Электронная библиотека » А. Моськин » » онлайн чтение - страница 4


  • Текст добавлен: 10 ноября 2013, 00:35


Автор книги: А. Моськин


Жанр: Здоровье, Дом и Семья


сообщить о неприемлемом содержимом

Текущая страница: 4 (всего у книги 23 страниц) [доступный отрывок для чтения: 8 страниц]

Шрифт:
- 100% +
Основные проблемы позвоночника

Практически у каждого человека старше 30 лет можно обнаружить те или иные отклонения от нормального, физиологически здорового состояния позвоночника. И даже у детей очень часто диагностируются различные заболевания спины.

Здоровый позвоночник должен иметь естественные изгибы, быть крепким, растянутым и гибким. Только тогда исходящие из спинного мозга нервные волокна будут эффективно функционировать, передавая управляющие сигналы внутренним органам и обеспечивая их нормальную работу. Вот почему здоровье позвоночника очень важно для общего состояния человека.

Что же мешает сохранять природное здоровье позвоночника? Основными причинами, приводящими к болезням позвоночника, являются:


– нарушения осанки;

– тяжелая физическая работа;

– сидячая работа, следствием которой является гиподинамия;

– избыточная масса тела;

– накопление в организме избытка солей;

– у женщин изменения фигуры, связанные с беременностью и родами;

– возрастные гормональные изменения, из-за которых происходит разрежение костной ткани, поскольку из нее вымывается кальций.


Неправильная осанка является основной причиной многих заболеваний. Положение позвоночника относительно вертикальной оси изменяется под действием различных факторов, и облик фигуры меняется: шея вытягивается вперед, плечи опускаются и сутулятся, одно плечо становится выше другого, выпячивается живот. Природой заложено стремление тела к постоянному поддержанию правильной осанки. Но еще в детстве, погребенные под чрезмерной учебной нагрузкой, все мы проводили слишком много времени, сидя за письменным столом, и слабые мышцы спины не могли хорошо держать осанку.

Если вы решили вернуть своей спине былую прямоту и стройность, необходимо постоянно следить за своей осанкой, находясь в любой позе: стоя, сидя, лежа или при ходьбе.

Чтобы определить, насколько ваша осанка близка к идеальной, встаньте перед зеркалом и мысленно проведите соединяющие линии между ушами, правым и левым плечевыми суставами, бедрами, коленями и лодыжками, а потом пересеките эти линии вертикальной прямой, проходящей через середину черепа. Этой вертикали и будет соответствовать ваша нормальная осанка. Посмотрите, будут ли образовываться прямые углы при ее пересечении с соединяющими линиями.

При правильной осанке ваш подбородок должен располагаться параллельно полу, плечи находятся на одинаковой высоте, грудная клетка немного поднята вверх, а живот слегка подтянут. В таком положении спина следует своим естественным изгибам, а все тело поддерживается суставами бедер и ног.

Если вы относитесь к людям с нарушением осанки, то принять правильное положение вам будет очень неудобно. Это происходит оттого, что ваши мышцы не привыкли к нужному положению, и связки сильно напрягаются, пытаясь удержать тело в правильной позиции.

Выполняя специальные упражнения для растяжения позвоночника, вы сможете предотвратить процесс старения всего организма, ведь от состояния позвоночника зависят все жизненные процессы, нормальная работа органов, способность восстанавливать мягкие и костные ткани, кровь.

Какими же могут быть последствия неправильного положения позвоночника?

При постоянном нарушении осанки и искривлении в шейном отделе позвоночника часто возникает шейный остеохондроз. Он проявляется болями в шее, усиливающимися при поворотах головы. Смещенные шейные позвонки пережимают нервы и кровеносные сосуды. Поэтому частыми спутниками шейного остеохондроза становятся головные боли в затылочной части, возникающие из-за спазма сосудов и повышения внутричерепного давления. Как следствие снижается работоспособность, появляется хроническая усталость, возможна бессонница. Еще одной проблемой шейного отдела позвоночника может быть миозит – воспаление шейных мышц из-за переохлаждения или на фоне простудных заболеваний. При этом шею становится трудно поворачивать, возникает острая боль, причиняющая страдания.

Основными проблемами грудного отдела позвоночника являются сколиоз – искривление позвоночника и кифоз – хроническая сутулость, искривление позвоночника с образованием выпуклости. При кифозе позвоночник может быть искривлен на всем протяжении – от шейного до поясничного отдела. Для него характерны торчащие лопатки, приподнятые и сведенные к центру плечи, вытянутая вперед шея. Искривление верхнего грудного отдела позвоночника хорошо заметно по так называемой круглой спине. Этот вид нарушения осанки особенно часто встречается у школьников. При этой деформации позвоночника (особенно при круглой спине) заметно ухудшается подвижность ребер и грудной клетки в целом, что приводит к уменьшению емкости и вентиляции легких, из-за чего организм испытывает дефицит кислорода, нарушается аккумулирующая функция позвоночника.

Кроме того, в грудном отделе часто появляются так называемые отраженные, или иррадиирующие, боли. Они возникают от того, что позвоночник связан нервными связями с определенными органами, и если в этих органах идет воспалительный процесс, то позвоночник тотчас же чувствует их. Например, при приступе стенокардии, воспалении поджелудочной железы, хроническом бронхите болевые ощущения могут быть и периодическими, и постоянными.

Этот отдел позвоночника может поражать грудной остеохондроз, при котором возникают боли, схожие с симптомами межреберной невралгии или отдающие под лопатку, из-за чего его часто путают с инфарктом.

Поясничный отдел подвержен приступам радикулита, причем боль часто бывает настолько острой и сильной, что человек не может ни согнуться, ни разогнуться. Поясничный радикулит – это воспаление корешков спинного мозга в области поясницы. Если отвечающие за согласованную работу всего организма нервы, которые отходят от спинного мозга, повреждаются или воспаляются, то возникает радикулит. Появление болей провоцируется переохлаждением, физическим перенапряжением.

Лордоз – это искривление позвоночника в поясничном отделе, обращенное выпуклостью кпереди. Обычно он возникает как компенсация чрезмерного искривления в соседнем отделе позвоночника, например, сильное кифотическое искривление позвоночника в грудном отделе компенсируется лордозом в поясничном отделе и увеличением угла наклона таза. Очень важно при лордозе предупредить возникновение патологических изменений в деятельности различных органов, расположенных в нижней части туловища, особенно органов репродуктивной системы у женщин.

Иррадиирующие боли в поясничном отделе могут быть симптомами таких заболеваний, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, аднексит (воспаление придатков у женщин), простатит (воспаление предстательной железы у мужчин).

Копчик также может стать причиной сильных болей. Наиболее частая причина межпозвоночного остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – перелом или хроническая травма.

Пояснично-крестцовый радикулит, заболевание корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга и воспаление седалищного нерва носит название ишиас. Из-за большой протяженности седалищного нерва и его тесной связи с окружающими органами малого таза (матка и придатки, мочевой пузырь, прямая кишка, оболочки спинного мозга, позвоночник и др.) заболевания седалищного нерва являются наиболее распространенным недомоганием периферической нервной системы. Они возникают при воздействии повреждающего фактора на нерв (переохлаждение, грипп, туберкулез и другие инфекции, неудачная постановка инъекции в ягодичную мышцу) или при вовлечении нерва при болезнях органов, окружающих нерв. Возможно также сдавливание нервного корешка в результате травмы, после чего в нем развиваются дистрофические процессы с повреждением межпозвоночных артерий, вен, лимфатических сосудов.

При ущемлении нерва боль распространяется по ходу нервного ствола: в область ягодицы, под колено, иногда в икру или пятку. В запущенных случаях возможны значительные нарушения питания нервного ствола, тогда нога способна онеметь, причем на длительное время.

Со временем в результате лечения ишиаса боли проходят или становятся терпимыми. Если позвонок не вправлен, сохраняется искривление позвоночника. В этом случае нагрузка на межпозвоночный диск распределяется неравномерно, что приводит к его дальнейшему разрушению.

Сколиоз

Сколиоз – это прогрессирующее заболевание позвоночника с дугообразным искривлением во фронтальной плоскости и скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси. Здоровый позвоночник, если смотреть на него сзади, должен быть прямым. При значительном искривлении позвоночника, когда он поворачивается вокруг своей оси, возникают боли, его способность нормально функционировать уменьшается.

Процесс формирования сколиотической деформации происходит под влиянием факторов, нарушающих вертикальное положение позвоночника, и приспособительных реакцией, направленных на сохранение вертикальной позы.

Структуральный сколиоз развивается при некоторых заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ наследственного и приобретенного характера, приводящих к разрушению соединительной ткани (синдром Марфана, синдром Элерса – Данлоса, гомоцистинурия, рахит). При этих заболеваниях сколиотическая деформация выступает лишь в качестве одного из симптомов.

Статическим сколиозом принято называть структуральный сколиоз, первичной причиной которого является статический фактор – асимметричная нагрузка на позвоночник, обусловленная врожденной или приобретенной асимметрией тела (разной длиной ног, патологией развития тазобедренного сустава, врожденной кривошеей). При статическом сколиозе прогрессирование и тяжесть деформации зависят от соотношения нагрузки и способности или неспособности мышечно-связочного аппарата выдержать ее, удерживая позвоночник в вертикальном положении.

При хорошем состоянии мышечно-связочного аппарата и межпозвоночных дисков искривление позвоночника может долгое время находиться в пределах нормы и не приводить к развитию прогрессирующего сколиоза. Для этого необходимо постоянно тренировать мышечный корсет, заниматься лечебной гимнастикой, плаванием и снимать излишнее напряжение мышц и связок с помощью массажа. Следует также постоянно чередовать периоды работы и отдыха, как можно меньше находиться в сидячем положении, отдавая предпочтение позе лежа на жесткой поверхности.

Помните, что ничто так не способствует появлению болезней позвоночника, как мягкая кровать. Когда вы спите, позвоночник, не встречающий сопротивления жесткой поверхности кровати, сильно искривляется, при этом пережимаются нервы и сосуды, что приводит к дефициту в тканях крови и кислорода. Таким образом, искривление позвоночника сочетается с нарушениями в работе различных органов, и все вместе приводит к системным нарушениям в организме.

Остеохондроз

Древние греки говорили: «Боль – сторожевой пес здоровья». При возникновении постоянных болей и ощущения дискомфорта в спине и позвоночнике после любой физической нагрузки следует обратить на эти симптомы особое внимание: скорее всего, это первые проявления клинических признаков остеохондроза. Чем раньше вы начнете принимать меры, тем скорее вы сможете остановить развитие процесса и облегчите свое состояние.

Среди болезней позвоночника остеохондроз – одно из самых распространенных заболеваний. Из-за низкой двигательной активности городских жителей, изменения режима и качества питания, ухудшения экологических условий окружающей среды остеохондрозом позвоночника страдает каждый второй житель планеты. Женщины болеют остеохондрозом чаще, но у мужчин чаще возникают обострения, они чаще оперируются и уходят на пенсию по инвалидности.

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, при котором нарушается питание тканей межпозвоночного диска, происходит износ фиброзного кольца, с появлением трещин и разрывов в нем. Происходят обезвоживание пульпозного ядра и нарушение обмена веществ в хряще. В результате межпозвоночный диск теряет свою упругость, усыхает, уменьшается в размерах и не может противодействовать физической нагрузке. Ослабляется амортизирующая функция диска, ухудшается фиксирующая способность позвоночника, то есть состояние околопозвоночных мышц и связок, особенно при нагрузке.

Если процесс вовремя не остановить, дальнейшее разрушение фиброзного кольца и ухудшение фиксации позвонков между собой станут причиной несвойственной позвоночнику подвижности в поясничном отделе (псевдоспондилолистез) и подвывиха в шейном. Изменения тел позвонков, суставов, связок влекут за собой патологические изменения в работе сосудов, мышц и нервов.

При эффективном лечении происходит фибротизация (уплотнение) диска с его самофиксацией: проходит боль, возвращается подвижность позвоночника, и человек чувствует себя здоровым. Лечебная гимнастика – один из наиболее эффективных способов лечения остеохондроза.

При шейном остеохондрозе часто болит и кружится голова, темнеет в глазах, поднимается давление. Это связано с тем, что через поперечные отростки позвоночника проходит канал для так называемой позвоночной артерии, которая проходит в полость черепа, питая мозжечок, вестибулярный аппарат и центры, лежащие в области затылка и основания мозга. При смещении шейного позвонка происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, или ее сдавливание. Поэтому для шейного остеохондроза характерен так называемый синдром вегетососудистой дистонии, возникающий при нарушении кровоснабжения центров равновесия и ряда вегетативных центров, управляющих процессами жизнедеятельности.

Кроме того, при остеохондрозе шейного отдела могут присутствовать и корешковые симптомы (шейный радикулит). Боль отдает в руку или в отдельные пальцы руки, часто появляются их онемение, похолодание, «мраморная» окраска. Причина этого – нарушение прохождения импульса по нервному волокну.

Грудной отдел позвоночника сравнительно малоподвижен, поэтому мучительные боли при движении и нагрузке, как при шейном или поясничном остеохондрозе, в этом случае не возникают. При патологических изменениях в грудном отделе возможны нарушение дыхательной функции и межреберная невралгия – поражение межреберных нервов, проявляющееся постоянными или приступообразными болями по ходу межреберных промежутков. Боли могут усиливаться при резких движениях, кашле, чиханье.

Часто при грудном остеохондрозе межреберная невралгия сопровождается так называемым опоясывающим лишаем – пузырчатой накожной лихорадкой, возбудителем которой является вирус герпеса. В этом случае к сильнейшим радикулитным болям присоединяются жжение и болезненный зуд от лопающихся и мокнущих пузырьков и высокая температура из-за отравления организма вирусными токсинами.

Это заболевание часто развивается именно при грудном остеохондрозе, так как из-за нарушения нервной проводимости и регуляции обмена веществ в тканях резко снижается тканевой иммунитет. Кожные покровы становятся беззащитными перед атакой постоянного внешнего врага – вируса герпеса, широко распространенного в окружающей среде. Но если в других частях тела зоны действия различных нервных корешков слегка перекрывают друг друга, то в грудной клетке межреберные нервы идут строго вдоль ребер, параллельно друг другу. Нарушение проводимости по такой полосе не компенсируется сигналами из других нервных корешков, и в результате кожа на этом участке становится беззащитной перед вирусом.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника обусловлен дефицитом питания и кислорода в тканях, но большую роль играет и травма поясничного отдела позвоночника. Физическое перенапряжение, микротравмы способствуют развитию остеохондроза позвоночника.

Заболевание характеризуется развитием компрессионных корешковых синдромов: боли в поясничной области, распространение боли в ногу, нарушение чувствительности. Боли увеличиваются при физических нагрузках и уменьшаются в состоянии покоя.

Люмбаго, или поясничные прострелы, – это первые звонки остеохондроза. Острая боль проходит быстро, и мы часто о ней забываем, не обращая особого внимания на этот очень важный симптом, а процесс износа межпозвонкового диска продолжается.

Люмбалгия – это длительная хроническая боль в пояснице, которая возникает после тяжелой физической нагрузки, при длительном положении в неудобной позе, тряской езде, переохлаждении.

Кроме механических причин к развитию остеохондроза и его осложнений приводят нарушение обмена веществ, недостаток микроэлементов и витаминов в пище (витамина D, магния, марганца, цинка, ненасыщенных жирных кислот), неблагоприятная экологическая обстановка, а также наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Грыжи межпозвоночных дисков являются наиболее распространенным и самым тяжелым проявлением остеохондроза позвоночника. Эта болезнь возникает в результате разрыва межпозвоночного диска, чаще всего из-за травмы или недостаточного питания тканей. Возможны несколько разновидностей нарушений в структуре межпозвоночного диска. Может иметь место выпячивание содержимого диска, чаще всего в просвет позвоночного канала, ограниченное волокнистыми наружными слоями фиброзного кольца (протрузия), выпячивание пульпозного ядра, которое не удерживается ни наружным, ни внутренним слоем фиброзного кольца (экструзия), или отделение элементов ядра от диска и его самостоятельное существование в просвете позвоночного канала (секвестрация).

На первом этапе возникает боль в поясничной области, говорящая о начале разрушительного процесса, под действием которого изменяется структура фиброзного кольца межпозвоночного диска, в нем образуются трещины, ядро диска выпячивается, нарушается кровообращение этой зоны, появляются отек окружающих тканей, сдавливание корешка спинного мозга, начинается спаечный процесс. Возникает болевой синдром, приводящий к напряжению мышц спины в патологической зоне, вследствие чего происходит компенсаторное искривление вышележащих отделов позвоночника.

При выпячивании образующаяся грыжа, выпячиваясь назад и в сторону, давит на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала и вызывает воспаление, сопровождающееся отеком. Ущемленный корешок нерва посылает в головной мозг болевые импульсы, которые воспринимаются больным так, словно они идут из ноги. Как правило, боли возникают после физических нагрузок, долгое время сохраняемого неудобного положения на рабочем месте или в постели, при наклоне с одновременным поворотом в сторону, особенно в сочетании с поднятием тяжестей. Часть нерва, находящаяся вне места давления грыжи, практически перестает функционировать, что приводит к резкому снижению чувствительности и появлению слабости в ноге, на внутренней стороне стопы и нижней части голени или на внешней стороне стопы и внутренней стороне голени.

На втором этапе характер болевого синдрома меняется. Возникает компрессионный корешковый синдром, который обусловлен механическим сдавлением и натяжением корешка. При этом появляется отек корешка, нарушается его кровоснабжение. При прямом контакте грыжи межпозвоночного диска с корешком раздражение вызывает более интенсивный болевой синдром. Нередко при возникновении корешковых болей в пояснично-крестцовой области боли ослабевают или исчезают. Это объясняется снижением внутридискового давления вследствие разрыва фиброзного кольца. Данный болевой синдром может быть обусловлен не только зажимом корешка (радикулопатией) или спинного мозга (миелопатией), но и питающего корешок сосуда (радикуломиелоишемией).

При межпозвонковой грыже больные вынуждены принимать так называемые компенсаторные позы, уменьшающие степень сдавливания и натяжения защемленного корешка. Как следствие возможно развитие сколиоза, уплощение поясничного лордоза, напряжение длинных мышц спины.

Обычно это заболевание проходит за 2–3 месяца при соблюдении постельного режима и покоя – лучших предпосылок для быстрого выздоровления без осложнений.

Хирургическое лечение межпозвонковой грыжи показано при наличии не снимаемого никакими способами болевого синдрома, нарушении функций тазовых органов, снижении потенции, онемении конечности и промежности. Однако возникновение грыжи можно предотвратить: для этого необходимо регулярно выполнять упражнения на удлинение и растяжение позвоночника.

Радикулит

В зависимости от уровня поражения нервных корешков различают радикулиты верхний шейный, шейно-плечевой, грудной и пояснично-крестцовый, по течению заболевания разделяющиеся на острые и хронические.

При шейном радикулите боль сосредоточивается в области затылка, шеи, усиливается при поворотах головы, кашле, возникает защитная рефлекторная поза головы с наклоном назад. При шейном радикулите корешковые боли могут сочетаться с головокружением, нарушением слуха, пошатыванием при ходьбе – все это признаки недостаточного кровоснабжения головного мозга.

При шейно-плечевом радикулите резкая, стреляющая боль локализуется в области шеи, плечевого пояса, резко усиливается при движениях руками, при кашле, повороте и наклоне головы.

При грудном радикулите (поражение средних и нижних грудных корешков) приступообразная, опоясывающая боль по ходу межреберных нервов усиливается при движении, глубоком вдохе.

Пояснично-крестцовый радикулит, возникающий при поражении поясничных и крестцовых нервных корешков, встречается наиболее часто. Возникает под влиянием простудных и травматических (поднятие тяжестей, резкие движения) факторов.

Заболевание чаще всего развивается на фоне разрушительных процессов в межпозвоночных дисках, связках, суставах позвоночника.

Боли локализуются в пояснично-крестцовой области, по ходу седалищного нерва, усиливаются при движениях, ходьбе, наклонах туловища.

Для пояснично-крестцового радикулита характерно рецидивирующее течение с периодическими обострениями.

К радикулиту могут также приводить врожденные аномалии позвоночника, такие как незаращение дужки позвонка, спондилолиз (щель в составной части дужек), спондилолистез (соскальзывание позвонка вперед или назад) и др. Все они уменьшают статическую устойчивость позвоночника, тогда как поясничный отдел должен выдерживать всю тяжесть выпрямленного туловища.


Страницы книги >> Предыдущая | 1 2 3 4 5 6 7 8 | Следующая
  • 0 Оценок: 0

Правообладателям!

Данное произведение размещено по согласованию с ООО "ЛитРес" (20% исходного текста). Если размещение книги нарушает чьи-либо права, то сообщите об этом.

Читателям!

Оплатили, но не знаете что делать дальше?


Популярные книги за неделю


Рекомендации