Электронная библиотека » Наталья Курбатова » » онлайн чтение - страница 6


  • Текст добавлен: 4 ноября 2013, 19:45


Автор книги: Наталья Курбатова


Жанр: Медицина, Наука и Образование


сообщить о неприемлемом содержимом

Текущая страница: 6 (всего у книги 13 страниц)

Шрифт:
- 100% +
Как питаться при хроническом гастрите

При составлении лечебного питания при таком заболевании, как хронический гастрит, нужно знать, что разные продукты по-разному влияют на секреторную и моторную функции желудка.

К активным возбудителям секреции можно смело отнести мясные, рыбные, грибные бульоны; жирную и жареную пищу. Выработка желудочного сока усиливается при потреблении копченых, соленых, маринованных продуктов, консервов, сдобы, кислых овощей и фруктов, при использовании в кулинарии абсолютно всех приправ и пряностей.

Если говорить о напитках, то усиливают секрецию все кисломолочные продукты с повышенной кислотностью (кефир, простокваша, ряженка), крепкий кофе, какао, чай, газированные напитки. Про алкогольные напитки даже и говорить не приходится. Все перечисленные продукты для питания больных гастритом с повышенной секрецией совершенно не подходят. А вот для гастрита с недостаточной выработкой желудочного сока некоторые из них будут в самый раз. Это, например, кисломолочные напитки, немножко соленой селедки, некрепкий кофе, овощи и фрукты. Эти продукты способствуют восстановлению нарушенной секреции, помогают улучшить аппетит, который всегда страдает при подобном недуге.

Слабо влияют на секрецию и моторику такие блюда, как слизистые, молочные, протертые овощные супы, отварное мясо и рыба, приготовленная на пару. Они идеально подходят для питания при обострении хронического гастрита с повышенной секрецией. В этот список также можно включить яйца в мешочек, паровые омлеты, цельное молоко и сливки, нежирную сметану и творог, пшеничный подсушенный хлеб. Из напитков слабо влияют на секрецию некрепкий чай с молоком, кисели, муссы, разбавленные сладкие соки и фруктовые пюре. Это и щелочные минеральные воды, но только обязательно без газа, морсы, компоты из сладких сортов фруктов. При недостаточной секреции желудочного сока эти продукты используются только на начальных этапах обострения, когда нужно максимально щадить слизистую оболочку органа. В последующее время они, наоборот, не особенно нужны, так как еще больше подавляют выработку пищеварительных соков.

При хроническом гастрите, особенно в период обострения, нежную и ранимую слизистую нужно щадить. Поэтому всю пищу лучше употреблять в пюреобразном, кашицеобразном и измельченном виде. Блюда должны иметь температуру в пределах 36—37 °С, поэтому все очень горячее и очень холодное мы исключаем из рациона однозначно. Таким образом создается покой для истощенных болезнью желез.

При хроническом гастрите с повышенной выработкой желудочного сока диета строится таким образом, чтобы пища не только не раздражала слизистую, но и помогла бы ей восстановиться в кратчайшие сроки. Из питания исключается большое количество растительной клетчатки и экстрактивных веществ (стимулирующих секрецию): приправ, пряностей, соусов, консервов, копченостей и жареных блюд. При обострении хронического гастрита вся пища подается в протертом, жидком или кашицеобразном виде. После стихания активного воспаления (через 2-3 недели) пищу можно готовить на пару, отваривать или тушить с небольшим количеством воды.

Что нельзя употреблять вообще? Это крепкий чай, кофе, какао, алкогольные напитки, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные и жареные кушанья. Ограничиваются фрукты с грубой кожицей (например, яблоки) и некоторые овощи (капуста, редька, редис). Свежий хлеб и сдобные булочки лучше не есть, потому что они усиливают брожение.

Когда обострения нет, при хроническом гастрите с повышенной секрецией можно есть почти все продукты, избегая лишь те, которые были перечислены выше. На самом деле подобное питание не такое скудное, как может показаться на первый взгляд. Кроме этого, оно полезно не только для вашего желудка, но и для всего организма, так как не перегружает его и создает покой для желудочно-кишечного тракта.

Разрешается есть нежирное мясо (телятину, мясо кролика, индейки, курицы) и рыбу. Из них вы можете приготовить котлеты на пару, запеканки, тушеные блюда с добавлением небольшого количества репчатого лука или неострых приправ.

Это базилик, кориандр, зеленый лук.

Хлеб и хлебобулочные изделия лучше есть чуть подсушенными. При отсутствии обострения можно есть печеные пирожки и сдобные пироги, нежирные пирожные, но только в небольшом количестве, чтобы желудок не перенапрягался.

Прекрасными лечебными и питательными свойствами обладает овсяная каша. Она обволакивает стенки желудка, чем защищает их от действия соляной кислоты. Кроме этого, она очень питательна. Еще можно есть рисовую или пшеничную каши. А вот гороховую, перловую, ячневую и родственные им каши придется исключить как слишком грубые. Разрешены в питании различные молочные продукты с пониженной жирностью. Можно есть неострый сыр, нежирный и некислый творог, которые являются богатейшим источником белка; молоко, нежирную сметану и сливки.

Очень полезно при хронических гастритах с повышенной секрецией употреблять в пищу различные каши на молоке и воде.

Для примера можно привести ориентировочное меню однодневного питания при хроническом гастрите с повышенной секрецией, которое используется в отсутствие обострения.

Первый завтрак: паровой белковый омлет из 1-2 яиц, овсяная молочная каша со сливочным маслом, некрепкий чай.

Второй завтрак: печеное яблоко с сахаром.

Обед: молочный суп с рисом, паровая котлета из телятины, картофельное пюре с маслом, фруктовый отвар.

Полдник: отвар шиповника (или фруктового киселя), сухарики из белого хлеба.

Ужин: нежирный и некислый протертый творог, чай с молоком, кусочек сыра.

Перед сном: молоко с печеньем.

Если вы страдаете хроническим гастритом с пониженной секрецией, то в период обострения вам следует питаться именно так, как было описано выше. Однако как только обострение стихает, основной задачей становится восстановление выработки кислоты, так как этот процесс нарушен.

Пища также максимально измельчается и подается 5-6 раз в сутки. Ограничивается грубая растительная клетчатка (но умеренное количество овощей и фруктов очень полезно). Уменьшается количество цельного молока, так как оно связывает и без того малое количество соляной кислоты. Также не следует употреблять острые приправы, черный хлеб, жирное и жареное мясо. Нельзя употреблять алкоголь, грибы, бобовые, мороженое. Ограничивают картофель и блюда из него. Жареные блюда допускаются, но готовить их нужно так, что не образовывалась грубая корка (т. е. без панировки). Разрешаются супы на некрепких мясных и рыбных бульонах, овощном отваре. Как приготовить такой бульон? Для этого нужно сначала проварить мясо в небольшом количестве воды. При этом все экстрактивные вещества выйдут в отвар. Затем вода сливается, мясо промывается и вновь заливается водой и варится до готовности.

При пониженной кислотности рекомендуются кисломолочные продукты. Они не только стимулируют выделение кислоты, но и нормализуют функцию кишечника, которая почти всегда нарушается при болезнях желудка.

Для лучшего удаления всех ненужных веществ из бульона его можно сливать несколько раз.

Из закусок рекомендуются салаты из свежих овощей, можно с отварным мясом или яйцом.

Вот вам вариант примерного меню на один день при хроническом гастрите с пониженной кислотностью вне обострения.

Завтрак: творожный пудинг, молочная овсяная каша, некрепкий кофе с молоком.

Обед: куриный бульон с клецками, жареные котлеты из говядины (без панировки), салат из моркови и свеклы с растительным маслом, яблочный сок.

Полдник: чай, сухарики или печенье.

Ужин: жареный судак (без панировки), гречневая каша, чай с молоком.

На ночь: стакан кефира или йогурта.

Как питаться при язвенной болезни

Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии (периодами благополучия). Причем обострения этого достаточно грозного заболевания в большей степени связаны с нарушениями режима и характера питания. Именно поэтому лечебному питанию уделяется столько внимания.

Диета при язвенной болезни должна отвечать определенным принципам. Во-первых, должна быть физиологически полноценной, т. е. несмотря на большой список запрещенных продуктов, человек должен получать все необходимые ему вещества с пищей. Во-вторых, все блюда должны быть приготовлены так, чтобы обеспечивать максимальное щажение слизистой оболочки. Кроме того, лечебное питание при обострении должно способствовать как можно более раннему заживлению язвенного дефекта. И, наконец, важнейшим условием раннего восстановления является соблюдение режима частых и дробных приемов пищи.

При обострении язвенной болезни рекомендуется последовательный переход от максимально строгой диеты до расширения пищевого режима, соответствующего диете при хроническом гастрите с повышенной выработкой желудочного сока.

В период выраженного обострения болезни, когда у больного имеется целый ряд жалоб, важнейшей из которых является жалоба на боль в желудке, рекомендуется применять самую строгую диету. Она назначается на период не более 4-6 дней. Несмотря на то что в это время больной находится в постели, питание должно иметь повышенную калорийность. Питательные вещества не будут лишними, а пойдут на заживление дефекта слизистой оболочки.

Пища дается только в жидком и полужидком виде, приготовленная на пару или отварная. Категорически запрещается обжаривать и тушить продукты! Увеличивается кратность приема пищи (до 6-7 раз в день) при уменьшении ее разового объема, т. е. нужно есть как можно меньше, но как можно чаще. Пища должна быть теплой.

Разрешаются молочные протертые каши с добавлением небольшого количества сливочного масла или сливок (манная, овсяная, гречневая, рисовая). Это может показаться забавным, но можно есть детские каши, которые необходимо разводить водой. Они очень нежные, а кроме того, содержат все необходимые питательные вещества.

Блюда из мяса (кролика, телятины, белого куриного мяса) подаются в виде паровых суфле или пюре. Для этого мясо очищается от сухожилий, жира, кожи, отваривается, 2-3 раза пропускается через мясорубку.

Рыба (нежирные сорта) готовится аналогичным образом.

Из молочных продуктов разрешаются молоко, сливки, паровое суфле из протертого свежего некислого творога с добавлением сахара. А вот сыр, сметану, все кисломолочные продукты придется пока исключить.

Допускаются яйца всмятку или в виде парового омлета.

Можно есть овощи (кабачки, морковь, свеклу, картофель), которые отвариваются, измельчаются и добавляются в слизистые крупяные супы или каши, в виде парового суфле.

Из сладостей можно есть кисели и желе из сладких сортов ягод и фруктов, сахар, мед (но ограниченно), молочный кисель.

Пить разрешается некрепкий чай с молоком, соки из некислых сортов фруктов и овощей, обязательно разбавленные и подслащенные, отвар шиповника, который не только утоляет жажду и не раздражает желудок, но и является источником витаминов. Особенно желательны в этот период болезни ягодные кисели (из малины, клубники, красной смородины), так как входящий в их состав крахмал обволакивает стенки желудка и предохраняет их от раздражения.

Список запрещенных продуктов такой же, как и при гастрите, но несколько шире. Сюда при обострении язвы мы включаем хлеб и хлебобулочные изделия, фрукты и овощи в естественном виде, кондитерские изделия.

Как же питаться? Приводим пример.

Завтрак: паровой омлет из 2 яиц, стакан молока.

Второй завтрак: стакан клубничного киселя.

Обед: протертый молочный рисовый суп со сливочным маслом, мясное паровое суфле с растительным маслом, фруктовое желе.

Полдник: стакан отвара шиповника.

Ужин: рыбное паровое суфле, протертая овсяная каша, малиновый кисель.

На ночь: стакан молока.

По мере стихания обострения (через 4-5 дней) больного можно перевести на более широкую диету, которая соблюдается в течение 5-6 дней. Способы приготовления пищи, режим питания при этом такие же. Что разрешается еще? Это хлеб в виде белых сухариков (но не подрумяненных); больше овощей и фруктов (некислых и негрубых), которые в виде однородного пюре включаются в различные блюда. Мясо, рыба и мясо птицы даются в виде парового суфле, кнелей, котлет и пюре. Слизистые супы заменяются на протертые. Разрешаются соусы из сметаны. Остальные рекомендации совпадают с вышеописанной диетой.

Вот вам вариант питания на один день.

Завтрак: паровое творожное суфле, рисовая молочная протертая каша со сливочным маслом, стакан молока.

Второй завтрак: стакан молочного киселя.

Обед: протертый молочный гречневый суп со сливочным маслом, куриные паровые котлеты с растительным маслом, клубничный кисель.

Полдник: отвар шиповника, сухарики из белого хлеба.

Ужин: паровой омлет из 2 яиц, фруктовый кисель.

На ночь: стакан молока.

После того как обострение язвенной болезни немного стихнет (через 2-3 недели), язва начнет рубцеваться, можно расширить диету. В нее включаются овощи и фрукты, чтобы не было запоров и организм не обеднялся витаминами. Овощи и фрукты готовят в протертом виде. Подаются они в виде муссов, желе, компотов, киселей. Яблоки можно запекать с добавлением сахара и сметаны. Мясо и рыба разрешаются куском. Только они должны быть нежирными, без сухожилий и грубых частей. Вообще, эта диета соответствует тому питанию, которое применяется при гастрите с повышенной секрецией.

Описанный характер питания желательно соблюдать как минимум 3-5 месяцев до полного исчезновения всех неприятных признаков болезни. Но если вы хотите быть здоровыми и не бояться обострения, то рекомендуем вам питаться правильно постоянно. За это ваш желудок скажет вам только спасибо!

Как питаться при расстройстве кишечника

Расстройство кишечника – временное нарушение его функции. Это состояние довольно быстро проходит при соблюдении некоторых рекомендаций и, как правило, не оставляет никаких последствий. Когда оно может случиться? Например, после хорошего застолья с обильной едой и большим количеством напитков. Всем, наверное, приходилось испытывать на себе последствия такого поведения. На следующий день (а то и к концу праздника) появляются тяжесть в желудке, отрыжка, кишечник не справляется с возложенной на него задачей. Возникает вздутие живота, собираются газы, расстраивается стул. Такое же состояние может встречаться и после употребления недоброкачественной или просроченной пищи, у некоторых людей при непереносимости определенных продуктов (например, цельного молока). Расстройство кишечника чаще всего сопровождается послаблением стула. Поэтому и питание при этом состоянии должно быть построено таким образом, чтобы понос быстрее прошел. Подробно о восстановительном рационе вы можете прочитать в разделе, посвященном воспалению кишечника. Дополнительно хотелось бы только сказать, что поскольку расстройство кишечника – это менее грозное состояние, чем его воспаление, то и рекомендации по лечебному питанию тоже менее строгие. Полное голодание с употреблением только жидкости при расстройстве кишечника назначается на 1 или максимум 2 дня (больше не требуется). Расширение диеты происходит гораздо быстрее, чем при воспалении кишечника, и ограничения по продуктам также не столь значительные. В первые дни рекомендуется избегать только грубой растительной клетчатки и очень кислых продуктов. А вообще переходить к обычному питанию при расстройстве кишечника можно, как только закончился понос.

Интересно!

Существует такое понятие, как «диарея путешественников». И действительно, очень часто после приезда в чужую страну, когда мы сталкиваемся с непривычной пищей, начинается расстройство кишечника.

В дополнение к рекомендациям по лечебному питанию хотелось бы сказать, что следует избегать незнакомых кушаний (например, в путешествиях), а если это невозможно, то постараться употреблять их как можно меньше. Не смешивайте разнообразные и несовместимые продукты между собой (например, молоко и соленую капусту), так как это может привести к непредсказуемому результату. А во время праздников соблюдайте умеренность, которая является одним из золотых правил сохранения здоровья.

Как питаться при воспалении кишечника

При всех воспалительных процессах в кишечнике, особенно острых, преобладает учащение и разжижение стула, т. е. возникают поносы (диарея).

Вы должны знать, какие продукты усиливают двигательную активность кишок, а какие, наоборот, угнетают ее.

К стимуляторам можно отнести все сахара: обычный рафинад, который мы добавляем в пищу, варенье, мед; поваренную соль. Повышают кишечную сократимость кислые плоды и их соки, маринованные и квашеные овощи, все кисломолочные напитки, квас, так как в них содержится большое количество органических кислот. Всем известно, как грубая клетчатка влияет на кишечник Наверное, все испытывали на себе действие съеденной сливы или белокочанной капусты! Да, продукты растительного происхождения замечательно стимулируют кишечник, но при чрезмерном их употреблении приводят к разжижению и учащению стула. Наиболее коварны большие количества отрубей, бобовых, орехов, грибов, сухофруктов, хлеба грубого помола, круп (перловой, ячневой, пшеничной, гречневой), сырых овощей и фруктов. Жирные продукты (сметана, сливки, растительное масло, желтки яиц) при приеме натощак тоже могут вызвать понос.

Сильно стимулируют сокращение кишечника холодные продукты, особенно если их есть натощак мороженое, напитки, свекольники, окрошки, холодец или заливная рыба. У некоторых людей после этих блюд даже могут возникнуть колики. Такое же действие могут оказать газированные прохладительные напитки, кока-кола, минеральная вода с газом, особенно если их пить на голодный желудок. Есть продукты, которые содержат сразу несколько стимуляторов кишок, поэтому при их употреблении может развиться понос, могут возникнуть колики или метеоризм. Это свежая и квашеная белокочанная капуста, кумыс, квас и др. Все вышеперечисленное не рекомендуется при воспалении кишечника с поносами.

Теперь поговорим о тех продуктах, которые замедляют сокращение кишечника. Они очень хороши при воспалении, сопровождающемся диареей.

Все продукты с вяжущими компонентами способны уменьшать сократимость пищевой трубки. Они обволакивают слизистую оболочку, и она становится менее подверженной раздражению. Это отвары и кисели из черники, айвы, плодов черемухи, кизила; крепкий чай, какао, сваренное на воде. Подавляют перистальтику все блюда, имеющие вязкую консистенцию, т. е. слизистые и протертые каши и супы, кисели, желе и муссы. Они не вызывают химического и механического раздражения стенки кишечника.

К продуктам, которые мало влияют на сократимость кишок (а поэтому также полезны при воспалении этого отдела), можно отнести все блюда из отварного, рубленого мяса (котлеты, кнели, суфле, мясное пюре), отварную нежирную рыбу без кожи; каши, приготовленные на воде (а не на молоке) и имеющие жидкую или вязкую консистенцию. Особенно это верно в отношении манной, рисовой и овсяной каш. Из мучных продуктов рекомендуется слегка подсушенный в духовке или тостере пшеничный хлеб (но никак не сдоба или свежий, тем более ржаной, хлеб). Только что приготовленный творог, в отличие от цельного молока, сливок и сметаны, значительного влияния на кишечник не оказывает. Все вышеперечисленные продукты при заболеваниях кишечника можно употреблять почти без ограничений. Только в самый острый период заболевания, когда слизистая оболочка органа особенно раздражена, их все же лучше несколько ограничивать.

Имейте в виду, что все напитки и блюда комнатной температуры также благотворно влияют на моторику кишечника, уменьшая ее.

Как питаться при колитах и энтеритах

Рекомендации по лечебному питанию при острых энтерите и колите одинаковы. Основной целью является полное механическое и химическое щажение воспаленной слизистой оболочки кишечника.

В первый день при резком обострении хронического энтерита или при остром воспалении на фоне кишечной инфекции вообще лучше воздержаться от приема пищи. Рекомендуется ничего не есть, а выпить 7-8 стаканов крепкого подслащенного чая (или травяного отвара). Это необходимо для восполнения потери жидкости, которая сопутствует поносу, и для выведения из кишечника всех вредных продуктов обмена. На следующий день также лучше не есть, а выпить за весь день 7-8 раз по 1 стакану теплого рисового отвара (способствует закреплению стула), а также отвара шиповника, айвы, киселя из черники. Также хорошо помогает крепкий подслащенный чай.

На третий день питание можно начинать постепенно расширять. При поносах в первые дни полностью исключается цельное молоко и кисломолочные продукты, грубая растительная клетчатка, пряности, соленья и копчености. Резко ограничиваются сдобный и свежий хлеб, свежие овощи и фрукты (они усиливают брожение). Недопустимы холодные блюда и закуски, напитки, жирные сорта мяса и рыбы, грибы и бобовые. Разрешается подсушенный хлеб, сухарики, супы на крупяном отваре с добавлением небольшого количества нежирного мяса. Можно есть пудинги и каши из риса, манной крупы. Позволяется омлет или яйцо, сваренное вкрутую. Все блюда подаются в жидком или полужидком виде, сваренные или приготовленные на пару.

Через 8-10 дней после ликвидации острых проявлений болезни, если поноса больше не было, можно расширять диету за счет уменьшения механически протертой пищи. Блюда подаются измельченными, но не протертыми; запекаются или тушатся. В питание можно постепенно также включать овощи и фрукты. Сначала это кабачки, тыква и морковь в вареном виде и небольшом количестве. Понос может возникнуть вновь, и лечение придется повторить.

Ни в коем случае не ешьте капусту, огурцы, грибы, бобовые, свеклу, редис, так как это может спровоцировать новое обострение!

Вышеописанный вариант питания (по дням) применяется только тогда, когда воспаление в кишечнике нешуточное и дела действительно плохи. Конечно, если ваш недуг был связан с простой погрешностью в диете, если вы просто переели сливы или выпили чуть больше молока, чем может переварить ваш кишечник, и возник понос, то столь строгие ограничения не нужны. Надо просто посидеть на нестрогой диете несколько дней, исключающей клетчатку, молоко, острые и жирные кушанья. Затем спокойно перейти на полноценное питание.


Страницы книги >> Предыдущая | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 | Следующая
  • 0 Оценок: 0

Правообладателям!

Это произведение, предположительно, находится в статусе 'public domain'. Если это не так и размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.


Популярные книги за неделю


Рекомендации