Текст книги "Penis. Гид по мужскому здоровью от врача-уролога"

Глава 4. Сильный, но ранимый

У кого раздавлены ятра или отрезан детородный член, тот не может войти в общество Господне.

Пятая книга Моисея, Второзаконие

Оценивая расположение пениса на теле, можно задаться вопросом: почему на каком-нибудь этапе эволюции этот орган не спрятали понадежнее? Ведь у многих млекопитающих так: пенис спрятан в теле и показывается наружу только для практического применения. Например, у собак он спрятан в «ножны», которые внешне хорошо заметны, а у дельфинов остается полностью невидимым, пока самец не учует возможность спариться.

У людей и других приматов пенис находится снаружи. В этом есть свои плюсы: он всегда готов к выполнению своих первоочередных функций – мочеиспусканию или размножению.

Пенис висит и болтается, и это представляет собой определенную опасность, но он мягкий и растяжимый, и в этом его защита. Благодаря этому он выдерживает достаточно сильные удары без серьезных повреждений. Но часто мы добровольно отказываемся от этой защиты, ведь эрегированный пенис находится в намного большей опасности.

КОГДА ПЕНИС ЛОМАЕТСЯ

Сломать пенис в прямом смысле этого слова нельзя, просто потому что в нем нет кости. Однако диагноз «перелом полового члена» все-таки существует, и каждый год в норвежские больницы поступают несколько десятков мужчин с такой травмой. Ее симптомы так сильно напоминают перелом, что и название совпадает.

Перелом пениса случается, если в состоянии эрекции он подвергается очень сильному давлению и удару, и плотная оболочка вокруг пещеристых тел разрывается. Хруст при этом такой, словно сломалась ветка или морковка. Травма крайне болезненная, эрекция пропадает моментально. Подкожное кровотечение быстро придает пенису синюшный цвет, и половой член сильно искривляется.

Чаще всего такая травма случается, когда пенис выскальзывает из влагалища или ануса и на скорости промахивается, пытаясь вернуться в отверстие. К счастью, в большинстве ситуаций пенис просто сильно изогнется, издав хлопок; перелом происходит редко.

Согласно исследованиям, самая опасная поза – миссионерская, на втором месте – поза сзади. Некоторые источники утверждают, что рискованнее всего поза «женщина сверху», но на самом деле она занимает только третье место.

В урологии не так много ситуаций, когда требуется неотложная помощь, и это одна из них. С переломом нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений, которые могут привести к значительной или непоправимой деформации. В каждом пятом случае повреждается еще и мочеиспускательный канал, что грозит пожизненными проблемами и с мочеиспусканием, если запоздать с лечением. Правда, нужно отметить, что перелом пениса – настолько болезненная травма, что большинство пациентов немедленно обращаются за медицинской помощью и получают необходимое лечение. В менее серьезных случаях такую травму можно лечить холодными компрессами и бандажом, но чаще все же требуется операция, чтобы отвести кровь и зашить разрывы оболочки пещеристых тел.

ПИЗАНСКАЯ БАШНЯ

Размер пениса – самая обсуждаемая его характеристика, особенно длина. Но и форма бывает очень разной. Существует расхожий миф о том, что в норме эрегированный пенис должен быть прямым как линейка. Исследования показали, что примерно у 20 процентов мужчин пенис в эрегированном состоянии отличается заметной кривизной. Он может загибаться вверх, вниз или в сторону, и обычно это не приводит к проблемам.

Такая врожденная кривизна вполне в пределах нормы и не создает никаких трудностей. Но иногда случается и патологическое искривление пениса – болезнь Пейрони, которая встречается у трех процентов мужского населения Земли. При этой болезни искривление пениса со временем усиливается в той или иной степени, что в тяжелых случаях делает половой акт невозможным. Такое искривление получило свое название по имени французского хирурга Франсуа де ла Пейрони. Он впервые описал эту болезнь в 1743 году, хотя сама проблема существовала задолго до этого. Например, известно, что этим заболеванием страдал византийский император Ираклий. Считалось, что искривлением члена боги наказали его за инцест, ведь он женился на собственной племяннице. Пенис Ираклия так сильно загибался вверх, что моча попадала императору прямо в лицо. Впрочем, достоверность и причины, и следствия вызывает сомнения.

Причина заболевания неизвестна и по сей день, выдвигалось и опровергалось множество теорий. Например, некоторые предполагали, что искривление вызвано венерическими заболеваниями, особенно сифилисом, а другие объясняли происхождение болезни мастурбацией или другой сексуальной стимуляцией. Само собой, не обошлось и без обвинений в адрес противоположного пола. Говорили, что «раздражающее сопротивление», которое пенис встречал у недостаточно мотивированных женщин, приводило к его износу, повышая вероятность развития искривления. В 1874 году американский хирург Уильям Холме ван Бурен опубликовал статью, в которой утверждал, что болезнь Пейрони не поражает мужчин, чьи партнерши «с энтузиазмом сотрудничали».

Сегодня самым вероятным объяснением является дисбаланс в способности тела к восстановлению соединительной ткани. Все наше тело, не только пенис, постоянно подвергается травмам, но механизмы регенерации без проблем это чинят. Пенис получает такие микротравмы во время сексуальной активности, так что в некотором смысле ван Бурен и его сторонники в чем-то были правы.

За процессом регенерации стоят сложные механизмы. Если вкратце, восстановительные ресурсы организма реагируют слишком бурно и образуют нечто вроде рубца на поврежденной соединительной ткани. Вместо того чтобы рассосаться и размягчиться, этот рубец растет, что приводит к тому, что ткань грубеет и сжимается. Во время эрекции поврежденная часть пениса не увеличивается, а изгибается в том месте, где находится ткань с рубцом. Мужчины, страдающие этой болезнью, могут нащупать уплотнение в месте изгиба пениса. Зачастую искривление постепенно увеличивается на протяжении долгого времени, пока в конце концов не прекратится.

Когда искривление стабилизируется, можно рассматривать варианты лечения, правда, не всегда в этом есть необходимость. С изгибом до 30 градусов делать ничего не нужно, половой активности это не мешает. В случае изгиба от 30 до 60 градусов необходимость лечения оценивается в зависимости от жалоб и проблем мужчины. Если же пенис изгибается более чем на 60 градусов, чаще всего для восстановления сексуальной функции требуется лечение.

Со времен Пейрони лечение сильно изменилось: вместо рекомендованных им горячих ванн с минеральными веществами и применения ртути и йода – более современные методы. На сегодня существует несколько часто применяемых препаратов, не показавших, однако, никакого убедительного эффекта. Несколько лет назад стало ясно, что единственным эффективным методом является операция. Но не так давно изобрели альтернативный метод – впрыскивание в поврежденную ткань специального вещества, которое рассасывает рубцы. Многим этот метод хорошо помогает, но для достижения устойчивого результата нужно быть готовым проделать такую процедуру до шести раз с перерывом в несколько недель. Если впрыскивание не сработало или же искривление пениса более 90 градусов, остается уповать только на хирургическое лечение.

Приятные отклонения

Небольшая кривизна пениса может иметь свои плюсы. Однажды перед операцией я беседовал с супружеской парой. У мужа был настолько кривой пенис, что половой акт стал невозможен. После того как я описал им ход операции, жена посмотрела на меня и попросила не выпрямлять член супруга до конца. Его состояние примерно в середине развития болезни ее более чем устраивало. Так что небольшое отклонение от нормы необязательно плохо, чаще наоборот.

АМПУТАЦИЯ ПЕНИСА

Наверно, нет ничего более ужасного, что может представить себе мужчина, чем перспектива лишиться пениса. К счастью, сегодня ампутация пениса проводится крайне редко, вне зависимости от причин – медицинских, несчастного случая или нанесенных повреждений.

Раньше риск остаться без пениса был выше: половые члены часто привозили в качестве трофея, взятого у поверженных врагов. В Ветхом Завете (Первая книга Самуила, 18:25) Саул потребовал от Давида принести ему сто крайних плотей, срезанных с пенисов филистимлян. Многие специалисты по письменности указывали, что речь шла о пенисах целиком, а не только о крайней плоти.

Древние египтяне тоже отличались любовью к отсеканию вражеских членов. Говорят, выиграв сражение вблизи крепости Хесеф-Тхамху, египетские солдаты принесли фараону Рамсесу III несколько тысяч таких трофеев. Да что говорить, предки норвежцев, викинги, практиковали похожие ритуалы. Кастрировать врага или злодея означало раз и навсегда забрать его силу и влияние. Кроме того, викинги использовали кастрацию в качестве принудительной контрацепции. По древнеисландским законам, такое «лечение» применялось к мужчинам, имевшим множество внебрачных детей, или бродягам. Согласно Королевскому кодексу («Старшей Эдде»), «бродяг можно кастрировать, даже если это приведет к неизлечимой травме или смерти».

Слово «кастрация» использовалось для обозначения удаления пениса, удаления яичек или и того и другого. Это не совсем точно, ведь на самом деле кастрация – это удаление яичек и вместе с тем их функции в организме мужчины. В наше время кастрации можно добиться и без скальпеля. Мы располагаем препаратами, имеющими тот же эффект, – они блокируют мужской половой гормон тестостерон. Такая процедура называется химической кастрацией и используется, например, при тяжелой форме рака простаты. Операция по удалению члена называется пенэктомия, но это название применимо, только когда половой член удаляют хирургически по медицинским причинам, прежде всего при раке пениса. Это очень редкая форма рака, в Норвегии она ежегодно поражает 50–60 мужчин.

Еще одна причина ампутации члена, привлекшая к себе внимание в последние годы, – смена мужского пола на женский. Научное название этого действия – хирургическая коррекция пола.

Так называемая травматическая ампутация подразумевает случаи, когда мужчина лишается пениса из-за травмы. Происходит такое крайне редко и требует неотложной медицинской помощи. Большинство подобных травм мужчины наносят себе сами. Несколько исследований показали, что в 80 процентах случаев мужчины сами себе ампутируют пенис во время психоза. Остальные 20 процентов приходятся на несчастный случай, сексуальные домогательства или же осложнения при хирургических вмешательствах, например при обрезании.

Говоря о травматической ампутации, нельзя не упомянуть обиженных жен. Женщины нечасто отрезают пенис неверным мужьям из мести, но все же это довольно распространенная причина лишиться члена против своей воли. В 1970-е годы в Таиланде началась настоящая эпидемия таких случаев. Тайские женщины подбивали друг друга взять кухонный нож и отрезать член спящему изменнику, а затем выбросить отрезанный орган в окно на съедение свиньям или уткам. Отсюда даже появилась поговорка: «Мне пора домой, иначе будет чем поживиться уткам».

В результате таких увечий в больнице Бангкока за короткое время были прооперированы 18 мужчин. Правда, нужно отметить, что никто них не заявил на своих жен в полицию. Видимо, им было слишком стыдно: достаточно уже того, что их мужское достоинство стало пищей для уток, рассказывать о таком в зале суда никто не решился.

Франкенпенис

У Джона Уэйна Боббитта был обычный, ничем не примечательный пенис. Пока в 1993 году жена не отрезала ему член во сне, после чего уехала из дома и выбросила трофей в поле. Вскоре пенис нашли, и хирургам удалось сделать невероятное – пришить член на место и вернуть его функции. Позднее Боббитт пробовал себя в роли порноактера, снявшись в фильмах «Джон Уэйн Боббитт: Необрезанная версия» и «Франкенпенис». Можно долго обсуждать порноиндустрию, но чувством юмора Джон обделен не был.

Эта история кажется нам любопытной и даже забавной, но в ее основе лежит серьезная проблема. Лорена Боббитт отрезала мужу член за то, что тот подвергал ее физическому и психологическому насилию. Невеселый анекдот привлек внимание общества к проблеме насилия в семье и браке, и это было единственным положительным моментом в истории Джона Боббитта.

ТОЛЬКО ПОТЕРЯННЫМ МОЖНО ЗАВЛАДЕТЬ НАВЕКИ[6]6
  Эта цитата – отсылка автора к пьесе норвежского драматурга Генрика Ибсена «Бранд». – Прим. пер.


[Закрыть]

Надежда умирает последней. Даже если пенис, к несчастью, оказался отдельно от тела, его можно пришить, и он будет нормально функционировать.

Первая такая операция была успешно проведена еще в 1929 году. Находчивому хирургу В. С. Эйриху удалось пришить к телу пациента пенис, отрезанный циркулярной пилой. Спустя два года половой орган полностью вернул свою функцию, за исключением того, что в эрегированном состоянии стал примерно на 1 см короче.

В те времена случай с пациентом Эйриха был скорее исключением – мужчине очень повезло. В 1929 году сшивать нервы и мелкие сосуды было нелегкой задачей. Хирурги залатывали органы как могли, но результат зачастую разочаровывал. Вплоть до конца 1950-х отрезанные пенисы пришивали крайне редко, за все это время было описано лишь 50 таких операций.

В наше время применяются микрохирургические методы, которые позволяют с высокой точностью реконструировать даже самые небольшие структуры, поэтому хорошего результата можно ожидать практически во всех случаях. Однако, как и остальные органы, пенис не может долгое время оставаться без кровоснабжения. Максимальный срок, за который нужно провести операцию, составляет где-то 18 часов, и все это время орган надо держать в холоде. Поэтому, если вы вдруг окажетесь в такой, по счастью маловероятной, ситуации, необходимо срочно ехать в больницу. И не забудьте положить своего отрезанного друга во что-то холодное: в кубики льда, пакет замороженного горошка или коробку ванильного мороженого.

ФАНТОМНЫЙ ПЕНИС

Нередко после удаления конечности или другой части тела человек продолжает ее ощущать и даже чувствовать боль. Подобное явление носит название «фантомные боли». Отрезанный пенис также может стать причиной схожих ощущений. Этому явлению стали уделять особое внимание в последние годы, когда появилось больше людей, сменивших пол с мужского на женский путем хирургической коррекции. Многие пациенты продолжают и после операции ощущать отсутствующий член. В XIX веке шотландский хирург Джон Хантер описал фантомные боли на примере солдата, полностью лишившегося своего мужского достоинства на поле боя. Когда солдат дотрагивался до оставшейся культи, ощущения были те же, как при стимуляции головки пениса. Фантомная мастурбация даже приводила к оргазму и эякуляции. Описан и еще один случай, когда мужчина, лишившийся пениса в аварии, постоянно ощущал эрекцию в том месте, где он был раньше.

В отличие от фантомных болей после потери руки или ноги, мужчина, лишившийся пениса, редко испытывает страдания. Наоборот, чаще всего эти ощущения описываются как приятные. Так что данный природой пенис не дает себя забыть.

Проклятье гульфика

В разговоре о травмах пениса нельзя не упомянуть гульфик. Когда шведско-американский инженер Гидеон Сундбэк в 1913 году запатентовал застежку-молнию, он и представить себе не мог, сколько травм повлечет за собой его изобретение. Спокойно и мирно сделал свои дела в туалете, и вдруг – резкая боль в области паха. Эта ситуация знакома многим мальчикам и мужчинам. А от вида кожи, застрявшей между острыми металлическими зубцами, становится только хуже.

Я до сих пор помню, когда это проклятье впервые произошло со мной. Быстрый перерыв на пописать между уроками в пятом классе превратился в настоящий кошмар. Ситуация осложнялась тем, что поблизости были учителя только женского пола, но в конце концов мне пришлось попросить одну из них о помощи.

Однако мой стыд и отчаяние не сравнятся с тем, что испытал мужчина, который пришел ко мне на прием несколько лет назад. Одетый в свадебный костюм и лаковые ботинки, он буквально скрючился от боли. Оказалось, два дня спустя он должен был жениться и решил в последний раз проверить, как сидит костюм. Ситуация разрешилась после быстрого рывка замочка молнии. Пациент вышел из кабинета в легкой растерянности и с четкими указаниями: планы на первую брачную ночь придется немного изменить.

Чаще всего помощь врача требуется, только если вы слишком долго ждали, не решаясь вытащить пенис самостоятельно. А лечение тут очень простое (по крайней мере на бумаге): нужно всего лишь рискнуть и потянуть молнию вверх-вниз, освободив член. Будет больно и образуется небольшая царапина, но она быстро заживет. А если ждать слишком долго, крайняя плоть опухнет, и шансы получить инфекцию или осложнения станут намного больше.

Глава 5. Эрекция и семяизвержение

Женщины говорят, что любят чувствительных мужчин, но почему-то жалуются, что я быстро кончаю.

Том Симс[7]7
  Том Симс (1950–2012) – американский спортсмен, один из создателей сноуборда, чемпион мира по скейтбордингу и катанию на сноубордах. – Прим. ред.


[Закрыть]

Способность пениса из маленького и мягкого за несколько секунд превращаться в большой и твердый всегда привлекала внимание человека. Мужское достоинство в искусстве и религии символизировало плодородие и мужественность. Тем не менее изображение эрегированного члена долгое время считалось чем-то греховным и вульгарным. Еще несколько десятков лет назад член был уместен только под одеялом в супружеской постели, и нигде более его не обсуждали. Относиться к нему как к игрушке точно не стоило, чтобы не прогневить бога.

Сегодня отношение к сексу и эрегированному пенису изменилось, во всяком случае за пределами строгих религиозных сообществ. Конечно, мы не поклоняемся пенису, как богу, но и дьявольским орудием его не считаем. Картины и скульптуры с эрегированным мужским достоинством украшают большинство музеев современного искусства, а то и являются их главными экспонатами.

СИСТЕМА ШКИВОВ, НАПОЛНЕННЫХ ВОЗДУХОМ

Люди сравнительно недавно обнаружили, что эрекция – это результат наполнения члена кровью. Вплоть до XV века никто не знал, что заставляет член стоять. Предположения по этому поводу высказывались самые смелые. Наиболее живучая теория была основана на идеях Гиппократа (460 – около 370 года до нашей эры). Отец современной медицины одним из первых попытался изучить, как работает человеческое тело. До него считалось, что за функции организма отвечают исключительно духи, как добрые, так и злые. И хотя впоследствии оказалось, что многие взгляды Гиппократа просто безумны, нам есть за что его благодарить.

Гиппократ считал, что механизм эрекции основан на движении воздуха и шкивах. По мнению ученого, пенис и яички связаны тонкими, но крепкими нитями. При возбуждении пенис наполнялся воздухом, а яички поднимали его с помощью системы шкивов. В качестве одного из доказательств своей теории Гиппократ приводил кастрацию: кастрированные мужчины не могли испытывать эрекцию.

После Гиппократа звание авторитета в медицине получил Аристотель. Он развил теорию о наполнении пениса воздухом и предположил, что яички работают по принципу коромысла. Кроме того, Аристотель первым задокументировал, что эрекция возникает не только от физической стимуляции, но и чистой силой мысли. Греческий мыслитель считал, что на эрекцию влияют фантазия, воздух и движущая сила яичек. Прав он оказался только в одном из этих трех предположений.

Учение Гиппократа и Аристотеля продолжил Гален из Пергамона (129 – около 210 года до нашей эры), который врачевал гладиаторов. Бои на арене велись не на жизнь, а на смерть, поэтому у Галена была отличная возможность изучить все тайны тела. Но и он не особенно продвинулся в определении механизма эрекции, лишь развил теорию Гиппократа, утверждая, что губчатые тела – это полые нервы, забирающие воздух из тканей, располагающихся вокруг них.

Теории этих трех авторитетов считались верными много сотен лет, пока в XV веке их не опроверг один итальянский художник.

ГЕНИЙ С КИСТЬЮ И СКАЛЬПЕЛЕМ

Леонардо да Винчи (1452–1519) был удивительным изобретателем и художником и испытывал живой интерес к строению и работе человеческого тела. Его руке принадлежит менее известный широкой публике, однако не менее впечатляющий, чем «Мона Лиза», анатомический рисунок под названием «Коитус», изображающий в разрезе половой акт мужчины и женщины. Образ поражает детальной точностью, многое показано абсолютно верно. Впрочем, и ошибки в изображении есть, например сперма по собственным трубам поступает из позвоночника. Это представление – пережиток времен Гиппократа. Однако именно да Винчи сумел наконец дать четкий ответ на вопрос, что наполняет стоячий пенис. Он обнаружил это, когда присутствовал на смертных казнях через повешение, обычных в то время. Казнь привлекала множество зевак, жаждущих зрелищ и драматизма. Да Винчи, в отличие от них, интересовался происходящим на эшафоте с научной точки зрения. Он отметил, что у повешенных мужчин часто возникала эрекция. Позже, приняв участие во вскрытии казненного, да Винчи обнаружил, что пенис наполнен не воздухом, а кровью.

СТОЯК – РАДОСТЬ ИЛИ ПОЗОР?

Первая эрекция у мальчиков происходит задолго до рождения. С момента формирования пениса на четырнадцатой неделе беременности проходит совсем немного времени до первой эрекции, и с шестнадцатой недели плод испытывает ее регулярно. Эпизоды длятся по 8–10 минут. Предполагается, что они способствуют правильному развитию и росту пениса и хорошему кровоснабжению.

Новорожденные мальчики могут часто испытывать эрекцию в течение дня. Интернет пестрит вопросами взволнованных родителей о том, не болезнь ли это или сексуальное отклонение. Но, как и у плода в утробе матери, эрекция у новорожденных помогает поддерживать хорошее кровоснабжение, необходимое для нормального развития пениса. У мальчиков чуть постарше эрекцию может стимулировать полный мочевой пузырь, и за ней обычно следует мочеиспускание.

РАСШИРЕННЫЕ ТРУБКИ И ЗАКУПОРЕННЫЕ ВЕНЫ

Эрекция может возникнуть по желанию или без него. Вне зависимости от этого она делится на три вида. Когда пенис встает в ответ на наши мысли или фантазии, это психогенная эрекция. Такой эрекцией управляет мозг, и именно с ней связана сексуальность.

Кроме того, член может встать от прикосновения или другой физической стимуляции без участия сексуальных фантазий или чувств, это называется рефлексогенная эрекция. Она возникает без участия мозга и может случиться совсем неожиданно.

Эрекция без очевидной стимуляции называется спонтанной. К этой категории можно отнести эрекцию во сне.

Что бы ни вызывало эрекцию, механика ее всегда одинакова. В главе о строении пениса мы уже видели, что он состоит из трех похожих на губку труб: две большие кавернозные на верхней стороне и под ними чуть меньшее по размеру губчатое тело. Кроме того, в пенисе расположено огромное количество сосудов, накачивающих кровью пещеристые тела. Мышцы сжимают стенки сосудов, когда пенис находится в состоянии покоя, и поступающей крови хватает только для обеспечения ткани кислородом. Но когда нервная система передает сигнал «пора вставать», мышцы сокращаются, сосуды расслабляются, и кровоток в пенисе резко увеличивается. Пустоты в пещеристых телах расширяются. Благодаря крепкой оболочке они увеличиваются прежде всего в длину. Но одного притока крови для поддержания эрекции недостаточно. Большие венозные сосуды, расположенные в пенисе, обеспечивают ее отток, и, если бы они оставались открыты, кровь из полового органа уходила бы так же быстро, как и поступала. Но у нашего организма, естественно, есть решение этой проблемы. Сосуды, выводящие кровь из пениса, находятся между плотных оболочек пещеристых тел, а также между оболочками и кожей. Когда пенис увеличивается, сосуды прижимаются к оболочкам, создавая шлюз и замыкая кровь в пенисе.

Из похожих на губку тел пениса только два кавернозных становятся по-настоящему твердыми. В более тонком губчатом теле, расположенном под кавернозными, достигается не более трети того давления, которое образуется в кавернозных телах. Причиной тому служат вены, по которым кровь уходит из губчатого тела, – они не сжимаются так же сильно. Поэтому тонкое губчатое тело твердеет достаточно умеренно, чтобы оставить мочеиспускательный канал, проходящий через него, открытым для семяизвержения.

Угол наклона эрегированного пениса у каждого разный. У кого-то он перпендикулярен телу, у кого-то направлен наверх. Управляют этим маленькие связки, идущие от корня пениса и крепящиеся на лобковой кости. Иногда эти связки настолько короткие, что член указывает прямо в потолок. А у других мужчин, наоборот, они такие длинные и слабые, что не могут держать пенис, и угол подъема будет около 90 градусов. Большим и увесистым пенисам сила тяжести также не позволит смотреть вверх.

После применения эрегированного пениса по назначению ему пора возвращаться в состояние покоя за счет постепенного расслабления мышц. А поскольку вены по-прежнему закупорены, на мгновение давление в пенисе увеличивается. Но довольно быстро пещеристые тела освобождаются от крови, и давление падает. Вены вновь открываются полностью, после чего половой орган уменьшается до обычных размеров и становится мягким.

Расширение пещеристых (кавернозных) и губчатого тела и сжатие вен, по которым происходит отток крови от пениса

Детектор лжи для пениса

Во многих странах гомосексуальность была поводом для запрета мужчинам служить в армии. В некоторых государствах это практикуется и сейчас. В начале 1960-х годов военное руководство тогдашней Чехословакии заподозрило, что многие молодые люди используют сексуальную ориентацию, чтобы не служить в армии: они притворялись гомосексуалистами, на самом деле не будучи ими. Большим начальникам это не нравилось, и чешскому врачу Курту Фройнду поручили придумать методику, как отличить настоящего гея от симулянта.

Результатом его работы стала технология плетизмографии полового члена – детектор лжи для пениса.

Первая версия устройства, созданного Фройндом, измеряла, как изменялся объем пениса испытуемого, которому показывали фотографии полового акта между мужчинами. Судя по всему, этот метод оказался не слишком эффективным. Курт Фройнд сбежал из Чехословакии в Канаду, где продолжил совершенствовать свой аппарат. Однако врач был категорически против его использования для «выявления» гомосексуалистов. Изобретение доктора Фройнда стали применять для поиска потенциальных сексуальных преступников, особенно при подозрении на педофилию. Плетизмографию по-прежнему используют в этих целях, несмотря на то что результаты исследования были крайне спорными.

СЛУЧАЙНЫЙ СТОЯК

Все мальчики и мужчины знают: пенис может вставать не в то время и не в том месте. Особенно часто это бывает в детстве и юности, но и потом пенис может эрегировать, возможна так называемая случайная эрекция. Она происходит без какой бы то ни было сексуальной или психологической стимуляции, и в среднем мужчина испытывает такую эрекцию одиннадцать раз в день. Как многие из нас знают, случается это, как правило, не в самый подходящий момент. К примеру, один пациент жаловался, что ему приходилось очень рано вставать, и он просыпался задолго до своего пениса. В результате он каждый день испытывал сильную эрекцию, пока ждал автобуса на остановке.

Причины внезапной самопроизвольной эрекции кроются в гормональной системе организма. В течение суток уровень разных гормонов в нашем теле меняется. Это касается и тестостерона.

Частота и продолжительность случайных эрекций зависит от вариаций гормонального баланса, так что нет ничего странного, что у мальчиков в период полового созревания это случается настолько часто. Как известно, это период активного гормонального развития, и тело стремится не отставать.

Так как эрекцией управляет автономная нервная система, не поддающаяся волевому контролю, мы мало что можем сделать с нежелательным стояком. Рациональнее всего оставить его в покое. Еще можно направить мысли в не связанное с сексом русло, например подумать о гороховом пюре, мытье пола или о своей теще. Если это не помогает, всегда можно принять холодный душ. Но тут только одна проблема: в школьном дворе или на автобусной остановке холодный душ недоступен.

УТРЕННЯЯ ЭРЕКЦИЯ И ПОЛЛЮЦИИ

Ранним утром у нас в крови намного больше тестостерона, чем в середине дня. Поэтому известный всем утренний стояк, с которым просыпаются многие мальчики и мужчины, вовсе не означает, что им снились эротические сны. У мужчины пенис встает в среднем от трех до пяти раз за ночь, и происходит это обычно из-за структуры сна. Цикл сна состоит из нескольких фаз, и примерно пятая его часть приходится на так называемый быстрый сон, когда мозг почти так же активен, как и в период бодрствования, и глаза под веками быстро двигаются. Именно в этой фазе мы видим сны. Почему мы испытываем эрекцию по ночам, еще не вполне известно. Очевидно, между быстрым сном и эрекцией есть какая-то связь. Также многое указывает и на связь с мочевым пузырем, так как многие нервы, управляющие эрекцией, проходят рядом с нервами, контролирующими функции мочевого пузыря. Предполагают, что постепенное наполнение мочевого пузыря может стимулировать нервы пениса и таким образом спровоцировать эрекцию. Еще одну вероятную причину мы найдем в мозге. Именно там находятся центры, которые обычно стараются препятствовать эрекции. Во время быстрого сна эти центры малоактивны, и эрекции легче возникнуть.

Вне зависимости от причин ночной эрекции, ее появление – хороший знак. При необходимости она помогает отыскать причину импотенции. Эрекция во сне говорит о том, что корни полового бессилия кроются в психологии, а не физиологии мужчины. Если пенис встает ночью, он сможет встать и днем.

Подавляющее большинство достигших половой зрелости мужчин хоть раз в жизни просыпались с мокрым пятном на простыне или одеяле – испытывали поллюцию. Особенно часто это встречается в период пубертата. (Девочки и женщины тоже испытывают ночные оргазмы, но это не так очевидно.) В средневековой Европе ночные поллюции считались знаком того, что мужчину соблазнил суккуб – красивый демон в женском обличье, которому невозможно противостоять. Считалось, что суккубы с помощью секса похищали и пленяли мужчин.

Ночное семяизвержение абсолютно нормально. В отличие от случайной эрекции в течение ночи, семяизвержение обычно связано с эротическим сном. Как правило, проснувшись после такого ночного приключения, мужчина испытывает потребность принять душ. Но не стоит ударяться в крайности, которые предписывает еврейская Библия. Согласно ее правилам, мужчина, который проснулся с мокрым пятном на простыне, считается нечистым и должен просидеть в ванной до следующего вечера.