Текст книги "Приемный ребенок. Жизненный путь, помощь и поддерка"

Глава 8
Приемная семья: «за» и «против»

Сама по себе идея семейного устройства очень важна и на первый взгляд кажется совершенно бесспорной. Однако трудности, сопряженные с процессом семейного устройства, связанные с ним риски и неудачи вызывают вполне законные сомнения и даже возражения. Говоря о возражениях и сомнениях, стоит признать, во-первых, важность учета и минимизации рисков, связанных с семейным устройством, а также понимать степень ответственности взрослых, желающих помочь детям. Жизнь показывает, что одного благого намерения недостаточно. Необходим профессиональный подход.

Ни у кого не вызывает сомнений, что у каждого ребенка должен быть свой дом и семья, близкие любящие взрослые. Но путь от момента устройства ребенка в семью до возникновения прочных взаимных чувств и ощущения, что родители и ребенок действительно стали семьей, может оказаться достаточно долгим и непростым. Здесь все происходит так же, как и в любой другой области человеческих взаимоотношений: создание собственной семьи, дружба, партнерство… Например, учет культурного контекста и личной истории играет важную роль при вступлении людей в брак. Люди с опытом семейной жизни знают, что «одной любви недостаточно» и повседневные отношения – это труд. Сторонники идеи о том, что приход приемного ребенка в семью ничем не отличается от рождения своего собственного, тем самым подразумевают, что теплые родственные чувства у ребенка и родителей возникнут автоматически и немедленно, а разный жизненный опыт родителей и ребенка не имеет никакого значения. При этом родители, вырастившие своих детей, знают, что всех детей они любят по-разному, и палитра чувств может быть весьма разнообразной. Приемный ребенок – это человек, переживший жизненную катастрофу. Утрата дома и семьи, родительская депривация – даже если не оставляют следа в осознанных воспоминаниях (как в случае с «отказниками»), не становятся от этого менее реальными и не утрачивают своих разрушительных последствий для жизни и развития ребенка. Приемная семья сталкивается с двумя задачами: с одной стороны, это исправление травматических последствий, с другой – выстраивание отношений с ребенком, которые по сути своей можно приравнять ко «второму рождению» в новой семье. Делать при этом вид, что семьи, в которой ребенок родился, просто не было, в большинстве

случаев невозможно, а кроме того, это просто неправда. Задача близких взрослых – помочь ребенку сохранить свою личную идентичность и сформировать идентичность семейную. В жизни каждого человека близкие – это те, кто помогают пережить беду, если она случилась, разделяют болезненные чувства и помогают понять происшедшее. Приемный ребенок нуждается в поддержке, причем, в отличие от взрослых людей, он не имеет возможности выбора и не знает, как попросить о такой помощи. Приемная семья – это настоящая семья, в которой ребенок может стать родным. Но есть вещи, которые отличают приемную семью от кровной, и игнорировать это – значит подвергать приемную семью риску разрушения (подробно о рисках семейного устройства см. часть 3, главу «Что может мешать успешному семейному устройству»).

Сомнения могут сослужить полезную службу, если стремиться их учитывать и разрешать. Это входит в профессиональную задачу помогающих специалистов сферы семейного устройства (психологов, социальных работников, педагогов). Большинство приемных родителей обладает большим запасом любви и доброты, а также опытом воспитания детей. Однако есть вещи, которые не укладываются в их жизненный опыт. Знания о закономерных рисках семейного устройства родители могут получить в ходе подготовки – тренинга для приемных родителей. В дальнейшем решать конкретные проблемы, возникающие в отношениях с приемным ребенком, родители смогут при помощи обращения за консультациями и услугами по сопровождению.

Противниками семейного устройства зачастую становится персонал детских домов и органов опеки, люди, которые знают об опыте возврата или ретравматизации детей в приемных семьях. Их позиция примерно такова: «Лучше пусть дети живут в детских домах, чем морочиться с семейным устройством». Но фактически это означает, что не стоит делать то, что сложно. И если бы в жизни люди придерживались таких взглядов, то никто бы не женился, не поступал в вузы и вообще не делал бы никаких дел, в которых есть риск неудачи. Риск неудачи есть во всем. Любое развитие – это преодоление. Преодолеть травму утраты семьи и дать второй шанс в жизни для ребенка – действительно трудно. Но это то, ради чего взрослым стоит прилагать усилия, потому что по сути это и есть настоящее родительство: спасти, вырастить и сделать жизнеспособным ребенка, пережившего крушение семьи. Мнения скептиков в этом процессе полезны, поскольку подтверждают необходимость ответственного и профессионального подхода в решении вопроса семейного устройства детей.

Для ребенка удачное семейное устройство – шанс обрести дом, семью и нормальное качество жизни. Говоря профессиональным языком, благодаря семейному устройству происходит полноценная эмоциональная и социальная реабилитация ребенка, недостижимая никаким другим путем.

Для семьи это возможность стать родителями и помочь ребенку.

Для общества профессиональное семейное устройство означает повышение уровня ответственности за социальные процессы, гуманизацию и сплочение. В трудных социально-экономических условиях люди зачастую ожесточаются и забывают о том, что ни экономика, ни правительство не влияют на качество человеческих взаимоотношений. Игнорируя увеличение количества несчастных и озлобленных людей вокруг себя («меня это не касается», «такая у них судьба», «этим должно заниматься государство» и т. д.), люди формируют негативную социальную среду, в которой потом живут. Хочется верить, что наша страна и люди в ней достойны лучшего. Помощь детям-сиротам – вполне конкретный и действенный вклад в социальное благополучие нашего общества. Человеческие отношения между людьми зависят только от самих людей.

На уровне государства хорошо развитая система семейного устройства, включающая в себя подготовку и сопровождение семей с детьми, является профилактикой социального неблагополучия и, в конечном итоге, выгодна экономически и политически.

Часть III
Ребенок в приемной семье

Внимание! Словами «приемная семья» в этой книге обозначается не конкретная юридическая форма устройства, а любая семья, принявшая на воспитание ребенка: усыновители, опекуны, приемные родители, патронатные родители. Это связано с необходимостью простым и понятным словом назвать сразу все варианты семейного устройства.

Глава 1
Почему важна подготовка

На первый взгляд кажется, что самое главное в процессе семейного устройства детей – это найти семью, которая захотела бы принять к себе конкретного ребенка. Но, наверное, не случайно все народные сказки заканчиваются свадьбой героев. На самом деле счастливая встреча – это не конец истории, а только начало. И даже счастливое начало не гарантирует счастливого продолжения. Ни одна приемная семья не берет к себе ребенка для того, чтобы его вернуть. Но, к сожалению, возвраты случаются не так редко, как хотелось бы. При этом несправедливо было бы считать, что причина заключается либо в том, что родители – плохие и безответственные люди, либо ребенок – крайне проблемный и неблагодарный. Правда в том, что процесс семейного устройства – достаточно сложный. В нем изначально содержатся риски (см. главу «Что может мешать успешному семейному устройству», часть 3), которые присутствуют как со стороны родителей, так и со стороны ребенка, и носят объективный характер. Подготовка семьи и ребенка к семейному устройству, а также социально-психологическое сопровождение семьи с приемным ребенком – работа, которая позволяет эти риски минимизировать. Информирование, работа с психологическими проблемами, социальная поддерживающая сеть, психологическая поддержка, организационная и материальная помощь позволяют родителями чувствовать себя более компетентными, не одинокими и принятыми обществом. Ребенку, который не понимает, что с ним происходит и почему, такая поддержка помогает почувствовать себя защищенным: не «маленьким негодяем», а человеком, который оказался в трудной ситуации и которому взрослые помогут все эти трудности преодолеть.

Для семьи подготовка заключается в самостоятельном поиске информации и контактов и в прохождении курса обучения.

Что необходимо семье на этапе подготовки:

1. Юридическая информация: права приемных родителей и приемных детей (имущественные, гражданские и т. д.).

2. Информация о психологических особенностях детей, переживших разрыв с семьей (литература, семинары, консультации).

3. Психологический тренинг по подготовке к приемному родительству, включающий в себя теоретические и практические занятия, интерактивную форму обучения с применением ролевых игр, индивидуальных упражнений, групповых дискуссий и т. д. Подробнее о тренингах речь будет ниже.

4. Формирование социальной сети для приемных родителей: установление контактов с другими приемными семьями для обмена опытом и психологической поддержки; информация об общественных и государственных организациях, способных оказать помощь приемным семьям; о специалистах, к которым можно обращаться за консультациями (медики, педагоги, психологи, юристы).

5. Полная информация о конкретном ребенке и помощь специалистов в процессе знакомства и устройства ребенка в семью.

Для ребенка в первую очередь очень важно прояснить вопрос о возможности его возвращения в кровную семью, причем сделать это необходимо до того, как возникнет тема устройства в приемную семью. Это поможет не ставить две семьи в отношения конкуренции, а ребенка – в роль ответственного за выбор. При этом «возврат в семью» никак не должен означать возвращение ребенка в прежнюю ситуацию риска. Во всем мире считается обязательной работа с родителями группы риска, чьи дети временно изъяты из семей. Проводится оценка как потенциальных рисков, так и характера привязанности между родителями и детьми, способности родителей к изменениям, готовности к сотрудничеству с социальными службами, и собственно реабилитационная работа с родителями. Такую работу проводят специально подготовленные сотрудники (социальные работники, психологи), и только после их положительной оценки результатов работы с семьей возможно возвращение ребенка.

Дети, живущие в учреждениях или приемных семьях в ожидании возвращения в кровную семью, испытывают сложные и противоречивые чувства. С одной стороны, они скучают по родителям и хотят вернуться к ним, с другой – боятся повторения плохого обращения. Также им могут понравиться взрослые во временной приемной семье или в приюте, и будет жаль уходить от них. Или наоборот, дети могут весь протест за перемещение вымещать на тех, кто о них заботится. Поведение детей в этот период достаточно неровное, и помощь психологов и социальных работников нужна не только самим детям, но и заботящимся о них взрослым.

Если возвращение в кровную семью невозможно и речь идет об устройстве ребенка в приемную семью, то одна из главных задач специалистов в учреждении (при нормальной организации процесса семейного устройства) – подготовка ребенка к приемной семье, и начаться она должна с проработки его жизненных травм.

В первую очередь необходимо оценить степень травмированности ребенка и его актуальные проблемы (психологическое, педагогическое и медицинское обследование), собрать «социальный анамнез» (история семьи, отношения ребенка со значимыми взрослыми, история перемещений и пр.). Это стадия диагностики и сбора информации. Затем, на основе выявленных проблем ребенка и понимания его актуальных потребностей, должны проводиться реабилитация – терапия и коррекция.

Очевидно, что возможности для реабилитации детей-сирот в государственных учреждениях достаточно ограничены. В учреждениях с большим количеством проблемных детей и небольшим бюджетом редко можно встретить психолога, который ставил бы перед собой задачу психотерапевтической работы с каждым ребенком и имел ресурсы для ее выполнения. Обычно администрация учреждения озабочена насущными вопросами дисциплины, а «психологические изыски» представляются излишеством. Тем не менее именно психологические проблемы являются основным препятствием для благополучной адаптации детей как в приемных семьях, так и в социуме. Этот факт был обнаружен еще в 50-е годы ХХ века английским психологом Джоном Боулби, который впоследствии разработал теорию привязанности. С тех пор психологическая реабилитация детей-сирот ставится во главу угла социальной работы во всех странах мира. Однако в нашей стране до сих пор ни один вуз официально не готовит психологов и социальных работников, задействованных в сфере сиротства. Кроме владения диагностикой и психотерапевтическими методами специалистам необходимо знать специфику – последствия жестокого обращения и депривации и пути их компенсации; они должны уметь работать с утратой; с нарушением привязанности, проблемной идентичностью и т. д. Это должен быть отдельный учебный курс, объединяющий преподавание теоретических основ и формирование практических навыков. Компетентность специалистов, работающих с детьми-сиротами, – серьезная проблема.

Гипотеза о том, что не стоит бередить прошлые проблемы, что ребенок как-то живет и не надо его трогать, не срабатывает. Невылеченные травмы прошлого не исчезают сами по себе. Человек приспосабливается жить, как бы не думая о произошедшем с ним. Однако внутренняя боль создает внутреннее напряжение, которое прорывается по разным другим поводам, и тогда ребенка характеризуют как «агрессивного», «аффективно неустойчивого», «девиантного» и т. п. Самое печальное, что в большинстве случаев подобные ярлыки обусловлены действительно проблемным поведением ребенка. Но они остаются именно ярлыками, которые начинают сопровождать человека в его социальной жизни и не становятся поводом к работе по поиску проблемы и ее решения. В результате такую работу иногда бывает уже поздно проводить. Кроме того, что травмы прошлого создают негативный эмоциональный фон, они могут периодически бесконтрольно всплывать в сознании человека. Это может происходить по закону ассоциаций, когда что-то в реальных отношениях вдруг напоминает человеку травматическую ситуацию. Повод может быть совершенно незначительным, но реагирует человек в этом случае не на реальную ситуацию. Сила его реакции будет соответствовать силе пережитой травмы и будет адресована не актуальной ситуации, а прошлым событиям. Для окружающих людей поведение человека в этом случае будет выглядеть непонятным и неадекватным.

У детей, переживших утрату биологической семьи, возникает огромное количество вопросов, большинство из которых они не могут озвучить. Эти вопросы связаны с чувством вины, печалью, потребностью в любви и боязнью оказаться предателем, с темами искупления и лояльности к кровной семье, и появляются они практически у всех детей, знающих о своем происхождении. Для разрешения этих вопросов нужна не только помощь взрослых, но и время. При этом если ребенок не получил помощи в проживании горя, то эти острые проявления обрушатся на приемных родителей и помешают адаптации ребенка в приемной семье.

Чувства ребенка в связи с утратой семьи, а также иллюзорные ожидания должны быть проработаны до появления приемной семьи, поскольку серьезным препятствием к адаптации ребенка в приемной семье являются как раз травматический опыт и его перенос в новую семейную ситуацию.

Феномен ретравматизации в данном случае состоит в том, что именно попадание в семью приводит к конфликту идентичностей и к «оживлению» старых травм. Это – одновременно неизбежная проблема и в то же время ресурс для «рождения» ребенка в новой семье. Для подлинного исцеления и восстановления жизнеспособности ребенку необходимо пройти через старую боль вместе с новыми родителями, которые могли бы разделить с ним всю его жизненную историю, в том числе за то время, когда их не было рядом.

При этом важно понимать, что реабилитационная работа с детьми-сиротами является «многоступенчатой». Первый этап – это реабилитационная работа с ребенком в учреждении. Однако, как мы уже говорили, некоторые проблемы возникают только после помещения ребенка в приемную семью – семейная ситуация обладает своей спецификой, значительная часть негативного жизненного опыта детей связана именно с жизнью в семье и может не проявляться во время жизни в учреждении. У детей-«отказников» нет негативного опыта жизни в семье, он подменен опытом жизни в учреждении. Нарушения в формировании привязанности и «учрежденческие» стереотипы поведения затрудняют адаптацию в семье у детей, с рождения живших в домах ребенка. Поэтому второй этап – это работа по сопровождению ребенка в его новой семье. Наконец, третий важный этап – это помощь выпускнику детского дома или приемной семьи в социальной адаптации в начале его самостоятельной жизни. Также существенный момент этого многоступенчатого процесса заключается в том, что некоторые психологические проблемы ребенка невозможно решить однажды и навсегда. По мере взросления человек вновь возвращается к травмам прошлого, переосмысливает и переживает их заново. И ему снова требуется терапевтическая помощь для проработки старых проблем на новом уровне понимания. Такие «откаты» связаны не с плохой работой специалистов или с «неправильным» поведением родителей, а с естественным течением жизни. Ребенок развивается интеллектуально и личностно и на новом жизненном этапе нуждается в новых ответах на старые вопросы. Отдельные проблемы даже при условии терапевтической помощи будут преодолены человеком только во взрослом состоянии. Но если с ними не работать, они не будут преодолены никогда. Только став взрослыми, зрелыми людьми и утвердившись в жизни, приемные дети могут взглянуть на свое прошлое более спокойно и реалистично. Однако все свое детство они остаются уязвимыми для этих глобальных и крайне болезненных для них тем.

Итак, критерии предварительной готовности ребенка к новому размещению:

– Снижение эмоционального напряжения у ребенка, смягчение негативных поведенческих проявлений – фаза «реорганизации» в процессе переживания утраты – эмоциональное восстановление.

– Позитивная динамика в познавательном развитии, успехи в школе – интеллектуальное восстановление.

– Появление новых привязанностей и интереса к деятельности – социальное восстановление.

– Субъективный интерес к возможности устройства – желание и вопросы ребенка, которые он высказывает в непосредственном общении.

Не каждый критерий в отдельности, а именно их совокупность – отражение готовности ребенка к семейному устройству. К сожалению, в большинстве случаев при подборе замещающей семьи для конкретного ребенка этому не уделяется должного внимания.

Глава 2
Переход ребенка в новую семью: как это должно быть организовано

Когда родители решают принять ребенка в семью, они руководствуются самыми благими побуждениями. Хотят помочь ребенку расти, быть счастливым, любить его и заботиться о нем. Дети, пережившие расставание со своей кровной семьей, в свою очередь хотят найти близких взрослых, отношения с которыми были бы надежными и добрыми, исцелили бы их душевные раны. При этом путь от ожиданий к действительно благополучной совместной жизни может оказаться долгим и не очень простым. Знакомство с ребенком – очень важный шаг, то начало, от которого во многом зависит дальнейшее развитие отношений. Как подготовиться к знакомству с будущим приемным ребенком, как организовать его наилучшим образом для ребенка и родителей, и что могут сделать сами родители, если ребенка никто не готовил к этому событию, – об этом пойдет речь ниже.

Правильно, если знакомство семьи и ребенка организуется специалистами. Они должны планировать последовательность встреч, их количество, примерные сроки знакомства с конкретным ребенком, обязательные консультации взрослых со специалистами и занятия психолога с ребенком. Это важно, поскольку в ходе знакомства у ребенка и у родителей могут возникать сильные переживания, которые могут мешать сближению. Спонтанно возникающие чувства могут побуждать родителей менять заранее оговоренную последовательность действий. Как затягивание, так и форсирование знакомства может негативно повлиять на устройство ребенка в семью.

Возможные трудности для ребенка:

– «Пересидевшие» дети – травма отрыва. Дети, живущие в учреждении более полугода, привыкают к стабильной обстановке и заботящимся о них людям, у них возникают привязанности. Тем более что для некоторых это первый опыт «нормальной жизни». В этом случае переход в семью будет осложнен чувством утраты.

– Дети, пережившие сильную травму в кровной семье: возможен перенос травматического опыта в новую ситуацию, трудности в формировании доверия и привязанности к взрослым, поведенческие проблемы.

– Взрослые дети (подростки): большинство приемных семей хотят принять маленького ребенка и боятся иметь дело с подросшими детьми. Однако отечественный опыт показывает, что профессионально грамотное устройство подростков в приемные семьи может быть успешным. Для самих подростков безоговорочное принятие родителей затруднено естественным процессом взросления.

Возможные трудности для родителей:

– Наличие «трудной» информации о ребенке, которую необходимо предоставить потенциальной замещающей семье: специалистам важно владеть искусством «подачи информации», соблюдать баланс «позитив – негатив». Рассказывая о проблеме – сразу обозначать направления ее решения: «что может сделать семья, что могут сделать специалисты служб сопровождения или сторонние специалисты и где их найти; что будет меняться с течением времени» и пр. Главный принцип – «правда не должна уничтожать».

пример:

В детский дом поступила информация о девочке Даше четырех лет, находящейся в доме ребенка и нуждающейся в семейном устройстве. Девочка страдала аллопецией (облысение по неуточненным причинам), у нее была задержка психического развития и речевой мутизм.

В ходе очередного тренинга по подготовке замещающих семей была подобрана полная семья с опытом воспитания своих детей, которая хотела принять к себе маленькую девочку. При общении с родителями специалисты предоставили полную информацию о состоянии здоровья Даши: медицинские исследования показали, что мутизм имеет невротическую природу и может быть преодолен совместными усилиями семьи и специалистов. Относительно аллопеции не было выявлено физиологических оснований, что означало психотравматическое происхождение этой проблемы. В ходе многочисленных консультаций специалистами была предоставлена вся информация о возможном

происхождении проблем девочки, были описаны необходимые меры, которые требуется предпринять семье – медицинские, педагогические, – и те меры, которые берутся осуществлять специалисты служб сопровождения. Кроме того, семье была дана информация о медицинских учреждениях в России, куда можно обратиться для лечения аллопеции. Были оговорены возможные прогнозы, риски и поэтапность действий со стороны семьи и специалистов. Эмоциональный контакт между потенциальной замещающей семьей и ребенком сложился сразу, при первом же знакомстве, быстро начала формироваться прочная привязанность. Помочь родителям принять ответственное решение – принять в их семью ребенка с такими трудностями – позволила полнота информации и последовательный план реабилитационных мер, разработанных семьей совместно со специалистами. После семейного устройства в течение года у девочки начали расти волосы, однако спустя еще год процесс остановился, в настоящее время Даша носит специальный «дышащий» парик. Речевой мутизм был преодолен, отставание в развитии от сверстников сократилось. Девочка три года живет в замещающей семье, у нее прочная взаимная привязанность с родителями, которых она считает своей семьей и которые полностью ее принимают. Даша социально адаптирована, ходит в детский сад, в котором у нее есть друзья, собирается в школу.

комментарий:

В этой ситуации было крайне важно то, что, с одной стороны, семью не обманывали с целью «пристроить трудного ребенка», с другой стороны, несмотря на тяжесть проблем, будущие родители не чувствовали себя растерянными и дезориентированными, поскольку у них был план действий. Уважение в отношении приемных родителей и честность в предоставлении информации помогли родителям принять ответственное решение и взять на себя заботу о ребенке, имеющем серьезные проблемы. О том, что для этой девочки означала возможность обрести любящих родителей и свой дом, – говорить излишне.

– Нарушение процесса знакомства: «ускорение» или «затягивание». Чем лучше семья и ребенок узнают друг друга в период знакомства, тем меньше неприятных «сюрпризов» их ждет в первое время совместной жизни. Стремление ускорить процесс перехода в семью обычно говорит о восторженной нетерпеливости семьи или ребенка. Если сотрудники идут на поводу у кандидатов в приемные родители, то эйфория «по закону маятника» быстро переходит в резкое разочарование, как только начинаются проблемы. В результате торопливость при устройстве ребенка в семью может привести к столь же быстрому отказу от ребенка.

«Затягивание» родителями процесса знакомства под разными предлогами обычно означает нежелание продолжать знакомство и боязнь сообщить о своем решении службам учреждения. В этих случаях кандидаты в приемные родители все реже посещают ребенка, а потом и «пропадают» совсем. Стремление семьи менять оговоренные заранее сроки знакомства (в любую сторону) – всегда признак того, что у взрослых появились сильные переживания, которые специалистам необходимо обсудить с ними. Вполне возможно, что возникшие проблемы можно решить, не доводя ситуацию до крайнего напряжения. В противном случае утрачивается контакт специалистов с семьей и контроль над процессом, а результат – несостоявшийся переход ребенка в семью.