» » » онлайн чтение - страница 5

Правообладателям!

Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО "ЛитРес" (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

Читателям!

Оплатили, но не знаете что делать дальше?

  • Текст добавлен: 10 ноября 2013, 00:33


Автор книги: Виталий Гитт


Жанр: Здоровье, Дом и Семья


сообщить о неприемлемом содержимом

Текущая страница: 5 (всего у книги 10 страниц) [доступный отрывок для чтения: 7 страниц]

Работа мануального терапевта с тазобедренными суставами

Процедура 1

Начинается с простукивания по верхнему заднему краю подвздошной кости. (В этом месте проходит крупный нерв, обычно воспалённый при коксартрозе.) Производится через плотно и с силой прижатые пальцы.

Пальцы оператора должны сильно прижиматься к месту нанесения удара (при постукивании).

При таком нажатии из капилляров выжимается кровь, не возникают кровоподтеки, а энергия удара проникает до глубоких структур.

Чем сильнее воспаление, тем легче и слабее должны быть удары. Болевые ощущения – чуть ниже средних. Затем, чтобы вызвать прилив крови, наносится несколько сильных шлепков ладонью.

Процедура снимает воспаление нерва и активизирует регенеративные процессы в суставе.


Процедура 2

Подобна предыдущей, но проводится в области головки тазобедренной кости. Удары наносятся через пальцы, достаточно сильно, но так, чтобы не вызывать чрезмерной боли.

Во время процедуры разбиваются отложения соли в суставной сумке, прилегающих сухожилиях и в самом суставе. В результате увеличивается подвижность сустава, улучшается его питание и уменьшаются болезненные ощущения. Процедура также заканчивается энергичными шлепками.


Процедура 3

Рука кладётся на бедро спереди, чуть ниже паха и сильно прижимается. Энергичные, но осторожные удары наносятся запястьем или ребром ладони через кисть.

Основное воздействие направлено на трущиеся поверхности суставов.

Шлепки не рекомендуются.


Процедура 4

Подобна предыдущей, но рука кладётся на заднюю часть бедра, чуть ниже ягодичной складки.

Заканчивается шлепками.


Показатели правильного проведения процедур – полное отсутствие синяков, кровоподтёков, болей и лёгкое покраснение кожи непосредственно после сеанса. Допускается незначительное усиление боли в суставе на следующий день после процедуры.


Как часто следует проводить процедуры? Обычно они проводятся 1 раз в неделю в течение 8-10 приёмов, затем 1 раз в месяц или 1 раз в 2–3 недели, по показаниям. В самых тяжёлых случаях, сопровождающихся сильным воспалением или отёками, 1 раз в 10–14 дней. Затем, при облегчении заболевания, по предыдущей схеме, то есть 1 раз в 2–3 недели.


С помощью таких нехитрых приёмов был вылечен коксартроз у Маши и у Ольги Саввовны. Важно даже не то, что именно этот коксартроз был вылечен, важно то, что его вообще можно лечить и излечивать. Без операции!!!


Медицина опасна. Уже в древности знали, яд и лекарство – одно и то же. Ошибка в дозировке или диагнозе может привести к фатальному исходу. Ещё опаснее недобросовестный врач. В наше время такая опасность возросла во много раз. Из меркантильных соображений пациенту могут предложить ненужную или, того хуже, ненужную и опасную для здоровья процедуру.


А ЕСЛИ РЕЧЬ ЗАЙДЁТ ОБ ОПЕРАЦИИ, ПРЕЖДЕ, ЧЕМ РЕШИТЬСЯ НА НЕЁ, ХОРОШО ПОДУМАЙТЕ!

ГЛАВА VII
КОЛЕННЫЕ СУСТАВЫ

Это не горе, если болит нога?…


Если болит нога, то чаще всего это колено – наиболее крупный и уязвимый сустав. Именно колено болело у Волан-да. Адская магия, волшебные травы, чудотворные снадобья и колдовское искусство Геллы могли лишь немного уменьшить страдания мессира. Прошло много времени с тех пор, когда «жили» герои Булгакова. Медицина шагнула далеко вперёд, но по-прежнему заболевания коленных суставов считаются безнадёжными.

Коленные суставы болят чаще тазобедренных, хотя полная неспособность к передвижению при этом встречается реже, чем при коксартрозах. Ведь по ровному месту можно передвигаться на негнущихся ногах, правда, любая ступенька превращается в непреодолимое препятствие.

Коленный сустав устроен сложнее тазобедренного – между трущимися поверхностями находится мениск; система прочных связок обеспечивает устойчивость сустава при продольных и поперечных нагрузках и функциональных движениях. Впереди на колене можно легко нащупать коленную чашечку – своеобразный блок для мощного сухожилия, разгибающего ногу.

Наиболее частая причина заболеваний коленных суставов – это, по-видимому, травмы. Разбивать коленки дети начинают с самых ранних лет. Так уж получается, что при падении ребёнок обычно ушибает именно их.

С возрастом характер травм меняется. При занятиях спортом часто рвутся крестовидные связки и трескается мениск. И молодые, и пожилые люди нередко ломают ноги. Операции, наложение гипса и длительная неподвижность могут спровоцировать развитие артроза-артрита.

Предположим, до сих пор у вас всё было в порядке. Но вот случилось, стряслось, произошло…

Первая травма

Вы подвернули ногу, каким образом – не важно. Колено распухло, внутри чувствуется резкая боль. Скорее всего, надорваны связки. Возможно, травмирован мениск. Что делать? Как уменьшить ущерб и ускорить выздоровление?

Первым делом примите срочные меры по уменьшению внутренних кровоизлияний и отёков. Для этого туго перевяжите колено эластичным бинтом, сверху желательно приложить грелку с холодной водой. При первой возможности положите больную ногу на возвышение. Если боль очень сильная, примите анальгетик. Время от времени бинт нужно снимать и давать ноге передышку. В первые дни после травмы запрещены тепловые процедуры, мази типа финалгона или випратокса.


Иногда в области травмированного сустава (не только коленного) появляется мягкое выпячивание. При прощупывании создаётся впечатление, что оно наполнено жидкостью. Без лечения такой выпот может сохраниться на всю жизнь. Если вначале жидкость можно откачать, то спустя некоторое время для её удаления становится необходимой операция.

Можно поступить проще. Возьмите кусок мягкого поролона и обмотайте его бинтом. У вас должен получиться упругий шарик размером чуть больше опухоли. Шарик накладывается на выпот и обматывается эластичным бинтом. Нескольких дней вполне хватает для полного излечения. (Не забывайте давать ноге отдых!) Способ пригоден и для большинства других суставов.


Первые тепловые процедуры для колена делают через 3–4 дня после травмы. Можно прикладывать грелку, ставить компрессы или натирать колено раздражающими мазями. Очень полезно и приятно, сидя в ванне, массировать больное место горячей водой из душа. Ещё полезнее контрастный душ. Но вначале, пока не выработалась привычка, применять его следует с осторожностью…

Вот прошёл месяц или около того. Если травма была первой, то за это время боли практически пройдут. Казалось бы, нога снова должна работать в полную меру, но… не получается.

Это – первое ОСЛОЖНЕНИЕ. Нога утратила подвижность и её не удаётся полностью согнуть. Или удаётся, но с болью.

Сустав зарос. Нужно начинать ЛЕЧЕНИЕ.


О «МЫШКАХ». Иной раз в коленном суставе наблюдается крайне неприятное явление. Вдруг, ни с того ни с сего, сустав заклинивает. Любое движение становится невозможным. В области суставной щели появляется сильнейшая боль. Кажется, больней быть не может, но при малейшем движении она усиливается.

Это – «мышка». Оторвался кусочек хряща, скорее всего от мениска, и передвигается по суставу. А как попадёт в суставную щель, так ногу и заклинивает.

Характерная особенность «мышки» – она может появляться в разных местах.

Если у вас в суставе появилась «мышка», не паникуйте. Не пытайтесь также преодолеть боль, проявить героизм и продолжить движение. Возможны серьёзные повреждения суставных поверхностей и длительные боли. Успокойтесь. Если позволяют условия, сядьте. Попытайтесь, опираясь на носок и слегка покачивая ногой, очень осторожно сгибать ногу вверх-вниз, расширяя тем самым суставную щель со стороны «мышки».

Несколько минут таких движений и боль неожиданно проходит. «Мышка» покинула «норку». Куда она делась? «Путешествует» где-то по суставной сумке. До следующего раза… Правда, «мышки» долго не живут. Месяц-другой – и перестанет появляться в неположенном месте. Так что, не отчаивайтесь!


Если травма первая и заболевание только начинается, а пострадавший человек молод, можно приступать к разработке сустава.

Я не буду останавливаться на диете, так как мы подробно о ней говорили раньше…


Итак…

Упражнения

Упражнение 1

Держась руками за опору, делайте лёгкие приседания. Уровень приседаний – до первой лёгкой боли. Выполнять следует 2 раза в день примерно по 5-10 минут, с перерывами и так, чтобы не допускать резкой боли.

Многие люди после травмы колена столкнулись с неприятным явлением – становится тяжело нагибаться, при этом появляются тянущие боли по задней части бедра, особенно под коленом. Причина заключается в том, что из-за отсутствия должной нагрузки «садятся» (укорачиваются) сухожилия. Для лечения рекомендуются разнообразные наклоны, например -


Упражнение 2

Сядьте на пол, вытяните ноги и наклонитесь вперёд до появления лёгкой боли. Обхватите ноги и слегка покачивайтесь вперёд-назад, помогая себе руками. Угол наклона роли не играет, ориентируйтесь только на болевые ощущения.

Упражнение выполняется 2–3 раза в день по 3 минуты.

В заключение, особенно если вы склонны к сутулости, прогните спину назад.


Одного-двух месяцев таких занятий вполне достаточно для восстановления подвижности и прекращения болей в суставе. Казалось бы, теперь можно считать себя здоровым. Но практика показывает, у подавляющего большинства пациентов одной травмой дело не ограничивается, а лечить каждую последующую становится всё труднее. И тут развитие артроза гарантировано.


В ЧЁМ ЖЕ ПРИЧИНА? Почему коленный сустав, в отличие от тазобедренного, так легко травмируется?

Тазобедренный сустав – сферического типа, он обладает тремя степенями свободы и допускает движение во все стороны и вращение вдоль продольной оси. Травмировать его можно либо очень сильным ударом, либо сильным растяжением, например попыткой сесть в шпагат без соответствующей подготовки. А коленный сустав – цилиндрический и степень свободы у него только одна. Поэтому опасные ситуации для колена встречаются гораздо чаще. При поперечных или скручивающих нагрузках на колено легко достигают критических значений нагрузки на связочный аппарат – сустав теряет устойчивость, травмируется. Силовые упражнения, укрепление мышц, бег трусцой совершенно не помогают.

Что же делать? Как избежать травм? Выход один. Нужна ПРОФИЛАКТИКА. Следует увеличить подвижность сустава, сделать его гибким. Гибкий сустав при поперечных нагрузках легко поглощает энергию и не ломается.


Добиться этого можно, выполняя…

Упражнения для растяжки суставов

Упражнение 1

Сядьте на пол, одну ногу вытяните вперёд, а стопу другой положите на бедро первой. Слегка нажимайте на колено, стараясь придавить его вниз. Поменяйте ноги.


Упражнение 2

Сохраняя предыдущее положение, делайте наклоны к вытянутой ноге.


Упражнение 3

Соединив подошвы, подтяните ноги к ягодицам. Руками прижимайте колени к полу.


Упражнение 4

Сохраняя предыдущее положение, делайте наклоны вперёд.


Упражнение 5

Аккуратно, придерживаясь руками, постарайтесь сесть между пяток. Носки врозь.


Упражнение 6

Сядьте на стул или на пол. Широко расставьте согнутые ноги и, не отрывая их от пола, сводите колени вместе, помогая руками.


Каждое упражнение надо выполнять 1–2 минуты, желательно 2 раза в день.


А что делать тем, у кого колени болят много месяцев или лет, суставы деформированы, воспалены и почти неподвижны? Что делать тем, у кого ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?


Для этих людей рекомендуются…

Упражнения при хронических заболеваниях

Упражнение 1

Сядьте на высокий стул так, чтобы ноги свободно свешивались, не доставая пола. Качайте ногами как маятником. Ноги полностью расслаблены.

Амплитуда движений небольшая – всего несколько сантиметров. При движении не должно ощущаться ни малейшей боли.

Время выполнения-2 раза вдень по 10–15 минут.

Если ноги начинают затекать, прекратите упражнение и немного полежите, приподняв их. Если устают мышцы, не совершайте подвиг – просто отдохните.


Упражнение 2

Сядьте на низкий стул или скамейку. Стопы полностью касаются пола. «Ходите», отрывая и опуская пятки. Упражнение выполняется свободно и расслабленно.

Амплитуда движений очень небольшая.

Общее время выполнения – 1 час в день.

Упражнение также полезно для голеностопных и тазобедренных суставов.


Все упражнения обязательно сочетаются с внешней проработкой сустава, суставной сумки и сухожилий.

Работа мануального терапевта с коленным суставом

Колено – один из немногих суставов, которые вполне можно лечить самостоятельно, но всё же лучше, если это делает профессионал.

При лечении коленного сустава используются все три вида ударов. Начинают с простукивания через прижатые пальцы, уделяя особое внимание болезненным местам и участком с повышенным уровнем шумов. (Определить такие участки можно, плотно приложив ладонь к колену и несколько раз согнув и разогнув ногу.) Удары по коленной чашечке наносятся немного сбоку, предварительно сдвинув её по ходу направления удара. Мышцы при этом должны быть максимально расслаблены. Сила ударов зависит от тяжести поражения. Если сустав очень больной, удары должны быть весьма осторожными и лёгкими, а по мере реабилитации – усиливаться.


Резкие шлепки в области сустава воздействуют, в основном, на кожу и вызывают прилив крови и активизацию нервных путей.

Удары через прижатые, вдавленные, пальцы воздействуют, в основном, на мышцы, суставную сумку, связки, сухожилия, а также на некоторую часть отложенных «солей» вдоль суставной щели. Они наносятся в нейтральном и крайнем слегка напряжённых положениях и способствуют увеличению амплитуды движения.

Плотно прижатые пальцы доносят энергию удара до нужного места, выдавливают кровь из капилляров и тем самым не допускают их повреждения (кровоподтеков).

И, наконец, удары через прижатую ладонь наносятся не по суставу, а по прилегающему участку кости. Цель их – создание сдвиговой нагрузки и воздействие на внутреннюю часть суставной щели и на рабочие поверхности сустава.


Во время этой процедуры должна чувствоваться довольно умеренная боль. Сзади, в подколенную впадину, наносить удары нельзя. Поражённые сухожилия простукиваются с максимальной осторожностью, чтобы не задевать прилегающие участки.

После простукивания наносится несколько тяжёлых ударов через прижатую ладонь, справа, слева и спереди, чуть ниже колена, по выпрямленной, а затем – по согнутой ноге. Завершается процедура шлепками.


При заболеваниях средней тяжести процедуры повторяются еженедельно. В лёгких случаях – через 1–2 дня. При тяжёлых артрозах, сопровождающихся сильным воспалением и отёками, – 1 раз в 10–15 дней.


Итак, мы рассмотрели методику выявления и лечения артрозов нескольких явно выраженных суставов. Но есть суставы, о наличии которых большинство людей, не связанных с медициной, даже не подозревают.


Это.

ГЛАВА VIII
ГРУДИННО-РЁБЕРНЫЕ И ГРУДИННО-КЛЮЧИЧНЫЕ СОЧЛЕНЕНИЯ

Эти сочленения тоже страдают от артрозов, и такие артрозы могут доставить множество неприятностей. Как мужчины, так и женщины после 40 лет (бывает и моложе) часто жалуются на боли в области груди, которые обостряются после физической нагрузки, при психических стрессах и смене погоды. Нередко боли отдают в сердце, сопровождаются затруднённым болезненным дыханием, нехваткой воздуха.

Диагнозы ставятся самые разные, но чаще всего неверные. Наиболее близкий – остеохондроз. На самом деле ни остеохондроз, ни заболевания сердца или органов дыхания к делу не относятся. Виноваты артрозы. Да, именно артрозы. Артрозы рёберно-грудинных и рёберно-ключичных сочленений.


Если у пациента прощупать места соединения рёбер и ключиц с грудиной, то можно обнаружить болезненные точки. При запущенных формах эти точки превращаются в сплошные болевые зоны вдоль грудины. Они могут быть слегка опухшими и деформированными. Нередко одна (что более заметно) или две ключицы начинают выпирать. Иногда больно лежать на животе.


Лечится подобный артроз достаточно хорошо. Некоторые манипуляции на грудном отделе позвоночника (продавливания, скручивания, растягивания) оказывают прямые целебные механические воздействия на область грудины. Но всё же целенаправленное лечение артроза даёт значительно лучшие результаты. Физические упражнения, как правило, не применяются.


ЛЕЧЕНИЕ НАЧИНАЕТСЯ С ПРОСТУКИВАНИЯ, которое проводится чрезвычайно осторожно через плотно прижатые пальцы. Сила ударов минимальная, особенно при приближении к солнечному сплетению. После простукивания ладонь одной руки накладывается на рёбра сбоку грудной клетки, плотно прижимается, а ладонью другой по ней наносятся достаточно сильные и тяжёлые шлепки. Процедура проводится с обеих сторон грудины. Женщинам во время процедуры необходимо отводить груди в сторону, чтобы не травмировать их и не нарушить функцию молочных желез. Особая осторожность требуется при проведении манипуляций на пациентах, страдающих циррозом печени.

ГЛАВА IX
ПЛЕЧИ

Рассмотрим лечение плечевого сустава. Как и в тазобедренном суставе, его основой служит шаровой шарнир, причём весьма свободный и допускающий самые разнообразные движения. В отличие от тазобедренного и тем более коленного, вывих плечевого сустава – совсем не редкость. Неудачное падение на локоть или руку, удар в плечо, резкий рывок, автомобильная авария…

Боль от вывиха обычно принимают за боль от ушиба или сопутствующего перелома, и она может быть незначительной. А сам вывих часто остаётся незамеченным. Как правило, нарушение функции сустава при этом связывают с ушибом и ожидают, что боль вот-вот пройдёт и всё будет в порядке. При вывихе такие ожидания не оправдываются. Боль частично проходит, но нарушается движение в суставе.


Характерной особенностью плечевого сустава является то, что через 1–2 недели вывих вправить невозможно! Сустав зарастает. Поэтому чрезвычайно важно при травме плеча как можно скорее показаться травматологу и сделать рентгеновский снимок.


Предположим, у вас был ушиб, который вы залечили. Или вывих, который вовремя и хорошо вправили. И даже боли почти прошли. Не спешите радоваться. Боли вернутся – через месяц, а может быть, через несколько лет. Сначала – незначительные, эпизодические, со временем – усиливающиеся, становящиеся мучительными. Одновременно сократится амплитуда движений в суставе. Женщинам бывает трудно застёгивать бюстгальтер и причёсываться, мужчинам – тяжело открывать капот автомобиля и переключать передачи. При движении в суставе можно услышать шумы и треск. Это начинается артроз.


Развитие артроза плечевого сустава может провоцироваться вывихом (вылеченным), ушибом, растяжением связок, длительной неподвижностью сустава при лечении перелома. Очень часто артрозы начинаются после непривычной нагрузки (например, когда городской житель попадает на сельскохозяйственные работы или строит дачу). Серьёзные занятия теннисом, волейболом, метание спортивных снарядов тоже способствуют возникновению заболевания. Но иногда видимой причины просто не обнаруживается или о ней забывают.


Несмотря на то, что плечевой сустав меньше тазобедренного и коленного, лечится он с большим трудом. Медлить с его лечением нельзя – решение подождать может оказаться фатальным.

Профилактика

Пока сустав более или менее здоров, полезны и допустимы самые разнообразные упражнения – взмахи и вращение руками, работа с тяжестями, отжимание, подтягивание и многое другое. Но если вы длительное время ничем не занимались, а потом, вспомнив молодость, решительно приступили к физкультуре, то у вас очень велики шансы повредить сустав.

На первых порах упражнения следует выполнять даже не в пол-, а в четверть силы. И амплитуда движений, и нагрузка должны нарастать постепенно – тем медленнее, чем дольше был перерыв и чем больше вам лет. Для того чтобы не травмировать сустав, избегайте предельных нагрузок на него. Но если вам всё-таки необходимо поднять что-то тяжёлое или сделать что-то непривычное, не пожалейте нескольких минут и разомните суставы. Тем самым вы избавитесь от множества неприятностей и сэкономите массу времени, которое может уйти на лечение. А чтобы при падениях не получать травмы, необходимо научиться правильно падать. Легче всего это удаётся детям на занятиях различными видами единоборств и, конечно же, под руководством тренера.


А что делать, если заболевание запущено, движения вызывают резкую боль, сильно нарушена подвижность сочленения? Что делать, если не только заняться физкультурой, но и руку-то поднять невозможно?

При развитом артрозе или остром артрите возможности человека существенно снижаются. Но отказ от движений приводит лишь к дальнейшему развитию заболевания. Поэтому необходимо постоянно (несколько часов в день) заниматься специальными щадящими упражнениями. Принцип тот же, что и для тазобедренных суставов, – минимальная амплитуда, невысокая частота движений и полная расслабленность мышц.


Итак.

Страницы книги >> Предыдущая | 1 2 3 4 5 6 7 | Следующая

Правообладателям!

Представленный фрагмент произведения размещен по согласованию с распространителем легального контента ООО "ЛитРес" (не более 20% исходного текста). Если вы считаете, что размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

Читателям!

Оплатили, но не знаете что делать дальше?


  • 2.6 Оценок: 31
Популярные книги за неделю

Рекомендации