Текст книги "Китайское исследование на практике. Простой переход к здоровому образу жизни"

Описывая чистые жировые продукты, я нарисовал явно упрощенную негативную картину. Да, маслам недостает полезных питательных веществ, имеющихся в исходных цельных растительных продуктах. Да, масла обладают исключительной калорийной плотностью. Но почему, несмотря на эти очевидные факты, известные любому эксперту, некоторые из них повсеместно превозносят и рекламируют? О чем я недоговариваю? Каковы научные данные по этой теме и почему эксперты рекомендуют определенные жиры?

Эта история началась 40–50 лет назад, когда в научном мире многие начали приходить к выводу, что потребление жира с пищей может быть одной из причин рака молочной железы. Существовало две линии доказательств, которые дали аналогичные результаты. Наблюдения за человеческими популяциями показали: с более высоким потреблением жира коррелирует повышенная заболеваемость раком молочной железы. Исследования на подопытных животных продемонстрировали: если дать крысам один из известных канцерогенов и варьировать содержание жира в корме, высокожировые диеты вызовут рост опухоли[173]173
  Carroll K. K., Gammal E. B., Plunkett E. R. Dietary fat and mammary cancer // Canadian Medical Association Journal, 1968. Vol. 98. Pp. 590–594.


[Закрыть]. Результаты исследований на человеке подтвердили данные строгих лабораторных экспериментов (было показано, что полиненасыщенные жиры – «хорошие» согласно текущей моде – стимулировали рак у лабораторных животных даже эффективнее, чем насыщенные[174]174
  Carroll K. K., Gammal E. B., Plunkett E. R. Dietary fat and mammary cancer // Canadian Medical Association Journal, 1968. Vol. 98. Pp. 590–594.


[Закрыть],[175]175
  National Research Council. Diet, nutrition, and cancer. Washington, DC: National Academies Press, 1982.


[Закрыть]). Данные совпадали и в отношении колоректального рака[176]176
  National Research Council. Diet, nutrition, and cancer. Washington, DC: National Academies Press, 1982.


[Закрыть]. Кроме того, рак предстательной железы, яичек, яичника, матки и поджелудочной железы оказались более распространены в популяциях, потреблявших много жира[177]177
  National Research Council. Diet, nutrition, and cancer. Washington, DC: National Academies Press, 1982.


[Закрыть]. К тому же поступало все больше доказательств в пользу того, что высокожировые рационы могут быть связаны с болезнями сердца[178]178
  Jolliffe N., Archer M. Statistical associations between international coronary heart disease death rates and certain environmental factors // Journal of Chronic Diseases, 1959. Vol. 9. Pp. 636–652.


[Закрыть],[179]179
  Keys A. Diet and the epidemiology of coronary heart disease // Journal of the American Medical Association, 1957. Vol. 164. Pp. 1912–1919.


[Закрыть].

Все это привело к подозрению, что жиры – слабое звено. Венцом волны обличающих жир публикаций стал завоевавший невероятную популярность отчет «Диета, питание и рак», опубликованный в 1982 году Национальным исследовательским советом США. В нем рекомендовалось снизить содержание жира до 30 % общей калорийности с тогдашних 40 %[180]180
  National Research Council. Diet, nutrition, and cancer. Washington, DC: National Academies Press, 1982.


[Закрыть]. Комитет, составивший отчет, считал, что на основе имеющихся данных может быть оправдано даже большее снижение потребления жира. Но было решено поставить практичную, достижимую цель, поэтому, отчасти произвольно, верхнюю границу установили на уровне 30 %.

С начала 1980-х низкожировая мантра набирала популярность и стала одной из самых понятных и узнаваемых пищевых рекомендаций. Однако, как это обычно бывает, в исследованиях о связи жиров с раком и заболеваниями сердца много нюансов, и далеко не вся информация доходит до публики. Похоже, не все виды жиров одинаковы.

В зависимости от молекулярной структуры встречающиеся в природе жирные кислоты в целом можно разделить на две большие группы: насыщенные и ненасыщенные (см. рисунок ниже). Ненасыщенные жирные кислоты делятся на моно– и полиненасыщенные, которые также различаются по химической структуре. К полиненасыщенным относятся два типа незаменимых жирных кислот, которые человек должен получать с пищей. Все остальные мы можем синтезировать сами, но эти два типа – омега-3 и омега-6 жирные кислоты – обязательно надо потреблять. Существует также несколько их производных, включая докозагексаеновую (ДГК), эйкозапентаеновую (ЭПК) и арахидоновую кислоты; о некоторых из них вы могли слышать. Омега-3 и омега-6 жирные кислоты – жизненно важные элементы клеточных структур и процессов, они выполняют в организме много важнейших функций.

Несколько десятилетий назад ученые сомневались, различна ли ценность этих видов жиров. Примерно в то время, когда накапливались данные, что общее потребление жира влияет на сердечные болезни, ученые заметили странность у эскимосов в Северной Гренландии. Согласно нескольким сообщениям[181]181
  Bang H. O., Dyerberg J., Hjoorne N. The composition of food consumed by Greenland Eskimos // Acta Medica Scandinavica, 1976. Vol. 200. Pp. 69–73.


[Закрыть], в этих популяциях ели очень много белка и жиров: традиционная диета аборигенов состояла по большей части из мяса морских животных, в том числе рыбы, птиц и морских млекопитающих. И при этом были данные, хотя и не очень надежные[182]182
  Bjerregaard P., Young T. K., Hegele R. A. Low incidence of cardiovascular disease among the Inuit – What is the evidence? // Atherosclerosis, 2003. Vol. 166. Pp. 351–357.


[Закрыть], что сердечно-сосудистая система эскимосов в лучшем состоянии, чем у европейцев, и болезней сердца у них меньше[183]183
  Bang H. O, Dyerberg J., Nielsen A. B. Plasma lipid and lipoprotein pattern in Greenlandic west-coast Eskimos // Lancet, 1971. Vol. 1. Pp. 1143–1145.


[Закрыть]. Как такое может быть?

Было выдвинуто предположение, что здоровье эскимосов крепче, потому что в их диете очень велика доля ненасыщенных жиров, особенно незаменимых омега-3[184]184
  Bang H. O., Dyerberg J., Sinclair H. M. The composition of the Eskimo food in north western Greenland // American Journal of Clinical Nutrition, 1980. Vol. 33. Pp. 2657–2661.


[Закрыть]. Но исследований на эскимосах было очень мало, и они не давали ответов на вопросы о жире, а скорее их порождали. (Любопытно, что в одном из тщательных обзоров ранние сообщения о более низком уровне сердечных заболеваний у эскимосов были подвергнуты сомнению: утверждалось, что на самом деле болеют они не меньше, чем европеоиды[185]185
  Bjerregaard P., Young T. K., Hegele R. A. Low incidence of cardiovascular disease among the Inuit – What is the evidence? // Atherosclerosis, 2003. Vol. 166. Pp. 351–357.


[Закрыть].)

Примерно в то же время, когда ученые разбирались с эскимосской аномалией, доктор Энсел Киз заканчивал свое знаменательное «Исследование семи стран». Он обнаружил, что в популяциях, потребляющих больше насыщенных жиров по сравнению с ненасыщенными, выше смертность и уровень ишемической болезни сердца[186]186
  Keys A., Mienotti A., Karvonen M. J. et al. The diet and 15-year death rate in the Seven Countries Study // American Journal of Epidemiology, 1986. Vol. 124. Pp. 903–915.


[Закрыть]. Иными словами, в популяциях, питающихся молочными продуктами и мясом неморских животных, выше риск ишемической болезни сердца и смерти по сравнению с сообществами, где едят больше рыбы, растительной пищи и растительных масел вроде рапсового.

Эти открытия, а также многие другие исследования заставили ученых в следующие 30 лет заняться вопросами действия различных ненасыщенных жиров, прежде всего в отношении сердечных заболеваний и отчасти рака. Очень немногие питательные вещества заслужили такое внимание.

В ходе исследований родились две темы.

1. Ряд исследований (но не все) показали, что у людей, потребляющих больше ненасыщенных жиров, особенно омега-3, содержащихся в жирной рыбе, уровень сердечно-сосудистых заболеваний и смертности ниже, чем у людей на стандартных западных рационах[187]187
  Kromhout D., Bosschieter E. B., de Lezenne Coulander C. The inverse relation between fish consumption and 20-year mortality from coronary heart disease // New England Journal of Medicine, 1985. Vol. 312. Pp. 1205–1209.


[Закрыть],[188]188
  He K., Song Y., Daviglus M. L. et al. Accumulated evidence on fish consumption and coronary heart disease mortality: A meta-analysis of cohort studies // Circulation, 2004. Vol. 109. Pp. 2705–2711.


[Закрыть],[189]189
  Breslow J. L. n-3 Fatty acids and cardiovascular disease // American Journal of Clinical Nutrition, 2006. Vol. 83. Pp. 1477S–1482S.


[Закрыть],[190]190
  Mozaffarian D., Wu J. H. Omega-3 fatty acids and cardiovascular disease: Effects on risk factors, molecular pathways, and clinical events // Journal of the American College of Cardiology, 2011. Vol. 58. Pp. 2047–2067.


[Закрыть].

2. Средиземноморская диета – более богатая ненасыщенными жирами и растениями и включающая меньше красного мяса и молочных продуктов по сравнению со стандартной западной – связана с улучшением исходов сердечно-сосудистых заболеваний, рака и нейродегенеративных заболеваний, например болезни Альцгеймера и умеренных когнитивных нарушений[191]191
  Sofi F., Abbate R., Gensini G. F., Casini A. Accruing evidence on benefits of adherence to the Mediterranean diet on health: An updated systematic review and meta-analysis // American Journal of Clinical Nutrition, 2010. Vol. 92. Pp. 1189–1196.


[Закрыть],[192]192
  Sofi F., Cesari F., Abbate R. et al. Adherence to Mediterranean diet and health status: Meta-analysis // BMJ, 2008. Vol. 337. Pp. a1344.


[Закрыть].

Если посмотреть на историю в целом и ее развитие от изучения эскимосов до современных работ по средиземноморской диете, вырисовывается красивая, непротиворечивая картина: видимо, ненасыщенные жиры полезнее насыщенных. И правда, ненасыщенными жирами в открытую восхищаются. Когда люди слышат о преимуществах средиземноморской диеты, они узнают и о том, что надо есть больше оливкового и рапсового масла. Это не случайно: государственные органы сегодня призывают потреблять как можно больше жира, но правильного типа. Этот лозунг популярен, все ему рады. В важнейшие рекомендации по здоровому образу жизни теперь включают растительные масла, богатые ненасыщенными жирами, а также продукты, богатые незаменимыми жирными кислотами, а конкретно – рыбу. Оливковое, рапсовое и другие растительные масла стали считаться полезными для сердца, поэтому их широко и агрессивно рекламируют.

Мне сложно с этим согласиться. Есть доказательства, что ненасыщенные жиры, особенно полиненасыщенные омега-3 и омега-6, лучше, чем насыщенные. Кроме того, есть убедительные, все более многочисленные доказательства, что средиземноморская диета, относительно богатая растительными маслами, ведет к улучшению здоровья по сравнению со стандартной западной. Но из этих фактов, вместе взятых, отнюдь не следует, что чистые рафинированные растительные масла, например оливковое, хороши для здоровья сердца.

Доказательства, что диета, содержащая ненасыщенные жиры, может быть полезнее, чем диета, богатая насыщенными жирами

+

Доказательства, что средиземноморская диета (много овощей, фруктов, клетчатки и ненасыщенных жиров, меньше молочных продуктов и красного мяса) полезнее, чем типичная западная диета

≠

Пищевые растительные масла полезны

Во многих этих дискуссиях часто не упоминают о том, что средиземноморская диета намного ближе к вегетарианской, чем стандартная западная: в ней меньше мясного и намного меньше молочного. Люди, которые едят больше рыбы и полиненасыщенных жиров (определенных растительных масел), часто потребляют больше фруктов и овощей и меньше мяса и молочных продуктов[193]193
  Oomen C. M., Feskens E. J., Räsänen L. et al. Fish consumption and coronary heart disease mortality in Finland, Italy, and the Netherlands // American Journal of Epidemiology, 2000. Vol. 151. Pp. 999–1006.


[Закрыть],[194]194
  Virtanen J. K., Mozaffarian D., Chiuve S. E., Rimm E. B. Fish consumption and risk of major chronic disease in men // American Journal of Clinical Nutrition, 2008. Vol. 88. Pp. 1618–1625.


[Закрыть]. В некоторых исследованиях, посвященных жирам, эти аспекты даже не рассматриваются[195]195
  He K., Song Y., Daviglus M. L. et al. Accumulated evidence on fish consumption and coronary heart disease mortality: A meta-analysis of cohort studies // Circulation, 2004. Vol. 109. Pp. 2705–2711.


[Закрыть]. И когда кто-то превозносит средиземноморскую кухню, мы не можем знать, почему она полезна: из-за оливкового масла и рыбы или благодаря обилию растительной пищи и меньшему количеству мясной и молочной. Может, дело вовсе не в масле?

В одном из недавних исследований участников просили потреблять больше оливкового масла. По сравнению с теми, кто ел высокожировую пищу, у них слегка снизилась частота инсультов[196]196
  Estruch R., Ros E., Salas-Salvadó J. et al. Primary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet // New England Journal of Medicine, 2013. Vol. 368. Pp. 1279–1290.


[Закрыть]. Но результаты других исследований ряда ненасыщенных жиров были далеко не так радужны. Например, сначала казалось, что рыбий жир снижает смертность после перенесенного сердечного приступа[197]197
  Marchioli R., Barzi F., Bomba E. et al. Early protection against sudden death by n-3 polyunsaturated fatty acids after myocardial infarction: Time-course analysis of the results of the Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto Miocardico (GISSI)-Prevenzione // Circulation, 2002. Vol. 105. Pp. 1897–1903.


[Закрыть]. Однако более продолжительное исследование[198]198
  Burr M. L. Secondary prevention of CHD in UK men: The Diet and Reinfarction Trial and its sequel // Proceedings of the Nutrition Society, 2007. Vol. 66. Pp. 9–15.


[Закрыть] таких пациентов показало: если есть больше рыбы или принимать рыбий жир, в долгосрочной перспективе это будет связано с повышенным риском смерти от сердечного заболевания. Еще одно исследование людей с высоким уровнем холестерина, которые принимали добавки с ЭПК – омега-3 жирной кислотой, – показало снижение частоты некоторых исходов, связанных с сердечными заболеваниями[199]199
  Yokoyama M., Origasa H., Matsuzaki M. et al. Effects of eicosapentaenoic acid on major coronary events in hypercholesterolaemic patients (JELIS): A randomised open-label, blinded endpoint analysis // Lancet, 2007. Vol. 369. Pp. 1090–1098.


[Закрыть], но различий в общей смертности не выявлено. Другая недавняя крупная работа, суммирующая данные многих испытаний, показала, что людям с болезнями сердца или без таковых рыбий жир не приносит значимой пользы[200]200
  Rizos E. C., Ntzani E. E., Bika E. et al. Association between omega-3 fatty acid supplementation and risk of major cardiovascular disease events: A systematic review and meta-analysis // The Journal of the American Medical Association, 2012. Vol. 308. Pp. 1024–1033.


[Закрыть],[201]201
  Hooper L., Thompson R. L., Harrison R. A. et al. Risks and benefits of omega 3 fats for mortality, cardiovascular disease, and cancer: Systematic review // BMJ, 2006. Vol. 332. Pp. 752–760.


[Закрыть].

С учетом всех этих результатов я скептически отношусь к шумихе вокруг ненасыщенных жиров и не думаю, что вы существенно поправите здоровье обильным количеством растительных масел или других жировых добавок. Я по-прежнему уверен, что рафинированные жиры в пище не только не необходимы, но могут и навредить. Вполне вероятно, что средиземноморская диета полезна не благодаря маслу, а вопреки ему. Скорее всего, самое важное в ней – намного больший акцент на цельные растения и уменьшение потребления животной пищи. В статье[202]202
  Artaud-Wild S. M., Connor S. L., Sexton G., Connor W. E. Differences in coronary mortality can be explained by differences in cholesterol and saturated fat intakes in 40 countries but not in France and Finland: A paradox // Circulation, 1993. Vol. 88. Pp. 2771–2779.


[Закрыть] с данными вплоть до 1977 года показано, что в 40 странах смертность от ишемической болезни сердца у мужчин в возрасте 55–64 лет была более всего сопряжена с потреблением животных продуктов.

В мире есть регионы, где уровень смертности от сердечных заболеваний даже ниже, чем во Франции и других странах Средиземноморья. В сельском Китае, где в середине 1970-х ели в основном растительную пищу и не добавляли масел, были уезды, в которых на сотни тысяч жителей приходилось 0 случаев смерти от ишемической болезни сердца у 65-летних[203]203
  Campbell T. C., Parpia B., Chen J. Diet, lifestyle, and the etiology of coronary artery disease: The Cornell China study // American Journal of Cardiology, 1998. Vol. 82. Pp. 18T–21T.


[Закрыть]. Во Франции в то же десятилетие уровень сердечной смертности составлял примерно 200 человек на 100 тысяч населения в возрасте 55–64 лет[204]204
  Artaud-Wild S. M., Connor S. L., Sexton G., Connor W. E. Differences in coronary mortality can be explained by differences in cholesterol and saturated fat intakes in 40 countries but not in France and Finland: A paradox // Circulation, 1993. Vol. 88. Pp. 2771–2779.


[Закрыть]. Если бы вы жили в те годы в одном из упомянутых китайских уездов, вы могли бы недоумевать: «Откуда у этих французов такая эпидемия сердечных заболеваний? Может, они едят много жиров?» И это вполне вероятно: известно, что и в Греции, и в Италии у людей, потребляющих больше ненасыщенных жиров, больше масса тела[205]205
  Randi G., Pelucchi C., Gallus S. et al. Lipid, protein and carbohydrate intake in relation to body mass index: An Italian study // Public Health Nutrition, 2007. Vol. 10. Pp. 306–310.


[Закрыть],[206]206
  Trichopoulou A., Gnardellis C., Benetou V. et al. Lipid, protein and carbohydrate intake in relation to body mass index // European Journal of Clinical Nutrition, 2002. Vol. 56. Pp. 37–43.


[Закрыть].

Но сегодня уже известно, что контакт с жиром немедленно оказывает отрицательное действие на кровеносные сосуды. В одном небольшом исследовании участникам, больным ожирением, делали внутривенные инъекции жиров (обычно это проводится в больничных условиях) или давали их перорально[207]207
  Gosmanov A. R., Smiley D. D., Robalino G. et al. Effects of oral and intravenous fat load on blood pressure, endothelial function, sympathetic activity, and oxidative stress in obese healthy subjects // American Journal of Physiology: Endocrinology and Metabolism, 2010. Vol. 299. Pp. E953–E958.


[Закрыть]. Жиры были в основном «полезными», ненасыщенными. В течение часа у испытуемых повышались артериальное давление и пульс, начинали хуже функционировать сосуды. Артерии расширялись не так хорошо, как до контакта с жиром, а ведь способность к дилатации крайне важна для организма. Было показано, что нарушение расширения сосудов – один из серьезнейших факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний[208]208
  Gokce N., Keaney J. F. Jr., Hunter L. M. et al. Risk stratification for postoperative cardiovascular events via noninvasive assessment of endothelial function: A prospective study // Circulation, 2002. Vol. 105. Pp. 1567–1572.


[Закрыть],[209]209
  Neunteufl T., Heher S., Katzenschlager R. et al. Late prognostic value of flowmediated dilation in the brachial artery of patients with chest pain // American Journal of Cardiology, 2000. Vol. 86. Pp. 207–210.


[Закрыть],[210]210
  Amir O., Jaffe R., Shiran A. et al. Brachial reactivity and extent of coronary artery disease in patients with first ST-elevation acute myocardial infarction // American Journal of Cardiology, 2006. Vol. 98. Pp. 754–757.


[Закрыть],[211]211
  Landmesser U., Hornig B., Drexler H. Endothelial function: A critical determinant in atherosclerosis? // Circulation, 2004. Vol. 109. Pp. II27–II33.


[Закрыть]. В одном исследовании проведено сравнение 90-дневной диеты с повышенным содержанием «полезных жиров» (допускалось очень много полиненасыщенных) и относительно меньшего количества жира (при усиленном потреблении овощей). У участников на низкожировой диете способность кровеносных сосудов к расширению была намного выше[212]212
  Cuevas A. M., Guasch V., Castillo O. et al. A high-fat diet induces and red wine counteracts endothelial dysfunction in human volunteers // Lipids, 2000. Vol. 35. Pp. 143–148.


[Закрыть]. Ряд других исследований выявил сравнительную дисфункцию сосудов после разового приема пищи с большим содержанием жира[213]213
  Ong P. J., Dean T. S., Hayward C. S. et al. Effect of fat and carbohydrate consumption on endothelial function // Lancet, 1999. Vol. 354. Pp. 2134.


[Закрыть],[214]214
  Vogel R. A., Corretti M. C., Plotnick G. D. Effect of a single high-fat meal on endothelial function in healthy subjects // American Journal of Cardiology, 1997. Vol. 79. Pp. 350–354.


[Закрыть],[215]215
  Marchesi S., Lupattelli G., Schillaci G. et al. Impaired flow-mediated vasoactivity during post-prandial phase in young healthy men // Atherosclerosis, 2000. Vol. 153. Pp. 397–402.


[Закрыть],[216]216
  Bae J.-H., Schwemmer M., Lee I.-K. et al. Postprandia hypertriglyceridemia-induced endothelial dysfunction in healthy subjects is independent of lipid oxidation // International Journal of Cardiology, 2003. Vol. 87. Pp. 259–267.


[Закрыть].

И наконец, в 1990 году ученые обследовали сердечные артерии больных с диагностированным пороком сердца. Они обнаружили, что за два года у лиц с самым высоким потреблением жиров – и полиненасыщенных в том числе – возникла новая обструкция[217]217
  Blankenhorn D. H., Johnson R. L., Mack W. J. et al. The influence of diet on the appearance of new lesions in human coronary arteries // The Journal of the American Medical Association, 1990. Vol. 263. Pp. 1646–1652.


[Закрыть].

Единственный способ разобраться в запутанном клубке информации – воспринимать всю эту дискуссию как разные точки зрения на одно явление. Если сравнивать средиземноморскую диету с богатой насыщенными жирами, мясом и молочным продуктами западной, мы обнаружим, что она существенно лучше для самых разных медицинских показателей. А если сравнить средиземноморскую диету – богатую маслом, жирами и растениями – с цельной растительной диетой, в которой маслу нет места?

Таких исследований меньше, но самые убедительные из известных мне на сегодняшний день результатов были получены в работах, где пациенты с сердечными заболеваниями избегали даже капли масла, а также рыбы, мяса и молочных продуктов. Эти исследования продемонстрировали самое значимое обращение сердечных заболеваний в истории[218]218
  Ornish D., Brown S. E., Billings J. H. et al. Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? The Lifestyle Heart Trial // Lancet, 1990. Vol. 336. Pp. 129–133.


[Закрыть],[219]219
  Ornish D., Scherwitz L. W., Billings J. H. et al. Intensive lifestyle changes for reversal of coronary heart disease // The Journal of the American Medical Association, 1998. Vol. 280. Pp. 2001–2007.


[Закрыть],[220]220
  Esselstyn C. B. Jr. Updating a 12-year experience with arrest and reversal therapy for coronary heart disease (an overdue requiem for palliative cardiology) // American Journal of Cardiology, 1999. Vol. 84. Pp. 339–341.


[Закрыть],[221]221
  Esselstyn C. B. Jr., Ellis S. G., Medendorp S. V., Crowe T. D. A strategy to arrest and reverse coronary artery disease: A 5-year longitudinal study of a single physician’s practice // Journal of Family Practice, 1995. Vol. 41. Pp. 560–568.


[Закрыть]. Вместе с другими доказательствами того, что добавление масла, даже растительного, вредно для сердечно-сосудистой системы, они свидетельствуют, что раздутый прессой энтузиазм вокруг оливкового и рапсового масел неуместен.

Своим пациентам я советую вернуться к истокам и понять, что пищевые масла и жиры – рафинированные, бедные питательными веществами ингредиенты с самой высокой калорийной плотностью. Придерживайтесь цельной пищи. Эта рекомендация особенно важна для людей с сердечными заболеваниями. Я имею право советовать только то, что, по научным данным, лечит болезнь, а это диета, строго исключающая масло. Разве тут могут быть компромиссы?

Выводы

1. Масла и твердые жиры – самые энергетически плотные продукты. В паре столовых ложек масла больше калорий, чем в горе свежих овощей у вас в салате.

2. Масла и твердые жиры – рафинированные ингредиенты, в которых недостает полезных нутриентов исходного растения.

3. Очень долго (по крайней мере до недавнего времени) ненасыщенные жиры, особенно незаменимые жирные кислоты, включая омега-3, превозносили как более полезные по сравнению с насыщенными.

4. При многих заболеваниях средиземноморская диета лучше стандартной западной, но она явно хуже, чем некоторые диеты, состоящие в основном из растений без добавления масла.

5. В самой успешной диете для лечения сердечных заболеваний никаких дополнительных масел не было.

6. Учитывая все это, я рекомендую не добавлять в пищу масло и избегать твердых жиров всех видов.