Текст книги "Атлас социальной психопатологии"

Рецепт на коленке

Что может больше всего желать девочка 7 лет? Она учится в первом классе и страдает от плаксивости, от постоянных «атак» с затруднением дыхания. На приеме так и говорит: «У меня паническая атака». Тут же хватается за грудь, причитая: «Ой, началось, мне трудно дышать,

подкашиваются ноги». Когда ее просишь описать чувства, прячется под стол (не хочет их «переживать», будто бы). Вдруг сказала, весьма уверенно: «Все слушайте меня, мне так надоело, что на меня не обращают внимания»! Озвучила свои три желания: чтобы всегда была рядом мама, чтобы приезжала бабушка, чтобы папа не кричал. Папа на приеме сидел как сыч, опустив голову.

Пытались лечить ее фенибутом и мексидолом – от них аллергия. На рисунке маленькая собачка, коричневая, с фиолетовым бантом. Цвета говорят о душевном дискомфорте, неуверенности, собственной малости, потребности в поддержке, безопасности, бегстве от реальности.

Вы звери, господа!

Симптом, которого нет

Он с 7 лет агрессивен: кусает, бьет, ругается, дерется в школе. Вскакивает на уроке, кидается на всех, угрожает в ответ на любое замечание.

На приеме он тоже ругается, угрожает. И вдруг, на фоне этой ругани, попросил воды, со слезами на глазах, сказал отцу: «Я тебе не нужен»! То есть, в который раз я увидел иллюстрацию к тезису: симптом возникает не «почему», а «для чего». Агрессия его – чтобы привлечь внимание родителей? В чем их вина перед ним? Они все ему покупали. Ну, тогда, о чем же сигнал? Вот вам агрессивный синдром: он практически изолирован, отделен! Нет ни шизофрении, ни органики, ни эпилепсии, а патологическая агрессия есть.

Мальчик наблюдался врачами, которые прописывали ему джентльменский набор лекарств – финлепсин, сонапакс, пантогам. От них он был вял, заторможен. В школе все равно проявлял агрессию. Как только эту терапию отменили, стал нормальным, глаза стали «здоровыми», агрессии не было, общался, правда, только с умными детьми. Ходит в магазин, гуляет. Был в санатории, хорошо там себя вел. Он любит интеллектуально говорить, сам выучил английский, побеждал на олимпиадах, учился очень хорошо. Он нормальный, ласковый, послушный вне школы. Признаков психоза нет. Агрессия – единственный симптом. Стоит ему попасть в школу, она возникает. Может, ему нужен Корчак?

Правила поведения за столом

Недавно в Чернигове избили девочку ее же подруги. Агрессия трансформируется в садизм при попустительстве жертвы. Нападавшая сказала, что хотела нормально поговорить. Но все вылилось в садизм. Ее саму когда-то избили, и та боль не прошла. Подобное поведение я описал как трансоформированную агрессию. Тут нельзя увещевать. Надо обходить агрессивные компании шпаны, надо быстро смываться. Оказывается, есть группа «Забивы», куда выкладываются видео избиений. Привет синим китам!

Чисто провинциальное убийство

В городе Березовском под Екатеринбургом в первой декаде августа 2018 года совершено жуткое убийство юноши 20 – ти лет. Никаких конфликтов этому не предшествовало, потерпевший был тихим, скромным, помогал маме. Четверо его убийц тоже были обычными, никто не ждал от них такого зверства. А само убийство и вправду потрясло всех: так было изуродовано тело убитого. Городок в панике, и страх этот – от непонятности мотивов и масштаба зверства. Полиция пыталась не предавать дело широкой огласке, но под давлением жителей всех арестовала. А убийцам от 12 до 16 лет и некоторых из них нельзя осудить за недостижением 14 лет (даже квалифицируя преступление как особо тяжкое). Такие немотивированные агрессивные акты описаны, их мотивы скрыты в подсознании как подводная часть айсберга, она разрастается как ядерный гриб. Да, одна девочка из преступной группы стала после 12 лет курить, ругаться и уходить из дома, а заводила всей компании привлекался за кражу. Но не повод же это для зверства! Маркеры ранней аффективной патологии, законы группового поведения – вот пока то, что мы можем и должны анализировать.

Теория относительности

Модератор «синих китов» был ущербен, поругаем матерью, бит братом и теперь он мстит за свое суровое детство. Семья Тарковского голодала в эвакуации, отец ушел от них… Так что же толкает личность – одну на путь мести и агрессии, другую – служению правде? Религия, но какая? Воспитание, но какое? Семья, но какая? Наверное, религия с понимаем сущности, а не формы. Воспитание с привлечением уроков музыки, семья из мира литературы… Вот, это, скорее всего влияет. На другом полюсе – пьющая мать, отсутствие отцовской фигуры (пусть, и живущей отдельно), друзья-нацисты или наркоманы.

В плену свободы

Толстой вспоминал, как его пеленали, и он ощущал несвободу. Потом его брал на коленки дядя и гладил, что тоже мальчику было неприятно. Он чувствовал несправедливость несвободы. Это, видимо, первичное чувство. Такое экзистенциальное ощущение жажды свободы каждый из нас испытывает в юности. Смешно говорить о конфликте поколений. Это первичный мотив. Эту силу не побороть. Ее надо пережить. А тому, кто поможет пережить, – можно смело выдать медаль отличника психотерапии. Ясно обрисовать ситуацию во всей ее правде, дать подходящие, «помогающие» цитаты – и дело в шляпе.

Архетипические наплывы

Девочка по вечерам видит образы. Это не галлюцинации, не фантазии. Не шизофрения, не невроз. Они объективны.

Она ведет диалог с «психологом». Это образ с невнятными чертами и голосом, он что-то спрашивает, девочка ему отвечает, анализируя свои переживания. «Психолог» необходим ей, чтобы отрефлексировать возникающие у нее подростковые сомнения. Сороконожка на втором рисунке – совсем безобидная. На третьем рисунке девочка показала некие «сущности» – они злые, похожие на волка, вызывают холод и подавленность.

Все эти феномены объективны в том смысле, что они отражают реальность, но только ту ее часть, которая скрыта от органов чувств. У нее рецепция обострена, и такие образы ей доступны.

Великолепный век

Девочка узнала, что ее мама была взята из детского дома. Взяла ее бабушка, которая постоянно напоминает, что вытащила маму из грязи, что без нее она бы сдохла. Девочка любит бабушку, называет ее бабулечкой. Ей некуда с мамой деться. Это стокгольмский синдром. Девочка спросила, что это? Я сказал о заложниках в стокгольмском банке, полюбивших грабителей от безысходности. И тут девочка заплакала.

Вот ее рисунок. В нем преобладает зеленый цвет – равновесие и гармония. Голубой цвет – покой и мир. Коричный ствол – потребность в эмоциональной безопасности. Желтый цвет – независимость. Значит, она стремиться к гармонии, а ее раздирают бабулечка и мама. В стремлении к гармонии она выбирает стокгольмской вариант поведения – любит бабулечку, так как ей некуда деваться.

Галлюцинации: болезнь или перевозбуждение?

Девочка видит рядом с собой все время «волчицу», а перед засыпанием «кошку». За спиной людей ей мерещатся крылья ангела. Она хорошо учится, значит, социализация не страдает. Болезнь нарушает функционирование, а у нее оно замечательно. Выходит, ее «видения» – не болезненные галлюцинации, а следствие перевозбуждения психики.

Фракталы детской агрессии

Я экспертировал 17-летнего подростка. Он в состоянии патологического аффекта убил отца и расчленил его тело на балконе. Отец издевался над ним и его матерью, и на высоте злобы мальчик убил папу. По заключению судебно-психиатрической экспертизы подросток был признан невменяемым. И вот недавно три сестры тоже убили своего папу. Он тоже издевался над ними. По сведениям его родственников, он хранил оружие, заставлял играть в русскую рулетку, тиранил дочерей. И в состоянии аффекта они его зарезали.

Красная тень

У девушки погиб в автокатастрофе отец. После он к ней стал являться во сне. Но он изменился. Во сне к ней приходил отец в образе страшного, красного цвета, существа. С этого момента у девочки появились фобии, приступы сердцебиения, обморочные состояния. Как только удалось купировать галлюцинацию погибшего отца, то фобии и припадки прекратились. Явление погибшего отца явилось толчком к появлению тревоги, припадков, по большому счету, психоза.

Загадка Гамлета

Пресловутая тень отца Гамлета – что это? Галлюцинация, фантазия, магическая реальность? Чем страдал Гамлет, который всех убил? Гамлет действует четко, мышление у него последовательное, но он слегка ненормален. Он в трансовом состоянии. Как жена генерала Ривкина, полицейский Емчуков или, скажем, полковник Кабанов.

You are fake

Активистка движения фемен покончила с собой 23.08.2018 г. в городе Париже. 14.04.1930 г. в Москве застрелился поэт Владимир Маяковский. Оба вернулись домой после вечеринки, даром, что эти вечеринки разделяют восемьдесят восемь лет. В сущности, не так много, средняя европейская жизнь. Оба поругались с бойфрендом и френдессой. По житейским меркам они не могли – только из-за ссоры – так жестоко поступить с собой. Мелковатый повод. У них обоих за день до самоубийства были встречи, где они казались веселыми и никто не думал… Оба задыхались в общественной атмосфере и обоих искренне не поддерживала богема. Да, слащавые, искусственные похвалы издавались, но это было все не то. Оба враждовали с затхлой атмосферой повальной фейковости. Оба были воплощением бунта экзистенции.

Вот, и ответ! Какая экзистенция в том смертном миге приснилась им? Мы никогда не узнаем, понятное дело, последние мысли этих людей. Загадка суицида никогда не сможет быть разгадана! Но ближе всего к ней – бунт экзистенции. Ведь, это единственное, что осталось у людей сегодня! Это единственное свободное решение человека! И вся – то их жизнь – борьба.