и способ применения:

Экстракт элеутерококка жидкий (Extractum Eleutherococci fluidum) – спиртовый (на 40 % спирте) экстракт (1:1) из корневищ с корнями элеутерококка колючего назначают по 2 мл (20–30 капель) за 30 минут до еды 2–3 раза в день.

Выпускается во флаконах по 50 мл.

3.2 Лекарственнные растения преимущественно седативного и противотревожного действия

Аморфа полукустарниковая (Amorpha Fruticosa.)* Декоративный многолетний кустарник высотой 1,5–2 м, семейства бобовых. В семенах аморфы полукустарниковой содержатся ротеноидные гликозиды, основной из них – аморфин. Фармакологические совйства: седативный эффект. Аморфин ослабляет биоэлектрическую активность коры головного мозга, подавляет выскочастотные ритмы и несколько увеличивает число низкочастотных волн. Аморфин обладает кардиотоническими свойствами, оказывая положительное инотропное и отрицательное хронотропное действие на сердце.

Клиническое применение: на основе гликозида аморфина был создан препарат фрутицин, который применяли в качестве успокаивающего средства при невротических состояниях различного происхождения («неврозы сердца», вегетососудистая дистония, пароксизмальная нейрогенная тахикардия). Противопоказаний и побочных явлений не наблюдалось.

В связи с появлением более эффективных синтетических препаратов Фрутицин® исключен из номенклатуры лекарственных средств.

Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.) Многолетнее травянистое растение высотой до 1–1,5 м, семейства валериановых. Корневище и корни валерианы содержат до 3–3,5 % эфирного масла, изовалериановую кислоту, борнилизовалерианат, борнеол, борнеоловые эфиры муравьиной, масляной и уксусной кислот, пинены, сесквитерпены, спирты, а также ряд алколоидов (хатинин, валерин), гликозидные соединения и др. Фармакологические свойства: валериана оказывает седативное действие на ЦНС, удлиняет сон, регулирует сердечную деятельность, обладает спазмолитическими и желчегонными свойствами, усиливает секрецию железистого аппарата желудочно-кишечного тракта. Препараты валерианы оказывают положительное нейрорегуляторное влияние на основные механизмы автоматизма сердца и проводящую систему. Галеновые лекарственные формы валерианы обладают коронарорасширяющими и гипотензивными свойствами.

Клиническое применение: препараты валерианы назначают при заболеваниях, сопровождающихся нервным возбуждением, бессонницей, мигренозными головными болями, конверсионными расстройствами. Широко применяют валериану при легких формах неврастении и психастении, при пре– и климактерических расстройствах, вегетоневрозах, «неврозах сердца», а также для профилактики и лечения в ранних стадиях стенокардии, гипертонической болезни, при некоторых заболеваниях печени и желчевыводящих путей, при болезнях, сопровождающихся спазмами желудка и кишечника с нарушением секреции. Валериана оказывает лечебное действие при систематическом и длительном курсовом применении, поэтому сроки и дозы препаратов, изготовляемых их этого растения, назначает лечащий врач в зависимости от стадии заболевания, формы течения болезни и общего состояния больного.

Дозы и способ применения.

Настой валерианы (Infusum Valeriana) — 20 г (2 ½ столовые ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченной воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане в течение 15 мин, охлаждают при комнатной температуре в течение 45 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доливают кипяченной водой до 200 мл. Назначают по 2–3 столовые ложки через 30 мин после еды, детям старшего возраста – по 1 десертной ложке, детям младшего возраста – по 1 чайной ложке 3–4 раза в день.

Настой сохраняют в прохладном месте не более 2 сут.

Настойка валерианы (Tinctura Valerianae) (1:5) готовится на на 70 % спирте. Назначают внутрь взрослым по 20–30 капель на прием 3–4 раза в день, детям – столько капель на прием, сколько ребенку лет.

Выпускается во флаконах по 30 мл.

Экстракт валерианы густой (Extractum Valerianae spissum.) Применяется в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 1–2 таблетки на прием. Каждая таблетка содержит 0,02 г экстракта валерианы густого.

Таблетки удобны для приема, однако более выраженный эффект дает свежеприготовленный настой валерианы.

Валериана содержится в комбинированных препаратах Корвалол® и Валокордин®.

Пассифлора инкарнатная (Passiflora incarnata L.) Тропическая многолетняя лиана, достигающая 8–9 м длины, семейства страстоцветных. Трава пассифлоры содержит хлорофилловые, белковые и пектиновые вещества, сапонины, витамины, а также алкалоиды, из которых наиболее известны гарман, гармин и гармол. Фармакологические свойства: наиболее выражены у экстракта пассифлоры седативные свойства. Обладает и противосудорожной активностью. Ее галеновые препараты практически не токсичны.

Клиническое применение: жидкий спиртовый экстракт пассифлоры применяют в качестве седативного и легкого снотворного средства при различных функциональных заболеваниях нервной системы, сопровождающихся повышенной возбудимостью, бессонницей, головной болью, а также при гиперкинезах, постгриппозных арахноидитах, климактерических расстройствах

Противопоказания: стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов мозга и сердца.

Дозы и способ применения.

Экстракт пассифлоры жидкий (Extractum Passiflorae fluidum.) Назначают по 20–40 капель 3 раза в день. Курс лечения 20–30 дней.

Выпускается во флаконах темного стекла по 25 мл.

Пион уклоняющийся (Paeonia Anomala L.) Многолетнее травянистое растение высотой 1 м, семейства лютиковых. Корни пиона содержат сахара, танины, крахмал, алкалоиды, эфирное масло, в состав которого входят метилсалицилат, пеонин. В корнях обнаружены также салициловая и бензойные кислоты, гликозид салицин. Фармакологические свойства: спиртовая настойка, приготовленная из корней пиона, оказывает успокаивающее действие, обладает противосудорожным свойством.

Клиническое применение: настойку из корней пиона назначают при неврастенических состояниях, бессоннице, вегето-сосудистых нарушениях различной этиологии.

Дозы и способ применения.

Настойка из травы и корней пиона уклоняющегося (Tinctura Paeoniae anomalae) (1:10) на 40 % спирте. Применяют внутрь по 30–40 капель 3 раза в день. Курс лечения 25–30 дней

Выпускается во флаконах по 200 мл.

Пустырник пятилопастый (Leonurus Quinquelobatus Gilib.) Многолетнее травянистое растение высотой 60-120 см, семейства губоцветных. Трава пустырника содержит сахара, гликозиды, алколоиды, эфирное масло, флавоноиды, а также витамины А, С, дубильные и красящие вещества, горечи и минеральные соли. Фармакологические свойства: трава пустырника обладает выраженными седативными и противосудорожными свойствами. Седативные свойства пустырника в 2–3 раза превосходят седативное действие валерианы. Трава пустырника, кроме седативного эффекта, оказывает гипотензивное и кардиотоническое действие.

Клиническое применение: трава пустырника используется как седативное и кардиотоническое средство. Установлено, что применение пустырника положительно влияет на клинические показатели у больных кардиосклерозом, гипертонической болезнью, стенокардией, миокардитом, кардионеврозом, вегетососудистой дистонией. Настои и настойки пустырника терапевтический эффект дают довольно медленно, поэтому дозу препарата подбирают индивидуально с учетом клинической картины. При появлении симптомов угнетения ЦНС дозы уменьшают или временно на 5 дней отменяют лекарство. Затем препарат назначают в меньших дозах.

Дозы и способ применения.

Для приготовления настоя травы пустырника (Infusum herbae Leonuri) 15 г (4 столовые ложки сырья) помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченной воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей воде на водяной бане при частом помешивании 15 мин, охлаждают в течение 45 мин при комнатной температуре, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доливают кипяченной водой до 200 мл. Принимают по 1/3 стакана 2 раза в день за 1 час до еды. Приготовленный настой сохраняется в прохладном месте не более 2 суток.

Настойка пустырника (Tinctura Leonuri) (1:5) на 70 % спирте. Принимают по 30–50 капель 3–4 раза в день.

Выпускается во флаконах по 25 мл.

Синюха голубая (Polemonium Coeruleum L.) Многолетнее травянистое растение высотой 80-100 см, семейства синюховых. Корневище с корнями синюхи голубой содержит 20–30 % тритерпеновых гликозидов, смолистые вещества, органические кислоты, эфирные и жирные масла. Фармакологические свойства: используется как отхаркивающее средство из-за наличия большого количества сапонинов. Отвары и настои из корней и корневища синюхи снижают двигательную активность, рефлекторную возбудимость. По седативной активности препараты синюхи в 8-10 раз превышают аналогичный эффект валерианы.

Клиническое применение: использование при хронических легочных заболеваниях показало эффективность препаратов синюхи голубой. Седативный эффект синюхи голубой был продемонстрирован на пациентах психиатрического стационара. Для лечения больных язвенной болезнью желудка и 12 п.к. применяют комбинацию двух лекарственных растений – синюхи голубой, обладающей седативной активностью, и сушеницы топяной, оказывающей ранозаживляющее, регенеративное действие.

Препараты синюхи малотоксичны, длительное их применение не вызывает побочных явлений.

Дозы и способ применения.

Настой из корневищ с корнями синюхи голубой (Infusum rhizome cum radicibus Polemonii Coerulei) готовят следующим образом: 6 г (2 столовые ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченной воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане в течение 45 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченной водой до 200 мл.

Как отхаркивающее средство применяют по 1 столовой ложке 5–5 раз в день после еды.

При язвенной болезни – по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды одновременно с настоем сушеницы топяной (Gnaphalium Uliginosum L.)

Стефания гладкая (Stephania glabra Miers). Травянистое тропическое растение семейства луносемяниковых. В корнях и корневище стефании гладкой содержатся алкалоиды: циклеанин, стефарин, стефаглабрин, пальматин, коридин, гиндарин и др. Фармакологические свойства зависят от содержания алкалоидов. Алколоиды уменьшают двигательную активность, вызывают миорелаксацию, уменьшают агрессивность, обладают противосудорожным действием.

Клиническое применение: клинические испытания показали значительную терапевтическую эффективность гиндарина при неврастении, неврозе навязчивых состояниях, остаточных явлениях травматических поражений и сосудистых заболеваний головного мозга, шизофрении, эпилепсии, хроническом алкоголизме. Гиндарин мягко действует и хорошо переносится больными. В отличие от нейролептиков гиндарин не вызывает чувства тяжести в голове и общего угнетения при пробуждении.

Противопоказаний к прменению гиндарина не выявлено. В начале лечения возможно легкое двигательное беспокойство, устраняемое приемом корректоров.

Дозы и способ применения.

Гиндарин (Hyndarinum) применяют внутрь в дозе 0,05 – 0,075 г на прием 2–3 раза в день или вводят под кожу. Высшая разовая доза 0,1 г. Детям назначают в меньших дозах. Под кожу вводят 1–2 мл 1 % раствора гиндарина 2–3 раза в день. Курс лечения зависит от характера заболевания и индивидуальной переносимости препарата больными и может продолжаться до 3 месяцев.

Выпускают в таблетках по 0,05 г и ампулах (1–2 мл 1 % раствора). Список Б.

Хмель обыкновенный (Humulus Lupulus L.) Травянистое вьющееся многолетнее растение, достигающее 4–5 м длины семейства тутовых. С лечебной целью используют соцветия (шишки) растения. Созревшие шишки хмеля содержат горькое вещество лупулин, эфирное масло, в состав которого входят мирцен, гумулен, фарнезен. Кроме того, в шишках растения найдены алкалоид хумулин, гормоны, хлорогеновая, валериановая и хмеледубильные кислоты, флавоновые гликозиды, кумарины, красящие и смолистые соединения, витамины – рутин, В1, В3, В6, РР и др. соединения. Фармакологические свойства: нейротропное действие галеновых препаратов из шишек хмеля связывают с наличием в них лупулина, оказывающего успокаивающее действие на ЦНС. Содержащиеся в растении флавоноиды, гормоны и витамины обусловливают противовоспалительные, противоязвенные, капилляроукрепляющие, гипосенсибилизирующие и болеутоляющие свойства экстрактов из шишек хмеля. Установлено активное воздействие хмеля на процессы регенерации в эпидермисе кожи, в слизистых оболочках и улучшение жизнедеятельности волосяных луковиц, а также выявлены бактерицидные и фунгицидные свойства растения. Отмечено положительное влияние галеновых препаратов хмеля на процессы метаболизма и особенно на регуляцию жирового, минерального и водного обмена. Имеются данные, что шишки хмеля обладают эстрогенной активностью.