Текст книги "Лечение позвоночника и суставов. Долголетие и здоровье"

1. Двигайтесь!

Физически не тренированное сердце не в состоянии обеспечить опорно-двигательному аппарату и всем внутренним органам полноценного комплекса тех питательных веществ, без которых здоровья не будет. Напротив, оно станет ухудшаться, так как из-за малоподвижного образа жизни человек нарушает функциональную деятельность системы кровоснабжения, травмируя сосуды, суставы, позвоночник, мышцы. И это при том, что изначально наше сердце запрограммировано на ритмичное и непрерывное движение!

Вывод очевиден: только практикуя регулярные физические нагрузки (при правильной осанке), мы автоматически тренируем свой «двигатель», позвоночник, суставы и мышцы. Чем выше мышечное напряжение, тем больше крови перегоняет сердце.

А это означает, что каждую минуту все структуры костно-мышечной системы получают ценные питательные вещества, активизируется эндокринная система, бесперебойно работают органы выделения, избавляя организм от токсичных веществ.

Недаром восточная поговорка гласит: «Только хорошо подготовленное тело может стать обителью мудрости». В Китае, например, помнят об этом не одну тысячу лет. В стране давным-давно разработан и узаконен специальный гимнастический комплекс упражнений ушу для детей начиная с грудного возраста.

Регулярные занятия с младенческих лет не только улучшают деятельность сердечно-сосудистой системы, но и обеспечивают развитие опорно-двигательного аппарата, способствуют хорошей подвижности в суставах и конечностях, повышают гибкость позвоночника, а в трудных ситуациях помогают чувствовать себя уверенно (рис. 9).

Рис. 9. Стойка комплекса ушу в исполнении Л. А. Буланова

Если же говорить о тесной взаимосвязи функционирования сердца и опорно-двигательного аппарата, то система опоры и движения, безусловно, является главенствующей. В каком темпе мы обычно передвигаемся (пешком, бегом), в таком ритме сокращается и наша сердечная мышца. А как отдыхаем? Предпочитаем длительные прогулки, физические нагрузки на свежем воздухе или же лежим на диване, уставившись в экран телевизора?

В первом случае сердечно-сосудистая система задействована активно, что только на пользу здоровью, тогда как длительная статичная поза (состояние покоя) сердцу вредит. Из-за регулярного отсутствия двигательной нагрузки сердечный ритм снижается, и тем самым замедляется процесс полноценного обеспечения (через кровь) организма питательными веществами и кислородом, нарушаются обменные процессы, что ведет к заболеванию и старению организма.

К сожалению, как свидетельствует медицинская статистика, в последние годы в нашей стране наряду с функциональными нарушениями системы опорнодвигательного аппарата прогрессируют и сердечнососудистые заболевания. Их сложно диагностировать на начальной стадии, а потом, когда недуг сформируется, для борьбы с ним очень непросто подобрать правильные средства и методы лечения. А иногда делать это уже поздно.

Именно многообразие движений дарует нам полнокровную жизнь, а также гарантию здоровья, долголетия и ощущение счастья.

2. Последствия перенапряжения

Организм, двигательные функции которого чрезмерно эксплуатируются, по-своему наказывает человека. Особенно в молодости, когда активно формируется мышечный корсет, обеспечивающий устойчивость тела к деформациям. Конечно, в этот период силовая подготовка необходима. Например, полезно заниматься специальной гимнастикой (по показаниям врача), направленной на развитие гибкости позвоночника, пластики движений и на выработку чувства равновесия. Или выполнять упражнения с отягощениями: гантелями, эспандерами, резиновыми лентами, весом тела. Но при этом ни в коем случае не следует стремиться к максимальному наращиванию мышечной массы.

Модному увлечению бодибилдингом и желанию во что бы то ни стало приблизиться к так называемому «эталону Геракла» врачи дают пессимистический прогноз. Прежде всего потому, что объемные и укороченные, гипертрофированные мышцы «накачанного» человека нефункциональны. Они теряют эластичность, с возрастом превращаются в жир и перерождаются в соединительную ткань.

От физического перенапряжения также страдают кровеносные сосуды, которые растягиваются, увеличиваются в объеме, утрачивают эластичность и больше полноценно не справляются с кровообращением. В то время как увеличенные мышцы требуют дополнительного питания, сосуды не могут обеспечить его в полной мере.

В конечном счете практически все люди, увлекающиеся культуризмом, подвержены хроническим заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Как правило, они страдают от избыточного веса, из-за чего часто развивается гипертрофия миокарда.

ИЗ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

На приеме – пациент 30 лет с жалобами на боли в грудной клетке слева. Причем они не проявляются в состоянии покоя, а возникают тогда, когда необходимо физическое напряжение, при поворотах туловища или наклонах. Все свободное время человек проводит в тренажерном зале, где с завидной настойчивостью занимается бодибилдингом. Сначала чувствовал себя неплохо. Теперь вынужден дать организму отдых, так стала болеть спина, слабеют руки, появились одышка и болезненные ощущения с левой стороны груди.

Предлагаю пациенту сесть прямо, а затем поднять на медленном глубоком вдохе руку. Как я и предполагал, боль резко усилилась, дыхание стало прерывистым, что свидетельствует о симптомах грудного радикулита или межреберной невралгии.

В процессе функционального обследования уточняю диагноз: болезненные ощущения вызваны не нарушениями сердечной деятельности, а сильными спазмами большой и малой грудных мышц. При их перенапряжении пациенты часто ощущают боли, схожие с сердечными, хотя на самом деле достаточно устранить спазм, а также его причину, и болезненность в области сердца (в мышцах грудного отдела позвоночника) исчезает.

После сеансов остеопатических манипуляций на позвоночнике, миорелаксации и курса занятий по лечебно-профилактической физкультуре (ЛФК) больному предложено отказаться от занятий бодибилдингом, а выполнять специальные гимнастические упражнения для всех групп мышц. Это позволит быстро восстановить силы и предупредить возможные спазмы в области грудной мускулатуры.

3. Болевые точки

В процессе обследования подушечками пальцев можно определить типичные для людей, жалующихся на сердце, максимально болевые точки. Главным образом они расположены на трапециевидной мышце выше лопатки и точки Мюсси (рис. 10).

Рис. 10. Типичное расположение болевых точек

Вместе с тем болезненно напряжена левая грудная мышца. Особенно вблизи ее сухожилия в подмышечной области. Диагностируется и болезненность точки надкостницы 3-4-го ребра, примерно по срединно-ключичной линии, а также в подмышечной ямке. Иногда констатируется блокирование в цервикальной области и цервико-торакального перехода.

Характерны жалобы на спонтанную боль. Она возникает в основном за грудиной, иррадиируя в левую лопатку и руку. При этом пациент ощущает стеснение за грудиной. Словно она зажата в тиски. Подвижность левой половины грудной клетки явно ослаблена, да и поза больного выглядит необычно: его спина наклонена влево.

Все признаки вкупе можно назвать одним медицинским термином: вертеброкардиальный синдром. Болевые атаки при нем достаточно продолжительны и более длительны, чем, скажем, при стенокардии.

Помогает ли в данном случае мануальная терапия? Без сомнения. Дело в том, что, по медицинской статистике, наиболее часто проявление этого недуга связано именно с функциональными повреждениями позвоночника. Например, вследствие хронического остеохондроза или механической травмы (ушиба).

После устранения компрессии (сдавливания) в пораженных сегментах врач продолжает лечение посредством напряжения грудных, лестничных мышц и трапециевидной мышцы пациента. Затем устраняет боль в точках надкостницы на ребрах и восстанавливает двигательные функции реберных суставов.

И хотя основным является метод костоправства (остеопатии, хиропрактики), выздоровление пациента идет эффективнее с использованием баночновакуумного массажа и рефлексотерапии.

ИЗ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

Пациенту 35 лет. Программист. Жалуется на боль между лопатками, отдающую в шею и грудную клетку слева. Боль возникает по утрам с появления чувства жжения. Иногда возникают сильные боли в шейном отделе позвоночника. Раньше ничем не болел. Однако страдает от обострений ангины, из-за чего впадает в депрессию и замыкается в себе. Подозревает скрытую болезнь сердца.

В процессе обследования обнаружено блокирование сустава между затылком и атлантом в обе стороны. В сегментах Th IV-ThV-ThVI-ThVII нарушена рефлексия. Наблюдается спазм грудной мышцы с болевыми точками на четвертом ребре и парастернально.

Блокирование рефлексии, спазм грудной мышцы и болезненность на 4-м ребре устранены после полного комплексного курса мануальной терапии. Так как в процессе лечения обнаружилось учащенное дыхание, пациенту рекомендованы терапевтические сеансы, на которых в нашей клинике специально обучают правильному дыханию. В итоге оно нормализовалось.

Острая боль в шее при блокировании С2, С3, С5 и С6 справа устранена мануальными методами, в частности, посредством миосуставной дистракции шейных позвонков. Пациент выписан, но каждый год приходит на обследование. Пока оснований для беспокойства нет. Показатели электрокардиограммы в норме.

Бывшему больному рекомендовано скорректировать образ жизни и труда. Вставать из-за компьютера каждый час, разминаться ходьбой. Записаться в бассейн и заниматься регулярным плаванием. Это прекрасный тренинг не только для сердца, но и всех групп мышц опорно-двигательного аппарата.

4. «Болезнь фараонов»

Вы можете выглядеть двадцатилетним, но после медицинского обследования нередко оказывается, что по состоянию артерий вам далеко за семьдесят. Это не шутки. Все дело в коварном заболевании сосудов (долгие годы оно никак себя не проявляет) под названием «атеросклероз». В научном медицинском мире так обозначают хроническое заболевание, при котором на эластичных стенках крупных и средних артерий возникают атеросклеротические бляшки. Они сужают просвет кровеносного сосуда, а со временем и вовсе закрывают его. Проще говоря, кровь по такой артерии однажды может не пройти.

Что в первую очередь способствует началу развития атеросклероза? Низкая физическая активность, искривленная осанка (сколиоз, лордоз, кифоз), различные формы остеохондроза, а также нерациональное питание, ведущее к ожирению и нарушению процессов метаболизма. Иными словами, атеросклероз является в основном последствием хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Из-за этого в организме начинает накапливаться избыточный («плохой«) холестерин. Почему «плохой»? Потому что сосудам без холестерина нельзя. Именно это вещество, вырабатываемое в разумных пропорциях печенью, помогает артериям долго оставаться эластичными. Когда же образуются излишки, чего не должно быть, тогда и говорят об избытке «плохого» холестерина.

Если бы больной остеохондрозом хоть немного занимался физическим трудом, то мог бы каждый день сжигать приличную долю избыточного холестерина, оберегая себя от атеросклероза, который раньше называли «болезнью фараонов». Однако пациенты, страдающие различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, как свидетельствует врачебная практика, очень часто сознательно ограничивают себя в движениях.

В таком случае куда девается избыток холестерина? Образно говоря, организм складирует излишки этого вещества в самых просторных «коридорах» – на пока еще мягких стенках артерий. Со временем атеросклеротические бляшки становятся толще, а просветы сосудов сужаются, препятствуя нормальной динамике кровотока. В этом случае вероятность тромбоза, инфаркта, инсульта, паралича и прочих заболеваний возрастает с каждым днем. Например, может развиться атеросклероз артерий ног. Недуг проявляет себя заболеванием периферических сосудов конечностей, зябкостью ступней, сильными болями в икрах при ходьбе.

У мужчин иногда диагностируется облитерирующий эндартериит как одно из осложнений заболевания позвоночника. То есть поражение артерий нижних конечностей с прогрессирующим сужением кровеносных сосудов вплоть до закрытия их просвета с омертвением тканей, из-за чего возрастает вероятность гангрены.

Остеохондроз шейного отдела впоследствии может выразиться в атеросклерозе сосудов головного мозга, привести к нарушению координации движений, ослаблению памяти, зрения и интеллекта.

Запущенная травма в области шейно-грудного отдела порой приводит к атеросклерозу аорты и возникновению аневризмы.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

Чтобы своевременно предупредить вероятные расстройства функций сердечно-сосудистой системы, пациентам всех возрастов надо взять за правило чаще наблюдать за собой.

Признаками вероятного возникновения недуга можно назвать такие, например, внешние приметы:

• темные круги под глазами;

• отечность лица, припухлость век;

• сетка красных прожилок на белках глаз;

• тучность;

• привычка к жирной (богатой холестерином) пище;

• сахарный диабет;

• повышенное артериальное давление (или его скачки) для своей возрастной группы;

• сонливость;

• манера работать на износ;

• торопливая речь;

• боязнь публичных выступлений;

• ни на чем не основанные тревоги.

Проверьтесь, и вы, возможно, получите неблагоприятный прогноз относительно состояния своей сердечно-сосудистой системы. Причем подтвердить его следует лабораторно: путем функциональной диагностики и, безусловно, за счет ультразвукового (УЗИ) сканирования. Этот метод визуализации очень информативен и по распространенности сегодня занимает второе место в диагностике состояния внутренних органов и сердечно-сосудистой системы.

ИЗ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

Наряду с «классическим» УЗИ для исследования функций сердца и сосудов в мануальной медицине используется доплерография с эффектом, открытым австрийским физиком Кристианом Доплером в 1842 году.

Доплерография основана на изменении частоты принимаемой волны из-за взаимного движения источника эхосигнала и приемника волны. Источниками эхосигнала и приемниками ультразвуковой волны являются датчик и элементы кровотока. Доплерография позволяет эффективно анализировать эхосигнал скоростного спектра кровотока, безошибочно определять его направление и даже визуализировать в цвете. Это называется цветовым доплеровским картрированием (ЦДК).

УЗИ с эффектом Доплера используется не только при лечебно-профилактическом исследовании состояния сердечно-сосудистой системы. Этот диагностический метод широко применяется также для выявления заболеваний внутренних органов (почек, печени, селезенки, щитовидной и предстательной железы), позволяя своевременно определять нарушения их кровоснабжения.

Основными показаниями для проведения УЗДГ (ультразвукового исследования сердца и сосудов на основе эффекта Доплера) являются следующие заболевания или их признаки:

• любые боли в области сердца;

• чувство онемения и жжения в конечностях, их отечность, варикозная болезнь, ревматизм, артроз; головокружения; расстройство координации движений; атеросклероз; кардиомиопатия; инфекционный эндокардит; артериальная гипертония или гипотония;

• синдром головной боли, признаки ишемии мозга, врожденные дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородок, тромбоз, тромбофлебит.

Ультразвуковое исследование в сочетании с цветовым картированием эффекта Доплера и спектральным анализом является высокоинформативным неинвазивным методом исследования. Он позволяет оценивать структурные особенности и кровоток во внутренних органах, сердце и периферических сосудах в динамике (положительная или отрицательная).

ИЗ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

Пациентка 38 лет. Жалобы на эпизодические боли за грудиной и скачки артериального давления. Посредством пальпаторного обследования позвоночника рентгенографии подтвержден левосторонний сколиоз II степени и остеохондроз шейного отдела. Исследования с применением метода РЭГ выявили умеренное снижение кровоснабжения мозга в бассейне левой позвоночной артерии из-за компрессии окончаний корешков спинномозговых нервов шейного отдела. Тонус артериол понижен. Отмечены умеренные нарушения процессов оттока в окципитальных зонах с обеих сторон.

После курса комплексной мануальной терапии с применением новой методики миодистракционных манипуляций на шейном отделе позвоночника артериальное кровоснабжение в бассейне левой позвоночной артерии нормализовалось. Незначительные нарушения процессов оттока и микроциркуляции крови в окципитальных зонах больше сохранились с левой стороны. Болезненные ощущения в области сердца исчезли. Артериальное давление нормализовалось. Пациентке назначен курс лечебной гимнастики и повторное обследование через 3 месяца.

5. Азы дыхательной гимнастики

Дыхательная гимнастика – очень полезное занятие. Обогащает кислородом мышцы и кровь в сосудах, укрепляет сердечную мышцу, нормализует артериальное давление и частоту пульса. Ведь процесс дыхания прямым образом связан с функциональным состоянием опорнодвигательного аппарата. Работой легких управляет не только диафрагма, как может показаться на первый взгляд. В этот процесс вовлечены и мышцы, с помощью которых движутся ребра. При вдохе они выдвигаются вверх и наружу, расширяя грудную клетку.

В случаях травмы грудного, шейного или поясничнокрестцового отдела нормальное (здоровое) дыхание невозможно в принципе. Человек начинает дышать чересчур часто, делая маленькие вдохи и выдохи через рот. При этом диафрагма до конца не опускается, из-за чего нижняя часть легких не получает достаточно кислорода, что неминуемо ведет ко многим функциональным нарушениям. Из-за неправильного дыхания страдает каждая клеточка нашего организма, а в особенности сердце.

Вот почему одну из своих задач мануальные терапевты нашей клиники видят не только в устранении причины сердечных болей, связанных с остеохондрозом, но и в обучении пациентов общим принципам правильного дыхания.

Стремитесь дышать медленно и только через нос. Проходя через нос, воздух фильтруется, согревается и увлажняется.

Постарайтесь приучить себя к глубокому дыханию. При нем диафрагма опускается вниз, грудные и спинные мышцы укрепляются (а не слабеют, как во время поверхностного дыхания), происходит естественный массаж внутренних органов, а кровь быстро насыщается кислородом.

Если вы почему-либо чрезмерно возбуждены, всегда поможет успокаивающее дыхание. Для этого сядьте прямо на стул, прижимаясь к спинке, сделайте глубокий вдох, представляя, будто легкие буквально переполняет свежий воздух. Задержите дыхание на 3 секунды, закройте глаза и медленно выдохните, свернув губы трубочкой. При этом старайтесь расслабить все мышцы. Повторите упражнение 6–7 раз, и вы почувствуете себя легче.

Противопоказаний нет.

Людям, занятым преимущественно умственным трудом, я советую для улучшения циркуляции крови (помимо ежечасной физической разминки) освоить следующий элемент дыхательной гимнастики.

Сядьте прямо на стул, сделайте медленный вдох через нос. Задержите воздух на 2–3 секунды и в это же время 3 раза подряд выпятите и опустите живот. Выдыхайте сильной, но прерывистой струей только через рот, наклоняя голову вниз и назад. Повторите 3–4 раза (рис. 11).

Рис. 11. Дыхательные упражнения для людей, занятых умственным трудом

Противопоказание: шейный остеохондроз.

Каждый раз, когда вы поднимаетесь по лестнице, старайтесь выполнять простое дыхательное упражнение для восстановления и улучшения кровотока. Неглубоко вдохните диафрагмой и выдохните воздух через рот коротким прерывистым покашливанием. При этом втяните низ живота. Повторите 5–6 раз (рис. 12).

Рис. 12. Дыхательные упражнения при подъеме по лестнице

Противопоказаний нет.

Восстановлению хорошего самочувствия часто способствует тонизирующее дыхание. Мы предлагаем три его варианта.

Упражнение 1. Лечь на спину, руки положить вдоль туловища, сделать медленный вдох в течение 7 секунд. Во время вдоха постепенно поднимать таз, опираясь на голову и стопы. Под конец вдоха лечь на спину, на 1–3 секунды задержать дыхание, при этом 3 раза выпячивать и опускать живот.

Упражнение 2. Удобно сесть, расслабив мышцы ног и кисти рук на коленях. Вдыхать медленно через рот, свернув язык трубочкой, добиваясь ощущения того, что легкие полностью заполнены воздухом. Выдыхать через нос. Потом снова вдохнуть (бесшумно, через нос) и выдохнуть через рот с шипящим звуком «ша».

Упражнение 3. Дыхательная гимнастика, направленная на улучшение терморегуляции. Для этого надо сесть на край стула, расслабить мышцы, сделать медленный вдох за 4 секунды и за это время напрячь мышцы рук и ног, словно поднимаясь на носки. Руки опущены вдоль тела, пальцы сжаты в кулаки. После 1 секунды задержки дыхания сделать глубокий выдох, расслабляя мышцы. После выдоха задержать дыхание на 1–3 секунды.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

При подозрении (или подтвержденном диагнозе) на сердечно-сосудистое заболевание, которое сказывается на ваших двигательных способностях, полностью измените рацион питания.

Ничего жареного, жирного, копченого, соленого, сладкого. Никаких тортов и пирожных. Ваши блюда – это любая парная каша без сливочного масла, картофель «в мундире», малосольная белая рыба, куриные грудки без кожи, а также много овощей и фруктов каждый день.

Насчет овощей лучше предварительно посоветоваться с лечащим врачом. Возможно, из-за нарушения пуринового обмена вам противопоказаны помидоры, репчатый лук, редис, укроп, сельдерей и перец. В таком случае придется обходиться белокочанной капустой и листовым салатом. Главное – не переедать, а вставать из-за стола, как советовал греческий философ Сократ, чуть-чуть голодным.

Откажитесь от кофе и чая. Замените их киселями и морсами.

Для лечения и профилактики атеросклероза людям старше 40 лет желательно утром выпивать натощак стакан сока сырого картофеля.

Также полезно ежедневно принимать 3 столовые ложки подсолнечного или оливкового масла, выпивать по чайной ложке чесночного масла.

Чтобы снизить уровень избыточного холестерина, ежедневно употребляйте по 20 г камеди (смолы) абрикосов, вишен или слив.

Еще вариант. Мед, натертые на мелкой терке яблоки и мелко нарубленный репчатый лук смешайте в равных пропорциях, поместите в банку и храните в холодильнике 3–4 дня. Принимайте по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Среди народных рецептов для «сердечников» есть и такой: 1 столовую ложку сухих измельченных листьев подорожника залить стаканом крутого кипятка и настаивать не более 10 минут. Отвар горчит, но полезен. Рекомендуют весь стакан лекарственного снадобья пить небольшими глотками в течение часа.

Многие представители народной медицины не без основания предлагают такой простой и надежный способ помочь больному сердцу (только после консультации с врачом). Срежьте с арбуза кожуру, поместите в кастрюлю, заполненную водой, и кипятите не более 5 минут. Когда отвар остынет, принимайте его по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение месяца. После этого должно наступить облегчение.

Если же говорить о лечебной физкультуре, то, как я уже отмечал выше, при сердечно-сосудистых заболеваниях наиболее эффективны энергичная (но дозированная) ходьба, езда на велосипеде, лыжные походы, плавание и дыхательные упражнения.

Частота пульса во время профилактических нагрузок не должна превышать некоторых значений. У мужчин и женщин они разные. Да и от возраста многое зависит. Допустим, если у мужчины 40 лет частота пульса после непродолжительного плавания в бассейне (любом водоеме) превышает 152 удара в минуту, значит, надо немедленно выходить на сушу: велик риск перегрузки и даже рецидива заболевания.

Иными словами, старайтесь тщательно выполнять рекомендации врача, и вы сумеете существенно продлить свою жизнь.

Внимание! Профилактические процедуры проводятся 2–3 раза в неделю и ни в коем случае ежедневно, так как перегрузки сердечно-сосудистой системе, как и опорно-двигательному аппарату, противопоказаны.