Текст книги "Успешные роды. Руководство для будущей мамы. Здоровые женщины России"

– истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН);

– преждевременного излития вод в предыдущую беременность;

– преждевременных родов в прошлом;

– многоплодной беременности (после 20 недель).

При отсутствии противопоказаний и нормальном течении беременности половая жизнь вполне допустима, но ограничена необходимостью избегать чрезмерного давления на живот (после 12 нед беременности), а также ограничить глубину проникновения полового члена во влагалище. В связи с этим по мере увеличения срока беременности следует рекомендовать соответствующее изменение позиции партнёров (например, коленно-локтевое положение). При наличии индивидуального риска ИППП при любых сексуальных контактах рекомендовано использование презерватива.

Одежда беременной должна быть свободной, удобной, не должна сдавливать живот и молочные железы, особенно во второй половине беременности. Рекомендуются свободные, широко открывающиеся на груди платья, сарафаны, юбки на бретельках, чтобы тяжесть одежды приходилась на плечи. Для одежды и белья беременным следует рекомендовать ткани, не вызывающие электризации (одежда из синтетических тканей противопоказана)

Беременным рекомендуются лифчики из хлопчатобумажной ткани, поддерживающие, но не сдавливающие молочные железы. Запрещаются тугие лифчики, стягивающие живот пояса, круглые подвязки, тугие резинки.

Во второй половине беременности рекомендуется ношение бандажа, который должен поддерживать живот снизу, но не сдавливать его. Бандаж следует надевать в положении лежа. Бандаж предупреждает перерастяжение передней стенки живота.

При варикозном расширении вен беременным рекомендуются специальные эластичные чулки, которые следует надевать с самого утра (в постели).

Обувь должна быть свободной, удобной, на невысоких широких каблуках. В последние 2—3 месяца беременности обувь на высоких каблуках противопоказана, так как вследствие увеличения живота центр тяжести тела смещается кпереди, а высокие каблуки усиливают напряжение мышц спины и нижних конечностей и ухудшают устойчивость женщины в вертикальном положении.

Лекарственные средства. В фазе органогенеза (то есть до 14 недель беременности) для предупреждения аномалий развития нервной трубки и врождённого кретинизма необходимо стремиться к воздержанию от употребления любых лекарственных средств. Исключение составляют фолиевая кислота в дозе не менее 4 мг/сут и калия йодид 200 мг/сут. Их прием необходимо начать как можно раньше, в идеале – с момента принятия решения зачатии, в худшем случае – с момента установления факта беременности.

Здоровым женщинам на протяжении всего периода следует избегать любых лекарственных препаратов, кроме простейших безрецептурных средств. При этом самой женщине при обращении за медицинской помощью следует уведомить медицинского работника или врача любой специальности о вероятности или наличие беременности, особенно в ранние сроки. Беременным, страдающим хроническими заболеваниями, необходимо вместе с лечащим врачом так подготовиться к беременности, чтобы иметь возможность снизить приём препаратов в ранние сроки до минимума или временно отказаться от них. Необходимость приёма лекарственных средств в период беременности контролирует лечащий врач. Безусловно, все сказанное относится к самолечению. Если прием лекарств назначает врач женской консультации – не следует спорить с ним или игнорировать назначения. Акушер-гинеколог все делает для Вашего блага и отлично осведомлен о том или ином действии препарата. Помните, что аннотации к лекарствам пишутся не для Вас, а для медработника и написаны они много лет назад. В отношении ряда лекарств давно проведены исследования, и применение их во время беременности разрешено, хоть в аннотации и рекомендуют «воздержаться» или «принимать с осторожностью».

Вопрос о приёме витаминов, специально разработанных для беременных, в настоящее время остаётся открытым. Однозначных доказательств необходимости их приёма в настоящее время нет. Однако в разрезе ситуации, характерной для популяции российских женщин начала XXI в., приём поливитаминных и минеральных комплексов, разработанных специально для беременных, сохраняет свою актуальность у женщин, не имеющих возможности адекватно питаться либо имеющих подтверждённый дефицит конкретных нутриентов. Возмещение последних предпочтительнее проводить монопрепаратами.

ПИТАНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Рациональное питание является одним из важнейших условий нормального течения беременности, развития плода и нормальных родов.

Мнение о том, что «беременная должна есть за двоих» – ошибочное. Общее количество пищи может оставаться прежним. Чрезмерное увеличение массы тела новорожденных, наблюдаемое в последние годы, является отрицательным для течения родов фактором, приводящим к травматизации матери и плода и неблагоприятно сказывающимся на последующем развитии новорожденного.

Однако особое внимание следует уделять тому, чтобы пища была разнообразной и содержала все основные питательные вещества (жиры, белки, углеводы, витамины, микроэлементы).

С самого начала беременности организм нуждается в непрерывном поступлении полноценных белков (основного строительного материала для плода). Источником белка должно быть мясо, рыба, молоко, молочнокислые продукты, творог, орехи, бобы, яйца).

Беременная должна получать достаточное количество углеводов, в основном за счет продуктов, богатых растительной клетчаткой (хлеб грубого помола, овощи, фрукты, крупы). В этих продуктах содержатся и витамины, и минеральные соли.

Беременной женщине необходимо ограничить потребление кондитерских изделий, конфет, варенья. Количество сахара не должно превышать 40—50 г в сутки.

Жиры – важный энергетический резерв организма. Ценность их состоит еще и в том, что в их состав входят важные витамины (А, Е, К, Д). Причем 40% жиров должны составлять жиры растительного происхождения (подсолнечное, кукурузное, оливковое масло).

Животные жиры (сливки, сливочное масло, сметана) рекомендуется принимать в очень малых дозах.

При беременности возрастает потребность в витаминах и минеральных веществах. С целью профилактики дефицита железа, витаминов (С, группы В) рекомендуется прием препаратов железа с 14 недель беременности до родов по 1 капсуле 2—3 недели с недельным перерывом.

Из минеральных солей большое значение имеет кальций, так как он играет роль в формировании костной системы плода (суточная потребность кальция составляет 800—1000 мг).

Особое внимание надо обратить на употребление поваренной соли. В первой половине беременности можно употреблять 10—12 г соли в сутки, во второй – до 8 г, в последние два месяца беременности потребление соли ограничивается до 5 гр в сутки.

Важная роль отводится приему жидкости. Беременная должна получать 1,0 – 1,2 л свободной жидкости (вода, чай, компот) в день. При необходимости корригировать вес беременной (при превышении его прибавления более 50 г в сутки) чай и компот можно заменить травяными отварами и настоями, обладающими легким мочегонным действием.

Большое значение имеет режим питания. Рекомендуется 4-х разовый прием пищи, причем последний прием должен быть не позже 2—3 часов до сна.

Поскольку животные белки дольше задерживаются в желудке, оказывая возбуждающее действие на нервную систему, мясо и рыбу лучше есть в первой половине дня, на завтрак или обед, а на ужин съедать молочно-растительные блюда (сырники, творожно-овощные запеканки, тушеные овощи).

Во второй половине беременности не рекомендуется жареного.

Примерный дневной рацион:

– молоко – 3 стакана;

– мясо, птица, рыба, бобовые, орехи – 120—180 г;

– кисломолочные продукты, сыр – 120—180 г;

– фрукты – 60—120 г;

– овощи – 90—150 г;

– макаронные изделия, каши, хлеб – 180—330 г;

– яйца – не более 1 в день (лучше всмятку);

– сладости, сливки, сметана, сливочное масло – в очень небольшом количестве.

У беременных, особенно в последние месяцы беременности, нередко наблюдается склонность к запору. Обычно простокваша, ржаной хлеб, салаты из моркови, капусты, свеклы, яблок, чернослива, включаемые в рацион питания, помогают наладить нормальную функцию кишок.

Напитки для беременных и кормящих женщин

К растениям, усиливающим лактацию, то есть образование молока у кормящих женщин, и, следовательно, способствующим грудному вскармливанию детей, относятся: морковь, салат листовой, редька огородная, тмин, укроп, крапива, орех лещины, одуванчик, фенхель, кресс водяной, душица, анис, дудник лесной. Из этих растений в домашних условиях можно готовить различные напитки. Они полезны не только кормящим женщинам, но и беременным.

Морковный сок. Вымытую щеткой морковь натереть на мелкой терке, отжать сок и пить по 1/2 стакана 2—3 раза в день. Для улучшения вкусовых качеств в сок можно добавить сливки, молоко, сахар, мед или фруктово-ягодный сок, но немного (1—2 столовой ложке на 1 стакан), чтобы не снижать ценных питательных качеств моркови.

Морковь тертая с молоком. В стакан положить 3—4 ст. л. тертой моркови, залить молоком (или сливками) и пить по 1 стакану 2—3 раза в день. Вечером в напиток можно добавить 1—2 чайной ложке меда для снятия нервного напряжения и хорошего сна.

Свежий сок редьки. Обычно сок готовят, отжимая натертую на мелкой терке редьку. Свежий сок получают непосредственно на грядке. Для этого нужно срезать ботву и сделать ножом в корнеплоде углубление, которое через 10—15 мин заполнится соком. Чтобы ускорить соковыделение, можно положить в углубление немного сахара или соли. Сок собирать чайной ложкой и принимать по назначению врача.

Сок редьки с медом. К 100 г сока редьки добавить 1 столовую ложку меда, 100 г кипяченой воды комнатной температуры и соль по вкусу. Напиток использовать в течение дня.

Напиток из семян салата. Наиболее выраженным молокогонным действием обладают семена салата листового. 20 г семян осторожно раздавить в фарфоровой ступке и залить 1 стаканом кипятка. Настоять 2—3 ч и пить 2 раза в день по 1/2 стакана. Для улучшения вкуса можно добавить 12 чайных ложек меда.

Сливки с тмином. В керамический горшок влить 1 стакан сливок, добавить 2 столовые ложки плодов тмина, закрыть крышкой и поставить в духовку для томления (при малом нагреве) на 30—40 мин. После этого охладить до комнатной температуры. Пить по 1/2 стакана на завтрак и ужин.

Тминный квас. Ржаной хлеб, нарезанный небольшими кусочками, высушить, слегка поджарить, залить водой и оставить на 3—4 часа. Затем процедить, добавить дрожжи, сахар, тмин и поставить в теплое место для брожения на 20—12 ч. Хранить в прохладном месте. На 1 кг хлеба – 40 г плодов тмина, 500 г сахара, 25 г дрожжей, 10 л воды.

Настой укропа. 1 столовую ложку семян укропа залить 1 стаканом горячей воды и настоять 2 ч. Пить по 1/2 стакана 2 раза в день или по 1 столовой ложке 6 раз в день (в зависимости от переносимости) маленькими глотками, задерживая некоторое время во рту.

Укропное молоко. Измельченные семена укропа смешать с кислым молоком, простоквашей или кефиром, заправить мускатным орехом и слегка посолить. Напиток процедить и пить на завтрак.

Настой аниса. В 1 стакане кипятка настоять в течение 1 часа 2 чайные ложки плодов аниса. После охлаждения принимать по 2 столовые ложки 3—4 раза в день за 30 мин до еды.

Напиток из плодов фенхеля. Плоды фенхеля можно использовать для ароматизации чая, кондитерских изделий, овощных и мясных супов. Для приготовления напитка 1 чайную ложку плодов залить 1 стаканом кипятка и настоять 2 часа. Принимать по 1 столовой ложке 3—4 раза в день за 20 мин до еды.

Напиток из аниса, фенхеля и душицы. Смешать 10 г растертых плодов аниса, 10 г плодов фенхеля и 10 г травы душицы. 1 чайную ложку смеси залить 1 стаканом кипятка и настоять 2 ч. Пить по 1/2 стакана на прием 2—3 раза в день.

Чай с душицей. Для заварки можно использовать обычный байховый чай в смеси (1:1) с измельченной травой душицы. Пить по 1 стакану 2 раза в день.

Чай сборный с мелиссой. Трава мелиссы, или мяты лимонной, используется для ароматизации супов, салатов и компотов. Для беременных и кормящих женщин из нее готовят чай. На 1 часть мяты взять 2 части мелиссы и 7 частей обычного байхового чая. Траву измельчить, соединить с чаем и использовать для заварки.

Сок листьев одуванчика. Свежие молодые листья одуванчика пропустить через мясорубку, отжать сок, посолить по вкусу и дать постоять 30—40 мин. Пить по 1/2 стакана 1—2 раза в день маленькими глотками. Для улучшения вкуса можно добавить сок лимона, мед, сахар.

Сироп из цветков одуванчика без термической обработки. В трехлитровую стеклянную банку уложить цветки одуванчика плотным слоем толщиной 3—4 см, затем насыпать слой (1 см) сахарного песка; снова – цветки одуванчика, сахар. И так – до заполнения банки, слегка утрамбовывая слои деревянным пестиком. Через 2 дня, когда содержимое банки осядет, можно добавить такую же смесь из другой банки. На 4-й день выделится слой сиропа, его нужно слить. Через 2—3 дня слить новую порцию сиропа. Оставшиеся выжимки залить водой (1 л) добавить измельченный лимон без цедры и прокипятить в течение 15 мин. Образовавшийся сироп слить в сосуд отдельно от первого. Сироп без термической обработки содержит больше биологически активных веществ.

Нельзя собирать цветки одуванчика в черте города и около автострады, т.к. они накапливают свинец и другие вредные вещества из выхлопных газов автомашин.

Сироп «Сказка». Раскрывшиеся цветки одуванчика, собранные в солнечную погоду утром (200 шт.), и измельченный лимон без цедры отварить в 1 л воды в течение 10 мин, настоять 10—12 ч. Процедить через сито или марлю, добавить 800 г сахара и варить до готовности. Использовать для ароматизации чая, воды и прохладительных напитков.

Сироп «Аромат». 4 стакана цветков одуванчика, собранных в солнечную погоду, уложить в эмалированную посуду и залить 2 стаканами воды, добавить измельченный лимон без цедры и варить в течение 1 ч на малом огне. После этого добавить готовый сироп (0,5 л воды и 800 г сахара), довести до кипения и разлить в бутылки для хранения. Использовать для ароматизации чая и других напитков.

Сироп из цветков одуванчика и апельсиновых корок. 3 стакана цветков одуванчика, 1 стакан апельсиновых корок залить 2 л 80% сахарного сиропа и варить 15 мин на малом огне. Настоять в течение 1 часа, процедить через сито и разлить в бутылки для хранения. Использовать для ароматизации напитков.

Ореховое молоко. Слегка поджаренные и измельченные в ступе ядра лесных орехов лещины залить кипяченой водой, перемешать, довести до кипения и охладить. Пить по 2—3 стакана в день.

Молоко с лесным дудником. Молодые стебли дудника лесного летом можно употреблять в свежем виде или отваренные в молоке. Очищенные от кожицы стебли съесть, запивая молоком.

Впрок дудник лесной не заготавливают и поэтому в осенне-зимний период он не используется.

Сок водяного кресса. Из свежих листьев отжать сок и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за 20—30 мин до еды.

Листья крапивы. Это – молокогонное средство. Полезно использовать в салатах.

ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ

При нормально протекающей беременности полезны регулярные занятия по специальной гимнастике. У женщин, систематически занимающихся специальной гимнастикой, роды протекают быстрее, легче и с меньшим количеством осложнений, чем у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни.

Как уже было сказано выше – физические упражнения, специальные гимнастические комплексы стали неотъемлемой частью подготовки к родам. Многочисленными исследованиями доказано их благотворное влияние на состояние здоровье беременной и исход родов. Поэтому заниматься надо регулярно.

Многие женщины ежедневно делают утреннюю гимнастику, занимаются различными видами спорта. Во время беременности можно продолжать спортивные занятия, но необходимо непременно посоветоваться с врачом, чтобы выяснить, какими видами спорта можно заниматься.

Для беременной женщины недопустимы упражнения, связанные с прыжками и резкими движениями. Рекомендуются плавные движения, рассчитанные на укрепление дыхательных мышц, мышц живота и промежности. Общая длительность занятий не должна превышать 10 мин, включая 1—2-минутный перерыв. Количество упражнений должно соответствовать силе и тренировке женщины. После гимнастики тело следует обтереть полотенцем, смоченным водой комнатной температуры, или принять душ, а затем растереть тело жестким полотенцем.

Физические упражнения для беременных показаны всем здоровым женщинам с нормально протекающей беременностью и противопоказаны в следующих случаях: острых стадиях заболеваний сердечно-сосудистой системы с нарушением кровообращения; при туберкулезе легких в фазе обострения, осложненном плевритом; при всех острых воспалительных заболеваниях (эндометрит, тромбофлебит и др.); при заболеваниях почек и мочевого пузыря (гломерулонефрит, нефроз, пиелоцистит и др.); при патологической беременности (токсикоз, кровотечения во время беременности, привычные прерывания беременности и др.).

Систематическое проведение физических упражнений способствует улучшению функции сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем, органов дыхания, обмена веществ; обеспечению достаточным количеством кислорода матери и плода; укреплению мышц стенки живота и тазового дна; устранению застойных явлений в малом тазу и в нижних конечностях; обучению беременной правильно дышать.

Не подлежит сомнению благотворное влияние разумной двигательной активности на организм беременной, а, следовательно, и на развитие плода. Усиление деятельности важнейших систем и органов матери способствует доставке плоду оптимальных количеств кислорода, пластических, энергетических и других веществ, определяющих его нормальное развитие. Кроме движений, совершаемых в условиях труда и быта (включая ходьбу), беременным следует рекомендовать специально подобранные комплексы физических упражнений, укрепляющих здоровье, способствующих профилактике осложнений беременности и родов.

Известно, что физические упражнения, выполняемые под контролем врача, повышают трудоспособность, функции сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем, опорно-двигательного аппарата, обмен веществ, физиологические функции внутренних органов. Приток в центральную нервную систему афферентных импульсов, связанных с физическими упражнениями, способствует корреляции функций различных систем организма, обеспечивающих развитие физиологических изменений, присущих беременности. Усиление нейрогуморальных связей между функциональной мышечной системой, корой больших полушарий мозга, подкоркой и внутренними органами способствует повышению сопротивляемости организма к действию неблагоприятных факторов и предупреждению заболеваний. Физические упражнения оказывают положительное воздействие на эмоциональную сферу, что имеет существенное значение для нормального течения беременности.

Далеко не все виды физической активности целесообразны во время беременности. Некоторые из них вообще категорически противопоказаны. В первую очередь это касается всех потенциально травматичных видов спорта – профессиональный альпинизм, дайвинг, прыжки в воду и катание на водных лыжах, горнолыжный спорт, контактные единоборства, конный спорт, велосипедные гонки (трековые), командные игры – футбол, хоккей, регби и т. д. Я уже не говорю о маргинальности – «тарзаньи» прыжки надо отложить до более благоприятных времен.

Разумеется, в рамках этой книги невозможно обсудить все виды спорта, поэтому ориентируйтесь на свой и чужой опыт – ваша возможная травматизация во время тренировок абсолютно не нужна плоду. Необходимо также заметить, что беременность – далеко не лучшее время для каких-либо более или менее серьезных спортивных соревнований (если только это не внутрисемейный шахматный чемпионат или дартс-турнир).

Не менее важный момент – физическая нагрузка должна быть дозирована. Перегрузки для вас неприемлемы, поскольку ведут к нерациональному расходу энергии и кислородному голоданию. Это способно негативно сказаться на внутриутробном развитии вашего малыша.

При ряде негативных особенностей течения беременности физическая активность должна быть ограничена, и порой – весьма существенно. К таким особенностям относятся тяжелые хронические болезни, имеющиеся у женщины, например – сахарный диабет, ревматизм с пороком сердца, заболевания щитовидной железы с изменением уровня гормонов, ишемическая болезнь сердца и т. д. Вопрос о специфике лечебной физкультуры и допустимых пределах физической нагрузки во время беременности решается исключительно при участии лечащего врача и специалиста по физической реабилитации.

Другой типичной особенностью течения беременности, влияющей на уровень физической активности, являются разные акушерские осложнения – угроза прерывания беременности, аномалии строения и функции матки, повышающие риск выкидыша и др. Вопрос об объеме тренировок и их целесообразности решается акушером-гинекологом, курирующем беременность. Если этих отягощающих моментов у вас нет, то, соответственно – нет и противопоказаний для занятий физическими упражнениями во время беременности.

Специалисты рекомендуют следующие типы физических упражнений для новичков – аэробика, релаксация, калистеникс и упражнения Кегеля. Каждому из этих типов при желании можно посвятить отдельную книгу. Если же характеризовать их кратко, то можно сказать следующее – аэробика и калистеникс повышают снабжение плода кислородом и энергией, способствуют устранению некоторых неприятных ощущений в мышцах и суставах, обычно ощущаемых нетренированными беременными женщинами. Релаксация и упражнения Кегеля направлены на повышение тренированности дыхательной, нервной системы, а также мышц тазового дна, активно работающих во время родов. Вы можете использовать комбинацию из этих видов, либо выбрать наиболее подходящее для вас. Помочь в этом могут многочисленные печатные издания, посвященные этой проблеме либо общение с опытным инструктором, в которых сейчас также нет недостатка.

Вы должны знать, что полное физическое бездействие во время беременности является фактором риска по целому ряду неблагополучных моментов, таких, например, как родовая травма, хроническое кислородное голодание плода. Поэтому даже при невозможности наладить себе «научно-обоснованную» физическую активность, находите ей эквиваленты – гуляйте пешком, плавайте в бассейнах и чистых водоемах, делайте гимнастику, ориентируясь на собственные интуицию и самочувствие – хуже от этого не будет.

И наконец, еще одно важное условие, влияющее на характер физической активности – срок беременности. Нет нужды очень подробно объяснять, что в последнем триместре беременности эта самая активность должна быть уменьшена, поскольку вы в этом убедитесь сами. Растущий плод существенно ограничивает подвижность, масса изменений в организме женщины способствует высокой утомляемости, поэтому безо всяких специальных указаний будущие мамы переходят на такой режим активности, который для них приемлем.

Самым же увлеченным и упорным следует помнить, что начиная с восьмого месяца беременности, необходимо обращать внимание на двигательную активность плода в период выполнения упражнений и после их завершения. Если эта активность снижается, значит, ваша физическая активность нуждается в коррективах, и совет врача здесь будет не лишним.

Комплекс физических упражнений в период беременности предусматривает укрепление мышц всего тела, особенно передней брюшной стенки и тазового дна, увеличение подвижности суставов таза и позвоночника, улучшение внешнего дыхания.

Все указанные изменения положительно влияют на организм не только матери, но и плода. В результате теснейших гуморальных и рефлекторных связей между матерью и плодом (Н. JI. Гармашова и др.) все физиологические процессы, совершающиеся в организме беременной, оказывают благоприятное влияние на газообмен, питание, развитие органов и важнейших функциональных систем плода.

У беременных, систематически занимающихся гимнастикой, вдвое снижается число острых респираторных заболеваний, более чем в 10 раз – гнойно-септических заболеваний в послеродовом периоде, уменьшается акушерский травматизм, значительно реже возникают показания к кесареву сечению и другим акушерским операциям. Сравнительно редко рождаются дети с признаками гипотрофии.

Физические упражнения показаны всем женщинам при нормальном течении беременности. По разрешению терапевта и под его контролем физические упражнения назначают также беременным с компенсированной формой сердечно-сосудистых заболеваний. Гимнастика противопоказана беременным с острыми или часто обостряющимися заболеваниями, с самопроизвольными выкидышами, признаками позднего токсикоза и других осложнений беременности в анамнезе.

Известны несколько систем физических упражнений, рекомендованных для беременных, родильниц и гинекологических больных (Прибылов К. Н., Федяева JI. П., 1962; Лебедев А. А. и др., 1962), а также метод сочетанной физиопсихопрофилактической подготовки к родам (Петров-Маслаков М. А., Старцева Л. Н., 1963).

В рамках данной книги предлагаю стандартный универсальный комплекс физических упражнений. Хотите расширить свои упражнения (разработаны комплексы как для каждого триместра, так и другие универсальные) – групповые или индивидуальные занятия в рамках курсов для беременных Вам в помощь. Главное – проконсультируйтесь с лечащим врачом и фитнес-тренером о степени допустимости той или иной нагрузки для Вас лично.

1. Исходное положение лежа на спине, ноги умеренно согнуты в коленях. Руки кверху за голову – вдох, руки вниз вдоль туловища – выдох.

2. Исходное положение стоя на коленях. Руки в стороны – вдох, руки опущены вниз – выдох

3. Исходное положение лежа на спине. Колени сближаются руками, при этом оказывается сопротивление (упражнение для мышц тазового дна).

4. Исходное положение лежа на спине. Колени раздвигаются в стороны, при этом руками оказывается сопротивление.

5. Исходное положение лежа на спине. Ноги согнуты в коленях. Мостик с подъемом туловища вверх с упором на ступни и плечи – вдох, опускание туловища – выдох.

6 Положение сидя на полу. Раздвигание ног в стороны – вдох, сдвигание – выдох.

7. Положение стоя у опоры. Попеременное поднимание ног, согнутых в коленях.

8. Исходное положение лежа на спине. Приподнимание на руках кверху – вдох, медленное опускание – выдох.

9. Исходное положение стоя на коленях, руки на талии. Повороты туловища в стороны – вдох, возвращение в исходное положение – выдох.

10. Исходное положение стоя со слегка раздвинутыми ногами, руки заложены за голову. Наклон вперед – вдох, выпрямление – выдох.

11. Исходное положение стоя со слегка раздвинутыми ногами, руки на талии. Сгибание туловища в стороны – вдох, выпрямление – выдох

12. Исходное положение стоя у опоры. Попеременное отведение ноги в сторону – вдох, возвращение в исходное положение – выдох. После нескольких упражнений меняют ногу.

13. Исходное положение стоя у опоры. Поднимание согнутой в коленях ноги кверху – вдох, опускание – выдох.

14. Исходное положение стоя у опоры. Попеременное свободное качание ног. Нога вперед – вдох, отведение назад – выдох.

СТРАХИ И БОРЬБА С НИМИ

Предлагаю теперь приступить к основной нашей теме. Именно ради этого, ради устранения страха, и проводятся многочисленные курсы подготовки к родам. Если после каких-то курсов или книг страх у Вас не проходит (а еще хуже – нарастает) – бегите с таких курсов и забрасывайте книги подальше! Не для того они нужны! Вы должны перестать бояться!

Сам по себе страх перед предстоящими родами – совершенно нормальное явление. Страхи есть у 82% беременных!

Мы боимся болей в родах, неблагополучного течения родового акта и возможности оперативных вмешательств, смерти, разрыва промежности, за свое «больное» сердце, опасаемся за ребенка и т. п.

Но! У 68% беременных, сознание которых было отягощено страхом, никаких реальных оснований для него нет. Они основываются, главным образом, на рассказах окружающих лиц! При этом почему-то слушают не профессионалов-врачей, а полуграмотных знакомых, родственников и даже незнакомых людей.

Главные источники страхов и опасений – ненужные, нередко устрашающие замечания, рассказы родственников, знакомых, иногда медицинских работников, мнительность самой беременной, нередко поддерживаемая окружающими, сведения о неблагополучных родах у других, наконец, художественная литература. Как известно, в произведениях крупных писателей имеются яркие описания «родовых мук», которые, естественно, производят на миллионы молодых читательниц сильное впечатление и создают в коре головного мозга окрашенные резко отрицательными эмоциями представления о родах как о мучении, страдании, неизбежной боли.

Люди давно перестали бояться ходить к стоматологу, так как современные анальгетики делают лечение зубов комфортным и безболезненным мероприятием. Но продолжают бояться посещать гинеколога, бояться беременности и родов, забывая, что современная медицина и в этой области позволяет получить помощь с известной долей комфорта и практически без боли. Человек переносит боль по-разному, в зависимости от его отношения к ней, от его настроения в данный момент, от того, ожидалась ли эта боль или нет, от наличия или отсутствия страха. Положительные эмоции, хорошее настроение, целеустремленная направленность в деятельности человека могут либо устранить, либо значительно уменьшить боли, либо, наконец, предупредить самое их появление даже при наличии условий для их возникновения.

Однако рассуждать о том, что Вы должны победить свой страх можно сколько угодно. Проще простого сидеть на диване и разглагольствовать о необходимости борьбы со своими страхами. Но как реально справиться? Есть ли какие-то практические методы? Как говорится, взялся помогать – помогай!

Итак, одна из причин страха – неизвестность. Человек больше всего боится того, чего не знает. Соответственно, нам с Вами нужно разобраться в вопросах течения беременности и родов ровно настолько, чтобы было понятно, что именно происходит в тот или иной момент. Тогда мы ликвидируем неизвестность и возникающие в связи с ней страхи. А лучший способ узнать что-то – это прочитать или спросить у кого-то.

Для чтения Вам нужно подписаться на журнал для родителей/беременных (или же покупать его в киоске). Какой именно – решать Вам, разницы никакой. Уровень статей в них примерно одинаков. А выбор сейчас огромный. Распыляться и читать огромное их количество не нужно: одного-двух достаточно. Журнал перед книгами для беременных имеет большое преимущество: статьи в журнале свежие, объем их небольшой и хорошо адаптирован для восприятия.