Текст книги "Кодекс долголетия. Что заставляет нас стареть, зачем это нужно и как «обмануть» эволюцию: пошаговое руководство"

Роль белков в старении

Почему я все это объясняю? Потому, что белки играют важную роль в процессе старения. Клетки содержат миллионы белков. Эти белки постоянно вырабатываются и разрушаются внутри клетки. К сожалению, процесс переработки не всегда идет гладко. Иногда белку удается избежать переработки и остаться внутри клетки. Поначалу этих белков мало, но за десятилетия их в клетке накапливается все больше и больше. Кроме того, они часто слипаются вместе, так что клетка постепенно наполняется неразрушимыми белковыми комками. Со временем этих белков в клетке становится столько, что она уже не может нормально функционировать. Из-за этого клетки стареют: сердечные клетки начинают плохо сокращаться, нервные клетки неэффективно передают сигналы, пищеварительные клетки не усваивают питательные вещества так же хорошо, как раньше. Наконец, многие клетки просто умирают, задушенные паутиной белков. Можно сравнить этот процесс с деградирующей фабрикой. На хорошо работающей фабрике (в клетке) трудится ровно столько рабочих (белков), сколько нужно: не слишком много и не слишком мало. Но представьте, что владелец фабрики начинает набирать все больше и больше персонала. Со временем рабочий цех, кабинеты руководителей и коридоры полностью заполняются людьми, которые не просто гуляют туда-сюда, а сцепились друг с другом руками и ногами. Такая фабрика не сможет работать нормально, а если набрать слишком много людей, она просто ничего не сможет производить. В конце концов, фабрика просто лопнет по швам. Именно это, практически буквально, происходит в клетках: с течением десятилетий они оказываются настолько набиты белковыми комками, что просто не могут функционировать нормально, из-за чего стареют и умирают.

Возьмите, к примеру, сердце. Сердце состоит из сердечных мышечных клеток. Эти клетки постепенно наполняются белками. В конце концов, они просто уже не могут сокращаться полностью, потому что белки начинают мешать, и сердце менее эффективно перекачивает кровь. Когда мы стареем, сердце начинает хуже качать кровь по организму.

Похожий процесс происходит в мозге. Одно из самых страшных возрастных заболеваний – это болезнь Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера – это форма деменции, или слабоумия. Слабоумия существует несколько типов, и болезнь Альцгеймера составляет 65 процентов всех случаев. Болезнь Альцгеймера вызывается накоплением белков в клетках мозга и вокруг них. В долгосрочной перспективе клетки мозга будут буквально раздавлены этой агломерацией белков и просто умрут. После того, как погибнет четверть из примерно 86 миллиардов клеток мозга, начинаются первые симптомы болезни Альцгеймера: забывчивость, трудности с подбором слов, проблемы с ориентацией в пространстве.

В среднем болезнь Альцгеймера от первых симптомов до смерти длится восемь-десять лет. Когнитивные способности[16]16
  Высшие функции мозга, позволяющие нам принимать, отбирать, накапливать, перерабатывать, создавать и восстанавливать информацию. – Прим. науч. ред.


[Закрыть] пациентов деградируют настолько, что они оказываются прикованы к постели и неспособны к самостоятельной деятельности. Даже принимать пищу бывает трудно, и пациенты могут, например, умереть от пневмонии, вызванной едой, которая попала в дыхательные пути. Или же из-за недостатка движения у них в ноге развивается тромб, который потом добирается до легких. Или, например, они умирают из-за инфекции мочевого пузыря, потому что не могут самостоятельно пользоваться туалетом.

Мы называем болезнь Альцгеймера «болезнью», но, поскольку эта агломерация белков – типичное проявление старости, нечто подобное происходит и у здоровых людей, но намного медленнее. Это видно по статистике: начиная с 65 лет, риск болезни Альцгеймера увеличивается вдвое каждые пять лет, и в результате болезнь Альцгеймера развивается у каждого третьего человека в возрасте 85–90 лет. Иными словами, если мы достаточно долго проживем, у нас появятся определенные признаки слабоумия, потому что это неотъемлемая часть старения. Мы обычно называем этот процесс «болезнью», если он развивается быстрее, убивая примерно через десять лет после первых симптомов, или если начинается намного раньше обычного, например, в 60 лет. Это возможно, потому что у некоторых людей есть специфические мутации отдельных белков мозга. Эти белки мозга устроены иначе и накапливаются очень быстро.

Здоровые клетки мозга (слева) и клетки мозга, пораженного болезнью Альцгеймера (справа). Белки формируют комки и нити как внутри, так и снаружи клеток. В конце концов, избыточные белки просто удушают клетки мозга. (Источник: National Institute of Aging.)

Еще одно заболевание мозга, вызываемое агломерацией белков, – болезнь Паркинсона. Эту болезнь в основном вызывает другой белок, альфа-синуклеин[17]17
  Синуклеиновый белок неизвестной функции, который в основном обнаруживается в сердце, мышцах и других тканях. – Прим. науч. ред.


[Закрыть]. Он формирует комочки, называемые тельцами Леви – в основном в областях мозга, отвечающих за способность двигаться плавно и без усилий. В результате у больных начинается тремор конечностей, а движения становятся жесткими. Кроме того, трудно становится привести себя в движение. Обычно для нас не составляет никакой проблемы приподнять ногу и сделать шаг, но вот для человека с болезнью Паркинсона это бывает очень трудно. Когда на полу рисуют линию и просят пациента с болезнью Паркинсона переступить через нее, он не может этого сделать или может, но с огромным трудом. Все потому, что области мозга, отвечающие за начало движения, работают не очень хорошо. Сделав первый шаг, пациент может нормально идти дальше. Речь тоже требует движений (голосовые связки вибрируют благодаря работе мышц), так что и говорить больным становится труднее – они могут просто запинаться, а могут и вообще полностью утратить дар речи. На последних стадиях болезни могут начаться когнитивные проблемы и деменция.

Короче говоря, агломерация белков играет важную роль в самых разных возрастных заболеваниях мозга. Поскольку все эти болезни мозга имеют общий механизм – накопление белков, – врачам не всегда бывает легко отличить одну болезнь мозга от другой, особенно учитывая, что существуют и заболевания, при которых одновременно и трудно двигаться, как при болезни Паркинсона, и проявляются симптомы слабоумия, как при болезни Альцгеймера. Такие заболевания иногда называют «синдромами Паркинсон-плюс». Одно заболевание начинается с повреждения преимущественно двигательных областей мозга, другое – с проблем со зрением, третье – с проблем с памятью или характером. Когда я был студентом-медиком, у меня была одна пациентка, которая внезапно стала очень религиозной. Она даже продала свой дом и отдала все деньги религиозным благотворительным организациям. В конце концов, стало ясно, что у нее лобно-височная деменция – форма слабоумия, которая на первом этапе воздействует в первую очередь на личность пациента, убирая торможение. Лобная доля мозга (область мозга, располагающаяся за лобной костью) играет важную роль в формировании характера и моральном поведении. Эта область тормозит импульсивные мысли и планы, чтобы вы могли нормально вести себя как член общества. Она не дает вам в гневе швырнуть стул в другой конец комнаты, разораться в долгой очереди в супермаркете или раздраженно разбить кулаком стекло. У пациентов с лобно-височной деменцией часто исчезают любые социальные тормоза, так что они могут мочиться на публике, проявлять насильственное или гиперсексуальное поведение или начать воровать в магазинах.

Накопление белков в мозге играет большую роль в различных болезнях, которые развиваются с возрастом. Однако, как мы уже видели, белки накапливаются во всем организме, в том числе и в сердце. Именно по этой причине ученые считают некоторые формы сердечной недостаточности своеобразной «болезнью Альцгеймера», только у сердца[18]18
  M. S. Willis et al., “Proteotoxicity and cardiac dysfunction – Alzheimer’s disease of the heart?” New England Journal of Medicine 368, no. 5 (January 2013): 455–64.


[Закрыть]. Белки могут накапливаться, причем не только в сердце или мозге, но и в любых кровеносных сосудах по всему телу.

С возрастом в различных органах происходит накопление белков. Они могут скапливаться в мозге и вызывать сосудистую деменцию, а могут оседать в сердце или легких, вызывая нарушения в работе органов.

Второй по распространенности после болезни Альцгеймера вид старческого слабоумия – сосудистая деменция, на долю которой приходится от 15 до 25 процентов случаев. Сосудистая деменция вызывается закупориванием или разрывом мелких кровеносных сосудов мозга. Когда такое происходит, часть мозга перестает снабжаться кровью и отмирает. Такие маленькие микроинфаркты могут случиться где угодно в мозге и, в конце концов, приводят к рассеянной когнитивной деградации, сопровождающейся забывчивостью, замешательством, проблемами с концентрацией, трудностями с движением и мочеиспусканием. Один из процессов, приводящих к этим микроинфарктам, – агломерация белков на стенках кровеносных сосудов мозга. Эти кровеносные сосуды становятся хрупкими и могут легко разорваться, что приводит к кровоизлиянию в мозг. Однако белки могут также накапливаться, например, на стенках кровеносных сосудов кишечника, повышая риск инфаркта кишечника (разрыву или перекрытию кишечных кровеносных сосудов). Часть кишечника отмирает, содержимое кишечника попадает в брюшную полость и, в конце концов, приводит к сильнейшей инфекции, от которой человек обычно быстро умирает.

Еще белки собираются в нервных клетках спинного мозга. Это ослабляет способность нервных клеток отправлять электрические сигналы, так что у нас ухудшаются рефлексы – это тоже типичный симптом старости. Вот почему в двадцать лет можно спокойно простоять на одной ноге целую минуту, в пятьдесят это уже тяжелее, а в семьдесят без поддержки лучше этого вообще не пробовать делать. Ухудшение рефлексов приводит еще и к тому, что пожилым людям сложнее регулировать температуру тела, потому что в нем тоже участвуют нервные клетки: они заставляют мышцы подрагивать или волосы на руках вставать дыбом, когда нам холодно, или потеть, чтобы охладиться, горячим летним днем. Но чем старше мы становимся, тем хуже нам удается регулировать температуру тела, пока не наступает момент, когда зимой хочется уехать куда-нибудь подальше на юг.

Белковые комки можно найти и в легких – из-за них легкие лишаются упругости. Менее упругие легкие хуже расширяются, когда мы дышим, так что в них легче обосноваться бактериям, вызывающим инфекции. Соответственно, пожилые люди более уязвимы к пневмонии, одной из самых распространенных причин смерти в возрасте старше 75 лет (конечно, другие возрастные процессы тоже повышают риск пневмонии, например, ухудшающаяся иммунная система и поперечные связи, но об этом мы поговорим позже).

Агломерация белков, в конце концов, убивает даже самых стойких. В их числе – сверхдолгожители, которые прожили дольше 110 лет. Тело сверхдолгожителей настолько надежно, что позволяет им жить 110 лет и даже дольше. Соответственно, нет ничего удивительного в том, что они привлекают внимание врачей и ученых, которые хотят узнать, как вообще можно жить так долго и от чего они, в конце концов, умирают. Исследования показали, что сверхдолгожители часто умирают от болезни, которую мы называем амилоидозом[19]19
  Системная патология, характеризующаяся нарушением обменных процессов в организме и угнетением иммунной системы. – Прим. науч. ред.


[Закрыть]. Некоторые ученые даже считают, что от амилоидоза умирают 70 процентов всех сверхдолгожителей (6). Амилоидоз – это генерализированная агломерация белков по всему организму. В частности, в организме накапливается, причиняя тяжелый урон, белок транстиретин[20]20
  Транспортный белок в сыворотке и спинномозговой жидкости. – Прим. науч. ред.


[Закрыть].

Транстиретин циркулирует в кровеносной системе каждого из нас. Он переносит по крови разные вещества, в том числе гормоны щитовидной железы и витамин A. Проблема состоит в том, что транстиретин может легко скопиться в любой области организма. Он формирует не комочки, а нити, которые прилепляются ко всему подряд, в том числе и к стенкам кровеносных сосудов. Из-за этого кровеносные сосуды забиваются или становятся хрупкими, вызывая инфаркт сердца, мозга или кишечника – в зависимости от того, где именно перестает работать крупный кровеносный сосуд. Транстиретиновые белки также просачиваются сквозь стенки кровеносных сосудов в ткани, формируя и там кластеры и нити. Если такое происходит в легких, то легкие становятся жесткими, и начинается легочный фиброз – одна из причин, по которым сверхдолгожители становятся уязвимыми для легочных инфекций. Белки также могут скопиться в сердце, вызывая сердечную недостаточность, или вокруг нервных клеток, вызывая невралгию в руках и ногах. Когда умирают такие старые люди, часто говорят, что они «умерли от старости». Но это неправда: люди всегда умирают от чего-то совершенно конкретного. В случае со сверхдолгожителями куда более логичное объяснение – амилоидоз, а не старость. После более чем ста лет накопления белков их легкие, сердце или мозг наконец перестают работать.

Кроме того, существует генетическое расстройство, при котором из-за мутации в транстиретиновом белке его накопление ускоряется. Это называется болезнью Корино де Андраде, она же – семейная амилоидная полинейропатия (САП). Симптомы проявляются в молодом возрасте, иногда даже в детстве – причем это симптомы, которые мы обычно ассоциируем со старением: невралгия, ухудшение рефлексов, сердечная недостаточность, гипертония, проблемы с эрекцией, легочный фиброз, слабость мышц, проблемы с почками. Болезнь обычно приводит к летальному исходу примерно через десять лет после первого проявления симптомов.

Мы убедились, что агломерация белков – одна из причин, по которой мы стареем. Но что вообще заставляет белки накапливаться? Природа разве не нашла способ это предотвратить? Ну… нашла. Один из способов предотвратить агломерацию – производить белки как можно более идеальной формы. Неидеальные белки, имеющие чуть иную форму, легче слипаются вместе. Некоторые животные умеют вырабатывать белки с минимумом изъянов, что повышает их продолжительность жизни. Одно из таких животных – уже знакомый нам голый землекоп. Эти грызуны живут по 30 лет или даже больше, хотя большинство грызунов, например, мыши или крысы, живут недолго. Ученые обнаружили, что организм голого землекопа вырабатывает белки более идеальной формы с меньшим числом изъянов, так что они меньше собираются в кластеры (7). Это одна из причин, по которой голые землекопы живут так долго.

Еще один способ избежать накопления белков – специальные сжигательные установки в наших клетках. Эти сжигательные установки, называемые лизосомами, представляют собой маленькие мешочки внутри клеток. В этих мешочках много пищеварительных белков – ферментов. Фермент – это белок, который умеет расщеплять вещества (жиры, сахара, другие белки) на маленькие части, чтобы переварить их. Пищеварение – это и есть процесс расщепления вещества на более маленькие части. Белки в лизосомах переваривают весь мусор, в частности, поврежденные и слипшиеся белки, которые туда попадают.

Лизосомы – это маленькие мешочки в клетке, которые переваривают белки и другой мусор и расщепляют их на маленькие части.

Чем старше мы становимся, тем менее эффективно работают лизосомы: они засоряются белками и другим мусором, который больше не могут нормально расщеплять. Когда лизосомы не выполняют свою работу, окружающие клетки заполняются белками и другим мусором. Можете сравнить стареющую клетку с городом, где вышли из строя мусоросжигательные установки (лизосомы). Мусор после этого накапливается везде: в зданиях, на улицах и площадях, перекрывая дороги и засоряя канализацию, так что никто не может выйти на улицу, и город больше не может функционировать.

Есть в нашем организме и другие «мини-сжигатели», задача которых – тоже расщеплять белки: так называемая убиквитин-протеасомная система. Но чем старше мы становимся, тем менее эффективны эти мусоросжигатели в деле избавления от скоплений белков. В результате наши клетки до краев заполняются белками, которые играют важную роль в развитии болезни Альцгеймера, сердечной недостаточности, кишечных инфарктов и повреждении нервов. Не только люди с нормальной продолжительностью жизни, но и самые стойкие сверхдолгожители (люди старше 110 лет) рано или поздно падают жертвой этих скоплений белков. К счастью, ученые по всему миру пытаются найти решение. Кроме того, некоторые вещества в нашей диете, а также и сама диета могут замедлить накопление белков в наших клетках.

ПОДВОДИМ ИТОГ

Агломерация белков в клетках и вокруг них играет важную роль в старении и возрастных заболеваниях. Белки скапливаются, помимо всего прочего, в

• мозге (вызывают болезни Альцгеймера, Гентингтона и Паркинсона, характеризующиеся забывчивостью, расстройством речи и двигательных функций);

• нервах (замедляя рефлексы и ухудшая температурное регулирование организма);

• сердце (неэффективное перекачивание крови, сердечная недостаточность);

• кровеносных сосудах (инсульты, инфаркты кишечника);

• легких (уменьшая эластичность легких, что повышает риск пневмонии).

Общее накопление белков часто является основной причиной смерти сверхдолгожителей.

Лизосомы – маленькие мешочки в клетках, которые переваривают (расщепляют на более мелкие части) клеточный мусор, в том числе белки.

Белки, питание и старение

Мы увидели, что агломерация белков – одна из причин старения. Это важно, потому что вместе с этим мы узнали кое-что важное и о нашем рационе питания. Наш рацион состоит из белков, углеводов (сахаров) и жиров. Белки содержатся в основном в животных продуктах, например, мясе, рыбе, яйцах и сыре. В свете роли, которую белки играют в старении, возникает вопрос: может ли употребление белков в пищу ускорять этот процесс? В конце концов, если мы едим больше белковой пищи, то в наших клетках накапливается больше белков, заставляя тело быстрее стареть, и именно это и происходит. Употребление в пищу избыточного количества белков действительно косвенным образом заставляет организм стареть.

Поначалу употребление в пищу большого количества белковой пищи говорит организму, что ему нужно расти. Белки – это строительный материал наших клеток, и если мы получаем больше этих строительных материалов с пищей, то производим больше белков, гормонов и прочих компонентов клеток. Но, с другой стороны, если организм быстрее растет, это означает, что в нем все быстрее скапливается и слипается, и в результате процесс старения ускоряется. Соответственно, не стоит удивляться, узнав, что если кормить червей и мушек– дрозофил аминокислотами, они стареют быстрее (8). То же верно для крыс и мышей. Еще с 1960-х годов известно, что чем больше белков едят грызуны, тем меньше их продолжительность жизни. Обратное тоже верно: чем меньше белков они едят, тем дольше живут (9-11). Даже диета, из которой убрать всего одну незаменимую аминокислоту, может продлить жизнь. Незаменимые аминокислоты не вырабатываются организмом, и их обязательно нужно получать через пищу. Метионин – хорошо известная незаменимая аминокислота. Метионин важен, потому что всегда является первой аминокислотой в цепочке, из которой формируется белок. Без метионина производство белков просто не может начаться. Различные исследования показывают, что диеты с ограничением метионина увеличивают продолжительность жизни грызунов (12, 13). И здесь тоже верно обратное: если посадить крыс на диету с избытком метионина (2 процента всех калорий), их кровеносные сосуды стареют намного быстрее, и они умирают раньше (14). Еще одно крупное исследование, проведенное на сотнях мышей, показывает, что в первую очередь для продления их жизни важна не калорийность пищи, а низкое содержание в них белка (15). Развитие болезни Альцгеймера у мышей можно замедлить с помощью циклов ограничения белковой пищи. Каждые две недели мышей кормили пищей, в которой вообще не было незаменимых аминокислот. В результате у мышей медленнее развивалась болезнь Альцгеймера, и они лучше проходили когнитивные тесты, чем мыши, сидевшие на обычной диете, ибо в их мозге было меньше скоплений белков, вызывавших болезнь (16). Впрочем, я не рекомендую читателям пытаться ограничивать употребление незаменимых аминокислот, потому что недостаток аминокислот может быть вреден для здоровья. Понадобится еще немало лет исследований, чтобы узнать, какой должна быть идеальная дозировка и длительность подобных диетических экспериментов для нас, людей.

Многочисленные исследования показывают, что избыток белков ускоряет процесс старения. Конечно, вы можете возразить, что эти исследования проводились на животных, а не на людях, и, соответственно, их результаты нельзя напрямую экстраполировать на нас. Еще один аргумент состоит в том, что крысы вообще едят не очень много белковой пищи, так что не стоит удивляться, что они раньше умирают, если им начать скармливать большое количество белка. Тем не менее эти исследования имеют важное значение, потому что их выводы применимы для самых разных живых существ – от простых дрожжевых клеток и червей до мышей и крыс. Соответственно, все-таки есть немалая вероятность, что результаты применимы и к людям. Эти диетические паттерны влияют на механизмы старения, которые сохранялись эволюцией в течение сотен миллионов лет у самых разных видов животных. Почему люди должны быть исключением? Некоторые ученые предполагают, что если некоторое вещество или медицинская процедура позволяет различным подопытным животным жить дольше, воздействует на известные механизмы старения и уменьшает риск различных возрастных болезней у людей (это мы увидим позже), можно с довольно большой уверенностью сказать, что эти вещества или процедуры могут также замедлить и старение людей, продлив тем самым нашу жизнь.

Давайте посмотрим, какие исследования на людях говорят нам об этом, и начнем с цитаты из статьи ученых из Университета Цинциннати, которые изучают ожирение и возрастные заболевания, в том числе диабет 2-го типа:

Появляется все больше доказательств, что повышенное употребление белковой пищи тоже вносит свой вклад в этот синдром [нарушения обмена веществ из-за избыточного питания]. Это наблюдение сходится с увеличившимся на 33 процента за последние 50 лет употреблением в пищу переработанного мяса и ассоциацией высокобелковой диеты с нарушением толерантности к глюкозе, инсулинорезистентностью[21]21
  Последняя, ключевая ступень в развитии сахарного диабета 2-го типа. – Прим. науч. ред.


[Закрыть] и повышенной заболеваемостью диабетом 2-го типа.

«Nutrient overload, insulin resistance, and ribisomal protein S6 kinase 1, S6K1», Cell Metabolism (2006)

Для большинства жителей Запада главным источником белков является мясо. Как часто нам говорят, что мы должны есть мясо, чтобы вырасти большими и сильными? Да, мясо действительно делает нас большими и сильными, но вместе с тем есть и вегетарианцы, участвующие в троеборье, и огромные, сильные животные вроде слонов, которые вообще не едят мяса. А еще мы видим, что есть слишком много мяса не очень полезно. Исследование со 120 000 участников показало, что риск сердечного приступа возрастает на 20 процентов с каждой дополнительной ежедневной порцией мяса. Кроме того, обнаружилась явная связь между употреблением мяса и повышенным риском диабета, рака и общей смертности (17). Другое исследование, в котором наблюдали за 450 000 европейцев в течение долгого времени, показало, что участники, которые ели более 160 граммов переработанного мяса в день (вес одного куска бекона и двух маленьких колбасок), рисковали умереть на 18–44 процента больше, чем те, кто ел мало мяса (18).

Мясо также повышает риск самых разных возрастных заболеваний, например, возрастной макулодистрофии (ВМД). Эта болезнь глаз вызывается накоплением мусора в желтом пятне и приводит к смерти клеток сетчатки, потере центрального зрения, а иногда и полной слепоте. Люди, которые едят красное мясо не менее десяти раз в неделю, на 47 процентов больше рискуют заболеть макулодистрофией, чем те, кто ест красное мясо пять раз в неделю или меньше (19). Другие исследования показывают связь между употреблением мяса и раком. Это логично, потому что рак – это неконтролируемое деление клеток, а что нужно раковым клеткам, чтобы делиться и расти? Аминокислоты (и быстрые углеводы, о чем мы поговорим позже). Если вы едите мясо часто, то активируете всевозможные механизмы роста в клетках, так что обычные клетки могут быстрее превратиться в раковые, и в то же время даете им топливо для роста. Чтобы исследовать воздействие белков на развитие рака, ученые имплантировали опухолевые клетки мышам. Затем одну группу мышей посадили на низкобелковую диету, а другую группу – на высокобелковую. В результате у мышей на диете с высоким содержанием белков опухоли росли в несколько раз быстрее и до более крупных размеров, чем у мышей, которые сидели на низкобелковой диете (см. рисунок на стр. ХХ) (20).

А что насчет людей? Исследование 2006 года показывает, что люди, которые едят много мяса, вдвое больше рискуют заболеть неходжкинской лимфомой[22]22
  Большая группа злокачественных новообразований, которые развиваются из лимфоцитов. – Прим. науч. ред.


[Закрыть], раком крови (21). У женщин, которые едят мясо каждый день, вдвое выше риск рака груди в сравнении с женщинами, которые едят мясо менее трех раз в неделю (22). Избыток мяса, особенно красного мяса, также повышает риск развития рака толстой кишки. Это лишь несколько примеров многочисленных исследований, которые показывают, что избыток мяса вреден для здоровья. Именно поэтому государственные организации здравоохранения многих стран наконец-то стали официально рекомендовать есть меньше красного мяса.

У мышей, сидящих на высокобелковой диете, раковые клетки растут быстрее.

Однако не все мясо одинаково. Мы только что говорили о красном мясе и переработанном мясе. Многие исследования, в которых говорится о связи мяса с болезнями, указывают на красное мясо как на главного «виновника». Красное мясо – это говядина, баранина и свинина. Белое мясо – это мясо птицы (кур, индеек). Белое мясо более полезно, чем красное. Каждая порция красного мяса, которую вы заменяете на белое мясо, уменьшает риск смертности на 14 процентов (17). Почему белое мясо полезнее, чем красное, хотя и тот, и другой вид мяса содержат практически одинаковые объемы белков? В отличие от белого мяса, красное мясо часто содержит различные не очень полезные вещества, например, жиры, которые стимулируют воспаление, соль, консерванты и красители. Переработанное красное мясо – хот-доги, бекон, салями, – это самый худший возможный вариант. Если вы хотите есть животный белок, то, по крайней мере, замените красное мясо белым.

Есть сторонники и у диет, основанных на употреблении большого количества мяса, в частности, классической палеодиеты[23]23
  Это скудный набор продуктов, который был доступен человеку 20–30 тысяч лет назад, то есть мясо, ягоды, фрукты, некоторые овощи и злаки. – Прим. науч. ред.


[Закрыть] и диеты Аткинса[24]24
  Низкоуглеводная диета. – Прим. науч. ред.


[Закрыть]. Поскольку сейчас публикуется все больше и больше исследований, которые показывают, что избыток мяса, особенно красного мяса, вреден для здоровья, сторонники этих «мясных» диет заявляют, что не всякое мясо вредно. Мясо животных на свободном выпасе или диких животных (как в доисторическое время) полезнее, чем мясо животных, которых выращивают на промышленных фермах и откармливают зерном, в частности, кукурузой.

До определенной степени они правы. Коров с промышленных ферм стараются откормить как можно быстрее с помощью зерна, а коровы на свободном выпасе обычно едят свежую траву. Исследования показывают, что мясо коров на зерновом откорме действительно менее полезно; отношение между вредными, стимулирующими воспаление жирными кислотами омега-6 и полезными жирными кислотами омега-3 в их мясе в пять раз выше, чем у коров на травяном откорме, и оно содержит намного больше вредных жирных кислот омега-6. В яйцах кур на травяном откорме отношение полезных жирных кислот омега-3 к жирным кислотам омега-6 в двадцать раз лучше, чем в яйцах кур на зерновом откорме (23,24). Я рекомендую покупать яйца кур именно на травяном откорме, а не просто со свободного выпаса, потому что последних все равно могут кормить нездоровой пищей. Исследования показывают, что разный состав имеет даже мясо коров, пасущихся на различной высоте над уровнем моря, например, в Швейцарских Альпах, где в траве содержится больше жирных кислот омега-3 и растут другие виды растений. Даже не все пастбища одинаково полезны (25).

Избыток белка в организме – это одна из причин старения.

Эксперименты показали, что при употреблении богатой белками пищи чувствительность к инсулину снижается.

В индустриальных странах мы кормим нездоровой пищей не только себя, но и наших животных, так что их мясо, яйца и молоко становятся менее полезными. Соответственно, сторонники палеодиеты все-таки в чем-то правы: мясо счастливых, свободных от стресса и антибиотиков животных, которые едят траву на красивом зеленом пастбище, полезнее, чем мясо животных с промышленных ферм, которые живут в тесноте, стрессе, на диете из зерна и антибиотиков. Но это не меняет того факта, что избыток любого животного белка ускоряет старение. Мясо есть мясо, и оно содержит животный белок вне зависимости от того, от какой коровы его получили, – с промышленной фермы или с пастбища. Неважно, красное мясо вы едите, белое, или вообще рыбу или яйца – это все равно животный белок. Многочисленные исследования указывают на явную связь между животными белками (не только красным мясом) и повышенным риском всевозможных возрастных заболеваний (26–29). В одном крупном исследовании участвовали более 6000 человек, за которыми наблюдали в среднем в течение восемнадцати лет. Результаты показали, что люди, которые ели много животного белка, в четыре раза больше рисковали заболеть раком, в пять раз больше – диабетом и более чем в два раза больше – просто умереть по сравнению с людьми, которые ели меньше белка (20). У людей старше 65 лет увеличение потребления белковой пищи не повышало риск рака, но все равно повышало риск диабета. Так что нет ничего удивительного в том, что многие ученые высказываются против высокобелковых диет, в том числе и палеодиеты (28). (Впрочем, у палеодиеты есть и свои достоинства, например, отказ от злаков и молока, к чему мы вернемся позже).

Некоторые читатели могут возразить, что эти исследования указывают лишь на ассоциацию, а ассоциация далеко не всегда подразумевает причинно-следственную связь. Например, существует корреляция между ежегодными продажами мороженого и количеством нападений акул на человека. Это не значит, что мороженое вызывает нападения акул. Просто так получается, что летом люди чаще идут на пляжи, покупают там мороженое, а потом купаются в море, где на них могут напасть акулы.

Тем не менее ученым удалось доказать, что избыток белка – это не просто ассоциация, а настоящая причина старения. Это следует не только из того, что мы уже узнали о процессе старения (т. е. агломерации белков) из многочисленных экспериментов на животных, но и из экспериментов на людях. Например, когда вы увеличиваете концентрацию аминокислот в крови (с помощью богатой белками пищи или инъекции аминокислоты), чувствительность к инсулину тут же уменьшается – более очевидную причинно-следственную связь найти трудно (30, 31). Чем менее чувствителен к инсулину ваш организм, тем вы менее здоровы, потому что ваш организм начинает хуже перерабатывать углеводы (сахара). Когда мы стареем, чувствительность к инсулину понижается, что объясняет, почему многие пожилые люди толстеют и больше рискуют заболеть диабетом 2-го типа и другими возрастными заболеваниями, например, болезнью Альцгеймера или атеросклерозом (засорением артерий).