Текст книги "Заболевания поджелудочной железы. Современный взгляд на лечение и профилактику"

Диета при хроническом панкреатите

Общая характеристика: увеличение количества белка, уменьшение жиров и углеводов, в частности, сахара. Резко ограничены экстрактивные вещества, эфирные масла, грубая клетчатка, исключены жареные блюда. Увеличено количество витаминов. Режим питания – 5–6 раз в день.

Примерное меню на день

Первый завтрак: мясо отварное, каша овсяная молочная, чай.

Второй завтрак: омлет белковый паровой, отвар шиповника.

Обед: суп вегетарианский из нашинкованных овощей, бефстроганов из отварного мяса, картофель отварной, компот из протертых сухофруктов.

Полдник: творог кальцинированный, чай с молоком.

Ужин: рыба отварная, пюре морковное, чай с молоком.

На ночь: стакан кефира.

Рекомендуемые продукты и блюда

Супы: вегетарианские протертые с картофелем, морковью, кабачками, тыквой, с манкой, овсянкой, гречневой крупой, рисом, вермишелью.

Мясо и птица: нежирные сорта говядины, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо освобождают от сухожилий и жира, птицу – от кожи. Мясо готовят в отварном или паровом виде, протертое и рубленое – котлеты, кнели, пюре, суфле.

Рыба: нежирная в отварном виде, куском и рубленая. Заливная после отваривания.

Молочные продукты пониженной жирности. Свежий некислый творог, молочные паровые и запеченные пудинги. Кисломолочные напитки. Сметана и сливки – только в блюда. Сыр нежирный и неострый.

Яйца: белковые омлеты из двух яиц, желтки – ограниченно (по полжелтка) в блюда.

Крупы: протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной круп, риса, сваренные на воде или пополам с молоком. Крупяные пудинги, запеканки. Отварные макаронные изделия.

Напитки: слабый чай с лимоном, полусладкий или с ксилитом, молоком. Отвар шиповника. Фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой. Протертые компоты из свежих и сухих фруктов.

Плоды: спелые, мягкие некислые фрукты и ягоды, запеченные яблоки.

Полностью исключаются из рациона: мясные, рыбные и крепкие овощные бульоны и навары, особенно грибные; жирные сорта мяса и рыбы; жареные блюда, копчености, маринады, соления, острые закуски, колбасы, мясные и рыбные консервы, бобовые, твердые сыры; все сорта капусты, репа, редис, брюква, свежие и соленые огурцы, чеснок, сдобное тесто, пироги; холодные и газированные напитки; сырые непротертые овощи и фрукты, мороженое, шоколад, кофе, какао, любые алкогольные напитки, горчица, перец, уксус.

Глава 10
Фитотерапия при заболеваниях поджелудочной железы

Среди болезней органов пищеварения на одном из первых мест – острый и хронический панкреатиты. Часто мы стараемся справиться с этими недугами, не прибегая к помощи врача. Действительно, бывает так, что организм сам перебарывает недуг, а иногда мы побеждаем его, прибегая к народным средствам. Среди этих средств – лекарственные растения. И хотя мы далеки от того, чтобы советовать при панкреатите или других заболеваниях желудочно-кишечного тракта не обращаться к врачу, должны отметить, что на протяжении многих веков люди облегчали свое состояние или даже излечивались с помощью природных лекарств. Ведь действительно, чего проще – при той или иной болезни выпить травяной отвар. А траву всегда можно заготовить самим или же купить в аптеке.

В последнее время врачи и сами все чаще рекомендуют пациентам воспользоваться определенным лекарственным растением, ведь в обширном арсенале лечебных трав есть практически все биологически активные компоненты, позволяющие им успешно конкурировать с синтетическими лекарственными препаратами. К тому же, в отличие от лекарств, к травам не бывает привыкания, так как одну траву всегда можно заменить другой, поэтому природное лекарство будет эффективным, даже если мы его принимаем очень долго. Следует помнить, что, как бы ни подходил больному с патологией органов пищеварения синтетический препарат, у него, как правило, есть побочные эффекты. А если во время приема обычных лекарств пользоваться подходящими при данном заболевании травяным сбором, можно уменьшить их дозу, что, несомненно, положительно скажется на организме больного человека.

Впрочем, следует оговориться. Начинать прием лекарственных трав следует только тогда, когда вы точно уверены в поставленном вам диагнозе. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и сообщите ему, что хотите принимать лекарственные травы. Не стоит полностью отказываться и от традиционных лекарств, рассчитывая лишь на уникальные возможности фитотерапии. При острых формах болезни или при обострении хронических процессов без синтетических лекарственных препаратов порой не обойтись. Лекарственным растениям в таких случаях отводится лишь вспомогательная роль. А вот когда стихают острые проявления патологии, можно принимать травы. Они являются прекрасным профилактическим средством, и можно быть уверенным в том, что обострение болезни не повторится. Иногда эта задача может быть достигнута лишь с помощью фитотерапии.

Как мы уже знаем, основными симптомами патологии системы пищеварения и, в частности, поджелудочной железы являются боли в животе, нарушение стула, вздутие живота, изжога, тошнота и рвота, изменения аппетита, общая слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

Основные задачи при лечении органов пищеварения – снятие болей, уменьшение воспаления, борьба с метеоризмом, нормализация стула, коррекция выделения желудочного и панкреатического сока и желчи, регуляция работы желудка и кишечника, стимуляция восстановительных процессов, лечение неврозов.

Даже если вы принимаете лекарственные травы, не забывайте о правильном питании, диете.

Фитосборы на страже здоровья

Прежде чем начать прием лекарственных трав, убедитесь в том, что вам правильно поставлен диагноз. Одни и те же симптомы могут быть при различных формах патологии, поэтому нужно с пониманием отнестись к врачебным рекомендациям: обязательно сделать анализы мочи, крови, рентгенологические и другие методы исследований.

Курс приема лекарственных растений может быть весьма длительным. Не ждите быстрого излечения. Первые результаты могут появиться через 2–4 недели применения фитосборов. Самостоятельно регулировать или прерывать курс фитотерапии ни в коем случае нельзя.

Для лечения можно использовать лишь те фитосборы, которые рекомендовал специалист, или которые вы уже принимали раньше и заметили их благотворное влияние на ваш организм.

Если вы решили не покупать травы в аптеке, а заготавливаете их самостоятельно, следует строго соблюдать рекомендованные правила сбора, сушки, обработки и использования лекарственного сырья. Каждое лекарственное растение, заготовленное вами, должно быть распознано с помощью специальных определителей. Употребление малоизвестного растения чревато негативными последствиями.

Свойства лекарственных растений

Прежде чем начать лечение с помощью лекарственных растений, следует запомнить, что каждое из них имеет не одно, а несколько различных биологических свойств, одни из которых выражены более, а другие – менее. Мы познакомим вас с основными видами фармакологического действия, которые используются для лечения органов системы пищеварения.

Противовоспалительное действие. Мало уступая синтетическим препаратам в эффективности, лекарственные растения (если их правильно применять) не имеют нежелательного побочного действия. Всасываясь в кровь, полезные вещества, заключенные в них, оказывают не только местное действие на больной орган, но и общее оздоровительное на весь организм.

Противовоспалительными свойствами обладают алоэ, береза, вереск, горец змеиный, душица, золототысячник, кипрей, мать-и-мачеха, подорожник, ромашка и многие другие.

Спазмолитическое действие лекарственных растений используется для снятия болей, возникающих вследствие сокращения гладкой мускулатуры, кишечника, желчевыводящих путей, протоков поджелудочной железы. Этим действием обладают аир, анис, барбарис, донник, зверобой, кориандр, липа, мелисса, тмин, фенхель, мята перечная и другие.

Ветрогонное действие, или способность лекарственных растений улучшать отхождение газов, которые образуются в кишечнике. В качестве средств, подавляющих метеоризм, рекомендуются, кроме трав, обладающих спазмолитическим действием, бессмертник, дымянка, душица, дягиль, лаванда, любисток, овес, петрушка, ревень, щавель конский.

Стимуляция работы желудка и кишечника. Бывает так, что при различных воспалительных заболеваний, а также неврозах снижается или повышается тонус желудка и кишечника, нарушается нормальная работа органов желудочно-кишечного тракта. Это отрицательно влияет на процессы пищеварения. В этом случае помогут кора крушины, ягоды брусники, плоды и кора жостера, трава горечавки, душицы, золототысячника, полыни, плоды тмина, укропа, фенхеля, листья кассии, лук, морковь, ревень, свекла, слива.

Лекарственные растения обладают противомикробным действием, поэтому они применяются при энтеритах, энтероколитах, колитах, холециститах, язвенной болезни, панкреатите и т. д. Это действие проявляется благодаря наличию в растениях летучих эфирных масел, антибиотиков, соединений фенола, танинов и других веществ, способных подавлять деятельность микроорганизмов и убивать их. К растениям с противоми-кробным действиям относятся береза, зверобой, калган, клевер, можжевельник, облепиха, пижма, подорожник, полынь, чистотел, шалфей и т. д.

Обволакивающее, или мягчительное действие. Оно проявляется благодаря наличию в некоторых лекарственных растениях полисахаридов, которые набухают в воде и образуют стойкие коллоидные растворы. Эти растворы покрывают слизистые оболочки органов пищеварения и защищают их от раздражения соляной кислотой, желчью, панкреатическим соком, пищей, лекарствами. Благодаря этому воспалительный процесс постепенно подавляется, боль стихает. Слизеобразующие полисахариды содержат корень алтея, семена льна, плоды облепихи и некоторые другие растения.

Дубильное, или вяжущее действие. Им обладают почки березы, корневище горца змеиного, кожура плодов граната и грецкого ореха, кора дуба, корневища калгана и кровохлебки, соплодия ольхи. Вещества, содержащиеся в подобных растениях, вызывают свертывание белков, покрывающих воспаленную слизистую оболочку, раневую или обожженную поверхность. В результате на пораженном месте образуется пленочка, защищающая ткани от раздражающего действия химических и механических факторов. Она же предупреждает попадание в рану болезнетворных микробов. Вяжущие лекарственные растения часто используют для лечения поноса.

Желчегонное действие. Некоторые лекарственные растения способны усиливать образование и выделение желчи печеночными клетками. Они также регулируют сокращение желчного пузыря, работу его сфинктера. Желчегонный эффект достигается с помощью содержащихся в растениях флавоноидов, витаминов и эфирных масел. Флавоноидов много в бессмертнике, золототысячнике, кукурузных рыльцах, пижме. На работу желчевыводящих путей оказывают положительное влияние оливковое, подсолнечное, кукурузное и другие растительные масла, плоды рябины красной и клюквы, кориандр, цикорий.

Слабительное действие. Сырые яблоки, морковь, квашеная капуста, свекла и другие овощи и фрукты используются для лечения хронических запоров, которые обычно являются проявлением болезни кишечника.

Стимуляция секреции. Некоторые лекарственные растения содержат экстрактивные и горькие вещества, которые усиливают отделение желудочного, кишечного и панкреатического соков. Они также помогают улучшить аппетит. Такими веществами богаты горечавка, золототысячник, полынь, корни и листья одуванчика и подорожника. Кроме того, для улучшения вкусовых качеств пищи в нее следует добавлять кориандр, петрушку, редьку, сельдерей, хрен и другие. Это обычно всегда улучшает аппетит.

Секретотормозящее действие лекарственных растений используется в лечении болезней, которые характеризуются избыточной секрецией соляной кислоты и пепсина (хронический гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь). Таких растений, в общем-то, немного, и действие их незначительно. Тем не менее, они применяются в народной медицине, обычно их сочетают с приемом ощелачивающих средств и диетой.

Кровоостанавливающее действие. Остановить кровь можно с помощью крапивы, кровохлебки, подорожника, тысячелистника и некоторых других лекарственных растений. В них содержится много витамина К, который участвует в свертывании крови. Надо иметь в виду, что растения, обладающие кровоостанавливающим действием, не имеет смысла применять при сильных кровотечениях.

Репаративное, или язвозаживляющее действие лекарственных растений незаменимо при лечении язвенных и эрозивных процессов в желудке и кишечнике, особенно после обострения. Язвозаживляющим действием обладают алоэ, каланхоэ, коровяк, облепиха, подорожник, солодка.

Успокаивающее действие. Многие заболевания системы пищеварения, в том числе и панкреатиты, развиваются на фоне нарушений состояния нервной системы. Поэтому для их лечения обычно назначают сборы лекарственных растений, обладающих успокаивающим действием. В такие сборы входят, например, валериана, пустырник.

Консультирует врач-фитотерапевт

– Целебные сборы можно составлять самим и проводить сеансы фитотерапии дома, – рассказывает врач-фитотерапевт Ольга Васильевна Соколова. – Только надо верить в эффективность такого лечения. Более того, готовя лекарственный отвар, нужно находиться в душевном равновесии, в добром настроении. Отрицательные эмоции, стресс – не помощники в таком тонком деликатном деле, как фитотерапия. Многие мои больные рассказывают, как они готовят лекарства из целебных растений, беседуют с каждой травкой, прося ее о помощи. Кто-то читает молитву, кто-то медитирует.

– Ольга Васильевна, в какой период фитотерапия особенно эффективна для больных панкреатитом?

– К фитотерапии можно обращаться больным с неосложненными формами хронического панкреатита вне обострения или в фазе затухающего обострения.

– Если говорить о лекарственных растениях, какими общими свойствами они должны обладать?

– Обычно применяют растения, стимулирующие регенераторную активность тканей, обладающие спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. При хроническом панкреатите в качестве противорецидивного лечения может быть использован такой сбор: плоды укропа, листья мяты – по 3 части; плод боярышника, цветки бессмертника – по 2 части; цветки ромашки – 1 часть. 5 г смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на кипящей водяной бане 30 минут, настаивают 1 час, отжимают, принимают по 50 мл 3 раза в день через час после еды.

Вот еще несколько замечательных рецептов, которые Ольга Васильевна предлагает людям, страдающим заболеваниями поджелудочной железы.

Сбор № 1

Взять плоды аниса, кукурузные рыльца, корни одуванчика, траву спорыша, зверобоя, фиалки трехцветной – по 1 части. 5 г смеси залить стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 30 минут, настоять 10 минут, отжать. Пить по 200 мл 3 раза в день до еды.

Сбор № 2

Взять плоды тмина, листья крапивы – по 3 части; корни аира и валерианы, траву тысячелистника – по 1 части. Способ приготовления такой же. Принимать по 100 мл 3 раза в день через час после еды.

Сбор № 3

Взять листья мяты и крапивы – по 2 части; кору крушины – 2 части, корни аира и валерианы – по 1 части. Способ приготовления такой же. Принимать по 50 мл 2 раза в день утром и вечером до еды.

Сбор № 4

Взять кору крушины – 2 части; листья трифоля и мяты, корни одуванчика – по 1 части. Способы приготовления и применения такие же.

Сбор № 5

Взять равные части цветков кипрея узколистного, травы крапивы двудомной, травы хвоща полевого, травы зверобоя продырявленного, листьев подорожника большого, рыльцев кукурузы, плодов шиповника. Один стакан смеси залить 3 стаканами кипятка, остудить и процедить. Пить по стакану 3 раза в день за 15 минут до еды.

Сбор № 6

Смешать траву череды, траву девясила, листьев мяты в равных частях. Три столовые ложки сбора залить 1,5 стаканами кипятка, кипятить 3 4 минуты в закрытой посуде. Настоять, принимать по 1/3 стакана 2 раза в день перед едой.

Также 1 столовую ложку календулы залить стаканом кипятка, укутать на 6–8 часов. Процедить и пить по 1/3 стакана перед едой.

А чтобы справиться с обострившимся панкреатитом, фитотерапевт советует приготовить такой травяной сбор: взять в равных частях зверобой, пустырник и цветки бессмертника. Две столовые ложки сбора залить 0,5 А кипятка, настаивать час, процедить и принимать по 50 г перед едой.

Очень эффективен такой лекарственный сбор: 3 столовые ложки травы череды, травы девясила, листьев мать-и-мачехи в пропорции 2:1:1 залить 0,5 А воды, кипятить 3 4 минуты, настоять в закрытой посуде 2 часа. Принимать маленькими глотками в теплом виде за 30 минут до еды 20 дней.

В фитосборы при лечении панкреатита входят травы трех видов: растения, стимулирующие регенераторную функцию тканей (подорожник, алоэ, сушеница, девясил), спазмолитического действия (полынь, мята, аир, душица, тмин) и противовоспалительного {ромашка, зверобой, бессмертник, тысячелистник). В этом плане идеальным является сбор лекарственных растений, который обладает одновременно тремя этими свойствами: регенераторная функция (подорожник, сушеница), спазмолитическая (мята, полынь), противовоспалительная {ромашка, зверобой, тысячелистник).

Смешайте все эти травы. Приготовьте настой из расчета 3 столовые ложки на 250 мл воды. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день до еды в течение 2–4 недель.

Для уменьшения секреторной активности поджелудочной железы принимают препараты из фиалки трехцветной, хвоща полевого, листьев брусники. При болях применяют сборы зверобоя, пустырника, мяты перечной, сушеницы топяной, цветков коровяка, ромашки аптечной.

Надо помнить, что курс фитотерапии при хронических панкреатитах зависит от особенностей заболевания у данного больного: частоты обострений, формы панкреатита, степени снижения функции поджелудочной железы. При редких обострениях недуга фитотерапию можно проводить как противорецидивное лечение в течение 1,5–2 месяцев два раза в год. При наличии хронической боли – практически постоянно. Людям с признаками снижения функции поджелудочной железы, кроме фитотерапии, показаны ферменты или гормональные препараты.

Глава 11
Поджелудочная железа в вопросах и ответах

Нам приходит множество писем, где люди, страдающие заболеваниями поджелудочной железы, и их родственники просят ответить на вопросы, которые они по тем или иным причинам не смогли прояснить, беседуя с врачом или читая специальную медицинскую литературу. Это и не удивительно. Иной раз стесняешься задать врачу какой-то вопрос, опасаясь показаться профаном или же понимая, что имеешь дело с очень занятым человеком, и он тратит на разговор время, которое мог бы посвятить своим больным. Книг же, рассказывающих о заболеваниях поджелудочной железы, очень мало, и они, как правило, написаны для специалистов, в них множество терминов, в которых «простой смертный» разобраться не может.

Наша книга рассчитана на обычного читателя, не имеющего медицинского образования. Ее главы посвящены тем вопросам, которые встречаются в ваших письмах особенно часто. В этой главе мы попытаемся подвести своеобразный итог нашему повествованию о поджелудочной железе, отвечая на вопросы, которые мы уже освещали в книге. Эта глава посвящена также ответам на вопросы, которые люди задают довольно редко. Но от этого они не становятся менее важными.

☝

Что такое кольцевидная поджелудочная железа?

Кольцевидная поджелудочная железа – один из пороков развития этого органа, при котором головка железы окружает нисходящую часть двенадцатиперстной кишки. При этой редчайшей патологии у новорожденного начинается неукротимая рвота, перестает отходить меконий (кал). Если поджелудочная железа перекрывает просвет двенадцатиперстной кишки не полностью, эта патология может проявиться не сразу, а с годами. В этом случае возможно возникновение желтухи, развитие панкреатита. Иногда эта аномалия может быть проявлением некоторых хромосомных болезней, например, болезни Дауна. При некомпенсированном пороке необходима операция.

☝

Мой муж попал в автомобильную аварию. Врач считает, что у него может быть травма поджелудочной железы, но надеется обойтись без операции. Однако мои знакомые говорят, что операцию надо делать обязательно. Так ли это?

Думается, в этом случае вам лучше довериться лечащему врачу. Именно он решает вопрос об операции. Бывают закрытые и открытые травмы поджелудочной железы. Закрытые травмы возникают в результате удара тупым предметом или сдавления живота в переднезаднем направлении. В этом случае между капсулой железы и самим органом может образоваться скопление крови (гематома), иногда повреждаются капсула или крупные протоки, случается и разрыв органа. Открытая травма поджелудочной железы, как правило, возникает в результате ножевого или огнестрельного ранений. В этом случае панкреатический секрет может вызвать некроз железы и близлежащих органов. Как правило, при незначительной закрытой травме происходит легкое кровоизлияние в железе, и состояние пострадавшего не вызывает опасения. Операция в таком случае действительно не требуется. Но бывают закрытые травмы, при которых разрывается капсула или даже сама железа. Может произойти отрыв органа. При этом начинается внутреннее кровотечение, может развиться перитонит (воспаление брюшины). Больной жалуется на сильные боли в животе, он мечется в постели. Пульс учащается до 120 ударов в минуту (при норме 60–80 ударов), артериальное давление падает, поднимается температура, язык становится сухим. Мышцы живота напрягаются, перестают отходить газы. Установить, что повреждена именно поджелудочная железа, довольно трудно. Однако поставить правильный диагноз позволяют различные анализы: повышаются содержание сахара в крови, активность фермента амилазы в крови и моче, что говорит о нарушении функций поджелудочной железы. Иногда для того, чтобы уточнить диагноз, проводят лапароскопию. При тяжелых как открытых, так и закрытых травмах поджелудочной железы без операции не обойтись.

☝

У меня туберкулез легких. Недавно у меня появились боли вверху живота слева. Я постоянно хочу пить. Часто бывает понос, хотя я ем то, что обычно. Врач назначил мне УЗИ поджелудочной железы, а теперь говорит, что нужно делать прицельную биопсию. Он считает, что у меня может быть туберкулез поджелудочной железы. О таком заболевании я слышу впервые. Расскажите о нем, пожалуйста.

Туберкулезная палочка может с кровью и лимфой попасть в поджелудочную железу, тогда в ней образуются специфические бугорки и каверны. Те симптомы, которые вы перечислили, действительно характерны для туберкулеза поджелудочной железы. Больные часто жалуются на отсутствие аппетита, похудание, отрыжку, понос, боли в животе и жажду. Иногда кожа может стать довольно темной окраски. Очевидно, ультразвуковое исследование выявило в вашей поджелудочной железе очаги поражения, но для того, чтобы уточнить диагноз, действительно проводят прицельную биопсию. Вероятно, лечащий врач назначил вам щадящую диету, шестиразовое питание. Вы должны исключить из своего рациона острые продукты, ограничить жиры, белки. Лечение назначают специфическое, как при туберкулезе. А для того, чтобы компенсировать секреторную недостаточность поджелудочной железы, необходимы ферментные препараты, например, фестал, панкреатин.

☝

Я знаю, что поджелудочная железа состоит из эндокринных и экзокринных клеток. А из каких клеток чаще образуется рак поджелудочной железы?

95 % злокачественных опухолей развивается из экзокринных клеток. Очень редко бывают опухоли островков Лангерганса. В поджелудочную железу могут прорастать метастазы из опухолей, поражающих другие органы, но это случается нечасто.

☝

В каких случаях операция по поводу рака поджелудочной железы оказывается бесполезной?

Диагноз злокачественной опухоли поджелудочной железы поставить трудно. Поэтому, когда такой диагноз все-таки ставят, опухоль может достичь уже значительных размеров. Труднее всего поставить диагноз опухоли тела или хвоста поджелудочной железы: эти новообразования никак не «заявляют» о своем возникновении довольно долго. Если опухоль невелика (менее 4 см), операция, как правило, бывает успешной.

☝

Слышал, что при раке поджелудочной железы появляются симптомы сестры Мэри Джозеф, Курвуазье и Труссо. Расскажите о них, пожалуйста.

Операционная сестра доктора Мэйо, Мэри Джозеф, подготавливая больного к операции, заметила, что у него увеличены паховые лимфатические узлы. Это и есть симптом сестры Мэри Джозеф, один из симптомов, указывающий на рак поджелудочной железы. Симптом Курвуазье встречается далеко не у всех больных: при ощупывании в правой верхней части живота врач обнаруживает объемное безболезненное уплотнение. Это уплотнение – желчный пузырь, увеличившийся из-за сдавления общего желчного протока опухолью, расположенной на головке поджелудочной железы. Иногда при раке поджелудочной железы возникает так называемый мигрирующий тромбофлебит. Его обнаружил у себя врач Труссо еще до того, как сам поставил себе диагноз – рак поджелудочной железы.

☝

Что такое серебристый стул?

Такой стул часто бывает у больных раком поджелудочной железы. Обычно из-за перекрытия опухолью общего желчного протока стул становится светлым, имеет вид белой глины. Если к нему примешивается кровь, он приобретает серебристый цвет.

☝

Что такое операция Уиппла?

Это стандартная операция при раке поджелудочной железы. У больного удаляются часть желудка, общий желчный проток, двенадцатиперстная кишка и значительная часть поджелудочной железы.

☝

Что такое сплапхпикэктомия?

Это операция, во время которой хирург пересекает чревный нерв, передающий болевые импульсы из органов брюшной полости в мозг. После пересечения нерва боли проходят, и человек чувствует себя гораздо лучше. До недавнего времени спланхникэктомия была очень травматичной операцией, при которой делали большой разрез, повреждая большое количество тканей. Сейчас на смену этой операции пришла эндоскопическая спланхникэктомия. При этой операции хирург вводит инструменты через маленькие проколы в грудной полости, осторожно отодвигает легкое, находит нерв и пересекает его. Уже через несколько часов после такой операции больной отмечает улучшение самочувствия.

☝

Говорят, поджелудочную железу лечат трудотерапией. Можно ли использовать обычных пиявок, выловленных в пруду, а не покупать их в аптеке?

Ни в коем случае! В природе пиявки питаются кровью рыб, лягушек, животных и могут стать переносчиками некоторых паразитарных заболеваний. Только технология искусственного разведения пиявок позволяет обеспечивать безопасность лечения. После использования пиявок уничтожают.

☝

Перечислите фрукты и овощи, которые врачи рекомендуют больным панкреатитом в первую очередь.

Это продукты, обладающие противовоспалительными свойствами: айва, виноград, ежевика, инжир, калина, капуста, морковь, картофель, ягоды облепихи и рябины, огурцы, грецкие орехи, петрушка, сельдерей, репа, свекла.

☝

Как долго человек, страдающий хроническим панкреатитом, должен соблюдать строгую диету?

Иногда диета становится для таких больных чуть ли не единственным лекарством, особенно если человек плохо переносит медикаменты. Порой приходится соблюдать диету на протяжении всей жизни.

☝

Как специалисты объясняют появление боли при остром и хроническом панкреатите?

Боль возникает по многим причинам. Основными являются:

♦ расширение панкреатических протоков вследствие их закупорки;

♦ раздражение болевых рецепторов находящимися вне протоков пищеварительными ферментами и биологически активными веществами, образующимися в очаге воспаления;

♦ растяжение капсулы поджелудочной железы из-за воспалительного отека;

♦ образование внутри органа псевдокист, которые могут достигать гигантских размеров.

☝

Какие сопутствующие заболевания относятся к фактору риска развития панкреатита?

Заболевания органов пищеварения и, в первую очередь, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

☝

Как по клиническому анализу крови определить наличие воспаления в поджелудочной железе?

Клинический анализ крови может показать повышение лейкоцитов с увеличением содержания палочкоядерных и более юных форм (так называемый лейкоцитоз со сдвигом формулы влево). Увеличение содержания в крови ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой, характерно для острого воспаления, тогда как при хроническом воспалении количество ферментов ничем не отличается от показателей здорового человека.

☝

Известно, что при болезнях поджелудочной железы назначают ферментные препараты. Как их правильно принимать?

Препараты нужно принимать во время еды. Количество таблеток или капсул на прием может варьироваться – от 1 до 3–4. Все зависит от объема и состава пищи. В наибольшей степени ферментные препараты необходимы при приеме пищи, богатой жирами, и в меньшей степени – белками. Для углеводной пищи доза ферментов может быть снижена, или от них вообще можно отказаться.

☝

Расскажите о препарате креон. В каких случаях его назначают?

Этот препарат известен уже более ста лет. Однако теперь создана его новая лекарственная форма в виде микросфер, покрытых оболочкой, устойчивой к разрушительному действию желудочного сока. Входящие в состав препарата ферменты облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, а это способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке, стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и кишечника. Применение препарата приводит к улучшению функционального состояния всего желудочно-кишечного тракта. Лечение с помощью креона очень эффективно. Его назначают при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Креон – препарат с легко регулируемой дозой и быстрым положительным эффектом. Больной, принимающий креон, может не придерживаться очень строгой диеты.

☝

Прочитала о пробужденных зернах кукурузы, которые рекомендуют принимать при различных заболеваниях, в том числе и при болезнях поджелудочной железы. Расскажите об этом препарате.

Специальные пищевые продукты из кукурузы, льна, сои, пшеницы и гороха имеют лечебно-профилактические и диетические свойства. Для пробуждения зерновых, бобовых и масличных культур на них воздействуют лучами инфракрасного излучения. Зерно вспучивается и через 40–60 секунд пробуждается. Ценных веществ в таких зернах в два раза больше, чем в естественно проросших. Росток, пробившийся из-под оболочки зерна, – живой. Он обладает своей энергетикой, имеет огромный запас минеральных веществ, витаминов, минералов, микроэлементов. При пробуждении в семени начинается выработка огромного количества витаминов, которые усваиваются гораздо эффективнее соответствующих синтетических препаратов. Богатый химический состав пробужденных зерен позволяет рекомендовать их при болезнях почек, ожирении, атеросклерозе, гипертонической болезни, грибковых поражениях кожи, депрессиях, болезнях поджелудочной железы, в том числе при диабете.