Текст книги "Безработные и лица с низкими доходами: специфика интервенции"

Заключая соглашение, СР определяет обязанность клиента в случае болезни незамедлительно, в день констатации факта плохого самочувствия или известия о болезни, связаться с лечащим врачом и открыть больничный лист, который в течение 5 рабочих дней нужно предъявить СР. Этот пункт, несмотря на свою относительную точность, вызывает самые большие споры и кажущееся недопонимание со стороны безработного. Так, клиент объясняет, что он якобы не может открыть больничный лист, т.к. он не оплачивается, или же что семейный врач не открывает больничный лист, потому что клиент не состоит в трудовых отношениях. Любое подобное оправдание нельзя считать обоснованным, т.к. соглашение не предусматривало оговорок в упомянутых клиентом случаях. Вместе с тем нужно стараться предусмотреть подобные ситуации, объясняя, что больничный лист открывается не потому, чтобы получить какие-либо выплаты, а для того, чтобы подтвердить сам факт болезни. Также наличие трудового договора не является обязательным условием для открытия больничного листа.

Зачастую клиент аргументирует, что для открытия больничного листа нет оснований, т.к. «болезнь несерьезна», а также, что больничный лист якобы невозможно открыть на пару дней. По нормативным актам, сначала больничный лист выдается до 10 календарных дней⁵³53
  Совершеннолетним лицам.


[Закрыть], потом дополнительно до 14 календарных дней. В связи с этим утверждения клиента не соответствуют действительности, к тому же, о сроках и обоснованности данного документа, вне зависимости от «серьезности» болезни, решает только врач или помощник врача⁵⁴54
  Ārstniecības likuma 53.pants.


[Закрыть]. Так или иначе, если по причине болезни клиент не в состоянии прийти к СР на консультацию, это является достаточной причиной, чтобы открыть больничный лист, т.к. консультации СР приравниваются потенциальному месту работы клиента.

Больничный лист не может быть открыт бесконечно, и в связи с этим задача СР объяснить клиенту, что, если потеря трудоспособности длится дольше 26 недель (что ориентировочно равняется 6 месяцам), врач направляет лицо на Государственную врачебную комиссию экспертизы здоровья и трудоспособности (VDEĀVK). Комиссия дает заключение о продлении больничного листа на период потери трудоспособности, которая длится дольше 26 недель, но не дольше 52 недель (~12 месяцев), если это необходимо для обеспечения полноценного лечения (в том числе для обеспечения реабилитации), или определяет инвалидность. В таких случаях СР тесно сотрудничает с лечащим врачом клиента, а также мотивирует клиента выполнять все предписания врача (подробнее см. «Проблемы со здоровьем, связанные с полной потерей трудоспособности»).

Другие оправдания клиента могут быть связаны с тем, что он не может попасть к врачу в тот же день, или что у него нет кредита на звонок с телефона, или что «больничный лист не открывают в принципе». Нужно понимать, что все упомянутые случаи решаются путем переговоров и нахождения оптимального решения – напр., с привлечением помощи родственников/соседей/знакомых, или посредством интернета, сообщения на телефон, просьбой к СР позвонить врачу и пр. Если состояние здоровья безработного таково, что он не может выйти из дома, это означает, что нужно вызывать врача на дом (даже если врач находится «далеко») или звонить в скорую. При этом клиенту важно знать, что ему, как малоимущему, взнос пациента платить не нужно. В случаях, когда, по уверениям безработного, больничный лист «не открывается», СР звонит лечащему врачу клиента и выясняет, как дела обстоят в действительности. Опыт показывает, что в большинстве случаев для открытия больничного листа просто не было оснований, т.к. заявленные проблемы со здоровьем не мешают работать.

Отдельные клиенты могут настаивать, что больничный лист не может быть или не будет открыт, т.к. во время болезни «не нужно сотрудничать». Данная аргументация указывает, что клиент неверно интерпретирует условия сотрудничества (во время болезни сотрудничать необходимо, но можно не выполнять отдельные пункты соглашения, влияющие на общее самочувствие клиента), более того, он считает, что болезнь как таковая – уже доказанный факт, что в корне неверно. Аналогично в случаях, когда безработный объясняет, что не понял условий сотрудничества, СР задает уточняющий вопрос, что именно ему было неясно, и работает с полученной информацией.

Отдельного внимания заслуживает так называемая выписка/справка о болезни клиента в период от… до…, которая ни в коем случае не может рассматриваться как оправдательный документ, ибо единственным документом, который подтверждает болезнь, является больничный лист⁵⁵55
  Saskaņā ar Ministru kabineta noteikumiem Nr.152 „Darbnespējas lapu izsniegšanas kārtība”.


[Закрыть], к тому же, данная выписка зачастую выдается задним числом, без проверки истинного состояния здоровья пациента.

Следующие моменты важны в контексте понимания мотивации клиента:

1) 

Обращался ли клиент заполнить декларацию о доходах и оформить социальную помощь во время болезни;

2) 

Выполнял ли клиент план биржи труда по поиску работы (посещал курсы, участвовал в отборах и пр.) во время болезни;

3) 

Совершал ли клиент любые другие действия во время болезни (что возможно проверить по базам данных – Дирекции безопасности дорожного движения,

Lursoft

, Земельной книге и пр. реестрах).

Так, в практике социальной службы были случаи, когда во время преходящей болезни клиент «не мог» прийти на консультацию СР, однако активно участвовал в интересующих его культурных и развлекательных мероприятиях. Поэтому, если у СР есть подозрения об обоснованности больничного листа, об этом необходимо сообщать в инспекцию здоровья. Данное учреждение подготавливает отчет и отменяет/оставляет в силе решение врача.

Если больничные листы открываются и закрываются по многу раз за год, с небольшими перерывами на «здоровый» период жизни, то по рекомендации СР к решению социального случая подключается психолог или психотерапевт, т.к. есть люди, которые эмоциональные страдания (вполне неосознанно) переносят в форме соматических болезней. Также услуги психолога/психотерапевта необходимы тем клиентам, которые по состоянию здоровья уже «списали» себя как нетрудоспособных членов общества.

Клиенту, который переехал из другого города, в обязательном порядке нужно сменить семейного врача вблизи от места жительства (что является бесплатной услугой). То же самое относится к случаям, когда у безработного нет никакого семейного врача или он регулярно сталкивается с его негативным отношением (или, возможно, нежеланием оформлять документы на инвалидность, что является очевидной необходимостью). В свою очередь, зачастую это означает, что сначала решается вопрос с местом декларации своего фактического места проживания, а, если это невозможно – по крайней мере с местом декларации в том же городе, иначе семейный врач вправе отказать принять безработного в круг своих пациентов. К сожалению, нужно признать, что, даже если человек задекларирован в рамках территории обслуживания семейного врача, последний неохотно принимает новых пациентов, т.к. чрезмерно загружен⁵⁶56
  В соответствии с 17.12.2013. Ministru kabineta noteikumu Nr. 1529 “Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība” 34.2.apakšpunktu, семейный врач может не согласиться на внесение лица в список своих пациентов, если […] в списке пациентов уже зарегестрировано 1800 лиц или 800 детей, за исключением уже зарегестрированных лиц-родственников первой ступени по нисходящей или восходящей линии (родителей, детей – примечания автора) или супругов и живущих на территории деятельности семейного врача лиц.


[Закрыть]. В этих случаях СР представляет интересы клиента, связываясь со врачом соответствующего учреждения или его руководителем.

Болезни, частично влияющие на трудоспособность

Невозможность работать на определенных должностях связана с диагнозами, такими, как, например: астма, деформация позвоночника, остеохондроз, миопия, и другие. Важный нюанс заключается в том, что наличие этих и подобных им диагнозов не накладывает запрет на работу как таковую, но определяет конкретные контриндикации (например, поднимать тяжести более 10 кг, работать в запыленных помещениях или с вредными химикатами, и т.д.). Для уточнения ситуации СР:

1) 

Просит предъявить справку от лечащего врача о состоянии здоровья больного, а именно – код диагноза, общие и специфические рекомендации (режим), а также контриндикации; а, если клиент не желает разглашать информацию о своем диагнозе, то только рекомендации и контриндикации. Данную справку необходимо предъявлять не реже, чем раз в 3 месяца

⁵⁷57
  Такое требование основывается на том факте, что срок годности справки от врача – от 1 до 3 месяцев. Также, в соответствии с 7 статьей 2 пунктом закона о социальных услугах и социальной помощи, обязанностью клиента является предоставлять данные о себе. Поэтому частота предъявления документа зависит от необходимости оценки социальной ситуации клиента.


[Закрыть]

;

2) 

Сотрудничает с лечащим врачом клиента, дабы избежать недопонимания рекомендаций (например, возможно ли участие безработного в общественных работах до 12 часов в неделю), а также для уточнения срока упомянутых в справке рекомендаций;

Также СР накладывает на клиента обязательства следовать рекомендациям лечащего врача и контролирует их выполнение (просит предъявить чеки о покупке лекарств, талон с указанием времени обследований и процедур и пр.).

В случае, когда рекомендации и контриндикации имеют место быть, СР мотивирует клиента искать вакансии в сфере, на работу в которой запрет не распространяется.

Болезни, полностью исключающие трудоспособность

Если существуют объективные препятствия для вступления в трудовые отношения, или же круг сфер, на работу в которых клиент может претендовать, значительно ограничен, необходимо решать вопрос об оформлении инвалидности. Для решения социального случая, в первую очередь, это означает тесное сотрудничество с лечащим врачом клиента и прочими специалистами медицинского профиля и лечебными учреждениями, в частности, с Государственной врачебной комиссией экспертизы здоровья и трудоспособности, рассматривающей вопрос о присуждении инвалидности.

Первый шаг – заключение семейного врача пациента о прогнозируемой инвалидности, что клиент предъявляет СР как доказательство начала процесса оформления статуса – так как зачастую мнение врача может не совпадать с пожеланиями безработного. Далее уточняется процедура присуждения инвалидности и необходимый комплекс обследований, график прохождения которых согласуется с СР, а также заключается договор о выполнении клиентом указаний врача (оформление направлений и пр.).

В среднем, в зависимости от имеющихся диагнозов пациента, оперативности действий медицинского персонала и наличия очередей на обследования, процесс оформления инвалидности занимает около полугода. На протяжении этого времени считается нецелесообразным присуждение клиенту услуг, направленных на повышение трудоспособности, однако, по желанию последнего можно рекомендовать группы поддержки для длительно безработных, услуги психолога или семейного ассистента (что актуально для лиц, страдающих эпилепсией и схожими болезнями), курсы изучения иностранного языка и пр.

Зависимости

В соответствии с существующими нормативными актами⁵⁸58
  Sociālo pakalpojumu un sociālās palīdzības likuma 7.panta 4.daļa un 21.panta „Personas tiesības uz sociālo rehabilitāciju” 1.daļas 3.punkts; likuma „Par sociālo drošību” 28.un 29.panti; 32.panta 1.daļa; 15.01.2013. Rīgas domes saistošo noteikumu Nr.202 „Par ģimenes vai atsevišķi dzīvojošas personas atzīšanu par trūcīgu vai maznodrošinātu un sociālajiem pabalstiem Rīgas pilsētas pašvaldībā” 28.5.apakšpunkts.


[Закрыть], обязанность клиента или его членов семьи – использовать возможность получить услуги социальной реабилитации (оказываемые на месте жительства клиента, в институциях длительной социальной реабилитации, в приютах и пр.), если у клиента или у кого-либо из его членов семьи есть проблемы с зависимостью (т.е. существует зависимость от наркотических, психотропных веществ, а также от азартных игр). Клиент, если это необходимо для принятия решения, обязан обратиться к врачу, чтобы пройти обследование; он должен подчиниться лечению и мероприятиям по оздоровлению, если предполагается, что это улучшит состояние здоровья упомянутого лица или предупредит его ухудшение. Алкоголизм, наркомания и другие виды зависимостей являются болезнями, т.к. они включены в международную классификацию болезней и имеют свой уникальный код медицинского диагноза.

В случаях, когда СР имеет обоснованные подозрения, что безработный не в состоянии работать по причине зависимости, он заключает соглашение о необходимости получить консультацию специалиста по профилактике зависимостей, который, в свою очередь, отправляет к наркологу. Важно разъяснить, что консультация, по сути – анонимная услуга, которая никоим образом не нарушает права безработного, т.к. не ставит своей целью поставить клиента на учет в психоневрологический диспансер, о чем часто тревожатся подопечные. Если клиент отрицает проблему и/или отказывается посещать специалиста по профилактике зависимостей, СР может просить предъявить справку от врача, что зависимость отсутствует, т.к., если диагноз не подтвержден, СР (как специалист, не имеющий медицинского образования) с проблемой зависимости не работает. Этот трюк хорошо зарекомендовал себя на практике, и он отлично работает с немотивированными или негативно настроенными клиентами.

Когнитивные, психические и поведенческие расстройства

Подобный алгоритм действий осуществляется в случае возникновения подозрений, что клиент страдает психическим или умственным расстройством (или, возможно, диагноз уже присужден). Нужно понимать, что в случае, если это заболевание связано и/или может влиять на трудоспособность лица, решается вопрос о присуждении инвалидности.

Также важно оказать психоэмоциональную поддержку, задействуя доступные СР ресурсы (психотерапевта, психиатра). Зачастую клиенты не желают оформлять инвалидность, т.к. по их мнению, их права могут быть ограничены или они могут подвергаться дискриминации (например, при диагнозе «эпилепсия», что подразумевает спутанность сознания, в случае как минимум одного приступа на протяжении последнего года законом запрещено водить автомобиль⁵⁹59
  MK noteikumu Nr. 940 no 06.12.2011. “Noteikumi par veselības pārbaudēm transportlīdzekļu vadītājiem un personām, kuras vēlas iegūt transportlīdzekļu vadītāju kvalifikāciju, kā arī par pirmstermiņa veselības pārbaudes izdevumu segšanas kārtību” 1.pielikuma “Medicīniskās pretindikācijas transportlīdzekļu vadīšanai” 2.panta 2.punkts


[Закрыть]). Однако важно понимать, что данные ограничения существуют неспроста, т.к. обычно связаны с безопасностью и защитой здоровья/жизни самого пациента или третьих лиц. Также для инвалидов существует множество социальных услуг, специально созданных обществ и центров взаимопомощи, специализирующихся на работе с инвалидами с психическими и умственными расстройствами, что, по сути, дает возможность избежать такого явления, как стигматизация, и безболезненно интегрироваться в общественную жизнь.

Тем не менее, если заболевание не затрагивает или незначительно затрагивает трудоспособность клиента, можно рассматривать вакансии в отраслях, работа в которых не влияет на качество работы (в т.ч. на обслуживание третьих лиц) или на здоровье, безопасность и/или жизнь самого работополучателя и окружающих.

Уход за другими людьми

Достаточно часто СР сталкивается с ситуацией, когда клиент не работает из-за больного (психически больного, лежачего и т.д.) родственника, которому необходим постоянный либо регулярный уход (например, чтобы предупредить опасные для его здоровья/жизни приступы, удовлетворить его базовые потребности и пр.). Несмотря на то, что нормативные акты не запрещают такому клиенту зарегистрироваться в агентстве занятости, уход за больным человеком – объективная причина и существенное ограничение, из-за которого клиент не может искать работу⁶⁰60
  Хоть нормативные акты и не обязуют лицо ухаживать за своими родителями, дедушками и бабушками, 188 пункт 1 части «Семейные права» Гражданского закона определяет, что обязанность содержать родителей и в случае необходимости – бабушек и дедушек ложится на всех детей в соответствии с их возможностями и материальным положением. Ребенка можно освободить от обязанности содержать родителей или бабушек и дедушек, если констатируется, что родители или бабушки и дедушки без уважительной причины избегали выполнять свои обязанности в отношении ребенка (Civillikuma 1.daļas „Ģimenes tiesības” 188.punkts).


[Закрыть].

Именно поэтому социальная служба имеет право вовлекать клиента только в такие мероприятия, которые не исключают возможность ухода […] за иждивенцем. К сожалению, в попытке соблюсти этот пункт закона зачастую забывается продолжение, а именно: если нет другой возможности обеспечить уход⁶¹61
  Sociālo pakalpojumu un sociālās palīdzības likuma 12.panta “Pašvaldības sociālā dienesta pienākumi un tiesības” 5.daļa.


[Закрыть].

Если члену семьи назначен уход, задача СР – уточнить вид и объем ухода, а также, имеет ли право на уход сам клиент или необходим/возможен специализированный уход (услуги стационара или реабилитационного центра с соответствующей медицинской аппаратурой, услуги спецтранспорта и пр.). Если лечащий врач подтверждает слова клиента, СР готовит соглашение о необходимости заключить договор об уходе за больным родственником – упомянутый договор в силу специфических обстоятельств рассматривается как трудовой договор, за который клиент, как работонаниматель, получает зарплату (пособие по уходу) от социальной службы. Таким образом клиент выполняет установленное законом обязательство: «Активно трудиться, чтобы увеличить свою рентабельность и свои доходы⁶²62
  Sociālo pakalpojumu un sociālās palīdzības likuma 7.panta 3.punkts.


[Закрыть]».

Другие возможности существуют, если клиент не готов к уходу за больным и делает это только из-за чувства долга. В сотрудничестве с коллегами СР оценивает возможность присудить услугу по уходу (что подразумевает, что сертифицированное лицо по уходу посещает больного на дому), ведь в случае ее присуждения у клиента освобождается время для работы. Конечно, каждая ситуация оценивается индивидуально и зачастую ее разрешение зависит от степени родства между больным и безработным. Если существует спор, обязан ли клиент обеспечивать своего родственника по первой степени (отец, мать, бабушка, дедушка⁶³63
  Civillikuma 1.daļas „Ģimenes tiesības” 211.pants.


[Закрыть]), а также, в какой мере эта обязанность должна выполняться, и спор невозможно разрешить путем переговоров, вопрос рассматривается в суде.

Если безработный считает услугу по уходу обоснованной (например, чтобы контролировать прием лекарств в определенное время), или, по его мнению, присужденный размер или объем услуги по уходу недостаточен, дополнительно услугу можно получить за отдельную плату. Клинту необходимо разъяснить, что, заключив трудовой договор, он сможет заработать гораздо больше, таким образом оплачивая недостающую услугу, чем если бы он продолжал получать социальное пособие. К сожалению, могут быть самые разные причины, почему этот вариант не реализуется на практике (напр., больной не признает другое лицо по уходу), поэтому всякий раз вместе с клиентом и больным человеком нужно искать творческое решение. Рекомендуется произвести уход на дому для установления контакта с больным человеком и выяснения его мнения по решению данного вопроса. Также нужно взвесить возможность расширения системы поддержки клиента (друзей или родственников, способных оказать кратковременную помощь), мотивировать клиента работать из дома и пр.

Безработица, связанная с состоянием здоровья ребенка клиента, рассматривается в контексте работы с родителями-безработными (см. главу «Безработные с детьми»).

3.6. 

Проблемы, связанные с нарушениями мотивации

«Что Вы можете предложить работодателю, чтобы он платил Вам 1000 € в месяц?»

(из практики СР)

По теории психологии, а также, исходя из многолетнего наблюдения специалистов социальных служб, у большей части безработных существуют нарушения мотивации, и их система ценностей искажена. Клиент не работает, т.к. хочет посвящать все свое время хобби, воспитывать детей, путешествовать и наслаждаться свободой; или же ему не нравится контроль со стороны работодателя (работа «на дядю»), а сил и способностей на предпринимательскую деятельность у него не хватает. Поводом может послужить также некие надуманные «обстоятельства», например, нежелание работодателя предоставить необходимое для работы оборудование, спецодежду или даже обычную одежду (куртку, штаны, перчатки и пр.), в результате чего человек «не может» доехать до места работы; неэластичность последнего в согласовании рабочего графика или возлагаемых на клиента «особых» обязанностей. Возможно, что в основе конфликта лежит лишь желание трудиться на стабильной и престижной работе, или такой работе, которая обеспечивает интенсивность, умственную нагрузку, разнообразие, либо, напротив, монотонность и отсутствие ответственности; работе, которая приносит благо обществу, по крайней мере в понимании клиента. Так или иначе, эти и подобные заявления безработного указывают на недостаток его мотивации, особенно в контексте понимания (и переживания) кризисной ситуации.

Тем не менее, нужно признать, что используемые в заключении СР слова: «низкий уровень мотивации», «не готов к сотрудничеству» и им подобные являются субъективной оценкой СР, поставить которую можно в лучшем случае, основываясь на факте невыполнения клиентом пункта соглашения, т.е. возложенного на него обязательства. Поэтому, готовя необходимую для ведения социального случая документацию, желательно избегать обобщающих и ничего не значащих (которые невозможно оценить) фраз, концентрируясь только на доказательствах и употребляемую в законодательных актах терминологию. В ходе же непосредственной интервенции используются уже неоднозначно интерпретируемые методы социальной работы, которые повышают уровень осознания (а вместе с тем и мотивации) клиента, и, в идеале, заставляют его пересмотреть свою систему ценностей.

В понимании психосоциальной работы, труд над повышением уровня мотивации имеет успех, если клиент берет на себя ответственность за свое поведение и мысли. Клиент сам определяет цель сотрудничества, существующие проблемы и возможные пути их решения (ища ответы на вопросы, как, напр.: «Что Вам необходимо сделать, чтобы Вы могли вернуться к работе?», «Что Вы можете делать уже сейчас, чтобы достичь этого?» и «Как Вы сами думаете, в чем бы Вам нужна была помощь?»). В этом случае клиент сам по себе является ценным ресурсом, который можно использовать для стабилизации его социальной ситуации, и, как правило, решение случая не затягивается надолго. Задача СР – контролировать этот процесс, оказывая психоэмоциональную поддержку и присуждая социальные услуги только, если у клиента существуют объективные трудности или препятствия для самостоятельного решения проблемы безработицы.

В основе упомянутых ниже методов социальной работы для стимулирования мотивации клиента – идея делегирования полномочий самому клиенту, как истинного хозяина своего положения.

Достижение общей цели

Большая часть направляемых к СР клиентов имеют обязательный статус, что подразумевает, что они не получают услуги службы добровольно. Отсюда – негативизм, сильный стресс и даже ненависть к СР, что является относительной нормой, и с этим специалисту необходимо считаться. Чтобы добиться первичного сотрудничества, важно найти и сформулировать общую цель. Точно так же, как в случае определения жизненных целей (см. приложение 8-8а), цель сотрудничества должна быть: конкретной, которую возможно измерить (какие критерии достижения цели); понимаемой и принимаемой клиентом; желательно – сформулированной самим клиентом.

Таким образом, классическая формулировка «Способствовать интеграции в рынок труда» годится только для внутреннего плана социального случая, т.к. является слишком общей. Помимо этого, она подразумевает абсолютную ответственность СР (вместо разделенной ответственности), относится, в первую очередь, к решению социального случая, а не цели сотрудничества, и, в довершение ко всему, совершенно непонятна клиенту. Заключая соглашение, СР основывается на сформулированной самим клиентом проблеме (в первичном анкетировании на первой консультации) и пожеланиях последнего. Так, например, клиент указывает, что не может работать, т.к. нужно присматривать за ребенком. Он признает, что, если бы ребенок посещал детсад, клиент бы не обращался в социальную службу, т.к. он мог бы соответствующим образом зарабатывать на жизнь. Из сказанного СР заключает, что целью сотрудничества могло бы быть решение вопроса об услугах присмотра за ребенком, что, в свою очередь, привело бы к последующей цели: заключению трудового договора.

Конечно, не всегда мнение клиента совпадает с приемлемой целью сотрудничества. В отдельных случаях безработный вообще может отказаться участвовать в первичном анкетировании, утверждая, что «ему ничего не нужно». Соблюдая принцип достижения общей цели, СР принимает мнение клиента как верное и формулирует цель следующим образом: «Прервать сотрудничество с социальной службой». Исходя из обозначенной цели, решаются и задачи: обратиться в кризисный центр такой-то для проведения психологического обследования (т.к. в противном случае прервать сотрудничество невозможно); подать заявку на рассмотрение своей кандидатуры на предприятие Х, или, если клиент признает это правильным выбором – отказаться от получения социальных пособий (и тогда все возложенные на клиента обязательства снимаются). Кажущийся скорее искусственным, этот подход хорошо оправдал себя в практике с пассивными или негативно настроенными клиентами, т.к. он предлагает им выбрать приятную для них альтернативу.

Метод мозгового штурма

Метод мозгового штурма используется в случаях, когда клиент не мотивирован по причине кажущейся безвыходности ситуации. СР просит клиента выразить свои мысли и идеи, в том числе такие, которые, на первый взгляд, кажутся абсурдными или совершенно нереальными, из которых позже можно выбрать некоторые как наиболее вероятные пути решения проблемы. На этапе генерирования идей запрещается любая критика, в том числе положительная, т.к. в этом процессе важно ориентироваться не на оценку идеи, а на ее создание.

Так, в сотрудничестве с безработной-женщиной, которая не может найти работу по причине отсутствия знаний государственного языка, предполагаются следующие варианты решения проблемы:

– Зарегистрироваться на языковые курсы соответствующего уровня на бирже труда;

– Пробовать сдать экзамен на знание государственного языка без предварительной подготовки, чтобы понять, над чем стоит работать, и каков фактический уровень языковых знаний клиента;

– Посещать платные языковые курсы хотя бы раз в неделю (таким образом ежемесячная плата составляла бы до 20 €, что возможно себе позволить, оптимизируя семейные расходы);

– Если есть сильное желание, то учить язык самостоятельно дома, каждый день, заранее определив дату сдачи экзамена;

– Общаться с носителем языка (родственником, другом, соседом) «вживую» или по электронной почте/Skype, для улучшения разговорных навыков клиента;

– Посещать группу разговорного госязыка от социальной службы;

– Искать работу в частном секторе, где знания государственного языка могут быть минимальны или не обязательны вовсе (домработница, дежурный, няня, ассистент, курьер, швея и пр.);

– Зарегистрироваться как самозанятое лицо и предлагать свои услуги (по рукоделию, дизайну и пр.);

– Искать работу за границей, на предприятии, где требуются знания языка, которым владеет клиент (английский, немецкий и пр.);

– Обратиться в дневной центр для общения с добровольцами-носителями языка или участвовать в организуемых центром группах по интересам, язык общения в которых государственный;

– Искать другие возможности увеличения доходов (пенсия по инвалидности, преждевременная пенсия, алименты, материальная поддержка супруга (-и), наследство, продажа имущества, лотерея, стипендия, кредит и пр.).

Разумеется, по отметании нежизнеспособных вариантов останется несколько наиболее целесообразных, подходящих к ситуации клиента, идей. В случае, когда у безработного существуют нарушения когнитивного характера, для вовлечения в процесс клиента можно использовать специально подготовленный рабочий лист (см. 20 приложение: «Возможные пути решения проблемы»).

Определение способности и кризисной ситуации

В основе работы с клиентом лежит разъяснение условий сотрудничества и получения социальной помощи. К сожалению, зачастую клиент рассматривает пособия как дополнительный источник дохода, который полагается каждому, кто докажет нехватку средств в своей семье. Однако цель социальной помощи – оказать материальную поддержку […] попавшим в кризисную ситуацию семьям (лицам), чтобы удовлетворить их базовые потребности и способствовать сотрудничеству трудоспособных лиц в улучшении своей социальной ситуации⁶⁴64
  Sociālo pakalpojumu un sociālās palīdzības likuma 32.pants „Sociālās palīdzības mērķis”.


[Закрыть]. Если СР констатирует, что клиент способен обеспечить свои базовые потребности в минимальном объеме, служба имеет право отказать клиенту в получении пособия⁶⁵65
  Sociālo pakalpojumu un sociālās palīdzības likuma 37.panta „Sociālās palīdzības pabalstu piešķiršanas nosacījumi” ceturtā daļa.


[Закрыть].

Под словом «способность» следует понимать психическую/физическую особенность, или такую совокупность особенностей, которая создает возможность успешно делать, совершать, воспринимать что-либо, и/или реагировать на это⁶⁶66
  Перевод Latviešu literārās valodas vārdnīca.


[Закрыть]. Из этого можно заключить, что для принятия решения о способности интегрироваться в рынок труда нужно оценивать психические и физические особенности безработного (в т.ч. здоровье, умственные характеристики и пр.). По умолчанию они считаются развитыми в соответствии с возрастом клиента. Если есть подозрения, что это может не соответствовать действительности, необходимо искать тому документальное подтверждение (напр., заключение лечащего врача, результаты психологической диагностики и пр.).

Далее – два фактора, которые в состоянии оценить непосредственно СР:

– Способность клиента увеличить доходы иным образом (алименты, стипендия за учебу и пр.), при анализе всех возможных источников дохода;

– Внешний вид клиента (одежда, обувь), а также его жилищные условия (наличие продуктов питания, бытовых предметов, лекарств), что оценивается во время посещения на дому.

Наличие возможности увеличить доходы иным образом, нежели обращаясь в социальную службу, а также наблюдения СР, указывающие на удовлетворение клиентом далеко не основных нужд, как правило, означает, что клиент по меньшей мере способен обеспечить свои базовые потребности в минимальном объеме.

Понимание термина «кризисная ситуация» неоднозначно, поэтому зачастую оно интерпретируется в контексте субъективной оценки вовлеченных в решение социального случая лиц. В теории существует множество дефиниций слова «кризис» и от его понимания может зависеть решение СР продолжать оказывать или прервать социальную помощь. Однако существует несколько видов кризиса, как, например:

1) Психологический/эмоциональный кризис;

2) Экономический/материальный кризис;

3) Политический кризис;

4) Кризис болезни (напр., в случае обострения);

5) Экзистенциональный (религиозный) кризис/кризис бытия;

6) Профессиональный (художественный) кризис;

7) Возрастной кризис (кризис трех лет, пубертат, климактерий);

8) Экологический кризис;

9) Кризис в отношениях и пр.

В зависимости от вида кризиса, осуществляется и помощь по его преодолению, однако, общая характеристика кризисной ситуации и реакция на нее остается неизменной.

По теории психологии, кризисная ситуация – внезапное эмоциональное и травмирующее происшествие в жизни лица; состояние, вызываемое внешним событием, которое индивид воспринимает как фундаментально важную [возможную] потерю. Для находящегося в кризисной ситуации человека характерно не использование привычных методов решения проблем; он также теряет чувство контроля над происходящим.

Стадии кризиса: 1) Шок и неспособность принять произошедшее; 2) Реакция (различной интенсивности):

– Эмоциональные реакции – тревога, страх, отчаяние, злость, ощущение беспомощности;

– Поведенческие реакции – бегство/нападение, агрессия, напряжение, избегание решений, хаотичные движения либо апатия;

– Когнитивные реакции – неспокойные/беспокоящие, навязчивые мысли, потеря или нарушения концентрации, замедленное/ускоренное мышление, дезориентирование (во времени, месте), ощущение нереальности происходящего, суженное восприятие; могут быть сложности вспомнить происходящее;

– Физические реакции – затрудненное, неритмичное дыхание, напряжение в мускулах (в особенности в плечах, челюсти, животе, ладонях) или, напротив, слабость, нарушения пищеварения, отсутствие аппетита/жор, изменения сердечной деятельности, нарушения координации движений, пот, дрожание, сверхъестественная сила, пониженная/повышенная чувствительность, нарушения сна и пр.

Конкретизируя понятие кризисной ситуации в социальной работе, кризисная ситуация – такая ситуация, когда существует прямая либо косвенная угроза здоровью и/или жизни лица и/или его семьи, неспособность удовлетворить свои/их базовые потребности, в результате чего нарушается психическое, эмоциональное и/или физическое функционирование человека и/или его семьи. Характерна острая нехватка материальных ценностей и связанное с этим обстоятельством чувство дискомфорта⁶⁷67
  На данный момент – это единственное определение кризисной ситуации в социальной работе.


[Закрыть].