Текст книги "Старость в радость. Профилактика старости"

Инсулинорезистентность: почему она часто возникает, в старости в диабет 2-го типа перетекает?

Инсулинорезистентность является бичом XXI века в связи с продолжающимся ожирением людей на планете. Основным методом профилактики инсулинорезистентности является здоровый образ жизни, физическая активность, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек, которые сберегут здоровье людей, предотвратят развитие диабета 2-го типа. На сегодняшний день во всем мире растет количество инсулинорезистентных людей. Основной причиной этого явления является ожирение, поражающее население в разных странах мира.

Рассмотрим, что же представляет собой инсулинорезистентность? Инсулинорезистентность – это нарушение метаболических процессов, которые должны происходит в ответ на действие гормона инсулина. Современная медицина рассматривает данное нарушение в качестве синдрома, так как ряд признаков и симптомов, которые так или иначе связаны с метаболическими нарушениями, опосредованными резистентностью клеток организма к инсулину.

Нередко синдром инсулинорезистентности сопровождается ожирением, а также нарушением углеводного и жирового обмена. Как следствие, у больного развивается сахарный диабет, болезни сердца и атеросклеротические изменения сосудов. Впервые инсулинорезистентность была описана в 1988 году, и до сих пор ученые и медики пытаются разгадать природу этого явления, дабы помочь миллионам людей, страдающих от этого синдрома. Тем не менее, на сегодняшний день накоплено немало знаний, касающихся развития инсулинорезистентности. Давайте рассмотрим подробнее, как глюкоза попадает в клетку? Всем известно, что для поддержания жизнедеятельности организму нужны энергия, которая извлекается из пищи: главным образом организм извлекает энергию из углеводов. Попадая в желудочно-кишечный тракт, сложные углеводы перевариваются до простых (в частности, глюкозы). В тонком кишечнике глюкоза всасывается в кровь и уже с током крови разносится по всем клеткам организма. На поверхности каждой клетки располагаются специфические рецепторы к гормону инсулину. Взаимодействие инсулина с рецепторами служит сигналом для клетки, которая готова поглотить глюкозу. Без такого специфического взаимодействия инсулина с рецептором глюкоза в клетку не попадет. То есть инсулин играет роль своеобразного ключа, который «открывает» клетку для вхождения в нее глюкозы. Таким образом, становится очевидным факт, что чем больше глюкозы выбрасывается в кровь, тем больше в ответ образуется инсулина, происходит замкнутый круг. Основным потребителем глюкозы является мышечная ткань. Что же произойдет, если инсулиновые рецепторы потеряют чувствительность к инсулину? Инсулин не будет взаимодействовать с рецептором, и таким образом клетка потеряет возможность получать глюкозу. То есть, если считать инсулин ключом, открывающим ворота для глюкозы, то инсулинорезистентность можно охарактеризовать, как поломку замка клетки. Соответственно, если клетки не в состоянии принять циркулирующую в крови глюкозу, то уровень последней будет постоянно повышаться. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа начинает вырабатывать еще больше инсулина, что приводит к превышению его физиологической нормы. Однако бесконечно так продолжаться не может. Хорошую чувствительность к инсулину имеют жировые клетки, поэтому в таком случае глюкоза будет откладываться в виде жира. В то же время жировая ткань вырабатывает специфические вещества, которые только усиливают инсулинорезистентность, что только способствует дальнейшему увеличению жировых запасов. Таким образом, образуется замкнутый круг: ожирению способствует развитие инсулинорезистентности, а инсулинорезистентность способствует ожирению и в дальнейшем развитию диабета 2-го типа. Но ожирение не единственная проблема, с которой могут столкнуться лица с данным нарушением. Высокий уровень инсулина в крови способствует повышению уровня липопротеинов низкой плотности (плохой холестерин), которые могут «прилипать» к стенкам сосудов, формируя так называемые холестериновые бляшки. Так развиваются атеросклеротические изменения, которые приводят к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. Сахарный диабет, возникающий на фоне инсулинорезистентности, развивается вследствие истощения тканей поджелудочной железы, которые на протяжении определенного времени вынуждены были продуцировать повышенные дозы гормона. Есть много заболеваний, связанных с инсулинорезистентностью. Остановимся на основных заболеваниях, способствующих развитию инсулинорезистентности:

1) Легочная недостаточность.

2) Обструктивное апное сна.

3) Нарушение функции легких.

4) Гиповентиляционный синдром.

5) Ишемическая болезнь сердца.

6) Внутричерепная гипертензия.

7) Инсульт.

8) Катаракта.

9) Не алкогольная жировая дистрофия печени.

10) Стеатит.

11) Гепатит.

12) Цирроз печени.

13) Болезнь желчного пузыря.

14) Острый панкреатит.

15) Диабет.

16) Дислипидемия.

17) Гипертония.

18) Гинекологические заболевания.

19) Аномальные менструации.

20) Бесплодие.

21) Синдром кистозных яичников.

22) Рак груди, матки, шейки матки, кишечника, поджелудочной железы, почек и предстательной железы.

23) Флебит и венозный застой.

24) Артрозоартрит

25) Все заболевания кожи.

26) Подагра и многие другие заболевания.

Каковы основные причины радиорезистентности?

Одной из основных причин радиорезистентности является отсутствие физических нагрузок, а также связанные с ней патологические изменения, главным образом ожирение. До недавнего времени считалось, что данное нарушение характерно только для пожилых людей. Однако все чаще радиорезистентность отмечают и у молодых людей. Вредные привычки, чрезмерное употребление алкоголя, курение, а также прием некоторых медикаментов способны снизить чувствительность муслиновых рецепторов, способствуя развитию радиорезистентности.

Основным лечением радиорезистентности является соблюдение правил здорового питания и самое главное – физическая активность. С помощью физических упражнений вы приведете в тонус мышцы, а также увеличите мышечную массу, которая, напомним, является основным поглотителем глюкозы. Таким образом, вам удастся держать под контролем уровень сахара в крови, не провоцируя резких выбросов инсулина в кровь. Если у вас есть лишний вес, то нужно как можно скорее решить эту проблему. Возможно, вам потребуется консультация диетолога, а также врача-эндокринолога. В некоторых случаях даже в молодом возрасте и в старости лечение радиорезистентности включает в себя прием препаратов, назначенных врачом. Информация получена из разных врачебных сайтов, в разделе «Эндокринология».

Сахар и подростки

Сахар! Сколько дебатов ведётся вокруг его потребления диетологами, учёными и врачами во всём мире! Так что же за продукт сахар? Давайте разберемся. Сахар относится к пищевым продуктам. Основной компонент сахара – сахароза, которая относится к низкомолекулярным углеводам. В составе сахара могут быть дополнительные компоненты, но их немного, до 0,15 %. Сахар в Европе известен с древности. В те времена его использовали только как медицинское средство и продавали исключительно в аптеках как лекарство. Вплоть до 19 века сахар считался предметом роскоши. По разным источникам, родиной сахара считается Индия. В России сахар стал известен с 11–12 веков. Он был доступен только знати. Промышленное производство сахара в России из сахарной свеклы началось с 1809 года. В СССР и в России долгое время в/в введение 40 % глюкозы считалось полезным при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Диетологи, учёные уже давно борются за ограничение потребления сахара детьми и пожилыми людьми. Их аргументы справедливы. Сахар нарушает жировой обмен. Сахар увеличивает концентрацию глюкозы в крови. Сахар при неумеренном потреблении вызывает диабет. Сахар, как и лактоза, повышает уровень холестерина в крови. Сахар повышает уровень липидов в крови, как и лактоза. Злоупотребление сахаром и сладостями вызывает зависимость такую же, как никотин, кокаин, морфий. В Великобритании на основании научных исследований было выявлено, что сахар, шоколад и энергетики вызывает агрессию у подростков. Дети становились более драчливыми, устраивали драки и нападали на других детей. Дети, злоупотребляющие сладостями, начинали курить, употреблять алкоголь и наркотики в 2 раза чаще, чем дети, не любившие их. Учёные и врачи утверждают, что дети старше 11 лет не должны употреблять более 30 гр. добавленного сахара в день. Для сравнения, в банке колы и одном батончике рекламируемого Mac содержится 35 и 33 гр. сахара соответственно. Суточный максимум сахара в день для детей от 1–6 лет не должен превышать 19 гр. в сутки. Будьте внимательны к себе и своим детям. Сохраняйте своё здоровье, здоровье своих детей и долголетие. Не злоупотребляйте сахаром, шоколадом и сладостями, которые нужны нашему организму. Последние научные исследования и рекомендации эндокринологов говорят нам о необходимости для организма человека сахаросодержащих продуктов, которые нужно включать в свой рацион тем людям, которые не страдают сахарным диабетом, но в умеренном количестве. Важно только соблюдать суточные дозы сахара, шоколада и сахаросодержащих продуктов, рекомендованных эндокринологами. Все проблемы в детстве с злоупотреблением сахаром и сладостями дети перенесут во взрослую жизнь, заработают радиорезистентность, сахарный диабет 1-го или 2-го типа. С этими и множеством других хронических болезней придут в свою старость. Профилактика диабета у детей и будущей тяжелой старости одна – в детстве не есть много сладостей, соблюдать двигательную активность, следить за весом детей, предупреждать ожирение.

 
В детстве ограничиваем детям сладости,
Не лишаем их полностью радости.
Предотвращаем сахарный диабет Простой ответ.
Инсулинорезистентность не будет развиваться,
Другие тяжелые болезни не будут прививаться.
Профилактика инсулинорезистентности проста:
Не есть конфет и сладостей до лет ста,
В старость болезни, диабет не нести
Нет другого пути.
 

Разные болезни в старости донимают, жить людям мешают

Слабость, вялость, головокружения, падения, давление, проблемы с сердцем, головой, ослабление памяти, депрессии, нарушения сна, падение энергии, снижение работоспособности – разные болезни всегда сопровождают старость в разной степени выраженности проявлений и симптомов. Просто пожилые, старые люди об этом не знают. Информацию им никто не даёт. Буквально в старости, как снег на голову, всё начинает сваливаться на пожилых, старых людей, их организм начинает разваливаться. Возникает сильный страх смерти, который усугубляет подорванное здоровье пожилых людей, людей старческого возраста. Многие пожилые, старые пациенты задавали мне одни и те же вопросы: «Почему в СМИ, на DTP нет передач для пожилых, старых людей, помогающих им подготовиться к старости?» Разумный вопрос от разумных пожилых, старых людей. Я думаю, что подобные передачи должны готовить людей к наступлению старости, её проявлениям и давать информацию, как максимально предотвратить их с молодости, чтобы не было шквала болезней в старости. Очень важно для молодого поколения знать, как научиться эксплуатировать свой организм, чтобы в старости он был в работоспособном состоянии. Каждый водитель собственной машины знает, что за машиной нужен уход, чтобы она долго служила, а не развалилась через несколько лет, не поржавела, тем более наше тело требует тщательного ухода за всеми органами и системами. Однако за машиной мы ухаживаем, про своё же тело, организм забываем. Мы нещадно его эксплуатируем, нагружаем пищей, стрессами, разными видами зависимостей с молодых лет, потом удивляемся – в старости начинаем разваливаться как старая машина начинаем ржаветь. Если машину мы можем капитально отремонтировать или поменять, то с нашим телом, организмом мы должны прожить всю жизнь, поменять его не можем. Будем жить либо с профилактикой, либо с постоянным ремонтом своего организма, его систем. Профилактика лучше любого дорогостоящего ремонта (лечения). Стоит об этом задуматься государству, социальным органам, средствам просвещения населения, СМИ. Информационные средства связи должны не рекламой лекарств заниматься, а информацией о профилактике болезней человека с детских лет до старости. Все хотят жить долго и без болезней. Без профилактики достичь этого нельзя. Нужно думать не только о лечении людей в старости, но и о том как более качественно предотвратить болезни старости с детства, юности, молодости, зрелости. Научно доказано, что 50 % нашего здоровья зависит от нас самих, нашего образа жизни, его и надо формировать в качестве профилактики болезней как таковых, чтобы в старости у пожилых людей, людей старческого возраста они в таком большом количестве не проявлялись. Все болезни: возникающие, проявляющиеся в старости усиливают нагрузку на организм стареющих людей, на уход за ними, на здравоохранение и социальные службы. На это тратятся огромные деньги. Гораздо разумнее направлять их на профилактику болезней не только в старости.

 
Ремонт организма хуже, дороже его профилактики,
Учиться надо в жизни этой практике.
Лучше в старости тяжело не болеть,
Если с молодости профилактику болезней иметь.
Болезни не будут появляться,
Организм в жизни, старости будет обновляться.
 

В старости руки, ноги важны и для всех пожилых людей нужны

У пожилых людей, людей старческого возраста страдает опорно-двигательный аппарат. Мы часто видим пожилых, старых людей с палочкой в руках, идущих по улицам города. Наиболее часто страдают стопы, голеностопные суставы, колени, коленные суставы, суставы кистей рук, их сухожилия, тазобедренные суставы, шейка которых с возрастом истончается, появляется склонность к её переломам.

Поговорим вначале о стопе, в которой находится 20 суставов, если посмотреть на муляж стопы, мы их увидим. Стопа обладает уникальными свойствами, которые приспосабливают нас к ходьбе по земле. Стопа чётко определяет неровности поверхности, адаптирует наше тело к ним, чтобы мы не упали, не подвернули ногу. При нарушении функции суставов стопы замедляется ходьба пожилых, старых людей. Вы обратили внимание – молодые люди быстро шагают, старые, пожилые медленно идут, да ещё шаркают ногами по поверхности. В моей врачебной практике встречались пациенты, пожилые, старые люди, которые ходили быстрым шагом. Их организм, функциональные системы работали значительно лучше, они были здоровее, чем люди, медленно шагающие или с трудом двигающиеся по поверхности асфальта, земли, плитки. Старческие изменения стопы проявляются не только в её суставах, но и в мышцах, сухожилиях, связках стопы. Как правило, поражаются обе стопы. Очень часто ко мне обращались пациенты не только с нарушениями процесса ходьбы, но с пяточными шпорами, вызывающими острую, ножевую боль при каждом шаге. Также были пожилые, старые пациенты, пациентки, которых мучили боли в области свода стопы. Достаточно много пациентов пожилого, старческого возраста обращались ко мне за помощью с проблемами, болями в области пяточных (аллиловых) сухожилий после травмы, подвёртывания стопы одной или двух. С пожилым, старческим возрастом приходит уменьшение эластичности соединительной ткани, даже маленькая травма, подвёртывание стопы вызывают длительные боли в стопе, требуют посещения травматолога и лечения. В молодости молодые люди любят носить узкую обувь, которая со временем приводит к искривлению большого пальца одной или обеих стоп. Так называемый галлус валгус доставляет в старости много хлопот пожилым людям. В некоторых случаях они вынуждены идти на операцию по исправлению этого дефекта, который мешает пожилым, старым людям ходить, подбирать для себя обувь. У 70 % пожилых людей мною при осмотре было выявлено искривление больших пальцев обеих стоп. При сборе анамнеза (истории заболевания) часто выявлялась наследственная предрасположенность к искривлению больших пальцев стоп. Таким образом, искривления больших пальцев стоп бывают приобретёнными, также могут носить наследственный характер. Всё вышеперечисленное оказывает негативное влияние и воздействие на ходьбу пожилых, старых людей, снижает их качество жизни. Существуют ещё множество разных проблем, связанных со стопами, коленными, тазобедренными суставами. Мы остановились на наиболее часто встречающихся проблемах опорно-двигательного аппарата у пожилых, старых людей в моей врачебной практике. В любом случае пожилым, старым людям требуется обследование, комплексное лечение у врачей разных специальностей. Кроме стоп, у пожилых людей страдают кисти рук. Деформирующий артроз кистей рук – наиболее часто встречающаяся патология у пожилых, старых людей. Мы часто видим в быту, в транспорте, на улицах, в магазинах, в поликлиниках скрюченные кисти старых людей и не представляем, какие боли в кистях рук они постоянно испытывают. Очень часто развиваются контрактуры одного или нескольких пальцев у пожилых, старых людей за счёт снижения эластичности сухожилий и мышц. Они с трудом могут взять ложку, чтобы принять пищу, стакан, чтобы попить чая или воды. Если к этим проблемам присоединяется спонтанный разрыв сухожилий – это большая беда для пожилых, старых людей. Самообслуживание становится затруднительным. Ко всем перечисленным проблемам добавляются опухолевидные новообразования кистей, как доброкачественные, так и злокачественные. Специфической профилактики для предотвращения болезней кистей, стоп, коленных, тазобедренных суставов, опухолей нет. Все профилактические мероприятия сводятся к общим мероприятиям с детства и до самой старости. Необходимо следить за обувью детей с самого раннего детства, не переохлаждать кисти рук. Не нагружать сверх меры стопы, коленные, тазобедренные суставы. В холодные дни одеваться по погоде. Питание, сон, режим труда, отдыха, спокойная эмоциональная сфера, уравновешенное психическое состояние, двигательная активность, избавление от сверх высоких каблуков благотворно сказывается на опорно-двигательном аппарате, организме в целом, на его оптимальном, качественном функционировании. Все вышеперечисленное относится к общей профилактике болезней суставов, мышц, сухожилий.

 
Следим за своими руками, ногами,
Не мешаем им сами
Узкими мысками,
Бездумными на каблуках шагами.
По погоде надо одеваться,
Чтобы не потеть, не переохлаждаться.
В юности, старости ноги крепкие нужны,
Руки здоровые для всех людей важны.
Профилактика жизни, старости проста
Следим за руками, ногами всегда.
 

В старости суета – ещё большая проблема одна

В старости у пожилых, старых людей по мере нарастания когнитивных нарушений, деменции на фоне слабости, снижения энергии появляется суета. Мы даже себе не представляем, как много времени, сил, энергии отбирает у пожилых, старых людей суета. Очень сложно людям в пожилом, старческом возрасте отделить суету от необходимости что-то делать, тем более сложно их научиться различать. Суета у старых, пожилых людей появляется спонтанно. Мы можем быстро шагать, а можем мелко семенить ногами и не замечать этого, так и старые пожилые люди не замечают суету в своей жизни. В постоянной суете в старости пожилые, старые люди начинают воспринимать суету как образ их жизни во всём, чтобы бы они ни делали. Суета, как пыль и мелкий мусор, на полу не видны, в пылесосе после уборки квартиры мы видим много пыли, мелкого мусора. Научиться отличать суету в любом возрасте от нехватки времени можно и нужно. Начинать необходимо с детства и продолжать различать суету от нехватки времени до самой старости. В этом случае суета не будет образом жизни в старости у пожилых, старых людей. Иначе чем старше становятся люди, тем больше времени им не хватает: суета его мощно поглощает, как и жизнь пожилых, старых людей в старость засасывает. И сутки становятся как бы короче, хотя в них всё те же 24 часа, и дни пролетают, как листья осенью опадают. В постоянной суете пожилые, старые люди погрязают, жизнью своей разумно управлять в силу личностных изменений уже не могут. Чтобы с суетой расстаться, разъединиться, нужно научиться планировать своё время с раннего возраста, как мы уже об этом говорили. Лучше в детстве, юности, молодости, зрелости сделать одно дело качественно, чем за многое браться и в суете не доводить до конца ни одного начатого дела. Кто рано встаёт, тому Бог силы даёт. Поздно встали, к обеду уже устали. Суета опять закрутила, голову вскружила. Недаром планирование есть везде: в государстве, на производстве, в учебном заведении, в обществе, в поликлиниках, больницах и т. п., чтобы в суете не завязнуть, все вопросы решать по плану. Пора и нам на эти рельсы с детства вставать, суету от себя немедленно прогонять, чтобы она нашу жизнь не крала, время от нас не забирала. Попробуйте с собой пораньше разобраться, чтобы от суеты отказаться. Сразу почувствуете избыток времени, прилив сил, чтобы вовремя всё успеть сделать, не уставать, силы свои, здоровье сохранять на многие годы, в старости не утонуть в суете, не тратить свою жизнь на неё. Я поняла это, увы только в зрелости, суету от себя убрала, чему обучала, обучаю, буду обучать всех людей, в том числе моих пожилых, старых пациентов, находящихся в разуме, сохранении понятийных функций. В деменции обучить, объяснить, как убрать суету из жизни слабоумных людей не предоставляется возможности из-за выраженных когнитивных нарушений. Профилактика суеты сводится к раннему детству, обучению детей планировать своё время, чтобы суеты избежать в юности, зрелом возрасте и не перенести суету в старость.

 
В старости суета не только время, жизнь забирает,
Часто старые люди этого не понимают,
Суета их донимает
Суетятся в своих бытовых делах,
Живут в суете, виртуальных её мирах.
С детства надо детей учить суету убирать,
Чтобы в старости от нее не страдать.
Профилактика жизни, старости в этом состоит,
Пусть суета в нашей жизни не стоит.
Будем с нею с детства разбираться,
В жизни, старости не будем с ней общаться.