Текст книги "Русская баня и массаж"

Применение бани (сауны) при заболеваниях легких

В последние годы возрос процент заболеваний легких (бронхиты, пневмонии и др.). Процент легочных заболеваний выше в городах, особенно промышленных.

Исследования показали, что действующим фактором в профилактике и лечении является тепло, влажный воздух (горячий пар, насыщенный ароматическими отварами: эвкалиптом, пихтой, ромашкой и др.).

Банные процедуры положительно влияют на иммунитет. Баня (сауна) успешно используется в продромальном периоде инфекционных, простудных заболеваний, что сокращает длительность их течения и предупреждает возникновение осложнений.

Баня (сауна) снижает повышенный тонус дыхательной мускулатуры, увеличивает эластичность тканевых структур грудной клетки (связок, мышц, соединительнотканных образований), подвижность позвоночника и ребер, что в конечном счете приводит к замедлению дыхания и улучшению вентиляции легких.

Баня (сауна) широко используется в комплексном лечении хронического бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы и других легочных заболеваний. Под влиянием тепла, влажности и ароматических веществ (эвкалипта, пихты и др.) улучшается функция легких: урежается дыхание, исчезает кашель, уменьшаются (исчезают) хрипы в легких и т. д. Сауна используется в профилактике и лечении легочных заболеваний: пневмонии, бронхитов, бронхиальной астмы, плеврита и др.

Показания к назначению бани (сауны): хронические ларингиты, назофарингиты, бронхосинуситы, риниты, бронхиты, бронхиальная астма, хронические пневмонии, пневмокониозы и др.

Противопоказания:

острые вирусные заболевания, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, онкологические заболевания и др.

Необходима консультация с врачом-пульмонологом.

Применение бани (сауны) при заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы

Микроклиматические условия бани (сауны) – это высокая температура, влажность (особенно если имеются во вдыхаемом воздухе ароматические вещества: эвкалипт, пихта, мята перечная и др.) – в первую очередь влияют на рецепторный аппарат кожи, легких и отсюда на нейрогуморальную регуляцию.

Увеличение кровои лимфотока на периферии во время пребывания в парной ведет к перераспределению кровотока от внутренних органов к поверхности тела, улучшается функция кожи, сальных и потовых желез, наступает релаксация (расслабление) мышц – и отсюда снижение психической напряженности, исчезновение головной боли (при ее наличии) и т. д.

Уменьшение (снижение) мышечного и психического напряжения после посещения бани (сауны) ведет к снижению утомления, ощущению отдыха, тем самым улучшается (нормализуется) сон (по данным актографии), особенно у лиц, жалующихся на бессонницу.

Putkonen P. и соавторы (1973, 1976) при записи ЭЭГ в период ночного сна обнаружили увеличение фазы глубокого сна до 45 % и сокращения длительности бодрствования и засыпания.

Однако при чрезмерно продолжительном пребывании в парной (сауне) могут возникнуть вегетативные расстройства (утомляемость, головная боль, головокружение, беспокойство, тахикардия, снижение артериального давления, нарушение сна и другие изменения со стороны ЦНС). Следует помнить, что чрезмерно длительное пребывание в парной (сауне) приводит к гипертермии (перегреванию), повышению обмена веществ и сдвигу кислотнощелочного равновесия в сторону ацидоза, подъему систолического артериального давления, тахикардии (учащению сердечных сокращений), изменению кровотока и химического состава крови, что соответствует адренергической фазе перегревания. Следует отметить, что расширение сосудов (особенно капилляров и артериол) является защитной реакцией против перегревания организма. Наши многолетние наблюдения показали, что оптимальным временем нахождения в бане (сауне) является 5—10 мин, с последующим охлаждением (прием холодного, прохладного душа) и отдыхом. Таких заходов должно быть 1–3, не более 5, все зависит от возраста, здоровья, тренированности (адаптации к жаре) и других факторов, следует соблюдать принцип «не навреди!».

S. Chlebarov и соавторы (1981) обнаружили повышение уровня ацетилхолина в крови у детей с бронхиальной астмой при пребывании в бане. Huikko H. и соавт. (1966) выявили значительное повышение уровня норадреналина и незначительное повышение уровня адреналина. A. Cession-Fossion и соавт. (1977) отметили повышенную экскрецию норадреналина с мочой и изменение его соотношения к креатинину, что указывает на повышение симпатического тонуса.

Е. Conradi и соавторы (1979) при обследовании здоровых лиц после 10 посещений сауны обнаружили уменьшение выделения основного метаболита катехоламинов в моче (ванилилминдальной кислоты), что свидетельствует о понижении симпатического тонуса.

Влияние на вегетативную нервную систему (ВНС) проявляется прежде всего на показателях сердечно-сосудистой системы (ЧСС, АД, ЭКГ) и деятельности органов пищеварения (повышается аппетит) и др.

Применение после банной (сауны) процедуры душа, ванны, обтирания снегом, плавания, приема каскадного душа и др. является профилактикой последствий перегревания организма. Во время охлаждения адренергическое раздражение организма уменьшается, снижаются кровоток, потоотделение и обмен веществ. Эти изменения определяются в течение примерно суток. При охлаждении изменяется тонус как симпатического, так и парасимпатического отделов ВНС.

М. Pribil и Matousek J. (1978) изучали влияние сауны на ВНС у здоровых лиц (посещение сауны 2 раза в неделю в течение 7 недель) и отметили снижение систолического и диастолического артериального давления, а также замедление ЧСС.

W. Limmroth (1962) обследовал здоровых лиц, ранее не посещающих сауну, через 6 недель (первые 4 недели они посещали сауну 1 раз, а 5–6 недель – 2 раза в неделю) и отметили снижение АД и ЧСС.

Показания к приему бани (сауны) при заболеваниях нервной системы

В стадии ремиссии после перенесенного полиомиелита, паралича, вертеброгенные корешковые болевые синдромы, детский церебральный паралич, детский энурез, гипертонус мышц, неврозы, вегетососудистая дистония, остеохондроз позвоночника, пояснично-крестцовый радикулит, люмбаго, болезнь Бехтерева.

Противопоказания:

эпилепсия, болезнь Паркинсона, острые заболевания ЦНС и периферической нервной системы, мигрень, сирингомиэлия, миастения, сосудистая миелопатия, центральные параличи сосудистой этиологии.

Баня и ваша кожа

Давно известно, что кожа является зеркалом состояния здоровья. Ее окраска, пластичность, влажность, сальность, толщина и подкожный жировой слой – это те признаки, по которым судят о здоровье кожи. Розовая окраска кожи считается признаком ее нормального состояния. Она обусловлена хорошим кровоснабжением. Сауна положительно влияет на трофику кожи и ее придатков, улучшает трофику волосяных фолликулов, повышает рост волос. В результате стимуляции сальных и потовых желез улучшается смазка и эластичность сухих ломких волос.

Массаж улучшает кровои лимфоток в коже. Увеличивается поступление кислорода к коже в результате ускорения кровотока и улучшения кожного дыхания при гиперемии (абсорбция кислорода из атмосферы), стимулируются окислительные процессы в коже.

При повышении температуры кожи в 2–3 раза повышается обмен веществ. Увеличение кровотока в коже способствует ускорению рассасывания воспалительных инфильтратов, выведению патологических метаболитов к экскреторным органам (почкам, потовым железам), дезинтоксикации их в печени.

Теплообмен представляет собой очень динамичную систему, в которой центральные органы тела «тепловое ядро» проявляют упорное постоянство в отношении температуры, в то время как периферийные области – тепловая оболочка – в большей степени подвержены влиянию внешних факторов, они более зависимы от температуры окружающей среды. Больше всего это относится к конечностям (пальцам рук и ног).

При температуре окружающей среды 20 °C тепловое ядро с равномерной температурой 37 °C охватывает внутреннюю часть туловища и голову. В области более неустойчивой тепловой оболочки температура падает по мере удаления от центра тела. При температуре окружающей среды 35 °C область 36-градусного теплового ядра расширяется до периферии, так что более низкая температура отмечается только в кистях рук и стоп. Соотношение тепла в организме, существующее при нормальных температурах окружающей среды, меняется на противоположное в сауне, где происходит перемещение тепла от периферии к внутренним органам. При температуре воздуха 95 °C температура кожи поднимается до 41,3 °C, а внутри туловища до 38,8 °C.

При очень высокой температуре кожи может наступить общий перегрев.

Целенаправленная и постоянная забота о состоянии кожи лица, использование сауны, массажа (самомассажа) способствует здоровому и красивому внешнему виду, что свидетельствует о хорошем состоянии здоровья и психики человека.

Кожа является основным органом, на который воздействуют факторы бани (температура, влажность и пр.).

Повышение кровообращения и температуры кожи, а также потоотделения и гидратации эпидермиса под влиянием температуры, влажности и механического воздействия массажа (или самомассажа) увеличивают способность кожи к всасыванию, ее проницаемость для лекарств (маски, мази, кремы), применяемых в дерматологии и косметологии, поэтому после посещения бани хорошо использовать кремы и различные масла с учетом типа кожи.

Благоприятно на кожу влияют контрастные температуры: паровая ванна и холодный компресс или криомассаж.

Гигиенический уход за телом

Современная косметология в своем профилактическом и лечебном арсенале имеет и сауну (баню). Следует заметить, что в косметологии все мероприятия касаются в основном лица, головы, шеи, конечностей и открытой поверхности груди. При назначении сауны или паровой ванночки с косметической целью следует определить тип кожи лица: нормальная, жирная, сухая (возможны сочетания).

Сауна (баня) устраняет с поверхности кожи лица бактерии, пылевые частицы, отмерший эпителий, кожные выделения. При этом освобождаются протоки желез, улучшается трофика кожи и т. д. Во время приема сауны (или паровой ванны) в воду добавляют растительные экстракты и лекарственные средства.

При нормальной коже проводят массаж (или самомассаж) после первого захода в сауну и используют контрастный душ (после выхода из сауны обрызгивание лица холодной водой). После банной процедуры на места, где наиболее часто образуются морщины, легко, осторожно наносят крем или эмульсию на различных лекарственных травах.

При жирной коже после посещения парной (после первого захода) лицо следует вымыть с детским мылом и провести косметический самомассаж.

При сухой коже следует осторожно относиться к сауне. Сухая кожа очень чувствительна к пару и механическим раздражениям (массажу), особенно щеки, шея, веки, что может способствовать образованию морщин, тем более при применении массажа. Массаж обычно проводят легкий (только нежное поглаживание, похлопывание) с жирным кремом или эмульсией.

В пожилом возрасте снижена эластичность и тургор кожи, имеется тенденция к образованию морщин вследствие уменьшения подкожной соединительной ткани. В связи с этим следует избегать длительного пребывания в бане, глубокого массажа, способствующего образованию морщин.

Баня (сауна) и гидро– и бальнеотерапия

В основе гидрои бальнеотерапии лежат температурный, химический и механический факторы. Организм как единая целостная система отвечает на водную процедуру сложной реакцией, включающей реакции самой кожи, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мышечной систем, теплообмена, окислительно-восстановительных процессов в организме и т. д.

При приеме водолечебных процедур в кору головного мозга поступает афферентная импульсация с рецепторов кожи, слизистых оболочек, сосудов и внутренних органов. Нервно-рефлекторный механизм водолечебной процедуры подкрепляется гуморальным действием, обусловленным раздражением периферических рецепторов кожи и слизистых оболочек химическими веществами, активностью водной среды, а несколько позже – химическими веществами, проникающими в организм.

Вода (ее температура, различные примеси) раздражает кожные рецепторы, в результате чего возбуждаются и рецепторы нервно-мышечного аппарата.

Координирующая и управляющая роль ЦНС тесно связана с деятельностью гуморальных (гормональных) регуляторов.

D. Doring и соавторы (1966) показали, что воздействие подводного душа-массажа на здоровых людей приводит к значительному уменьшению ударного и минутного объемов сердца, а также вызывает повышение периферического сопротивления.

Гидро– и бальнеотерапия способствуют кровоснабжению тканей и окислительно-восстановительным процессам в них, удалению продуктов патологического обмена и распада тканей, уменьшению травматического отека и кровоизлияния, ликвидируют застойные явления и трофические нарушения в тканях и органах.

Для проведении гидрои бальнеотерапии необходимо топографическое исследование нервно-мышечного аппарата. Путем пальпации определяют болезненность, отдельные уплотнения, спазмы мышц, особенно глубоких мышц спины (длинная мышца спины, межостистая, полуостистая, остистая и др.).

Изменения в мышцах, связках, костях могут возникать также рефлекторно (по типу кожно-висцеральных рефлексов) вследствие заболевания внутреннего органа. Наблюдаются болезненные точки в местах наибольшего натяжения мышц (при переходе в сухожилие, возле прикрепления к кости), а нередко и в толще самой мышцы. Отмечено, что в болезненных местах нарушен кровоток, выражена гипоксия, ацидоз, повышен мышечный тонус и т. д.

Исследования показывают, что местные дистрофические изменения в мышцах обусловлены в конечном счете нарушением кровообращения, метаболизма и оксигенации в этих зонах.

Во время подготовки к соревнованиям у спортсменов повышается уровень кортикостероидов в крови, что подавляет иммунитет (Е. Scheiermann, Е. Kuwer, 1981). Иммунная система четко реагирует на любые отклонения гомеостаза и принимает самое активное и непосредственное участие в адаптации организма к различного рода воздействиям, в том числе и к физическим нагрузкам. Она активно участвует в метаболизме коллагена и кортикостероидов, в углеводно-липидном обмене, а также в регуляции регионарного кровообращения через систему минои лимфокинов. Чрезмерное стимулирование деятельности иммунной системы лимитирует работоспособность.

Гипертермические ванны способствуют нормализации гомеостаза, предупреждают срыв адаптивных систем, возникновение травм.

Тепловые воздействия повышают обмен веществ, стимулируют кровообращение, улучшают трофику тканей. Так, при горячих ножных ваннах (до уровня коленей) кровообращение голени увеличивается в 6–7 раз по сравнению с исходными данными, давление в артериях – в 4 раза. Тепло оказывает также анальгезирующее и седативное воздействие, снижает мышечный тонус (вызывает релаксацию мышц), улучшает «растяжимость» соединительной ткани, стимулирует иммунологические процессы (повышение фагоцитоза) и деятельность эндокринных систем.

Местное воздействие холода на покровы тела сопровождается фазными изменениями сосудов. Первая фаза – сужение сосудов, вторая – расширение сосудов с ускорением кровотока в них (фаза активной гиперемии). Местное воздействие холода не ограничивается локальной реакцией, а проявляется на внутренних органах по типу кожно-висцеральных рефлексов.

Общее холодовое воздействие является неблагоприятным фактором, нарушающим нормальное функциональное состояние организма, его работоспособность и сопротивляемость заболеваниям. Скорость охлаждения различных органов и тканей неодинакова из-за неоднородности их кровоснабжения. При резком охлаждении ограничение кровотока в мышцах вследствие спазма сосудов может быть настолько значительным по отношению к интенсивности мышечного метаболизма, что вызовет тяжелую гипоксию мышечной ткани с развитием метаболического ацидоза.

При тренировке пловцов в открытых бассейнах с низкой температурой воды (20–23,5 °C) отмечаются дрожь, цианоз губ, кистей рук и снижение работоспособности.

Не рекомендуется плавать в холодной воде (в открытых водоемах) после тренировок с целью восстановления спортивной работоспособности (снятия утомления), так как в данном случае эффект от процедуры будет неблагоприятным.

При охлаждении организма (холодный воздух, холодная вода, лед и т. д.) развивается температурный градиент между поверхностными и глубокими тканями тела. Изменение температуры тканей организма влияет на проницаемость межтканевых структур, на регенеративные и репаративные процессы.

Воспринимаемые кожными рецепторами температурные раздражения путем сложных и многообразных рефлексов вызывают реакцию, которая проявляется изменением физиологических процессов и зависит от характера и интенсивности раздражителя, места и площади его воздействия, а также от реактивности организма. Существуют оптимальные температурные пределы, при которых наступает увеличение скорости протекания некоторых биохимических и особенно ферментативных реакций. Для большинства ферментов оптимум находится в пределах 35–38 °C.

При местном тепловом воздействии средней интенсивности сразу развивается фаза активной гиперемии. Само по себе тепло способствует снижению тонуса сосудистой стенки и при его продолжительном воздействии фаза пассивной гиперемии наступает быстрее. Если раздражитель имеет высокую температуру, то, как и при действии холода, наблюдается первая фаза сужения сосудов. Температурное раздражение в определенных участках кожи может влиять на состояние кровообращения в удаленных от раздражителя тканях и органах. Так, холодная или горячая ножная ванна вызывает реакцию сосудов головного мозга, ручная ванна – сосудов органов грудной клетки.

Водные процедуры в Древней Греции

Наличие кожно-висцеральных рефлексов определяет сосудистую реакцию в органах, имеющих отношение к тем метамерам (сегментам), кожу которых подвергают температурному раздражению. Сосудистая реакция этих органов такая же, как и у сосудов кожи. Например, охлаждение кожи груди вызывает сужение сосудов легких, согревание поясничной области сопровождается расширением сосудов почек.

Общие прохладные процедуры облегчают работу сердца, теплые вызывают некоторое усиление его деятельности, а горячие резко увеличивают работу сердца и создают угрозу перегрузки.

Тепловое воздействие воды способствует снижению тонуса, уменьшению перистальтики кишечника, усилению секреторной деятельности желудка, поджелудочной железы, улучшает почечное кровообращение, выделение мочи.

Виды гидро– и бальнеопроцедур

Одной из распространенных водных процедур является душ. Это водолечебная профилактическая процедура, при которой на тело человека воздействует подаваемая под давлением струя воды, распыляемая на множество мелких струек. По температуре души могут быть холодными (15–20 °C), прохладными (20–30 °C), индифферентными (31–36 °C), теплыми (37–38 °C), горячими (свыше 38 °C). Так, утром после зарядки применяют попеременно кратковременные холодный и горячий душ, которые действуют возбуждающе, освежающе; после тренировки, вечером перед сном – теплые души, действующие успокаивающе. Души различаются в зависимости от вида струи.

Веерный душ. Температура воды 25–30 °C. Продолжительность процедуры 1,5–2 мин. После процедуры необходимо растереть кожу сухим полотенцем.

Душ Шарко. Температура воды 30–35 °C, давление от 1,5 до 3 атм (в зависимости от вида спорта). Процедуру в течение 2–3 мин повторяют несколько раз до покраснения кожи.

Шотландский – комбинирование горячего и холодного душа. Сначала подается струя воды температурой 35–40 °C в течение 30–40 с, а затем 10–20 °C в течение 10–20 с, расстояние 2,5–3 м. Воздействие начинают с горячей воды, заканчивают холодной.

Дождевой (нисходящий) душ оказывает легкое освежающее, успокаивающее и тонизирующее действие. Назначается как самостоятельная процедура (температура 35–36 °C), но чаще как заключительная процедура после ванн, сауны и др. Применяется обычно после тренировок (соревнований).

Циркулярный (круговой) душ оказывает тонизирующее действие. Его используют в сауне, после тренировок или утренней гимнастики, не чаще 2–3 раз в неделю. Продолжительность процедуры 2–3 мин.

Каскадный душ – способствует нормализации окислительно-обменных процессов, повышает тонус мышц, является также закаливающей процедурой. Широко распространено применение каскадного душа в Прибалтике. Каскадный душ – это своего рода массаж водой, при котором с высоты до 2,5 м падает на вас большое количество воды (как правило, холодной) из нескольких труб большого диаметра. Хороший тонизирующий эффект дает сочетание каскадного душа и бани.

Подводный душ-массаж – проводится в ванне или бассейне аппаратом УВМ-Тангентор-8. Температура воды 35–38 °C, давление 1–3 атм.

Продолжительность процедуры зависит от возраста, функционального состояния организма, здоровья, имеющихся хронических заболеваний. Методика приема душа-массажа следующая: вначале массируют спину, заднюю поверхность ног, затем переднюю поверхность ног, грудь, руки, живот. В ванну можно добавлять различные лекарственные экстракты. Подводный душ-массаж применяют в сочетании с баней, при этом температура воды должна быть ниже 35 °C. Продолжительность душа-массажа 7—15 мин.

Виды душей: 1 — душ Шарко, 2 — дождевой, 3 — циркулярный, 4 — восходящий, 5 — подводный (душ-массаж)

Морские купания – один из ценнейших способов закаливания и укрепления здоровья, способствующий улучшению деятельности ЦНС, внутренних органов, желез внутренней секреции, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, кроветворных органов.

Во время купаний на кожу оказывают влияние растворенные в воде соли. Количество вдыхаемого воздуха, а поглощаемого из него кислорода увеличивается в 2–3 раза, повышается содержание эритроцитов, гемоглобина в крови и т. д. Продолжительность купания 10–15 мин. Температура воды 18–25 °C. Чем теплее вода, тем выше восстановительный эффект.

Плавание в пресной воде является полезной оздоровительной и восстановительной процедурой. Пребывание в воде в сочетании с мышечной активностью повышает тренированность и адаптацию к физическим нагрузкам и холодовым раздражителям.

Назначая плавание с целью восстановления, надо учитывать температуру воды. Так, после купания в холодной воде (15–17 °C) тонус мышц повышается, т. е. не наступает релаксации мышц, что крайне необходимо после выполнения спортсменом больших нагрузок. Гипертонус мышц приводит к напряжению ЦНС.

Наиболее распространенной водолечебной процедурой являются различные ванны. Они могут быть из пресной воды или содержать добавки: морскую соль, хвойный экстракт и др.

Ванны из пресной воды (гигиенические) при температуре 36–37 °C применяются во время сауны и после тренировок. Продолжительность общих ванн 10–20 мин. После ванны рекомендуется прием дождевого душа (температура 33–35 °C) в течение 1–2 мин.

Горячие ванны с температурой воды 38–40 °C показаны пловцам во время тренировок в открытом бассейне, лыжникамгонщикам, конькобежцам при очевидных признаках переохлаждения. Продолжительность процедуры 5—10 мин.

Контрастные ванны характеризуются выраженным тренирующим эффектом на сердечно-сосудистую и нервную системы. Они обычно применяются во время пребывания в сауне, а также с целью закаливания, профилактики простудных заболеваний. Разница температур должна составлять не менее 5—10 °C. Вначале спортсмен находится в теплой ванне (2–5 мин), а затем – в холодной (1–2 мин). Переход из одной ванны в другую можно повторить 2–5 раз.

Гипертермические ванны (общие, сидячие и ножные) с температурой воды 39–43 °C используют для нормализации функции ОДА (забитости мышц, миофасцитах, миозитах и др.) в целях профилактики перегрузок и возникновения травм. Чаще гипертермические ванны проводят с различными лекарственными добавками. Продолжительность процедуры 5–7 мин.

В осенне-зимний период, а также на сборах по ОФП после тренировки необходимо выполнять упражнения на растяжение, расслабление. После такой «заминки» рекомендуется прием ванны.

Сидячие гипертермические ванны проводят с профилактической и лечебной целью.

Гипертермические ножные ванны показаны бегунам, прыгунам, конькобежцам и другим спортсменам, особенно в период тренировок по ОФП.

Противопоказания к гипертермическим ваннам: сильное утомление, переутомление; изменения ЭКГ (нарушение реполяризации, экстрасистолы и др.); капилляротоксикоз; эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей; острые травмы (гематома, гемартроз сустава, лимфостаз в области голеностопного сустава и т. д.).

Исследования выявили, что после бега (особенно длительного, интенсивного, марафонского) отмечаются боли в мышцах нижних конечностей. Происходит травматизация миофибрилл, перемизий миофибрилл, нервных волокон, капилляров и возникают боли в глубине мышц. При пальпации мышцы уплотнены (особенно первые 3–5 дней), болезненны, плохо расслабляются (нарушается их контрактильная способность). Отмечаются нарушения мышечного кровотока, гипоксии мышц. Они легко подвергаются травмам.

Гипертермические ножные ванны (в подготовительном периоде и общие) особенно рекомендуются бегунам-стайерам, ходокам. Продолжительность процедуры 5—10 мин, температура воды 39–41 °C, курс 8—10 процедур. Наблюдения показали, что профилактические курсы способствуют уменьшению обострений старых травм и заболеваний.