Текст книги "Тибетская медицина"

XXIX

Собственно говоря, нужно придерживаться двух способов лечения: лечения питанием и лечения голоданием.

Питанием следует лечить лиц нервных, истощенных, ведущих неправильный образ жизни, беременных, потерявших много крови после родов, чахоточных, стариков, страдающих бессонницей, испытавших сильное горе, живущих в тяжелых трудах и заботах; их следует лечить питанием особенно в дни равноденствия.

Пищевыми веществами для подобных лиц служат: мясо хищных животных, баранина и вообще все сорта мяса, сладости, масло, молоко, кефир, вина и укрепляющие пищевые вещества.

К лекарственным веществам, способствующим лечению питанием, относятся также и маслянистые лекарства. Из наружных средств для таких лиц рекомендуются питательные клизмы, ванны, массажи, продолжительный спокойный сон, отдых в приятной обстановке.

Злоупотребление всем этим ведет за собой ожирение, усиленную энергию жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы, полиурию, образование опухолей, наростов и потерю памяти.

При таких обстоятельствах следует назначать пищевые лекарственные вещества, излечивающие жизненные процессы слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы и излечивающие ожирение.

Росный ладан, горная смола и сок желтого дерева, смешанные с медом, показаны против ожирения.

Так же назначаются брайбусум, смешанный с медом, имбирь, ябакчара, жидамга, китайское яблоко, ржаная мука, смешанные с медом, – все это способствует потере жира.

Быть худощавым лучше, чем быть ожиревшим; поэтому нужно с осторожностью относится к лечению питанием.

Голоданием следует лечить лиц с ослабленым пищеварением и усвоением, предающихся обжорству, страдающих от мочеизнурения, подагриков, ревматиков, лиц, страдающих внутренними доброкачественными и злокачественными опухолями, страдающих болезнью селезенки, зобом, головными болями, болезнью сердца, расстройством желудка и кишок (рвотой и поносом), отсутствием аппетита, запорами, задержкой урины, лиц, страдающих ожирением, а также расстройством слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы и желчи.

Сильных, молодых следует лечить голоданием в зимнее время; при этом необходимо обращать особенное внимание на расстройство жизненных процессов и постоянно регулировать эти процессы пищевыми и лекарственными веществами, образом жизни и различными наружными способами лечения.

Лиц утомленных и слабосильных следует заставлять голодать и испытывать жажду, затем понемногу давать малопитательные, но удобоваримые пищевые вещества. Лиц же не очень уставших или ослабевших следует заставлять голодать, улучшая пищеварительную способность отварами и порошками; лиц физически сильных следует заставлять работать много и до пота и лечить их прижиганием, ваннами, массажем, компрессами и кровопусканием. В некоторых случаях следует давать рвотное и слабительное.

Улучшение от подобного способа лечения выражается в том, что у выздоравливающих все шесть чувств ясно проявляют свою деятельность. Чувствуется бодрость, аппетит ровный, человек делается энергичным, быстро ощущает голод и жажду, экскременты и газы отходят легко.

Если злоупотреблять подобного рода лечением, то можно вызвать ослабление тканей, худобу, головокружение, бессонницу, недомогание, ослабление шести чувств, потерю жажды и аппетита, боль в костях и копчике, в ребрах, в сердце и голове; такие люди легко подвержены инфекциям; у них появляется тошнота, а затем расстройство восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха. В таких случаях их следует лечить питанием.

Кого следует лечить питанием, того не следует слишком заставлять голодать, а кого следует заставлять голодать, того не следует лечить питанием.

При лечении с помощью слабительных не нужно прибегать к сильным слабительным. Лиц, у которых усилена деятельность восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха и поэтому расстроена нервная система, следует подвергнуть лечить питанием. Лиц же, у которых ослаблена деятельность восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха и усилена деятельность жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы и желчи, следует подвергнуть лечению голоданием.

XXX

Необходимо обращать особое внимание на расстройства трех жизненных процессов.

При расстройстве восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха лучшими средствами считаются: кунжутное масло, тростниковый сахар, вина, старое масло, старая копченая баранина, мясо сурка, конина и мясо мула, лук, черемша и т. п.

Вообще против расстройства восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха употребляются питательные, жирные, мягкие и теплые пищевые вещества; больному следует находиться в темном и теплом помещении, быть окруженным людьми приятного нрава, с приятным голосом, пользоваться спокойным сном в тепле и одеваться в теплую одежду.

Средствами от расстройства восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха считается также бульон из трех костей, а также бульон из черепной кости овцы и лекарства: шингун, сумтан и порошки зади-шингун-журни.

Вообще следует употреблять при расстройстве восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха лекарственные и пищевые вещества приятного, кислого, соленого вкуса (жирные и теплые); особенно полезны: тепло, старое масло и питательные клизмы, полезно натирать старым согретым маслом места, где ощущаются колющие боли, делать маслянистые компрессы, прижигание на макушке головы и на определенных узлах, которые считаются центрами восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха.

При расстройствах жизненных процессов желчи рекомендуются как лучшие пищевые вещества: свежее масло, говядина, свежее мясо дикой козы, прохладная вода и чай, кефир и кумыс из козьего и коровьего молока, соусы и зелень, каша – вообще холодные пищевые вещества; кроме того, следует пользоваться прохладным помещением, гулять в саду в тени, на берегу рек, окружить себя людьми, приятными для беседы, избегать дурного запаха, для этого сбрызгивать помещение духами.

Лекарства, излечивающие жизненные процессы желчи: камфара, кипарис, гиван; вообще же при расстройствах жизненных процессов полезны пищевые лекарственные вещества приятного, горького и вяжущего вкуса и охлаждающего свойства, слабительный и потогонный способ лечения и гидротерапия.

При расстройствах жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы полезны: мед, рыба, баранина, лососина, мясо рыси, мясо коршуна, старые зерна, каша, старое вино, кипяченая вода, отвар из имбиря; жизненные процессы слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы следует излечивать пищевыми и лекарственными веществами, удобоваримыми, прохлаждающими или слегка тепловатыми, в небольшом количестве; следует надевать теплую одежду, находиться в теплом помещении, жить в теплом и сухом климате, вести деятельную жизнь и заботится о себе – мало спать, употреблять лекарства соленого и жгучего вкуса: пить растворенную в горячей воде поваренную соль и принимать порошки, состоящие, в основном, из граната. Вообще при расстройствах жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы следует употреблять пищевые лекарственные вещества жгучего, кислого вкуса и все удобоваримое, грубое и острое, прибегать к рвотному способу лечения, в известных случаях – к прижиганиям и проколам, делать водяные, земляные и соленые компрессы.

Подытоживая все сказанное, приходим к следующему заключению:

– при расстройстве восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха самыми лучшими средствами считаются питательные клизмы, питательные, пищевые и лекарственные вещества;

– при расстройствах жизненных процессов желчи – слабительный способ лечения и охлаждающие пищевые и лекарственные вещества;

– при расстройствах жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы – рвотный способ лечения и согревающие пищевые вещества.

При совместном расстройстве восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха и жизненных процессов желчи следует употреблять прохлаждающие и питательные пищевые вещества и лекарства.

При совместном расстройстве жизненных процессов желчи и слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы следует употреблять прохлаждающие и легко усваиваемые пищевые вещества и лекарства.

При совместном расстройстве жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы и восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха следует употреблять согревающие и питательные пищевые вещества и лекарства.

При совместном расстройстве всех трех жизненных процессов следует употреблять прохлаждающие питательные и удобоваримые пищевые вещества и лекарства.

Все расстройства организма с усилением энергии жизненно-живой теплоты излечиваются пищевыми веществами и лекарствами прохлаждающими, а с ослаблением энергии жизненно-живой теплоты – согревающими.

Расстройство восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха, одинаково сопровождающее оба процесса, излечивается жирными и согревающими пищевыми веществами и лекарствами.

XXXI

Глава о врачах, терапевтах и хирургах состоит из шести частей. В первой излагаются традиции врачей; во второй говорится о достоинстве врачей; третья рассказывает о заслугах врачей, четвертая – об их знаниях, пятая знакомит с обязанностями врачей, и в шестой говорится о плодах деятельности врачей.

Традиции врачебного сословия требуют от каждого врача шести условий: быть вполне способным для врачебной деятельности; быть гуманным; понимать свои обязанности, быть приятным для больных, не отталкивать их от себя своим обхождением; быть старательным в делах и быть знакомым с науками.

Быть вполне способным, говорится в «Чжуд-ши», значит обладать умом, иметь твердый характер и быть достаточно восприимчивым. Такие врачи могут изучить обширную литературу по медицине и хирургии, смело и без всякого затруднения пользоваться всем достоянием науки. Из способностей врачей, обладающих недостаточно обширными познаниями, наилучшей считается способность критики.

Быть гуманным – значит иметь хорошие намерения, быть искренним и справедливым; при виде несчастья ближних оказывать возможную помощь, с одинаковой любовью и заботой относиться к хорошим и плохим людям. Гуманные врачи должны быть снисходительными; они должны любить людей и приносить только радость всем без исключения; они должны стремиться к высшим идеалам, насколько последние достижимы для человека; должны быть ласковыми с лицами, которые нуждаются в их помощи, и не должны поддаваться похвалам и мстить хулителям. Такие гуманные врачи являются друзьями своих ближних.

Понимающие свои обязанности врачи должны иметь шесть высших достоинств: уметь сохранять лекарства и медицинские инструменты; знать значение тех и других; уметь относиться к учителям и их преподаванию совершенно так же, как раньше ученики относились к Цо-жед-шонну и его учению; с родственниками своими должны обходиться, как с истинными друзьями; своих больных должны беречь, как собственных детей; должны смотреть на гной и кровь без отвращения – так же, как относятся к этому некоторые из животных.

Врачи должны сохранять медицинские инструменты в такой же чистоте, как свою мысль и печать; должны помнить, что лекарство – драгоценность, нектар, которым можно излечивать любого больного. Малейшие частицы лекарств должны быть предметом поклонения врачей. Обладая этими драгоценностями, следует беречь их и аккуратно составлять из них лекарства; посуду для них следует содержать в такой же чистоте, как чашу для нектара.

«Врачи, – говорится в «Чжуд-ши», – пусть врачебная наука сделается вашим достоянием, как нектар сделался достоянием небожителей, как высшая драгоценность[124]124
  Высшей драгоценностью лосов считается необыкновенной белизны раковина с завитком, направленным в противоположную, чем у всех других, сторону. Такие раковины встречаются крайне редко.


[Закрыть] сделалась достоянием лосов (цари водяных духов), как сома (амброзия) сделалась достоянием риши-врачей.

Врачуйте страждущих, исцеляйте бесноватых, успокаивайте мнительных. Приобретя такую премудрость, помните, что вы можете излечивать как самих себя, так и других от страданий, которые могли бы стать причиной смерти. Помните, что счастье ваше заключается в исполнении долга».

Врачи должны быть приятными для больных и не отталкивать их своими поступками, речами и мыслями. Врачам необходима нежная и умелая рука – терапевтам при осмотрах, а хирургам – при операциях. Приятной речью врачи должны успокаивать больных; обладая умом, они должны быть откровенными и понятными. Врачи, обладающие такими качествами, всегда будут пользоваться расположением и доверием больных.

Врачи должны быть старательными в своих делах. Они должны непрестанно заботиться о своем образовании и о тех результатах, которые составляют цель учения.

Прежде всего нужно уметь понимать прочитанное и излагать свои мысли на бумаге, так как от этого зависит возможность достигнуть многого. Будущие врачи должны выбирать мудрого наставника, обладающего всесторонними знаниями, спокойного, нехитрого, доброго и достойного уважения для того, чтобы, приобретая у него знания, можно было питать к нему бесконечное доверие, заниматься у него на глазах и подражать ему во всех поступках. Результатом этого будет быстрое приобретение знания и достижение высшей ученой степени.

Врачи должны старательно изучать науки, с толком расспрашивать учителя, тщательно усваивать знания и с осторожностью рассуждать; в противном случае нельзя ждать успеха. Врачи не должны иметь никаких сомнений, так как в медицине все изучается экспериментально, при помощи слуха, зрения и мышления.

Врачи должны быть внимательны к болезням своих больных и не медлить при лечении. Чтобы не упустить момента, когда необходимо дать лекарство или прибегнуть к хирургическому вмешательству, они должны постоянно чувствовать себя так же, как чувствовал бы себя человек, которому дали перенести полную чашу масла чрез высокий забор с угрозой казнить несущего, если он прольет это масло.

Врачи, твердые в своих познаниях, способные увлекать людей своей обходительностью, умеющие серьезными научными доводами убеждать противников своей системы, удовлетворяют всем требованиям своего звания.

Те врачи могут считаться лучшими и полезными для ближних, которые стали отзывчивыми под влиянием научных истин, с которыми можно легко сблизиться и которые могут считаться знатоками медицины и хирургии. Посредственными врачами могут считаться те, которые с любовью относятся к бедным больным и из желания помочь им руководствуются советами лучших врачей. Врачи, удовлетворяющие этим шести условиям традиций врачебного сословия, могут вполне рассчитывать на успех. Достойными врачами считаются те, которые в должной мере изучили здоровый и больной организмы.

Заслуженными врачами считаются те, которые приносят пользу больным лекарствами, смелые хирурги, наконец, врачи, любящие человечество, как дети любят родного отца.

Превосходными врачами могут считаться те, которые в совершенстве изучили расстройства прирожденной энергии восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха, желчи и слизисто-серозной и млечно-лимфатической системы и могут излечить эти расстройства.

Отличившимися врачами считаются те, которые благодаря своему уму могут помогать больным, – хорошие диагносты, изучившие основы медицины, и опытные хирурги.

Такие врачи – друзья человечества.

Вообще врачи, понимающие свои обязанности, знающие в совершенстве основы медицины и хирургии, обладающие обширными терапевтическими познаниями, постоянно пополняющие свои научные знания, не подверженные страстям, искренно сочувствующие страждущим, заботящиеся о других, как о самих себе, не теряющиеся при исполнении своих обязанностей, могут считаться вполне достойными своего звания.

Такие врачи пользуются полным доверием больных и окружающих, они истинные последователи риши – основателей медицинской науки, наконец, они – воплощение Поддерживающего жизнь, главы медицины.

Если же врачи не имеют этих достоинств, если они не знают истории медицины, то они похожи на хитреца, воспользовавшегося чужой собственностью, и никто не будет уважать их.

Врачи, которые не знают основ медицинских наук, не могут познать сущность расстройств питания в организме, не могут понять хирургии, похожи на слепца, которому показывают вещи.

Врачи, не изучившие экспериментально своей науки, неопытные, не знающие признаков расстройств питания в организме, не могут умело применять способы терапевтического и хирургического лечения; они похожи на человека, путешествующего по неизвестной стране.

Врачи, не умеющие распознавать различные расстройства питания в организме, похожи на человека, блуждающего в степи без проводника.

Врачи, не понимающие состояния урины и пульса, не могут понять и объяснить себе расстройства питания, при которых усилена или ослаблена прирожденная энергия жизненно-живой теплоты в организме; они похожи на охотника, не знающего, когда следует спускать ястреба.

Врачи, не умеющие объяснить причины происхождения данного расстройства питания в организме, похожи на оратора, не умеющего произнести речь и становящегося предметом насмешек.

Врачи, не понимающие основы терапевтического и хирургического лечения, похожи на стрелка, стреляющего в темноте наудачу.

Врачи, не изучившие употребления пищи и питья, не понимающие пользы или вреда, приносимых тем или другим образом жизни, будут способствовать нарушению жизненных процессов в организме и развитию в нем различных расстройств питания.

Врачи, не понимающие употребления успокоительного метода лечения, могут вызвать новое расстройство питания в организме употреблением сильных средств или, наоборот, недостатком средств, или давая средства совсем некстати. Такие врачи похожи на земледельца, не понимающего земледелия.

Врачи, не понимающие лечения с помощью слабительных средств, могут нарушить жизненные процессы в организме и вызвать расстройство питания в нем.

Врачи, не имеющие при себе необходимых инструментов и лекарств, не могут остановить развитие данного расстройства питания в организме; они похожи на богатыря, идущего на врага без кольчуги и без оружия.

Врачи, не понимающие и не знающие способов проведения кровопускания и прижиганий, не могут знать, при каких расстройствах питания эти способы следует употреблять: они похожи на вора, идущего воровать в неизвестную местность.

Все такие плохие врачи, понимающие все ложно, будут применять и ложные способы лечения; они – злые гении, носящие образ врачей, они указывают путь на тот свет. С такими врачами не следует иметь дела, они только позорят корпорацию врачей.

Обязанности врачей бывают обычные и особые.

Обычные: устройство аптеки, приобретение необходимых инструментов и забота обо всем, что необходимо для больных.

Что же касается лечения больного, то следует объяснить положение его так ясно, как ясен и чист звук сигнальной раковины, и обещать вылечить больного или же сообщить близким о времени его смерти. Если же трудно определить состояние больного, то необходимо с мудростью змеи сообщить о возможности выздоровления или смерти, уклоняясь в сторону большей вероятности. Если же от врача потребуется категорический ответ относительно судьбы больного, то следует прямо сказать о возможных случайностях. Если же врачом некоторым образом и решен вопрос об участи больного, то и тогда следует упомянуть о возможной случайности. Если больной сам сознает опасность в той же мере, как врачом поставлен диагноз, то следует ясно описать весь ход расстройства питания в организме. Если больной заразный, то, соображаясь с обстоятельствами, временем года, окружающей обстановкой, следует лечить самое расстройство питания, вызванное инфекцией. Вообще существует множество серьезных и случайных причин выздоровления и смерти, поэтому врачи и не могут делать безусловных предсказаний. Опасному больному всегда следует говорить, что он поправится.

Если же расстройство питания в организме несерьезно, то всегда следует советовать больному беречься. Вообще же надо сообразоваться с состоянием современной науки, избегая возможных заблуждений и руководствуясь критическим взглядом.

Особые обязанности врачей следующие. В своих научных занятиях врачи должны придерживаться среднего критического взгляда, избегая, безусловно, двух крайних и ложных воззрений. Самое лучшее – золотая середина. Врачи должны относиться к человеку с любовью и состраданием, приносить всем радость, считать всех равными, отказаться от ненависти, злости, мщения, небрежности, лжи, вообще от всех дурных поступков. Напротив, они должны быть старательными, терпеливыми и душевно щедрыми.

За результаты своей деятельности на земле, благодаря познаниям в медицине, врачи справедливо пользуются жизненными благами. Когда врач станет известным, и вдруг найдутся люди, порочащее его знания, то к последним следует относиться без ненависти. Надо стараться сделать так, чтобы эти люди изменили свое мнение, только в таком случае приобретается настоящая известность. Напоминать о вознаграждении за труды позволительно лишь тогда, когда есть действительная необходимость в деньгах. Следует только всегда помнить, что если пройдет много времени после выздоровления, то больные обычно забывают помощь, оказанную врачом.

Автор «Чжуд-ши» говорит далее о том, что врачи, не поддающиеся страстям, не избирающие ложных путей, старающиеся помогать больным, будут пребывать на том свете в божественной стране, лучше которой ничего нет.