Текст книги "Основы клинической морфологии зубов: учебное пособие"

4.3.3. Первый моляр нижней челюсти

Первый нижний моляр занимает четвертую позицию в нижней зубной дуге молочного прикуса. Из основных признаков латерализации информативен признак кривизны коронки.

Прорезывается в 1 2-14 мес. Смена на постоянный первый премоляр происходит в 8–9 лет.

По форме первый молочный моляр нижней челюсти не похож ни на один из описанных ранее (молочных и постоянных) зубов. Мезиально-дистальный размер коронки преобладает над вестибулярно-язычным размером коронки и ее высотой.

Форма и размеры зуба определяются выраженностью и степенью дифференциации составляющих его одонтомеров. Число одонтомеров может варьировать от двух до шести (чаще их три, четыре).

В вестибулярной и язычной нормах (рис. 83) коронка по форме близка к форме неправильного многоугольника.

В вестибулярной норме склоны бугорков окклюзионного контура, обращенные друг к другу, образуют между собой угол, близкий к развернутому. Вестибулярный мезиальный бугорок выше и шире вестибулярного дистального бугорка.

Рис. 83. Первый моляр нижней челюсти, правый.

а – вестибулярная норма; б – язычная норма.

Мезиальный контур слабовыпуклый. Дистальный контур короче мезиального и более выпуклый.

Линия эмалево-цементной границы сложно изогнута. Мезиальная часть линии в области базального молярного бугорка имеет резкую выпуклость, направленную к мезиальному корню. Остальная, большая по протяженности часть эмалево-цементной границы близка к прямой линии, которая по мере приближения к дистальному контуру имеет восходящее направление.

Переход контуров коронки в контуры корня хорошо заметен. Уровень бифуркации располагается в пределах шеечной трети корня, где находится «талия» зуба.

Верхушка мезиального корня проецируется кнутри от мезиального края основания коронки. Верхушка дистального корня расположена снаружи от проекции дистального края основания коронки. Контуры корня имеют клещевидную форму с дивергенцией от УСВ в шеечной трети и конвергенцией верхушек. Мезиальный корень длиннее дистального и с более изогнутой верхушкой.

Ветибулярная поверхность коронки достаточно рельефна. На вестибулярной поверхности вертикальная борозда, отделяющая два вертикальных валика (мезиальный и дистальный), смещена дистально.

Мезиальный валик значительно крупнее и рельефнее дистального. Оба валика идут от окклюзионного контура в сторону шейки и сливаются с мощным поясом. У основания мезиального валика находится утолщение пояса – базальный молярный бугорок (tuberculum molare). На мезиальном валике видны два дополнительных углубления, которые от окклюзионного контура коронки расходятся в направлении к молярному базальному бугорку. Средняя, наиболее выраженная часть мезиального валика имеет форму треугольника с основанием, обращенным к молярному базальному бугорку.

В язычной норме склоны язычных бугорков, обращенные друг к другу, соединяются под углом, который по величине больше прямого. Место соединения этих склонов находится дистальнее УСВ. Склон дистального язычного бугорка расположен более полого, чем склон мезиального язычного бугорка.

Язычный мезиальный бугорок, как правило, выше и острее язычного дистального и занимает большую часть окклюзионного контура.

Контуры аппроксимальных поверхностей незначительно выпуклые. Линия мезиального контура протяженнее дистального и с менее выраженной кривизной. Наиболее выступающие точки обоих контуров находятся в шеечной трети коронки. Линия эмалево-цементной границы незначительно выпуклая в сторону корня. Переход аппроксимальных контуров коронки в соответствующие им контуры корня более заметный с дистальной стороны.

Оба корня дивергируют от области бифуркации, расположенной в шеечной трети, до средней трети корня, затем конвергируют на остальном протяжении, формируя клещевидную изогнутость. Мезиальный корень длиннее дистального и с более изогнутой верхушкой.

Рельефязычной поверхности мезиального язычного бугорка усложняется наличием двух валиков, разделенных продольной бороздой, которая следует от острия бугорка до пояса зуба. Борозда, разделяющая язычные бугорки на язычной поверхности, выражена слабо и заметна лишь в пределах окклюзионной трети язычной поверхности коронки.

В мезиальной и дистальной нормах (рис. 84) коронка имеет форму неправильного многоугольника.

В мезиальной норме коронка зуба значительно уклоняется в язычную сторону, а верхушки жевательных бугорков достаточно близко расположены друг к другу. Язычный мезиальный бугорок несколько выше и острее вестибулярного мезиального.

Ломаная линия окклюзионного контура образована скатами (склонами) жевательных бугорков, обращенных друг к другу.

Угол, образованный указанными скатами, близок к прямому. Точка соединения скатов, несколько смещена в язычную сторону от УСВ. В мезиальной норме видна часть окклюзионной поверхности, ограниченная, помимо склонов бугорков, также мезиальным поперечным гребешком.

Вестибулярный и язычный контуры коронки выпуклые. Наиболее выступающая точка вестибулярного контура находится в шеечной трети на месте расположения базального молярного бугорка. Выше базального молярного бугорка вестибулярный контур почти прямой и резко уклоняется к УСВ. Точка наибольшей выпуклости язычного контура располагается на поясе зуба (вблизи границы шеечной и средней третей коронки).

Линия эмалево-цементной границы изогнута к окклюзионному контуру.

Переход вестибулярного и язычного контуров коронки в соответствующие контуры мезиального корня достаточно резкий с обеих сторон.

Контуры корня в направлении от основания к верхушкам несколько конвергируют к УСВ. Мезиальный корень имеет две верхушки. На мезиальном корне проходит широкая вертикальная борозда, которая отграничивает вестибулярную и язычную части корня.

В дистальной норме линия окклюзионного контура образована скатами дистальных бугорков, обращенных друг к другу. Место соединения скатов смещено в язычную сторону от УСВ, а угол между ними близок к прямому. Язычный дистальный бугорок острее и выше вестибулярного дистального.

Рис. 84. Первый моляр нижней челюсти, правый.

а – мезиальная норма; б – дистальная норма.

Вестибулярный и язычный контуры коронки выпуклые, с наиболее выступающей точкой вестибулярного контура в шеечной трети коронки, а язычного – вблизи границы шеечной и средней третей (на поясе зуба).

Степень кривизны вестибулярного контура больше, чем язычного.

Линия эмалево-цементной границы менее изогнута, чем в мезиальной норме. Переход вестибулярного и язычного контуров коронки в соответствующие контуры корня резко выражен.

Из-за контуров дистального корня выступают контуры более широкого и длинного мезиального корня.

Самая глубокая из вертикальных борозд корней расположена на дистальной поверхности мезиального корня.

В окклюзионной норме (рис. 85, а) за счет выраженности базального молярного бугорка вестибулярный контур коронки имеет заметный мезиально-дистальный скат (признак кривизны коронки). На жевательной поверхности, как правило, четыре бугорка, из которых мезиальные по размерам резко преобладают над дистальными.

Как мезиальные, так и дистальные бугорки по аппроксимальным контурам соединены между собой поперечными гребешками, из которых более выражен мезиальный. Бугорки на жевательной поверхности разделены бороздами. В мезиально-дистальном направлении проходит борозда, отделяющая вестибулярные бугорки от язычных. В вестибулярно-язычном направлении, ближе к дистальному контуру коронки, проходит борозда, отделяющая мезиальные бугорки от дистальных. Место пересечения этих борозд является наиболее глубоким на жевательной поверхности (центральная ямка). Мезиальная часть мезиально-дистальной борозды неглубокая, идет от центральной ямки и, разделяя мезиальные бугорки, доходит до борозды, отделяющей мезиальный поперечный гребешок. Дистальная часть мезиально-дистальной борозды более глубокая, идет от центральной ямки и, отграничивая дистальные бугорки, нередко пересекает дистальный контур окклюзионной поверхности. Вестибулярно-язычная борозда глубокая, пересекает вестибулярный и язычный контуры жевательной поверхности.

Корень на поперечных срезах в шеечной части имеет форму неправильного четырехугольника. За уровнем бифуркации определяются два корня – мезиальный и дистальный. Оба корня резко сужены в мезиально-дистальном направлении. На контурах корней определяются борозды, лучше выраженные на мезиальном корне.

Рис. 85. Первый моляр нижней челюсти, правый.

а – окклюзионная норма и срез на уровне основания коронки; б – полость зуба.

Полость зуба (рис. 85, б) по форме сходна с его внешней формой. В направлении свода полости коронки имеются углубления, которые соответствуют расположению и форме бугорков окклюзионной поверхности.

Дно полости коронки выпуклое в сторону окклюзионной поверхности. На дне этой полости находятся отверстия устьев трех каналов: два отверстия принадлежат мезиальному корню и одно – дистальному корню.

Устье дистального канала проецируется вблизи центральной ямки, мезиального вестибулярного канала – на уровне верхушки соответствующего жевательного бугорка, а устье мезиального язычного канала располагается в проекции основания язычного мезиального бугорка.

Диаметр канала дистального корня больше, чем диаметры мезиальных каналов. Относительные размеры полости коронки и диаметры корней зависят от стадии развития зуба (формирование или резорбция корней). Указанные параметры являются значительно меньшими у зуба с корнями, которые подвергаются резорбции.

Анатомические варианты. В вестибулярной норме рельеф вестибулярной поверхности во многом определяется выраженностью базального молярного бугорка.

Число бугорков на жевательной поверхности от двух до шести, что определяет форму и размеры коронки зуба.

Высота зуба составляет от 15,6 до 15,9 мм, при этом высота коронки равна 6,0–7,1 мм, корня – от 8,2 до 9,8 мм. Мезиально-дистальный размер коронки колеблется от 7,7 до 8,8 мм, шейки – от 6,5 до 7,2 мм. Вестибулярно-язычный размер коронки составляет 7–7,6 мм, в области шейки – 5,3–6,0 мм.

4.3.4. Второй моляр нижней челюсти

Второй нижний молочный моляр занимает пятую позицию в нижней зубной дуге. это самый крупный среди молочных зубов. По форме сходен с постоянным первым моляром нижней челюсти, но меньше его по размерам. Мезиально-дистальный размер коронки в отличие от верхних моляров значительно преобладает над вестибулярно-язычным. Из основных признаков латерализации наиболее информативен признак кривизны коронки.

Прорезывается в 20–30 мес. Смена на постоянный второй премоляр происходит в 11–13 лет.

В вестибулярной и язычной нормах (рис. 86) форма коронки напоминает форму неправильного многоугольника. Мезиально-дистальный размер коронки существенно преобладает над его высотой.

Рис. 86. Второй моляр нижней челюсти, правый.

а – вестибулярная норма; б – язычная норма.

В вестибулярной норме склоны трех бугорков окклюзионного контура, обращенные друг к другу, соединяются под углом, каждый из которых близок к развернутому. Наиболее удалена от основания коронки верхушка вестибулярного мезиального бугорка, менее удаленной является верхушка вестибулярного дистального бугорка. Ближе всех к основанию коронки расположена верхушка дистального бугорка.

Контактные контуры коронки несколько выпуклые и конвергируют к шейке зуба. Мезиальный контур более протяженный, чем дистальный, с наиболее выступающей точкой в окклюзионной трети коронки. На дистальном контуре наиболее выступающая точка находится в средней трети коронки.

Эмалево-цементная граница, как правило, несколько выпуклая в сторону корня.

Переход контуров коронки в контуры корня хорошо заметен. Контуры корней, обращенных друг к другу, вогнутые, а корней, направленных в противоположные стороны, выпуклые в верхушечной и средней третях и несколько вогнуты в шеечной трети, где находится выраженная «талия» зуба (вблизи шейки). Как правило, корни резко дивергируют от «талии» и имеют дугообразно изогнутые верхушечные части, обращенные к УСВ. Дистальный корень короче мезиального, более изогнутый и в большей мере отклоняется от УСВ, чем мезиальный корень. Уровень бифуркации расположен в шеечной трети. Верхушка мезиального корня находится на уровне мезиального края основания коронки, а дистального корня расположена за пределами проекции дистального края основания коронки.

На вестибулярной поверхности, в направлении к шейке зуба, следуют три вертикальных валика, разделенные двумя вертикальными бороздами – мезиальной и дистальной. Мезиальная борозда более выражена. Различную степень глубины борозд можно использовать как дополнительный признак латерализации зуба. Борозды доходят до пояса, не пересекая его.

В язычной норме язычный мезиальный бугорок более высокий, чем язычный дистальный. Контуры склонов, образующих верхушки бугорков, соединяются под углом, близким к развернутому. Такой же угол образуют склоны бугорков, обращенных друг к другу. Л иния эмалево-цементной границы имеет слабую выпуклость в направлении бифуркации корня.

Контактные контуры коронки наиболее выпуклые в средней ее трети, откуда они конвергируют к основанию коронки. Более протяженным является мезиальный контур. Переход аппроксимальных контуров коронки и корня хорошо заметен с мезиальной и дистальной сторон. Корни клещевидно изогнуты с дивергенцией их в направлении от «талии» зуба. Оба корня уплощены в мезиально-дистальном направлении.

Вертикальная борозда на язычной поверхности отделяет друг от друга два вертикальных валика, следуя от окклюзионного контура до пояса.

В мезиальной норме (рис. 87, а) склоны бугорков, направленные друг к другу, сходятся вблизи УСВ под углом, близким к прямому. Я зычный мезиальный бугорок, как правило, выше, уже и острее, чем вестибулярный мезиальный.

Вестибулярный и язычный контуры коронки выпуклые. Вестибулярный контур имеет большую степень кривизны, чем язычный. Наиболее выступающая точка вестибулярного контура расположена в шеечной трети, откуда этот контур идет в направлении окклюзионного контура в виде сравнительно ровной линии и по мере приближения к окклюзионному контуру сильно уклоняется в язычную сторону. Наиболее выступающая точка язычного контура находится в средней трети коронки. Язычный контур как бы нависает над шейкой зуба.

Линия эмалево-цементной границы слабовыпуклая в сторону коронки.

Переход контуров коронки и корня хорошо выражен с обеих сторон.

Вестибулярный контур корня выпуклый в верхушечной трети и вогнутый на остальном протяжении. Я зычный контур корня вогнут в шеечной трети и выпуклый в средней и верхушечной третях. Мезиальный корень в области верхушек заметно уклоняется в вестибулярную сторону. Контур этого корня между верхушками вогнутый (вырезка между отверстиями верхушек).

Рис. 87. Второй моляр нижней челюсти, правый.

а – мезиальная норма; б – дистальная норма.

В дистальной норме (рис. 87, б) форма коронки сходна с таковой в мезиальной норме.

Язычный дистальный бугорок более высокий, узкий и острый, чем вестибулярный дистальный. Склоны бугорков, обращенные друг к другу, сходятся под углом, близким к прямому. Место соединения этих склонов находится вблизи УСВ или смещено в язычную сторону.

Вестибулярный и язычный контуры коронки выпуклые. Точка наибольшей выпуклости вестибулярного контура расположена в шеечной трети (в области пояса), а наиболее выступающая точка язычного контура находится вблизи границы шеечной и средней третей коронки.

От наиболее выступающих точек вестибулярный и язычный контуры резко конвергируют к «талии» зуба (расположена в шеечной трети дистального корня).

Линия эмалево-цементной границы чаще слабовыпуклая в сторону корня.

Переход контуров коронки и корня хорошо выражен с вестибулярной и язычной сторон. Корень широкий, плоский и напоминает неправильный четырехугольник.

В окклюзионной норме (рис. 88, а) хорошо определяется скат вестибулярной поверхности в мезиально-дистальном направлении (признак кривизны коронки).

Рис. 88. Второй моляр нижней челюсти, правый.

а – окклюзионная норма и срез на уровне основания коронки; б – полость зуба.

На жевательной поверхности, так же как у первого постоянного моляра нижней челюсти, расположены пять бугорков: вестибулярный мезиальный (протоконид); вестибулярный дистальный (гипоконид); дистальный (гипоконулид, или мезоконид); язычный мезиальный (метаконид); язычный дистальный (энтоконид).

Самым высоким является метаконид, наиболее массивный – протоконид, наименее выраженный – гипоконулид. Из вестибулярных бугорков меньшим по размерам является вестибулярный дистальный (гипоконид). энтоконид из двух язычных бугорков менее выраженный.

На каждом из бугорков имеется треугольный гребешок, по краям которого располагаются гребешки меньших размеров.

По мезиальному и дистальному контурам жевательной поверхности находятся поперечные гребешки, из которых мезиальный крупнее дистального.

Контуры жевательной поверхности имеют форму неправильного пятиугольника, вблизи углов которого находятся верхушки бугорков.

Бугорки отделены друг от друга бороздами первого порядка. Наиболее протяженная – мезиально-дистальная борозда, она отделяет вестибулярные бугорки от язычных. Мезиальная часть борозды доходит до мезиального поперечного гребешка, не пересекая мезиальный контур коронки. Дистальная часть мезиально-дистальной борозды доходит до гипоконулида и, разветвляясь, отграничивает его от гипоконида и энтоконида. Другая крупная борозда – поперечная, она идет в вестибулярно-язычном направлении, отделяя протоконид и метаконид от гипоконида и энтоконида. С вестибулярной стороны поперечная борозда переходит в мезиальную вертикальную борозду вестибулярной поверхности коронки, а с язычной стороны она переходит в вертикальную борозду язычной поверхности. Места пересечения борозд первого порядка являются наиболее глубокими на жевательной поверхности (ямки).

Корень на горизонтальных срезах в шеечной части имеет форму неправильного четырехугольника. Ниже уровня бифуркации расположены два корня – мезиальный и дистальный. Оба корня резко сужены в мезиально-дистальном направлении. На корнях определяются вертикальные борозды, более глубокие на поверхностях, обращенных друг к другу.

Полость зуба (рис. 88, б) по форме напоминает внешний вид зуба, а относительный объем ее зависит от стадии развития органа.

Свод полости коронки содержит углубления для рогов пульпы. Эти углубления находятся в проекции бугорков на жевательной поверхности зуба, соотносятся между собой по размерам, примерно соответствую щим соотношени ю высоты жевательных бугорков. Дно полости коронки имеет четырехугольную формы с центральной частью, выступающей в сторону свода. У формирующегося зуба углубления полости коронки небольшой величины, а полость коронки высокая, дно расположено ниже шейки зуба. У зуба с резорбирующимися корнями ответвления для рогов пульпы узкие и глубокие, а вся полость коронки имеет небольшие размеры и дно, расположенное на уровне шейки.

Устья мезиальных каналов находятся в пределах проекции оснований соответствующих бугорков на жевательной поверхности коронки. Устье дистального канала имеет наибольший диаметр и располагается вблизи проекции центральной ямки.

Величина диаметра каналов корней зависит от стадии развития зуба (формирование или резорбция корней). Диаметр каналов несформировавшихся корней больше, чем при резорбции корней.

Анатомические варианты. На жевательной поверхности рельефборозд изменчив. Борозды формируют такие же узоры, как и у постоянного первого моляра нижней челюсти.

Высота зуба составляет от 15,5 до 18,8 мм, при этом высота коронки равна 5,5–6,6 мм, корня – от 10 до 11,1 мм. Мезиально-дистальный размер коронки колеблется от 9,6 до 10,3 мм, шейки – от 6,4 до 7,6 мм. Вестибулярно-язычный размер коронки составляет 8, 0–9,8 мм, в области шейки – 5,6–7,2 мм.

Тестовые задания

1. В норме у человека на верхней и нижней челюстях в периоде постоянного прикуса следующее количество зубов:

а – 16 зубов;

б – 20 зубов;

в – 26 зубов;

г – 32 зуба.

2. В норме у человека на верхней и нижней челюстях в периоде молочного прикуса следующее количество зубов:

а – 16 зубов;

б – 20 зубов;

в – 26 зубов;

г – 32 зуба.

3. На верхней зубной дуге в периоде постоянного прикуса имеется:

а – 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра, 6 моляров;

б – 8 резцов, 4 клыка, 4 премоляра, 12 моляров;

в – 2 резца, 1 клык, 2 премоляра, 3 моляра;

г – 4 резца, 2 клыка, 8 премоляров, 8 моляров.

4. На верхней зубной дуге в периоде молочного прикуса имеется:

а – 4 резца, 2 клыка, 2 премоляра, 2 моляра;

б – 4 резца, 2 клыка, 6 моляров;

в – 4 резца, 2 клыка, 4 моляра;

г – 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра.

5. Первые постоянные моляры (большие коренные зубы) прорезываются:

а – на месте первых молочных моляров;

б – на месте вторых молочных моляров;

в – позади вторых молочных моляров.

6. Премоляры относятся к зубам:

а – добавочным;

б – замещающим.

7. К однокорневым зубам относятся:

а – первые премоляры верхней челюсти;

б – вторые премоляры верхней челюсти;

в – первые моляры верхней челюсти;

г – первые моляры нижней челюсти.

8. К трехкорневым зубам относятся:

а – первые премоляры верхней челюсти;

б – вторые премоляры верхней челюсти;

в – первые моляры верхней челюсти;

г – первые моляры нижней челюсти.

9. К двухкорневым зубам относятся:

а – первые премоляры нижней челюсти;

б – вторые премоляры верхней челюсти;

в – первые моляры верхней челюсти;

г – первые моляры нижней челюсти.

10. Двухбугорковая форма жевательной поверхности характерна:

а – для первых премоляров верхней челюсти;

б – для вторых премоляров верхней челюсти;

в – для первых премоляров нижней челюсти;

г – для всех перечисленных выше зубов.

11. Трехбугорковая форма жевательной поверхности чаще встречается:

а – у первых премоляров верхней челюсти;

б – у вторых премоляров верхней челюсти;

в – у первых премоляров нижней челюсти;

г – у вторых премоляров нижней челюсти.

12. Четырехбугорковая форма жевательной поверхности характерна:

а – для вторых премоляров верхней челюсти;

б – для первых постоянных моляров верхней челюсти;

в – для первых постоянных моляров нижней челюсти;

г – для всех перечисленных выше зубов.

13. Пятибугорковая форма жевательной поверхности характерна:

а – для премоляров верхней челюсти;

б – для моляров верхней челюсти;

в – для первых постоянных моляров нижней челюсти;

г – для первых молочных моляров нижней челюсти.

14. Диаметр шейки зуба в мезиально-дистальном направлении преобладает над диаметром шейки в вестибулярно-язычном направлении:

а – у первого премоляра верхней челюсти;

б – у второго премоляра верхней челюсти;

в – у первого постоянного моляра нижней челюсти;

г – у всех перечисленных выше зубов.

15. Диаметр шейки зуба в вестибулярно-язычном направлении преобладает над диаметром шейки в мезиально-дистальном направлении:

а – у премоляров верхней челюсти;

б – у постоянных моляров нижней челюсти.

в – у всех перечисленных выше зубов.

16. Из нижеперечисленных зубов наиболее длинный корень:

а – у медиальных резцов верхней челюсти;

б – у медиальных резцов нижней челюсти;

в – у клыков верхней челюсти;

г – у первых моляров верхней челюсти;

д – у первых моляров нижней челюсти;

е – у премоляров верхней челюсти;

ж – у премоляров нижней челюсти;

з – у зубов мудрости.

17. Параконусом называют:

а – вестибулярный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях молочных и постоянных моляров верхней челюсти;

б – вестибулярный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях молочных и постоянных моляров нижней челюсти;

в – вестибулярный дистальный бугорок на жевательных поверхностях молочных и постоянных моляров верхней челюсти;

г – вестибулярный дистальный бугорок на жевательных поверхностях молочных и постоянных моляров нижней челюсти.

18. Метаконусом называют:

а – вестибулярный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях молочных и постоянных моляров верхней челюсти;

б – вестибулярный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях молочных и постоянных моляров нижней челюсти;

в – вестибулярный дистальный бугорок на жевательных поверхностях молочных и постоянных моляров верхней челюсти;

г – вестибулярный дистальный бугорок на жевательных поверхностях молочных и постоянных моляров нижней челюсти.

19. Протоконусом называют:

а – язычный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

б – язычный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти;

в – язычный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

г – язычный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти.

20. Гипоконусом называют:

а – язычный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

б – язычный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти;

в – язычный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

г – язычный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти.

21. Протоконидом называют:

а – вестибулярный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

б – вестибулярный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти;

в – вестибулярный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

г – вестибулярный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти.

22. Мезоконидом называют:

а – вестибулярный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

б – дистальный бугорок на жевательных поверхностях пяти-бугорковых моляров нижней челюсти;

в – вестибулярный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти;

г – вестибулярный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

д – вестибулярный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти.

23. Метаконидом называют:

а – язычный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

б – язычный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти;

в – язычный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

г – язычный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти.

24. энтоконидом называют:

а – язычный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

б – язычный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти;

в – язычный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

г – язычный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти.

25. Гипоконулидом называют:

а – язычный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров верхней челюсти;

б – язычный мезиальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти;

в – дистальный бугорок на жевательных поверхностях пятибугорковых моляров нижней челюсти;

г – язычный дистальный бугорок на жевательных поверхностях моляров нижней челюсти.

26. Центральная ямка располагается:

а – у места соединения краевых гребешков латерального резца верхней челюсти;

б – у места соединения поперечных гребешков с мезиально-дистальной бороздой на жевательных поверхностях премоляров;

в – у места соединения мезиально-дистальной и вестибулярно-язычной борозд на жевательной поверхности первого нижнего моляра.

Ответы к тестовым заданиям:

1 г; 2 б; 3 а; 4 в; 5 в; 6 б; 7 б; 8 в; 9 г; 10 г; 11 г; 12 б; 13 в; 14 в; 15 а; 16 в; 17 а; 18 в; 19 а; 20 в; 21 б; 22 б; 23 б; 24 г; 25 в; 26 в.