Текст книги "Кишка всему голова. Кожа, вес, иммунитет и счастье – что кроется в извилинах «второго мозга»"

Токсоплазма, которая пришла к успеху

Как часто пушистые мурлыки оказываются выброшенными на улицу своими «любящими» хозяйками, которые узнают о наступившей беременности… «Еще токсоплазмозом заражусь!» – закатывает глаза будущая мама. Конечно, здоровье малыша превыше всего. Но так ли опасен токсоплазмоз, «как его малюют»? Как уберечься от заразы? И что, в конце концов, делать с котами? Давайте разбираться.

Toxoplasma gondii – просто паразит какой-то! Точнее, паразитическое простейшее. И живет токсоплазма (без всякого почтения будем называть ее так) как паразит, мечтая только лишь обзавестись уютным «домиком» в теле представителя семейства кошачьих. Пантеры, леопарды, пумы, рыси – все в расход, но поскольку мы с вами чаще держим дома кошек, о них и пойдет речь.

Кошки – это основные «хозяева», а в качестве промежуточных (так устроен двухфазный цикл жизни токсоплазмы) выступают различные виды теплокровных животных, от мышей до людей. По разным данным, носителями токсоплазмы являются около трети всех людей на планете. Причем подхватить этого паразита можно, даже обходя кошек на расстоянии тысячи хвостов: из неочищенной воды, песка, получив их с немытыми овощами или плохо приготовленным мясом, через кровь или при пересадке органов. Так что контакт с кошачьими экскрементами в процессе уборки лотка – совсем не единственный способ заразиться. К тому же кошки выделяют ооцисты (зародышевые клетки паразита) в окружающую среду только в течение нескольких недель жизни, обычно в раннем возрасте. Зато живучесть в ожидании хозяина – «донора» – эти паразиты (ооцисты, а не кошки) сохраняют до пяти лет.

Токсоплазма вызывает токсоплазмоз, которого мы в 95 процентах случаев не замечаем. Иногда человек может чувствовать симптомы, похожие на грипп, и чаще всего они вскоре проходят бесследно. Острая стадия переходит в бессимптомное хроническое течение болезни. Токсоплазма покрывается оболочкой (превращается в цисту) и не представляет опасности для человека, за исключением пациентов с иммунодефицитом. Обычно незараженный человек может контактировать с человеком-носителем и не заболеть.

Так откуда пошли ужастики про беременных и токсоплазмоз? Увы, здесь действительно есть чего опасаться. Точнее, так: если будущая мама была инфицирована токсоплазмозом до беременности, то риск передачи этой заразы малышу минимален. Дышите глубже. А вот первичное заражение именно во время беременности, в первом или втором триместре, крайне нежелательно: токсоплазма умеет просачиваться через плаценту, а инфицировав ребенка, может наделать много бед. Среди последствий: гидроцефалия, внутричерепное обызвествление, или хориоретинит, самопроизвольный аборт или гибель плода, поражение глаз, ЦНС и других внутренних органов.

В России все беременные обязательно сдают анализ на TORCH-инфекции, к которым относится токсоплазма, с 1-й по 10-ю недели беременности.

Вы думали, хеликобактер пилори самая умная? На мой взгляд, токсоплазма ее обскакала, ведь если хеликобактер внедряется в желудок, то этот паразит пытается взять в свои руки главный «штурвал управления» – наш мозг. Различные исследования выявили связь Toxoplasma gondii с психоневрологическими нарушениями: шизофренией, биполярным расстройством, агрессией, замедленными реакциями, расстройством внимания и способности к концентрации.

Грызуны, зараженные токсоплазмозом, ведут себя как в том анекдоте про пьяную смелую мышь, которая, засучив рукава, караулила кота, чтобы с ним подраться: «Ну, ничего, мы подождем, подождем…» И это тоже реакция, запрограммированная самой природой. Высказываются предположения, что токсоплазма увеличивает количество дофамина, который отвечает за чувство удовольствия, заставляет радоваться уже при мысли о достижении цели и вести себя, как ослик, завидевший морковку. У вспыльчивых людей токсоплазму в крови находят в два раза чаще, чем у остальных, это тоже факт. Но опять же неясно – то ли паразит влияет на биохимические процессы в мозге, то ли агрессоры по натуре в данной выборке (около 400 человек) чаще были владельцами кошек.

Вот еще интересный факт: в момент заражения токсоплазмой иммунная система человека не дремлет и активирует особый защитный фермент ИДО (индоламин-2,3-диоксигеназа). Если растерянным клеткам слизистой оболочки желудка нечего противопоставить хеликобактеру, то ИДО на этой войне старается лишить токсоплазму «корма», таким образом ослабляя и гася ее деятельность. Но поскольку ИДО в нашем организме вырабатывается не только для борьбы с этим паразитом, но и для других, более приятных дел, например, для синтеза серотонина, – то как раз недостатком гормона счастья можно объяснить и агрессивность, и плохое настроение, и склонность к риску.

Последнее качество, кстати, не всегда плохое – ведь быть готовым рисковать необходимо представителям многих, в том числе мирных профессий, например, бизнесменам. Помните смелых грызунов из описанного выше исследования? Так вот, с людьми почти то же самое: носители токсоплазмы почти в два раза чаще начинают свой бизнес, что подтвердилось исследованием как студентов, выбравших данное направление, так и непосредственно предпринимателей, которых любознательные ученые подловили на одной из бизнес-конференций. То есть выборка что надо!

И подводя итоги этой увлекательной истории, я все же напомню вам о простых правилах профилактики токсоплазмоза.

1. Мойте руки перед едой.

2. Тщательно мойте овощи и фрукты – обязательно в чистой проточной воде.

3. Хорошо готовьте мясо, никаких «кровавых» стейков.

4. Убирайте кошачий туалет ежедневно и делайте это в перчатках.

5. На всякий случай оградите от пункта 4 беременную.

6. Опять помойте руки.

Если эта глава убережет хотя бы одну будущую маму от первичного заражения токсоплазмозом и хотя бы одного кота от предательства, я буду счастлива.

Сальмонелла танцует тарантеллу

А чего бы ей не танцевать – именно она является одной из четырех основных причин развития диарейных болезней. «Ножкой эть» (как говорят в Инстаграме) – и еще один пациент пал жертвой ее искусного внедрения в организм.

Но давайте по порядку. Ежегодно примерно каждый 10-й человек заболевает болезнью пищевого происхождения, и чаще всего это недуги, связанные с диареей. Из них 25 процентов случаев вызывает бактерия Salmonella, которая не сидела тысячелетия сложа лапки (точнее, жгутики), а эволюционировала. И доэволюционировалась до определенного уровня резистентности к противомикробным препаратам. То есть, говоря простым языком, тоже та еще зараза.

Сальмонелла относится к семейству энтеробактерий, и сегодня в рамках ее двух видов науке известно более 2500 различных серотипов, или сероваров (так называются группы микроорганизмов, объединенных некоторыми общими признаками).

Эта бактерия не такая придирчивая к среде обитания, как, например, хеликобактер пилори, а потому встречается повсеместно и может выживать в самых разных условиях. До трех месяцев сальмонеллы способны сохранять жизнеспособность в аквариумной воде, до четырех месяцев – во влажной почве, больше двух лет – в птичьих экскрементах. Даже пара недель без воды этой жизнелюбивой бактерии нипочем. Поэтому мы и слышим постоянно, что сальмонеллез не дремлет.

И здесь любители котиков передают огромный привет тем, кто предпочитает рептилий, включая домашних черепашек и ящерок (да, и крокодилов тоже!). Например, до 30 – 40 процентов совершенно здоровых черепах выделяют сальмонеллу, которой может заразиться после общения с питомцем человек, пренебрегающий правилами гигиены.

Если с рептилиями (и рептилоидами) вы не контактируете, в аквариумы не ныряете и птички со своими «денежными приметами» облетают вас стороной, значит ли это, что сальмонеллеза можно не бояться? Вовсе нет, потому что вызывающая это заболевание бактерия прекрасно чувствует себя и в еде. В мясе и колбасных изделиях сальмонелла выживает до четырех месяцев, в замороженном мясе – до шести месяцев (а если это мясо птицы, то она может прожить там и более года), в молоке – до 20 дней, по несколько месяцев – в кефире, в сливочном масле, пиве.

Да, тушка курицы с сальмонеллой в вашей морозилке не перезаражает все вокруг, но, как только вы ее достанете и разморозите, будет как в «Спящей красавице» – бактерии проснутся, но, в отличие от героини сказки, никого этим не обрадуют, а, напротив, наделают много бед.

Собственно, именно пищевым путем человек чаще всего подхватывает сальмонеллез, употребляя недостаточно термически обработанные продукты или зараженную воду и нарушая элементарные гигиенические правила. А в защиту рептилий скажем, что носителями сальмонеллы могут быть не только они, но и самые разные животные и даже насекомые. В том числе козы и свиньи, собаки и кошки, устрицы и улитки, тараканы, мухи, пчелы и т. д.

В организме человека своим местом жительства эта бактерия выбирает тонкий кишечник. С помощью жгутиков она «вкручивается» в слизистую оболочку, вызывая воспаление, и начинает активно синтезировать токсин, способствующий потере воды через кишечник, нарушению тонуса сосудов и повреждению кишечной нервной системы. Кроме того, сальмонелла имеет свойство достаточно быстро размножаться в комфортной для себя среде, а поскольку в вашем кишечнике отнюдь не убивающий ее кипяток, порой достаточно всего лишь нескольких часов для развития болезни.

Как следствие, организм включает режим самоочищения, так что за диарею и рвоту его ругать не стоит. Сальмонеллез по большей части протекает в достаточно легкой форме, за исключением случаев, когда заражаются люди с ослабленным иммунитетом. Но кто знает, какой случай у вас?

Как заподозрить сальмонеллез?

1. У вас поднялась температура до 38 – 39 градусов.

2. Приступообразные боли в животе.

3. Тошнота и рвота, диарея от пяти раз в сутки.

4. Озноб, головная боль, слабость.

Разумеется, такие симптомы могут сопровождать и другие, в том числе жизненно опасные состояния, поэтому не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, а для подтверждения сальмонеллеза обращайтесь за лабораторной диагностикой.

Осложнениями сальмонеллеза могут быть перитонит, токсическое расширение кишки, полиартрит, инфекционно-токсический шок, так что еще раз настаиваю на обращении к врачу, а не к книжке или Интернету, когда вы испытываете похожие симптомы. При неправильном лечении инфекция также может перейти в хронику, поэтому не принимайте антибиотики без назначения.

1. Как бы банально ни звучало – соблюдайте правила личной гигиены.

2. Продукты, в которых может быть сальмонелла, должны быть обработаны термически: мясо – прожаренным, яйца – сваренными вкрутую, глазунья прожарена с обеих сторон и т. д.

3. Посуду и все, что вы использовали для приготовления сырого мяса или яиц, обдайте кипятком – он убивает сальмонеллу.

4. Готовя любое блюдо, следуйте правилу: термически обрабатывать не менее 10 минут при температуре не ниже 75 градусов.

5. Покупайте продукты в проверенных местах, где, как вы точно знаете, они хранятся правильно.

Бактерий, опасных для человека, великое множество, и это очень грозные, хоть и микроскопического размера враги: только представьте, что, например, 4 кг ботулины, Clostridium botulinum, хватит, чтобы от ботулизма вымерла вся планета. Бактерии провоцируют развитие таких заболеваний, как брюшной тиф, холера, столбняк, пневмония, менингит, сепсис. По оценкам экспертов, к 2050 году жители планеты от болезней бактериального характера будут умирать чаще, чем от онкологии. Это страшные цифры и настоящий вызов для всех нас – ученых, врачей и самих пациентов, ведь часто от большой беды помогут уберечься простые привычки, которые способен усвоить даже ребенок.

Глисты обыкновенные

Человек считает, что он хозяин своего тела, но природа думает иначе. В противном случае как объяснить присутствие незваных гостей в кишечнике? Гельминты, а попросту говоря, глисты – общее название паразитических червей, обитающих в организме человека, животных и даже растений.

Глисты вызывают болезни под общим названием гельминтозы. ВОЗ по этому поводу сообщает следующее: ежегодно каждый второй человек на планете заражается одним из трех основных видов гельминтов, что может спровоцировать развитие многих заболеваний. То есть масштабы проблемы вы себе представляете: по мнению экспертов, нет ни одного взрослого человека, которого за всю жизнь хотя бы раз не коснулась эта история. «Традиционный» возраст первого заражения – 4 – 5 лет.

Есть несколько способов подцепить глистов: через почву и воду, употребляя в пищу плохо помытые овощи и фрукты, через грязные руки, при употреблении зараженных продуктов питания животного происхождения (сырое и слабо обработанное мясо, а также суши, вяленая рыба, рыбные пресервы), при контакте с насекомыми (муха посидела на хлебе – тоже считается).

Очень высока вероятность заразиться глистами от другого человека, чаще всего от члена семьи. Дело в том, что глисты – очень хитрые создания, они прекрасно понимают, что надо делать, чтобы расширять свои владения. Коварно выжидая, когда спящий организм будет наиболее беззащитен, а человек во сне окажется во власти инстинктов, беременные острицы (я привожу их как пример) откладывают яйца ночью в области вокруг ануса. «Объект», не просыпаясь, инстинктивно тянет туда руку, чтобы почесаться, после, разумеется, не моет ее, и в итоге яйца перемещаются на одежду, постель, дверные ручки, зубные щетки и все, до чего он дотронется. А теперь представьте, что это маленький ребенок, который по пути успевает потрогать все подряд! Ну а дальше схема пошла по кругу: руки – рот – тонкий кишечник – толстый кишечник – на выход – руки…

Как заподозрить глистную инвазию (то есть заражение паразитами)?

1. Ночной зуд в области анального отверстия – самый очевидный признак.

2. «Беспричинное» снижение веса, бледность, постоянная усталость – неочевидный симптом, который можно отнести к другим заболеваниям.

3. Обострение хронических болезней, различные воспалительные процессы – еще менее очевидный симптом, но тем не менее.

4. Мигрени, головокружение, боли в суставах.

5. У детей ярко проявляются сбои в работе нервной системы: плохой сон, апатия или агрессивность и т. д.

6. Аллергические реакции, патологии кожного покрова как следствие жизнедеятельности глистов.

7. Расстройства ЖКТ в разной форме.

В общем, если есть малейшие подозрения, что у вас глисты, – обращайтесь к врачу. А чтобы снизить вероятность их появления и создать наименее комфортные условия, не забывайте о правилах гигиены!

Глава 7. Опасная молочница по имени Кандида

Порой, чтобы поставить диагноз, достаточно просто внимательно выслушать человека, он все расскажет сам. Анализы нужны только для подтверждения того, что и без них заметно по красноречивым симптомам. Здесь большая просьба к пациентам: уж если вы пришли на прием к конкретному доктору, доверьтесь ему – он сам поймет, о чем могут свидетельствовать ваши жалобы.

– Что вас беспокоит?

– Ой, доктор, даже не знаю, с чего начать. Чувствую себя просто ужасно, усталость, даже когда просто на диване лежу. Проблемы с волосами и кожей, особенно с кожей – мне 42 года, а я до сих пор подростковые прыщи иногда лечу, а еще периодически высыпания появляются неизвестно от чего. Лишний вес? Сами видите, 67 кг при моем росте не катастрофа, но килограммов пять я бы хотела убрать, да только не получается. Это понятно почему – жить не могу без выпечки и сладкого. А еще меня часто мучают вздутия и запоры. Ну и молочница вылезает каждые три месяца, но это, наверное, уже не к вам.

Да как же не ко мне, когда очень даже ко мне – ведь практически все вышеперечисленные симптомы говорят о кандидозе.

Еще одна бактерия, которой я хочу уделить целую главу, – Candida, дрожжеподобный грибок, обитающий на слизистых оболочках организма. Часто он известен нам как «молочница» и воспринимается довольно легкомысленно: мол, у всех бывает.

Действительно у всех, ведь Candida нужна организму, чтобы контролировать полезные бактерии, которые находятся в кишечнике и чья задача – вырабатывать небольшое количество витаминов К и B₁₂ и помогать переваривать избыток сахара, накапливающийся в тонком кишечнике.

Когда кандида «качает права»

Почему кандида только сейчас «подняла голову»? Ведь это вечный спутник человечества. Опять же, все дело в том, что за последние лет 50 мы сами создали для этой бактерии тепличные условия, в которых ей грех не расти – как грибам после теплого летнего дождика. Повсеместный и часто неоправданный прием антибиотиков при отсутствии поддерживающих микробиом кишечника препаратов, сформировавшаяся резистентность кандиды к антимикотикам (противогрибковым препаратам), а также неправильное питание – и вот бактерия, с которой мы жили-жили нормально, начинает «качать права».

Что любит «есть» кандида, изначально придуманная природой для утилизации глюкозы? А я вам скажу: мучные продукты, дрожжи и сахар, в том числе в составе фруктов, а также плесневые грибы, которые могут содержаться в сырах, колбасах, орехах, сухофруктах. Прибавьте сюда все условия, сопутствующие росту уровня сахара, – а это и стрессы на фоне хронически высокого кортизола, и малоподвижный образ жизни, и вот уже кандида не просто просит, а громко заявляет о своих правах, требуя все больше пищи.

Больше всего подвержены опасности люди, по той или иной причине имеющие проблемы с иммунной системой: беременные, новорожденные, пожилые, диабетики, эндокринные пациенты, а также те, кто проходит лечение антимикробными препаратами, кортикостероидами, цитостатиками, иммунодепрессантами, химиотерапией и КОК.

Когда этого грибка слишком много, мы получаем кучу неприятностей: проблемы в работе иммунной системы, что чревато развитием аутоиммунных заболеваний, нарушения процесса выведения эстрогена (об этой связи я подробно писала в книге «Вальс гормонов-2»), зуд, жжение в области влагалища, обильные творожистые выделения. Кандида может поражать не только мочеполовую систему, но и другие органы: полость рта, кожу и ногти, легкие, пищевод, кишечник, где начинается избыточный дрожжевой рост (который по сути и должен беспокоить нас больше всего).

Встречаются даже такие заболевания, как кандидозный эндокардит, который приводит к развитию ишемии, сердечной недостаточности или инфаркта миокарда, и кандидозный менингит – воспаление мозговых оболочек в результате инвазии дрожжевых грибов в центральную нервную систему.

15 поводов насторожиться

С учетом реальной опасности для здоровья, которую при своем переизбытке представляет этот грибок, и распространенности кандидоза по всему миру (75 процентов женщин хотя бы раз встречались с этим заболеванием), думаю, важно еще раз перечислить вам основные симптомы.

Итак, вот 15 поводов насторожиться на предмет кандидоза.

1. Чувство усталости, резкие перепады настроения, тревожность, бессонница.

2. Проблемы с весом.

3. Плохой запах изо рта.

4. Белый налет на языке (смотрите у корня, в глубине).

5. Тяга к сладкому и мучному, пиву.

6. Вздутия, запоры, метеоризм, изжога, гастрит, желудочные боли.

7. Аллергия, прыщи.

8. Гайморит.

9. Слабый иммунитет, постоянные простуды.

10. Инфекции мочеполовой системы.

11. Пониженное либидо.

12. Гормональные сбои.

13. Неспособность к концентрации.

14. Боли в суставах и мышцах.

15. Доминирование эстрогена.

Активность кандиды в организме, как видите, тесно связана с такими проблемами, как потеря концентрации, тревожность, усталость, – это обусловлено синтезом большого количества уксусного альдегида, который и вызывает тягу к сладкому и мучному – «корму» для кандиды. Вы думаете, булочка или шоколадка вас взбодрят? Да как бы не так. Здесь история похожа на кофе и кортизол: сначала всплеск энергии – а через очень короткое время еще большая потеря сил.

Если вагинальный кандидоз вычислить довольно легко и о его «стыдных» симптомах наслышана, пожалуй, каждая женщина, то кандидоз внутренних органов намного сложнее в диагностике. Пациенты в этом случае часто отмечают постоянную слабость, быструю утомляемость, тягу к сладкому и к глютену – но ведь эти неприятности могут говорить и о многих других заболеваниях. Поэтому так важен полный спектр анализов. Врач не хочет на вас «заработать», он хочет вас вылечить!