Текст книги "Скажи жизни «Да!». Как натуропатия может помочь при депрессии и других эмоциональных расстройствах"

Старческая депрессия

К 70 годам старческая депрессия становятся угрожающей. После 70 лет депрессия наиболее мучительна, и риск самоубийства – самый высокий. Мало у кого после 70 лет есть разумное занятие, возможность добиться успеха или денежных вознаграждений. После 65 лет человек в среднем страдает по меньшей мере от одной или двух хронических болезней. Большинство живет на мизерную пенсию и их доходы падают вместе с инфляцией. Мечты, которые так и не были никогда реализованы, давным-давно угасли и исчезли.

Редко бывают исключения; когда активная жизнь для некоторых людей продолжается или даже начинается в 60, 70 или 80 лет. Однако есть масса примеров врачей – натуропатов, которые живут долгой активной жизнью: Н. Амосов, И. Неумывакин, Ю. Николаев, Г. Шаталова, Г. Ратнер, М. Котляров, Л. Полинг, Д. Джарвис, Б. Йенсен. Все эти люди подтвердили на практике ценность натуропатического подхода: все они после 70—80 лет активно трудились и понятия не имели, что такое старческая депрессия.

В США прославилась, например, Айвис Линдгрен, которая начала бегать марафон в возрасте 70 лет. Как видите, никогда не поздно развивать свой новый образ: эта пожилая женщина не только постоянно улучшала свои достижения, она даже ставила мировые рекорды для своего возраста. Занятия бегом полностью изменили ее представление о самой себе и, соответственно, изменили стиль ее жизни. И как вы догадываетесь, депрессия ей и во сне не снилась.

Того же самого может добиться любой человек, независимо от возраста. Не верите, пойдите в воскресный поход по Подмосковью, куда отправляются люди всех возрастов и может оказаться, что вы с трудом будете успевать за энергичными бабушками и дедушками, которым многие молодые могут позавидовать. Присоединяйтесь к этим замечательным героям жизни, пока не поздно!

Но для большинства пожилых людей, заранее не обращающих внимания на сохранение своего психического и физического здоровья, и смирившихся со своим немощным существованием, характерна старческая депрессия: появляются провалы в памяти, особенно на события совсем недавнего прошлого, в то время как события детства и юности, наоборот, становятся яркими и как бы всплывают на поверхность. Такой пациент вспоминает совершенно пустяковые детали вечеринки, которая была 30 лет назад, но в то же время забывает то, что было сказано за пять минут до этого. Начинаются личностные изменения, слабеет интеллект, способность логически мыслить, теряется интерес к окружающей действительности, появляется вялость, стремление уединиться, апатия, депрессия. Состояние может колебаться, иногда появляются ложные надежды на возвращение нормальной логики и нормального поведения.

Клетки мозга, как и все живые клетки, обычно недостаточно питаются, особенно это накапливается к пожилому возрасту. Обеспечение организма недостающими питательными веществами, поддерживающими мозг в рабочей форме и сбалансированное здоровое питание, – исключительно обнадеживающий путь профилактики и лечения психических заболеваний в старости. Важно помнить, что за исключением совсем тяжелых случаев, это состояние можно держать под контролем, в частности, с помощью современных методов общего оздоровления и добавления биологически активных, улучшающих работу мозга: гинко билобы («витамина для мозга»), лецитина, комплекса незаменимых аминокислот, ноотропных препаратов (ноотропил, энцефабол) и пр.

В пожилом возрасте очень важны продукты, содержащие белки: молочнокислые, творог, сыр, растительные белки: бобовые, соя, орехи, семечки; животные: яйца, рыба. Лучше всего добавлять в пищу биологически активные добавки, содержащие полный комплекс незаменимых аминокислот, а не какие-то отдельные аминокислоты, как, например, глицин, хотя и он может поддержать мозг. Вообще, учтите, что мозг стареет позже, чем другие, менее важные органы. Главное, чтобы мозг находился постоянно в работе, а тело – в движении.

Методика общей очистки организма, описанная в моей книге «Копилка семейного здоровья» (http://www.litres.ru/renata-ravich/kopilka-semeynogo-zdorovya), активный образ жизни, уважение к своему здоровью и забота о нем – вот что важно. Как говорил великий врач Н. М. Амосов: «врачи лечат, а здоровье надо самому зарабатывать». Это вовсе не означает, что надо просиживать в поликлиниках часами и лечиться дорогими лекарствами. Для профилактики старческой депресии нужны, в частности биологически активные добавки, укрепляющие работу мозга. А главное, главное: интересная работа или новое занятие, которое увлекло человека после выхода на пенсию, любая форма интеллектуальной и двигательной активности, общение с более молодыми, особенно с детьми, умение радоваться каждому дню – все это позволяет уменьшить старческую депрессию и сохранить душу и мозг, полными жизни. В клубе «Здоровая семья» был замечательный девиз: «Добежать до могилы на собственных ногах». Советую взять эту идею на вооружение! Совершенно замечательные истории людей золотого возраста, которых назвать стариками даже язык не поворачивается, можно почитать в книгах и на сайте проекта «Возраст счастья» (www.ageofhappiness.ru). Лучших образцов для подражания трудно придумать!

Депрессия, связанная с шизофренией

Такого рода депрессия должна находиться под постоянным контролем психиатров. С шизофренией связаны два основных типа депрессии. Одна – это форма депрессии, которая является главным симптомом шизофрении. Другая – это депрессия, которая следует за улучшением некоторых более ярких симптомов шизофрении. В первом случае депрессия носит биохимический или физический характер, во втором – психологический.

Поставить диагноз может только квалифицированный специалист, но есть вещи, которые может различать и не профессионал. Например, шизофрения может напоминать маниакально-депрессивный психоз, но при последнем, мышление пациента ясное, без сенсорных искажений и других признаков шизофрении.

Депрессия часто возникает при шизофрении с определенной регулярностью после исчезновения острых признаков шизофрении. Довольно часто после лечения от признаков галлюцинаций и исчезновения их, пациент возвращается домой из клиники печальным, заторможенным, отстраненным от жизненных интересов, друзей и близких, с ощущением полной безнадежности. Эта депрессия – чисто психологического характера, хотя это может быть вызвано и воздействием сильнодействующих психотропных лекарств. Пациент испуган тем, что с ним происходило. Хотя воспоминания о прошедшем могут стереться у человека из памяти, все равно это похоже, как будто вам приснился кошмарный сон и вы, проснувшись в холодном поту от ужаса, убеждаетесь, что это – реальность.

Другая форма депрессии у тех молодых шизофреников, которые болели много лет и выздоровели. Они возвращаются домой и убеждаются, насколько они отстали от своих сверстников, не имея ни профессии, ни ремесла, ни работы, ни друзей, ни семьи. Это, естественно, вызывает у них тяжелую депрессию. Ощущение полной безнадежности давит их.

Учтите, что при таком диагнозе без постоянного контроля психиатра вылечить пациента невозможно. Естественно, что дело врача – определить форму депрессии и способ ее лечения. Витамины и диета могут оказать только дополнительную помощь. Но главное помнить, что искусство квалифицированного психиатра именно в том и состоит, чтобы подобрать правильные дозы необходимых психотропных препаратов. Согласитесь, что для больного лучше постоянно принимать определенные дозы психотропных лекарств и биологически активных добавок и быть хотя бы относительно социально адаптированным к реальной действительности, чем годами прозябать в больницах, будучи полностью выключенным из жизни.

Известна история про одну знаменитую балерину: после двадцатилетнего (!!!) пребывания ее в психиатрической больнице, врачам удалось подобрать нужное психотропное лекарство, после которого она смогла вернуться к полноценной активной жизни: следующие 20 лет она успешно руководила балетной школой, которую сама же и организовала.

Большую помощь таким больным могут оказать близкие, контролируя обязательный прием лекарств, добавляя соответствующие биологически активные добавки, улучшающие работу нервной системы и мозга, обеспечивая нужную диету, поддерживая больного заботой и вниманием.

Психиатры Е. Чераскин и У. Рингсдорф, о которых я уже неоднократно упоминала, в своей книге «Психодиететика» приводят данные об улучшении состояния 10 000 больных шизофренией, к которым дополнительно к лекарственной терапии применялась оптимальная диета (см. ниже) и лечение витаминами, рекомендуемые врачами. Лечение шизофрении с признаками депрессии с помощью мегавитаминной терапии было начато еще в 1957 году двумя известными психиатрами А. Хоффером (Abram Hoffer) и Х. Осмондом (Humphrey Osmond), в то время работавшими в канадской клинике. Они использовали большие дозы витамина В-3 (ниацина) и витамина С (аскорбиновой кислоты) для помощи психическим больным. История болезней людей с менее серьезными, но мучительными состояниями, т. н. «пограничными»: нервных, напряженных, взвинченных, сверхвозбудимых, слишком худых или слишком толстых и пр., которым поразительно помогло изменение в диете и добавление комплексов витаминов и микроэлементов, вдохновит многих провести аналогичные изменения в своем рационе. Обеспечение более или менее сбалансированного с точки зрения насыщенности натуральными витаминами, минеральными солями и микроэлементами питания, судя по 25-летнему клиническому опыту психиатров Чераскина и Рингсдорфа, специализирующихся на ортомолекулярной медицине, является исключительно обнадеживающим путем дополнительной профилактики и дополнительного лечения психических заболеваний. Авторы подчеркивают: «если нам удастся убедить многих людей питать клетки мозга здоровыми питательными веществами, которые помогут им держать себя в рабочей форме, то мы сделаем больше для победы всех известных заболеваний, чем если бы мы открыли еще одно чудо-лекарство».

художник Амедео Модильяни

Глава третья
главная опасность при депрессии

Есть дар, которым надлежит

дорожить превыше всего —

и это, конечно, сама жизнь.

Всякая работа должна быть

гимном во славу жизни.

Пабло Казальс

О самоубийстве

Общемировые знания о суицидах сформулированы в докладе ВОЗ за 2008 год. Там говорится: «Депрессия, шизофрения, зависимость от алкоголя и наркотических средств, слабоумие, эпилепсия имеют в значительной степени приоритетный характер в причинах самоубийств». Великий психолог XX века Виктор Франкл утверждал, что самоубийство становится единственным выходом для человека, у которого «страх перед жизнью становится сильнее страха перед смертью». Статистика показывает, что 21 мужчина и 7 женщин из каждой 1 000 новорожденных в конце концов покончат с собой. Количество мужчин, кончающих с собой, в три раза больше, чем женщин. Впрочем, женщины чаще пытаются покончить с собой, но им это меньше удается. В городе самоубийств больше, чем в сельской местности. Наиболее часто эти трагедии происходят весной и осенью, в праздники, в периоды обострения. Причины могут быть самые разные: болезнь, разорение, потеря любимого человека, домашние неурядицы. Иногда конечная причина, приведшая к самоубийству, отнюдь не является главной. В США ежегодно кончают с собой 25.000 человек, т. е. 11 человек из каждых 10 000. У человека, страдающего депрессией, всегда имеется угроза самоубийства. Нужно максимально серьезно относиться к всяким признакам ухудшения состояния и разговорам о самоубийстве.

Д-р С. Ениколопов, заведующий отделом медицинской психологии научного центра психического здоровья РАМН, подчеркивает: "человечество веками бьется над вопросом, почему человек совершает суицид, что суицид является показателем аномии в обществе. Это понятие – «аномия» – ввел Дюркгейм: коротко говоря, это утрата ценностей и целей, норм поведения и нравственных рамок. Поэтому во всем мире индикатором благополучия общества является именно количество суицидов и количество убийств".

В последние десятилетия психологи и психиатры поднимают вопрос о непосредственной связи попыток к самоубийству не столько с нарушениями здоровья, сколько с потерей смысла в жизни, отсутствием высших ценностей, ради которых человеку стоит жить. В работах Виктора Франкля (см. книгу «Человек в поисках смысла») приводятся статистические данные, которые показывают поразительные вещи: среди тех американских студентов, которые пытались покончить с собой – а попыток (не закончившихся смертельным исходом) – было в 15 раз больше – 85% опрошенных мотивировали свой поступок тем, что не видели больше в своей жизни никакого смысла, хотя 93% из них были физически и психически здоровы, а их основные жизненные потребности были удовлетворены. Виктор Франкль доказал, однако, что на самом деле потребность поиска высших ценностей и вопрос о смысле жизни гораздо чаще возникает не тогда, когда у человека уже все есть – по крайней мере, на уровне материального благополучия, а тогда, когда человеку живется хуже некуда: например, в условиях концлагеря или во время тяжелого заболевания, накануне смерти.

Один из эффективных способов лечения депрессии заключается, например, в том, что людей в состоянии депрессии средней тяжести посылают работать в командах по спасению утопающих, разбирать завалы в шахтах, откапывать альпинистов из-под лавин, и участвовать в горноспасательных работах, или помогать при разборе землетрясений. В служении благородному делу помощи людям или в любви к другому человеку или в любви к Богу и Истине – человек осуществляет себя и обретает смысл своей жизни.

Очень советую посмотреть классический американский фильм 1946 года «Эта замечательная жизнь» («It’s a wonderful life»). Этот фильм показывают на Рожество в США столько же лет. сколько у нас – «Иронию судьбы». Начинается он с того, как разорившийся молодой человек в отчаянии хочет покончить с собой и собирается броситься в реку, как вдруг слышит крик утопающего «Помогите!» (Неlp!). И он совершенно инстинктивно бросается в бурную реку и спасает тонущего, смешного и чудесного старичка, который при разговоре все время смотрит наверх, как будто советуется с кем-то. К концу фильма оказывается, это ангел-хранитель этого молодого человека, который все время советуется с Богом. Он за какую-то провинность лишился крыльев, и если он спасет хоть одну душу, то Бог вернет ему крылья обратно. Вот ангел и придумал такой мудрый трюк: притвориться утопающим и тем самым спасти юношу. Посмотрите фильм (он есть в Интернете), это один из самых мудрых и глубоких фильмов, суть которого показать, что жизнь каждого человека важна и уникальна, а его ангел-хранитель всегда готов помочь. В разделе «Логотерапия – поиск смысла жизни» этот вопрос обсуждается подробнее.

Существует ошибочное представление, что тот, кто говорит о самоубийстве и угрожает покончить с собой, никогда этого не сделает. Это серьезная ошибка. В большинстве случаев самоубийств намерение у человека было в течение длительного времени и проявлялось довольно ярко. Конечно, далеко не каждый человек заходит в комнату и сообщает о своих планах покончить с собой. Прежде чем человек кончает с собой, часто он делает несколько попыток к самоубийству. Будьте внимательны, будьте всегда настороже, если в доме есть депрессивный больной.

Если пациент прямо не говорит о своих намерениях, то он всячески демонстрирует это своим поведением. Иногда на видном месте оставляют записки, чтобы их легко можно было обнаружить. Иногда прячут таблетки, чтобы их скопилось достаточно, и тогда пытаются отравиться. Это особенно характерно для женщин, которые выбирают наименее безобразные формы самоубийства. Так что намерения пациента могут быть явными или едва скрытыми, иногда даже демонстративными. Создается впечатление, что пациенты как бы играют в рулетку с жизнью. Они оставляют окружающим всякие намеки, они делают такие попытки, чтобы оставалась возможность найти их и спасти. Подразумевается, что они подсознательно сохраняют для себя шанс остаться в живых. Человек, который в самом деле окончательно решил покончить с собой, позаботится о том, чтобы способ был надежный и чтобы его никто не нашел. Конечно, многие попытки самоубийства делаются в пол души, с тайной надеждой и уверенностью, что их во время найдут и спасут.

К несчастью, это опасная игра, потому что довольно часто их не находят во время. Именно для этой группы профессиональная помощь и постоянное внимание могут быть решающими и во время могут спасти жизнь человеку. Человек просит помощи. Так окажите ее!

Особенно важно внимание к тем пациентам, которые происходят из семей, имеющих в прошлом тенденцию к самоубийству. Если у человека из такой семьи имеется депрессия, надо быть особенно внимательным, даже если он явно и не говорит о самоубийстве. Например, история девушки, которая в детстве была травмирована самоубийством собственного отца. Это настолько сильно сказалось на ней, что в аналогичном возрасте 30 лет, она приняла слишком большую дозу снотворных таблеток. Причиной депрессии была потеря работы и невозможность найти новую. Поскольку у ней была склонность к ожирению, то она постоянно сидела на каких-то особых диетах с целью похудеть, что, очевидно, лишало ее организм важных питательных веществ и тем самым усугубляло ее депрессию.

Согласно статистике:

1) Самоубийства встречаются вдвое чаще у пожилых мужчин, чем в той же возрастной группе у женщин.

2) С возрастом у мужчин число самоубийства увеличиваются, а у женщин – уменьшаются.

3) Цифры показывают, что больше женщин, чем мужчин пытаются покончить с собой.

4) Растет число самоубийств среди подростков и студентов колледжей, что привело к тому, что смертность от самоубийств на втором месте среди молодежи.

5) Ежегодно в США делается в 15 раз больше попыток к самоубийству, чем реальных самоубийств.

6) Если человек пытался покончить с собой и при этом является сильным любителем спиртного, то гораздо больше шансов, что его попытка самоубийства увенчается успехом. Но статистика – это одно, а реальные человеческие судьбы – это другое.

Обычно самоубийство характерно для человека, страдающего от мучительной, все поглощающей депрессии и при шизофрении. Чувство абсолютной безнадежности и неспособность наслаждаться чем-нибудь, кроме безнадежной печали, это и есть именно такое состояние депрессии, которое легко приводит к мыслям о самоубийстве и соответствующим попыткам.

Иногда бывают ситуации, что пациент проявляет явные признаки улучшения состояния и совершенно неожиданно для близких, у которых возникает надежда на его выздоровление, кончает с собой. Объясняться это может тем, что в состоянии тяжелейшей депрессии у пациента обычно не хватает сил, чтобы покончить с собой. Или же в тяжелом состоянии депрессии он колеблется, а когда ему становится чуть лучше, решает, что самоубийство – единственный выход из ситуации, которая кажется ему безвыходной.

Такие пациенты обычно не обсуждают свои трагические намерения и предотвратить самоубийство в таких случаях крайне трудно. Пациента, которому слишком быстро и слишком резко становится лучше, ни в коем случае нельзя выпускать из поля зрения и за ним надо постоянно наблюдать.

Нужно сделать все, что возможно, чтобы предотвратить самоубийство у депрессивно настроенного пациента. Ошибкой является мнение некоторых психиатров, что человек имеет право на свободу выбора, в том числе и право покончить с собой. В состоянии депрессии, когда у пациента превалирует чувство безнадежности, его мышление – спутанное и неадекватное. В таком состоянии его нельзя ни на минуту выпускать из поля зрения, поскольку он сам за себя не отвечает.

В случаях шизофрении и депрессии, которые поддаются улучшению, врач обязан лечить пациента, а не предаваться спекулятивным рассуждениям о правах человека, в том числе и на самоубийство. Бывают причины и ситуации, которые говорят в пользу права человека добровольно выбрать смерть, особенно в случае безнадежной болезни, но это не относится к людям, страдающим острым приступом депрессии или шизофрении, когда они не отвечают за свои поступки.

Если близкие чувствуют, что человек страдает депрессией и испытывает склонность к самоубийству, они должны немедленно искать помощи у квалифицированного психиатра. В разных странах в больших городах существуют центры профилактики самоубийств, телефоны доверия, телефоны спасения, горячие телефонные линии для самоубийц «пока не поздно». Обязательно узнайте телефоны в своем городе, пусть эти номера висят на видном месте. Цель этих служб – профилактика самоубийств и помощь при депрессиях.

Во многих странах есть общества «врачей-самаритян», у которых на груди специальный светящийся значок самаритянина. В Австрии, например, на них надета специальная яркая форма, которая светится в темноте, и разъезжают они на велосипедах. Любой человек в любое время и в любом месте может подойти к такому врачу и поговорить с ним. Известно, что в таких странах самоубийств значительно меньше, потому что сильнее всего у страдающего человека потребность, чтобы его выслушали! Когда-то такие врачи приезжали в Москву. Поговорив с М. З. Дукаревич, воспоминания о которой можно прочесть в приложении, глава делегации воскликнул: «Вам бы я дал такой значок, не раздумывая!» Но М. З. давно уже нет с нами, а есть ли сейчас в России такие врачи, готовые стать самаритянами, я не знаю…

Известно множество случаев, когда лечение депрессии спасало людей от попыток к самоубийству, т. к. одновременно с прекращением острого депрессивного состояния, проходила бессонница, улучшалось общее физическое и психическое самочувствие пациента, исчезали мысли о самоубийстве и возвращался положительный настрой к жизни. Тогда пациент переставал рассматривать самоубийство как «решение» мучающих его проблем. Но когда пациент находится в состоянии острой депрессии, его давит чувство безнадежности и ему кажется, что жизнь никогда не изменится к лучшему, он может рассматривать самоубийство как единственный выход. Психологи отмечают такой факт, что иногда, когда человек пытался покончить с собой и его спасли, но, он пострадал, ослеп, например, такие люди начинают ценить жизнь заново и больше попыток к самоубийству не предпринимают.

Компетентная медицинская помощь психиатра, поддержка психолога, забота, внимание и понимание семьи и близких, помощь в плане здорового питания и витаминной терапии помогут предотвратить самоубийство во многих случаях. Вам нет нужды оставаться в состоянии депрессии. Помощь существует, ищите ее!

композитор Людвиг ван Бетховен