Текст книги "Толковый словарь психиатрических терминов"

Л.т.в.ц. удачно был применен С.Н. Боковым [1988] при шизофрении, где он показал зависимость тенденции деятельности обследуемых от степени выраженности психического дефекта, снижения уровня мотивации.

Люэс (лат. lues – заразная болезнь, зараза). Сифилис. Нейролюэс – сифилитические поражения нервной системы.

М

Магницидиум (лат. magnus – большой, caedo – убиваю). Убийство высокопоставленных лиц.

Мазохизм. Половое извращение, при котором возбуждение и удовлетворение возможны лишь при истязаниях, причинении партнером физической боли, мучений, нанесении оскорблений. По R. Krafft-Ebing [1886], М. характеризуется желанием переносить боль, подчиняться насилию. Противоположен садизму.

Название связано с именем австрийского прозаика конца XIX – начала XX в. Захер-Мазоха, в произведениях которого было подробно описано это половое извращение.

Син.: пассивная алголагния, алгофилия, алгедония.

Мазуркевича теория [Mazurkiewicz J.]. Одна из форм неоджексонианства. В соответствии с механизмами диссолюции рассматриваются чувства и влечения человека, в качестве материального субстрата которых выступает вегетативная нервная система. Инстинкты, влечения являются источником динамики психической жизни. Этапы развития психических функций человека рассматриваются в послойно-эволюционном аспекте, они находят свое отражение в структуре психической деятельности взрослого человека. Последняя представлявляет синтез условно-двигательных прелогических и логических динамизмов. Вегетативная нервная система, по J. Mazurkiewicz является основой, объединяющей все этажи головного мозга, формирование которых соответствует этапам психики.

Примером применения М.т. к психиатрии являются взгляды ее автора на шизофрению. Так, при шизофрении происходит истинная, прогрессирующая, непосредственная диссолюция, при которой в первую очередь поражаются расположенные наиболее высоко в иерархическом отношении отделы головного мозга, тогда как функционирование нижерасположенных этажей (уровней центральной нервной системы) не страдает и может быть даже усиленным. Так, по J. Mazurkiewicz, возникает продуктивная психопатологическая симптоматика (галлюцинации, бред), обусловленная раздражением прелогических структур.

Майера кататимное мышление. См. Кататимия, Мышление кататимное.

Майера психобиологическая терапия [Meyer A.]. Основана на сочетании эргазиологической концепции и психоанализа. Основной метод – объяснение больному, что наблюдающаяся у него симптоматика является результатом подавления бессознательных сексуальных комплексов, обучение его адекватным реакциям на жизненные ситуации. Психобиологическая психотерапия («анализ личности») претендует на роль основного и исключительного метода терапии психических заболеваний, рассматриваемых как последнее заключительное звено в цепи реакций, обусловленных событиями предшествующей жизни.

Майера симптом [Meyer А., 1910]. Расширение зрачков при надавливании на живот в точке Мак-Бурнея. Может наблюдаться при различных психических заболеваниях.

Майера эргазиология (греч. ergasia – работа, действие, деятельность, logos – слово, понятие, учение). [Meyer А., 1908]. Основная концепция созданной Meyer А. в 1915 г. психобиологии, являющейся эклектической прагматической теорией. Человек рассматривается как некое интегрированное единство биологических, социальных и психологических факторов. Нозологический принцип в психиатрии, основанный на изучении этиологии психозов, подменяется проводимым с позиций кондиционализма исследованием условий возникновения так называемых эргастических реакций. Последние рассматриваются как психобиологические нарушения адаптивной реакции личности. Само понятие психического заболевания рассматривается как результат непрерывно текущих эргазий, суммирования и взаимодействия ряда факторов, ни один из которых не является ведущим. Изучение болезни сводится к анализу биографии больного. Различают шесть типов реакций, как бы вбирающих в себя всю психическую патологию: 1) органический; 2) делириозный; 3) аффективный; 4) параноидный; 5) ущербный, регрессивный, протекающий с бредом и галлюцинациями; 6) временные реакции при вытеснении конфликтов. Типы 1-2 соответствуют соматогенным психозам, 3 – циркулярному психозу, 4-5 – шизофрении, 6 – неврозам.

Майер-Гросса ранние симптомы шизофрении [Mayer-Gross W., 1938]. 1) разрыхление ассоциаций; 2) волевые расстройства – снижение активности, неадекватная импульсивность, негативизм, амбивалентность; 3) аномальные аффективные проявления – холодность чувств к близким и друзьям, чувство страха, вспышки раздражения: 4) аутохтонные иллюзии, проявляющиеся трудно обозначаемыми впечатлениями, возникающими при явлениях мистической настроенности и ложных интерпретаций: 5) кататонические симптомы, особая «сдержанность» двигательных и речевых проявлений; 6) галлюцинации, особенно слуховые. Диагностическая значимость этих симптомов значительно возрастает, когда они сочетаются с аутизмом, отрывом от реальности и когда больной не замечает абсурдности некоторых особенностей своего поведения, не видит в них признаков болезни.

Майер-Гросса симптом [Mayer-Gross W., 1928]. Синестетические галлюцинации, возникающие одновременно в нескольких анализаторах. Например, больной видит движущиеся фигуры и слышит их речь, видит цветы и чувствует их запах.

См. Галлюцинации синестетические.

Макроакузия (греч. makros – большой, akuo – слушаю, слышу). Состояние, при котором звуки воспринимаются усиленными. Наблюдается при эпилепсии.

Макрогаллюцинации (макро + лат. hallucinatio – бред, видения). См. Галлюцинации макроптические, Гулливер-галлюцинации.

Макрогенитосомия преждевременная (макро + лат. genitalis – относящийся к рождению, греч. soma – тело). Преждевременное половое и физическое созревание. Наблюдается при патологии эндокринной системы (опухоли гипофиза, половых желез, эпифиза, коры надпочечников), органических поражениях головного мозга, в том числе и вследствие травм головы.

Макрогирия (макро + анат. gyrus cerebri – извилина большого мозга). Врожденная или приобретенная в связи с экзогенными воздействиями на зародыш аномалия мозга. Характеризуется увеличением размера извилин при уменьшении их числа. Мозг при этом обычного размера или уменьшен (микроцефалия). Наблюдается умственное недоразвитие вплоть до идиотии.

Макроглоссия (макро + греч. glossa – язык). Увеличение размеров языка. Наблюдается при акромегалии, микседеме.

Макродактилия (макро + греч. daktylos – палец). Увеличение размеров пальцев при акромегалии.

Макропсия (макро + греч. opsis – зрение). Нарушение зрения, при котором все окружающие предметы кажутся пропорционально увеличенными в размерах. Наблюдается при патологии органа зрения (спазм аккомодации, поражение желтого пятна сетчатки), органических поражениях головного мозга, истерии.

Син.: мегалопия, мегалопсия.

Макросомия (макро + греч. soma – тело). Син.: гигантизм.

Макрофония (макро + греч. phone – звук, голос). Усиление громкости речи в разговоре. Наблюдается при снижении слуха, некоторых формах олигофрении.

Макроцефалия (макро + греч. kephale – голова). Чрезмерно большая голова. Аномалия развития. Истинная М. характеризуется гиперплазией мозга, его нервных элементов; ложная более частая – разрастанием глии. Кости черепа часто утончены, порозны. Вес мозга у мужчин до 1600 г, у женщин – до 1450 г. При давлении черепа на мозг возможны судорожные припадки вплоть до эпилептического статуса.

Макроэстезия (макро + греч. aisthesis – ощущение, чувство). Нарушение тактильной чувствительности – предмет наощупь воспринимается большим, чем в действительности. Наблюдается при истерии, органических поражениях ЦНС. М. возможна и в норме при иллюзии установки.

Малоумие. См. Олигофрения.

Малярийные психозы. См. Психозы малярийные.

Маляриотерапия. См. Вагнер-Яурегга метод.

Манерность [Klasy J., 1922]. Симптом, проявляющийся в искусственности поведения, утрировании манер, жестов, мимики, произношения. Необычные манеры больного лишены смысла, бесполезны. Поведение отличается отсутствием простоты, странностью, вычурностью.

Наблюдается у психически здоровых и в патологии. У здоровых М. является результатом недостатков в воспитании, стремления выделиться, привлечь внимание.

Истерическая М. отличается склонностью к аффектации, всегда содержит элементы игры, театральности.

У психопатических личностей шизоидного круга М. является проявлением врожденного влечения к вычурности, желанием таким образом преодолеть робость, застенчивость.

Наиболее часто М. наблюдается при шизофрении, достигая особой выраженности при гебефренической ее форме, а также в исходных состояниях, в ремиссиях у кататоников. При шизофрении М. эмоционально выхолощенна, стереотипна, сочетается с вычурностью, витиеватостью высказываний. Происходит утрата естественной простоты и изящества движений (потеря грации, по E. Kraepelin), угасают непосредственная выразительность жестов и мимики, эмоциональной отзывчивости [Зиновьев П.М., 1931].

Маниакальная триада. Включает основные признаки типично протекающего маниакального или гипоманиакального синдрома: 1. Повышенное радостное настроение с усилением влечений; 2. Ускорение психических процессов (мышления и речи); 3. Психомоторное возбуждение.

Маниакально-депрессивный психоз. См. Психоз маниакально-депрессивный

Маниакальный (фр. maniacal - маниакальный). Относящийся к мании, характерный для мании.

Маниакальный тип личности [D.V. Zerssen, 1978]. Преморбидные особенности личности, предрасполагающие к возникновению маниакальных фаз, «гипоманиакальный темперамент». Характерны непостоянство в поступках и высказываниях, пренебрежение общепринятыми нормами поведения, условностями, богатство фантазии, склонность к ненужному риску.

Манилова синдром [Семке В.Я., 1988]. Вариант истерической личности, характеризующийся стремлением к бесплодному мечтательству, фантазированию, отсутствием волевой активности. Это обычно прожектеры без стремления к реализации своих идей, слабые, склонные к чрезмерному самовнушению люди, ищущие признания, проявляющие фрустрационную интолерантность. Фантазирование сочетается с интровертированностью, проявляется наедине с собой. В своих мечтах субъект видит себя в различных заманчивых ситуациях, представляет себя знаменитостью – ученым, известным актером, крупным политическим деятелем и др. Манилов – персонаж поэмы Н.В. Гоголя «Мертвые души».

Ср.: Мюнхгаузена синдром, Хлестакова синдром.

Маниофобия. (греч. mania – безумие, страсть, влечение, phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь заболеть психически.

Маниоформный (греч. mania – безумие, страсть, влечение, forma – форма, вид). Маниакальноподобный, протекающий с симптоматикой, внешне похожей на манию. Термин употребляется, например, для обозначения маниакальноподобных состояний при шизофрении и экзогенно-органических психозах.

Манифестация болезни (лат. manifestatio – обнаружение, проявление). Проявление выраженной, типичной болезненной симптоматики после ее латентного или стертого течения. Отнесение к М.б. рудиментарных повремени предвестников (типа «зарниц») представляется спорным.

Мания (греч. mania – страсть, безумие, влечение). 1. Син.: синдром маниакальный; 2. Устаревшее, историческое название психопатологических состояний, протекающих с психомоторным возбуждением; 3. Термин непрофессионально употребляется для обозначения бреда, например, мания преследования, величия. Такое использование термина является неправомерным.

М. акинетическая (греч. а – не, kinesis – движение). См. М. заторможенная.

М. атоническая. См. Ступор маниакальный.

М. без бреда. Маниакальный синдром, не включающий в себя бредовые идеи.

М. Белла. См. Делирий острый.

М. веселая. Разновидность смешанных состояний. Гипоманиакальное состояние, характеризующееся повышенным жизнерадостным настроением без выраженного психомоторного возбуждения.

М. гневливая. Маниакальный синдром, характеризующийся раздражительностью, вспыльчивостью, склонностью к легкому возникновению конфликтов с окружающими, агрессивностью.

М. заторможенная. Разновидность смешанных состояний (см.). Сочетание повышенного настроения, речевого возбуждения и двигательной заторможенности вплоть до ступора. Иногда ускорение психических процессов при этом достигает степени скачки идей.

Син.: М. акинетическая.

М. неистовая. См. М. furibunda.

М. непродуктивная. Разновидность смешанных состояний. Повышенное настроение и двигательное возбуждение протекают без ускорения психических процессов, при скудности мыслительной продукции, однообразии и непродуктивности высказываний. Часто наблюдается при шизофрении, протекающей с маниоформной симптоматикой.

М. онейроидная. На высоте развития маниакального синдрома отмечаются нарушения сознания по онейроидному типу с фантастическими галлюцинаторными переживаниями.

М. периодическая. Маниакальные состояния возникают периодически, приступообразно, не чередуются с депрессивными. Относится к атипичному монополярному течению МДП или к фазным психозам.

М. печали. Редко наблюдающаяся форма психогенно-реактивного возникновения мании, возникающей непосредственно в связи с тяжелой психической травмой.

М. резонерствующая. (фр. raisonner – рассуждать, резонерствовать). Маниакальный, чаще гипоманиакальный, синдром с речевым возбуждением, протекающий с пустым, бесплодным мудрствованием, пространными резонерскими рассуждениями.

М. сенильная [Mayer-Gross W.]. Маниакальное состояние, возникающее в старческом возрасте, чаще всего – гневливая, спутанная или непродуктивная М. Деменция отсутствует.

М. спутанная [Bostroem А., 1926]. Маниакальный синдром, при котором ускорение психических процессов достигает большой выраженности, наблюдается бессвязность мышления и речи, нарушенное сознание, спутанность. Производит вначале впечатление острого эндогенного психоза, а затем оформляется типичный маниакальный симптомокомплекс с исходом в выздоровление или переходом в депрессию. Экзогенная вредность как бы провоцирует эндогенный психоз (при наличии циркулярной предрасположенности)

М. транзиторная. Преходящий непродолжительный маниакальный синдром (в течение нескольких часов или дней).

М. тревожная. Разновидность смешанных состояний. Психомоторное возбуждение сочетается с тревожно-депрессивным настроением.

М. хроническая. Гипоманиакальное состояние, длящееся годами, часто протекает с гневливостью.

Син.: хроническая гипомания [Kraepelin E.].

М. attonita (лат. attonitus – оглушенный). См. М. заторможенная.

М. furibunda (лат. furibundus – бешенный, неистовый). Маниакальное состояние с преобладанием резко выраженного психомоторного возбуждения с агрессивно-разрушительными тенденциями, преобладанием аффекта злобы.

Маннкопфа феномен [Mannkopf E.W.]. Отсутствие учащения пульса при болевом раздражении. Наблюдается при кататоническом ступоре.

Я.П. Фрумкин [1939] сопоставлял М.ф. с описанным В.М. Бехтеревым симптомом – при болевых раздражениях в кататонических ступорозных состояниях отсутствуют приливы крови к лицу при болевых раздражениях.

Маньяна болезнь [Magnan V., 1891]. Хронический бредовый психоз, характеризующийся специфической сменой этапов течения – паранойяльного, параноидного, парафренного. По современным представлениям, соответствует динамике формирования параноидной шизофрении [Курашов С.В., 1955; Шумский Н.Г., 1958; Елгазина Л.М., 1958].

Син.: Маньяна хронический бред, Маньяна галлюцинаторно-бредовое помешательство.

Маньяна лихорадочная форма белой горячки [Magnan V., 1847]. Атипичная, злокачественно протекающая форма алкогольного делирия. Характерна высокая температура. Глубокие расстройства сознания, полная дезориентировка. Эпилептиформные проявления. У некоторых больных наблюдается ригидность мышц затылка, парезы глазных мышц, судорожное подергивание мышц лица.

Летальность, как правило, высокая. Иногда – затяжное течение с неполным выздоровлением (исход в алкогольную энцефалопатию).

Маньяна симптомы [Magnan V., 1883, 1885]: 1. Аритмомания, склонность к навязчивому счету. 2. Неприятные ощущения, носящие характер сенестопатий или тактильных галлюцинаций. Больные испытывают неприятные ощущения ползания под кожей насекомых и передвижения разного рода мелких предметов. Характерен для кокаинизма. 3. Ситиомания – периодически возникающая булимия. Отсутствует чувство насыщения. Рассматривается как проявление латентно протекающей маниакальной фазы циркулярного психоза. Наблюдается и при грубых органических изменениях в головном мозге.

Маразм (греч. marasmos – истощение, угасание). Истощение, увядание организма с постепенным угасанием всех его функций и атрофией органов и систем. Понятие близкое к кахексии. Наиболее частые формы – М. алиментарный (См. Дистрофия алиментарная), психический и старческий. М. психический характеризуется полным распадом психики, утратой речи, навыков самообслуживания. М. старческий является следствием старения организма. При некоторых заболеваниях это разграничение носит условный характер (старческое слабоумие, далеко зашедший церебральный атеросклероз).

Марбурга пентада [Marburg О., 1936]. Совокупность симптомов, характерных для рассеянного склероза: битемпоральное побледнение дисков зрительных нервов или их атрофия, выпадение брюшных рефлексов, скандированная речь, нистагм, интенционный тремор. Включает в себя триаду Шарко.

Мари симптом [Marie P., 1906]. При поражении затылочных долей головного мозга возникают своеобразные расстройства восприятия и пространственной ориентировки. Больной не может разобраться в плане местности, идти по намеченному маршруту.

Маринеску–Шьёгрена синдром [Marinesku G., 1931; Sjogren Т., 1952]. Наследственное заболевание (рецессивный тип передачи), характеризующееся сочетанием спинно-мозжечковой атаксии, олигофрении с двусторонней катарактой. Мозжечковые симптомы комбинируются с пирамидными знаками. Типичны также малый рост, неподвижность взора, нистагм, конвергирующий страбизм, уродства строения черепа. Психически-умственная недостаточность.

Течение прогрессирующее, возможны абортивные варианты без прогрессирования интеллектуальной недостаточности.

Маркиафавы–Биньями болезнь [Marchiafava Е., 1897; Bignami A., 1903]. Вариант алкогольной энцефалопатии, характеризующийся затяжным течением (от 2 до 6 лет). Постепенно развивается деменция. Эпилептиформные припадки. Изменения личности – апатия, депрессия. Иногда – периоды возбуждения. Наблюдаются слуховые и зрительные галлюцинации. Неврологически – тремор рук, дизартрия, нарушения ходьбы, арефлексия или гиперрефлексия, ослабление зрачковых реакций.

В конечной стадии – помрачение сознания, спутанность, псевдопаралич. Морфологически – образование некрозов в мозолистом теле, полостей в ткани мозга, внутренняя водянка.

Син.: дегенерация мозолистого тела, прогрессирующая алкогольная деменция.

Мартина–Олбрайта синдром [Martin E., Albright F.]. Проявление нарушения утилизации тканями гормона паращитовидных желез. Характерны: гипокальциемия, гиперфосфатемия, ахондроплазия, умственное недоразвитие, судорожные тетанические приступы, развитие катаракты, дистрофия ногтей.

Син.: псевдогипопаратиреоидный синдром.

Мартланда синдром [Martland, 1928]. Посттравматическая энцефалопатия у боксеров. Характеризуется постепенно прогрессирующей деменцией и характеропатическими изменениями (эйфория, выраженная эмоциональная лабильность).

См. Деменция посттравматическая.

Маскообразность лица. Застывшее, окаменелое лицо с бедной мимикой, отсутствием или незначительным проявлением аффективных мимических реакций. Постоянно сохраняется одно и то же выражение лица, чаще безразличия. Наблюдается при органических поражениях нервной системы вследствие ригидности мышц или паралича, атрофии их (паркинсонизм, ажитированный паралич), нейролептическом синдроме, кататоническом ступоре.

Массермана концепция биодинамики (Masserman J.H., 1955]. Разработана в рамках психоанализа, сочетающегося с идеями бихевиоризма, с целью систематизации основных их понятий и обоснований для описания широкого круга проявлений в поведении животных и человека. Основана на 4 принципах – мотивации, среды, адаптации и конфликта: 1. Все организмы приводятся в деятельность, движение физиологическими потребностями; 2. Организм реагирует на воздействие среды интерпретацией ее в индивидуальных терминах своих потребностей, специальных способностей и личного опыта; 3. При конфронтации целенаправленных действий организма с внешними препятствиями он меняет свой способ, технику достижения цели или саму цель; 4. При конфликте двух существенных, друг друга взаимоисключающих мотиваций, наступает состояние тревоги, нарушается адаптация организма, его соматическое и мышечное поведение становится амбивалентным, происходит либо нарушение подстановок (невротическое), либо дезорганизация, регрессивность и необычность, причудливость психических проявлений (психотическое). В клинической практике биодинамика нашла выражение в бихевиористской психотерапии.

Масталгия (греч. mastos – грудная железа, algos – боль). См. Мастодиния.

Мастодиния (масто + греч. odine – боль). Спонтанно возникающая боль в области грудных желез. Часто наблюдается в преклимактерическом периоде, особенно перед месячными.

Мастурбация (лат. mas – самец, turbo – приводить в волнение, тревожить).

Син.: онанизм.

Матронизм (лат. matrona – почтенная замужняя женщина). Преждевременная зрелость, дисгенитальный синдром у молодых девушек. Характеризустся наличием сексуальных и физических признаков, присущих зрелым женщинам (величина и форма груди, ширина плеч, таза и бедер). Выражение лица также взрослое. Менструация наступает раньше срока. Отмечаются также присущие более зрелому возрасту особенности темперамента, явления повышенной раздражительности. М. рассматривается как проявление плюригландулярной патологии эндокринной системы с преобладанием фолликулярной гиперфункции яичников и гиперкортицизма.

Мать сверхопекающая. Мать, доминирующая в контактах с ребенком, подавляющая его инициативу, чрезмерно заботящаяся об его одежде, предохраняющая от возможного отрицательного влияния сверстников, предполагаемых опасностей. Такая сверхопека матери рассматривается как один из факторов, способствующих развитию шизофрении.

Син.: шизофреногенная мать.

Мауца иктафинный диатез. См. Конституция иктафинная.

Махленомания (греч. тасhlos – сладострастный, mania – страсть, безумие). Женский мазохизм.

Маховер тест «рисунок человека» [Machover К., 1948]. Основан на Гуденах тесте «рисунок человека». Обследуемого просят нарисовать человека, затем другого, противоположного, пола. Затем его целенаправленно расспрашивают о некоторых особенностях рисунков. Перечень вопросов различен для взрослых и детей. В оригинальном варианте интерпретация исходит из положения об идентификации обследуемым самого себя с одной из нарисованных фигур, различные части тела оцениваются в соответствии с психоаналитической символикой. Полученная информация используется для суждения об особенностях самооценки обследуемого, его представлений о теле.

Мегалография (греч. megalos – большой, увеличенный, grapho – изображаю). Изменение почерка, увеличение размеров букв. Наблюдается при поражении мозжечка (мозжечковая гиперметрия) и при маниакальных и маниоформных состояниях (МДП, прогрессивный паралич).

Мегаломания (мегало + греч. mania – влечение, страсть, безумие). Более употребим термин мегаломанический бред. См. Бред величия.

Медуны метод [Meduna L.J.]. Применение в терапии психических заболеваний ингаляций смеси углекислого газа с кислородом.

Межуточное этиологическое звено (греч. aitia – причина, logos – наука, учение) [Bonhoeffer К., 1908, 1910]. Один из факторов возникновения острых экзогенного типа реакций. Гипотетическому М.э.з. придавалась роль патогенетического момента, связующего внешнюю вредность (ноксу) с определенным регистром типовой психопатологической реакции. Этим пытались объяснить сравнительно небольшой ассортимент психопатологических синдромов при практически неограниченном множестве экзогенных факторов. По мнению A. Hoche [1930] и М.А. Гольденберга [1935], гипотеза о М.э.з. недостаточно обоснована, доказательством этого может служить тот факт, что один и тот же вредный фактор у одного и того же больного может вызывать разные тины экзогенных реакций, например, алкоголь. Острая экзогенная реакция является следствием сложного патогенетического механизма опосредования экзогений, в котором играют роль множество факторов – не только специфичность ноксы, но и ее сила, продолжительность воздействия, соматическая и психическая почва, на которую действует вредный фактор, преморбидные особенности организма (конституция, соматическая патология) и др.

Мейли тест [Meili К., 1928]. Аналитическая психометрическая методика для исследования интеллекта. Состоит из шести заданий-субтестов – установление последовательности развития сюжета по серии картинок, продление числового ряда по установленной закономерности, составление предложения по четырем словам, заполнение пробела в картинках и т.п. По результатам исследования строится «профиль» интеллекта.

Мейна синдром [Main Т., 1957]. Индуцированные психотические состояния, описанные автором у женского обслуживающего персонала в психиатрических стационарах. В роли индукторов выступают содержащиеся в стационаре больные, сама обстановка психиатрической больницы способствует возникновению заболевания.

См. Бред индуцированный.

Меконизм (греч. mekon – мак). Опиомания.

Меланхолический раптус (греч. melas – темный, черный, chole – желчь, лат. raptus – захватывание, резкое движение). Внезапный взрыв аффекта острой мучительной тоски, отчаяния с выраженными суицидальными действиями. Больной рыдает, стонет, мечется, не находя места, наносит себе повреждения, совершает, попытки самоубийства. По Ю.В. Каннабиху [1931], М.р. может рассматриваться как острая вспышка ажитированной депрессии.

Син.: депрессивное возбуждение.

Меланхолический тип. 1. Соответствует слабому типу высшей нервной деятельности. 2. [Tellenbach H., 1961]. Конституционально обусловленные особенности личности, являющиеся признаком предрасположения к фазовой (монополярной эндогенной) депрессии – стремление к упорядоченности, серьезность, выраженное чувство долга, трудолюбие, психическая ригидность, любовь к порядку.

Меланхолия. 1. Син. эндогенной депрессии (циркулярной, циклоидной, инволюционной). Обычно термин применяется при значительной выраженности депрессивного состояния. 2. Обобщенное название психопатологических состояний, протекающих с пониженным настроением.

М. инволюционная. См. Депрессия инволюционная.

М. пресенильная. См. Депрессия инволюционная.

М. пресенильная злокачественная. См. Депрессия пресенильная злокачественная.

М. фантастическая. Депрессия с фантастическими бредовыми переживаниями. См. Котара синдром.

М. attonita (лат. attonitus – оглушенный). Меланхолия с резко выраженной, доходящей до ступора, заторможенностью.

Мелиссофобия (греч. melissa – пчела, phobos – страх). См. Апиофобия.

Менеджера синдром. Психопатологический симптомокомплекс, наблюдающийся у мужчин в возрасте 40-60 лет, главным образом занятых административной работой. Характерны астения, нарушение сна, пониженное настроение, ослабление либидо и потенции. Часто наблюдается одышка при физической нагрузке, стенокардитическая боль, склонность к инфарктам и инсультам.

Син.: администратора синдром.

Менингеальный (анат. meninges – мозговые оболочки). Относящийся к мозговым оболочкам.

Менингизм (анат. meninges – мозговые оболочки). Менингеальный синдром без патологических изменений в ликворе. Наблюдается при интоксикациях.

Менингит (анат. meninges – мозговые оболочки, греч. -itis – суффикс, обозначающий воспалительный процесс). Воспаление оболочек головного и (или) спинного мозга, протекает с менингеальным синдромом. Различные формы М. отличаются этиологическими моментами (туберкулезный, бруцеллезный, травматический и т.д.) и локализацией, распространением патологического процесса (базальный, метастатический, очаговый).

Менингоэнцефалит (менинго + греч. enkephalos – головной мозг, –itis – суффикс, обозначающий воспалительный процесс). Сочетанное воспаление оболочек и вещества головного мозга.

Менингоэнцефаломиелит (анат. meninges – мозговые оболочки, греч. enkephalos – головной мозг, myelos – спинной мозг, –itis – суффикс, обозначающий воспалительный процесс). Сочетанное воспаление мозговых оболочек головного и спинного мозга.

Менкеса болезнь [Menkes J., 1954]. Врожденное наследственное заболевание, отличающееся прогрессирующим течением и связанное с нарушением обмена аминокислот – лейцина, изолейцина и валина. В связи с недостаточностью их декарбоксилирования эти аминокислоты в значительном количестве выделяются с мочой, запах которой напоминает запах кленового сиропа. Заболевание проявляется вскоре после рождения. Без лечения больной ребенок погибает в течение первого года. Проявляется клинически приступами удушья, рвотой, повышением мышечного тонуса, опистотонусом, судорогами. На ЭЭГ – изменения по типу гипсаритмии. Если ребенок выживает, то в течение двух лет наступает выраженное слабоумие степени имбецильности или идиотии, сопровождающееся эпилептиформными припадками. Патогистологически – отек мозга, губчатое перерождение, астроцитоз, нарушение миелинизации.

Тип передачи – аутосомный.

Син.: болезнь кленового сиропа, лейциноз, синдром Менкеса.

Менопауза (греч. men – месяц, pausis – прекращение, перерыв). Фаза климактерического периода, наступающая после последнего менструальноподобного кровотечения и характеризующаяся прекращением циклических изменении эндометрия, проявляющихся менструациями. Признак утраты генеративной функции, инволюции половой системы и всего организма.

М. может быть искусственной, вызванной каким-либо вмешательством (экстирпация матки, яичников, кастрация хирургическая или лучевая) и патологической, вследствие опухолевого поражения матки и яичников.

Меностаз (мено + греч. stasis – остановка). Син.: климакс (прекращение месячных).

Менофобия (мено + греч. phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь менструаций и предстоящих в связи с ними неприятных, болевых ощущений.

Менструации (лат. menstruum – длящийся месяц). Физиологические маточные кровотечения, наступающие каждые 28 дней и продолжающиеся 4-5 дней. Следствие циклического отторжения разрыхленной слизистой оболочки матки. Во время М. и иногда перед ними нередко отмечаются дистимические изменения настроения, раздражительность, астенические симптомы, вазовегетативная лабильность. В эти же периоды нередко обостряется или дебютирует психическое заболевание.