Читать книгу "Еда живая и мертвая. Продукты для стройности, здоровья и долголетия. Коллекция из трех бестселлеров"

В-третьих, этиловый спирт, он же этанол, вызывает обезвоживание, которое также подталкивает к ожирению. Из-за истощения клеток в тканях организму начинает казаться, что ему не хватает ресурсов, и он требует больше еды, которая на самом деле не нужна, и следует переедание. Кроме того, от обезвоживания страдают почки, и, чтобы лишний раз их не нагружать, организм замедляет метаболизм и тем самым увеличивает накопление лишнего жира.

В-четвертых, от алкоголя страдает весь обмен веществ – вплоть до клеточного уровня. Всю цепочку биохимических реакций я приводить не буду, но получается так, что соединения спирта замещают в метаболизме жиры и углеводы особым образом: они обманывают тело, притворяясь приоритетной пищей. Печень начинает расщеплять их в первую очередь, а все остальные питательные вещества стремится оставить про запас – в залежах адипоцитов, и все эти процессы действуют на печень разрушительно. Есть и еще одно «волшебное» умение алкоголя: при распаде в организме он превращается в 5 % жирных кислот и 1 % «плохого» холестерина.

В-пятых, на фоне замедления метаболизма включается торможение синтеза важных белков и аминокислот, и тогда происходит вещь совсем уже обидная: организм начинает складировать все питательные вещества, полученные с пищей, в адипоциты, а энергию для жизни черпать из мышц! В результате мышечная масса теряется, а жировая прослойка растет, и этот разрушительный процесс невозможно остановить ни диетой, ни интенсивными тренировками, потому что алкоголь обнуляет все предпринятые усилия.

Мужчинам также следует помнить, что любое спиртное снижает в их организме выработку мужского полового гормона тестостерона, а конкретно пиво добавляет в организм растительные вещества, схожие по действию с женским гормоном эстрогеном, и в результате тело еще охотнее накапливает лишний жир.

Несмотря на перечисленные выше данные, а также на тот факт, что ежедневный прием даже небольших доз алкоголя сокращает продолжительность жизни как минимум на два года, количество желающих периодически подтравливать себя этанолом не слишком-то уменьшается. Чтобы делать это с минимальным вредом для себя, предлагаю воспользоваться результатами последней работы биологов из Кембриджского университета, проведенной по заказу Британского фонда сердца.

Предельной безопасной дозой алкоголя являются 100 граммов чистого спирта в неделю – это около 5 кружек светлого пива, чуть больше бутылки вина крепостью 14 градусов, 0,3 л водки или других крепких напитков

Материалом для их исследования послужили данные о пищевых привычках и состоянии здоровья почти 600 тысяч человек из 19 стран мира – самый масштабный охват за последнее время! Отчет был опубликован в престижном медицинском журнале Lancet в апреле 2018 года. Согласно приведенным данным, предельной безопасной дозой являются 100 граммов чистого спирта в неделю! Если перевести это количество в алкогольные напитки, то получаем около 5 кружек светлого пива, чуть больше бутылки вина крепостью 14 градусов, 0,3 л водки или других сорокаградусных жидкостей.

Но есть также и суточное ограничение выпитого. В данном случае ученые оперируют термином «доза алкоголя», она составляет 10 мг чистого спирта – это количество, которое организм взрослого здорового человека расщепляет в течение часа. Одной дозой считается 30 мл водки или бокал сухого вина объемом 150 мл. В бутылке или банке светлого пива емкостью 0,5 л содержится уже полторы дозы, а в такой же банке темного пива – 2,5 дозы. Безвредной суточной нормой алкоголя специалисты считают не более 3 – 4 доз для мужчин и 2 – 3 доз для женщин. При этом ученые настаивают, что необходимо полностью воздерживаться от алкоголя два, а лучше три дня в неделю, и напоминают, что дозы, не выпитые вчера, невозможно перенести на сегодня без вреда для здоровья, это вам не бонусная программа. Старший диетолог Британского фонда сердца Виктория Тейлор напоминает, что приведенные рекомендации по алкоголю – это предел, а не цель, и лучше их недовыполнять, чем превышать.

Если регулярно превышать данные нормы в 2 – 3 раза, то каждая выпитая порция спиртного напитка начинает отнимать у человека примерно по 15 минут жизни. У людей, злоупотребляющих алкоголем, способы ухода из жизни будут варьироваться: у кого-то цирроз печени наступит раньше патологического повреждения сердечно-сосудистой системы, а у кого-то случится инсульт, инфаркт или аневризма аорты. Не могу забыть внешний вид сердца, пораженного алкогольным миокардитом – огромное, желтоватое, дряблое, облепленное потеками жира. Оно становится таким потому, что каждый раз, когда человек крепко выпивает, этанол повреждает клетки сердечной мышцы, а на их место тут же приходят адипоциты. В результате сердце увеличивается в размерах и при этом слабеет – теряет тонус. Рано или поздно такое состояние перерастает из серьезного в фатальное, и тогда остается единственный выход – пересадка сердца, других средств для решения этой проблемы не существует. Впрочем, гораздо чаще люди просто скоропостижно умирают от остановки сердца, толком не осознав, что именно их убило. При этом алкогольный миокардит грозит вовсе не запойным алкоголикам, а тем, кто «всего лишь» хорошенько напивается время от времени.

При регулярном превышении в 2 – 3 раза установленных предельных норм алкоголя каждая выпитая порция спиртного отнимает у человека около 15 минут жизни

Лично я в отношении алкоголя проявляю умеренность – очень редко могу выпить разве что бокал хорошего вина. Возможно, моей сдержанности также способствует мутация, которая была обнаружена у меня в ДНК. Такая мутация встречается примерно у 10 процентов русских – она заставляет организм быстрее перерабатывать спирт в ацетальдегид, так что алкоголь развеселить не успевает, но при этом в организме быстро накапливаются вещества, ухудшающие самочувствие.

Меня впечатлили также данные ученых из Оксфордского университета и Университетского колледжа Лондона. Они на протяжении тридцати лет подряд наблюдали за 550 здоровыми мужчинами и женщинами (их средний возраст на момент начала эксперимента составлял 43 года), которые не страдали от алкогольной зависимости, но употребляли спиртное с разной степенью регулярности. Как выяснилось, привычка к выпивке, которая сохраняется на протяжении длительного времени, ведет к развитию атрофии важного участка мозга – гиппокампа, что является гарантированным нарушением пространственной ориентации и приводит к ослаблению памяти и способности связно мыслить. Чтобы в три раза повысить свои шансы на столь серьезные проблемы со здоровьем, достаточно и малого количества алкоголя на регулярной основе.

Итак, напомню еще раз три главных пункта, которые нужно соблюсти перед началом любой диеты. Свести к минимуму употребление соли и сахара, разобраться с пищевыми продуктами промышленной переработки, полуфабрикатами и едой из фастфуда, исключить из повседневного меню сладкие напитки и алкоголь. Тому, кто не страдает болезненными стадиями ожирения, а просто хотел бы скорректировать вес на пяток килограммов и потом поддерживать его на оптимальном уровне, больше ничего особенно делать не придется: организм, на который перестают влиять неблагоприятные пищевые факторы, в состоянии сам постепенно избавиться от лишних адипоцитов. Если подгонять его какой-то особо жесткой диетой, можно только вызвать лишний стресс.

Три главных пункта, которые нужно соблюсти перед началом любой диеты: свести к минимуму употребление соли и сахара, разобраться с пищевыми продуктами промышленной переработки, полуфабрикатами и едой из фастфуда, исключить из повседневного меню сладкие напитки и алкоголь

Полезная еда, состоящая преимущественно из овощей и круп, заодно нормализует и микробиоту кишечника, которая, как показывают исследования, тоже критически важна для поддержания веса. В последние годы ученые открыли немало интересного о населяющих нас бактериях, и я уверен, что впереди нас ждет еще больше неожиданных данных. Надеюсь, что смогу однажды написать свою книгу об этих удивительных существах. Согласно современным воззрениям, бактерии составляют отдельный орган нашего тела, и по значимости он чуть ли не превосходит головной мозг и частенько диктует ему свою волю. Про то, что происходит с нашей микрофлорой под воздействием излишков сахара, я уже рассказал (см. главу 3). А в 2018 году были опубликованы результаты новейшего исследования ученых из Чикагского университета, которым стало интересно, почему многие люди, набравшие лишний вес на «мусорной» еде, подолгу не могут вернуться к нормальной массе тела даже после того, как нормализовали свой рацион. Ученые обнаружили, что при ожирении, вызванном высококалорийной пищей, состав микрофлоры кишечника сильно изменяется: в нем начинают преобладать микробы семейства Clostridiaceae, которые обладают способностью выделять большое количество ферментов для расщепления и всасывания жиров. Этих бактерий становится так много, что прочие микробы, которые перерабатывают нормальную еду, просто вытесняются! Хорошие новости заключаются в том, что если кормить «правильных» бактерий их любимой пищей (растительной клетчаткой), то баланс рано или поздно восстанавливается, причем на это требуется заметно меньше времени, чем было потрачено на закармливание своих Clostridiaceae всяким жирным мусором. Плохие новости в том, что это все равно довольно длительный процесс.

Могу представить, что подобное ожидание многим не подходит по медицинским, эстетическим и экономическим причинам, поэтому приготовьтесь: переходим к практическим занятиям! В следующей главе мы рассмотрим конкретные диеты, сочетания продуктов и модели поведения, которые гарантированно приводят к ощутимой и довольно оперативной потере лишнего веса и при этом полностью соответствуют современным научным рекомендациям.

Глава 7 – Как все-таки похудеть: диеты, продукты, уловки

Мы подошли к самому главному: к тем советам, которые наука может предложить людям с лишним весом, используя результаты новейших исследований и опыт, накопленный специалистами. Но прежде я хочу напомнить о правилах «техники безопасности». Нельзя забывать о том, что у всех людей разное здоровье, и я ни в коем случае не хочу, чтобы у кого-нибудь из читателей обострились хронические болезни в результате применения на практике тех советов, которые приведены в этой книге.

Поэтому если вы:

• считаете, что у вас лишний вес, и нужно от него избавиться

• хотите радикально поменять что-то в своем рационе

• выбрали для себя диету из списка научно одобренных,

то, прежде чем «садиться» на эту диету, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Кроме того, постарайтесь самостоятельно узнать про выбранную диету как можно больше и постарайтесь выяснить всю негативную информацию (о нежелательных побочных эффектах, результативности, влиянии на здоровье и самочувствие и т. д.), какую только сможете найти. Почитайте в интернете разделы с жалобами на форумах фанатов, выясните все противопоказания для диеты. Если что-то будет непонятно, проконсультируйтесь с диетологом или гастроэнтерологом.

Ни в коем случае нельзя упускать из виду, что режим питания определяет здоровье тела, бодрость духа и общее качество жизни человека в большей степени, чем все остальные факторы, поэтому не стоит принимать решение о переходе на диету в эмоциональном порыве или «за компанию». Обдумайте все хорошенько и обязательно проконсультируйтесь со специалистом! Как бы смешно ни выглядели мои бесконечные напоминания о консультации специалиста, но без врачебного совета и подготовки (сдачи всех анализов, а при необходимости и прохождения дополнительных исследований) диета принесет не избавление от лишнего веса, а новые проблемы, которые могут привести вас на больничную койку. Поэтому я рассчитываю на серьезность ваших намерений и ответственность в деле выбора.

Прежде чем начинать похудение, необходимо проконсультироваться с врачом, сдать все анализы, а при необходимости пройти полное медицинское обследование

Еще раз напоминаю, что большинству людей для поддержания стройности достаточно всего того, о чем говорится в моей первой и главной книге «Еда живая и мертвая. Пять принципов здорового питания». Многие пишут мне, что они успешно похудели, следуя этим советам.

Сейчас речь пойдет о способах УСКОРЕННОГО снижения веса. Нужно ли это, решать вам, потому что в большинстве случаев за достигнутые результаты придется заплатить частью своего здоровья.

«Мало углеводов, много жиров» – так переводится название этой диеты. Это передовая, модная, эффективная и очень противоречивая диета, которая имеет наибольшее количество противопоказаний. В общих чертах LCHF – это та самая кетодиета, о которой я уже упоминал, но адаптированная для других целей: она предназначена не для лечения нейродегенеративных заболеваний, а для быстрого избавления от лишних залежей адипоцитов.

Существует несколько вариантов диеты LCHF, но у всех есть одно общее условие: углеводы должны составлять не более 40 % от всего рациона. Но речь идет не только о добавленном сахаре и откровенных сладостях – исключаются также все крахмалистые продукты, способные преобразовываться в нашем организме в глюкозу: хлеб, мучное, макароны, рис, большинство каш, изделия из кукурузы, картофель. Зачастую в списке исключений присутствуют масла, богатые жирной кислотой Омега-6: кукурузное, подсолнечное, соевое, арахисовое. Маргариновые трансжиры и сладкие напитки, конечно, тоже прочь со стола. Сильно ограничиваются в количестве, но не исчезают из меню полностью такие продукты, как бобовые, чечевица, орехи, семена подсолнуха, фрукты (кроме сушеных – их исключают из-за большого содержания сахара), темный шоколад с содержанием какао не менее 65 %. Главными в рационе диеты LCHF являются овощи как источник клетчатки и витаминов и продукты, богатые различными жирами: оливковое и сливочное масло, сливки, сыр, натуральные йогурты, яйца, рыба и мясо.

Цель такого питания состоит в том, чтобы вызвать у человека кетоз в легкой форме. LCHF уверенно стоит на принципах медицинской кетодиеты, подробный механизм которой мы рассмотрели в главе 4, а «похудательные» разновидности кетодиеты отличаются процентным содержанием углеводов и жиров: в самых строгих вариантах количество углеводов в пище снижается до 20 %, а количество жиров переваливает за 50 %, но у таких радикальных версий есть свои опасности, о которых мы поговорим чуть позже. Ученым гораздо больше нравится «мягкий» вариант, где основной источник энергии в пище чуть смещен в сторону белков и жиров, а углеводам остается порядка 25 – 30 % рациона – то есть рацион получается не столько «high fat», сколько «low carb». Его сейчас очень активно исследуют и находят в нем массу преимуществ, особенно по сравнению с низкожировой диетой, которую до сих пор можно встретить среди рекомендаций по питанию.

Первые статистические данные по диете LCHF ученые получили в 2003 году, еще когда жиры официально считались причиной сердечных заболеваний и лишнего веса. Группа специалистов из нескольких медицинских вузов и больниц в Филадельфии (США) наблюдала за 132 пациентами с сильным ожирением (с индексом массы тела более 43) и признаками либо метаболического синдрома, либо сахарного диабета II типа. Испытуемых разделили на две группы и назначили им две разные диеты. Пациенты из первой группы ограничивали количество жиров и урезали общее число калорий. Пациентам из второй группы предлагалось только уменьшение углеводов в рационе без подсчета калорий и ограничения калорийности рациона.

Эксперимент продолжался полгода. Через шесть месяцев среднее похудение в первой группе, отказавшейся от жиров, составило 1,9 кг. Пациенты из второй группы, которые сильно сократили потребление углеводов, потеряли в среднем 5,8 кг – в три раза больше! По другим показателям низкоуглеводная диета также выглядела предпочтительнее: уровень триглицеридов крови при сокращении потребления углеводов упал на 38 мг/дл, а при обезжиренном питании – только на 7 мг/дл, уровень сахара в крови натощак при низкоуглеводной диете снизился на 26 мг/дл, а у второй группы – на 5 мг/дл. В отношении инсулиновой чувствительности и общего уровня инсулина в крови разница оказалась еще более значительной: при урезании углеводов чувствительность улучшилась, а уровень инсулина снизился на 27 %, а при урезании жиров оба эти показателя ухудшились, пусть и незначительно.

Диета LCHF предназначена для быстрого избавления от лишних залежей адипоцитов: в процессе похудения первым начинает уходить висцеральный жир, который обволакивает внутренние органы

На протяжении дальнейших 15 лет количество работ, в которых приводится сравнение эффективности низкожировой и низкоуглеводной диет среди людей с ожирением, значительно выросло, и у специалистов появился материал для метаанализа. Больше всего подобных экспериментов проводилось в США и Великобритании (что неудивительно, учитывая масштабы проблемы лишнего веса в этих странах). Исследования показали, что сокращение потребления углеводов позволяет сбросить в 2 – 3 раза больше лишних килограммов, чем сокращение потребления жиров. Но в некоторых случаях разница в потерянных килограммах была все-таки не очень значимой – это чаще всего возникало тогда, когда обеим группам испытуемых предписывалось ограничение калорий. Еще одним преимуществом низкоуглеводной диеты стало то обстоятельство, что в процессе похудения первым начинал уходить самый неприятный висцеральный жир, который обволакивает внутренние органы.

На мышах ученые диету тоже проверяли, и даже смелее, чем на людях. В 2017 году специалисты из Университета Калифорнии в Дэвисе (США) изучили влияние на мышей трех разных диет: рациона, богатого углеводами, диеты LCHF и полноценной кетогенной диеты. Чтобы сфокусироваться только на метаболических эффектах этих режимов питания, калорийность рациона всех трех диет была одинаковой. Руководитель исследований Джон Рэмзи заявил, что ученые, конечно, предполагали, что между группами будет разница, но они не были готовы к тому, что срок жизни мышей на LCHF и кетогенной диетах увеличится на 13 % по сравнению с группой, которую обильно кормили углеводами. К тому же в старости мыши, оставленные без углеводов, больше двигались и чаще демонстрировали более крепкое здоровье – например, у них почти не возникали опухоли.

В независимом биомедицинском центре «Институт Бака по изучению старения», который тоже находится в Калифорнии, ученые тоже провели подобный эксперимент с тремя группами мышей и похожей разбивкой по диетам. В этих исследованиях ученые не смогли зафиксировать заметного увеличения продолжительности жизни подопытных животных, но они заметили другое: с наступлением пожилого возраста (для мышей это возраст старше полутора лет) мыши, жившие на LCHF и кетодиете, справлялись с задачами на сообразительность и память так же хорошо, как и в молодости, в отличие от своих собратьев, питающихся углеводами.

Может ли диета LCHF продлевать жизнь и сохранять у людей когнитивные способности в старости, ученые по-прежнему выясняют, и такие исследования будут продолжаться еще лет пятнадцать-двадцать. Но в отношении человеческого ожирения перспективы диеты LCHF выглядят намного лучше, чем у любой другой. Причем успехи диеты LCHF настолько значительны, что шведский государственный Совет по оценке технологий в здравоохранении (SBU) в своем экспертном исследовании «Диетическое лечение ожирения» назвал ее самой перспективной!

Труд, опубликованный осенью 2013 года, подвел итоги двухлетней работы по формированию новейших диетических предписаний для избавления от лишнего жира. Для Швеции эта проблема является очень серьезной: по информации местного Минздрава, 51 % населения в возрасте от 16 до 84 лет обладает избыточным весом.

Скандинавские специалисты окончательно отказались от идеи ограничения жиров. Полученная ими информация показала, что при снижении потребления углеводов жиры способствуют повышению уровня «хорошего» холестерина (HDL), никак не провоцируя расти «плохой» (LDL), в чем добрые полвека обвинялись жирные продукты. Проблемы с сердечно-сосудистой системой тоже оказались симптомом переизбытка не жиров, а углеводов. И несомненным плюсом эксперты посчитали общее снижение сахара и триглицеридов в крови. На основании этих данных они посоветовали пересмотреть текущие диетические рекомендации в пользу отказа от излишка углеводов, а LCHF-диету назвали самым действенным средством для быстрого похудения.

В интернете с этим отчетом произошел курьез. Новость о данных исследованиях попала на очень популярный сайт-агрегатор, который публикует, в числе прочего, заметки о здоровом образе жизни. Текст этой новости был переведен со шведского на английский язык автоматическим переводчиком, и в английской версии сообщение звучало так, что рекомендации экспертов уже взяты на карандаш правительством Швеции, и LCHF-диету вот-вот начнут вводить как лечебное средство от ожирения на государственном уровне. Именно в таком виде новость разошлась по миру и сохранилась на всевозможных интернет-ресурсах, посвященных здоровому питанию. В результате членам SBU пришлось выступать в прессе с пояснениями и сообщать, что никакого повального внедрения LCHF-диеты нет и пока не предвидится, а выводы специалистов носят рекомендательный характер: эксперты всего лишь рассчитывают на то, что местные диетологи примут к сведению их информацию, когда будут назначать лечение своим пациентам с ожирением.

Осторожность шведских ученых абсолютно обоснованна. Несмотря на отличные результаты, достигнутые в большинстве случаев, и несмотря на обилие работ, подтверждающих ее эффективность и безопасность, LCHF-диета отнюдь не является идеальным средством избавления от лишнего жира, которое подходит всем без исключения, – у этой диеты есть несколько железобетонных противопоказаний, достаточно много побочных эффектов и одна жизненно важная позиция, накопленные знания по которой создают противоречивую картину.

Давайте сначала поговорим о том, что препятствует использованию диеты LCHF. Такая диета строжайше противопоказана при беременности и грудном вскармливании – дисбаланс в рационе очень легко может навредить и матери, и ребенку. С великой осторожностью следует применять такую схему питания людям с высоким артериальным давлением, так как в первые дни этой диеты рекомендовано употреблять довольно соленые бульоны (они помогают восполнять потерю жидкости и солей), которые гарантированно вызовут резкое повышение артериального давления. Любой разумный врач запретит LCHF своим пациентам с подагрой и серьезными стадиями атеросклероза, так как обилие белка в меню заметно ухудшит состояние таких пациентов. И о такой диете следует категорически забыть практически при любых хронических отклонениях в работе почек и печени, включая желчнокаменную и мочекаменную болезни.

Кроме того, диета LCHF даже в относительно мягких вариантах является шоковой, поэтому список побочных эффектов у нее внушительный. Важно знать, что она требует особенно строгого самоконтроля: отклоняться от рекомендаций опасно для здоровья! Для тех, кто проходит короткие 10-дневные курсы LCHF в клиниках, устраивают специальный инструктаж и дают на подпись документ, в котором указано, что в случае нарушения предписаний ответственность за последствия несет сам пациент.

Хорошо известен побочный эффект этой диеты под названием «низкоуглеводный грипп» (low-carb flu). Он заключается в том, что организм, лишенный привычных сладостей, испытывает натуральную ломку: появляется сонливость, возникают головные боли, мысли начинают путаться, настроение портится, а в некоторых случаях может наблюдаться головокружение и даже обмороки. При LCHF иногда возникали судороги в ногах – специалисты связывают это с падением уровня калия и магния в организме и советуют восполнять дефицит этих элементов либо соответствующими лекарственными препаратами, либо корректировкой рациона.

Кроме перечисленных побочных эффектов, встречаются также сообщения об учащенном сердцебиении, постоянном чувстве усталости, но самыми частыми негативными явлениями являются плохой запах изо рта и запор. Гораздо реже возникают жалобы на специфическую «кетозную сыпь» (неприятное раздражение чешется и оставляет на коже темные пятна, которые сохраняются несколько месяцев), повышенную потерю волос и воспаление суставов, которые опухают, как при подагре.

Чем более резко человек исключил из своего рациона углеводы, тем более выраженными бывают побочные эффекты диеты LCHF: при постепенном снижении углеводов до минимума большинство побочных эффектов не возникает, а те, что появляются, переносятся намного легче. Главным средством компенсации неприятных ощущений, согласно диетическим предписаниям, является обильное употребление воды и повышенное употребление поваренной соли (что недопустимо для гипертоников и людей с хроническими заболеваниями почек).

При сахарном диабете II типа и метаболическом синдроме также существует большая проблема с применением диеты LCHF. Поклонники этой диеты считают одним из главных ее преимуществ как раз борьбу с вышеназванными проблемами – кое-кто даже пишет, что она является единственным надежным средством для борьбы с такими заболеваниями. Утверждают они это не на пустом месте: существует уже много научных работ, в которых доказывается эффективность такой диеты. Например, в апрельском номере специализированного научного журнала «Diabetes Therapy» («Терапия диабета») за 2018 год опубликовано исследование биокомпании Virta Health, поддержанное несколькими американскими университетами. В процессе данного исследования 330 пациентов с диабетом II типа в течение года соблюдали LCHF-диету средней строгости и по истечении этого срока показали заметное улучшение состояния: 97 % из них существенно уменьшили либо совсем прекратили использование инсулина, а 58 % так и вовсе излечились от диабета – обследование больше не подтвердило диагноз. Есть еще и метаанализ 46 западных исследований, проведенных в течение 15 лет, который демонстрирует, что главные признаки метаболического синдрома при использовании LCHF отступают уже через месяц, а через год в половине случаев регистрировалась полная ремиссия.

Но есть серьезная проблема: присутствие большого количество жиров в меню (более 37 % всех калорий, потребляемых за день) часто приводит к резкому росту жировой прослойки вокруг печени. В результате орган теряет чувствительность к инсулину, и возникают первые признаки метаболического синдрома, а там и до диабета II типа недалеко. Этот феномен неплохо известен гастроэнтерологам и подтвержден исследованиями на грызунах и наблюдениями за людьми, поддерживающими жесткую кетодиету, причем информации об этом не меньше, чем данных об эффективности LCHF.

Данный негативный эффект бывает выражен слабее, если в рационе преобладают ненасыщенные жиры из овощей и рыбы, но при изобилии насыщенных жиров из мяса и молочных продуктов печень покрывается адипоцитами с такой же интенсивностью (и плачевными результатами), как при алкогольном ожирении или при хронической передозировке углеводами! Об опасности пищевых жиров для печени сообщали физиологи из Йельского университета, эндокринологи из Университета Темпла (Филадельфия), специалисты из центров по изучению диабета в немецком Дюссельдорфе, австрийской Вене и итальянской Падуе, диетологи из детской больницы в Питтсбурге, профессора из медицинских вузов в австралийских Сиднее и Ньюкасле, группа исследователей из Университета Упсалы в Швеции, дюжина биохимиков из нескольких университетских центров в Нидерландах… Да что там далеко ходить: уже упоминавшийся в главе 4 герой нашего фильма-расследования о жире Сергей после самоназначенной кетодиеты получил именно шоковое ожирение печени.

В этом и есть главный недостаток диеты LCHF. К первой части ее названия, «low carb» (низкий уровень углеводов), у ученых придирок нет, и именно она обеспечивает максимум полезных свойств такого рациона. Но вот со второй частью, «high fat» (высокий уровень жиров), нужно еще разбираться и разбираться. Лично для меня эта диета, без сомнения, относится к научно подтвержденным, но является во многом спорной: слишком много противопоказаний и слишком мало информации о долгосрочных эффектах. Я, несомненно, буду следить за ее судьбой, но на месте человека, желающего похудеть, я бы выбирал ее только после обстоятельных консультаций со специалистом и на короткий срок.