Текст книги "Большая энциклопедия китайской медицины"

Язык

Осмотр языка уже в древнем Китае был обязательной частью диагностического обследования больного. Еще в давние времена врачи определили, что язык отражает состояние всего организма, с языком связаны меридианы различных органов (рис. 33). Следовательно, язык – показатель здоровья внутренних органов. Еще древние врачи выяснили, что необходимо оценивать цвет, форму языка, патологические проявления на нем, а также характер налета. В китайской медицине осмотр языка проводят в следующей последовательности: спинка языка, корень, нижняя поверхность, форма, топография языка, налет. Осмотр должен проводиться при естественном освещении, лучше сразу после пробуждения пациента. В случае приема пищи, питья, чистки зубов должно пройти определенное время. Язык должен быть расслаблен, так как чрезмерное напряжение при высовывании вызывает изменение его цвета и формы.

Рис. 33. Проекционные точки и зоны органов на языке (а – Чин Диню, 1988; б – разработана автором, 1997):

а: 1 – сердце, легкие; 2 – селезенка, поджелудочная железа, желудок; 3 – почки, мочевой пузырь, тонкая кишка, толстая кишка, матка (у женщин); 4 – печень (точка справа), желчный пузырь (точка слева);

б: I – верхняя часть трех обогревателей; II – средняя часть трех обогревателей; III – нижняя часть трех обогревателей

Нормальный язык мягкий, двигается свободно, имеет умеренную влажность, покрыт тонким, прозрачным налетом, цвет языка розовый. Важно при осмотре сравнивать его цвет с окраской десен и губ. Явное различие в цвете уже является патологическим и учитывается при диагностике.

Налет, образующийся на языке, представляет собой слой отложений на его поверхности. В ходе научных исследований было установлено, что налет состоит из нитевидных сосочков, грибков и бактерий. Налет называется тонким, когда через него просматривается тело языка, и толстым, когда тело языка не видно.

Сухость или влажность налета указывает на количество соков организма. Образование или исчезновение налета на языке указывает на ухудшение или улучшение течения болезни. Если толстый налет становится более тонким, то это говорит об улучшении состояния больного.

Если исчезает налет, наблюдавшийся в начале болезни, то это свидетельствует об ослаблении защитных сил организма, наступающем при пустоте энергии ци желудка. Если же в ходе болезни налета на языке не было, а затем он появился, то это сигнал начавшегося нарушения в желудке либо признак синдрома жара.

Чаще всего встречаются следующие изменения: красный кончик языка – преобладание ян в функциональном состоянии сердца; если покраснение распространяется на всю переднюю часть языка и на этом же участке появляется толстый желтоватый налет – это симптом жара легких. Наличие толстого белесого налета на задней части поверхности языка говорит о хроническом заболевании, связанном с холодом; покраснение боковых краев языка (или только правого края) – признак жара печени. Отпечатки зубов на боковых краях языка указывают на слабость селезенки, которая сочетается с синдромом застоя энергии ци в печени. Приведенные примеры – лишь малая часть наблюдений древневосточных врачей.

Надо отметить, что имеются естественные изменения языка, которые сопровождают человека всю жизнь и не являются признаками патологии внутренних органов. Вид языка подвержен изменениям в зависимости от сезона года и климата. Летом налет на языке более толстый (сосочки несколько увеличены) либо тонкий, но тогда он имеет желтый цвет. Осенью налет на языке тонкий, несколько сухой, цвет имеет светлый (даже белый) или слегка желтоватый.

Причиной внешних изменений могут быть также пищевые продукты либо лекарственные препараты. Кофе, шоколад оставляют на языке коричневый оттенок, молоко – белый, свекла и черника – фиолетовый, различные сладости с пищевыми красителями могут окрасить язык в любой цвет на довольно продолжительное время. Аналогичный результат может быть после приема медикаментов. От горячей пищи язык становится ярко-красным, от холодной – слегка фиолетовым. У людей, постоянно употребляющих крепкий чай, а также у курильщиков образуется устойчивый плотный налет на языке, имеющий желтый либо сероватый цвет. Чрезмерно интенсивная чистка зубов жесткой щеткой или резкой по вкусу зубной пастой может нарушить налет на языке или травмировать его поверхность.

В европейской медицине учитывается состояние языка при подтверждении диагноза больного – как дополнительный, параллельный симптом. В прогностических целях информация о языке особенно важна для гастроэнтерологов, инфекционистов, стоматологов и других специалистов.

Не так давно китайские ученые и медики провели ряд научных и практических исследований с целью более детального сопоставления современных патологических синдромов с описанными в древности. Выявленные уточнения, соответствующие современному уровню медицины, были внесены в китайскую диагностику по языку.

Также исследованиями автора была выявлена проекционная зона языка на третьей фаланге среднего (III) пальца руки (рис. 34).

Рис. 34. Проекция языка на третьей фаланге среднего (III) пальца руки (УВэйСинь, 1997)

Однако в древнекитайских медицинских трактатах указывается, что нельзя переоценивать информацию об организме, получаемую по состоянию языка. Она несет, безусловно, важные сведения, но поставить диагноз только по языку нельзя! Одинаковые признаки цвета, налета, формы языка и их сочетания могут быть свойствены разным синдромам, поэтому по языковым признакам можно только наметить диагностический поиск или уточнить диагноз, определенный по другим носителям информации. В обоих случаях окончательный диагноз ставится обязательно с учетом других симптомов и признаков.

Цвет языка

Характеристика языка: бледно-белый; слабо-красный, бледно-розовый

Cимптомы: ощущение слабости; упадок сил; дыхание ослабленное; боли и разбитость во всем теле; продолжительные боли в животе после менструального цикла; тошнота; мокрота белого цвета; отрыжка без запаха; моча мутная

Синдромы: пустота желудка, мочевого пузыря, тонкой кишки, толстой кишки

Характеристика языка: бледно-белый, влажный; с красным оттенком; отечный

Симптомы: ощущение слабости; головные боли; обильное слюнотечение; гнилостный запах изо рта; сладковатый привкус во рту; отсутствие аппетита; приступообразные боли в области живота; боли в ногах; ломота в коленях

Синдромы: жар сердца, желудка, печени, селезенки и поджелудочной железы, почек

Характеристика языка: бледно-белый, с красным оттенком; ярко-розовый

Симптомы: ощущение слабости; головные боли; головокружение; сухость во рту; соленый привкус во рту; дыхание ослабленное с одышкой; шум в ушах; расстройство функций половых органов; кал с примесью крови

Синдромы: пустота перикарда, почек; жар селезенки и поджелудочной железы

Характеристика языка: бледно-белый, влажный; больше белый, без красного оттенка

Симптомы: ощущение общей слабости; раздражительность; плохой аппетит; слюнотечение; стесненность, распирание в груди; беспокойство; ослабленное дыхание; зябкость; холодные конечности; понос

Синдромы: пустота крови; пустота ян

Характеристика языка: бледно-белый; просвечивающий, бескровный; больше белый, без красного оттенка

Симптомы: ощущение вялости; чувство тревоги; спастические запоры; спазмы кишечника; рвота с выделением прозрачной жидкости; зябкость; тошнота после еды

Синдромы: пустота желудка, селезенки и поджелудочной железы, крови

Характеристика языка: кончик языка острый, ярко-красный; с фиолетовым оттенком

Симптомы: ощущение жара в области сердца, легких; сердцебиение; дыхание быстрое, шумное; лихорадка; сухость во рту; возможны нарушения дыхательной, пищеварительной систем и системы кровообращения

Синдромы: жар легких, сердца, желудка

Характеристика языка: красный, просвечивающий; ярко-розовый; сухой

Симптомы: ощущение слабости и вялости; чувство страха, тревоги; сухость во рту; боли в пояснице и в низу живота; онемение и слабость в ногах; учащенное мочеиспускание

Синдромы: жар сердца; пустота желудка, почек

Характеристика языка: красный, с красной точкой; ярко-розовый; с голубой или синей точкой

Симптомы: ощущение жара; внезапное повышение температуры до 39–40 °C; головные боли; нарушение общего состояния (вплоть до бреда, спутанности сознания); появление кашля с «ржавой» мокротой; нарушение дыхания, одышка; нарушение гемодинамических показателей; крайне тяжелое состояние больного

Синдромы: жар перикарда, печени, почек

Характеристика языка: красный с белым пятном; ярко-розовый; сухой

Симптомы: ощущение слабости; упадок сил; тяжесть во всем теле; дыхание ослабленное, отрывистое; снижение аппетита; сухость во рту; урчание в животе; вздутие живота; чувство переполненности в животе; кал густой, с примесью крови

Синдромы: пустота легких, желудка, селезенки и поджелудочной железы, почек

Характеристика языка: красный, с красным или фиолетовым пятном; ярко-красный

Симптомы: ощущение жара; тяжесть в груди; боли в области сердца; дыхание ослабленное; одышка; кашель; возможна лихорадка; тяжелое состояние больного

Синдромы: жар легких, сердца, перикарда

Характеристика языка: вишневый, бордовый, блестящий; темно-красный

Симптомы: общее самочувствие плохое; соленый привкус во рту; постоянная икота; урчание в животе; ощущение холода в животе, в пояснично-крестцовой области; холодные стопы; кал густой, с примесью крови

Синдромы: пустота желудка, почек

Характеристика языка: сине-фиолетовый, влажный; синий

Симптомы: ощущение холода; озноб, сменяющийся лихорадкой; разбитость во всем теле; боли в суставах; нарушение функций легких, печени, почек; предрасположенность к развитию симптомов поражения сердца; нарушение дыхания и кровообращения

Синдромы: холод легких, сердца, печени, почек

Характеристика языка: бордовый; фиолетовый оттенок

Симптомы: ощущение жара; горячие кисти и стопы; приступообразные боли колющего характера в области груди и сердца, отдающие в плечо и спину; дыхание ослабленное, торопливое; возможны интоксикация, лихорадка, явления токсикоза и эксикоза; кал с примесью крови

Синдромы: жар легких, сердца, печени.

Форма языка

Припухлый

Характеристика языка: бледно-белый, пухлый, отечный

Симптомы: ощущение общей слабости; чувство стесненности, распирания в груди; боли, отдающие в спину; дыхание ослабленное; соленый привкус во рту; отеки стоп; ишурия; недостаточное мочеиспускание

Синдромы: пустота ян; накопление жидкости в организме

Характеристика языка: бледно-красный, с припухлостями

Симптомы: ощущение жара; полидипсия; чувство страха, тревоги; ощущение холода в нижней части живота, пояснице и стопах; метеоризм; урчание, вздутие живота; слабость в ногах

Синдромы: жар, пустота почек; пустота селезенки и поджелудочной железы

Характеристика языка: темно-красный, припухлый

Симптомы: ощущение жара; лихорадка; пиемия; токсемия; предрасположенность к нарушению дыхания; возможны инфекционные осложнения

Синдромы: жар перикарда, сердца, желудка

Характеристика языка: фиолетовый, припухлый

Симптомы: ощущение жара; тяжесть в груди, конечностях; боли в области сердца; сухость, горечь во рту; смрадный запах изо рта; предрасположенность к нарушению дыхания; возможны инфекционные осложнения

Синдромы: жар легких, сердца, желудка

Худой, тонкий

Характеристика языка: бледно-белый, худой, тонкий

Симптомы: ощущение общей слабости, головокружение; шум в ушах; нарушение работы сердца, органов дыхания, пищеварения;

Синдромы: боль в ногах; ломота в коленях; соленый привкус во рту; кал с примесью крови; резкое истощение пустота сердца, желудка, селезенки и поджелудочной железы

Характеристика языка: бледно-белый, короткий, при высовывании прогибается

Симптомы: ощущение холода; озноб, сменяющийся лихорадкой; разбитость во всем теле; боли в суставах; истощение, ослабление организма; возможны инфекционные осложнения

Синдромы: пустота легких, сердца, почек

Характеристика языка: красный, худой, тонкий

Симптомы: ощущение жара; повышенная возбудимость; раздражительность; постоянная потливость; сухость во рту; токсемия

Синдромы: жар перикарда, селезенки, мочевого пузыря

Твердый

Характеристика языка: бледно-белый, твердый

Симптомы: ощущение слабости; упадок сил; бессонница; функции организма ослаблены (особенно система кровообращения)

Синдромы: пустота легких, почек

Характеристика языка: твердый, с ярким красным оттенком

Симптомы: ощущение тяжести в груди; чувство онемения в правой руке; раздражительность; высокая температура; кашель с отхождением «ржавой» мокроты; дыхание ослабленное; возможны инфекционные осложнения

Синдромы: жар перикарда, сердца, желудка

Вялый

Характеристика языка: бледно-белый, вялый

Симптомы: ощущение слабости, вялости; ноющие боли в области сердца; сердцебиение; нарушение сердечного ритма; слабая перильстатика кишечника; возможны нарушения функций нервной системы

Синдромы: пустота сердца, селезенки и поджелудочной железы

Характеристика языка: вялый, с красным оттенком

Симптомы: ощущение слабости, вялости; чувство страха, тревоги; головные боли; головокружение; шум в ушах; внезапные боли в эпигастральной области; напряжение мышц верхней половины живота; нарушение функций нервной системы

Синдромы: жар желудка; пустота почек

Напряженный

Характеристика языка: отечный, не опускается, с красным оттенком

Симптомы: ощущение тяжести в груди; боли в области сердца; повышенная возбудимость, раздражительность; отеки голеней и стоп; возможна кровоточивость языка

Синдромы: полнота сердца, перикарда

Характеристика языка: онемевший, не выходит изо рта

Симптомы: ощущение слабости; упадок сил; резкое истощение; бледность кожи; повышенная сонливость; повышенная ломкость ногтей и волос; признаки анемии; дыхание ослабленное

Синдромы: пустота легких, печени, почек

Характеристика языка: кончик языка отклоняется в сторону при высовывании

Симптомы: ощущение холода; чувство онемения и слабости в ногах; головокружение с шумом в ушах; боли в области сердца; сердцебиение; дыхание ослабленное; боли в области поясницы; нарушение кровообращения

Синдромы: холод сердца, печени, почек

Характеристика языка: непроизвольные, неуправляемые движения в сторону

Симптомы: ощущение тяжести во всем теле (особенно в груди, конечностях); боли в области сердца; повышение температуры тела; токсемия; сухость, горький привкус во рту

Синдромы: жар легких, сердца, селезенки и поджелудочной железы

Характеристика языка: онемение, выходит изо рта (не удерживается во рту)

Симптомы: ощущение слабости; все функции организма резко ослаблены; крайне тяжелое состояние больного

Синдромы: пустота крови, желудка, печени, почек, селезенки и поджелудочной железы

Дрожащий при высовывании

Характеристика языка: бледный, большой, дрожащий

Симптомы: ощущение слабости; повышенная возбудимость, раздражительность; головокружение; сердцебиение; холодный пот (капельное потоотделение); нарушения со стороны нервной системы

Синдромы: пустота легких, почек; полнота печени

Характеристика языка: дрожащий, с красным оттенком

Симптомы: ощущение жара; головная боль; головокружение; тяжесть во всем теле; зуд кожи; снижение половой потенции

Синдромы: пустота печени, селезенки и поджелудочной железы.

Налет на языке

Белый налет

Характеристика налета: тонкий; равномерный, сухой или влажный

Симптомы: ощущение слабости; головокружение; запор, сопровождающийся болями, вздутием живота; брюшная стенка напряжена и болезненна при пальпации

Синдромы: пустота желудка, толстой кишки

Характеристика налета: тонкий, скользкий, гладкий

Симптомы: чувство тревоги; рвота после еды; большое количество слюны; отрыжка; урчание в животе; понос; кал густой, с примесью крови

Синдромы: пустота желудка, тонкой кишки

Характеристика налета: толстый, влажный

Симптомы: ощущение холода в области затылка, плеч и верхней части спины; сердцебиение; одышка; сухой кашель с трудно отделяемой мокротой; напряжение передней брюшной стенки; ощущение переполнения и давления в верхней части живота и правом подреберье

Синдромы: пустота желчного пузыря, трех обогревателей

Характеристика налета: тонкий, сухой

Симптомы: ощущение слабости; состояние грусти; малое количество слюны; боль в животе после дефекации; кал со слизью белого или желтого цвета

Синдромы: пустота желчного пузыря, трех обогревателей

Характеристика налета: белый, жирный

Симптомы: ощущение холода; боль и тяжесть в эпигастральной области; опоясывающие боли в животе

Синдромы: холод желудка, селезенки и поджелудочной железы, тонкой кишки

Характеристика налета: белый, вязкий, жирный, скользкий

Симптомы: ощущение слабости в ногах; постоянные боли в области живота; урчание, вздутие живота; жирный стул непереваренной пищей

Синдромы: пустота ян желудка; пустота ян желчного пузыря; пустота ян селезенки и поджелудочной железы

Характеристика налета: толстый, белый, жирный/сухой (плотный)

Симптомы: ощущение слабости, вялости; малое количество слюны; рвота после еды; отрыжка без запаха; урчание в животе; понос; кал густой, с примесью крови

Синдромы: жар желудка, селезенки и поджелудочной железы

Характеристика налета: грубый, белый

Симптомы: ощущение слабости; поверхность языка извилистая (как у грецкого ореха) со складками и неровностями; тяжесть и боль в груди; чувство онемения рук; холодный пот на голове и стопах

Синдромы: пустота энергии ци; пустота ян

Характеристика налета: белый, толстый, клейкий, жирный

Симптомы: ощущение тяжести во всем теле; отсутствие аппетита; повышенное слюноотделение; сладкий привкус во рту; приступообразные боли в области живота, в суставах ног

Синдромы: жар селезенки и поджелудочной железы

Характеристика налета: накопление белого вязкого налета

Симптомы: ощущение холода; озноб, сменяющийся лихорадкой; боль и разбитость во всем теле; боли в суставах; тошнота; постоянные боли в крестце; слабость в ногах; учащенное мочеиспускание; моча мутная

Синдромы: холод

Характеристика налета: белый (как снег)

Симптомы: ощущение общей слабости; тяжесть во всем теле; бессонница; холод в руках и ногах; тошнота, рвота; снижение аппетита; соленый привкус во рту; кал жидкий, с примесью крови

Синдромы: пустота ян; пустота селезенки и поджелудочной железы

Характеристика налета: серо-белый (цвета темной плесени)

Симптомы: ощущение слабости, холода и онемения; тяжелые нарушения, связанные с патологией органов мочевыделения и пищеварения

Синдромы: пустота инь; пустота желудка, почек

Характеристика налета: белый с одной стороны языка

Симптомы: ощущение общей слабости; головокружение; обморочное состояние; боли в груди; приступообразный кашель, иногда с мокротой, провоцирующий рвоту; частые боли в боку, иррадиирующие в низ живота; нарушение половой функции у мужчин и менструального цикла у женщин

Синдромы: пустота ян; полнота печени

Характеристика налета: белый, толстый

Симптомы: ощущение холода; половина языка белая; чувство онемения и слабости в ногах; головокружение с шумом в ушах; соленый привкус во рту; боль в области поясницы; урчание в животе; учащенное мочеиспускание; кал густой, с примесью крови

Синдромы: пустота желудка; пустота инь почек

Желтый налет

Характеристика налета: бледно-желтый, влажный

Симптомы: раздражительность; головные боли, особенно в затылочной области, с иррадиацией в уши и виски; головокружение; ощущение тяжести в области груди, спины; боль и тяжесть в ногах

Синдромы: полнота желчного пузыря, верхней части трех обогревателей

Характеристика налета: желтый, тонкий, гладкий, ровный (без сосочков), влажный

Симптомы: ощущение жара и холода; быстрая утомляемость; боль в правом боку, в груди, в области глаз; горечь во рту; рвота бесшумная, с желчью

Синдромы: жар желудка, желчного пузыря

Характеристика налета: ярко-желтый

Симптомы: ощущение жара; сухость во рту; кислый запах изо рта; шумная рвота пищей; мокрота густая; смрадный запах изо рта; тяжесть в области живота

Синдромы: жар желудка, тонкой кишки

Характеристика налета: желтый, ярко-желтый, сухой

Симптомы: раздражительность; головная боль; головокружение; лихорадка; ощущение жара и боли в области правого подреберья; сухость во рту; горечь и тошнота; рвота с желчью

Синдромы: жар желудка, желчного пузыря; полнота тонкой кишки

Характеристика налета: светло-желтый, на корне толстый, желтый, на кончике тонкий, белый

Симптомы: ощущение холода в руках и ногах; рвота с мокротой; постоянная боль в области живота; плохое переваривание пищи; жидкий, водянистый кал

Синдромы: жар легких; полнота желудка, тонкой кишки

Характеристика налета: боковая поверхность языка желтая, середина белая, кончик желтый с одной стороны; середина и кончик белые

Симптомы: ощущение жара; быстрая утомляемость; головная боль; горечь, сухость во рту; воспаление глаз; кратковременные, острые боли в области плотных органов; слабость в ногах; кал густой, с примесью крови

Синдромы: жар печени, желчного пузыря, верхней части трех обогревателей

Характеристика налета: темно-желтый, желтые полоски по бокам

Симптомы: ощущение беспокойства; возбужденность; раздражительность; спазматические боли в области живота; запор; кал слизистый, с примесью крови

Синдромы: полнота желудка, печени; пустота желчного пузыря

Характеристика налета: светло-желтый (половина языка – желтый налет, половина – белый)

Симптомы: ощущение тяжести; усиление болей в правом подреберье после приема пищи и по ночам; возможно нарушение работы мочевыделительных органов

Синдромы: пустота печени, желчного пузыря

Черный налет

Характеристика налета: белые пятна, черный (тонкий, цвета угля)

Симптомы: ощущение слабости, зябкости; тупая боль в верхней половине живота; рвота с выделением прозрачной жидкости

Синдромы: пустота, холод селезенки и поджелудочной железы

Характеристика налета: черный, гладкий, влажный, тонкий

Симптомы: ощущение холода; снижена температура тела; головокружение; нарушение пищеварения; рвота с выделением прозрачной жидкости; тошнота после еды

Синдромы: холод желудка, толстой кишки

Характеристика налета: белый, с черными полосками по бокам; белый в центре; белый с черными точками

Симптомы: ощущение холода; разбитость по всему телу; тяжесть в животе; усиление перистальтики, сопровождающееся болями в животе; кал густой, с примесью крови

Синдромы: холод желудка, селезенки и поджелудочной железы; жар печени, желчного пузыря

Характеристика налета: белый, влажный, гладкий, с черными (как шипы) точками

Симптомы: ощущение холода в руках и ногах; боли в верхней половине живота; нарушение пищеварения; рвота; кал густой, с примесью крови

Синдромы: пустота печени; холод, пустота селезенки и поджелудочной железы

Характеристика налета: гладкий, влажный, в центре черный, вокруг – белый

Симптомы: ощущение холода в области затылка, плеч и верхней части спины; тяжесть в животе; разбитость во всем теле; рвота с сильным запахом; обезвоживание организма; боль в животе, особенно в правом боку; кал густой, с примесью крови

Синдромы: холод желудка, печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы

Характеристика налета: тонкий, влажный, гладкий, на половине языка – черный налет, в середине – желтый

Симптомы: ощущение жара, холода; быстрая утомляемость; головная боль; обморочные состояния; чередование лихорадки с ознобом; боль в глазах и правом боку; горечь, сухость во рту; тошнота; рвота бесшумная, с желчью

Синдромы: жар, холод печени; жар, холод желчного пузыря

Характеристика налета: на боковых поверхностях языка и кончике языка желтый, в середине черный; белые пятна, черный налет (тонкий, цвета угля)

Симптомы: ощущение слабости; чувство гнева, страха; тяжелые нарушения функций органов пищеварительного тракта; боли в области груди и живота; приступообразный кашель; возможна печеночная колика; тошнота и рвота желчью; нарушение сна

Синдромы: пустота, холод легких; пустота, холод сердца; пустота, холод желудка; пустота, холод печени; пустота, холод желчного пузыря; пустота, холод селезенки и поджелудочной железы

Характеристика налета: как плесень; желтый; черный с красным (цвет соевого соуса)

Симптомы: ощущение жара; тяжесть в животе; боли в области груди, сердца, отдающие в плечо и спину; сухость во рту; тяжелые нарушения функций органов пищеварения; запах изо рта кислой плесени, гнили; обезвоживание организма; ацидоз; возможно отравление

Синдромы: жар желудка, селезенки и поджелудочной железы, тонкой кишки, толстой кишки.