Текст книги "Психотерапевтическая лаборатория, или День открытых дверей"

Про слух, как мы слышим, или как мы умеем слушать. «Мнимый больной»

В групповой психотерапии я часто использую это упражнение.

Все мы любим ролевые игры. Давайте поиграем в врача, в учителя и т. д.

Группа в количестве 10—12 человек, рассаживается в круг. Один из них выбирается ведущим – ПТ-донором.

Критерий выбора – выраженный лепесток самоидентификации у выбираемого с достаточной театральностью.

Сценарий аналогичен популярной игре: «Игра в крокодила».

Инструкция для выбранного: Допустима любая фабула запроса – «купить водички», «сходить в туалет» и т.д.. Вы проходили мимо поликлиники и Вам резко захотелось в туалет или пить, но Вы не знаете, где находится туалет (вода) и Вы не знаете, у кого и как об этом можно спросить. Причем Вы настолько застенчивы и стеснительны, что можете говорить любые слова, кроме тех, которые обозначают или намекают на потребность выбранной физиологической нужды. Допускается частичные неявные телесные подсказки – переминание с ноги на ногу (облизывание губ и т.д.)

Вы заходите в кабинет и видите группу людей и Ваше стеснение еще больше усиливается. Основная задача – вступить в контакт и не давать открыто понять, что Вам необходимо. (моделируем алекссетимию) типа – «Э… доктор… у меня это…»

Инструкция для остальной части группы: Часто пациенты, обратившиеся за помощью к нам, не могут четко сформулировать свои жалобы и свой запрос. В этом им может мешать недостаточность словарного запаса, неумение описать свои чувства и ощущения и врожденная стеснительность.

Выбирается, по желанию, «доктор», который выделяется из круга и проводит прием. Основная задача выяснить цель визита и поставить «мнимому пациенту» диагноз и дать рекомендации.

Через несколько минут опроса, позволяется остальным членам группы задать по одному уточняющему вопросу.

После чего «мнимый больной» садится в общий круг. И каждый (по кругу) высказывает свой «вердикт». Как правило, 99% поставленных «диагнозов» – «мимо». Но, что самое удивительное, это то, что некоторые еще умудряются дать рекомендации. Иногда, все же некоторым членам группы удается выяснить «запрос» выбранного. Преимущественно – это женщины, что еще раз подчеркивает, что женщины «слышат» лучше мужчин.

Упражнение заканчивается шеррингом – обсуждением.

Действительно, как часто мы не слышим того, что нам говорят. Или слышим, но не то, что нам хотят сказать. В искреннем желании помочь, нарушается одно из важнейших правил психотерапии: «Не чеши там, где не чешется».

Именно, заключение психотерапевтического контракта, в котором оговорен четкий запрос и сроки, поможет избежать подобных проблем.

Про шутки и смех или смех и шутки бывают разными

«Весёлость человека – это самая выдающая человека черта, с ногами и руками. Иной характер долго не раскусите, а рассмеётся человек как-нибудь очень искренно, и весь характер его вдруг окажется как на ладони. Только с самым высшим и с самым счастливым развитием человек умеет веселиться сообщительно, то есть неотразимо и добродушно. Я не про умственное его развитие говорю, а про характер, про целое человека. Итак: если захотите рассмотреть человека и узнать его душу, то вникайте не в то, как он молчит, или как он говорит, или как он плачет, или даже как он волнуется благороднейшими идеями, а высмотрите лучше его, когда он смеётся. Хорошо смеётся человек – значит хороший человек».

Фёдор Достоевский

Всем известно утверждение, что смех продлевает жизнь. Младенец радует нас очарованием своей улыбки и задорным смехом… Улыбка пожилого человека наполнена жизненным опытом, мудростью и сдержанностью.

Смех искренний, радостный, смех весёлый и беззаботный, смех сквозь слёзы, смех патетический, гомерический и истерический хохот, злой уничижительный хохот. Гомерический, гневный, заискивающий, виноватый и извиняющийся смех. Какая разная палитра. Сколько же оттенков одного и того явления.

Давайте попробуем разобраться в этом явлении. Смех и его мимическое сопровождение – улыбка имеют разные виды эмоциональной окраски: Счастье, радость, доверие, симпатия, восхищение на одном полюсе и насмешка, ехидство, сарказм, цинизм и злорадство на другом.

От доброго к злому – также как и смысловая нагрузка эмоции.

Шутка – искусственная произвольная или непроизвольное вызывание ситуации, заострение внимания на ситуации, объекте (живом и не живом), особенности, отличие свойств объекта от стандартных, направленное на провоцирование эмоционального отреагирования – смеха.

Шутка – проявление и как реакция на шутку – смех. Исполнитель шутки – шутник.

Диапазон Шуток

Согласно словарю Даля: ЮМОР — веселая, острая, шутливая складка ума, умеющая подмечать и резко, но БЕЗОБИДНО выставлять странности нравов или обычаев

1.) Юмор – безобидная, лёгкая шутка, вызывающая радостное беззлобное веселье, в адрес человека (или другого объекта, в том числе и неодухотворённого) и/или ситуации в которой оказался этот объект окрашенные преимущественно в тона позитивных эмоций. Сопровождается лёгким, беззаботным смехом для «поднятия настроения»

2.) Сатира – критическое высмеивание отдельных характеристик человека (или другого объекта) или ситуации в которой участвует объект, основная цель сатиры – обратить внимание объекта для коррекции своих недостатков и ошибок. Как правило сатира – эмоциональное проявление конструктивной критики, остроумный для обращения внимания на недостатки.

3.) Ирония – высмеивание со снижением конструктивной критики, с частичным оправданием объекта оказавшегося в нелепой ситуации, собственно этой безысходной ситуацией и невозможностью объекта что-либо изменить и повлиять на эту ситуацию.

Критика направленная на себя – самоирония. «Вляпался в ситуацию»

4.) Сарказм — более брутальная форма иронии, с оттенком раздражительности и уже появлением негативной эмоциональной окраски, с утратой конструктивной критики (высмеивающая объект и его недостатки – без ожидания изменений), скептический, безысходный – для самоотстранения от объекта или ситуации и наконец крайняя форма:

5.) Цинизм, зачастую в сочетании с мизантропией (человеконенавистничеством), полностью окрашенный в негативные эмоциональные тона. глумливый, уничижительный – отрицающее всё позитивное в объекте или в сложившейся ситуации… – «Все в дерьме… И только я весь в белом… Потому, что я – не при делах». Как правило, сопровождается ехидной, злорадной усмешкой-ухмылкой.

Словосочетание «чёрный юмор» – по своей сути цинизм, является оксюмороном (несочетаемое понятие).

Шутки по содержанию:

Можно условно разделить на возрастные (детские, подростковые), профессиональные (понятные только для людей, затронутых в определенном производственном процессе), политические (вызывающие эмоции только у определенного круга людей с общими политическими предпочтениями), национальные (свойственные определенному этносу и не понятные для людей другой национальности) и многое другое, затрагивающее практически все аспекты и сферы жизнедеятельности социума.

Шутки по реализации и восприятию

1.) Аудиальные (звуковые, вербальные, словесные) – анекдоты, спичи, пародии, юморески, музыкальные шутки-композиции).

2.) Визуальные (зрительные) – видеопродукция, комедии, карикатуры, комиксы.)

Как правило, шутки всегда по реализации и восприятию комплексные, легче воспринимаются в сочетании.

Восприятие шутки происходит преимущественно по двум каналам визуально-аудиальному (зрительно-слуховому).

Однако, восприятие шутки может проходить и по другим каналам

3.) Обонятельно-вкусовая шутка:

Например, «сюрпризы» от шеф-повара с неожиданно-приятным или наоборот неприятным запахом и вкусом. Ужин в стиле: «фьюжн» (смешение несочетаемых продуктов) тоже может быть расценен как гастрономическая шутка. Можно вспомнить экзотический плод под названием Дуриан. Сколько вокруг него было комичных ситуаций…

4.) Тактильно-кинестетические шутки – «Ой, а у вас вся спина белая…», «Поднимите руку и плавно опустите её – со словами: «Хрен с ними со всеми»…. Кинестетические от примитивно-злобных школьных – «кнопка на стуле» и «убегающей» тряпки для школьной доски… до более социально-приемлемых.

Функции Шутки: Шутка помогает снять напряжение, разрядить ситуацию, убрать взаимонедоверие и недопонимание. Может служить маркером опознавания: «свой-чужой» (профессиональные, политические, подростковые)

Наладить контакт, разрядить напряжённую обстановку. Отстраниться, абстрагироваться от объекта и/или ситуации.

Но какой, же смех всё таки бывает лечебным? Вряд ли циничный и скептический. Они не продуктивны. Смейтесь чаще, по-доброму и берегите себя. Смейтесь больше – живите дольше!

Про выбор

Конрад Лоуренц, великий австрийский ученый, основатель науки этология (психология животных) отмечал, что функция самца в животном мире заключается в том, чтобы оплодотворить как можно больше самок, и поэтому поведение его зачастую носит полигамный характер. Поведение самки в большей степени моногамно, так как основная цель ее – найти того единственного самца с сильным генотипом для обеспечения продолжения своего рода, укрепив свой генотип, а значит и свое потомство.

В любом случае, поиск партнера для продолжения рода определяется выбором и его наличием. Для полноценного выбора необходимо сочетание двух важных факторов – количества и качества.

Полигамность самца ставит приоритетным (главным) количественный фактор выбора, а моногамность самки на первый план выделяет качественный.

Однако, выбор не может быть произведен без присутствия обоих факторов, наличие которых желательно одномоментно. Для обеспечения количественного фактора животные сбиваются в группы, стаи, прайды. Качественный фактор у животных проявляется во внешнем виде и поведенческих реакциях.

Внешний вид (фенотип), как проявление генотипа, указывает на общее состояние здоровья и качественную адаптацию в окружающей среде и является важным стимулом для привлечения внимания особи противоположного пола.

Когда миссия выполнена и самка ожидает потомство, она теряет интерес к своему партнеру, все ее внимание переключается собственно на это потомство. Вместе с поведенческим, меняется и внешний вид самки – ведь теперь ее задача не привлекать внимание партнера, а защищать потомство.

Следует отметить, что в этом случае самец, как правило, изгоняется самкой, либо уходит сам, почувствовав потерю интереса к себе со стороны самки.

Как это часто бывает, к большому сожалению, подобное встречается и в человеческой популяции. Однако, в отличие от животных, человек может более активно влиять на свой внешний вид и поведенческие реакции самостоятельно.

Возможности человека не ограничены – от выбора одежды до проведения косметических операций, меняющих внешность. Поведенческие реакции, также могут быть пересмотрены и изменены приобретенным иили развивающимися воспитанием и образованием.

Все эти усилия осознанно или подсознательно, в первую очередь, направлены на привлечение особей противоположного пола, с целью подчеркнуть определенный статус в социуме, увеличивая количественный и качественный фактор выбора. Причем, в качественном факторе выбора у мужчин превалирует внешний вид потенциального партнера, а у женщин – поведенческие реакции. Приоритетным в выборе считается наличие обоих составляющих. Народная мудрость гласит: «Встречают по одежке, а провожают по уму…»

На уровне подсознания, человек всегда оценивает своего потенциального партнера как будущего родителя своего ребенка.

Мужчина, оценивающий внешние данные женщины, ненароком обращает внимание на ее грудь (сможет ли она обеспечить достаточным количеством молока моего потенциального ребенка?), на ее бедра (будет ли моему ребенку удобно в лоне матери?), на ее волосы (здорова ли мать моего ребенка?), на глаза (сможет ли она вовремя увидеть угрозу для моего ребенка?).

Женщина, так же обращает внимание на физические данные потенциального отца своего ребенка. Сильные и крепкие руки мужчины могут говорить о том, что он хороший добытчик (для моего возможного ребенка), упругие ягодицы могут говорить, что мужчина может совершать больше качественных фрикций, т. е. способен к более эффективному зачатию ребенка.

Опрятная, аккуратная одежда, прическа, ухоженный внешний вид также может косвенно указывать на то, что партнер состоялся как личность, достаточно обеспечен и может обеспечить существование потенциального ребенка.

На уровне поведенческих реакций потенциального партнера также существует подсознательная оценка. Капризничая и плача, женщина как бы проверяет своего партнера на возможное отцовство – будет ли он также жалеть и защищать своих детей?

Своим поведением женщины подсознательно часто провоцируют мужчин на те или иные поведенческие реакции – «проверяют на прочность» для определения установок и позиций, необходимых или неприемлемых для своего потомства, что и является ведущим фактором в последующем выборе потенциального родителя своего ребенка.

Для кого мы получаем образование, работаем, выходим замуж, женимся, рожаем детей? Конечно, прежде всего для себя. И это – нормально. Если все, что мы делаем для себя, не создает проблем для окружающих, для общества и наших близких, то это хорошо. Сделав себя счастливее, мы сделаем жизнь счастливее для всех.

«Имея конкретную цель, человек чувствует себя в состоянии преодолеть любые проблемы, так как в нем живет его будущий успех».

«Душа, по-видимому, состоит главным образом из силы, стремящейся к цели».

Альфред Адлер

Про Время

На моем столе стоят песочные часы. Это удивительный, даже несколько мистический предмет, ведь он хранит и следит за временем. Колба его похожа на символический знак бесконечности. Верхняя часть колбы этих часов содержит песок, ожидающий падения, и символизирует будущее. Нижняя часть колбы песочных часов хранит песок уже упавший, и это прошлое. В самой узкой, центральной части колбы песок сейчас падает, и это настоящее…

Давайте рассмотрим понятие времени. Его можно разделить на три большие составляющие – прошлое, настоящее и будущее. Будущее, в свою очередь, можно условно разделить на два отрезка – будущее перспективное, то что должно произойти в далеком будущем, и ближайшее будущее, которое вот-вот наступит. Далекое будущее или перспектива неотвратимо надвигается все ближе и ближе и вот уже скоро станет ближайшим будущим, неминуемо переходя в настоящее. И вот уже миг – и настоящее стало ближайшим прошлым, то, что случилось несколько мгновений, минут, часов назад. И вот оно все дальше и дальше отдаляется от нас, уходя в далекое прошлое.

От чего зависит будущее? Только от настоящего – изменив условия настоящего, можно изменить ожидаемое будущее. От чего зависит прошлое? Так же от настоящего – изменив параметры настоящего, изменится ближайшее, а через некоторый период, соответственно, и дальнее прошлое. От кого зависит наше будущее и наше прошлое?

Только от нас в настоящем, т. е. «здесь и сейчас». Действительно, как поется в песне А. Зацепина и Л. Дербенева из кф «Земля Санникова»: – «….Есть только миг между прошлым и будущим, именно он называется жизнь…».

Про цель

Представим двух людей, одинаковых физических возможностей и при всех прочих одинаковых условиях, которым нужно проплыть одинаковое расстояние. С одной только разницей – одному нужно плыть в тумане, а другой видит остров – конечный результат. Кому легче плыть? Безусловно, тому, кто видит остров. Остров это Цель. Как важно иметь в жизни цель, к которой нужно стремится. Это придает силы. Цель должна быть не призрачной, а конкретной.

Однако, если пловец, видящий остров, знает, что на острове его ждут каннибалы или другая опасность, его энтузиазм резко снизится. Извечные вопросы, сопровождающие наши желания в стремления: «Зачем и Почему? я стремлюсь к этому…» отражают важный аспект достижения цели – мотивацию.

Цель и мотивация

Давайте смоделируем ситуацию – придумаем цель. Например, выберем самую фантастическую и трудноисполнимую задачу – стать президентом страны. Как минимум, чтобы стать президентом страны, необходимо быть известным политиком. Для того, чтобы быть известным, необходимо красиво излагать свои мысли, чтобы правильно и красиво излагать свои мысли, а главное красиво обещать, как минимум, необходимо овладеть ораторским искусством. Для этого, как минимум, нужно прочитать книгу о риторике и практиковаться в красноречии. Для того чтобы прочитать книгу, как минимум, необходимо обратиться в библиотеку, чтобы узнать, как она работает и есть ли в наличии нужная книга, необходимо позвонить.

Для того чтобы позвонить, нужно взять телефон. Взять телефон – это первый шаг для достижения цели. Взять телефон, найти нужную книгу, практиковаться в ораторстве – это ближайшее будущее. Стать известным политиком и в последствии президентом – это перспектива.

Но если я не могу ответить себе на вопрос: «зачем мне это нужно?», то мотивация равна нулю, и я в этом направлении ничего не достигну. Как говорил А. В. Суворов: «Плох тот солдат, который не мечтает стать генералом».

Низкая мотивация полностью отдаляет нас от поставленных целей. Я намеренно привел столь несуразный, доведенный до абсурда пример, чтобы проиллюстрировать важность определения жизненной цели и необходимости сопровождающей ее мотивации.

Выбор цели. Очень важным моментом является выбор цели. Как говорится в народной пословице: «За двумя зайцами погонишься – ни одного не поймаешь…» Должна быть выбрана единственная, приоритетная цель.

Личность человека можно сравнить с картинкой, на которой изображалось, как древние представляли себе устройство мира. Некий блин, покоящийся на трех китах. Первый кит – «духовный», т. е. Кит соответствия самого Себя самому Себе, и мнению о Вас окружающих как о человеке. Второй кит – производственно-материальный. Чего я смог достичь в производственной сфере и какие материальные блага я за это имею? Каких профессиональных высот я достиг, и насколько адекватно ли оценивают меня в материальном эквиваленте? Третий Кит – семейный. Насколько Я реализовал Себя в семейной жизни, и как это воспринимают близкие люди.

Не всегда собственное восприятие соответствует восприятию меня окружающими. Внутриличностный конфликт, может провоцировать межличностный, и наоборот.

Возьмите лист бумаги и нарисуйте свой мир, покоящийся на трех китах. Задумайтесь, на какого из трех китов на сегодняшний день Вы могли бы положиться более всего, а значит, на него падает основная нагрузка, на какого Кита, в настоящий момент Вы опереться не можете?

Для того, чтобы Ваш мир находился в устойчивом равновесии, необходимо распределить нагрузку. Тот Кит, на которого Вы положиться не можете – наиболее «проблемный», и он в первую очередь нуждается в поддержке и коррекции. Именно с учетом этого «Кита» вам необходимо строить свою цель.

К сожалению, большинство обратившихся за помощью к психотерапевту не могут четко сформулировать: что, зачем и когда они хотят изменить в своей жизни. Именно это и позволяет сделать психотерапевтический контракт.

Таким образом, создание (определение) цели и достаточно сильная мотивация в достижении той или иной цели является одним из самых важных элементов жизнедеятельности индивидуума в обществе. Но к этому необходимо добавить и правильное планирование.

Мои друзья и коллеги часто задают мне вопрос, что «пирамида целей», как то подозрительно похожа на пирамиду Маслоу. На, что я отвечаю это одна и та же пирамида, только с другой стороны.

Как пишут сочинение? Для начала человек выбирает тему сочинения. Однозначно, что из нескольких предложенных тем он выберет одну – ту, в которой он более информирован. После этого он составит план изложения, в который будет включена вводная часть, введение – краткое изложение темы, которую он собирается раскрыть, опыт предыдущих мыслителей в раскрытии данной темы. Основная часть – это последовательное изложение темы, и заключительная часть – краткое резюме.

Подобно этому, при выборе цели необходимо обозначить, что я хочу? (собственно цель); определяется эмоциональным лепестком, зачем или почему я это хочу? (мотивация); лепесток самоидентификации, что я могу сделать для достижения цели? (резервы); лепесток конструктивности, прогноз в достижении цели, ожидание результата (лепесток творческий). Таким, образом в реализации цели участвуют все лепестки личности и низкая организация того или иного лепестка на определенном уровне может привести к нарушению, препятствующему в достижению цели. И наконец, заключительная часть планирования сочинения – что мною достигнуто? Что я не сделал и мог еще сделать для достижения конечного результата?

Пирамида достижения цели. Оглянитесь, сколько осталось позади недостроенных, брошенных и разрушенных пирамид? Доводите задуманное до логического завершения! Не оставляйте недостроенных пирамид на своем пути! Достижению поставленных целей способствует самоорганизация.

Одним из продуктивных элементов для достижения цели является ведение личного дневника или ежедневника, в котором отражается не только эмоциональное состояние ведущего дневник, но и планирование ближайшего и перспективного будущего с отметками о достигнутых результатах. Другими словами, дневник позволяет строить планы на перспективу и самостоятельно проводить анализ своего прошлого. Кроме планирования в достижении цели, важное значение занимает самоорганизация личности. И в этом ей помогает режим дня, который в себя включает фиксированное время подъема, отбоя, приема пищи, структурирование рабочего времени и отдыха в течение дня. Правильное чередование умственного и физического труда. Периода активности и отдыха. Вроде бы прописные истины, но давно замечено, что правильная структура и организация своего времени позволяет системе работать без сбоя и высокоэффективно, что по своей сути и является ведущим и самым важным звеном психогигиены и психопрофилактики.

Воздействие предложенной методики направлено на развитие конструктивного и творческого лепестков. Умение правильно планировать и прогнозировать свое будущее – одна из самых главных задач и возможностей человека, которыми он, к сожалению, не всегда пользуется.