Автор книги: Кэтрин Шэнахан
Жанр: Здоровье, Дом и Семья
Возрастные ограничения: +12
сообщить о неприемлемом содержимом
Текущая страница: 17 (всего у книги 75 страниц) [доступный отрывок для чтения: 18 страниц]
Инструменты для оценки жиросжигания
Независимо от того, где я работала, – в Тусоне, Сиэтле, на Гавайях или в каких-либо других местах от Калифорнии до Флориды, я везде наблюдала одну и ту же закономерность, которая позволяет разделить всех пациентов на три группы.
Пациенты, которые могут всю жизнь до самого выхода на пенсию поддерживать свой вес на таком или почти на таком уровне, каким он был на момент окончания средней школы, всегда полны энергии. Их невозможно остановить – они целыми днями заняты какими-то делами: садоводство, уборка, путешествия, помощь внукам… Они живут полной и активной жизнью, и когда они приходят ко мне на ежегодные медицинские осмотры, то буквально запрыгивают на стол для осмотра пациентов, как подростки.
Но те пациенты, которые хронически борются с лишним весом, ведут себя совершенно по-другому. Они откровенно мешкают, прежде чем забраться на смотровой стол, потому что думают о том, как бы им подняться на стол и спуститься с него, не получив травм. Иногда те же самые люди рассказывают мне о том, как в свои молодые годы, во время учебы в старших классах школы или колледже, они могли напряженно работать и подолгу играть, и ничто не могло их удержать. Тогда они совершенно не беспокоились о сохранении своего веса – он оставался неизменным практически автоматически. Но с годами все изменилось. Теперь они вынуждены разрабатывать стратегию сохранения энергии всеми возможными способами, чтобы сберечь свои силы. Таким людям может быть всего лишь чуть больше сорока или пятидесяти лет, но они уже думают, как инвалиды. Если они поднимаются в свою спальню, которая находится этажом выше, то долго раздумывают, прежде чем снова спуститься вниз по лестнице. Если расплатой за избыточный вес является в том числе снижение желания двигаться, то мы начинаем замечать, что люди, которым нужно похудеть, попадают в порочный круг нарастания массы тела и повышения усталости: они сжигают все меньше и меньше калорий, а их вес продолжает расти.
Третья группа пациентов занимает позицию между этими двумя крайностями. Они не совсем оптимально сжигают жир, но им удается поддерживать свою энергию с помощью стратегии запланированных небольших перекусов. Такие женщины часто носят в сумочке запасы подслащенных напитков, конфет, орехов, батончиков и других снеков. Мужчины этой группы часто посещают мелкие магазины, заправочные станции и торговые автоматы, чтобы купить там снек и подзарядиться энергией. Многие люди, которые привыкают что-либо перекусывать для поддержания своей энергии, тоже могут на протяжении многих лет поддерживать нормальный или близкий к нормальному вес, но это происходит только благодаря тому, что поддержание энергии с помощью перекусов влечет за собой повышение активности, что помогает поддерживать их жиросжигание. Такое поведение помогает им не попасть в ловушку набора веса, по крайней мере до тех пор, пока они сохраняют высокий уровень активности.
Чтобы понять, каких реальных результатов можно ждать от выполнения Программы восстановления жиросжигания, прежде чем приступить к реализации этой программы, важно определить свою текущую способность жиросжигания. Почему не следует просто ограничить калорийность рациона или начать голодание? Что плохого в том, чтобы худеть на два, на три или даже на четыре килограмма в неделю беспрерывно на протяжении нескольких недель?
Некоторым это может сойти с рук. Люди, сохранившие способность сжигать телесный жир, могут следовать любой программе ограничения калорийности рациона, включая голодание, и все время чувствовать себя прекрасно. Но, как показывает практика, у большинства людей с избыточным весом есть серьезные нарушения метаболизма, и когда они худеют, то действительно хуже сжигают телесный жир. Как вы узнали из главы 1, потеря веса без предварительной оптимизации жиросжигания на самом деле приведет к еще большему ухудшению жиросжигания, и в результате вы не только очень быстро вернете потерянные килограммы, но и наберете даже больше, чем было до похудения.
В этой главе я расскажу вам о клинически проверенных инструментах, которые я использую для оценки состояния метаболизма. Они помогут вам провести самодиагностику. Приведенная ниже методика определения состояния системы жиросжигания оценивает функцию каждой из четырех систем жиросжигания, а рабочие таблицы помогут оценить частоту перекусов, гипогликемии и ощущения голода во время еды.
Оценка системы жиросжигания – это тест, который я разрабатывала для своих пациентов на протяжении многих лет. Тест помогает точно определить состояние каждой из четырех систем жиросжигания. Сумма баллов, полученных при оценке каждой из четырех систем – это ваш суммарный коэффициент жиросжигания. Максимальное количество баллов 100, минимальное – ноль.
Понимание того, как в настоящее время функционирует каждая из ваших четырех систем жиросжигания, поможет лучше осознать, что некоторые из ваших проблем со здоровьем связаны со способностью организма вырабатывать энергию, и они будут улучшаться по мере восстановления метаболического здоровья.
Чем меньше этот коэффициент, тем реже организм вырабатывает энергию из телесного жира, и тем сильнее страдают его ткани от неэффективной выработки энергии. Когда данные показатели начинают расти, это говорит о том, что возможность сжигать жир увеличивается. Если коэффициент жиросжигания равен 20, это означает, что ваши системы жиросжигания работают на 20 процентов от своей мощности.
Коэффициент жиросжигания 100 означает, что вы можете сжигать жир оптимально – со стопроцентной эффективностью.
Полный список вопросов теста представлен ниже. За ним следует подробная расшифровка каждой части теста и каждого отдельного вопроса с более детальной информацией о том, как отвечать на вопросы, и пояснениями о том, какое отношение имеют эти ответы к метаболическому здоровью.
Часть I: Здоровье митохондрий
Вопрос 1. Какой у вас пульс в состоянии покоя? Найдите свой пульс на шее и посчитайте количество ударов за минуту. (Если вы принимаете лекарства для коррекции артериального давления, отметьте 0).
<60 +7
61–70 +5
71–80 +3
81–90 +1
91+ +0
Вопрос 2. Как часто вы можете сказать о себе следующее: «Показатели моего «нижнего» (диастолического) артериального давления обычно бывают ниже 80»? (Если вы принимаете лекарства для коррекции артериального давления, отметьте 0).
Почти всегда +6
Изредка или никогда +0
160
Вопрос 3. Подходит ли вам следующее описание: «У меня бывает жжение или ощущение дискомфорта в руках или ногах, и/или у меня диагностирован туннельный синдром запястья или синдром беспокойных ног, и/или у меня возникает дрожь в руках, когда я голоден или испытываю стресс»?
Да +0
Нет +6
Вопрос 4. Подходит ли вам следующее описание: «У меня бывают головные боли два раза в месяц или чаще»?
Да +0
Нет +6
Часть II. Гормональное здоровье
Вопрос 5. Как часто вы можете сказать о себе следующее: «Я обычно бываю очень уставшим в середине дня – примерно между 15.00 и 17.00»?
Никогда +6
Иногда +3
Часто +0
Вопрос 6. Насколько точно подходит вам следующее описание: «Мне бывает очень трудно похудеть, но я набираю вес очень быстро»?
Совсем не подходит +6
Подходит только отчасти +3
Полностью подходит +0
Вопрос 7. Соответствует ли вашему состоянию такое утверждение: «Мой уровень сахара в крови натощак выше 100, или врач сказал, что у меня преддиабет или диабет»?
Нет +7
Да, мой уровень сахара в крови натощак выше 100, или врач сказал, что у меня преддиабет +4
Да, у меня диабет +0
Вопрос 8. Как часто вы можете сказать о себе следующее: «Мои щиколотки и ступни отекают, если я посижу какое-то время»?
Никогда +6
Иногда +3
Часто +0
Часть III. Контроль аппетита
Вопрос 9. Как часто вы можете сказать о себе следующее: «У меня бывает изжога, или я принимаю лекарства от изжоги (или от таких заболеваний как ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, желудочно-пищеводный рефлюкс)»?
У меня никогда не бывает изжоги (или она бывает очень редко) +6
У меня бывает изжога раз в неделю +3
У меня бывает изжога два раза в неделю или чаще +0
Вопрос 10. Насколько точно подходит вам следующее описание: «Я большой любитель сладкого и мучного, и когда у меня есть под рукой такие продукты, я съедаю их больше, чем мне хочется»?
Совсем не подходит +7
Подходит только отчасти +3
Полностью подходит +0
Вопрос 11. Насколько точно подходит вам следующее описание: «Как правило, я ем что-то сладкое или мучное почти при каждом приеме пищи, или для меня сладкое и мучное становится навязчивой идеей, когда я этого не ем»?
Совсем не подходит +6
Подходит только отчасти +3
Полностью подходит +0
Вопрос 12. Насколько точно подходит вам следующее описание: «Я могу сбросить определенное количество веса, но когда уровень энергии в моем организме падает, я прекращаю диету»?
Совсем не подходит +6
Подходит только отчасти +3
Полностью подходит +0
Часть IV. Токсичность телесного жира
Вопрос 13. Насколько точно подходит вам следующее описание: «Я «теплый» человек: мне нравится находиться в не слишком теплых помещениях, а при повышенной активности я чувствую себя некомфортно: я становлюсь разгоряченным или потным, особенно в спешке или цейтноте»?
Совсем не подходит +8
Подходит только отчасти +4
Полностью подходит +0
Вопрос 14. Насколько точно подходит вам следующее описание: «Я стараюсь ходить пешком как можно меньше, если есть такая возможность: пользуюсь лифтом и паркую автомобиль как можно ближе ко входу в нужное мне здание»?
Совсем не подходит +8
Подходит только отчасти +4
Полностью подходит +0
Вопрос 15. Насколько точно подходит вам следующее описание: «Если я прибавляю в весе, то лишние отложения появляются прежде всего вокруг живота, на шее и под подбородком»?
Совсем не подходит +9
Подходит только отчасти +3
Полностью подходит +0
Я рекомендую распечатать несколько копий этого теста, чтобы при необходимости у вас под рукой были бланки для повторного тестирования. Некоторые вопросы вполне понятны и не нуждаются в комментариях, а те вопросы, которые требуют пояснений, я прокомментирую ниже.
Этот тест, состоящий из пятнадцати вопросов, оценивает состояние каждой из ваших четырех систем жиросжигания: системы выработки энергии (митохондрии), системы измерения и регулирования уровня энергии (гормоны), системы контроля голода в головном мозге (контроль аппетита) и системы накопления и хранения жира (телесный жир). Суммарное количество баллов, которые вы наберете в этом тесте, зависит от ответов на каждый из пятнадцати вопросов. Чем выше будет результат в целом, тем лучше вы сжигаете жир в настоящее время и тем быстрее будете готовы перейти на следующий этап программы.
Это тестирование позволит вам понять, что некоторые симптомы, которые вы, возможно, испытываете, могут быть связаны с метаболическим здоровьем, и поэтому можно ожидать, что они улучшатся по мере улучшения метаболического здоровья. Вы можете повторять эту часть теста по мере продвижения по программе, чтобы увидеть, как улучшается метаболическое здоровье, но в этом нет необходимости. Поскольку коэффициент жиросжигания теоретически оценивает ваше текущее метаболическое здоровье и оказывает влияет на то, сколько времени вы должны провести на первом этапе программы (а это могут быть недели или месяцы), то вам нужна другая информация, чтобы узнать, как долго вам нужно оставаться на первом этапе и когда вы будете готовы перейти ко второму этапу. Эта дополнительная информация определяется оценочными критериями, представленными в разделе B этой главы.
Часть I. Здоровье митохондрий
Эти вопросы позволяют оценить состояние «энергетических фабрик» ваших клеток. И хотя сейчас уже известно, что многие заболевания – это результат митохондриальной дисфункции, до настоящего момента не существовало теста оценки функции митохондрий комплексно. Этот раздел поможет вам не только оценить состояние своей основной системы сжигания жира – выявление ранних симптомов митохондриальной дисфункции также поможет вам понять, какие действия из тех, что обсуждаются в рамках данной методики, я рекомендую вам предпринять, чтобы улучшить здоровье митохондрий в каждом органе, пока не стало слишком поздно.
Вопрос 1. Какой у вас пульс в состоянии покоя? Найдите свой пульс на шее и посчитайте количество ударов за одну минуту. (Если вы принимаете лекарства для коррекции артериального давления, отметьте 0).
<60 +7
61–70 +5
71–80 +3
81–90 +1
91+ +0
Вы можете проверить свой пульс, приложив кончик пальца к сонной артерии на шее.
Если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, не нужно проверять свой пульс – просто обведите этот вопрос кружком, потому что многие лекарства от давления снижают пульс и, следовательно, сводят на нет значение этого показателя. Если вы принимаете гипотензивные лекарства не для снижения высокого кровяного давления, а, например, для предотвращения мигрени, прибавьте к своему пульсу 10 и отметьте число, соответствующее этой сумме.
Частота пульса повышается симпатической нервной системой, которая переводит организм в режим «борьба или бегство», что вызывает повышение частоты сердечных сокращений, чтобы перекачивать больше крови. Когда митохондрии ваших клеток функционируют плохо, многие ткани в организме подвержены колебаниям энергии, которые по отдельности активируют реакцию «борьба или бегство». Когда значительная часть митохондрий повреждена уже на протяжении длительного времени, реакция «борьба или бегство» длительное время остается повышенной, что приводит к учащенному пульсу в состоянии покоя. Чем больше тканей поражено, тем выше пульс в состоянии покоя.
Вопрос 2. Как часто вы можете сказать о себе следующее: «Показатели моего «нижнего» (диастолического) артериального давления обычно бывают ниже 80»? (Если вы принимаете лекарства для коррекции артериального давления, отметьте 0).
Почти всегда +6
Изредка или никогда +0
Официальное определение высокого кровяного давления менялось почти на каждом из восьми заседаний Объединенного комитета по гипертонии, но диастолическое давление 85 или выше в настоящее время принято считать отклонением от нормы. Ваше диастолическое артериальное давление – это меньшее из двух чисел, и оно показывает, какое давление плечевая артерия (самая большая артерия в предплечье) выдерживает между ударами сердца. Можно бесплатно проверить артериальное давление во многих аптеках страны, в поликлинике или самостоятельно в домашних условиях (с помощью бытового тонометра, который можно купить в аптеке).
Физиология процесса, который связывает повышенное диастолическое артериальное давление с митохондриальной дисфункцией, аналогична тому, как связана эта дисфункция с учащением пульса (это было описано в предыдущем вопросе). И пульс, и кровяное давление повышаются симпатической нервной системой, поскольку и то и другое помогает протолкнуть больше крови через сердце и мышцы при подготовке организма к борьбе или бегству.
Вопрос 3. Подходит ли вам следующее описание: «У меня бывает жжение или ощущение дискомфорта в руках или ногах, и/или у меня диагностирован туннельный синдром запястья или синдром беспокойных ног, и/или у меня возникает дрожь в руках, когда я голоден или испытываю стресс»?
Да +0
Нет +6
Я не имею ввиду то ощущение покалывания в конечностях, которое обычно возникает после слишком длительного пребывания в положении, оказывающем давление на нерв. Я имею ввиду другие ощущения, которые обычно возникают в одной или обеих руках или ногах. Хотя ощущение покалывания, когда вы «отсидели» или «отлежали» руку или ногу, похоже на те ощущения, о которых идет речь в этом вопросе, симптомы, которые имеются ввиду в данном случае, включают острую боль или постоянное ощущение мурашек в ногах, и они связаны с повреждением нервов, которое обусловлено длительным повреждением клеток.
Многие люди с покалыванием или болью в руках, которым был поставлен диагноз туннельного синдрома запястья, но у которых нет сопутствующей слабости или потери мышечной массы, на самом деле испытывают метаболическое повреждение нерва в дополнение к давлению на нерв в результате повторяющихся однообразных движений. В настоящее время считается, что туннельный синдром запястья, диабетическая невропатия и синдром беспокойных ног связаны с повреждением митохондрий в нервах рук и ног соответственно. Все эти симптомы можно улучшить с помощью изменения рациона.
Еще одним признаком повреждения митохондрий нервной системы является тремор (дрожь). Несмотря на то, что в появлении тремора часто обвиняют избыточное употребление кофеина, сам по себе кофеин редко вызывает дрожь в руках, пока метаболизм и митохондрии в нервной системе здоровы. Еще одна причина появления дрожи – это состояние, называемое эссенциальным (или идиопатическим) тремором. При эссенциальном треморе руки трясутся даже в покое, а при дополнительном воздействии адреналина дрожь усиливается еще больше. Болезнь Паркинсона также вызывает дрожание рук, хотя это совсем другой вид дрожания – более медленный и более ритмичный. Его называют «тремор по типу перекатывания пилюль» (или «тремор по типу счета монет»), и в этом случае обычно одна рука действует намного хуже, чем другая. Сейчас все эти проявления известны как симптомы поврежденных и дисфункциональных митохондрий в нервной системе.
Вопрос 4. Подходит ли вам следующее описание: «У меня бывают головные боли два раза в месяц или чаще»?
Да +0
Нет +6
Некоторые головные боли возникают из-за нормальных колебаний гормонов, связанных с менструальными циклами женщин. Но если головные боли возникают чаще двух раз в месяц, то их причиной являются другие факторы. Несмотря на то, что в самой ткани головного мозга отсутствуют болевые рецепторы, кровеносные сосуды, по которым кровь поступает в мозг, очень чувствительны к таким нагрузкам и могут считаться причиной головной боли, в том числе и мигрени. Многие головные боли возникают из-за того, что дисфункциональные митохондрии не могут производить достаточно энергии, а падение энергии может способствовать отекам нервов.
ПОНИМАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СВОЕГО МИТОХОНДРИАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ
Чем ниже ваш результат теста, тем серьезнее и митохондриальные повреждения. Когда митохондрии значительно повреждены, клетки прекращают сжигать жир и начинают все сильнее зависеть от сахара, используя его в качестве альтернативного топлива, и в организме начинается сильный воспалительный процесс, который может вызвать серьезные нарушения во всех органах и особенно в нервной и иммунной системах. К счастью, при адекватном питании митохондрии со временем могут восстановиться, и даже такие серьезные неврологические и аутоиммунные нарушения могут значительно улучшиться. Но для восстановления функций митохондрий нужно время, поэтому важно понимать, что чем меньше баллов вы набрали в тесте на определение здоровья митохондрий, тем дольше будет сохраняться ваша тяга к сахару или углеводам. Первый этап программы сфокусирован на изучении продуктов, которые улучшают здоровье митохондрий.
Часть II. Гормональное здоровье
Вопросы в этом разделе предназначены для оценки состояния гормонов, корректирующих отклонения в энергообеспечении организма, и в первую очередь для определения чувствительности к инсулину. Проверка чувствительности к инсулину – жизненно важный момент, потому что при потере нормальной чувствительности к инсулину даже небольшое количество сахара или углеводов может привести к очень большим скачкам уровня инсулина. Каждый человек с резистентностью к инсулину должен строго ограничивать употребление рафинированных крахмалов и сахаров, которые усугубляют нарушения обмена веществ, или даже полностью исключить их из рациона. Чем ниже балл за этот тест, тем больше вероятность того, что состояние ваших артерий нуждается в улучшении, которое может дать описанная ниже программа восстановления жиросжигания.
Вопрос 5. Как часто вы можете сказать о себе следующее: «Я обычно бываю очень уставшим в середине дня, примерно между 15.00 и 17.00»?
Никогда +6
Иногда +3
Часто +0
Послеобеденная усталость – это обычное явление из-за циркадного цикла кортизола – одного из гормонов, которые наш организм вырабатывает для противодействия инсулину, чтобы придать нам бодрости. Уровень кортизола достигает максимума рано утром и падает к середине дня или ближе к вечеру, поэтому небольшое снижение уровня энергии в это время суток находится в пределах нормы. Но если энергетический спад резко снижает вашу работоспособность и приводит к тому, что вы не можете сконцентрироваться, это показатель того, что система выработки кортизола функционирует плохо, скорее всего, из-за хронически высокого уровня инсулина.
Вопрос 6. Насколько точно подходит вам следующее описание: «Мне бывает очень трудно похудеть, но я набираю вес очень быстро»?
Совсем не подходит +6
Подходит только отчасти +3
Полностью подходит +0
Это неприятное явление не выдумка. Оно говорит о том, что ваши гормоны на протяжении длительного времени были заточены на увеличение жировых отложений, и эта гормональная особенность так долго доминировала в метаболизме, что данный режим работы стал нормой для организма (то есть состоянием по умолчанию). Это гормональная ловушка, в которую вы угодили. Жиры полного сгорания и медленно усваиваемые углеводы, которые вы научитесь использовать, когда начнете выполнять эту программу, помогут выбраться из этой западни.
Вопрос 7. Соответствует ли вашему состоянию такое утверждение: «Мой уровень сахара в крови натощак выше 100, или врач сказал, что у меня преддиабет или диабет»?
Нет +7
Да, мой уровень сахара в крови натощак выше
100, или врач сказал, что у меня преддиабет +4
Да, у меня диабет +0
Уровень сахара в крови натощак может быть для вас самым важным анализом крови. Если ваш уровень сахара в крови натощак выше 100, это означает, что вы достаточно долго использовали сахар в качестве топлива, поэтому заданное значение глюкозы в организме изменилось (см. обсуждение гипогликемии в главе 3). Это показатель того, что организм устойчив к инсулину и, возможно, к другим гормонам тоже.
Если вы не знаете свой уровень сахара в крови натощак, обратитесь к своему лечащему врачу – анализы крови натощак почти всегда проводятся в рамках медицинских осмотров, и врачи почти всегда направляют пациентов сдать анализ на уровень глюкозы натощак. Однако если уровень сахара в крови у вас немного повышен, врачи не всегда сообщают об этом пациентам, поэтому вам следует спросить у врача результаты своего анализа, чтобы точно знать свой показатель.
Если в течение последнего года вы не сдавали такой анализ, я рекомендую его сдать, это можно сделать в любой поликлинике.
Вопрос 8. Как часто вы можете сказать о себе следующее: «Мои щиколотки и ступни отекают, если я посижу какое-то время»?
Никогда +6
Иногда +3
Часто +0
Я не говорю о тех следах, которые оставляют на коже резинки от носков. Я имею в виду отечность, которая мешает увидеть голеностопный сустав и вены на ногах, такая часто бывает у женщин. Я также имею в виду такие отеки, которые чаще встречаются у мужчин, включая состояние, при котором можно увидеть сильную припухлость и скопление жидкости над тесными носками. Оба эти состояния говорят о том, что инсулин вызывает задержку жидкости и соли, а хронически повышенный уровень инсулина может вызвать легкую отечность или сильный отек. Это состояние называется гиперинсулинемией, и, как мы узнали в главе 3, оно тесно связано с резистентностью к инсулину.
Отличить настоящий отек от отечности можно, прижав палец к голени в месте припухлости. Если в ткани ноги появляется вмятина, которая сохраняется в течение нескольких секунд после того как вы уберете большой палец, это отек. Если этого не происходит, то это отечность.
Но в любом случае вывод один: в организме чрезмерно много инсулина, который задерживает и воду, и соль. Если отпечаток пальца оставляет вмятину глубиной более 3 мм или отек не проходит в течение ночи, это говорит о том, что метаболические проблемы перешли от гиперинсулинемии и задержки жидкости к повреждению почек и, возможно, заболеваниям сердца.
ПОНИМАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СВОЕГО ГОРМОНАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ
Показатель гормонального здоровья – один из способов, который помогает оценить, насколько далеко вы продвинулись от сахарной зависимости к диабету. Чем выше ваш результат в этом тесте, тем больше вероятность того, что у вас диабет или преддиабет. Чтобы определить, действительно ли у вас диабет или преддиабет, нужно сдать простой анализ крови, но в любом случае для восстановления здоровья вам потребуется предпринять определенные лечебные действия, которые будут одинаковы для этих состояний.
Чтобы исправить этот гормональный дисбаланс, прислушайтесь к тому, что требует ваш организм, и сделайте все наоборот. Если организм говорит, что нужно есть часто и потреблять много углеводов, то именно низкоуглеводные диеты, а не лекарства должны быть основным способом лечения диабета. Чтобы такие ограничения действительно принесли пользу для здоровья, вам необязательно отказываться от всех углеводов, по крайней мере в первое время. На первом этапе вы узнаете, сколько углеводов нужно употреблять и когда вы будете готовы сосредоточиться на гормональном исцелении с помощью первого этапа ускоренной программы оздоровления.
ПРИЗНАКИ НОРМАЛИЗАЦИИ ИНСУЛИНА
Поскольку большинству людей нелегко определить свой уровень инсулина, будет полезно знать о других признаках, которые свидетельствуют о нормализации чувствительности к инсулину. Признаками восстановления чувствительности к инсулину являются следующие факторы.
• Возвращение к норме уровня сахара в крови натощак.
• Соотношение триглицеридов к ЛПВП стало равно двум или даже лучше – или по крайней мере оно стало ниже, чем было раньше.
• Повышение частоты менструальных циклов или регулярность этих циклов и сопутствующих им проявлений (например, головных болей или переменчивости настроения).
• Уменьшилась склонность к задержке жидкости или возникновению отеков при длительном нахождении в сидячем положении.
• Темные пятна на лице или других участках, подверженных воздействию солнца, стали светлее или полностью исчезли.
• Уменьшилась склонность к аллергии и незначительным инфекциям, включая молочницу (кандидоз).
• Истончение кожных наростов или мозолистых утолщений, которые могли образоваться на пятках стопы.
Возвращение чувствительности к инсулину часто приводит также к улучшению функции половых гормонов, что особенно важно для планирования семьи. У меня было довольно много пациенток, которые после низкоуглеводной диеты совершенно неожиданно для себя забеременели, хотя этим женщинам было сказано, что они не могут иметь детей, потому что бесплодны либо слишком стары для зачатия, поэтому не нуждаются в каких-либо противозачаточных средствах. У меня также было несколько пациентов-мужчин, у которых уровень тестостерона удвоился или утроился.
Часть III. Контроль аппетита
Повреждение центра регуляции аппетита проявляется двумя основными способами: нездоровой тягой к еде и симптомами гипогликемии. Нездоровая тяга к еде заставляет вас постоянно думать о каких-либо конкретных продуктах – обычно это нездоровая пища, на которой зациклился ваш мозг. Эти нездоровые пристрастия возникают из-за того, что телесный жир не выполняет своих функций, обманом вынуждая центр регуляции аппетита думать, что вы хронически недоедаете. Вы уже знаете, что центр регуляции аппетита, вызывающий такую непреодолимую тягу к еде, находится в головном мозге и руководствуется информацией, поступающей из жировой ткани и кишечника. Эта система чрезвычайно чувствительна к повреждениям, которые возникают под воздействием двух основных ингредиентов в пищевых продуктах промышленного производства, которые вы, скорее всего, начнете употреблять в первую очередь, когда голод станет неконтролируемым.
С другой стороны, при симптомах гипогликемии вы чувствуете себя физически нездоровыми, потому что нехватка энергии в любой части нервной системы вынуждает вас прекратить все свои занятия и немедленно начать искать источник энергии, даже если это заведомо вредные для здоровья продукты. Из-за симптомов гипогликемии вам кажется, что вы едите меньше, чем на самом деле. Эти симптомы необходимо устранить до того, как начнут восстанавливаться ваши центры регуляции аппетита, поэтому вы будете устранять их на первом этапе программы. В разделе В этой главы представлен инструмент для оценки симптомов гипогликемии. Вопросы в этом разделе теста позволят оценить чрезмерное пристрастие к еде, вызванное воспалительными процессами в вашем организме (в кишечнике и жировой ткани), которые препятствуют прохождению сигналов в систему регуляции аппетита.
Часть III. Контроль аппетита
Вопрос 9. Как часто вы можете сказать о себе следующее: «У меня бывает изжога, или я принимаю лекарства от изжоги (или от таких заболеваний как ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, желудочно-пищеводный рефлюкс)»?
У меня никогда не бывает изжоги (или она бывает очень редко) +6
У меня бывает изжога раз в неделю +3
У меня бывает изжога два раза в неделю или чаще +0
Если вам поставили какой-либо из вышеперечисленных диагнозов или вы заметили, что острая, кислая или жирная пища вызывает у вас какое-либо расстройство желудка, то очень может быть, что причина этого – воспалительный процесс в кишечнике, вызванный растительным маслом или высоким содержанием рафинированных углеводов в вашем рационе. Ответьте на этот вопрос, проанализировав свое состояние за последние несколько недель. Некоторые люди могут контролировать свою изжогу, избегая определенных продуктов, и, если вы не испытывали изжоги в последние несколько недель, потому что сознательно не употребляли некомфортные для вас продукты, отвечайте на этот вопрос с учетом данных обстоятельств.
У некоторых людей с воспалением кишечника развивается язвенная болезнь, у других – аутоиммунные воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона. Когда вы откажетесь от употребления растительного масла и замените рафинированные углеводы на медленно усваиваемые, воспаление кишечника может начать затихать, и даже при аутоиммунных заболеваниях состояние может значительно улучшиться. Такое восстановление кишечника необходимо для восстановления нормального сбалансированного аппетита.
Вопрос 10. Насколько точно подходит вам следующее описание: «Я большой любитель сладкого и мучного, и когда у меня есть под рукой такие продукты, я съедаю их больше, чем мне хочется».
