Текст книги "Кетодиета"

Роль личности в истории: Анастас Микоян

Этот политический деятель занимал самые разные должности, но нам, конечно, интересен как человек, который сформировал советский общепит и создал предприятия питания по всему Союзу. «Первый московский колбасный завод» в его честь стал «Микояновским мясокомбинатом».

В книге Ирине Глущенко о Микояне его невестка вспоминает, что сам он питался скромно: «Завтрак – шпинат с яйцом или рисовая каша с тыквой, один кусок поджаренного черного хлеба и чашка кофе с молоком. Обед – овощная закуска, немного супа и мясо или рыба». А внук Владимир рассказывает, что Анастас Иванович знал, что от картошки полнеют. «…Очень следил за весом – он считал, что не должен весить больше 60 килограммов. Клал себе на тарелку 3–4 ломтика картошки. Ел он неторопливо. Он воспитывал в себе привычку впитывать вкусовые ощущения». Интересная деталь о человеке, который переведет весь Советский Союз на полуфабрикаты и консервы.

Еще до того, как рухнул железный занавес, Анастас Микоян успел побывать в США и привезти нам оттуда гамбургер – котлетку, колу – квас, лимонад – и апельсиновый сок – за неимением апельсинов в банки стали разливать сок томатный. Главной же целью американской поездки в 1936 году было освоить технологии консервации и изготовления полуфабрикатов. Страна у нас большая, дорогие плохие, с логистикой еще хуже, идею домашних холодильников Сталин отверг, со свежими продуктами были серьезные перебои. Внедрить консервацию и технологии заморозки в ту пору было, наверное, действительно правильным решением.

Из американской поездки Анастас Микоян привозит оборудование и рецептуры для заводов по производству консервов: мясных, овощных, рыбных, – различных хлебобулочных изделий, шоколада и конфет, сгущенки, сахара из свеклы.

В книге «Так было. Размышления о минувшем» Анастас Микоян писал: «И уже к 1936 г. у нас было построено и введено в эксплуатацию (только новых!) 17 крупных мясных комбинатов, 8 беконных фабрик, 10 сахарных заводов, 41 консервный завод, 37 холодильников, 9 кондитерских фабрик, 33 молочных завода, 11 маргариновых заводов, 178 хлебозаводов, 22 чайные фабрики и ряд других промышленных предприятий. Кроме того, было произведено техническое перевооружение многих старых предприятий».

Оуч! Сахарные, маргариновые, кондитерские заводы. Хорошо еще, нас всех не перевели на сою. Микоян приводит в книге диалог с Генри Фордом:

«– Зря вы изучаете вопросы строительства мясокомбинатов и развития мясной промышленности. Мясо есть вредно. Надо питаться овощами, соей и фруктами. Соя содержит белки и полезнее мяса. Мы в семье мяса не едим, а вместо него употребляем сою в разных видах.

Я ответил, что наш народ привык есть мясо, да и суровый климат этого требует, но ведь и американцы отнюдь не вегетарианцы».

Отдельная история – рыбные консервы. До революции они не были так распространены, развиваться эта сфера стала в 1930-е годы в рамках микояновской реформы. Ответственной за направление стала Полина Жемчужина, супруга Молотова. Она стала главой Наркомата рыбной промышленности СССР. Под ее руководством на Дальнем Востоке стали строиться рыбоперерабатывающие предприятия. Появляются консервы «Печень трески», «Шпроты», «Сайра в масле», «Крабы».

«Страна узнала вкус этих консервов и ну не то чтобы полюбила, но как-то смирилась с ними, – говорит Сюткин. – Народ к этим консервам относился с подозрением. И Молотов прибег к… Сегодня это назвали бы «PR-технологией». На одном из компартийных форумов, он обличал врагов народа в обычной стилистике – «вот они, враги, расхитители социалистической собственности. Они даже приспособили… Вот смотрите: консервы наши обычные приспособили для того, чтобы переправлять через границу драгоценности, представляете? Для контрабанды». И взял баночку консервов, открыл ее прямо за трибуной и достал оттуда жемчужное ожерелье. Стоит ли говорить, что на следующий день потребление этих консервов резко возросло.

Я много раз слышал эту историю от ветеранов, правда, нигде не видел документальных подтверждений».

По словам Сюткина, применять пиар-технологии пришлось и в случае с яйцами. Во время Великой Отечественной войны Америка поставляла СССР яичный порошок по ленд-лизу, американской программе помощи союзникам. Государству пришлось подключить пропаганду: газеты писали о кишечных инфекциях из-за натуральных яиц. То ли дело порошок – сбалансированная чистая еда будущего. «Уже в 1950-х яйца постепенно возвращаются в продажу, но народ естественно с подозрением к ним относится. И тут опять пришлось газете «Правда» выступать с разоблачением: с привлечением специалистов – диетологов, врачей и профессоров – писали, что яйца все-таки правильная натуральная еда, и сейчас мы их выпускаем по-новому: чистыми, здоровыми и прочее. Фаина Раневская, услышав об этой новости, позвонила своим знакомым и сказала: „Поздравляю: яйца реабилитировали!“» – пишет Сюткин.

Если полистать кулинарную библию советского человека «Книгу о вкусной и здоровой пище», то вместо привычных нам сейчас фотографий ингредиентов и блюд мы увидим банки консервов рядом с тарелками.

«Главная задача «Книги о вкусной и здоровой пище» состоит в том, чтобы помочь хозяйке, при наименьшей затрате труда и времени, приготовить для семьи вкусную и здоровую пищу, используя для этого в первую очередь разнообразный и богатый ассортимент пищевых продуктов, вырабатываемых пищевой промышленностью». В первом абзаце предисловия к «Книги о вкусной и здоровой пище» (это второе издание – 1952 года, первое – 1939 года) – примерно все, что надо знать о питании в Советском Союзе.

«Помочь хозяйке» (нехотя оставим в стороне феминистическую повестку) – то есть разгрузить ее хоть немножко, потому что ей надо не только кормить семью, но и трудиться на благо общества, «используя богатый ассортимент, вырабатываемый пищевой промышленностью». Текст кричит: «Используйте полуфабрикаты!»

«Важнейшее дело – развивать у населения новые вкусы, создавать спрос на новые пищевые продукты. Нужно сделать томатный сок массовым народным напитком. Надо создать у населения привычку и вкус к полуфабрикатам, к сухим завтракам, концентратам, консервам. Эти, безупречной свежести, продукты высокопитательны и укрепляют здоровье, они не требуют большой затраты труда и времени для приготовления в домашних условиях вкусной и здоровой пищи», – вот микояновская установка из «Книги о вкусной и здоровой пище».

Просто погуглите иллюстрации книги: вместо привычных нам изображений приготовленной еды – борщ в банке, голубцы в консервах, суп-пюре гороховый в коробочке, мясная тушенка. Правда, надо признать, банки и коробки яркие и интересные. Одна только упаковка банки сгущенки, придуманная Ираидой Фоминой, достойна дизайнерского приза Red Dot. Приемщиком айдентики советской пищевой промышленности тоже был Микоян, человек, остававшийся у власти «от Ильича до Ильича без инфаркта и паралича», но в значительной степени повлиявший на статистику инфарктов и других заболеваний в СССР.

Куда нас привел особый русский путь

«СССР в цифрах. Краткий статистический справочник» публиковал из года в год, сколько продуктов съедают советские граждане. Но Николай Дорин и Эдвард Беллинджер в работе 2005 года Climate Dependence and Food Problems in Russia 1900–1990: The Interaction of Climate and Agricultural Policy and Their Effect on Food Problems (Климатическая зависимость и продовольственные проблемы в России 1900–1990 гг.: взаимодействие климатической и сельскохозяйственной политики и их влияние на продовольственные проблемы) показывают, что государство сильно преувеличивало цифры потребления.

Поэтому, возможно, более честные и информативные данные будут… в отчете ЦРУ! Он охватывает период с 1928 по 1952 год. Из него мы узнаем, что потребление мяса падает аж на 24 процента, а молока – на все 52 процента. Зато сахара едят – внимание! – на 159 процентов больше. Картошки – на 42. Овощей – на 41 (хорошо это или плохо, мы не знаем, нет уточнений, о каких именно овощах речь). И – отличные новости – советские люди едят гораздо больше морепродуктов. В 1952 году на 1 1 1 процентов возрастает количество рыбы в рационе, по сравнению с 1928 г. В докладе говорится об увеличении производства обработанной пищи и полуфабрикатов. Наглядная иллюстрация успешности микояновских реформ.

По данным Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН (ФАО), год от года растет и калорийность рациона советских граждан. Ничего удивительного. Сегодня мы знаем, что потребление высокоуглеводной пищи заставляет нас есть больше. С 1960 по 1975 год калорийность рациона возрастает с 3 100 до 3 400 килокалорий. В пределах 3 300–3 400 килокалорий он так и остается до 1993 года, когда происходит очень резкое снижение энергии, получаемой с пищей (привет, лихие 1990-е и зарплата плюшевыми игрушками!).

Благодаря Микояну Советский Союз, так же как и Америка, перешел от натуральных продуктов к рафинированным, стал употреблять больше сахаров, растительных масел. Певзнеров-ские установки задали антижировой тренд в питании, особенно лечебном. Его стараниями люди стали есть не по голоду, а по расписанию. А общее состояние сельского и животноводческого хозяйства и тяжелый период восстановления после войны привели к тому, что калорийность пищи оказалась важнее макронутриентов. Проще всего население огромной страны оказалось накормить хлебом, картошкой на кукурузном и подсолнечном масле, котлеткой из мякиша, манной кашей и киселем.

Что происходит при этом со здоровьем граждан СССР? Американский врач Ричард Купер в работе Rising Death Rate in Soviet Union («Рост смертности в Советском Союзе») говорит, что с 1960 по 1977 год смертность от сердечно-сосудистых заболеваний выросла с 36 до 41 процента, а вообще смертность – на 95 процентов! Безусловно, питание тут было не единственным, даже не главным фактором. Очевидно, что война не прибавила здоровья людям. Курили примерно все мужчины (они умирали от ССЗ в четыре раза чаще женщин), а единственной формой снятия стресса был алкоголь.

Статистику по ожирению и диабету в Советском Союзе в открытом доступе мне найти не удалось. Диагноз «ожирение» ставится, если объем талии у мужчины больше 102 сантиметров, у женщины – больше 88. Я еще застала немного трансляцию партийных съездов, где немолодые люди в костюмах утопали во вторых подбородках. Диабет был диагностирован у Хрущева и Горбачева. От болезни сердца умер Брежнев – весьма вероятно, и этого грузного человека в орденах не обошли стороной метаболические нарушения.

Россия сегодня

В 2017 году официальный диагноз «ожирение» был поставлен почти двум миллионам россиян – 1,3 процента населения страны. Реальные цифры гораздо выше. «Существует исследование, проводимое на указанную тему каждые пять лет (речь об «Эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России»). Так, по состоянию на 2013 год распространенность ожирения среди мужчин в возрасте от 25 до 64 лет составила 26,9 %, среди женщин в возрасте от 25 до 64 лет составила 30,8 %», – объясняет положение дел Минздрав. Всего избыточным весом страдает 60 процентов взрослого населения страны. Эндокринологический научный центр отмечает, что заболеваемость сахарным диабетом второго типа с 2000 по 2012 год росла в среднем на 6,84 процента в год.

Ситуация с детьми и подростками еще хуже, им все чаще ставится не только ожирение, но и сахарный диабет второго типа. В 2013-м в статье «Эффективная фармакотерапия», опубликованной в журнале «Эндокринология» (№ 4, 201 1), С. Евстафьева пишет, что, по статистике, «в России… заболеваемость ожирением составляет 436,9 на 10 тыс. детского населения, реальные же цифры, безусловно, гораздо выше».

При этом риторика официальных представителей Минздрава, модных диетологов и фитнес-тренеров будет сводиться к тому, что вам нужно просто лучше контролировать то, что вы едите, и больше двигаться. Как будто бы люди с лишним весом сознательно выбрали быть толстыми и просто ленятся. Накладывают себе вторую порцию со словами «Да здравствует боль в суставах!». Едят печенье и думают: «Мне так идет плохая кожа и кариес». Когда их раздувает, как шар, от «правильной еды», получают удовольствие от распирающего давления в кишечнике. И после месяца правильного питания обнаруживают себя ночью у холодильника, сметают из него все, упиваясь безволием, чувством вины и предвкушением утренних отеков.

Большинство полных людей не хотят быть полными. Сонливыми. Вялыми. Раздражительными. Они вовсе не обязательно мечтают быть фитоняшами. Но вот не пробивать каждый месяц новую дырку на ремне, а лучше начать двигаться по нему в обратном направлении – это было бы неплохо.

И главное, в этом нет нашей вины. Мы не виноваты в том, что бабушка, пережившая голодные годы, во главу угла ставила сытость внучков. В том, что в 1990-е, когда зарплату выдавали мукой и картошкой, мы питались одними только пирожками с картошкой (тру стори – моя). В том, что к семейным советским пищевым привычкам мы получили западное сахарное изобилие – «Ты не ты, когда голоден».

Это, кстати, очень точно подмеченное состояние. Человек на высокоуглеводном питании в состоянии голода – зверь. А голодный он практически всегда. Овсянка на завтрак – сахар крови поднимается и уже через пару часов падает, организм дает сигнал добыть еду. «Убить», но добыть. Возможно, поэтому в метро, в пробках, в ЖЭКе и поликлинике все такие злые?

Мы не виноваты в том, что диетологи по-прежнему учатся по учебникам, в которых во всех бедах мира винят жиры. В том, что корпулентные эндокринологи рассказывают нам, что надо есть медленные сложные углеводы, чтобы похудеть, рекомендуют хлеб при инсулинорезистентности, а кардиологи – назначают обезжиренную диету.

Мы не виноваты, но в наших силах все исправить.

Врачи против жира

Здесь и дальше я буду постоянно приводить ссылки на исследования – большие, качественные, опубликованные в крупных журналах, у авторов этих работ нет конфликта интересов со спонсорами исследования. Эти исследования активно обсуждались в зарубежных профессиональных кругах, врачи и ученые-популяризаторы публиковали посвященные им колонки в таких газетах и журналах, как The New York Times, Guardian, Huffington Post. Другие ученые в ответ соглашались с выводами или ставили их под сомнение, приводили ссылки на другие работы, извлекали цифры статистики из правого рукава и из левого сыпали биохимией для чайников. И знаете что? Все эти международные научные публикации и дискуссии вокруг них, как санкционная пармская ветчина, до России не доезжают.

Наши специалисты (не все, но можно сказать смело, что большинство) не интересуются или сознательно игнорируют передовой край науки. Я готова смириться с тем, что врач против кетодиеты, потому что прочитал тонну литературы и ему есть что сказать. На деле это «не читал, но осуждаю». Вот две показательные истории.

«Китайское исследование» против науки

В конце августа 2016 года на фестивале Life Picnic сразу после лекции «Жиры VS Углеводы» Сэма Клебанова, основателя LCHF. ru, я зашла на стенд к Лидии Ионовой – «топ-диетологу (Forbes), постоянному консультанту на ТВ», как представили ее организаторы мероприятия.

На стенде Клиники доктора Ионовой лежала брошюрка «Полезная информация для здоровья и легкости», где вторым пунктом в «Общих целевых привычках здоровьях» значилось: «минимум животных жиров и простых углеводов в рационе».

Так как Сэм пять минут назад сыпал фактами, ссылками на исследования и демонстрировал графики, убедительно доказывающие, что ничего плохого в животных жирах нет, я, конечно же, не могла не спросить Лидию Леонидовну о контраргументах. Увы, ни одного мета-анализа или крупного клинического исследования, которое бы доказывало, что минимум животных жиров в рационе делает человека здоровее, привести по памяти доктор не смогла. Равно как и сказать, почему данным, которыми оперировал Клебанов, нельзя верить.

Мы договорились, что я соберу ссылки, которые доктор Ионова прокомментирует.

И вот что из этого вышло.

From: Cilantro

To: Ионова Лидия Леонидовна

На Life Picnic мы с вами договаривались, что я пришлю ссылки на исследования, где сравниваются низкожировые и низкоуглеводные диеты, а вы прокомментируете, почему они в недостаточной мере «реабилитируют» животные жиры и почему вы рекомендуете своим пациентам ограничить потребление животных жиров.

Ссылки ниже.

Спасибо!

Я прислала доктору больше ссылок на исследования, но не буду здесь приводить все, чтобы вас не утомлять (для любознательных – они в конце главы). Здесь я в паре строк для вас расшифровываю, о чем каждое исследование, но доктору я просто отправляла ссылки – ведь она умеет читать научные работы без комментариев от журналиста.

Credit Suisse Research Institute. «Жир: новая парадигма здоровья» (несколько глав из отчета с говорящим названием).

Is Butter Back? A Systematic Review and Meta-Analysis of Butter Consumption and Risk of Cardiovascular Disease, Diabetes, and Total Mortality. («Сливочное масло возвращается? Систематический обзор и мета-анализ потребления масла и риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и общей смертности»). Гигантский мета-анализ, собраны данные по 636 151 человеку, который показал, что связь между употреблением сливочного масла и возникновением сердечно-сосудистых заболеваний и диабета крайне незначительная или отсутствует).

Weight Loss with a Low-Carbohydrate, Mediterranean, or Low-Fat Diet. (Снижение веса на низкоуглеводной, средиземноморской и низкожировой диете). Одно из самых убедительных клинических исследований – двухлетний эксперимент на израильской электростанции. Сотрудники жили прямо там же, так что было легко проконтролировать, что все питаются как нужно. Низкоуглеводный рацион по Аткинсу и средиземноморская диета убедительно выиграли у обезжиренной).

Я рассчитывала на захватывающую дискуссию, но в ответ получила следующее:

From: Ионова Лидия Леонидовна

To: Cilantro

ОК, посмотрю и напишу вам, только чуть попозже, после 1 сентября, хорошо?

Пока могу порекомендовать вам блог Майкла Грегора и книгу «Китайское исследование».

В принципе, на этом и стоило бы закончить нашу переписку. О том, что не так с «Китайским исследованием», мы выше разобрали, Кэмпбэлл очень вольно интерпретировал данные собственно научного «Китайского исследования» – China-Cornell-Oxford Project, выдал корреляции за четкую причинно-следственную связь, неугодные ему цифры попросту вычеркнул, а эксперименты на мышах проводил с нарушением методологии. Понятно, когда на КИ ссылаются новообращенные вегетарианцы. Но врач?

Доктор Майкл Грегор, которого порекомендовала доктор Ионова, известен как автор книги How Not to Die: Discover the Foods Scientifically Proven to Prevent and Reverse Disease[1]1
  Майкл Грегер. Не сдохни! Еда в борьбе за жизнь. – Москва: Издательство МИФ, 201 9.


[Закрыть], блогер, лектор. Изучить все, что он написал, прямо скажем, одному журналисту сложновато. Но вот, например, на какие исследования ссылается доктор Грегор, когда объясняет, что жир провоцирует инсулиновую резистентность:

The dietetic factor determining the glucose tolerance and senility to insulin of healthy men (1934);

The diet of diabetics prior to the onset of the disease (1935);

Mechanism of free fatty acid-induced insulin resistance in humans (1996);

Effects of an overnight intravenous lipid infusion on intramyocellular lipid content and insulin sensitivity in African-American versus Caucasian adolescents (2013);

Rapid impairment of skeletal muscle glucose transport/ phosphorylation by free fatty acids in humans (1999);

Intramyocellular lipid concentrations are correlated with insulin sensitivity in humans: a 1 H NMR spectroscopy study (1999);

Dietary Factors that Influence the Dextrose Tolerance Test a Preliminary Study (1927);

Free fatty acids and skeletal muscle insulin resistance (2008);

Overnight lowering of free fatty acids with Acipimox improves insulin resistance and glucose tolerance in obese diabetic and nondiabetic subjects (1999).

Меня смущает, что из девяти исследований только два сделаны в XXI веке. При том что три датированы началом ХХ!

Дальше я опущу личные моменты нашей переписки, где не фигурируют исследования и ученые. Финальное письмо.

From: Ионова Лидия Леонидовна

To: Cilantro

Моя публичная позиция строится на рекомендациях ВОЗ, их «Глобальной стратегии по питанию, физической активности и здоровью», а именно:

«В отношении питания рекомендации в общем для населения и для отдельных лиц должны включать следующее:

добиваться надлежащего энергетического обмена и здорового веса;

ограничить потребление энергии из всех видов жиров, перейти от потребления насыщенных жиров к потреблению ненасыщенных жиров и исключить потребление трансжирных кислот;

повысить уровень потребления фруктов и овощей, бобовых, цельного зерна и орехов;

ограничить потребление свободных сахаров;

ограничить потребление соли (натриевой) из всех источников и обеспечить иодирование соли».

Также моя позиция подтверждается Диетологическими рекомендациями (2015, США), а именно:

The overall body of evidence examined by the 2015 DGAC identifi es that a healthy dietary pattern is higher in vegetables, fruits, whole grains, low– or non-fat dairy, seafood, legumes, and nuts; moderate in alcohol (among adults); lower in red and processed meat; i and low in sugar-sweetened foods and drinks and refi ned grains.

The DGAC encourages the consumption of healthy dietary patterns that are low in saturated fat, added sugars, and sodium. The goals for the general population are: less than 2,300 mg dietary sodium per day (or age-appropriate Dietary Reference Intake amount), less than 10 percent of total calories from saturated fat per day, and a maximum of 10 percent of total calories from added sugars per day.

Перевод:

Общее количество фактических данных, исследованных Консультативным комитетом по диетическим рекомендациям к 2015 году, указывает на то, что в здоровом рационе преобладают овощи, фрукты, цельнозерновые культуры, молочные продукты с низким содержанием жира или обезжиренные, морепродукты, бобовые и орехи; умеренно присутсвует алкоголь (у взрослых); в небольшом количестве красное и обработанное мясо; в малом количестве подслащенные продукты питания и напитки и обработанные зерновые.

Консультативный комитет по диетическим рекомендациям поощряет здоровые рационы питания с низким содержанием насыщенных жиров, добавленных сахаров и натрия. Цели для населения в целом: менее 2300 мг диетического натрия в день (или соответствующее возрасту количество потребляемой диеты), менее 10 процентов от общего количества калорий из насыщенных жиров в день и максимум 10 процентов от общего количества калорий из добавленные сахара в день.

Диетологические рекомендации, которые каждые пять лет составляет Министерство сельского хозяйства США, – это очень весомый аргумент.

В качестве контраргумента приведу один-единственный график с сайта американского Национального института диабета, заболеваний пищеварительной системы и почек.

Показатели избыточного веса/ожирения в США

График показывает рост ожирения в США. Обратите внимание, когда происходит скачок кривой. С чем это связано? В 1977 году публикуется Dietary Goals for the United States («Диетические цели для Соединенных Штатов»), во многом построенные на diet-heart hypothesis Анселя Киза и на исследовании трех гарвардских ученых Dietary Fats, Carbohydrates and Atherosclerotic Vascular Disease (том самом, за которое ученые получили взятку 49 тысяч долларов от сахарных магнатов, о которой я рассказывала выше). Оба труда ученых говорят, что жиры, особенно животные, – это верная смерть.

К 1980 году по мотивам Dietary Goals for the United States появились диетические рекомендации ограничивать жиры, особенно животные и холестерин. Снова смотрим на график. Кажется, с этими рекомендациями что-то пошло не так.

Почему ВОЗ до сих пор придерживается подобной позиции по поводу животных жиров? Честно, я не знаю. Стратегия, на которую ссылается Ионова, принята в 2004 году. За прошедшие 14 лет появилось много новых доказательств безопасности животных жиров.

Могу лишь сказать, что рекомендации ВОЗ не истина в последней инстанции. Это большая бюрократическая организация, им надо и с голодом бороться, и с ожирением. Вот сейчас они напишут, что жир можно и нужно, и все голодающие страны потребуют у гуманитарных организаций не макароны, рис, галеты и маргарин, а тушенку и масло. А где взять на это бюджет?

Это мое предположение. А вот еще одно. Допустим, человек работает много лет диетологом, бьется против животных жиров, назначает своим пациентам обезжиренный рацион, на телевидение ходит экспертом, а тут ему говорят: концепция поменялась, животные жиры оказались не такими уж страшными. Неудобно как-то получается: что теперь рассказывать в телешоу? Может, скажете, тем, кто не похудел, деньги вернуть?

Но – еще раз – это только моя теория. Представить, что врач-диетолог не знает о существовании всех исследований последних лет, я просто не могу.

Ссылки, которые остались без ответа:

Dietary Intervention for Overweight and Obese Adults: Comparison of Low-Carbohydrate and Low-Fat Diets. A Meta-Analysis (Диетические подходы для людей с избыточным весом и ожирением: сравнение низкоуглеводных и обезжиренных диет. Мета-анализ).

В работе говорится о том, что низкожировая диета на протяжении долгого времени считалась здоровым выбором, предотвращающим сердечно-сосудистые заболевания. Однако, проанализировав данные с 1966 по 2014-й, ученые пришли к выводу, что низкоуглеводные жировые рационы полезнее для сердца. Работа сделана при поддержке фонда Аткинса (это указано в публикации), однако выполнена по всем научным стандартам. Работа в открытом доступе, можно походить по ссылкам внутри. Например, прочитать про одну из самых провальных попыток доказать антижировую теорию – the Women’s Health Initiative.

A Randomized Trial of a Low-Carbohydrate Diet vs Orlistat Plus a Low-Fat Diet for Weight Loss (Рандомизированное исследование диеты с низким содержанием углеводов и Orlistat Plus диеты с низким содержанием жиров для снижения веса). 48-недельное исследование, показавшее, что похудение на жире ничуть не хуже обезжиренного варианта и по килограммам, и по анализам, а если брать показатели давления – то даже лучше.

Метаанализ 2016 года Effects of Low-Carbohydrate Diets v. Low-Fat Diets on Body Weight and Cardiovascular Risk Factors: a Metaanalysis of Randomised Controlled Trials (Эффекты низкоуглеводных диет и низкожировых диет на вес тела и риски сердечно-сосудистых заболеваний: Мета-анализ и рандомизированное клиническое исследование), опубликованный в British Journal of Nutrition. Это исследование сравнивает низкоуглеводные и низкожировые диеты и объединяет данные 1 1 работ, в которых приняли участие 1 369 человек. Что интересно, метаанализ, хоть и отмечает, что низкоуглеводный жирный рацион эффективнее для снижения веса, обнаруживает у участников повышение липопротеинов низкой плотности – «плохого холестерина». То есть теоретически доктор могла бы использовать это исследование против меня.

Public Health Collaboration (Сотрудничество общественного здоровья). Снижение веса на низкожировой и низкоуглеводной диете: угадайте, кто победил?

A Randomized Trial of a Low-Carbohydrate Diet for Obesity (Рамдомизированное исследование низкоуглеводной диеты при ожирении). Годовое клиническое исследование сравнило разные диетические подходы. И если в вопросах потери веса низкоуглеводный подход незначительно обошел соперников, то сердечные показатели улучшил ощутимо.

Effects of Low-Carbohydrate and Low-Fat Diets: A Randomized Trial (Эффекты низкоуглеводной и низкожировой диет. Рандомизированное исследование). Аналогично предыдущему.

Важное пояснение. Как правило, в подобных исследованиях под низкоуглеводными рационами понимают диеты, в которых от 20 до 130 г углеводов в день, при этом количество и источник жиров не ограничивают.

Кстати, интересная деталь. Хотя доктор Ионова называет себя диетологом и создателем авторской методики похудения, ординатуру она проходила по кардиологии. А мы помним, что гонения на жиры начались потому, что ученые предположили: именно они виноваты в росте сердечно-сосудистых заболеваний. У меня нет никаких личных счетов с Лидией Леонидовной. Просто так получилось, что именно на ее стенд я набрела на Life Picnic и попросила прокомментировать вред жиров. На ее месте мог оказаться практически любой другой популярный диетолог и ровно с тем же результатом. Следующая история тому подтверждение.