Текст книги "Счастливое долголетие. Энциклопедия самых эффективных советов для здоровья"

Хеликобактер пилори – один из наиболее «популярных» микроорганизмов, широко изучаемых во многих странах с 1983 года. Заражение происходит в детском возрасте и многие годы никак не проявляется, вызывая в дальнейшем гастрит и язву желудка.

Лечение хеликобактерной инфекции обычно сопровождается множеством побочных реакций на применяемые препараты и грозит рецидивами с повторным заражением. Стандарты терапии регламентируются международными и российскими соглашениями, основанными на медикаментозных назначениях препаратов, снижающих кислотность желудочного сока (антисекреторные ингибиторы протонной помпы омепразол, париет, ультоп, лаксопрозол, ребепрозол) и антибиотиков. Однако при длительном приеме антисекреторных препаратов (ИПП) нарушается переваривание пищи и всасывание кальция, железа, цинка. Существует и риск развития инфекций желудочно-кишечного тракта, а также легких. Микроорганизм клостридия приводит к поносам, другие бактерии в условиях сниженной кислотности могут вырабатывать канцерогены, вызывая онкологические заболевания. А нечувствительность хеликобактера к антибиотикам приводит к катастрофическому уменьшению эффективности лечения – характерному явлению для многих стран, в том числе и России.

Ведь при наличии заболеваний печени, почек, нарушений микрофлоры кишечника прием антибиотиков ухудшает пищеварение, вызывает тошноту, рвоту, понос. Особенно это присуще пожилым людям. Кроме того, могут развиваться аллергические реакции, головная боль, изменение вкуса и др. Эти побочные эффекты, знакомые нашим пациентам, заставляют многих отказаться от приема антибиотиков. Если цитировать Высоцкого, то «все не так, ребята», – как поняли ситуацию с официальной медициной обыватели. Применяя официальные стандарты лечения, врачи включают в утвержденные схемы разные препараты, например таблетки на основе висмута де-нол или пробиотик эстерол – тропический штамм дрожжевых грибов.

Но наиболее перспективным направлением оптимизации лечения хеликобактериоза желудка современные гастроэнтерологи теперь признали использование пробиотиков в виде монотерапии. Опыт отечественных и зарубежных исследований показал, что применение молочнокислых бактерий, лактобацилл дает положительные результаты. Штаммы живых микроорганизмов неизменно проявляют высокую кислотоустойчивость. Ну а какой пробиотик конкретно выбрать (трилакт, нарине, аципол), решает врач в зависимости от заболевания, возраста и других индивидуальных особенностей пациента.

Штаммы лактобацилл способны оказывать прямое действие на хеликобактер пилори, снижая активность их ферментов, вырабатывают вещества (метаболиты), подавляющие рост микроорганизмов, уменьшают воспаление слизистой оболочки желудка.

Лечение хеликобактерной инфекции с применением только пробиотиков показано лицам с аллергией к антибиотикам и при категорическом отказе от их приема, пациентам с хеликобактериозом без клинических проявлений и жалоб, членам семьи таких людей, а также страдающим хроническим гастродуоденитом, имеющим поражение печени и почек, с язвенной болезнью, пожилым и детям.

Курс лечения пробиотиками занимает месяц. Например, профессор Н.А. Бредихина обычно прописывает жидкий трилакт для взрослых 5 мл утром натощак и далее короткими курсами по разработанной ею много лет назад методике – прием пробиотика по 10 дней каждого месяца, с контролем анализов на хеликобактерную инфекцию и дисбактериоз кишечника.

Исследования ученых-гастроэнтерологов показали, что положительно действуют не только пробиотики на основе живых микроорганизмов, но и продукты их метаболизма (обмена). В результате в России был разработан новый препарат с уникальным антихеликобактерным действием хелинорм. Он содержит специфический штамм лактобациллы реутери, обладающий уникальной способностью связываться с клетками хеликобактера, снижая их подвижность и не влияя на нормальную флору. В итоге хеликобактерии перестают связываться со слизистой оболочкой желудка и вымываются из желудка. Таким образом количество бактерий в слизистой оболочке уменьшается, а с ним и риск развития гастрита, язвенной болезни.

Курс лечения хелинормом – 4 недели, по 1 капсуле во время еды 1 раз в день. С профилактической целью в дальнейшем возможно использовать закваски эвиталия или нарине, которые позволяют готовить лечебный кисломолочный продукт в домашних условиях, в котором оптимальное сочетание и живых бактерий – лактобацилл и продуктов их жизнедеятельности. Полезен этот продукт в натуральном виде, а также с добавлением растительных компонентов (овощи, фрукты, отруби), заправляя им разнообразные салаты.

Таким образом, инновации в борьбе за здоровый желудок наконец увенчались успехом. Однако достижения ученых не отменяют участия самих «гастритчиков» за нормализацию своего пищеварения.

Принимая пациентов, каждый раз гастроэнтерологу приходится убеждать больных, что главнейшая «таблетка» при лечении – это правильная еда. Не щадя живота своего, вы обеспечиваете себя гастритом на долгие годы. Лишь соблюдая правила приема пищи, выбора продуктов и приготовления блюд, можно избавиться от любого из видов гастрита. Надо тщательно пережевывать только теплую пищу и садиться за стол не менее 5 раз в день, урезая порции (в том числе соли и масла), а также изъять из рациона острые, маринованные блюда. Нельзя есть всухомятку, злоупотреблять алкоголем, кофе и курением. При обострении нужна щадящая противоязвенная диета, но ее конкретный подбор должен делать врач, учитывая уровень кислотности.

Приступая к лечению после промывания желудка, в течение суток больной обречен голодать, попивая только в теплом виде минеральную воду без газа, отвар шиповника или травяные чаи, заваренные мятой, ромашкой, подорожником, овсом, тысячелистником. Затем приступают к щадящей диете (слизистые супы, омлет, протертые каши, суфле из нежирного мяса и рыбы, кисель). Постепенно рацион дополняют черствым хлебом, молоком, отварными овощами, а через неделю можно переходить на нормальное питание.

Кстати, еще нашим предкам были известны антибактериальные свойства лука, чеснока, тмина, куркумы, которые и теперь не потеряли своих качеств в противодействии инфекции.

Многие овощи, фрукты и специи отличаются антибактериальным характером. Поэтому стоит чаще использовать в рационе горчицу, редис, редьку черную, хрен, чеснок, лук, перец стручковый, морковь, гвоздику, корицу, лавровый лист. Они содержат горчично-масляные гликозиды, то есть вещества, останавливающие рост и размножение микроорганизмов, и таким образом поддерживают экологическую систему желудка в хорошем состоянии. Не стоит забывать и о пользе противотоксичных «пищевых сорбентов» – кашах, отрубях и хлебе с ними, печеных яблоках, тушеных овощах и грушах, клюкве и бруснике.

Диету и прием лекарств всегда дополняет применение растений с обволакивающими, вяжущими и противовоспалительными свойствами. Фитотерапия призвана защищать от повреждений слизистую оболочку желудка, стимулируя ее восстановление и заживление.

Если продолжить перечень природных врачевателей гастрита, то надо назвать зверобой, душицу или желчегонный бессмертник.

Рецепт № 1

Ингредиенты:

• 1 ст. л. зверобоя (или душицы, или желчегонного бессмертника)

• 0,5 л кипятка

Приготовление:

Траву заварить кипятком. Выдержать в термосе. Пить по 1/2 стакана 3–4 раза в день в течение 1 месяца.

Настой душицы, приобретя красный цвет, становится горьким. Его разводят водой. Через месяц ежедневную порцию сокращают до 2 раз и далее до 1 раза.

Некоторые растения вроде листьев подорожника и корневища аира можно применять при любых видах гастрита. Самым известным из таких народных средств слывет картофельный сок. Его пьют за 15–30 минут до еды, начиная с 1 столовой ложки и доводя до 1/2 стакана.

Очень популярен при повышенной кислотности прием по 1 чайной ложке ранозаживляющего и противовоспалительного масла облепихи до еды.

А вот при сниженной кислотности показано систематическое употребление кислых овощных, ягодных и фруктовых соков: квашеной капусты (по 100 мл перед завтраком), клюквенный, из брусники, смородины, кислых яблок, лимона с сахаром (разведенный водой), томатный (по 100–150 мл). За счет органических кислот они создают в желудке кислую среду, необходимую для главного фермента желудка – пепсина. Поэтому пьют соки перед едой. Еще они богаты витаминами, необходимыми для регенерации слизистой. Поэтому при гипоацидном гастрите соки должны быть в повседневном меню.

Не менее эффективен прием 1–2 столовых ложек в день оливкового масла.

Рецепт № 2

Ингредиенты:

• 1 ст. л. семян льна

• 2 стакана кипятка

Приготовление:

Семена льна залить кипятком. Настаивать 1 час. Пить по 1 стакану в день до еды.

Но особое эффективное природное средство от желудочных проблем ожидает вас в костромском санатории имени Ивана Сусанина, при котором имеется лосиная ферма. Лечение лосиным молоком здесь ведется с 1983 года, и результаты поистине впечатляющи. И теперь уже на основе собственного опыта костромские гастроэнтерологи советуют не только «гастритчикам», но всем, у кого есть желудочные проблемы, – ищите этот лечебный повышенной экологической ценности напиток. Лосиные фермы есть уже не только в Костромской области.

О пользе продуктов пчеловодства известно хорошо. Обратите внимание на прополис. Одно из биологических свойств его – противомикробное, столь нужное для лечения при болезнях желудка с нарушением микрофлоры, в том числе и при хеликобактериозе.

Рецепт № 3

Ингредиенты:

• 30 г порошка прополиса

• 100 мл кипяченой (или дистиллированной) воды

Приготовление:

Прополис залить водой. Полученный 30 %-ный раствор накрыть крышкой и греть на водяной бане в течение 40–60 минут, помешивая. Остудить и процедить. Пить по 100 мл за 1 час до еды 2 раза в день в течение 2 недель.

Водный раствор прополиса представляет собой прозрачную жидкость желто-коричневого цвета с очень приятным запахом. Храните лекарство в закрытой посуде из темного стекла, в прохладном месте 5–7 дней (или 10 суток в холодильнике).

Можно воспользоваться и готовым спиртовым раствором прополиса 20–30 %. Еще проще положить в рот шарик величиной с горошину натурального прополиса. Тщательно пережевывая его, ежедневно съедайте по 1/2 г 3–4 раза в день за 30 минут до еды в течение 1–3 недель.

И еще одно средство – биологически активная добавка «флоравит-Э» отечественного производства. Этот натуральный сбалансированный природой комплекс биологически активных веществ, полученных из определенного штамма гриба. Клинические испытания в Медицинском центре Управления делами Президента доказали эффективность применения флоравита при гастрите, язвенной болезни, сопровождающихся хеликобактериозом. Готовый экстракт – водный и масляный – используют в течение 1 месяца по 0,5–1 чайной ложке масляного раствора утром натощак и 1 столовой ложке водного раствора за 20 минут до ужина. Применение «флоравита-Э» не только восстанавливает слизистую желудка, но и положительно действует на ее микрофлору, способствуя сохранению нормальной микрофлоры в кишечнике. Побочные эффекты отсутствуют.

Жирная печень
Неалкогольная жировая болезнь печени

Среди желудочно-кишечных проблем львиную долю составляют неполадки с печенью. Главная биохимическая лаборатория людского организма, она отвечает за фильтрацию и очистку крови от «мусора», удаляет и обезвреживает разрушающие наше тело токсины, поддерживает обмен веществ и процесс пищеварения. Печень контролирует накопление витаминов, участвует в защите организма от чужеродных «пришельцев», играя решающую роль в жизнеобеспечении человека, т. к. перерабатывает все, что попадает в организм через желудочно-кишечный тракт. А хворей у этой «фабрики здоровья» насчитывается до полусотни.

Самая большая железа в организме человека требует неусыпного внимания, особенно если дело касается структурных изменений этого органа. Однако даже чреватые опасными последствиями болезни печени уступают лечению. Правда, ученые не могут порой точно определить, как обозначить даже распространенный недуг, который «сидит в печенках» у большинства людей. Вот и этот увяз в терминологической путанице под названиями стеатоз, гепатоз, жировая дистрофия печени. Лишь в 1980 году патология обрела свое современное правильное наименование – неалкогольная жировая болезнь печени, которая, впрочем, весьма схожа с алкогольной. Это такое состояние сбоя, при котором отмечается накопление в печеночных клетках – гепатоцитах более 5 % жира: липидов (жирных кислот) и триглицеридов (смесь жирных кислот и глицерина). Гепатоциты активно борются с накоплением жира, но постепенно уступают его разрушающему напору и активно работать уже не могут. Наконец, мембрана клетки не выдерживает и лопается – захлебнувшийся жиром гепатоцит погибает и замещается заплаткой из «пустой» соединительной ткани. В тяжелых случаях до половины печени превращается в бесполезный «кусок сала». Одновременно развивается окислительный процесс и воспаление, то есть гепатит, а вследствие фиброза маячит перспектива цирроза. Таким образом, болезнь проходит три стадии под знаками – жир, фиброз и цирроз, а попутно запущенный каскад биохимических реакций рождает множество других патологических проблем.

Однако в такой мрачной истории есть светлое окно. Вспомните древнегреческий миф о Прометее, который принес людям украденный с Олимпа огонь. Разгневанный Зевс наказал титана. Каждое утро прикованный к скале Прометей терпел невыносимую пытку. К нему прилетал орел и выклевывал печень. А пригвожденный к скале мученик не мог ничего сделать. Однако к следующему утру печень у героя вновь вырастала…

Наша полуторакилограммовая трудяга-печень по воле природы устроена так, что тоже способна к регенерации. Как у ящерицы вырастает утраченный хвост, так вышедшая из строя часть печени может увеличиться до нужного объема и сохранить свои функции. Важно только успеть опередить процесс деградации ростом новых работоспособных гепатоцитов. Ожирение печени полностью обратимо при ликвидации его причин и своевременном лечении.

Коварство «молчаливого» дегенеративного процесса в том, что он никак себя не проявляет. Сама печень ведь не болит. А мы обычно не обращаем внимания на общий дискомфорт, недомогание, метеоризм, тошноту и слабость, нехарактерные для страданий ЖКТ признаки. По мере развития патологии возникают проблемы, связанные с органами, работа которых зависит от печени. Ослабленная печень начинает производить некачественную желчь и мало, перегружая поджелудочную железу, что провоцирует панкреатит и недостаток выработки ферментов. И как бумеранг «соседские неприятности» бьют по печени, которая начинает хуже снабжаться кровью, зато увеличивается поступление в нее токсинов из кишечника.

Некоторых пациентов приводит к врачу чувство тяжести или боли в правом подреберье. Но в печени нет нервных окончаний, болезненные ощущения связаны в основном с нарушениями желчевыводящих путей. Словом, для определения правильного курса лечения надо знать состояние не только печени, а и других органов. Взаимодействие и сотрудничество различных органов для обеспечения здоровья и наоборот – их разнобой как нельзя лучше демонстрируют силу законов синергизма (греч. synergos – «вместе действующий») в организме человека.

Поэтому, как правило, лишь обследуясь по поводу ожирения, сахарного диабета 2-го типа, ишемии сердца (а не печени!), врач попутно выявляет истинную картину патологии. Установить ее помогает УЗИ брюшной полости.

Известно, что чаще всего печеночные недуги вызывают вирусы и алкоголь. А при УЗИ брюшной полости выясняется, что ни то, ни другое не повинно в патологии, тем не менее изменения в печени есть. Например, вегетарианцы запросто могут получить жирную печень из-за нарушений углеводного обмена, возникающего как ответ на дефицит белков в питании.

Зафиксированная при УЗИ повышенная эхогенность (реакция на звук) должна насторожить, поскольку может свидетельствовать о жировой дистрофии. Установлено, что нарушения жирового обмена аналогичны изменениям при злоупотреблении алкоголем. К сожалению, далеко не каждый врач сумеет правильно «прочитать» результат УЗИ, очень важно обратиться к специалисту-гепатологу, но их катастрофически не хватает в районных поликлиниках. Если попасть к опытному доктору не удастся, знайте, что помимо УЗИ для уточнения диагноза понадобятся клинический и биохимический анализы крови. Кроме того, нередко прибегают к компьютерной и магнитно-резонансной томографии, которые дают представление о состоянии иммунитета и органов пищеварения, наличии вирусов, патогенных бактерий, грибков и других паразитов в организме.

«Жирная печень» встречается во всех возрастных группах, даже у детей, хотя чаще других бывает у женщин старше 40–60 лет. С возрастом замедляется обмен веществ, и в клетках печени скапливается жир, который уже не перерабатывается. Перерождение печени связано со сбоями в обмене липидов, углеводов и мочевой кислоты и определяет исход развития сердечно-сосудистых заболеваний, возникновения тромбов.

Учитывая навязчивое стремление дистрофичной печени к «дружбе» с сахарным диабетом, ожирением и гипертонией, триада которых образует метаболический синдром, предстоит заняться лечением его составляющих. Ведь совокупность симптомов, отражающих нарушение обменных процессов в организме, увеличивает риск смерти от инфаркта или инсульта. Если пациент – диабетик, он должен наблюдаться у эндокринолога. Если повышен уровень липидов в крови, значит, его надо снижать из-за риска сердечных заболеваний и поражения печени. Следовательно, путь лежит к кардиологу и гепатологу. Кроме того, понадобятся препараты, которые затормозят воспалительные процессы в печени и замещение ее клеток соединительной фиброзной тканью. Лекарства подбирают индивидуально, учитывая сопутствующие заболевания.

Для нормализации обменных процессов врачи нередко назначают статины (симвастатин, флувастатин, правастатин, ловастатин). Главный аргумент в пользу их применения – повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, который порой бывает опаснее, чем сама патология печени. Наиболее щадящим в этом отношении из статинов признан розувастатин (мертенил). Начальная доза – 10 мг 1 раз в сутки, которая может быть увеличена до 20 мг спустя 4 недели. Другая лекарственная группа – фибраты.

Производные фиброевой кислоты начали использовать три десятка лет назад. Первый из них клофибрат ныне запрещен во многих странах из-за возможных тяжелых осложнений и сегодня заменен новыми разработками с лучшей переносимостью. Это безафибрат (безалин), фенофибрат (липантил), ципрофибрат (липанор), гемфиброзил (лопид).

Обе группы – статины и фибраты – восстанавливают структуру мембран клеток печени, обладают антиоксидантным действием, нормализуют липидный обмен и тормозят переход болезни на стадию фиброза, улучшая микроциркуляцию в сосудах. Но применять их стоит, когда не срабатывает корректировка питания и смена малоподвижности на увеличение физических нагрузок. Однако эти препараты могут провоцировать развитие лекарственного гепатита и усиливать жирность печени. Лекарственный гепатоз – увы, существует, требуя осторожности и препятствуя применению не только статинов и фибратов, но и антибиотиков, гормональных препаратов, в частности кортикостероидов. Лучше избегать тех медикаментозных средств, которые при прохождении через печень распадаются на токсичные вещества.

А вот безопасной для нашего организма является урсодезоксихолевая кислота (урсосан, урсофальк) – относительно новое лекарственное средство из медвежьей желчи, защищающее печень, которое обладает противовоспалительным, антифиброзным и иммуномодулирующим эффектами. Все же единого терапевтического метода лечения жирной печени пока не найдено, но поиски альтернативных линий терапии привели сегодня к новому направлению с помощью эссенциальных (то есть незаменимых-врожденных) фосфолипидов – универсального строительного материала для клеток. Теперь их насчитывается более тысячи.

Эссенциале-форте, эссливер форте, эслидин, флоравит восстанавливают структуру клеток печени, снижают возможность образования тромбов и фиброзных тканей. Эти препараты применяют по 1–2 капсулы с едой трижды в день на протяжении 3 месяцев по 2–3 курса в год для нормализации функции печени, жирового и углеводного обменов.

Главная работа микростроителей – служить структурной основой из фосфолипидов в двухслойном «бутерброде» клеточной мембраны. Такой фундамент просто незаменим для роста и развития клеток, особенно важном при их «ремонте» во имя возрождения. Но вот беда – фосфолипиды предназначены для строительства всех клеток организма, недостаток печеночной избирательности умаляет ценность их применения.