Электронная библиотека » Марина Краснова » » онлайн чтение - страница 6


  • Текст добавлен: 13 марта 2014, 02:43


Автор книги: Марина Краснова


Жанр: Здоровье, Дом и Семья


сообщить о неприемлемом содержимом

Текущая страница: 6 (всего у книги 12 страниц)

Шрифт:
- 100% +
Лечебная физкультура при отдельных формах двигательных расстройствЛечебная физкультура при спастическом гемипарезе

Клинически при спастическом гемипарезе наблюдаются: спастическое неравномерное повышение мышечного тонуса, парез мышц, болевой синдром и контрактуры. В связи с этим приемы и методы ЛФК направлены на уменьшение спастичности, слабости мышц, а также восстановление утраченных бытовых и трудовых двигательных навыков.

Основные принципы усиления мышц – многократность повторения, постепенное возрастание амплитуды и объема движений.

Увеличение преодоления сопротивления достигается утяжелением предмета, с которым больной обращается: вместо пластмассовой посуды (чашка, вилка) – керамическая или металлическая, вместо легкой обуви – более тяжелая и т. п.

Эти упражнения тренировочно воздействуют также на функции сердечной и легочной систем, а также на весь опорно-двигательный аппарат.

Кроме того, применяются постуральные упражнения – спастичные конечности (рука или нога) с помощью лонгеток приводятся в соответствующее корригирующее положение. При этом возможны следующие варианты: рука за голову, рука отведена в сторону под прямым углом, рука вдоль туловища, кисть выпрямлена, пальцы выпрямлены или слегка согнуты; бедро выпрямлено, колено согнуто под небольшим углом в 5—10°(валик под коленом), стопа обязательно в упоре под углом 80°, опора под пальцы.

Длительность лечения положением – от 1 до 2,5 ч в зависимости от ощущений больного. Появление боли – сигнал к прекращению лечения положением.

При вертикальном положении пациента (сидении, стоянии, ходьбе) рука укладывается на специальную поддерживающую повязку – косынку, что предотвращает смещение головки плечевой кости вниз. Для ноги используются ортопедические приспособления – лонгетки, повязки. Кроме того, рекомендуется ношение ортопедической обуви – ботинка с высоким задником и укрепленными внутренними и наружными сводами, который предупреждает излишнее подошвенное сгибание, подгибание пальцев.

Важная роль отводится массажу. Для воздействия на статические мышцы преимущество отдается приемам расслабления – это поглаживание, крупное потряхивание, очень медленное разминание, некоторые воздействия на рефлекторные точки.

Все приемы массажа чередуются с обязательным глубоким поглаживанием. Массируются и здоровые конечности. Процедура массажа длится 35–45 минут – в зависимости от общего состояния больного.

Для устранения контрактур и тугоподвижностей в суставах используются движения с постепенно возрастающей амплитудой (на грани болевых ощущений, но не переступая ее). Упражнения начинают с активных движений доступного для больного объема, затем объем постепенно увеличивается.

Лечебная гимнастика при нарушении функции глотания

Пассивные упражнения (проводит методист) – легкий массаж передней поверхности шеи и гортани. Движения нижней челюсти вниз, вперед, назад, вверх.

Обучение самому акту глотания (в том числе глотанию пищи разной консистенции) сочетается с напряжением жевательных мышц и сжатием челюстей.

Логопедические занятия. Дыхательные упражнения.

Лечебная физкультура при нарушении координации движений

Массаж и постуральные упражнения играют второстепенную роль. Занятия лечебной гимнастикой включают группы упражнений на повышение точности и меткости движения, на повышение согласованности действий между суставами и мышечными группами, на уменьшение тремора (дрожания), на тренировку функции равновесия в положении стоя и отдельно при ходьбе.

Упражнения при гиперкинезах (насильственные движения) и гипокинезах (малоподвижность)

При насильственных движениях (тремор, спазм, кривошея) массаж и лечение положением применяются ограниченно. Эффективен точечный массаж, иглотерапия. Лечебная гимнастика направлена на уменьшение амплитуды и частоты движений: обучение дозированным напряжениям и расслаблениям, упражнения с утяжелением, гимнастическими снарядами – палками, мячами. Особое внимание отводится письму, которое чаще всего нарушено. Здесь применимы срисовывания русского и иностранного шрифтов, раскрашивание картинок, письмо с разной скоростью и различными шрифтами – письменными, печатными.

При малоподвижности лечебная гимнастика направлена на увеличение амплитуды движения во всех суставах и обучение различным видам ходьбы (по линиям, узкой дорожке). Очень важны упражнения с игровыми и спортивными элементами – игра в мяч, имитация лыжного хода и гребли, боксерских ударов, занятия на игровых тренажерах.

Все перечисленные упражнения требуют ежедневного применения.

Лечебная физкультура при субарахноидальных кровоизлияниях и гематомах

Занятия лечебной физкультурой после периода стабилизации состояния показаны всем больным, однако они проводятся со значительной осторожностью, контролируются врачами – терапевтом и неврологом, а также самим больным, его субъективными ощущениями. Силовые упражнения исключаются. Используются дыхательные упражнения, которые сочетаются с полупассивными и активными движениями рук и ног, а также лечение положением.

Гипербарическая оксигенация (ГБО)

Гипербарическая оксигенация (ГБО) – лечение кислородом под повышенным давлением – в последние годы широко внедряется в клиническую практику. В ее основе лежит повышение парциального давления кислорода в жидких средах организма (плазме, лимфе, межтканевой жидкости), что сопровождается увеличением диффузии кислорода в гипоксические участки тканей (в том числе мозга). Регулируя давление кислорода во вдыхаемой газовой смеси, а следовательно, и в легких, можно дозированно увеличивать его концентрацию во внутренних средах организма.

Лечебное действие сжатого кислорода может быть обусловлено не только ликвидацией тканевой гипоксии, но и непосредственным влиянием повышенного напряжения кислорода на те или иные структуры организма. В частности, сосудосуживающее действие кислорода на мозговые сосуды используют для борьбы с отеком мозга, одним из элементов патогенеза которого является расширение сосудов и нарушение проницаемости сосудистой стенки.

Гипербарическую оксигенацию осуществляют в барокамере, т. е. сосуде, герметично изолирующем заключенную в нем газовую смесь от окружающей атмосферы и снабженном системой жизнеобеспечения.

Всеми исследователями получены благоприятные результаты применения ГБО при сосудистых заболеваниях головного мозга. В остром периоде инсульта применение ГБО у 80 % пациентов сопровождается регрессом невротической симптоматики. Хороший эффект получен и при начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения в связи с артериальной гипертонией, причем лабильная гипертония нормализовалась за 3–4 сеанса, а стабильная – за 6–7 сеансов. Положительные результаты отмечены и при коматозных состояниях в связи с различной патологией нервной системы, в том числе при мозговых инсультах, острой гипоксической энцефалопатии. Применение гипербарической оксигенации при преходящих нарушениях мозгового кровообращения сопровождается более быстрым восстановлением нарушенных функций.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия широко применяется в реабилитации больных с патологией нервной системы, в том числе с сосудистыми заболеваниями.

Наибольшее распространение в практике получила акупунктура, электропунктура и лазеропунктура. Имея многовековую историю, методы рефлекторно-пунктурной терапии лишь в течение последних десятилетий получили строго научное обоснование в отношении как механизма действия, так и наиболее четких показаний и методики проведения при различных патологиях человека.

В основе современного учения о механизме действия рефлексотерапии лежит представление о специфических точках (зонах) акупунктуры на поверхности человеческого тела, которые называют еще активными, биологически активными. Считают, что эти точки диаметром 0,2–0,5 мм, чаще всего менее 1 мм, представляют собой проецируемые на кожу зоны наибольшей активности системы взаимодействия «покровы тела – нервная система – внутренние органы», принимающие участие в регулировании энергетического равновесия организма.

В области акупунктурных точек большинством авторов не обнаружено каких-либо необычных структур, отмечается лишь более густая сеть нервных волокон и окончаний, а также частое тесное взаиморасположение подкожного нерва и сосудов. Наиболее показательной характеристикой этих точек является значительное снижение электрического сопротивления и отчетливая разность статического потенциала.

По представлениям древней восточной медицины, поддерживаемым очень многими современными учеными, множество акупунктурных точек объединяются в 14 меридианов (каналов), которые являются периферическим отражением центральных нервных путей.

В последние десятилетия разработаны детальные методики иглорефлексотерапии, электроакупунктуры и лазеропунктуры при различных синдромах и заболеваниях нервной системы. Эти методики подробно изложены в специальных руководствах.

Наиболее эффективно применение различных способов рефлексотерапии при мышечно-тонических синдромах со спастическим рефлекторным повышением тонуса и контрактурами, при спастических геми– и парапарезах, нарушениях сна и бодрствования. В этих случаях рефлексотерапия отчетливо способствует достижению более высокого уровня реабилитации. Достаточно эффективно применение акупунктуры и при начальных проявлениях неполноценности мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии у больных шейным остеохондрозом, атеросклерозом и гипертонической болезнью.

Физические факторы

Положительным лечебным и реабилитационным эффектом обладают следующие физические факторы:

– гальванизация – воздействие постоянным током небольшой силы и напряжения;

– лекарственный электрофорез – одновременное воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимых им лекарственных веществ;

– электросон – воздействие на головной мозг постоянного слабого электрического тока низкой частоты;

– диадинамотерапия – воздействие на организм низкочастотными и импульсными токами, проводимыми в различных комбинациях и в прерывистом режиме;

– амплипульстерапии – воздействие переменным током малой силы;

– магнитотерапия – воздействие магнитного поля низкой частоты на весь организм;

– ультразвуковая терапия – оказание механического, термического и физико-химического воздействия ультразвуком на организм;

– воздействие лечебных грязей;

– применение минеральных и радоновых ванн;

– климатотерапия и др.

Бытовая реадаптация и трудотерапия

Выработке навыков бытового самообслуживания придается в практике реабилитации большое значение, так как, освоив их, больные больше не зависят от посторонней помощи и могут активно приспосабливаться к различным жизненным ситуациям. Активность в повседневной жизни включает в себя способность самостоятельно пользоваться ванной, туалетом, приборами для бритья и еды, автомашиной и т. д.

Различают следующие виды активности:

1) в кровати – изменение положения лежа на боку, животе, спине и переход в сидячее положение; в положении сидя – доставание предметов с прикроватного столика, из тумбочки;

2) в кресле-каталке – перемещение с него на кровать, стул;

3) самообслуживание – при осуществлении туалета, приема пищи, одевания;

4) манипуляции – пользование телефоном, звонком, часами, книгой, газетой, кранами, ключом и т. д.;

5) при ходьбе – открывание двери, проход и закрывание двери, выход из квартиры, ходьба с грузом и т. д.;

6) перемещения – по лестнице, в автомашине, городском транспорте, по улице.

Важную помощь в освоении этих навыков оказывают сравнительно простые приспособления для еды вилкой, ложкой, пользования ножом, чашкой, ручкой, карандашом, телефоном и т. п., которые обеспечивают выполнение этих актов при значительной выраженности пареза пальцев, кисти и предплечья.

Пользу в развитии навыков бытового самообслуживания оказывают занятия на тренировочном стенде с бытовыми приборами – дверными замками, звонком, цепочкой, трубкой и диском телефона, задвижкой, футляром для очков.

Наиболее значимо приобретение навыков приготовления разных видов пищи, обработки продуктов, пользования кухонными бытовыми приборами (холодильником, плитой, чайником, кастрюлей и др.), а также глажения белья, шитья и т. п.

Для борьбы с гемипарезом вследствие нарушений мозгового кровообращения рекомендуется 3-этапное обучение в комнате бытовой реадаптации.

I этап – обучение на стенде;

II этап – обучение пользованию бытовыми приборами – электроплитой, утюгом, газовой плитой, кранами, но без подачи электроэнергии, газа, воды;

III этап – работа в реальных условиях на дому под контролем методиста или родственников.

В кухне, ванной и туалете должны быть размещены вертикальные и горизонтальные поручни; электророзетки и выключатели должны находиться на более низком расстоянии от пола, встроенная мебель с предметами домашнего обихода также должна быть невысокой.

Существенную роль играет трудотерапия, которая рассматривается как важный этап приспособления к повседневной и профессиональной жизни. Она используется специалистами по реабилитации больных с нарушениями самых различных функций – дыхательной и сердечно-сосудистой, психической и речевой, при восстановлении двигательных и чувствительных функций. Психологический аспект трудотерапии выделяет ее из ряда других лечебных мероприятий. Трудотерапия способствует осознанию пациентом своих возможностей в отношении трудовой деятельности, ощущению себя в будущем полноценным членом коллектива, семьи, усилению интереса к личной и общественной жизни, восстановлению межличностных связей в процессе трудовой деятельности. Эмоциональный заряд и максимальная заинтересованность больного в трудотерапевтических занятиях способствуют их общеоздоровительному эффекту. С интересом занимаясь различными предметными действиями, больной может посвящать им гораздо больше времени, отдаляя рубеж психологической усталости и тем самым постепенно подготавливая организм к увеличению общей физической нагрузки.

С целью уменьшения двигательных нарушений рекомендуется работа на машинах (например, пошивочных – педальных, ручных), на манекенах ткацких станков, а также простейшие столярные и слесарные работы при условии специального и надежного крепления инструментов к руке. Больным со спастическими парезами предлагаются различные поделочные работы с пластилином, глиной, гипсом. Пациенты с нарушением координации движений нуждаются в трудотерапии, связанной с точными, быстрыми и ловкими действиями: работа с картотеками, шитье, различные бытовые манипуляции и т. п.

В процессе трудотерапии тренирующий эффект сказывается также на внимании, памяти и творческой активности.

Определение объема терапии проводится строго индивидуально, устанавливается работоспособность больного, его отношение к результатам труда. Поэтому результаты динамического наблюдения за пациентом во время трудотерапии имеют неоценимое значение для профессиональной ориентации, трудоустройства. Важен индивидуальный подход к назначению трудотерапии в зависимости от пола, возраста, профессии, сферы трудовых интересов, формы заболевания, особенностей его течения, выраженности нарушений различных функций. Для большей эффективности она должна проводиться под наблюдением и руководством врача и инструктора по трудотерапии.

Бытовая реадаптация и трудотерапия способствуют повышению уровня активности, являются хорошей основой для последующего выбора новой профессии, профессионального переобучения и трудоустройства.

Психологическая реабилитация

Психологическая реабилитация занимает существенное место среди различных видов реабилитации. Для практики психологической реабилитации важно отношение пациента к здоровью и болезни, направленность на скорейшее выздоровление, возвращение к труду, общественной жизни.

При составлении программы реабилитации учитываются следующие положения:

1) любое заболевание развивается на фоне определенного психического статуса, который может быть неотягощенным (здоровая личность с присущими ей особенностями характера) или же отягощенным (психопатические черты характера, неврозы, психозы);

2) в процессе развития нарушения мозгового кровообращения возможны различные изменения психики, которые являются либо следствием самой болезни, либо особенностями реагирования человека на болезнь.

Большое значение в психологической реабилитации имеют беседы информационного, разъяснительного и убеждающего содержания. Важно обучить больного переоценке ценностей, попытаться переключить его внимание с болезни на другие проблемы, в частности на интересы родных и близких, друзей, коллектива. При этом работа проводится не только с пациентом, но и с членами его семьи.

Оптимальная психологическая среда в домашних условиях способствует быстрейшему восстановлению. Терпеливое, мягкое обращение позволяет больным приспособиться к своему заболеванию, избежать тяжелых депрессивных состояний, помогает радоваться жизни, строить планы на будущее с учетом своего нового состояния. Общаясь с пациентами, необходимо подчеркивать, что заболевание ухудшает качество жизни, но не является в настоящий момент угрозой для нее.

Многие больные утром чувствуют себя разбитыми, находятся в состоянии депрессии. В это время особенно необходимы ободряющие слова, знаки внимания, например свежие цветы на столике около кровати.

Подняться с постели без посторонней помощи больному очень сложно, ему нужно в этом помочь, причем сам процесс вставания лучше разбить на 2 этапа: сначала он должен сесть на край кровати, а затем – встать на ноги.

Помогайте больному садиться на стул и вставать из-за стола – эти движения ему тоже трудно даются.

Пищу, в том числе и хлеб, нужно резать на мелкие кусочки, чтобы больному было легче ее брать и подносить ко рту. Можно предложить больному пить через соломинку.

Режим дня больного должен включать привычные для него занятия, это поможет ему сохранить ощущение уверенности и защищенности. Кроме того, важно попытаться помочь ему сохранить чувство собственного достоинства. В присутствии больного следует воздерживаться от обсуждения его состояния, так как слова и поступки окружающих могут вызвать беспокойство и обиду.

Если до болезни человек любил работать в саду или на даче, ему может доставить удовольствие использование сохранившихся навыков. При этом недопустимо привлекать внимание больного к его неудачам. Любой конфликт приводит только к ненужному стрессу как для больного, так и для ухаживающих за ним людей. Проявления гнева, ожесточенности или обиды лишь ухудшат ситуацию и усилят проблему. Пытайтесь сохранять спокойствие, старайтесь смеяться вместе с (но не над) больным. Юмор часто бывает отличным средством от стресса! Необходимо постоянно проявлять любовь и душевную теплоту, обнимать больного, если это его не стесняет, внимательно его выслушивать, избегать негативной критики, споров, конфликтов. Предлагая больному свою помощь, постарайтесь сохранить его личное достоинство. Если больной раздражен, испуган, постарайтесь успокоить его, возьмите его ласково за руку, говорите мягким, спокойным голосом, постарайтесь отвлечь от волнующей его темы, переключить его внимание на какое-либо спокойное занятие.

Тем, кто ухаживает за больным после инсульта, также необходима помощь и поддержка, как физическая, так и психологическая. Если вы оказались в такой ситуации, не отвергайте помощь других членов семьи, не пытайтесь взвалить на себя всю тяжесть ухода за больным. Например, можно воспользоваться услугами специальных служб. Не стоит также держать свои проблемы при себе, это только осложнит ситуацию. Обратитесь за поддержкой к близким или сходите на консультацию к психотерапевту.

Обязательно оставляйте время для себя. Если вам необходимо на некоторое время отлучиться, постарайтесь найти человека, который смог бы вас заменить – вы должны видеться с друзьями, заниматься любимым делом и, что важнее всего, получать от жизни удовольствие.

Если вам кажется, что вы теряете связь с близкими, попытайтесь определить, что именно разъединяет вас, и обсудить эту проблему вместе с ними. Не забывайте, что ваши отношения с другими людьми могут быть для вас незаменимым источником поддержки, а это полезно как для вас, так и для больного.

Учитывайте пределы своих возможностей. Сколько вы сможете выдержать, прежде чем уход за больным станет для вас непосильной ношей? Если вы чувствуете, что переутомлены, найдите себе временную замену, чтобы вы смогли отдохнуть, и обратитесь за помощью к специалисту для предупреждения кризиса. Не забывайте, что ваше состояние чрезвычайно важно как для вас самих, так и для больного. Для него вы – незаменимы, без вас он не смог бы жить. Это дополнительная причина беречь себя.

Не вините ни себя, ни больного за трудности, с которыми вам приходится сталкиваться. Помните – виной им лишь болезнь.


При ряде неврологических заболеваний разработаны системы поэтапного применения психотерапевтических мероприятий, учитывающие стадию заболевания и местонахождение больного (стационар, дома – под наблюдением невролога).

Системы реабилитации включают следующие мероприятия:

1) индивидуальная психотерапия. Этот вид лечения оказывает помощь пациенту в разумном разрешении его психотравмирующей ситуации, изменении его социального положения и отношения к нему окружающих. Необходимо помочь больному правильно относиться к болезни и вести себя так, чтобы ускорить восстановление утраченных функций организма;

2) групповая терапия. Находит более широкое применение в практике специализированных учреждений. В группе больных, объединенных похожими заболеваниями, возникают особые условия общения, позволяющие открыть новые возможности психотерапевтических методик. Эффект зависит от влияния не только врача на группу больных, но и больных друг на друга.

Особый вариант коллективной терапии – семейная психотерапия, которая направлена на устранение эмоциональных расстройств в семье, установление в связи с болезнью члена семьи новых отношений;

3) психотерапия с использованием иглорефлексотерапии и других методов немедикаментозного лечения;

4) аутогенная тренировка. Как метод психотерапии показана в плане психологической реабилитации с целью формирования большей уверенности больного в своих силах и возможностях. Аутогенную тренировку можно рассматривать как один из вариантов самогипноза. Особо следует отметить успокаивающее воздействие аутогенной тренировки на эмоциональную сферу. Однако не должно быть пассивно-безразличного успокоения, сонного состояния. Обязательно следует вселять в больного оптимизм и культивировать насыщенную положительными эмоциями веру в свои силы, а также в лечебные возможности применяемой методики;

5) библиотерапия с использованием специальной подборки литературы («Воля в борьбе с болезнью» и т. д.), а также альбомов, отражающих конкретные достижения в реабилитации отдельных пациентов;

6) культуротерапевтические мероприятия в виде просмотров фильмов и театральных спектаклей со специально подобранной тематикой, литературных диспутов, организации праздничных вечеров с участием пациентов в подготовке программы;

7) психогимнастика с использованием ритмики, пантомимы, танцев. Показана в группах лиц с нарушениями способности самостоятельного передвижения (как при начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения, так и после инсульта);

8) организация клубов «бывших пациентов» с проведением различных форм психотерапии (культуротерапия, слушание музыки, аутогенная тренировка, взаимопомощь и взаимовлияние и др.), с использованием кружковой системы работы и т. д. Это способствует восстановлению и сохранению личного и социального статуса.

Проведение психологической реабилитации при сосудистых заболеваниях головного мозга повышает общую эффективность лечебных мероприятий и средств медицинской и социальной реабилитации. Отмечается более благоприятное течение основного заболевания, повышение уровня и полноты реабилитации.

Рекомендации, которые помогут больным настроиться на борьбу за восстановление утраченных функций организма:

1. Конкретизация действий. Тот, кто перенес инсульт, чувствует себя так же, как человек, попавший в беду или оказавшийся в экстремальной ситуации, – он растерян. Ему трудно даже представить, как он сможет справиться с огромным объемом «работы», которая на него свалилась вследствие болезни. Выход довольно простой: нужно не рассуждать и думать, а действовать совершенно конкретно.

Необходимо (вместе с врачом) составить подробный план действий, лучше календарный (он может меняться в зависимости от особенностей течения болезни и быстроты реабилитации). Сам факт составления плана мобилизует больного, не дает ему «уйти в болезнь». За выполнением плана должны следить родственники и врачи.

2. Сравнение с теми, кому еще хуже. Прием, который можно назвать также методом контрастирования: для совершенно беспросветной ситуации подбирается еще более темный фон. Находится пример более страшного несчастья, с которым человек справился благодаря оптимизму, физическим упражнениям и т. д.

3. Помощь другим. Человек в болезненно-стрессовой ситуации нередко становится эгоистом. Он «ковыряет свою кровоточащую рану», бесконечно муссирует свои проблемы, все глубже и глубже погружаясь в болезнь. Один из способов разорвать этот порочный круг – переключиться на заботу о близких, нуждающихся в помощи, или о домашнем животном. Это «растворяет» собственные проблемы. Конечно, эта забота должна быть посильной для больного. Самое главное, убедить его в том, что он нужен, необходим и т. д.

4. Терапия будущим или терапия надеждой. Надежда всегда впереди. Впереди, например, прекрасная пора – лето, новые возможности и много чего хорошего. Человек, живущий надеждой, способен преодолеть неимоверные трудности. При этом надо подчеркивать, что проблемы преходящи и болезнь обязательно отступит и т. д. Нужно постараться вселить в больного уверенность в себе – она придает силы, дает надежду на выздоровление.

5. Жить сегодняшним днем. Еще Дейл Карнеги советовал изолировать прошлое, не задумываться о будущем, а жить в отсеке сегодняшнего дня. Груз будущего, прибавленный к грузу прошлого, который взваливается на себя в настоящем, заставляет спотыкаться на пути даже самых сильных. Бессмысленная трата энергии, душевные страдания, нервное беспокойство неотступно следуют по пятам человека, который беспокоится о будущем. Лучший способ подготовиться к завтрашнему дню – сконцентрировать свои силы и способности на наилучшем выполнении сегодняшних дел. Верующих молитва учит просить только сегодняшний хлеб: «Отче наш!.. Хлеб наш насущный дай нам на сей день!..» Конечно, нужно обдумывать свою жизнь в будущем, планировать свои дела, но только не надо беспокоиться раньше времени. Для мудрого человека каждый день открывается новая жизнь. Смысл жизни заключается в самой жизни, в ритме каждого дня и часа.

6. Необходимость смириться со случившимся. Главное – успокоиться, принять случившееся как свершившийся факт, не сравнивать себя нынешнего с прежним. Жаловаться на судьбу не просто бесполезно, а очень вредно, это приведет лишь к тягостному состоянию депрессии, бессоннице и т. д. Необходимо мысленно примириться с болезнью (ведь вы остались живы), посвятить свое время, энергию восстановлению утраченных функций, возможно, даже возвращению к труду. Лишь обретенное душевное спокойствие может придать силы в борьбе с обрушившимся на вас недугом. Теперь вы можете наконец избавиться от вредных привычек, начать правильно питаться и т. д.

Необходимо приспособиться к реальному создавшемуся положению, не уходить в свой собственный мир, а пытаться освободиться от тревог и волнений, лишь тогда можно будет надеяться на возвращение к полноценной жизни. Помните, беспокойство отражается на работе сердца, оно способствует повышению артериального давления, снижению иммунитета, обострению хронического заболевания.

К тому же мало что может состарить, озлобить женщину (да и мужчину тоже), уничтожить ее красоту так быстро, как беспокойство. Оно придает лицу отталкивающее выражение, мрачный вид.

Снятию напряжения способствуют музыка, сон, смех и т. д. Кроме того, вытеснить беспокойство и мрачные мысли помогает занятость. Каждая минута должна быть заполнена деятельностью (разумеется, в зависимости от состояния больного).

Не должно оставаться времени вспоминать пережитое, нервничать и сетовать на жизнь – только тогда повысится ваш жизненный тонус, что поможет вам победить болезнь. Деятельность должна победить отчаяние. Нельзя лежать и грустить (плакать), иначе нас посещают «духи уныния», уничтожающие нашу способность действовать, силу воли.

Настойчиво стремясь к намеченной цели, не раздражайтесь по пустякам, не теряйте чувство собственного достоинства. Конечно, какие-то мелочи бывают нам неприятны и могут доводить до белого каления, но это все потому, что мы преувеличиваем их значение в нашей жизни. Нельзя терять драгоценные часы, раздумывая об обидах, о которых вскоре забудем. Пусть нас вдохновляют светлые мысли, подлинные привязанности.

Помните: человек обладает внутренними ресурсами поразительной силы, которые, если только их правильно использовать, помогут вынести все, что навязано судьбой. Поэтому если уверенно стремиться к поставленной цели, то можно добиться успеха, которого нельзя ожидать при обычном поведении или депрессивном состоянии и плохом настроении. Будьте оптимистами! Скажите себе: «Я собираюсь жить!»

Наше отношение к жизни – фактор, определяющий нашу судьбу. Великий философ Марк Аврелий, который правил Римской империей, выразил это так: «Наша жизнь есть то, что мы думаем о ней». В самом деле, если мы думаем о счастье, мы чувствуем себя счастливыми. Если нас посещают печальные мысли, мы грустим. Если в наших мыслях присутствует страх, мы боимся. Если мы думаем о болезнях, вполне возможно, что мы заболеем. Если мы думаем о неудачах, в чем-то мы наверняка потерпим фиаско. Если мы погрязли в жалости к себе, все будут избегать нас. Жизнь сложна. Но мы должны выработать у себя положительное отношение к окружающему миру. Нельзя позволить себе распуститься, поддаться унынию и думать о плохом. Наше умонастроение оказывает огромное влияние на наши физические силы. Несмотря на самое плохое настроение – попытайтесь улыбнуться, расправьте плечи, дышите глубже, попробуйте спеть куплет из какой-нибудь веселой песни, мурлычьте ее себе под нос. Физически невозможно оставаться унылым или подавленным, если вы надели на себя маску счастливого человека. Вы станете чувствовать себя лучше и превратитесь из несчастного, озлобленного больного в почтенного и всеми любимого члена семьи.


Страницы книги >> Предыдущая | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 | Следующая
  • 0 Оценок: 0

Правообладателям!

Это произведение, предположительно, находится в статусе 'public domain'. Если это не так и размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.


Популярные книги за неделю


Рекомендации