Текст книги "Самосострадание. Шаг за шагом"

Хотя программа MSC, описанная в данном руководстве, все еще находится на ранней стадии своего развития, появляется все больше доказательств того, что она эффективна для повышения уровня сочувствия к себе и других аспектов психологического благополучия и что навыки сочувствия к себе, полученные в MSC, сохраняются в течение долгого времени. Этот блок исследований рассматривается здесь довольно подробно, поскольку он обеспечивает эмпирическую поддержку программы, описанной в остальной части этой книги. Сначала мы провели небольшое пилотное исследование программы MSC (Neff & Germer, 2013) с участием 21 человека (95 % женщин; средний возраст – 51,26 года). Мы обнаружили, что участие в программе значительно повысило уровень сочувствия к себе (на 34 %), майндфулнес, чувство социальной принадлежности, удовлетворенности жизнью и счастья, а также снизило уровень депрессии, тревоги и стресса. Основываясь на этих обнадеживающих результатах, мы провели следующее рандомизированное контролируемое исследование программы MSC (Neff & Germer, 2013), в котором сравнивались результаты 51 человека (77 % женщин; средний возраст – 50,1 года), произвольным образом определенных либо в программу MSC, либо в контрольную группу из листа ожидания. Подавляющее большинство участников (76 %) сообщили, что уже имели опыт занятий медитацией майндфулнес. Участников обеих групп попросили заполнить ряд шкал самоотчета за две недели до и две недели после программы MSC; участники MSC также прошли оценку через шесть месяцев и через год. Опросники оценивали сочувствие к себе, майндфулнес, сочувствие к другим, удовлетворенность жизнью, чувство социальной принадлежности, счастье, депрессию, тревогу, стресс и эмоциональное избегание.

На предварительном тестировании не было выявлено различий между группами ни по одному из этих показателей. Однако после тестирования участники MSC продемонстрировали значимо больший рост уровня сочувствия к себе (43 %) по сравнению с контрольной группой, что свидетельствует о значительном эффекте программы. У участников MSC также заметно повысились уровни майндфулнес, сочувствия к другим и удовлетворенности жизнью, а также снизились уровни депрессии, тревоги, стресса и эмоционального избегания.

Обратите внимание, что значительных различий между группами не было обнаружено в показателях счастья или чувства социальной принадлежности. Однако при дальнейшем изучении результатов мы обнаружили, что отсутствие различий между группами объясняется тем, что улучшения наблюдались и в контрольной группе из списка ожидания. В то время как баллы участников MSC по всем показателям выросли по сравнению с результатами до и после тестирования, в контрольной группе уровни сочувствия к себе, майндфулнес, счастья и чувства социальной принадлежности также значительно выросли. Это помогает объяснить, почему показатели счастья и чувства социальной принадлежности у участников MSC не были значительно выше, чем у контрольной группы. Однако вопрос остается открытым: почему улучшились показатели контрольной группы? Для дальнейшего изучения этого вопроса мы связались с участниками контрольной группы после завершения исследования, чтобы узнать, занимались ли они в рассматриваемый период деятельностью, направленной на повышение сочувствия к себе. В частности, мы спросили, читали ли они книги о сочувствии к себе (например, Germer, 2009; Neff, 2011a) или посещали сайты, предлагающие информацию и медитации на тему сочувствия к себе, которые можно было бы скачать. Мы также спросили, пытались ли они привнести больше сочувствия к себе в свою повседневную жизнь. Почти все участники контрольной группы дали ответы. Пятьдесят процентов сообщили, что читали книги или статьи о сочувствии к себе в интернете, а 77 % сказали, что они намеренно пытались практиковать сочувствие к себе в своей жизни. Это подтверждает нашу уверенность в результатах исследования, потому что члены контрольной группы, ожидавшие своей очереди, предпринимали относительно активные попытки повысить сочувствие к себе, что делает сравнительные успехи группы, проходившей программу, более значимыми.

Что касается изменений в уровне сочувствия к себе с течением времени, мы обнаружили, что баллы участников программы MSC выросли с момента предварительного тестирования до третьей недели программы, затем снова выросли с третьей по шестую недели программы, но существенно не изменились с шестой недели до последнего тестирования. Более того, не произошло никаких изменений в уровне сочувствия к себе через шесть месяцев после прохождения программы MSC (при этом в опросе приняли участие 92 % участников программы) и через год (только 56 % участников приняли участие в этом опросе). Эти результаты позволяют предположить, что навыки сочувствия к себе, развиваемые в рамках программы MSC, осваиваются постепенно, но после освоения они остаются относительно стабильными. Мы также спросили участников, сколько раз в неделю они занимались формальной медитацией или практиковали неформальные техники сочувствия к себе в повседневной жизни. То, как часто участники занимались практиками сочувствия к себе, предсказывало степень его повышения. Различий между формальной и неформальной практикой в прогнозировании роста сочувствия к себе не было. (Важность неформальной практики была подтверждена исследованием тренинга майндфулнес (Elwafi, Witkiewitz, Mallik, Thornhill, & Brewer, 2013).) В целом, наше исследование приводит к выводу о том, что сочувствие к себе – это навык, которому можно научиться и который «зависит от принимаемой дозы». То есть чем больше люди его практикуют, тем лучше они ему обучаются.

Другие исследования говорят о сохранении улучшений через шесть месяцев и через год. Более того, спустя год после завершения программы испытуемые сообщают о том, что их удовлетворенность жизнью возросла. Это говорит о том, что постоянная практика сочувствия к себе со временем может продолжать улучшать качество жизни. Однако, учитывая отсев испытуемых спустя шесть месяцев и один год после прохождения программы, эти результаты следует интерпретировать с осторожностью, так как существует вероятность того, что именно наиболее удовлетворенные жизнью участники были готовы заполнить анкету спустя год после прохождения программы.

Исследование было ограничено отсутствием активной контрольной группы – это недостаток, который необходимо устранить в будущих исследованиях. Кроме того, учитывая, что большинство участников уже имели опыт медитации, мы не можем знать наверняка, были ли практики, преподаваемые в программе, эффективны только для тех, кто уже умел медитировать. С другой стороны, тот факт, что самочувствие участников программы MSC улучшилось, несмотря на то что большинство из них уже имели опыт медитации, говорит о том, что MSC дает ощутимые преимущества, помимо медитации.

Было проведено второе рандомизированное контролируемое исследование MSC (Friis et al., 2016). Исследование включало 63 участника (68 % женщин; средний возраст – 42,87 года), страдающих диабетом 1-го или 2-го типа. Сравнивались показатели испытуемых, случайным образом направленных на программу MSC (n = 32), с показателями лиц из контрольной группы из списка ожидания (n = 31). Измерения уровня сочувствия к себе, симптомов депрессии, специфического диабетического дистресса и гликемического контроля (по показателям HbA1c в трех временных точках) проводились в начале программы, в конце программы и спустя три месяца.

На предварительном тестировании не было выявлено различий между группами ни по одному из этих показателей. Однако в ходе трехмесячного наблюдения участники MSC продемонстрировали значимо больший рост уровня сочувствия к себе (на 27 %), а также снижение уровня депрессии и диабетического дистресса по сравнению с контрольной группой. Участники MSC также продемонстрировали клинически и статистически значимое снижение уровня HbA1c между исходным уровнем и спустя три месяца. В контрольной группе не было отмечено никаких изменений. Эти результаты свидетельствуют о том, что обучение более доброму отношению к себе (а не жесткой самокритике) может давать как эмоциональные преимущества, так и позитивные метаболические изменения.

В исследованиях также изучалось влияние MSC на медицинских работников. Делани (Delaney, 2018) провел небольшое пилотное исследование MSC смешанным методом на предмет стрессоустойчивости и усталости, связанной с уходом за пациентами. Результаты показали, что тренинг среди медсестер повысил их уровень сочувствия к себе (на 24 %), майндфулнес, стрессоустойчивость и готовность проявлять сочувствие, а также снизил вторичный травматический стресс и выгорание. Выводы были подтверждены собранными качественными данными: медсестры отметили, что благодаря прохождению программы улучшилась их способность справляться с ситуацией, снизилась самокритика и закрепились позитивные психические состояния.

Похоже, что преимущества MSC распространяются не только на представителей западной культуры. Пилотное исследование MSC было проведено с участием 44 женщин (средний возраст – 36,6 года) из Пекина (Китай) (Finlay-Jones, Xie, Huang, Ma, & Guo, 2018). Участниц попросили заполнить опросник непосредственно до и после программы, а также спустя три месяца. В ходе программы наблюдались значительные улучшения в уровне сочувствия к себе (на 43 %), сочувствия к другим и майндфулнес, а также снижение страха проявлять к себе сочувствие, руминации, дезадаптивного перфекционизма, депрессии, тревоги и стресса, причем влияние программы оказалось довольно сильным. Большинство улучшений сохранились и спустя три месяца. Это говорит о том, что программа MSC эффективна для повышения уровня сочувствия к себе не только среди западных групп населения.

Лоррейн Хоббс и Карен Блут (2016) создали адаптацию программы MSC для подростков под названием «Подружиться с самим собой» (англ. making friends with yourself, далее – MFY). Каждая еженедельная сессия этого восьминедельного курса имеет определенную тему, которая примерно совпадает с темами программы для взрослых. В целом, программа отличается тем, что занятия короче (около 90 минут), практических упражнений больше, а направляемые медитации короче, что больше подходит для подростков. MFY включает в себя несколько практических занятий, которые способствуют самопознанию участников в области майндфулнес и сочувствия к себе. Например, одно из упражнений включает ролевую игру, способствующую развитию понимания того, как мы относимся к себе, и закладывающую основу для практики сочувствия к себе. Есть также упражнение на рисование, иллюстрирующее ценность несовершенства. В течение всего курса обсуждается, каким образом развивается мозг подростка.

Блут, Гейлорд, Кампо, Малларки и Хоббс (Bluth, Gaylord, Campo, Mullarkey, and Hobbs, 2016) провели смешанное исследование программы MFY с участием 34 подростков (74 % женского пола; возраст 14–17 лет). В нем сравнивались результаты тех, кто был случайным образом включен в программу MFY (n = 16), и контрольной группы, ожидающей прохождения программы (n = 18). Участников обеих групп попросили заполнить опросник перед началом программы и сразу после ее окончания, оценивая сочувствие к себе, майндфулнес, удовлетворенность жизнью, чувство социальной принадлежности, депрессию, тревогу, позитивное и негативное настроение. Занятия также записывались на аудио и транскрибировались, а подростки давали устные отзывы о том, насколько им подошла программа.

Участники программы MFY сообщили о значительно большем увеличении уровня сочувствия к себе (на 11 %) и удовлетворенности жизнью, а также о снижении депрессии по сравнению с контрольной группой, ожидающей прохождения программы. Наблюдалась тенденция к значимым изменениям в увеличении майндфулнес, чувства социальной принадлежности и снижения тревожности. Учитывая небольшой размер выборки, эти тенденции могли бы оказаться более значимыми при большем количестве участников. Подростки также в целом положительно отозвались о программе. Как сказал один подросток:

Думаю, я благодарен за те приемы, которым научился, поскольку у меня много тревоги, особенно из-за школы. Я чувствую, что за последние несколько недель моя тревога уменьшилась, потому что я стал более осознанным и сочувствую себ. Я чувствую себя намного лучше в отношении многого, что мне приходится делать, потому что знаю, что если я не сделаю этого, конец света не наступит, как-то так.

Блут и Айзенлор-Моль (2017) также изучили результаты подростков (N = 47, 53 % женского пола, возраст 11–17 лет), которые были зачислены в пять групп программы MFY. Они заполняли опросник перед прохождением программы, после нее и спустя шесть недель. Многоуровневый анализ показал, что со временем у участников повысились показатели сочувствия к себе (на 17 %), майндфулнес, стрессоустойчивости, любопытства/исследования и благодарности, а также снизился уровень воспринимаемого стресса.

Аналогично, Кампо и коллеги (2017) провели исследование адаптированной версии программы MFY, которую преподавали онлайн женщинам, пережившим рак (N = 25, возраст 18–29 лет). Участники сообщили о том, что им понравилась программа и они нашли ее полезной. У них вырос уровень сочувствия к себе (29 %), майндфулнес, улучшился образ тела, снизились посттравматический стресс, социальная изоляция, тревожность и депрессия. Эти результаты обнадеживают и говорят о том, что можно обучать навыкам MSC в раннем возрасте, потенциально изменяя траекторию развития подростков таким образом, что это принесет пользу на протяжении всей жизни.

Наконец, были проведены исследования по краткому обучению сочувствию к себе на основе программы MSC. Например, Сметс, Нефф, Альбертс и Питерс (2014) провели исследование, в котором адаптированные из программы MSC практики (такие, как «пауза для сочувствия к себе», «сопереживающее письмо себе» и «подбираем слова любящей доброты») преподавались студенткам колледжа в течение трех недель. В исследовании приняли участие 49 студенток-психологов (средний возраст – 19,96 лет), поступивших на первый или второй курс одного из европейских университетов, которые были случайным образом распределены либо в группу участников программы по развитию сочувствия к себе (n = 27), либо в контрольную группу программы по развитию навыков управления временем (n = 22). Обе группы встречались на трех коротких сессиях в течение трех недель, причем две сессии программы длились около 90 минут, а заключительная сессия – около 45 минут. За неделю до прохождения программы и через неделю после нее участники заполняли различные шкалы опросника. Было обнаружено, что краткий курс программы MSC привел к значительному увеличению сочувствия к себе (на 21 %), майндфулнес, оптимизма и самоэффективности, а также к значительному уменьшению руминации по сравнению с контрольной группой.

Успех этой сокращенной программы вдохновляет и позволяет предположить, что преимущества сочувствия к себе можно получить, не прибегая к медитации. По этой причине в настоящее время мы проводим пилотное тестирование кратких версий MSC для таких групп населения, как учителя, родители хронически больных детей и медицинские работники, подверженные риску выгорания. Предварительные результаты рандомизированного исследования с контрольной группой из списка ожидающих, проведенного с медицинскими работниками из детской больницы, свидетельствуют о том, что краткая программа, состоящая из шестичасовых сессий, эффективна для этой группы населения. Участники не только сообщили, что им понравилась программа: у них значительно повысился уровень сочувствия к себе (на 16 %), майндфулнес, сочувствие к другим, удовлетворенность сочувствием и снизился стресс. Также наблюдался эффект модератора: у участников с изначально низким уровнем сочувствия к себе наблюдалось значительное снижение уровня депрессии (у участников с изначально высоким уровнем сочувствия к себе – нет). Более того, все результаты сохранились спустя три месяца. Короткие занятия являются многообещающими, поскольку они требуют меньше времени и могут оказаться более подходящими для тех, кто не склонен заниматься медитацией и хочет использовать в своей жизни именно практику сочувствия к себе. Однако исследования находятся на ранних стадиях, и еще только предстоит выяснить, сколько практики необходимо, чтобы освоить новую привычку сочувствия к себе таким образом, чтобы это оказывало влияние в долгосрочной перспективе.

Несмотря на то что программы, основанные на майндфулнес, такие как MBSR и MBCT, демонстрируют повышение уровня сочувствия к себе, и хотя повышение сочувствия к себе является ключевым механизмом этих программ, существуют некоторые разногласия по поводу того, как лучше обучать сочувствию к себе – имплицитно или эксплицитно. Джон Кабат-Зинн (2005) пишет, что преподаватели MBSR «всегда пытались на собственном примере показать любящую доброту… Поэтому, на мой взгляд, никогда не было необходимости говорить о ней прямо. Лучше быть любящим и добрым, насколько это возможно, во всех своих ролях и во всем, что вы делаете, и оставить все как есть». Этот аргумент повторяют Сигал и Коллиг (2013) в своем учебном пособии по MBCT, где они утверждают, что сочувствию к себе лучше всего обучать имплицитно:

Когда сочувствие к себе в MBCT развивается через постоянное косвенное, имплицитное обучение, большая часть ответственности за реализацию такого подхода лежит на инструкторе. Доброта, изначально передаваемая при помощи собственного тепла, внимания и приветливой позиции преподавателя, подкрепляется на протяжении всей программы, мягким подходом к участникам, особенно в присутствии негативных эмоциональных состояний, таких как печаль или гнев. Таким образом майндфулнес и сочувствие приобретаются, а не преподаются.

Этот подход подразумевает, что навыки сочувствия к себе в достаточной степени развиваются благодаря таким имплицитным средствам, как теплое отношение учителя, ответы на вопросы и комментарии участников.

Вопрос о том, как эффективнее обучать сочувствию к себе – имплицитно или эксплицитно, в конечном счете, является эмпирическим. Насколько нам известно, этот вопрос рассматривался только в одном исследовании. Брито-Понс и коллеги (2018) сравнили результаты участников, записавшихся на курс ССТ (n = 26) и курс MBSR (n = 32) в одном и том же университете в Чили, хотя следует отметить, что отбор испытуемых в ту или иную группу не проходил случайным образом. Тем не менее это исследование дает представление о потенциальных различиях между эксплицитным и имплицитным обучением сочувствию к себе. Обе группы значительно повысили уровень сочувствия к себе (ССТ = 28 %, MBSR = 15 %). Хотя в CCT прирост был больше, он значимо не отличался от MBSR. Участники CCT также сообщили о значительном увеличении сочувствия к другим (8 %), эмпатической заботы (14 %) и чувства общности человеческих переживаний (15 %). Участники, проходившие MBSR, не показали значительное увеличение этих показателей (3, 2 и 1 % соответственно). Интересно, что обе группы имели почти одинаковые улучшения в майндфулнес (ССТ = 17 %, MBSR = 16 %), что позволяет предположить, что результаты не были обусловлены исключительно темой каждой программы.

Потребуется больше исследований, которые напрямую сравнят относительное влияние таких программ, как MBSR, MBCT и MSC, прежде чем будут понятны общие и уникальные преимущества каждой из них. Вполне вероятно, что каждая программа эффективна для улучшения одних навыков больше, чем других. Например, MBSR и MBCT могут в большей степени влиять на такие явления, как когнитивная гибкость, работа внимания и интероцепция (Keng et al., 2012), в то время как программы, основанные на сочувствии, могут в большей степени способствовать развитию сочувствия к себе и заботе о других. Таким образом, программы, основанные на сочувствии, вероятно, будут дополнять MBSR или MBCT и станут полезным инструментом, особенно для тех, кто склонен к самокритике.

Были предприняты некоторые попытки создать тренинги, сочетающие программы обучения майндфулнес и сочувствия к себе для решения конкретных проблем. Например, Палмейра, Пинту-Гувейя и Кунья (2017) создали 12-недельную программу для снижения веса под названием Kg-Free, в которой используются подходы, основанные на майндфулнес, тренинге АСТ и сочувствии. Рандомизированное контролируемое исследование показало, что программа Kg-Free значительно повысила уровень сочувствия к себе (на 13 %), здорового поведения, психологического благополучия и качества жизни, а также снизила негативные переживания, связанные с весом, по сравнению с контрольной группой, проходившей обычное лечение. Неясно, является ли такой универсальный подход более или менее эффективным по сравнению с подходами, которые фокусируются на одном типе программы за раз, но результаты показывают, что необходимы дополнительные исследования.

На самом деле, важной областью будущих исследований будет определение того, играют ли роль индивидуальные различия в относительном влиянии каждого типа программ на благополучие. Например, MBSR и MBCT могут быть более эффективны в улучшении самочувствия для тех, у кого низкий уровень осознанности, в то время как MSC может быть более эффективна для тех, у кого более низкий уровень сочувствия к себе. Кроме того, полезным будет выяснить, достигается ли максимальный уровень благополучия при прохождении обоих типов программ, и если да, то в каком порядке. Интуиция подсказывает, что оптимальный путь – сначала научиться майндфулнес, а затем сочувствию к себе, учитывая, что осознанное отношение к страданиям формирует основу для сочувствия к себе. Однако людям, страдающим от сильного стыда или самокритики, возможно, необходимо сначала развить сочувствие к себе, чтобы обрести чувство эмоциональной безопасности, необходимое для того, чтобы обратиться к своей боли в состоянии полного майндфулнес. В любом случае, вероятно, необходимы как программы, направленные именно на майндфулнес, так и программы, направленные именно на сочувствие к себе. В буддийской философии майндфулнес и сочувствие считаются двумя крыльями птицы (Kraus & Sears, 2009), и оба они необходимы для полета.

Еще одна важная область для будущих исследований – обучение майндфулнес вне очных встреч. Как уже упоминалось ранее, Кампо и коллеги (2017) обнаружили, что онлайн-тренинг сочувствия к себе, проходивший в прямом эфире, оказался эффективным для людей, переживших рак. Макэван и Гилберт (2016) обнаружили, что ежедневная пятиминутная онлайн-практика представления сочувствующих образов в течение двух недель повысила уровень сочувствия к себе (на 17 %), и этот эффект был еще сильнее у тех, кто изначально был склонен к самокритике. Онлайн-упражнения также уменьшили чувство неполноценности, депрессию, тревогу и стресс, и большинство результатов сохранились спустя шесть месяцев.

Похоже, что сочувствию к себе можно учиться в различных форматах. Соммерс-Спайкерман, Тромпеттер, Шреурс и Бохлмейер (2018) исследовали влияние книги самопомощи для обучения сочувствию к себе. Они провели рандомизированное контролируемое исследование среди испытуемых из Голландии с низким и умеренным уровнем благополучия (N = 120). Для домашнего чтения им была отправлена книга самопомощи, основанная на принципах CFT. Результаты сравнивались с контрольной группой из листа ожидания (N = 122). Участники эксперимента еженедельно получали по электронной почте рекомендации по практике. Группа, читавшая книгу самопомощи, достигла значительно более высокого уровня сочувствия к себе (25 %), а также улучшила эмоциональное, психологическое и социальное благополучие (оцениваемое с помощью различных показателей) по сравнению с контрольной группой. Более того, группа испытуемых продолжала демонстрировать улучшение по многим показателям благополучия в течение девяти месяцев, включая повышение уровня сочувствия к себе (30 %). Учитывая удобство (и повсеместное распространение) книг по самопомощи, эти результаты весьма многообещающи.

Другой способ обучения программе сочувствия к себе – это мобильные приложения. Мак и коллеги (2018) провели рандомизированное контролируемое исследование в Гонконге, в ходе которого участникам было предложено приложение, основанное на майндфулнес (n = 703), на когнитивно-бихевиоральном подходе (n = 753) или приложение под названием «Жизнь с сердцем», основанное на MSC (n = 705). Участникам было предложено использовать приложение в течение 28 дней, хотя его использование резко сократилось через неделю. Участники, прошедшие тренинг, были равномерно распределены по группам: сочувствие к себе (n = 112), майндфулнес (n = 104) и когнитивный подход (n = 126). Значительно большие успехи в развитии сочувствия к себе были отмечены теми, кто использовал приложение для сочувствия к себе (12 %) и приложение, основанное на когнитивно-поведенческом подходе (7 %), чем теми, кто использовал приложение, основанное на майндфулнес (2 %). Однако по другим показателям благополучия группы не различались.

Наконец, Фальконер и коллеги (2014) успешно использовали виртуальную реальность для обучения сочувствию к себе. Участникам с рецидивирующей депрессией показывали виртуальное изображение страдающего ребенка, а затем записывали, как он сочувствует ребенку. После этого участники были случайным образом распределены на две группы. В первой группе испытуемые видели свое собственное изображение в виртуальной реальности, таким образом они получали сочувствие от самих себя (n = 22). Во второй группе они наблюдали за своим сочувствующим поведением со стороны (n = 21). Этот метод привел к значительному увеличению сочувствия к себе у испытуемых из первой группы (28 %) по сравнению с испытуемыми из второй группы (–1 %). В обеих группах одинаково снизилась самокритика, и условия не оказали никакого влияния на настроение.

Учитывая простоту и доступность многих из этих технологий, результаты весьма обнадеживают. Разработка и совершенствование новых методов, которые помогут людям научиться сочувствовать себе, не выходя из дома, – будь то онлайн-программы, книги самопомощи, мобильные приложения или виртуальная реальность, – означает, что число людей, которые потенциально могут научиться этому жизненному навыку, может исчисляться миллионами.

ЧТО НУЖНО ЗАПОМНИТЬ

• Сочувствию к себе можно научиться с помощью различных методов, включая йогу и медитацию любящей доброты.

• Программы, основанные на майндфулнес и принятии, такие как MBSR, MBCT и ACT, также способствуют развитию сочувствия к себе. Хотя в подходах, основанных на майндфулнес, сочувствие к себе преподается имплицитно, оно, по-видимому, является ключевым механизмом эффективности программы.

• Две программы обучения сочувствию, которые в первую очередь направлены на сочувствие к другим людям, CCT и CBCT, также, по-видимому, усиливают сочувствие к себе и личное благополучие.

• Еще одна структурированная программа – MBCL – учит сочувствию и сочувствию к себе, и ее результаты предварительно подтверждены исследованиями.

• CFT – это модель психотерапии, разработанная специально для развития сочувствия вообще и сочувствия к себе. Исследования продемонстрировали положительные результаты CFT в различных клинических группах.

• Два рандомизированных контролируемых исследования программы MSC показали, что она приводит к усилению сочувствия к себе, а также к психическому и физическому благополучию, а пилотное исследование, проведенное в Китае, предполагает, что MSC эффективна и для незападных групп населения.

• MSC была адаптирована для подростков в программе, получившей название MFY. Эффективность этой программы также была подтверждена рандомизированным контролируемым исследованием и двумя пилотными исследованиями.

• Необходимы дальнейшие исследования для сравнения эксплицитного и имплицитного подходов к развитию сочувствия к себе, а также для определения того, влияют ли индивидуальные различия между участниками на результат. Еще одна интересная область исследования – влияние порядка обучения майндфулнес, сочувствию к другим и/или сочувствию к себе на результаты участников.

• Для обучения сочувствию к себе можно использовать и другие технологии, например онлайн-тренинги, книги самопомощи, мобильные приложения или виртуальную реальность. Все эти методы многообещающи и требуют дальнейшего изучения.