Текст книги "Счастливое долголетие. Энциклопедия самых эффективных советов для здоровья"

Деятельность самых заинтересованных в излечении людей – самих гипертоников – это главный вопрос в противоборстве с гипертонией, потому что от больного зависит очень многое. И тут старые опытные терапевты предлагают своеобразный «кодекс гипертоника», если человек действительно ставит своей целью обретение здоровья. Только грамотная терапия в сочетании с осознанным изменением образа жизни пациента позволяют поддерживать оптимальное артериальное давление, сохраняя хорошее самочувствие и работоспособность долгие годы. Итак:

• Необходимо регулярно следить за своим давлением (особенно если в семье есть гипертоники), а также лица старше 40 лет и обладатели лишнего веса.

• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Учитесь управлять своими эмоциями и не нервничать по пустякам.

• Фактор отдыха играет большую роль. Поэтому не работайте по ночам. Спите 7–8 часов, избегая переутомления. Характерно, что на больничной койке, от которой большинство старается отказаться, отключенный от внешних раздражителей, человек очень быстро идет на поправку. Естественно, что пренебрегать отпускными возможностями для отдыха, особенно санаторного, не следует.

• Откажитесь от курения, чреватого спазмами сосудов.

• Алкоголь в малых дозах полезен (не более 50 мл крепкого напитка или 150–200 мл, то есть бокал сухого красного вина). В иных пропорциях неизбежны тяжкие последствия, особенно если злоупотребление спиртным при возлиянии совмещается с приемом лекарств.

• Не поддавайтесь «синдрому отмены». Этот термин, который ввел в обиход сотрудник Е.И. Чазова профессор Метелица, означает произвольное прекращение медицинских назначений, пропуск приема лекарств. Типичная ошибка – это чаще всего прекращение приема лекарств, как только давление нормализуется. Указанное в инструкции время действия лекарства прекращается, и давление начинает повышаться. Самочувствие снова ухудшается. Пациент опять берется за препараты и в который раз надеется: может, я уже вылечился? Ответ однозначный – гипертония требует постоянного приема лекарств. Доза может быть уменьшена, увеличена – в зависимости от течения заболевания, от появления других недугов и иных причин. Задача врача – подобрать лечение, необходимое для поддержания давления в норме. Но главное, что должен понимать пациент – гипертония не исчезнет, стоит лишь проглотить несколько таблеток. Если нарушать график приема лекарств, давление будет то понижаться, то повышаться. Это крайне неблагоприятно для сосудов. И риск катастроф не снижается, а увеличивается. Другая ошибка – начинают прием препаратов без обследования – по совету соседа, друга, телепередачи, информации в интернете и прочего. Только врач может сказать, какие именно лекарства нужны вам. Часто пациенты не учитывают сопутствующие заболевания. А наличие их – противопоказание к приему тех таблеток, которые были очень эффективны у друзей.

• Припомните, сколько знаете случаев, когда человек отмахивается, например, от «скачков» давления с помощью таблетки анальгина или чашки крепкого кофе! А ведь подобная небрежность в 2–3 раза увеличивает риск того же инсульта. Игнорируемая начальная стадия незаметно сменяется более тяжелой. Нестойкое повышенное давление становится все более стабильным. Прогрессирует ощущение тяжести в затылке, все чаще появляется сердцебиение и сердечные боли, немеют пальцы, перед глазами мелькают «мушки», мучает бессонница. Словом, болезнь приобретает хронический характер, приводя к заболеваниям различных внутренних органов. Такая самодеятельность обычно очень дорого обходится больному, вызывая гипертонический криз, другие резкие обострения. Только врач может определить, когда следует в период ремиссии сменить курс терапии и от сильнодействующих лекарств перейти к более слабым. А временное снижение давления еще не означает выздоровления, не забывайте, что гипертония – заболевание хроническое. Значит, лечиться и контролировать давление, поддерживая его на определенном уровне, придется постоянно. Главный тезис здесь: нельзя забывать о своей болезни, иначе она напомнит о себе.

• Диета – основа основ в нормализации артериального давления. Лишние килограммы – это лишние проблемы. А определение «соль – белая смерть» предназначено именно гипертоникам. Забудьте о картофельных чипсах, жареном мясе, баранине, свинине, копченостях, об острой, соленой и жирной пище. Предпочтение отдайте растительным жирам, богатым калием овощам и фруктам (капуста, морковь, картофель, курага, апельсины, бананы), нежирным сортам творога, кефиру. Введите в рацион льняное масло, заправляйте им салаты, сдабривайте кашу. Это масло, как и рыба, рыбий жир, разрушает холестерин. Конечно, очень полезен препятствующий тромбообразованию чеснок.

• И наконец, некоторые пациенты начинают глотать таблетки, ничего не меняя в своем образе жизни. А первым этапом лечения должны быть коррекция питания и повышение физической нагрузки. Развитие заболевания определяется многими факторами, связанными с образом жизни человека, его поведением и привычками, а также условиями окружающей среды и наследственностью. Немедикаментозные средства, несмотря на кажущуюся простоту, очень важны для коррекции давления. Не стоит отказываться от них даже при других назначениях терапевта. Большая доля успешного лечения зависит не только от врача и лекарств, а именно от самого больного, особенно в начале недуга. Большинство гипертоников имеют начальную, мягкую стадию болезни. К тому же до встречи с врачом люди всегда пытаются поправить дело с помощью домашних средств. Улучшает положение даже такая простая мера, как ограничение поваренной соли, стимулирующей выработку гормона, отвечающего за сужение просвета кровеносных сосудов. Общеизвестно, что избыток соли в рационе – более 5 г в день, противопоказан гипертоникам. Чтобы мясо приносило больше пользы, чем вреда, съедайте не более 150 г его в день: постного или птицы (без кожи), лучше с облегчающими усвоение зеленью и овощами. Забудьте об острой и жирной пище. Отдайте предпочтение растительным жирам, которые, как и рыба, рыбий жир, разрушают холестерин.

• Налегайте на овощи и фрукты, сократив в рационе долю жирной пищи – источника холестерина. Откажитесь от употребления больших количеств жидкости и алкоголя, консервантов и копченостей.

• Конечно, естественных средств, проверенных многовековым опытом наших предков, великое множество. Приведу лишь несколько простых и доступных растительных рецептов для снижения давления, пользующихся большой популярностью в народе. Клюква числится среди чемпионов по содержанию витамина С, богата калием, железом и танином.

Рецепт № 1

Ингредиенты:

• 3 стакана клюквы

• 3 ст. л. сахара

Приготовление:

Клюкву размять, смешать с сахаром. Есть по 3 столовые ложки смеси за час до еды. Курс – 3 недели с повтором после недельного перерыва.

Рецепт № 2

Ингредиенты:

• 2 стакана клюквы

• 0,5 стакана сахара

• 1 стакан воды

Приготовление:

Клюкву размять, смешать с сахаром. Добавить воду, вскипятить. Пить вместо чая.

Рецепт № 2

Ингредиенты:

• 1 ст. л. высушенных цветов боярышника

• 0,5 л воды

Приготовление:

Боярышник залить водой. Кипятить 2–3 минуты. Пить натощак по стакану утром и вечером в течение месяца.

Травяные и ягодные чаи, насыщенные витаминами, эфирными маслами, органическими кислотами и микроэлементами, из листьев и ягод черной смородины, шиповника, брусники, березы, крапивы по 1–2 стакана в сутки издавна считаются прекрасным лекарством для поддержки сосудов.

Рецепт № 3

Ингредиенты:

• 1 часть лукового сока

• 1 часть меда

Приготовление:

Смешать луковый сок с медом. Пить каждые 2 часа по чайной ложке.

Аналогично – сок красной свеклы с медом по 1–2 столовые ложки 3–5 раз в день и сок черноплодной рябины по 0,25 стакана за полчаса до еды курсом 10–30 дней.

• Мед помогает предотвратить печальные последствия нервного образа жизни. Его полезно употреблять по 100 г в день, разделив на 3 порции и запивая стаканом яблочного сока.

• Ну а основа основ нормализации давления – правильное питание с преобладанием овощей и фруктов. Особенно полезен предупреждающий образование тромбов чеснок.

• Позаботьтесь не только о нормализации массы своего тела, но и режима жизни. Малоподвижный образ жизни – злейший враг гипертоника. Ходьба, плавание, велосипед, танцы – любые активные движения не менее получаса должны стать каждодневной нормой в режиме. Например, привычка много ходить понижает оказываемый на артерии стресс, разжижает кровь, а потому препятствует образованию нежелательных для сосудов сгустков. Обязательно должно быть место физическим нагрузкам и полноценному сну. Найдите время хотя бы для обычной ходьбы, но не менее 1 часа в сутки, ежедневно, в размеренном темпе. А вот покой, отдых за книгой, около телевизора, игра в шахматы, поход в театр, занятия, требующие умственных усилий, не могут способствовать естественной разрядке нервного напряжения и малопригодны в качестве профилактики гипертонии.

• Натуропаты издавна рекомендуют для улучшения работы сосудов разные виды массажа. Помимо механического, это и контрастный душ, обливания, купание в снегу после парной, растирания по схеме, рекомендованной А. Залмановым.

• Роль этих немедикаментозных методов лечения огромна, но их выполнение требует силы воли. Конечно, проще съесть замечательную таблетку. А ведь иногда, особенно вначале, достаточно изменить образ жизни для нормализации давления и достичь заветных цифр 140/90. Здоровье – единственное, что лучше не терять, возвращать его всегда сложно.

Когда «съезжает крыша»
Болезнь Альцгеймера, деменция

Подружка жаловалась мне: «Не знаю, что делать с матерью. Характер у нее всегда был не сахар, а сейчас с возрастом она вообще превратилась в хулиганку. Кричит, что краду ее украшения. Я всю квартиру перевернула – нашла в кулечке за батареей брошку, колечко, бусы. Говорю ей, что сама же спрятала и забыла, а она в ответ – ты испугалась, что в милицию позвоню, и подбросила. Мало того, пошла она за хлебом в ларек по соседству и долго не возвращается. Оказалось, сидит на лавочке около подъезда и всем прохожим рассказывает, что дочь ее из дому выгнала. Как теперь в глаза людям смотреть…»

А вот другая история. Эту подтянутую, всегда молодо выглядевшую женщину ее коллеги по работе знали как деловую энергичную личность с репутацией классного специалиста. Она не давала спуску лентяям и халявщикам, придирчиво проверяя каждый раз документацию. Однако сослуживцы неожиданно стали замечать, что былая строгость сменилась у мэтра небрежностью в одежде, а главное – в официальных бумагах, которые подписывались ею, несмотря на явные ляпы. Количество промахов, недоразумений и казусов стало нарастать, работу пришлось оставить. Когда эта женщина попала в поле зрения медиков, оказалось, что пациентка давно утратила навыки самообслуживания, путает знакомых, забывает, как открыть кран и включить газ. Бережливость и осторожность сменились скупостью и тотальной недоверчивостью. Близкие не знали, куда деваться от нарастающей агрессии, постоянных обвинений, что ее хотят уморить голодом и выжить из квартиры. Родственники и не думали обращаться за медицинской помощью, пока жизнь не стала невыносимой. Они стеснялись и списывали подобное поведение на возраст.

Это, увы, типичные примеры с болезнью Альцгеймера. А по прогнозам ученых, к середине века чуть ли не каждого четвертого из 80-летних поджидает деградация человеческой индивидуальности в связи с надвигающейся «эпидемией» разрушения личности. Ученые всего мира бьются над разгадкой тайн этого заболевания, но пока не удалось узнать причин поражения нервных клеток мозга – нейронов, заведующих мышлением, памятью и речевыми способностями. Медленно, но неуклонно после 65 лет оскудевает ум человека, а окружающие относят странности его поведения к возрастным изменениям: кто же из нас не искал, куда подевались очки или пропали ключи! Расстройство памяти, поначалу – на недавние события – это первый симптом. Но провалы в памяти учащаются, а сообразительность ухудшается. Затем появляются нарушения в ориентации – человек пропускает нужную остановку, не узнает дорогу к дому, знакомые лица, имена, названия. Свою нарастающую забывчивость больной начинает списывать на действия других и все чаще обвиняет родных, друзей, соседей во всевозможных зловредствах. Подозрительность, агрессивность, скупость, упрямство его нарастают, словарный запас тает, речь становится бессвязной и невнятной, движения бессмысленными, а поведение выглядит нелепым. Упадок физической и интеллектуальной деятельности постепенно приводит к маразму. Последняя стадия слабоумия (деменции) завершается полным крахом личности и смертью.

Недуг похож на инсульт, только то же самое происходит не внезапно, а развивается постепенно, растягиваясь на годы. Проблема, вызванная нарушением связей и гибелью клеток головного мозга, пока не решена. Установлено, что женщинам психический сбой угрожает в 3 раза чаще, чем мужчинам, и носит наследственный характер. Нельзя оставлять без внимания «дамскую» беду, если она повторяется из поколения в поколение. Конечно, многих из нас часто подводит память. Это естественно. Но если постоянная забывчивость становится слишком заметной, а сообразительность сильно ослабевает, то начальная стадия болезни Альцгеймера, считайте, уже на пороге, предвестники ее налицо. Заметив кое-какие несообразности с головой, лучше перестраховаться и обратиться к неврологу, психиатру, геронтологу.

Задача медика – не только определить историю развития недуга, но и дифференцировать болезнь Альцгеймера, отличить от инсульта, исключить опухоль или отек мозга, интоксикацию организма. Поэтому обследование физического и психического состояния включает довольно много проверок. С развитием геронтопсихиатрии появились средства, препятствующие человеку «скатываться» вниз. Несложное нейропсихологическое тестирование, которое может провести любой невролог или психиатр, позволяет выявить разные стороны познавательной недостаточности. Компьютерная и магнитно-резонансная томография помогают оценить степень этих нарушений, определить атрофированные участки мозга, ответственных за память. Необходимы электроэнцефалография и допплерография (УЗИ сосудов мозга), ЭКГ, клинический и биохимический анализ крови. Современные средства диагностики позволяют препятствовать болезни Альцгеймера, особенно если удается захватить начало расстройства. Тогда не требуется дорогостоящий уход и лекарственная терапия. А если обнаружится опасный напарник «альцгеймера», вроде гипертонии, диабета или атеросклероза, то процесс деградации можно остановить за счет лечения этих совместителей и попутчиков.

Развитию недуга способствуют те же факторы, что и увеличивают риск инфаркта и инсульта – избыточный вес, высокое давление и уровень холестерина. Недавно, кстати, появился тест для самостоятельного определения угрозы беспамятства. Попробуйте нарисовать циферблат часов, показывающих время 11.15. Точность изображения цифры 12 оценивается в 3 балла, а всех 12 чисел – по 2 балла. Показ двух стрелок и времени 11.15 «стоят» по 2 балла. Если результат сложения полученных оценок менее 6, значит, пора обращаться к врачу, 6–8 баллов свидетельствуют просто о забывчивости, а 9 – о прекрасной памяти.

В печати появились сообщения о разработанных учеными простых тестах с помощью проверки способности человека различать запахи и используя сканирование сетчатки глаза. Оказалось, что в начале болезни Альцгеймера у людей меняется обоняние и ухудшается способность различать некоторые запахи. Второй тест основан на том, что в нейронах мозга и в сетчатке глаза появляются одинаковые бляшки бета-амилоидного белка, приводящие к гибели клеток.

«Я сделаю все возможное, чтобы другие семьи избежали той боли, которая стала нашей участью», – сказала Нэнси Рейган за месяц до гибели своего мужа. А доктор М. Альберт из университета Джона Хопкинса признал, что 40-го президента США – человека яркой индивидуальности болезнь разрушила потому, что имеющиеся в обороте лекарства оказались неэффективными. Действительно, еще до недавнего времени все надежды ученые возлагали на так называемые ингибиторы ацетилохолина-эстеразы, призванные улучшить прохождение нервных импульсов через мозг.

Биологически активное вещество ацетилохолин вырабатывается нейронами мозга. От него зависит наша память и способность к обучению, в первую очередь страдающие при болезни Альцгеймера. Поэтому лекарства, которые увеличивают запас ацетилохолина в мозге, это самое распространенное средство – арисепт (донепезил), имеющий незначительные побочные эффекты, другие аналогичные средства – ривастигмин (экселон), галантамин (реминил, разадин), акатинол (мемантин). Для более тяжелой степени подходит наменда. Но регулярный контроль и переоценка изменяющихся симптомов – это дело врача, который обычно начинает лечение с назначения пожилым пациентам минимальных доз в 1/4 таблетки.

Препараты смягчают агрессивность, возбуждение, бред, нарушения сна и чрезмерный аппетит, но вылечить полностью больного не могут. Кардинальное средство, как и вакцина, очищающая иммунную систему от больных клеток, пока не найдены, единой методики и схемы лечения болезни Альцгеймера не существует. Однако вполне реально затормозить процесс разрушения личности, зафиксировав раннюю стадию болезни.

Современная медицина отдает предпочтение двум направлениям – лекарственной терапии и оптимальному уходу за пациентом. Стимулируя мозговую деятельность препараты, укрепляющие память и помогающие активизировать мышление, улучшают и повседневные навыки при лечении легкой и средней стадии. Это дает возможность больным вести нормальную жизнь, выполнять повседневные дела, сохраняя способность к самообслуживанию, и находиться дома.

Поймав начальные симптомы, можно существенно – на годы продлить нормальную жизнь, сохранив способность больного не только к самообслуживанию, но и к интеллектуальной работе.

Для восстановления познавательных возможностей мозга нередко прибегают к лекарствам, которые улучшают умственную деятельность, кровообращение и стимулируют обмен веществ. В этой группе ноотропов (греч. «меняющие разум») лучшими считаются пирацетам (ноотропил), кавинтон (винпотецин). Сюда же относятся мексидол, препараты гинкго билоба (билобил, мемоплант, танакан). Пирацетам и его аналоги действуют не сразу, но привыкания не вызывают. Зато улучшают память, внимание и координацию движения. Ближайший собрат пирацетама – отечественный фенотропил разработан в институте медико-биологических проблем РАН для космонавтов.

Лекарства для пациента выбирает врач, но это не значит, что больной не может способствовать своему оздоровлению. Заметим, главным действующим компонентом раминила служит галантамин, добываемый из подснежников. А в основе препарата кавинтон, который обеспечивает снабжение мозга кислородом и защищает нервные клетки от разрушения, использовано растение барвинок малый. И в прежние времена при спазмах сосудов головного мозга применяли настой барвинка, пригодный для лечения.

Рецепт № 1

Ингредиенты:

• 1 ст. л. барвинка малого

• 1 стакан кипятка

Приготовление:

Барвинок залить стаканом кипятка. Греть на водяной бане 15 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс – 3 месяца.

А кто не знает о целебной силе шиповника – верном помощнике больных капилляров и сосудов! Его настой не только пьют вместо чая (2 столовые ложки сухих ягод на 1/2 л кипятка), но фитотерапевты рекомендуют добавлять его по 1 столовой ложке в любой растительный сбор.

В комплексной терапии заболеваний головного мозга последнее время все большую роль отводят целебным растениям. И не случайно производные природного ноотропа гинкго билоба признаны официальной медициной. Проверенные вековым опытом наших предков рецепты народной медицины тоже служат дополнением к медикаментозному лечению.

С возрастом люди становятся более чувствительны к приему лекарств, а пожилые подвергаются особому риску ухудшения памяти из-за злоупотребления успокоительно-снотворными таблетками. Откажитесь от транквилизаторов феназепама, радедорма. Замените их отваром цветков и ягод боярышника, который благотворно действует на сосуды и капилляры, помогает при рассеянности, головокружениях.

Рецепт № 2

Ингредиенты:

• 1 ст. л. цветков боярышника

• 1 стакан кипятка

Приготовление:

Цветки боярышника залить стаканом кипятка. Дать настояться 15 минут. Пить горячим перед едой в 3–4 приема. Курс – 3 месяца.

Рецепт № 3

Ингредиенты:

• 1 кг ягод боярышника

• 1 л спирта

Приготовление:

Залить ягоды литром спирта. Выдержать 2 месяца в темном месте. Принимать по 15 капель на 1/3 стакана воды за полчаса до еды 3 раза в день.

А от бессонницы положите рядом с подушкой мешочек с любой комбинацией трав – шишками хмеля, мятой, пустырником, валерианой, душицей, пустырником, ромашкой и каплей лавандового масла. Сон от подобного сеанса ароматерапии не заставит себя ждать.

Для борьбы с поведенческими сбоями, возбудимостью или апатией, тревожностью, депрессией, сопровождающих болезнь Альцгеймера, можно воспользоваться, например, безвредным природным антидепрессантом – настоем мелиссы лимонной.

Рецепт № 4

Ингредиенты:

• 1 ст. л. травы мелиссы лимонной

• 200–250 мл кипятка

Приготовление:

Заварить траву мелиссы кипятком. Регулярно пить на ночь.

И конечно, ищите малейшие поводы для радости, избегая конфликтных ситуаций, переживаний по пустякам и приступов гневливости. Чтобы стресс не взял вас в полон, нужно уметь справляться с житейскими бурями, предохраняя свой мозг от преждевременного износа.