Автор книги: Алексей Ковальков
Жанр: Спорт и фитнес, Дом и Семья
Возрастные ограничения: +16
сообщить о неприемлемом содержимом
Текущая страница: 12 (всего у книги 42 страниц) [доступный отрывок для чтения: 14 страниц]
Когда инсулин заканчивает свою работу, вступает в действие другой энзим и «отключает» фосфорсодержащие молекулы от инсулиновых рецепторов, останавливая их активность. Снижение секреции инсулина и его концентрации в крови приводит к высвобождению энергии жиров из депо (печень, мышцы, жировая ткань) при одновременном уменьшении потребления пищи. Сокращается потребление пищи и усиливается трата внутренних жиров.
Кроме того, хром также участвует в регуляции метаболизма холестерина, снижая его уровень в крови.
Еще в конце пятидесятых годов два исследователя, Шварц и Мерц, сообщили всему миру, что у крыс, которым в рационе был искусственно создан дефицит хрома, развивалось неусвоение углеводов. При добавлении хрома в рацион «диабетоподобных» крыс их состояние нормализовалось. Это было первым подтверждением важности использования хрома в лечении углеводной зависимости и в нормализации общего углеводного обмена.
Современные врачи – диетологи и эндокринологи – давно уже знают об этих «волшебных» свойствах хрома. Они поняли, что хром играет важную роль не только в углеводном, но и в жировом обмене веществ. И хотя сейчас появились уже более сильные клинические препараты, назначаемые при диабете, роль хрома в нормализации углеводного обмена продолжает оставаться весьма значимой.
В пищевых продуктах хром присутствует в виде неорганических солей, а также особого комплексного соединения, представляющего собой его активную форму. Причем усвоение неорганических солей хрома чрезвычайно низкое и составляет лишь 0,5–0,7 % от общего его количества, поступающего с пищей. Поскольку концентрация хрома в большинстве видов продуктов слишком мала, многие диетологи рекомендуют своим пациентам обогащать свой рацион добавками хрома. Эти добавки обычно хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов.
Позитивное влияние хрома на чувствительность к инсулину также играет ключевую роль при лечении депрессивных расстройств, сопровождающихся патологической тягой к употреблению углеводов. Хром настолько важен для углеводного обмена, что даже небольшая его недостаточность быстро приводит к развитию диабетоподобного состояния, именуемого преддиабетом. «Но не все йогурты одинаково полезны!» – так же не каждый препарат хрома дает ощутимый клинический результат. Только опытный врач-диетолог на практике знает, какой из препаратов хрома наиболее эффективен.
Недавно проведенные исследования показали, что на биоэффективность хрома не так влияет его количество в любых добавках, как химическая форма этого элемента. Так, например, установлено, что в биохимических процессах принимает участие только трехвалентный хром. Одной из последних разработок в этой области является биоактивный хром в виде натурального комплекса Chromium + GPM™. Это его натуральная форма, обладающая высокой степенью биоусвоения. В ее производстве используется многоступенчатый процесс ферментации, в результате которого хром, дрожжи (sacchromyces cervisiae) и пробиотики (bifidobacterium bifidum и lactobacillus acidophilus) образуют гликопротеиновые матрицы. В этом процессе хром из неорганической формы преобразуется в органическую (хелатную форму), что многократно увеличивает биодоступность этого важного микроэлемента.
На данный момент самой активной формой хрома является препарат «Reglucol» содержащий в себе:
• хром (в форме chromium + GPM complex) – 50 мкг;
• экстракт листьев джимнемы (Gymnema sylvestre) – 200 мг;
• экстракт листьев банабы (Lagerstroemia speciosa) – 16 мг.
Согласно исследованию, проведенному в Огайо (США), абсорбция различных форм хрома существенно отличается. Только пиколинат (picolinate) хрома хорошо усваивается организмом. В этом соединении хром связан с пиколинатовой кислотой (picolinic acid). Уже доказано, что при употреблении в данной форме усваивается около 40 % этого элемента. Абсорбция других соединений хрома незначительна и составляет менее 1 %. А поступление хрома с пищевыми продуктами не превышает и 10 %.
Если вы категорический противник применения любых медицинских препаратов без назначения врача, то я уважаю и поддерживаю ваше решение. В этом случае из всего разнообразия продуктов именно брокколи является наиболее богатым источником хрома. Одна порция брокколи содержит в 10 раз больше хрома, чем такое же количество зеленой фасоли, картофеля или апельсинового сока. Хотя количество этого элемента в растительной пище обычно на порядок меньше, чем в тканях млекопитающих. Из других источников хрома можно отметить пивные дрожжи, мясо, печень, бобовые, цельное зерно и отруби. К сожалению, хром плохо усваивается из продуктов, подвергнутых интенсивной температурной обработке. Поэтому лично я остановил свой выбор на приготовленных на пару ломтиках брокколи.
В наше время люди не только меньше потребляют, но и больше теряют хрома. Чрезмерное, обильное употребление углеводов стимулирует процесс выведения хрома из организма. Современный человек, употребляющий много сахара, нуждается в большем количестве хрома, чем, скажем, человек, живший всего лишь 50 лет назад.
Точные сведения о физиологической потребности человека в этом элементе отсутствуют. По разным оценкам, норма ежедневного поступления хрома в организм должна находиться в пределах 20–300 мкг. Любой здоровый человек вполне может получать такое количество хрома с пищей и не задумываться о приеме дополнительных добавок. Достаточно употреблять брокколи хотя бы один раз в неделю, этого будет вполне достаточно.
Другое дело, если «углеводная зависимость» уже развилась и вы, мягко говоря, неравнодушны к мучному и сладкому. В этом случае не обойтись без приема дополнительных препаратов хрома. При этом в каждом случае дозировка определяется и рассчитывается индивидуально.
Обычно уже через три дня приема препарата хрома вы спокойно проходите мимо мучного и сладкого, как мимо камней вдоль дороги. Углеводный обмен приходит в норму, и вы перестаете бредить пирожными, шоколадом и выпечкой.
Лайфхак 4. Сигареты и полнота – бросаем курить и не поправляемся. Многие мужчины боятся бросить из-за угрозы располнеть еще больше. Вопреки сложившемуся мнению статистика утверждает, что не все, кто бросает курить, прибавляют в весе. Обычно масса тела увеличивается незначительно, но и это расстраивает изначально стройных и подтянутых мужчин. Примерно в 85 % случаях бывшие курильщики поправляются за год в среднем на 2–5 кг.
Есть, правда, и другие данные: отказавшийся от вредной привычки человек рискует набрать до 10 % жира от исходной массы тела. Тот, кто выкуривал по две пачки в день, скорее всего, располнеет сильнее тех, кто ежедневно позволял себе не больше двух–трех сигарет.
Но почему же вес после отказа от курения начинает расти? Это важный вопрос, на который до сих пор толком не могут ответить ученые.
На мой взгляд, тому есть несколько причин. Среди стройных людей действительно очень много курильщиков. Более того, многие из них отчетливо сознают, чем это может кончиться (шансов заболеть раком у курящих мужчин в 23 раза больше, а 87 % смертельных случаев от рака легких вызваны опять-таки курением), но почему-то упорно продолжают курить.
То есть умереть от рака они не боятся, но вот поправиться – да. Как-то не очень логично, согласитесь?
Наверное, это можно объяснить тем, что угроза заболеть раком легких им кажется далекой, а вот животик, на который уже не налезают старые джинсы, да и костюмчик дорогой импортный трещит по швам – это вполне реально. Да и затянуться сигаретой после сытной и вкусной еды – какой же кайф!
Наиболее частые причины эректильной дисфункции у мужчин: не до конца пролеченные когда-то инфекционные заболевания мочеполовой системы и курение. И если первая проблема – вина медиков, то вторая причина целиком на вашей совести. Курение – враг сосудов. Посмотрите на фильтр выкуренной сигареты, и поймете, сколько смолы мы вдыхаем с этим дымом. Они оседают на стенках капилляров, сужая их просвет, а затем и вовсе приводя к закупорке. Плохие сосуды – плохая эрекция и все остальное, не говоря уже о том, что это сплошная и постоянная длительная интоксикация всего организма.
Но курить же – это круто!
Нет?
Почему же действительно так редко толстеют курящие? Дело в том, что каждая выкуренная сигарета подхлестывает интенсивность основного (самого важного и продуктивного) обмена веществ, по крайней мере, на час-полтора. Ведь каждую выкуренную сигарету организм воспринимает как маленький, но чувствительный стресс, и в ответ хоть и немного, но повышает уровень адреналина – а он-то как раз и влияет на обмен веществ.
А так как удельный основной обмен является для нас основным потребителем энергии, то этого вполне достаточно для того, чтобы вы не толстели. Вся энергия тратится, а не откладывается про запас в виде жировых складок. Поэтому после выкуренной сигареты вы чувствуете прилив энергии. Поэтому многие так любят покурить именно после еды, чтобы направить эту энергию продуктов на работу мозга и мышц. И именно поэтому не очень комфортно курить натощак – энергия-то начинает тратиться, а новая (с продуктами) в организм не поступает.
Так как всплеск интенсивности метаболизма от выкуренной сигареты длится недолго, это заставляет организм весь день работать в режиме вынужденных подъемов и спадов. И соответственно, стимулировать себя сигаретами постоянно в течение всего дня. Хотя этот механизм сам по себе достаточно опасен и выраженно зависим, надо честно признать, что он все же препятствует отложению жиров и даже приводит к некоторому сжиганию лишних жиров, у тех, разумеется, у кого они есть.
По крайней мере, не дает откладываться новым жирам – что уже как бы хорошо! Разумеется, все это возможно хоть при каком-то минимальном контроле над питанием. Иначе хоть обкурись – толку не будет!
Выделяющийся при курении адреналин подавляет другой гормон стресса – кортизол. Клин клином вышибают, и именно поэтому, после того как мы понервничаем и получим свою порцию кортизола, нас так и тянет покурить, чтобы успокоиться. Это известный факт биохимического эффекта зависимости от курения, который дополнительно затрудняет отказ от никотина.
Бросив курить, люди обычно поражаются тому новому чувству, что им теперь почему-то все время хочется есть. Но мы-то с вами понимаем, что они сразу же попадают в жесткие лапы того самого выделившегося и не блокированного адреналином гормона кортизола, который, выйдя на свет, с удивлением обнаруживает, что его жировые кладовые почти пусты, а адреналина рядом нет. И тут он (полон гнева) начинает усиленно заполнять свои разворованные кладовые, несмотря на все ваши жалкие попытки похудеть или хоть как-то удержать нарастающий вес. Через пару месяцев он сам собой постепенно успокоится, и конечно, наступит некая адаптация, но лишние килограммы к тому времени – вот они – уже висят на боках.
Если вас это заинтересует – то я сам не курю по трем основным причинам: во-первых, не хочется быть зависимым, не давать сигаретам меня использовать! Во-вторых, жалко тратить деньги на то, что меня же, собственно, и убивает. Но главное – я все-таки убежден, что риск набрать пару-тройку лишних килограммов все же не так страшен, как риск ранней, преждевременной смерти от рака легких. Насмотрелся на практике в институте на таких пациентов при жизни и на вскрытии.
Но это только мое мнение, которое я, кстати, никому не навязываю!
Но предупредить обязан!
Вспомнился анекдот в тему. Стоит прилично одетый мужчина в Нью-Йорке возле небоскреба и курит. Подходит к нему журналист и говорит:
– Здравствуйте. Я корреспондент газеты «Нью-Йорк таймс». Можно задать вам несколько вопросов?
– Да задавайте, я в принципе не спешу.
– Вот вы курите. А простите, как долго вы курите?
– Мне сейчас 43, и курю я с 13 лет.
– А какие сигареты вы курите, если не секрет?
– Да не секрет – «Мальборо».
– И последний вопрос – сколько сигарет в день?
– Пачки 1,5–2.
Журналист достает калькулятор, что-то считает и снова обращается к мужчине:
– Вот вы знаете, что если бы не курили, то на сэкономленные деньги могли бы купить вот этот небоскреб?
– Серьезно? А вы сами курите?
– Нет, я не курю, – отвечает он с гордостью.
– И что, небоскреб у вас есть?
– Нет, небоскреба у меня нет.
– А я вот курю, и небоскреб этот мой…
В этом анекдоте есть глубокий смысл, так как многие курильщики по опыту знают, что они в любой момент могут бросить курить, но они неизменно возвращаются к табаку некоторое время спустя, просто потому что не просчитали все последствия отказа от него. Многие мои пациенты, проходящие курс лечения ожирения в нашей клинике, обычно оказываются приятно удивлены тем, что они при этом совершенно не поправляются.
Главный вопрос: как же не набрать вес, бросив курить?
Прежде всего до минимума ограничьте употребление любых углеводов. Под словом «любых» я понимаю даже такие полезные их разновидности, как каши и фрукты. Ну а заменять каждую сигарету леденцами – это однозначный путь к избыточному весу, и сухофрукты здесь тоже не прокатят. Уж лучше взять в рот кусочек копченого сала!
Да! Да. Вы не ослышались!
Или обычные отруби в виде сухариков. Придется на время воздержаться и от спиртного. Усиливают тягу к табаку также кофе и чай. Вместо этого мы с вами теперь (временно) пьем только обычную чистую воду. Завтракать лучше попозже, как минимум в течение часа после подъема с постели.
Еще вам необходим тот самый выброс адреналина, которого вас лишили вместе с сигаретой, причем не разово, а постоянно на протяжении всего дня, постарайтесь сосредоточить свои усилия на сокращении малоподвижных «диванно-кресельных» занятий. Будьте активны на протяжении всего дня. Больше ходите пешком, причем не так, как ходят пингвины, а хотя бы средним темпом, чтобы сильно не вспотеть и не задыхаться. Активнее и продолжительнее занимайтесь сексом. Постепенно увеличивайте свои физические нагрузки и, наконец, просто хотя бы ради любопытства однажды загляните в хороший фитнес-зал. А вдруг понравится?
Я вам признаюсь – там столько стройных спортивных девушек! Даже ради этого стоит туда хотя бы разок обязательно заглянуть! Просто полюбоваться.
Мне порой кажется, что многие мужики вообще только ради этого туда и ходят! Пара-тройка дней работы с железом под руководством опытного тренера дадут вам море адреналина. Только не увлекайтесь, чтобы не сорваться. Именно поэтому самостоятельно экспериментировать с тренажерами точно не стоит. Нужен наставник – тренер! Пусть ненадолго, хотя бы на первые две недели. Не экономьте на этом.
И главное, не стоит хвататься за все сразу – приступать к занятиям физкультурой, кардинально менять свой рацион питания и одновременно с этим пытаться бросить курить. В этом случае шансы на успех вашей самостоятельной, но такой отважной борьбы как с весом, так и с никотиновой зависимостью весьма маловероятны. Со временем вы научитесь контролировать и правильно стимулировать выброс адреналина, чтобы отказ от сигареты для вас стал кардинальным решением одной секунды. Просто надо немножечко подождать. «За двумя зайцами погонишься…» Начните с питания и физических нагрузок. Научитесь контролировать свой гормональный фон. А уж затем можно приступать к борьбе с никотиновой зависимостью!
Только в течение определенного периода! Дальше будем думать! Поверьте, результат того стоит!
Одно дело – просто поставить в угол комнаты электронные весы или велотренажер, и совсем другое – пытаться изменить свою жизненную позицию и привычки. Потеря веса не происходит моментально, и у большинства людей это требует длительного времени, при этом важно не растерять на пути весь свой энтузиазм.
Цель и задача этой книги заключается только в том, чтобы помочь вам навсегда вернуть формы, которые полностью соответствуют вашему представлению о красоте, гармонии и здоровье. Моя скромная задача, как врача, – провести вас через этот долгий и непростой путь до полного выздоровления и нормализации обменных процессов вашего организма. Может быть, мне несколько легче это сделать потому, что когда-то я сам прошел по этому пути от веса в 150 кг до полной физиологической нормы. Поэтому не надо мне говорить, как это непросто! Я как никто другой понимаю вас, так как я на собственном опыте знаю, какие ошибки и соблазны подстерегают людей на этом пути. Для большинства это долгое и тяжелое испытание. Испытание не голодом, а временем. Для того чтобы у вас хватило терпения пройти этот путь до самого конца и навсегда забыть о своей полноте как о страшном сне, нужна очень сильная, проработанная и подкрепленная мотивация!
Может быть, это самое важное и одновременно самое слабое звено во всей цепи проведения методики. Но я желаю вам в этом удачи, вместе мы сможем пройти этот путь.
О людях, которые непременно и упорно стремятся вас «похудеть»
Знаете ли вы, что в русских народных пословицах скрыт некий тайный юридический смысл?
«Сила есть – ума не надо» – до 3 лет общего режима.
«Насильно мил не будешь» – от 7 до 15 лет.
Даже если жене и удастся вдруг путем длительных и неимоверных усилий убедить мужа обратиться к врачу, то врач, как правило, будет тупо и упорно заставлять своего пациента делать то, что он сделать просто не в состоянии, – меньше есть, больше двигаться!
Типовой врач из районной поликлиники действительно ничего больше предложить не сможет. Он просто больше ничего не знает, его этому в мединституте просто не учили. Но почему-то наше государство считает, что не нужны диетологи народу, что он и так все сплошь стройный и спортивный.
Олимпиада нужна! Чемпионаты мира по футболу нужны. А смотрят их все те же пузатые мужики, лежа на диванах. Это что – такая оригинальная издевка или форма работы с населением?
Ведь, к моему глубокому сожалению, даже для большинства врачей-диетологов, не говоря о простых терапевтах, причина, по которой мы толстеем, так же очевидна и проста, как, собственно, и способ ее решения. Во врачебной среде еще с институтских времен сложилось стойкое и распространенное мнение, что проблема ожирения состоит исключительно в том, что люди едят больше, чем нужно их организму. Эта позиция актуальна не только у нас в стране, к сожалению, она плотно вдолблена в сознание врачей по всему миру. Вот только почему-то никому не приходит в голову мысль: от чего это изначально нормальный человек начал вдруг больше есть? А может, даже есть стал меньше – а толстеть стал стремительно? Почему многие не могут набрать вес, при этом поедая тонны жирной и сладкой пищи?
Такие неудобные вопросы сразу же отметаются и игнорируются. Замалчиваются. Потому что они не вписываются в общепринятую теорию баланса и сохранения энергии вместе с теорией калорийности. Так, по крайней мере, учат всех будущих врачей в медицинских институтах.
И это как минимум!
Ну а раз так, то как следствие – самым распространенным методом лечения избыточного веса и ожирения во всем мире на протяжении всех последних лет продолжает оставаться назначение низкокалорийной диеты с теми или иными вариациями и дополнениями.
И все!
И тут, казалось бы, можно поставить жирную точку. Проблема всех толстяков во всем мире решена!
Да нет! Не тут-то было!
И как уже давно убедились на собственном опыте тысячи толстяков, этот вариант почему-то не работает. В результате упорного и мучительного следования подобным рекомендациям пациенту за полгода иногда удается избавиться всего лишь от четырех–пяти лишних килограммов. Такое «затяжное» снижение веса, очевидно, нельзя назвать существенным, и мотивация обычно тает на глазах. А горе-врачи тут же придумали новое оправдание – быстро худеть нельзя!
Исследователи из Университета Тафтса характеризуют данный показатель как временный успех. Что, впрочем, вполне очевидно, ведь пациенты быстро вновь набирали потерянные с таким трудом килограммы. Они основывали свои данные на анализе практически всех значимых диет, которые применялись с 1980 года.
В «Справочнике по ожирению» Д. Брэйра, К. Бушара и В. Джеймса, который выпущен еще аж в 1998 году, указано, что снижение количества потребляемой энергии продолжает оставаться основным элементом программ, которые призваны привести к снижению веса. Однако следом авторы также признали, что результаты таких программ непродолжительны и неэффективны.
И этот вывод выдающихся ученых-диетологов ломает выработанный годами стереотип лечения.
Так что же тогда делать?
И это невзирая на все мои доказательные и образовательные выступления на радио и ТВ, статьи в западных научных журналах и научные открытия последних лет. Невзирая на то, что подобная практика неизменно приводит к потере мышечной массы и замедлению скорости обмена веществ в организме, что признается сейчас всеми диетологами.
Сообщество всех врачей-диетологов давно уже разделилось на два больших лагеря. Первые еще в институте (с молоком матери) прочно усвоили всю устаревшую фигню о применении закона термодинамики на живые организмы и вытекающую из нее концепцию подсчета калорий. И упорно работают по схемам лечения, разработанным и утвержденным еще более 60 лет назад. Причем это вовсе не означает, что сами они такие же древние! Это могут быть, и чаще всего бывают, вполне молодые и поэтому, наверное, очень упертые врачи, которые еще боятся мыслить самостоятельно, а потому работают по стандартным схемам, данным им в институте. У нас в клинике проходят обучение сотни врачей из разных стран и городов. И тут я с удивлением узнаю, что как минимум двое из них, приехав домой, продолжили лечить своих пациентов полуголодными диетами со строгим подсчетом калорийности рациона. Мне звонит руководитель клиники с закономерным вопросом: а чему же вы их, собственно, научили? Мы выслали ему план и краткое содержание прочитанных лекций, после чего эти горе-врачи были тут же уволены. Я вот этого упорства не понимаю до сих пор!
Сюда же относится и совсем старая школа диетологов, которые с трясущимися от Паркинсона руками постоянно пытаются подчеркнуть свой опыт тем, что стояли еще у истоков советской диетологии с послевоенных времен. Правда, о результатах своего лечения они предпочитают говорить довольно размыто и неконкретно. Им не надо чему-то учиться, как-то развиваться, их и так неплохо кормят за счет государственного финансирования. Посмотрите на этих врачей! Большинство из них ходят на работу только за тем, чтобы два раза в месяц получать зарплату. Эмоциональное и профессиональное выгорание и неготовность к саморазвитию не сочетаются с профессией врача. Что вы от них тогда хотите?
Желаю удачи, господа! Как видите, с такой диетологией кроме как на удачу надеяться больше не на что. Вы сами порой знаете больше, чем подобные врачи.
Ну а дальше – как учат, так и лечат! Где уж тут рассчитывать на похудение, здоровье и долголетие?
Когда я еще учился в институте, искренне и по-детски наивно мечтая помогать людям, я постоянно спрашивал у своей мамы, а стоит ли столько лет выкидывать из жизни, упорно долбя анатомию, латынь, биохимию, гистологию и другие предметы, чтобы потом зарабатывать гроши. Помню, моя мама тогда говорила мне: «Подожди немножко, скоро врачам обязательно прибавят зарплату, и наши врачи будут получать, как врачи во всем мире». Она была просто уверена в этом, а может, просто делала все, чтобы я закончил мединститут. Но прошли годы, мама уже умерла, а врачи как были полунищими, так ими и остались. Поэтому многие из них, понимая, что ждать «лучики света» от государства – затея весьма длительная и бесперспективная, толпой устремились в частную медицину. А тут прежде всего нужен результат. Нельзя просто так ходить на работу и выполнять рутинные функции. Ведь частных врачей кормит исключительно сарафанное радио. Нет результата – нет нового пациента! А значит, просто необходимо развитие и дополнительное образование.
Поэтому такие врачи просто вынуждены постоянно самосовершенствоваться, находиться в постоянных поисках все новых научно обоснованных причин появления избыточного веса. Они досконально изучают все современные открытия в области эндокринологии, гистологии, физиологии и биохимии. Отрабатывают на практике десятки предположений и версий. Способны анализировать информацию на базе полученных знаний.
Порой удачно, порой нет, но они хотя бы не боятся экспериментировать, применяя на практике совокупность полученных современных теоретических знаний. И знаете, оказывается, это гораздо результативнее.
Обычно такие врачи уже успели по полной «хлебнуть прелестей» государственной медицины, вместе с ее ОМС, но одновременно еще достаточно молодые и не «перегоревшие», чтобы еще осталось желание развиваться.
Вот что пишут, к примеру, в популярном на Западе терапевтическом справочнике «Merck Manual»: «Причина ожирения неизвестна, но механизм его достаточно прост: энергии потребляется больше, чем расходуется. В генезе ожирения принимают участие не менее 7 факторов. Каким образом они взаимодействуют, определяя массу тела индивидуума, – до сих пор неясно».
Но ведь важна именно причина! И кстати – это им она неизвестна.
Ученые и врачи постоянно публично спорят между собой не только на конференциях и «круглых столах», но порой делают это отвратительно, публично, прямо с экранов телевизоров, жестко отстаивая каждый именно свои позиции и попутно обвиняя друг друга в шарлатанстве, безграмотности, забыв все основы врачебной этики. Это порождает хаос и недоверие в умах обычных людей.
Они смотрят на этот спектакль и думают: «Вы между собой вначале разберитесь, а потом уже будете нас учить, как жить и что надо, а что не надо есть!»
Как часто можно услышать от врачей пустую, формальную рекомендацию: «Вам, дорогой мой, пора уже худеть!» На что хочется сразу ответить: «Как же вы за-дол-бали своими советами! Если бы я знал как, то и сам бы похудел, без ваших советов».
Если вы хоть чуть-чуть полнее, чем должны быть с медицинской точки зрения, – стоит вам заглянуть на прием к любому врачу, по любому поводу, как он обязательно, в более или менее настойчивой форме, скажет, что надо срочно худеть. Дальше вы наверняка услышите от него короткую, но яркую лекцию о том, что избыточный вес и ожирение увеличивают риск развития многих хронических заболеваний – болезней сердца, инсульта, диабета, рака, слабоумия, астмы, простатита, триппера и других. Вам посоветуют регулярно заниматься спортом, соблюдать диету, меньше есть, словно бы мысль об этом, желание это делать вот как-то, блин, никогда не приходили к вам самому в голову. Вот как-то не осеняла вас эта истина, которую вам только сейчас открыли!
Но в большинстве случаев ничего, кроме раздражения и усмешек, такие слова врача у полного мужчины вызвать не могут. Чаще всего он грустно отшучивается заранее заготовленной фразой типа: «Это не живот, а пучок нервов!» и т. д. Большинство тех из них, кого можно назвать толстяками, сами все это знают, а скорее всего, уже чувствуют на собственной шкуре и тратят часть своей жизни на очередные попытки хоть как-то хотя бы приостановить этот нарастающий процесс. Удержать вес и тело от разбухания, чтобы не покупать хотя бы новую одежду! Хотя бы это!
Брюки на полных мужчин шьют по таким лекалам, что порой кажется, еще Карлсон в них ходил вместе с винтом и моторчиком! Только лямки через плечо и пропеллера не хватает! Иногда они путем неимоверных усилий и ограничений добиваются временного успеха, но чаще проигрывают, однако эта схватка не останавливается ни на минуту.
Дорогие мои коллеги, давайте подумаем головой – если вашим пациентам все же не удается похудеть, даже несмотря на все те «прелести», которые годами портят им жизнь – упреки общества, плохая физическая форма, хроническая усталость и одышка, повышенный риск различных заболеваний, – разве можно надеяться на то, что им это удастся только потому, что вы дали им совет похудеть?
Не пора ли наконец задаться вопросом, почему столь неэффективные, нерезультативные и бесполезные подходы продолжают оставаться базовым компонентом лечения ожирения у большинства государственных клиник всего мира?
Диетологов сейчас развелось слишком уж много, а людей, страдающих полнотой, меньше не становится. Наверное, потому что диетологами себя сейчас называют все кому не лень. Следственный комитет и прокуратура как будто закрывают глаза на то, что у нас в стране вместо врачей миллионы шарлатанов занимаются лечением системного заболевания – «ожирение».
На самом деле развелось много псевдодиетологов. Под маской этой специальности консультирует кто и как угодно. И тренеры, и зожники, и адепты каких-то нетрадиционных методов питания. Все кто угодно. Чтобы не нарваться на мошенника, вам надо знать, как отличить настоящего врача-диетолога. Прежде всего у него должен быть медицинский диплом – и не один.
Диетолог – это всегда ВРАЧ с медицинским дипломом! И для работы врачом-диетологом он должен иметь еще как минимум два или три диплома!
Итого: 8 лет обучения!
Двадцать пятого ноября 2013 года нашим президентом подписан указ, также вносящий изменения в законодательство: с 1 января 2014 года любая диета попадает под определение «лечебное питание». Любые заболевания могут по закону, да и по совести лечить только врачи, работая в рамках медицинской лицензии. Причем нужна медлицензия именно по диетологии, а не по стоматологии или терапии.
Если же кто-то, не имея медицинского образования (например, психолог), дает консультации по питанию, включающие в себя: калораж, пропорции микро– и макронутриентов, он тем самым грубо нарушает законодательство о медицинской деятельности, и это уже является уголовным преступлением.
И если пациент у такого «диетолога» почему-то, как назло, не худеет, то виноват во всем, конечно же, он сам, а не предложенный метод лечения! Даже если этот пациент сможет каким-то чудом убедить своего «диетолога», доказав ему, что ест он ровно столько, сколько и было предписано, то тот обвинит его в лени и малой подвижности.
Правообладателям!
Данное произведение размещено по согласованию с ООО "ЛитРес" (20% исходного текста). Если размещение книги нарушает чьи-либо права, то сообщите об этом.Читателям!
Оплатили, но не знаете что делать дальше?
