Текст книги "Гипотония"

Питание при заболеваниях, являющихся факторами развития гипотонии

Если при диспансеризации обнаружено заболевание, которое может спровоцировать развитие гипотонии, диетическое питание корректируется таким образом, чтобы во-первых, облегчить течение основного недуга, а во-вторых, предотвратить риск снижения артериального давления. Составление рациона в таких случаях – задача непростая и требует обязательного участия диетолога, поэтому ограничимся лишь общими рекомендациями.

Заболевания сердечно-сосудистой системы при недостаточном кровообращении

Рекомендована диета № 10 с пониженным содержанием соли. Питание дробное, 4–5 раз в день. Целью диеты является улучшение кровообращения, нормализация обмена веществ, регуляция функций сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Включают в рацион:

– вегетарианские супы с картофелем, овощами, крупами;

– молочные супы;

– нежирные сорта мяса, птицы и рыбы в вареном или запеченном виде (можно отварить до полуготовности, а затем обжарить);

– молочные продукты;

– сливочное и растительное масло;

– макаронные изделия и крупы (кроме бобовых);

– картофель;

– свеклу;

– морковь;

– белокочанную, цветную капусту и брокколи;

– огурцы;

– помидоры;

– свежую зелень;

– фрукты и ягоды;

– компоты, кисели, желе;

– чай;

– натуральные соки;

– отвар шиповника;

– хлеб (слегка черствый или подсушенный).

Для профилактики гипотонии рекомендуется употреблять ежедневно не менее 2 л жидкости (исключаются газированные напитки и алкоголь).

Не рекомендуют употреблять:

– мясной, рыбный, грибной бульоны;

– жирные сорта мяса, рыбы и птицы;

– колбасные изделия;

– копчености;

– консервы;

– соленые и маринованные овощи;

– редьку, редис;

– острые соусы (хрен, горчицу);

– шоколад;

– натуральный кофе;

– какао;

– газированные напитки;

– свежевыпеченный хлеб;

– изделия из сдобного и слоеного теста;

– блины.

Примерное меню на день

1-й завтрак:

– яйцо всмятку – 1 шт.;

– бутерброд с отварным мясом курицы – 1 шт.;

– мед – 20 г;

– печенье несдобное – 2 шт.;

– чай зеленый – 200 мл.

2-й завтрак:

– каша гречневая – 100 г;

– абрикосы – 5 шт.;

– кефир – 100 мл.

Обед:

– суп-пюре овощной – 200 мл;

– рыба с овощами, приготовленная на пару, – 200 г;

– салат из свежих овощей – 150 г;

– хлеб ржаной подсушенный – 2 ломтика;

– кисель ягодный – 200 мл.

Полдник: тыква печеная – 100 г.

Ужин:

– тефтели из телятины – 200 г;

– рис отварной – 150 г;

– хлеб ржаной подсушенный – 2 ломтика;

– соус томатный неострый – 50 мл;

– отвар шиповника – 200 мл.

Острые инфекционные заболевания

Рекомендована диета № 15 с пониженной калорийностью и повышением содержания витаминов. Питание дробное, 5–6 раз в день. Соль используется в умеренных количествах, количество употребляемой жидкости увеличивается.

Целью диеты является поддержание защитных сил организма, повышение иммунитета, уменьшение интоксикации, вызванной инфекцией.

Включают в рацион:

– мясные и рыбные бульоны;

– овощные супы-пюре;

– каши из овсяных хлопьев, гречневой и манной крупы, риса (варятся на молоке, разведенном водой в соотношении 1: 1);

– неострый сыр;

– картофель;

– свеклу;

– кабачки;

– тыкву;

– морковь;

– цветную капусту и брокколи;

– протертые ягоды и фрукты;

– компоты и кисели;

– мед;

– варенье;

– зеленый и черный чай;

– кофе;

– какао;

– фруктовые и овощные соки;

– подсушенный белый хлеб;

– сухое печенье;

– бисквит.

Диета при инфекционных заболеваниях должна включать продукты, богатые витаминами (прежде всего аскорбиновой кислотой) и микроэлементами.

Не рекомендуют употреблять:

– жирные сорта мяса, птицы, рыбы;

– копчености;

– жирные бульоны;

– перловую крупу, пшено, бобовые, макароны;

– белокочанную капусту;

– редьку, редис;

– грибы;

– фрукты и ягоды с грубой клетчаткой;

– жирные молочные продукты;

– острые соусы;

– свежевыпеченный белый хлеб;

– ржаной хлеб;

– изделия из сдобного теста;

– блины.

Примерное меню на день

1-й завтрак:

– яйцо всмятку – 1 шт.;

– бутерброд с сыром – 1 шт.;

– апельсин – 1 шт.;

– кофе с молоком – 150 мл.

2-й завтрак:

– овсяная каша – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– отвар шиповника – 100 мл.

Обед:

– суп-пюре картофельный с морковью на мясном бульоне – 200 мл;

– котлеты паровые из рыбы – 100 г;

– овощи тушеные – 100 г;

– компот из сухофруктов – 150 мл;

– яблоко – 1 шт.

Полдник:

– какао на воде с молоком – 200 мл;

– запеканка творожная – 100 г;

– мандарин – 1 шт.

Ужин:

– тефтели из телятины или мяса кролика – 100 г;

– каша гречневая – 100 г;

– салат из вареной свеклы – 50 г;

– хлеб отрубной – 1 ломтик;

– чай травяной – 150 мл.

Перед сном: кефир – 100 мл.

Заболевания нервной системы

Раньше при функциональных нарушениях нервной системы назначалась диета № 12, в настоящее время используются различные варианты лечебных диет № 5 и 15. Питание дробное, 5–6 раз в день. Целью диеты является снижение нагрузки на нервную систему, поэтому из рациона исключаются продукты, оказывающие возбуждающее действие. Увеличивается содержание в рационе продуктов, богатых витаминами группы В и солями фосфора.

Включают в рацион:

– нежирные сорта мяса (индейку, белое мясо курицы, телятину, говядину, мясо кролика);

– говяжью печень в умеренных количествах;

– нежирные сорта рыбы;

– морепродукты;

– молоко и кисломолочные продукты;

– творог;

– нежирный сыр;

– яйца (не более 1 шт. в день);

– крупы;

– бобовые;

– свеклу;

– морковь;

– тыкву;

– кабачки;

– картофель;

– помидоры;

– свежие и сухие фрукты;

– неострые соусы (сметанный, луковый, овощной);

– растительное и топленое масло;

– овощные и фруктовые соки;

– травяные чаи;

– отвар шиповника;

– мармелад;

– варенье, джемы;

– мед;

– хлеб из цельнозерновой муки.

При заболеваниях нервной системы и стрессах рекомендуется включать в рацион брокколи, стручковую фасоль, свежую зелень, орехи, отруби.

Не рекомендуют употреблять:

– жирные сорта мяса и колбасы;

– консервы;

– полуфабрикаты;

– жареную и соленую рыбу;

– редьку;

– редис;

– огурцы;

– щавель;

– чеснок;

– острые соусы;

– шоколад;

– алкогольные и газированные напитки;

– какао;

– черный чай;

– кофе;

– жиры животного происхождения;

– свежевыпеченный хлеб;

– изделия из слоеного и сдобного теста.

Примерное меню на день

1-й завтрак:

– каша манная – 150 г;

– пюре тыквенное – 100 г;

– чай травяной с медом – 150 мл.

2-й завтрак:

– творог с изюмом – 100 г;

– ряженка – 100 мл.

Обед:

– суп на овощном бульоне с пшеном – 150 мл;

– телятина запеченная или отварная – 150 г;

– рагу из брокколи и кабачков – 150 г;

– салат из помидоров – 100 г;

– хлеб пшеничный подсушенный – 2 ломтика;

– сок яблочный – 150 мл.

Полдник:

– банан – 1 шт.;

– отвар шиповника – 100 мл.

Ужин:

– филе белой рыбы на пару – 150 г;

– пюре картофельное – 150 г;

– салат из тертой моркови – 50 г;

– хлеб отрубной – 1 ломтик;

– чай травяной – 150 мл.

Перед сном: йогурт – 100 г.

Закаливание

Закаливание – важная часть системы профилактических мер, направленных на предотвращение возникновения и развития гипотонии.

Закаливание показано в случаях наследственной предрасположенности к пониженному давлению, наличия вегетососудистой дистонии, работы на вредном производстве, умственного и психоэмоционального напряжения, пониженного иммунитета, плохой переносимости простудных заболеваний.

Что дает закаливание:

– помогает повысить тонус сосудов;

– улучшает питание стенок сосудов;

– нормализует скорость движения крови и лимфы;

– улучшает кислородный обмен;

– активизирует обменные процессы;

– повышает иммунитет;

– улучшает работоспособность;

– нормализует психоэмоциональное состояние;

– помогает справляться со стрессовыми ситуациями;

– улучшает сон.

Одно из проявлений гипотонии вегетососудистой дистонии – нарушение процессов терморегуляции. При понижении температуры внешней среды организм с трудом возмещает потери тепла, из-за чего возникают озноб, сонливость, нарушается частота сердечных сокращений, беспокоят головные боли и головокружение.

Закаливание позволяет избежать многих проблем со здоровьем, но проводить его следует с учетом индивидуального состояния и особенностей организма.

Перед выбором методики закаливания желательно посоветоваться с врачом и пройти диспансеризацию.

Противопоказаниями к закаливанию являются:

– воспалительные заболевания носоглотки, придаточных полостей носа, отиты;

– заболевания сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда, кардиосклероз);

– заболевания центральной нервной системы (эпилепсия, склероз сосудов головного, сирингомиелия, энцефалит, арахноидит);

– перенесенные тяжелые черепно-мозговые травмы;

– сахарный диабет;

– тиреотоксикоз;

– заболевания органов зрения (глаукома, конъюнктивит);

– туберкулез легких;

– воспаление легких;

– бронхиальная астма;

– эмфизема легких;

– нефрит;

– цистит;

– воспаление придатков;

– воспаление предстательной железы;

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

– энтероколит;

– холецистит;

– гепатит;

– острые респираторные заболевания;

– любые хронические заболевания в стадии обострения.

Закаливание водой

Закаливание водой – один из самых простых и доступных методов тренировки сосудов и профилактики гипотонии, его можно практиковать практически ежедневно и в любом возрасте (разумеется, при отсутствии противопоказаний). Существует несколько способов закаливания водой.

Влажные обтирания

Это самый простой и щадящий вид водных процедур, он показан нетренированным людям, только начинающих свое знакомство с закаливанием.

К влажным растираниям всего тела следует переходить постепенно. Если во время процедуры возникает озноб, нужно немедленно прекратить ее и растереть тело энергичными движениями.

Правила выполнения

1. Смочить небольшое полотенце прохладной водой (для начала температура не должна быть ниже 30 °С) и слегка отжать его.

2. Выполнить обтирания в следующей последовательности: кисти, предплечья, плечи, шея, грудь, спина. После обтирания каждой части тела сразу растирать ее сухим махровым полотенцем.

3. Аналогичным образом выполнить растирания нижней части тела и ног.

4. Завершить процедуру несколькими согревающими упражнениями.

Контрастный душ

Попеременное обливание то холодной, то теплой водой в душе хорошо тренирует сосуды, помогает быстрее достичь бодрого состояния после сна.

Правила выполнения

1. Встать под душ, включить теплую воду на 10–20 с.

2. Включить холодную воду на 10–20 с, в это время активно растирать кожу руками и поворачиваться, чтобы облиться водой равномерно.

3. Включить теплую воду на 1–2 мин, согреться.

4. Повторить пункты 2 и 3 от двух до пяти раз.

5. Закончить водные процедуры, энергично растереться полотенцем.

Если организм незакаленный, температуру воды следует снижать постепенно, прислушиваясь к своим ощущениям.

Обливание водой

Этот способ больше подходит тренированным людям, поэтому применять его следует с осторожностью. Рекомендуется начать с обливаний чуть теплой водой, потом постепенно снизить ее температуру до комнатной и ниже.

Правила выполнения

1. Встать под душ, включить теплую воду на 1–2 мин.

2. Набрать в таз или любую другую подходящую емкость холодную воду и вылить ее на голову, спину и грудь.

3. Снова включить теплый душ.

4. После согревания повторить пункты 2 и 3.

5. Закончить водные процедуры, энергично растереться полотенцем.

Частичные обливания

Этот способ водного закаливания является более щадящим для организма, чем предыдущий, но не менее эффективным для улучшения общего состояния и повышения тонуса сосудов.

Правила выполнения

1. Встать под душ, включить теплую воду, согреться в течение 1–2 мин.

2. Переключить душ на холодную воду, поливать 5–10 с сначала правую, затем левую руку в направлении от плеча к пальцам.

3. Поливать таким же образом ноги, начав с ягодиц и переходя постепенно к пальцам.

4. Снова включить теплую воду, постоять под душем 1–2 мин.

5. После согревания повторить обливания один или два раза.

6. Снова согреться под теплым душем, в завершение процедуры энергично растереться полотенцем.

Воздушное закаливание

Воздушное закаливание – неплохой способ тренировки сердечно-сосудистой системы для тех, кому по каким-либо причинам противопоказаны водные процедуры (например, при ряде кожных заболеваний). Воздушные ванны можно принимать как на свежем воздухе, так и в помещении, предварительно хорошо проветрив его.

Правила выполнения

1. Приступать к воздушному закаливанию рекомендуется летом в безветренную погоду, при температуре воздуха 22–24 °С, раздевшись до плавок или купальника. Продолжительность воздушных ванн зависит от индивидуальных особенностей организма.

2. Постепенно снижать температуру, при которой проводится закаливание: вначале до 19–20 °С, затем до 17–18 °С.

3. Холодные воздушные ванны (при температуре воздуха 16–18 °С) следует проводить, постепенно увеличивая их продолжительность с 3–5 мин до получаса. После принятия воздушных ванн рекомендуется растереть тело сухим полотенцем и тепло одеться.

4. Когда организм станет достаточно тренированным, а самочувствие улучшиться, пора переходить к контрастным воздушным ваннам. Для этого можно выйти на несколько минут на балкон или веранду или перейти из отапливаемой комнаты в помещение с открытыми окнами. Перепад температур не должен быть слишком резким (разница не более 5–7 °С), продолжительность регулируется в зависимости от реакции организма. Завершают тренировки к быстрым перепадам температуры растираниями или физическими упражнениями, помогающими согреться.

Криотерапия

Лечение холодом, или криотерапия, используется при профилактике различных заболеваний, в том числе и гипотонии. Метод основан на кратковременном воздействии на организм холодного воздуха, вследствие чего активизируется иммунная система, регулируется деятельность эндокринной системы, повышается устойчивость к стрессам и физическим перегрузкам, возрастает работоспособность, улучшается общее самочувствие. Под воздействием холода первоначальный спазм мелких артерий сменяется их выраженным расширением, что приводит к активной гиперемии, которая продолжается от 1 до 3 ч. В результате происходит усиленное теплообразование, улучшение функций внутренних органов и систем.

Криотерапия оказывает положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему:

– усиливает циркуляцию крови;

– улучшает питание стенок кровеносных сосудов;

– увеличивает снабжение внутренних органов кислородом;

– облегчает венозный отток.

Поддержание кровеносных сосудов в тонусе – неотъемлемая часть профилактики артериальной гипотензии.

Различают общую и локальную криотерапию, для укрепления сосудов и профилактики гипотонии используют обычно общие процедуры.

Правила проведения

1. Общее лечение можно проводить только под наблюдением специалиста в специальной криокамере, где кожа подвергается воздействию холода.

2. Продолжительность первой процедуры должна составлять 1 мин, последующих – 2–3 мин.

3. Курс криотерапии составляет 20 дней, в день можно проводить до 4 процедур.

Баня и сауна как способ укрепления организма

О пользе бани и сауны как метода общего оздоровления организма и профилактики самых разных заболеваний известно всем.

Банные процедуры снижают психоэмоциональную напряженность, способствуют выведению токсинов из организма, улучшают аппетит.

При склонности к пониженному давлению нахождение в сауне или русской бане не должно быть слишком длительным, так как могут возникнуть головная боль, головокружение, нарушение сна.

Горячий воздух оказывает благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему:

– в начале процедуры давление крови несколько повышается, затем через некоторое время под воздействием тепла расширяются сосуды, и оно понижается, таким образом тренируются сосуды;

– увеличивается частота сокращений сердечной мышцы, за счет чего происходит ее стимуляция и тренировка;

– усиливается циркуляция крови;

– улучшается питание тканей и насыщение их кислородом.

– при незначительных колебаниях артериального давления посещение сауны приведет к его нормализации;

– проходят головные боли сосудистого характера.

Правила проведения банных процедур

1. Перед тем как войти в сауну, необходимо принять теплый душ и насухо вытереться полотенцем.

2. Если замерзли руки или ноги, перед тем как зайти в сауну следует прогреть их под горячим душем.

3. Банные полоки рекомендуется занимать в зависимости от индивидуальной переносимости температуры. Слишком горячий воздух может оказать негативное воздействие вместо ожидаемого положительного эффекта.

4. Рекомендуется принять положение лежа со слегка приподнятой головой, это способствует правильной циркуляции крови в организме.

5. Количество времени пребывания в парной зависит от состояния здоровья, температуры воздуха, тренированности организма. Рекомендуется начинать с небольшого промежутка времени, постепенно увеличивая его. Максимальная продолжительность нахождения в сауне или бане не должна превышать 10–15 мин.

6. После прогревания организма необходимо перейти к охлаждению. Для этого нужно выйти в помещение с температурой не выше 20 °С, сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Затем рекомендуется принять прохладный душ, после чего немного отдохнуть в положении сидя или лежа.

При проведении банных процедур следует избегать резкого чередования прогревания и охлаждения. Знаменитое купание в проруби после бани могут позволить себе только люди с идеальным здоровьем.

7. Перед повторным посещением сауны следует снова принять душ и вытереться полотенцем.

8. Во время принятия банных процедур рекомендуется восполнять потерю жидкости. Лучше всего для этой цели подходят травяные чаи, минеральная вода, натуральные соки, а вот газированные и алкогольные напитки следует исключить. Не рекомендуется употреблять также крепкий черный чай и кофе.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика гипотонии включает в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение факторов риска развития гипотонии, а также немедикаментозные средства терапии, начинать применять которые рекомендуется при первых признаках ухудшения самочувствия. Если диагноз «гипотония» уже поставлен, вторичная профилактика поможет быстрее справиться с недугом и избежать осложнений.

Комплекс вторичных мероприятий при гипотонии включает в себя:

– щадящий массаж;

– дыхательные упражнения;

– рефлексотерапию, акупунктуру и иглоукалывание;

– обогащение рациона продуктами, укрепляющими общее состояние и повышающими артериальное давление;

– отказ от вредных привычек;

– снижение психоэмоциональных нагрузок, а при невозможности этого уменьшение влияния на состояние здоровья отрицательных эмоций;

– устранение нарушений биоритмов, регуляция сна;

– гигиену труда (нормирование СВЧ-облучения, воздействия химических веществ, вибраций);

– лечение заболеваний почек, сосудов, сердца, желез внутренней секреции;

– выявление очагов хронической инфекции и борьбу с ними;

– профилактику сезонных инфекционных заболеваний;

– витаминотерапию;

– прием пищевых добавок;

– общеукрепляющую фитотерапию.

Разумеется, подробно рассказать обо всех них в объеме данной книги не представляется возможным, поэтому остановимся подробнее на некоторых из них.

Щадящий массаж

Массаж – метод немедикаментозной тера пии, заключающийся в воздействии на ткани человеческого организма с помощью рук или специальных аппаратов. Наиболее распространены следующие его приемы: поглаживание, трение, давление и вибрация. Часто массаж сочетают с активно-пассивными упражнениями.

Выбор массажных приемов зависит от цели процедуры и времени ее проведения. Утром рекомендуется отдавать предпочтение возбуждающим приемам (разминанию, растиранию, вибрации и ударным), вечером лучше использовать успокаивающие (поглаживание, потряхивание и неглубокое разминание).

Физиологическое действие массажа, показания и противопоказания

Физиологическое действие массажа определяется взаимодействием трех факторов: нервно-рефлекторного, гуморального и механического. Нервные рецепторы воспринимают массаж следующим образом: механическая энергия и механическое раздражение, возникающие в результате воздействия на те или иные участки тела, преобразуются в энергию нервного импульса и поступают сначала в центральную нервную систему, а оттуда – в мышцы, сосуды, внутренние органы. Реакцией на полученные импульсы являются изме нения в работе внутренних органов, характер и сила которых зависят от функционального состояния мозга, рецепторов, клинических проявлений болезни, а также от методики и техники массажа.

Во время массажа в коже и других тканях образуются высокоактивные вещества (гистамин, норадреналин и др.), которые способствуют образованию и передаче нервных импульсов, а также принимают участие в регуляции сосудистого тонуса. Эти вещества раздражают нервные окончания кожи в месте массажного воздействия, затем попадают в общее кровяное русло и достигают внутренних органов, вызывая в них сложные рефлекторные реакции.

Цель массажа при гипотонии – оказание рефлекторного воздействия на центральную нервную систему, которое улучшает функции ее отделов, регулирующих работу сердца и сосудов.

Воздействие массажа на центральную нервную систему:

– возбуждает двигательные клетки коры головного мозга;

– улучшает проводимость нервных импульсов;

– усиливает питание и газообмен нервных волокон;

– снижает или повышает возбудимость центральной нервной системы (в зависимости от вида, силы и продолжительности массажных приемов);

– приводит в норму рефлексы.

Нервная система первой реагирует на массаж, вслед за ней на воздействие отзываются другие системы и органы. Воздействие массажа на кровеносную систему:

– расширение сосудов;

– улучшение кровотока;

– улучшение питания внутренних органов и снабжения их кислородом;

– регуляция артериального давления.

При правильном проведении массаж помогает улучшить общее самочувствие, повысить жизненный тонус, быстрее справиться с физической усталостью и психоэмоциональным напряжением, нормализовать сон, позволяет избавиться от таких малоприятных проявлений гипотонии, как головные боли и головокружения.

Массаж является отличным профилактическим и терапевтическим средством при первичной гипотонии и при заболеваниях, приводящих к развитию вторичной артериальной гипотензии.

Неправильный выбор приемов массажа и ненадлежащее их проведение может привести к ощущению общей слабости, разбитости, раздражительности, вызвать сердцебиение, боль, головокружение.

Показания к проведению массажа:

– повышенная утомляемость;

– раздражительность;

– упадок сил;

– головная боль и головокружение;

– период выздоровления после перенесенных заболеваний;

– наличие внешних факторов развития гипотонии.

Противопоказания к проведению массажа:

– высокая температура, острые лихорадочные состояния;

– заболевания крови;

– кровотечения либо повышенная склонность к ним;

– гнойные процессы независимо от локализации;

– заболевания кожи;

– острые воспаления кровеносных и лимфатических сосудов;

– тромбозы;

– варикозное расширение вен;

– атеросклероз периферических сосудов и сосудов головного мозга;

– аневризма аорты и сердца;

– аллергические заболевания, сопровождающиеся высыпаниями на коже;

– заболевания органов брюшной полости со склонностью к кровотечениям;

– хронический остеомиелит;

– опухоли независимо от локализации;

– психические заболевания, сопровождающиеся чрезмерным возбуждением;

– острая недостаточность кровообращения III степени;

– гипотонические кризы;

– выраженный склероз сосудов головного мозга;

– заболевания кишечника, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;

– острые респираторные заболевания;

– легочно-сердечная недостаточность;

– активная форма туберкулеза;

– почечная и печеночная недостаточность;

– увеличение лимфатических узлов;

– боли невыясненного характера.

Лечебный массаж должен проводиться только по назначению врача.

Перед применением приемов самомассажа также желательно получить консультацию специалиста.