Текст книги "Книга про энурез. Все, что вам нужно узнать про энурез, чтобы поскорее от него избавиться"

Я уже говорила, что не приветствую самолечения. Моя методика лечения энуреза называется «Как избавиться от энуреза в домашних условиях без лекарств». Почему? Потому что назначать лекарственные средства должен исключительно врач. А при лечении дома речь о лекарствах не идет. В формате книги я могу только рассказать вам о группах лекарств, которые используются при энурезе, но ни в коем случае не советую вам заниматься самолечением.

Есть еще одна причина, по которой я так назвала свою методику: дело в том, что многие мамы, побывав на приеме у врача и купив в аптеке выписанные им лекарства, приходят в ужас, прочитав описание лекарства и список его побочных действий. Из-за этого во время консультации мамы сразу заявляют: «Лекарства мы принимать не будем!»

Но «лекарства» – широкое понятие. Давайте я поясню, чтобы вы лучше понимали, от чего вы можете отказаться, а от чего отказываться не стоит.

Есть группа препаратов, которые доказали свою эффективность при лечении различных форм энуреза, но при соблюдении принципа «не навреди!» стоит задуматься, в чем мы выиграем, а в чем – проиграем… Поэтому на некоторые из таких препаратов были введены возрастные ограничения (до 12 лет не рекомендуется), а от использования других со временем и вовсе отказались. В эту группу входят трициклические антидепрессанты, антихолинэргические препараты, синтетические аналоги антидиуретического гормона, нестероидные противовоспалительные средства. Если возникнет необходимость принимать такие препараты у детей старше 12 лет, то это надо делать только с разрешения лечащего врача и под его регулярным наблюдением.

А вот на другую группу препаратов стоит обратить внимание — это препараты, улучшающие обменные процессы в мозге. Следует понимать, что эти средства не могут исправить структуру нервной ткани, если она была значительно нарушена гипоксией, травмой, интоксикацией, воспалением. Но за счет улучшения обменных процессов, условно говоря, за счет «улучшения питания» клеток и тканей нервной системы, можно компенсировать какие-то «поломки» и получить заметный эффект. Причем улучшится не только работа системы мочеотделения, но и общий психический тонус, память, внимание, работоспособность ребенка.

Эти препараты улучшают усвоение клетками кислорода, глюкозы, витаминов и микроэлементов, способствуют улучшению и восстановлению нарушенных связей в мозге, проводимость в нейронах и синапсах, укрепляют мембраны нервных клеток. Препараты этого типа применяют в любом возрасте, что называется «с нуля», т. е. даже для новорожденных, если это необходимо. В эту группу входят так называемые ноотропы, адаптогены, витамины.

К группе ноотропов относят такие препараты как ноотропил (пирацетам), пантогам, энцефабол (пиритинол), пикамилон, фенибут, семакс, глицин и др.

В группу адаптогенов входят препараты, имеющие:

– растительное происхождение: имбирь, родиола розовая (золотой корень), облепиха, лимонник, женьшень и др.,

– минеральное происхождение: мумие,

– животное происхождение: цыгапан и пантокрин (получают из рогов молодых оленей), апилак, прополис (пчелиные продукты).

О значении витаминов и микроэлементов известно всем. Здесь я только хочу подчеркнуть важность для нервной системы витаминов группы В и напомнить о таком хорошем препарате, как неуробекс.

Я подтверждаю, что все эти препараты (ноотропы, адаптогены, витамины) очень эффективны при правильном использовании. Но я сознательно не останавливаюсь здесь на их подробном описании, так как хочу подчеркнуть, что практически все они имеют побочные эффекты и противопоказания. Поэтому подходите к их приему ответственно и советуйтесь с врачами, а не только с подругами и соседками – помните про принцип: «что подходит сапожнику, то не подходит портному».

Вторая важная составляющая комплекса лечения при энурезе – физиотерапия.

Физиотерапия – это такой вид лечения, который подразумевает воздействие на человека какими-то физическими природными или искусственно созданными факторами. Поясню, чтобы было понятно. Например, к физическим природным факторам относятся различные минеральные воды и грязи, световые воздействия, массажи. К искусственно созданным – различные электрические токи, магнитные поля, комбинации электропроцедур с лекарственными препаратами.

Список физиотерапевтических методик, которые часто используются при лечении энуреза, приведен в таблице.

Я не буду здесь подробно останавливаться на каждой из них – вы ведь не сможете самостоятельно их себе назначить, а тем более проводить. Потому что у вас просто-напросто нет этих приборов. :)

Для того чтобы получить этот вид лечения, вам необходимо сходить к своему педиатру, и он или сам назначит вам физиопроцедуры, или отправит к физиотерапевту, если такой специалист есть в поликлинике.

Как показывает моя практика, в некоторых поликлиниках или других медицинских учреждениях (например, в санаториях) есть некоторые приборы для проведения физиотерапии, но не везде есть врачи—физиотерапевты. Процедуры по назначению других врачей проводит медсестра.

Поэтому я даю вам общие рекомендации по физиолечению энуреза и список возможных процедур, чтобы вы пришли к педиатру «во всеоружии» и показали бы ему рекомендации по поводу лечения энуреза. А педиатр сможет выбрать подходящие физиопроцедуры, которые имеются в этом медучреждении.

Я сейчас попрошу вас вспомнить нашу карту-схему причин энуреза: там есть причины, связанные с нервной системой, есть причины, связанные с мочевыделительной системой, есть причины, связанные с общими заболеваниями.

Так вот, физиопроцедуры тоже имеют разную направленность – какие-то из них оказывают общее воздействие (например, УФО по полям, лечебные ванны и души), некоторые воздействуют на разные отделы нервной системы (например, электросон, д’Арсонваль головы или д’Арсонваль трусиковой зоны). А некоторые воздействуют непосредственно на органы мочевыделительной системы, например, ДДТ (диадинамическте токи) или СМТ (синусоидальные моделированные токи).

При наличии воспалительных очагов в носоглотке или в мочевыделительной системе физиолечение тоже может успешно применяться, его назначает ЛОР-врач или нефролог. Поэтому, в зависимости от вида энуреза в вашем случае, можно назначать различные виды физиопроцедур или их комбинацию. Немного подробнее я остановлюсь на этом, когда буду рассказывать об особенностях лечения отдельных видов энуреза.

Хочу еще упомянуть здесь про нетрадиционные, но достаточно эффективные методы воздействия: иглорефлексотерапию и остеопатию – некоторые относят подобные виды воздействия тоже к физиотерапии. Обязательным условием и залогом успеха этого вида лечения является высокая квалификация такого специалиста и его большой практический опыт.

А сейчас мы переходим к группе методов лечения энуреза, которые я широко использую – это психотерапевтические методы (и это не удивительно, потому что я врач-психотерапевт).

Сразу хочу сказать, что, к сожалению, многие врачи общей практики (педиатры, урологи) мало знакомы с этими методами лечения энуреза, и недооценивают их возможности. И напрасно!

Лечение энуреза гипнозом – это классический метод, хорошо изученный и широко используемый как нашими отечественными выдающимися учеными и талантливыми врачами (В. М. Бехтерев, И. М. Сеченов, В. В. Ковалев, М. И. Буянов, Ю. С. Шевченко), так и зарубежными специалистами (М. Эриксон).

В том, что некоторые специалисты недооценивают возможности гипноза или даже отвергают его, я думаю, играют роль два фактора.

Во-первых, врачи общей практики далеки от психотерапии. Они незнакомы с ее возможностями, с тем, какую важную роль играют бессознательные процессы и как сильно они могут влиять на здоровье человека.

Во-вторых, в годы перестройки гипнотерапия была дискредитирована различными шоуменами, которые использовали массовые сеансы для демонстрации своих способностей и власти над людьми, а не для серьезного индивидуального лечения.

Кроме того, в детективах и триллерах, чтобы пощекотать нервы зрителям, часто показывают злодеев-гипнотизеров, которых хлебом не корми – дай только кого-то загипнотизировать и потом использовать в своих корыстных целях. Некоторые до сих пор считают, что гипноз – это вид какого-то насилия над психикой другого человека, и представляют себе это как на помещенной здесь иллюстрации.

На самом же деле нахождение в гипнозе – это целебное для человека состояние, и он не зря используется с древних времен в разных вариантах. Дело в том, что гипноз является одной из разновидностей транса, а транс – это естественное состояние для человека, и к тому же очень важное и полезное, потому что в трансе наша нервная система сосредотачивается на своих проблемах и находит для них решения.

К счастью, ситуация постепенно меняется, и теперь роль психики и влияние бессознательных процессов на здоровье и другие стороны жизни человека уже никто не отрицает, а эффективные забытые методики (в том числе, гипноз) снова с успехом используются. Состояния транса и их возможности сейчас активно изучаются. Ученые и медики находят все больше сфер применения таким техникам для решения проблем человека, связанных не только с психикой, но и с соматическим (физическим) здоровьем.

Почему гипноз эффективен при энурезе? Тут нужно учитывать два момента.

Первый – происходит улучшение взаимосвязей в НС за счет целебного физиологического воздействия гипноза. Все знают, что естественный сон позволяет НС самоорганизоваться. Люди с древних времен понимали, что «утро вечера мудренее», т. е. после сна человек легче находил решение проблемы. Так вот, гипнотический сон тоже помогает НС самоорганизоваться.

Второе – вера. Можно много спорить, как и почему это происходит, но практика показывает, что возможным становится то, во что человек верит. Вера – это что-то нематериальное, ее нельзя потрогать или увидеть, но есть некоторые научные данные об электромагнитной активности мозга, которые позволяют догадываться, почему гипноз помогает поверить в какую-то идею (превратить суждение в убеждение).

Мозг человека в бодрствующем состоянии работает в бета-диапазоне электромагнитных волн. При гипнозе мозг может находиться в диапазоне от альфа-волн (неглубокий транс, просоночное состояние) до дельта– и тета-диапазонов (это зависит от глубины транса).

В бета-режиме (бодрствующее состояние) мозг критически оценивает информацию, включает механизмы сопротивления, и внушения затруднены – человек не принимает их на веру. В состоянии гипноза сопротивление уменьшается, восприятие информации меняется, она попадает в глубинные слои психики, когда какие-то слова, сказанные авторитетным человеком (мамой, врачом), принимается на веру.

Гипнотическое состояние за счет многократно повторяемых внушений позволяет человеку на бессознательном уровне поверить в некоторые утверждения. А бессознательные механизмы психики меняют физиологию и биохимию, чем приводят функции человека в соответствие с его верой (в нашем случае, функцию удержания мочи).

В случае с энурезом, к примеру, формула «каждую ночь твоя постель сухая», которая внедряется глубоко в бессознательные слои психики человека, приводит к соответствующей перестройке сложного механизма мочеотделения. И этот механизм становится способным удерживать мочу в ночное время.

Какие же гипнотические техники я предлагаю вам в своей методике лечения энуреза? Их три.

Три гипнотические техники лечения энуреза:

– классическая гипнотерапия,

– родительский гипноз,

– эриксоновский гипноз, или «гипноз без гипноза».

Остановлюсь на этом немного подробнее.

· Методику классической гипнотерапии при энурезе я здесь описывать не буду – ее проводит врач «вживую» или пациент получает аудиозапись лечебного сеанса, который он может прослушивать дома несколько раз в неделю. Сеанс длится примерно 30 минут и содержит различные лечебные внушения, воздействующие на различные звенья сложной цепочки системы удержания мочи.

Врач многократно проговаривает эти внушения ребенку, который находится в гипнотическом состоянии. Бывают различные по степени сложности сеансы. Например, на втором этапе лечения проводятся сеансы с водной нагрузкой, которые позволяют закрепить сформировавшийся навык удерживать мочу.

Хочу только отметить, что при лечении детей используются очень простые, надежные, безопасные техники гипноза и лечебные формулы внушений, которые не могут навредить ребенку.

· Методика «родительского гипноза» – это очень эффективная вещь, которую можно применять не только для лечения энуреза, но и для лечения и коррекции многих других проблем ребенка, связанных с физическим и психическим здоровьем.

Когда эти два вида воздействия, родительское и гипнотическое, объединяются, возникает совершенно потрясающий метод лечения, способный творить чудеса – родительский гипноз!

Существуют разные варианты родительского гипноза. Я предлагаю вам свою авторскую методику. Она возникла у меня в результате одной драматической истории, которую я переживала – онкологического заболевания моего сына.

Тогда я не называла это «родительским гипнозом», потому что этот термин я впервые услышала несколько лет спустя, проходя обучение в Ленинграде в институте усовершенствования врачей

Как я открыла для себя родительский гипноз, еще не зная, что это – «родительский гипноз»

История такова. Когда моему сыну было 4 года, он заболел лимфобластным лейкозом. В те времена (начало 80-х) это был смертный приговор – детская онкогематология делала первые робкие шаги, и смертность от таких заболеваний было выше 80%. Мне удалось попасть на лечение в Морозовскую больницу в Москве, где группа ученых и врачей-практиков активно занималась вопросами лечения лейкозов у детей.

Лейкоз – очень тяжелое заболевание, и самочувствие детей при этом очень плохое, а регулярно проводимые курсы химиотерапии тоже сил и бодрости не прибавляют. Мое состояние тоже было очень тяжелым, потому что в отделении, где мы находились, каждую неделю умирали дети.

Сын был очень ослаблен, много лежал, а я сидела рядом и просто поглаживала его.

В моменты трудностей наше бессознательное интенсивно ищет внутри нас информацию, которая может нам помочь. Вот и со мной так было.

Однажды, в такой момент, когда я поглаживала сына, я вспомнила про передачу, которую я видела по телевизору про метод Джуны Давиташвили – она совершала возле человека бесконтактные движения, как будто что-то вытягивала. Можно по-разному относиться к таким методам воздействия, но когда речь идет об онкологии у ребенка, и не такое станешь делать!

Я начала делать такие же движения (контактные и бесконтактные) по спине сына и интуитивно стала приговаривать какие-то слова, вроде: «Я вытягиваю из тебя твою болезнь. Болезнь уходит. Организм избавляется от болезни». Так я делала, потому что вспомнила передачу про китайскую медицину. Там врач-иглотерапевт, кроме того что ставил иголки, делал еще пассы над пациентом и что-то шептал. Когда его спросили, что он говорит, он ответил: «Я разговариваю с энергией этого человека, я учу его выздоравливать».

Я заметила, что в результате этих действий мой ребенок успокаивается и засыпает, и я сама тоже успокаиваюсь, тревога уменьшается. Мне казалось, что сознательно сын не реагирует на мои действия. Но, когда через несколько дней он попросил меня: «Мама, повытягивай болезнь», я поняла, что это не так – очень даже реагировал!

После этого я стала делать эти приемы регулярно, подключив уже свои профессиональные навыки. Я добавила сюда еще другие группы внушений, направленных на улучшение состояния ребенка и на повышение его самооценки и уверенности в себе.

После обучения в Ленинграде, где я услышала этот термин «родительский гипноз», я стала широко применять его в детской практике, обучая этому родителей.

Эта техника, «родительский гипноз» – универсальная, потому что она задействует два таких мощных и естественных для ребенка фактора, как родительская энергетика и сила внушения, соединенных в одно целое.

Ребенок всегда готов воспринимать слова родителя, а если еще эти слова (формулы внушения) правильно простроены с учетом всех индивидуальных особенностей ребенка, то получается очень эффективное воздействие.

Технику «родительский гипноз» можно применять при любом (!) заболевании и для решения любой (!) проблемы. Противопоказанием могут быть только случаи психических заболеваний у родителя или случаи выраженного родительского неприятия (когда родитель в силу каких-то обстоятельств не любит своего ребенка и недоброжелательно к нему настроен). Такие случаи бывают, но, к счастью, очень редко.

При энурезе техника «родительский гипноз» очень эффективна. В ней используются общие формулы внушения, направленные на улучшение здоровья, повышение самооценки и уверенности в себе, и формулы, направленные на решение конкретной проблемы, в нашем случае – энуреза.

Я не привожу здесь формул внушения при родительском гипнозе, потому что для его проведения вам необходимо пройти личный инструктаж.

· Эриксоновский гипноз, или «гипноз без гипноза» – о нем я тоже узнала до того, как прошла обучение и освоила этот метод. В этом случае подсказкой стала статья зарубежных авторов про использование психотерапии в лечении онкобольных детей.

Ученые провели научный эксперимент по всем правилам, к тому же вели тщательный учет статистики. Было две группы больных детей с одинаковым заболеванием, которые получали одинаковую химиотерапию.

В одной из групп с детьми проводили 20-минутное занятие, во время которого им рассказывали сказку про злых черных микромонстров, которые нападали на детей и проникали в их кровь. Но на защиту детей встали добрые белые волшебники, которые посылали через капельницы белых микрогероев. Эти микрогерои проникали во все самые маленькие закоулки организма и уничтожали черных микромонстров. (Может, я напутала какие-то детали в этой сказке – очень давно это было, но в целом как-то так).

Дети должны были представлять, как белые микрогерои побеждают, они делали рисунки на эту тему. Ученые получили статистически достоверные результаты, показывающие, что в группе детей, проходивших такие занятия, результаты химиотерапии и процент выздоровевших были значительно выше.

Это был великолепный пример эриксоновского гипноза (история, которая отражает иносказательно некую проблему и дает способ ее решения) и великолепный пример того, как психика может влиять на тело и телесные заболевания. Эриксоновский гипноз используется для лечения многих психосоматических и общих заболеваний, в том числе и энуреза.

Одним из вариантов эриксоновского гипноза являются метафорические сказки. Сейчас существует много метафорических сказок для лечения энуреза. Зная причину конкретно вашего случая энуреза, можно модифицировать имеющиеся сказки или придумать свою, подходящую под индивидуальность вашего ребенка и особенности его энуреза. Вот пример метафорической сказки. Я как-то встретила ее в интернете, но автора не нашла. Я ее немного изменила, и вы можете ей воспользоваться.

Прочитайте своему ребенку эту сказку сначала днем, при этом интонацией выделяйте слова, набранные крупным шрифтом. Обсудите эту сказку, поиграйте в нее, нарисуйте несколько картинок и повесьте на видные места, чтобы они часто попадались на глаза.

В течение какого-то времени вставляйте ключевые слова в свою будничную речь, как бы случайно, например: «Вставай, король, иди открывать ворота!» А если ребенок спросит, скажите: «Ой, я задумалась и сказку вспомнила». Если ребенок еще попросит почитать, читайте сказку на ночь. Если не просит – предложите сами, но не навязывайте.

Жил-был мальчик, похожий на тебя (девочка, похожая на тебя). И жил он в большом сказочном замке, потому что был королем и управлял целой сказочной страной МОГУЯ. Поэтому его тоже звали МОГУ-Я.

Дел у него всегда было очень много: кого-то накормить, кому-то что-то построить. С кем-то провести нужные учения… Так что целыми днями он был занят ПО САМУЮ МАКУШКУ. Жаль только, что и ночью ему покоя не было, ведь кто-то должен был сторожить ворота замка. Обычно они всегда были закрыты, потому что КОГДА ОНИ ОТКРЫВАЛИСЬ, ВОДА ВЫТЕКАЛА ИЗ ЗАМКА И МОГЛА ЗАЛИТЬ ПОЛЯ.

А ОТКРЫВАТЬ ВОРОТА МОГ ТОЛЬКО МАЛЬЧИК-КОРОЛЬ.

Если днем кто-то хотел покинуть королевство, он просто приходил к мальчику и говорил: «Я хочу выйти. Выпусти меня!» И КОРОЛЬ ШЕЛ, КУДА НУЖНО, И ВЫПУСКАЛ. Это происходило быстро, и все было нормально: поля оставались сухими…

Но ночью некоторые плохие люди норовили покинуть замок без всякого королевского разрешения – они сами открывали ворота и убегали. А вода вытекала и заливала поля. И вот что обидно, чаще всего они так поступали БЕЗО ВСЯКОЙ НАДОБНОСТИ на то!

Мальчик просто устал бороться с ними, не высыпался по ночам, потому что каждую ночь ему приходилось выбираться из своей теплой постели и спасать затопленные поля…

И тогда к королю пришли два его самых лучших воина и сказали: «Давай мы будем сторожить ворота вместо тебя. Если же ночью кому-нибудь очень ЗАХОЧЕТСЯ выйти из замка, один из нас будет крепко держать ворота, пока ты не проснешься, а второй прибежит к тебе и скажет: «Вставай, КОРОЛЬ, ИДИ ОТКРЫВАЙ ВОРОТА!»

И король ПРОСЫПАЛСЯ, ВСТАВАЛ и ВЫПУСКАЛ. И поля оставались сухими.

И стал с тех пор мальчик СПАТЬ спокойно. Он знал, что теперь два его верных стражника ОХРАНЯЮТ ЕГО КОРОЛЕВСКОЕ ВЕЛИЧИЕ и днем, и ночью. И КОГДА НАДО, ОН ВСЕГДА СМОЖЕТ ВСТАТЬ И ВЫПУСТИТЬ, ВЕДЬ ОН БЫЛ КОРОЛЬ МОГУ-Я.

А люди королевства были очень благодарны своему королю и его смелым воинам.

В варианте для девочки можно использовать не воинов, а любимые игрушки или животных (например, два кота или два волшебных дракончика – лучше спросить, кого бы ей хотелось).

Однако не забывайте, что метафорические сказки – это только одна из составляющих комплексного лечения, и чаще всего одной сказкой проблему не решить.

Завершая раздел о методах лечения энуреза, я хочу упомянуть, что есть и другие методы лечения, к которым иногда прибегают: это иглорефлексотерапия, остеопатия, гомеопатия, но здесь нет смысла их описывать, потому что они могут осуществляться только узкими специалистами, владеющими этими методами. Кто-то не признает эти отрасли медицины научно обоснованными. Но, поскольку они существуют, я посчитала нужным здесь о них упомянуть.

Итак, мы разобрали основные виды лечения энуреза. Учитывая, что видов энуреза несколько, я хочу дать вам примерные схемы лечения каждого вида. Эти схемы могут быть мини-руководствами по лечению энуреза в вашем конкретном случае.