Текст книги "Счастливое долголетие. Энциклопедия самых эффективных советов для здоровья"

Народная медицина дополнила «камнедробительный» рацион множеством растительных средств, которые помогают исправить нарушенный биохимический состав желчи. Целебная зелень послужила основанием для создания аптечных средств – желчегонных чаев, экстракта кукурузных рыльцев, концентрата бессмертника фламина, сиропа из ягод шиповника холосас и других. А для домашнего врачевания вполне подойдут рецепты бабушкиных времен.

Рецепт № 1

Ингредиенты:

• 2 ст. л. семян укропа

• 2 стакана кипятка

Приготовление:

Семена укропа отварить в течение 15 минут. Пить отвар по 1/2 стакана 4 раза в день 2–3 недели.

Очень популярен в народе был рассол квашеной капусты (по 3 стакана в день до еды 1,5–2 месяца) и не менее известный сегодня сок черной редьки (2–3 столовые ложки или 1:1 с медом, 1 раз в день).

Рецепт № 2

Ингредиенты:

• 1 часть сока хрена

• 1 часть меда

Приготовление:

Смешать сок хрена с медом. Настаивать в течение суток. Принимать 1 стакан за 20 минут до еды.

Рецепт № 3

Ингредиенты:

• 100 г корней пырея ползучего

• 1 л воды

Приготовление:

Корни пырея кипятить до упаривания наполовину. Принимать 3 раза в день по 1 стакану до еды.

Также можно пить сок свежих листьев и стеблей пырея, по 1/2–1 стакану в день.

Рецепт № 4

Ингредиенты:

• 1 ч. л. корня одуванчика

• 1 стакан кипятка

Приготовление:

Залить корень одуванчика кипятком. Отварить в течение 20 минут. Пить в качестве желчегонного средства по 1/4 стакана 3–4 раза в день до еды.

Рецепт № 5

Ингредиенты:

• 1 дес. л. березовых почек

• 1 стакан воды

Приготовление:

Березовые почки кипятить в течение 10 минут. Пить по 1–2 стакана перед едой.

Рецепт № 6

Ингредиенты:

• свежая петрушка (с корнем и зеленью)

• 1 стакан кипятка

Приготовление:

Порезать петрушку, залить кипятком. Довести до кипения. Настаивать в течение ночи. Пить по 1/2 стакана утром и вечером натощак.

В заключение хочу еще раз призвать внимательнее относиться к своему здоровью и не пропускать УЗИ-контроль желчного пузыря дважды в год, особенно людям, в семье которых были болезни ЖКТ, беременным женщинам и представителям старшего поколения: все они входят в группу риска, поэтому лучше желчной патологии избегать заранее.

Чтобы «мочепровод» работал исправно
Пиелонефрит

Расположенные по обе стороны позвоночника на уровне поясницы почечные «бобы» – жизненно важный парный орган, поддерживающий постоянство внутренней среды организма. Ежедневно почки фильтруют и очищают 1700–2000 л крови, а в их лоханке образуется примерно 1,5 л мочи. Самым частым заболеванием почек считается их воспаление из-за инфекций мочевыводящих путей – пиелонефрит. Им страдает не менее 1 % населения Земли. И ежегодно к жертвам этого воспаления добавляется миллион или более россиян.

Пиелонефритам подвержены люди всех возрастов, правда, женщины в 5–6 раз больше, чем мужчины. И еще одна особенность – женщин пиелонефрит настигает в основном в молодости, а мужчин – в пожилом возрасте. Причем картина заболевания для далеких от медицины людей выглядит совершенно непонятной.

Вот «скорая помощь» доставила в больницу женщину 60 лет. Она несколько дней терпела боли в пояснице, высокую температуру и озноб. Беседуя с врачом, пациентка разоткровенничалась, сказала, что года три назад пережила тяжелейший стресс, похудела тогда на 15 кг. Но к доктору не обращалась. Примерно за полгода до приезда в больницу без всяких видимых причин она стала чувствовать себя плохо – те же боли, температура, озноб. В поликлинике диагностировали пиелонефрит. Лечилась амбулаторно. Теперь у нее аналогичная картина, только боли ощущались с правой стороны.

Так вот, анализируя историю ее жизни, удалось отыскать истоки постигшего женщину двустороннего опущения почек – двустороннего нефроптоза. Он повлек за собой нарушение оттока мочи и приступы острого пиелонефрита.

Похудение и больница? Как-то не верится в подобную связь вроде бы не имеющих отношения друг к другу факторов. Но больничный врач готов привести еще пример – свидетельство важности причин, провоцирующих болезнь.

В эндокринное отделение больницы положили 22-летнюю девушку. Она страдала сахарным диабетом с десятилетнего возраста, и инсулинотерапия была ей хорошо известна. Но тут в течение трех недель у нее к тому же периодически поднималась температура, возникали ноющие боли в пояснице, а все попытки нормализовать уровень сахара в крови, несмотря на максимальные дозы инсулина, оставались безуспешными.

Причина скрывалась в маленькой ранке на голове. Инфекция из нагноившегося фурункула привела к гнойному поражению правой почки. По экстренным показаниям девушке сделали операцию – ликвидировали три очага воспаления. Почку удалось сохранить, а девушку отправили долечивать у эндокринолога сахарный диабет.

Сопоставьте: тяжелый гнойный процесс, операция и маленькая ранка – вот какова цена инфекции от «выстрела» ничтожного кожного повреждения.

И такая провокация гнойного воспаления почки может возникнуть где угодно. В практике уролога был такой случай. Молодой человек 21 года был госпитализирован в инфекционное отделение с диагнозом пищевое отравление. При осмотре в животе прощупывалось опухолевидное образование. Диагноз аппендицит хирурги отвергли. Во время обследования выяснилось, что у парня врожденная аномалия – подковообразная почка, сросшаяся из двух. А за месяц до поступления в больницу молодой человек получил рану в лопаточной области, которая нагноилась. В результате произошла инфекция перешейка сросшихся почек, воспаление, гнойник. Хирургическим путем пришлось его вскрыть, дренировать. Больной выздоровел.

Казалось бы, острый пиелонефрит можно считать инфекционным заболеванием, где разносчиком заразы служит главным образом кровь. Но обстоятельства зарождения болезни гораздо сложнее.

О том, что наш желудочно-кишечный тракт населяет множество микроорганизмов, наверное, знает большинство людей. Неполадки с желудком обычно относят к «болезням грязных рук». Между тем вырастить зловредную бактерию можно и без влияния извне. Мирные безобидные кишечная палочка и реже золотистый стафилококк, бактерия клебсиелла постоянно обитают в просвете кишечника, на слизистых, коже. Но при определенных условиях они приобретают зловредные свойства возбудителей воспаления чашечно-лоханочной части почек. Чаще всего сильно размножившиеся бактерии из зоны уретры поднимаются вверх по мочевыводящим путям и, попадая в один или оба канала, соединяющие мочевой пузырь с почками, принимаются за свою разрушительную работу.

Как самостоятельное заболевание острый пиелонефрит встречается редко. Большей частью (в 84 из 100) он развивается на фоне неполадок с мочеполовой системой, вызывающих ненормальный отток мочи – при аденоме предстательной железы, мочекаменной болезни, при осложнениях ряда инфекционных недомоганий (гриппа, воспаления легких и других органов дыхания) или хронических воспалительных недугах женской половой сферы, сахарном диабете.

Цистит – первый шаг к пиелонефриту, главным опознавательным знаком которого становится сбой оттока мочи и тем самым создание условий для размножения наших «квартирантов». А неполадки с мочеполовой системой случаются часто, например, у беременных женщин, когда увеличенная матка сдавливает мочеточник.

Свои удары патогенные бактерии наносят при переохлаждении, фурункулезе, кариесе, обострении мочекаменной и гинекологических болезней, сахарном диабете. Случись у человека ангина, тонзиллит – микробы из очага воспаления в носоглотке или, скажем, полости рта при кариесе переселятся и внедрятся в почечную ткань. Маленькая ранка после удаления кариозного зуба или фурункула, служивших местом обитания опасных возбудителей, становится входной калиткой для инфицирования крови, с током которой зараза достигает почек. Учащенные резкие и мучительные позывы с выделениями мочи малыми порциями затем дополняют поясничные боли, температура, озноб и симптомы интоксикации – слабость, сухость во рту, тошнота, рвота, отсутствие аппетита – все черты, характерные для любого воспаления.

У детей и пожилых людей острый пиелонефрит чаще всего протекает именно под маской других заболеваний, поэтому диагностика бывает затруднена. А последствия тяжелой гнойной деструктивной формы требуют срочного оперативного вмешательства. Когда агрессивный возбудитель действует на фоне сбоя оттока мочи, разрушение почечной ткани неизбежно. И приходится уже не лечить, а спасать не только почки, но иногда и жизнь человека.

Пиелонефрит – заболевание потенциально гнойного характера, если его не лечить, впереди маячит не только разрушение почки, но и тотальное заражение крови со смертельным исходом или хроническая почечная недостаточность и необходимость трансплантации. Именно поэтому очень важное значение приобретает своевременная диагностика.

В половине случаев заболевание грозит принять хронический характер с периодами затишья и обострения (как правило, в межсезонье – весной и осенью), а почечная ткань начнет сморщиваться. Обычно хронический пиелонефрит бывает результатом недолеченного острого, когда патогенная флора в почке остается. И через месяц-другой воспаление возвращается. Однако россияне, как правило, обычно легкомысленно отмахиваются от грядущей опасности, отшучиваясь, мол, «цистит – дело житейское».

И вот побледневший и похудевший пациент снова на приеме у врача с жалобами на боль в пояснице, которая отдает в паховую область, внутреннюю поверхность бедра и низ живота. Если ребром ладони слегка поколотить поясничную область, то воспаленная почка всегда отзовется резкой болью (это так называемый положительный симптом Пастернацкого). Боль может дополняться болезненным мочеиспусканием из-за сопутствующего цистита. При обострении хронического пиелонефрита всегда повышается температура, моча становится мутной, с неприятным запахом.

Впрочем, при любом обращении больного к урологу прежде всего понадобятся лабораторные тесты, начиная с анализа мочи. Придется напомнить, что для правильного сбора ее после туалета «нижних полусфер» понадобится чистая сухая посуда с крышкой, где мочу можно хранить всего 1,5–2 часа.

В анализе мочи при пиелонефрите оказывается повышенным содержание лейкоцитов, микроорганизмов и эритроцитов, а также скорость оседания эритроцитов. Вместо 5–6 лейкоцитов, соответствуя норме, в поле зрения может быть 10–20, а то и 100–200.

Бактериологическое исследование – посев мочи – позволяет идентифицировать возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Однако иногда нормальные показатели оказываются обманчивыми при хроническом пиелонефрите. Если пациент поначалу обращается к терапевту, тот нередко ориентируется по незнанию только на эти данные. Кроме того, функцию оттока мочи может взять на себя, в связи с блокировкой камнем в мочеточнике, другая почка – анализ этого события не зафиксирует.

Бактериологический анализ на флору и чувствительность к антибиотикам делается долго, для получения результата требуется 4–6 дней, а лечение нужно назначать сразу. Поэтому обычно врач прописывает антибактериальные препараты широкого спектра, к которым имеет чувствительность большинство возбудителей мочевых инфекций. Когда анализ будет готов, доктор при необходимости подберет лекарство точнее, корректируя начатую терапию. При сахарном диабете или наличии камней в мочевых путях приходится уточнять диагноз. УЗИ почек и экскреторная (внутривенная) рентгенологическая урография мочевыводящих путей позволяют достоверно определить признаки заболевания, деформацию чашечно-лоханочной системы почек, наличие камней. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии дополняют картину заболевания необходимыми показателями для оценки степени поражения почки и осложнений, сказывающихся на соседних органах.

Большинство неосложненных инфекций мочеполовых путей ныне не требуют госпитализации больных. Однако это не означает облегченного режима лечения. Вот типичный случай с одной пациенткой, которую избавляли от острого пиелонефрита амбулаторно.

Назначив курс приема препаратов и постельный режим, больную отпустили из поликлиники домой. Раз в больницу не положили, значит, хворь несерьезная, ведь температура спала, – решила женщина и… отправилась по магазинам. Однако вскоре у нее опять поползла вверх температура, состояние ухудшилось. Терпела долго. А в результате загремела в больницу на операцию: почки у нее к этому времени уже оказались покрыты гнойниками, еле вытащили пациентку из беды.

Учитывая бактериальную природу пиелонефрита, основное направление борьбы с ним – подавление инфекции антибиотиками. Выбор их из обширного ассортимента, дозировка и сроки применения – дело уролога. Стандартный курс амбулаторного лечения занимает 7–14 дней без смены назначения, в тяжелых случаях – месяц с контрольным общим анализом и посевом мочи на 5–10-й день с начала терапии. Если же на 3–4-е сутки приема лекарств лучше не становится, температура и боль продолжаются, надо спешить снова к урологу, чтобы сменить антибиотик и продолжить обследование.

Доктор медицинских наук, врач-уролог высшей категории и действительный член Европейской ассоциации урологов с 1999 года Константин Леонидович Локшин предпочитает из современных и наиболее безопасных лекарств последнего поколения – ципрофлоксацин (ципринол), левофлоксацин (флексид), таблетированные цефалоспорины 3-го поколения (цефорал). Их отрицательное влияние на полезную микрофлору минимально, грозя лишь расстройством кишечника. А действенность обусловлена прицельностью попадания в очаг воспаления и нужной концентрацией. Причем при наличии камней в почках или мочеточниках лечение антибиотиками бывает неэффективным и даже опасным. Если нарушен отток мочи из почки, вместо вымывания ядовитых веществ произойдет их накопление, реально возникновение бактериотоксического шока.

Обычно прием антибиотиков сочетают с фитотерапией. Доктор медицинских наук, профессор К.Л. Локшин использует наиболее популярные средства: канефрон-Н, пол-палу (эрву шерстистую) и украинскую новинку – нефропатин. Нормализующий кровообращение в почках противовоспалительный киллер патогенной микрофлоры канефрон-Н (экстракты золототысячника, листьев любистка и розмарина) принимают, запивая водой, трижды в день по 50 капель или 2 таблетки в течение 2 недель. Этот препарат обладает мочегонными свойствами, выводит соли и растворяет мелкие конкременты.

С 80-х годов прошлого века в России стала популярной целая «аптека», сконцентрированная в одном растении из Шри-Ланки, – пол-пала. Мочегонный, противовоспалительный, дезинтоксикационный отвар пол-палы пьют по 0,3 стакана 2 раза в день.

Рецепт № 1

Ингредиенты:

• 1 ст. л. пол-палы

• 1 стакан воды

Приготовление:

Траву прокипятить в закрытой посуде 5–15 минут. Настаивать 45 минут.

Экстракт трав земляники, хвоща, брусники, василька, мучницы, объединенные в нефропатин, употребляют по 20–30 капель, разводя их водой или соком за 20 минут до еды.

Если пиелонефрит развивается на фоне мочекаменной болезни, в ход идут цистенал, спазмоцистенал, фитодизин, фитолит, пролит. Иногда для улучшения почечного кровотока К.Л. Локшин использует курантил и трентал.

Очень важное условие хорошей «промывки» почек – обильное питье чая, соков или другой жидкости (2–2,5 л в день), в том числе настои лекарственных трав, оказывающих мочегонное и антисептическое действие. Шиповник, василек, крапива двудомная выводят соли из мочевыводящих путей, препятствуя камнеобразованию. Ромашка, зверобой, мать-и-мачеха обеззараживают мочу, а чеснок с луком еще и улучшают кровоснабжение почек.

Для скорейшего очищения почек от продуктов воспаления и микробов особенно эффективными урологи считают клюквенный морс, настой брусничного листа, отвары толокнянки и можжевеловых ягод или листьев, гранатовый сок.

Рецепт № 2

Ингредиенты:

• 1 ч. л. брусничного листа

• 1 стакан кипятка

Приготовление:

Залить брусничный лист стаканом кипятка. Настоять. Пить по 2 стакана 2 раза в день.

Рецепт № 3

Ингредиенты:

• 1 часть толокнянки

• 1 часть можжевеловых ягод или листьев

• 1 стакан кипятка

Приготовление:

Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка. Греть на водяной бане в течение 15 минут. Охладить. Долить до первоначального объема. Пить по 1/2 стакана 2–3 раза в день.

Можно посоветовать мочегонный и противоотечный почечный чай (аптечный ортосифон). Его аналогично готовят и принимают, взболтав, 2 раза в день за 20–30 минут до еды. Курс – 2–3 недели. В аптеках есть и другие готовые сборы – урологический и бруснивер.

Обильное питье настоев и отваров лекарственных трав повышает мочевыделение, из организма уходит много калия. Для восполнения его потерь нужно включать в меню абрикосы, петрушку, смородину, курагу, изюм. Вообще соответствующее питание, как и усиливающая циркуляцию крови физическая активность (3–5 км пешком ежедневно), – неотъемлемая часть оздоровления после перенесенной мочевой инфекции. Разнообразьте рацион изобилующими водой арбузами, дынями, огурцами, кабачками, а пряности, консервы, острые блюда и алкоголь, которые стимулируют воспалительные процессы, исключите.

Обладают мочегонным действием и препятствуют образованию камней белокочанная капуста, крыжовник, укроп. Не помешает воспользоваться и рецептами народной медицины на основе овощей и фруктов.

Рецепт № 4

Ингредиенты:

• 3 ст. л. натертой моркови

• 3 стакана кипятка

Приготовление:

Залить морковь кипятком. Настаивать в течение ночи. Пить настой теплым в течение дня. Курс – 1 месяц.

Рецепт № 5

Ингредиенты:

• плоды инжира

• теплое молоко

Приготовление:

Варить плоды инжира в теплом молоке в течение 15–20 минут. Процедить. Пить отвар горячим, по 2–3 стакана в день.

Рецепт № 6

Ингредиенты:

• 1 стакан измельченных сухих груш

• 4 ст. л. овсянки

Приготовление:

Смешать сухие груши и овсянку. Отварить смесь в 1 л воды. Выдержать 3 часа. Пить по 3–4 стакана в день.

«Однажды на прием пришла давняя знакомая пациентка, – рассказал К.Л. Локшин, – мне довелось прежде ее лечить от острого пиелонефрита. Теперь женщину обеспокоил плохой анализ мочи, обнаруживший наличие кишечной палочки. Между тем каких-либо других признаков пиелонефрита у нее не было. Пришлось успокоить старушку – это так называемая бессимптомная бактериоуремия, не требующая применения антибиотиков и какой-либо терапии вообще. Правда, мне не раз встречались любители лечиться, упорно не верившие, что от угрозы цистита или пиелонефрита этот диагноз не спасает и на увеличение продолжительности жизни не влияет. Лечение для скептиков оборачивалось только неприятными последствиями от медикаментозного злоупотребления. И если уж говорить о женских проблемах в постменопаузе, то они связаны со снижением выработки половых гормонов – эстрогенов».

Возрастная перестройка организма влияет на состояние мочевых путей – старея, они становятся тоньше и хуже защищены от инфекции. А в силу анатомических особенностей, короткая уретра женщин расположена ближе к анусу, где собираются бактерии из кишечника. Это обстоятельство облегчает путь злодеев наверх, в мочеиспускательный канал.

Для уменьшения атрофических изменений слизистых тканей и профилактики инфекционных рецидивов я рекомендую эстрогенозамещающие препараты, например, свечи овестин, гель дивигель.

Учитывая, что питание играет ключевую роль в поддержании баланса микрофлоры, необходимы пробиотики. Лечебно-профилактические новинки – лактусан и дюфалак, основанные на лактулозе молочной сыворотки, сегодня считаются (и не только мною!) лучшими «воспитателями» полезной микрофлоры, регуляторами работы кишечника и признанным геронтологическим средством. (Их добавляют к еде в дозировках, указанных в аннотации.) Конечно, оба препарата полезны и сильному полу.

Хочется дополнить предостережения повторно. Как правило, на второй-третий день температура при приступе пиелонефрита нормализуется. И очень часто на радостях пациенты перестают принимать лекарства, едва жар спадет. Они не подозревают, что уничтожена только часть вредных бактерий. Переждав беду, уцелевшие агрессоры благополучно размножаются и снова начинают свою разрушительную деятельность.

Антибактериальные препараты надо принимать строго в соответствии с рекомендациями врача и аннотацией. Сульфаниламиды следует запивать молоком или минеральной водой, чтобы не оседали в почках, а прием нитрофуранов завершают употреблением воды, во избежание тошноты, изжоги и рвоты. Однако самому себе прописывать жаропонижающие таблетки и тем более антибиотики ни в коем случае нельзя.

Наиболее тяжелое положение у больных сахарным диабетом, у которых в 100 % случаев происходит его декомпенсация и не удается снизить уровень сахара в крови и моче, если не лечить пиелонефрит. Именно поэтому «диабетчикам» надо быть предельно осторожными и периодически повторять анализ мочи. Зная, какие бактерии есть в организме и какие лекарства могут на них подействовать, можно предотвратить возникновение острого пиелонефрита.

Острый пиелонефрит не терпит самодеятельности – слишком опасный противник легко подавляет «точечное сопротивление». Это приводит к тому, что заболевание приобретает хронический характер или же вызывает серьезные осложнения. Только квалифицированный врач-специалист может быстро локализовать и купировать процесс воспаления, избавив своего подопечного от последующей операции. Между тем в больницу с признаками острого воспаления обычно поступают пациенты, которые долгое время не обращались за медицинской помощью или занимались самолечением. При своевременной госпитализации удается сохранить почки, обходясь без операции. Однако чем позже происходит обращение к медицине, тем труднее это сделать.

При хроническом пиелонефрите не забывайте о профилактике обострений. Как правило, рецидивы случаются весной и осенью, когда слабеет иммунитет и ухудшается состояние почек. Самое время использовать растительный уросептик «Пролит Септо» (по 2 капсулы, трижды во время еды, запивая водой курсами по 3 недели) с мочегонным, противовоспалительным и антисептическим действием.

Если вы хотите впредь уберечься от пиелонефрита, позаботьтесь об укреплении и закаливании своего организма, а лучшая профилактика – своевременное лечение острой фазы воспаления и борьба с хроническими инфекционными заболеваниями.