Текст книги "Тело может! Как контролировать, лечить и предотвращать рак"

Правильное приготовление белка

Чтобы поскорее покончить с приготовлением обеда, мясо часто готовят при высоких температурах и на открытом огне.

Кто-нибудь хочет барбекю?

А если подумать?

Когда мясо готовят при температуре выше 150 °C, образуются канцерогенные соединения, и почти все действенные питательные вещества в мясе разрушаются. Грили большинства ресторанов установлены на температуру около 205 °C, домашние – примерно на 175 °C. Если готовить мясо при высокой температуре, образуются гетероциклические амины (HAs) и полициклические ароматические углеводороды (PAHs). Оба химических соединения вызывают мутации ДНК и повышают риск развития различных видов рака. Но и это еще не всё. В процессе приготовления мяса при высоких температурах выделяются продукты гликирования (AGEs), они способствуют усилению окислительного стресса и образованию воспаления, что приводит к повреждению ДНК. Вот почему нюансы питания так важны.

Правильное приготовление мяса имеет огромное значение. Медленными способами приготовления считаются запекание (например, в медленноварке), приготовление на пару и томление в горячей жидкости – пашот. Тушение – еще один замечательный способ, при котором мясо сначала подрумянивают в масле, а потом готовят с добавлением небольшого количества жидкости в глубокой, плотно закрытой сковороде на плите или в духовке. Это помогает усилить вкус и добавляет влаги более жестким кусочкам. Медленная обжарка при низких температурах – также хороший вариант. Всегда старайтесь оставить мясо на кости, не удаляя кожу, так вы сохраните все питательные вещества. Если вы используете гриль, добавление определенных трав, например розмарина, доказанно сведет на нет канцерогенное действие вышеупомянутых соединений. Добавление лимонного сока, американской вишни (PrUnus serOtina), лука, чеснока и органического красного вина также поможет снизить количество канцерогенных соединений, которые образуются при приготовлении мяса при высоких температурах.

Доноры метильных групп на вашем столе

Помимо продуктов, богатых фолатами, которые мы обсуждали выше в этой главе, метилированию ДНК (процессу, который управляет включением или выключением генов) помогают и другие соединения. Витамины B₆ и B₁₂ невероятно важны, и мы расскажем о них в следующем разделе. Но три содержащихся в пище соединения: бетаин, холин и метионин – являются ключевыми компонентами для реакции метилирования. Если в рационе содержится достаточное количество этих веществ, то экспрессия генов может сильно меняться, особенно на ранних этапах развития организма, когда эпигеном только формируется. Метаболические пути реакций метилирования зависят от холина, метионина, метилтетрагидрофолата (активной формы фолата) и витаминов В₆ и В₁₂. Поэтому все эти вещества должны присутствовать в организме одновременно. Так и было до того, как мы стали земледельцами. Взаимосвязь между этими питательными веществами может быть важнее и значительнее их роли в метилировании генов и эпигенетическом контроле. Возможно, они влияют на синтез белка и энергетический метаболизм – совокупность всех реакций окисления, энергию от которых накапливает клетка³¹.

Бетаин является производным аминокислоты глицина. Люди получают бетаин из продуктов, которые содержат либо сам бетаин, либо холин, его предшественника. Было показано, что бетаин играет важную роль в защите функций клетки и положительно воздействует на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также является важным нутриентом в профилактике рака³². Лучшие пищевые источники бетаина – шпинат, свекла и широко распространенная в Северной Америке родственная киноа трава марь берляндье (Chenopodium berlandieri). Марь берляндье[15]15
  В России считается сорной травой, в пищу ее не употребляют. – Примеч. пер.


[Закрыть] – дикорастущая трава, обладающая сильным противовоспалительным эффектом. Она является хорошим источником фитонутриента под названием сапонин, который, как было установлено, подавляет рост раковых клеток.

Холин – необходимое питательное вещество, которое в 1930-е ошибочно причисляли к витаминам. Это основной донор метильных групп. Недостаток холина связали с увеличением заболеваемости раком печени и повышенной чувствительностью к химическим канцерогенам³³. В качестве объяснения этих взаимосвязей рассматривают несколько генетических механизмов: изменение экспрессии большого количества генов, регулирующих полиферацию клеток, их дифференцировку, восстановление ДНК и апоптоз клеток. Из холина также образуется бетаин, поэтому употребление продуктов, богатых холином, также способствует выработке бетаина. Лучшие источники холина – дикие креветки, морские гребешки, органические куры свободного выгула, индейка и яйца. Обратите внимание: недавние исследования предполагают, что холин может быть потенциальной причиной развития рака предстательной железы. В этом случае рак простаты будет одним из немногих видов рака, при которых показано снижение потребления животного белка и увеличение количества растительной пищи в рационе.

Яйца – очень важный продукт. Они не только обеспечивают организм незаменимыми аминокислотами, но и при правильном производстве являются отличным источником фосфатидилхолина, селена, витамина D и витамина B₁₂, а желток особенно богат омега-3. Прошли времена, когда считалось, что яйца способствуют повышению уровня холестерина и их потребление нужно ограничивать. За последние годы этот миф был развенчан не раз. Теперь мы знаем, что высокий уровень холестерина – результат потребления сахара, а не жира. Подробнее об этом мы расскажем в следующей главе (см. «Как сахар проник в рацион человека»). Вы можете есть яйца каждый день. Однако важно, чтобы куры содержались в условиях свободного выгула или их корм не содержал сои. Конечно, качество яиц сегодня совсем не такое, как прежде, но люди едят их миллионы лет. Поэтому стоит задать вопрос: действительно ли проблема в яйцах? Может быть, во всем виноват обогащенный синтетической фолиевой кислотой пшеничный тост, который мы едим следом?

По сравнению с куриными, утиные яйца содержат больше белка, кальция, железа, калия и почти всех остальных основных минералов. Перепелиные и индюшачьи богаты питательными веществами, поэтому они могут стать отличной заменой куриных яиц. Цвет яичной скорлупы зависит от породы и не имеет никакого отношения к содержанию питательных веществ. А вот на цвет желтка влияет диета курицы или утки. «Курицы свободного выгула», «органические», «сертифицированные», «гуманное производство» – вот те слова, которые вам следует искать на этикетках. Желтки яиц таких кур должны быть приятного темно-оранжевого цвета. Если же кур содержат неправильно, то желток имеет светло-желтый оттенок.

Теперь о способе приготовления: мы рекомендуем есть яйца пашот или всмятку. Они считаются самыми питательными.

Суперфуды для ДНК. Как субпродукты помогают правильно усваивать метионин

В традиционной диете наших предков мышечное мясо сочеталось с мясом внутренних органов, хрящами и другими соединительными тканями. Они съедали животное целиком. Комбинация всех частей животного организма в рационе обеспечивала идеальный баланс питательных веществ и аминокислот: метионин поступал из мышечного мяса, витамины группы В – из субпродуктов, а коллаген – из хрящей. Современный рацион, наоборот, обеспечивает организм большим количеством богатого метионином мышечного мяса, в то время как внутренние органы и соединительные ткани выбрасываются в мусорное ведро. Метионин синтезирует гомоцистеин, но этот процесс регулируется присутствием других нутриентов, в частности витамина В₁₂ и фолата. При недостатке витаминов группы B в организме повышается уровень гомоцистеина, который вызывает пониженное метилирование ДНК. Это сложный порочный круг, который возникает из-за употреблении в пищу только мышечного мяса. Поэтому и звучат предложения ограничить метионин для того, чтобы заставить рак голодать. Альтернативой отказа от всех продуктов питания, которые содержат метионин, является интервальное голодание. Кроме того, нужно есть другие виды мяса, помимо мышечного. Органическое мясо не просто так значилось в меню с самого начала времен. Мы упускаем большую часть потенциальной питательной ценности мяса, когда отказываемся есть животное целиком.

Идеально белая куриная грудка без жира и кожи содержит не так уж много витаминов и минералов. В 115 г грудки есть только 8 % рекомендуемой дневной дозы витамина B₁₂ и совсем не содержится витамина А. И наоборот, 28 г куриной печени обеспечивает 81 % рекомендуемой суточной нормы витамина А и 99 % – витамина В₁₂. Субпродукты превосходят мышечное мясо по содержанию тех витаминов и минералов, которые есть и в мясе, но помимо этого в них много натуральных витамина D и омега-3 жирных кислот. Сердце, что неудивительно, – богатый источник антиоксидантного коэнзима Q10 (COQ10). Потроха (желудок и другие внутренние органы животного; сюда же можно включить язык, кости и нижние части ног) обладают высокой пищевой ценностью. Кстати, не беспокойтесь по поводу ошибочного представления, будто печень является органом, который «хранит» в себе токсины. Это не так – он метаболизирует и выводит их из организма. На самом деле токсины накапливаются в жировой ткани, процент которой гораздо выше в организме промышленных животных, которых кормят зерном. И это еще одна причина, почему всегда нужно выбирать органические продукты. Попросите своего знакомого фермера, поставщика биодинамических продуктов, или друга-охотника припасти для вас потроха и расспросите старшее поколение об их любимом рецепте ливера с луком!

Витамин B₁₂: опора ДНК и основной донор метильных групп

Витамин B₁₂ (или кобаламин, названный так из-за высокого содержания кобальта) – это водорастворимый витамин. Он всасывается в тонкой кишке с помощью соединения, которое называется внутренним фактором. Витамин B₁₂ необходим для ряда физиологических процессов: синтеза и метилирования ДНК – генетического материала, что лежит в основе всего процесса жизнедеятельности, – производства красных кровяных телец, метаболизма белка, образования миелина и контроля неврологических процессов. Дефицит витамина B₁₂ может вызывать одно– и двухцепочечные разрывы в структуре двойной спирали, окислительные нарушения, повреждая тем самым ДНК. Это в свою очередь является фактором риска развития рака³⁴. Следовательно, этот витамин также играет ключевую роль в поддержании генетического здоровья.

Биологически активная форма витамина В₁₂ содержится в животной, но не в растительной пище. Этот биохимический факт, кажется, предпочитают игнорировать многие вегетарианцы. Самые лучшие источники В₁₂ – печень, почки, яйца и рыба. Единственные доподлинно известные организмы, которые производят собственные запасы витамина B₁₂, это микроорганизмы, включая бактерии, водоросли и грибы. И несмотря на то что наземные животные и рыбы не могут вырабатывать витамин B₁₂ в своих клетках, они сохраняют и накапливают в своих клетках витамин B₁₂, вырабатываемый бактериями. Поскольку растения, за исключением грибов, не накапливают и не используют витамин B₁₂, как это делают животные, растительная пища не обогащается витамином B₁₂. Как ферментированные продукты, так и грибы отличаются очень низким содержанием витамина B₁₂. Одна чашка шампиньонов обеспечит всего 3 % рекомендуемой суточной нормы этого витамина, то есть 2,4 мкг. Этого едва хватает для того, чтобы не допустить анемии. Между тем 100 г органической говяжьей печени свободного выпаса содержит приблизительно 110 мкг B₁₂. Вот почему у пациентов-веганов мы часто наблюдаем то, что называется «три С низкого уровня B₁₂»: спутанность мыслей, слабость, сонливость.

Это наводит на мысль о другом важном «С», которое нужно обсудить, – синтетические добавки. И переработанные, и цельные злаки могут быть искусственно обогащены питательными веществами. Однако синтетические витамин В₁₂ и фолиевая кислота токсичны. Во многих веганских диетах рекомендуется употребление обогащенных витаминами продуктов, чтобы обеспечить необходимый уровень витамина B₁₂. Но в обогащенных хлопьях, хлебе, молоке, пивных дрожжах, БАДах и других продуктах используется форма витамина B₁₂, которая называется цианокобаламин. Для его получения используют химическую форму цианида (цианид калия). Цианокобаламин не выполняет функции природного витамина B₁₂ в организме, несмотря на то что при анализе он показывает нормальную концентрацию витамина B₁₂ в крови. Эта искусственная форма B₁₂ – яд для митохондрий! Кстати, цианид калия не то же самое химическое соединение, что цианистый водород, содержащийся в ядрах горького миндаля.

Из них выделяют амигдалин («Лаэтрил»), который является средством для лечения рака в нетрадиционной медицине. В процессе метаболизма в организме человека амигдалин становится цианистым водородом.

Зачем выбирать синтетическую форму, руководствуясь ее дешевизной, когда есть природная альтернатива, при производстве которой не используются токсины? Для глубокого питания организма важно употреблять в пищу природные источники витаминов и минералов, которые наши гены могут распознать, а не продукты, произведенные в лаборатории.

Фитонутриенты для восстановления ДНК

Фитонутриенты – это активные с медицинской точки зрения соединения, которые содержатся в растениях и не являются ни витаминами, ни минералами. Их используют для предотвращения повреждения ДНК, улучшения ее восстановления и таргетного воздействия на дефектные системы восстановления ДНК³⁵. Нам видится такая стратегия многообещающей. В этой книге мы обсуждаем многие из фитонутриентов, которые борются с раком. А если говорить о генетическом здоровье, то стоит выделить изотиоцианаты и каротиноиды. Есть веская причина, почему во всех противоопухолевых диетах повторяется одна и та же рекомендация: ешьте много овощей и фруктов. Всё потому, что это самые богатые источники фитонутриентов, которые могут восстанавливать повреждения генов. Во время курса химиотерапии по организму проходит торнадо, которое повреждает наши гены. Фитонутриенты способны справиться с этим хаосом. Многие, конечно, поморщатся при одном упоминании о брюссельской капусте, но иногда знания о пользе продукта могут сделать его привлекательнее. Объяснить людям причины возникновения рака и рассказать о способах борьбы с ним всегда было основными целями нашего метода. Для этого же мы написали эту книгу. Так что давайте без лишних слов посмотрим на семейство крестоцветных овощей и изучим их воздействие на нашу ДНК.

Крестоцветные овощи – наиболее изученное семейство растений, которое помогает организму бороться с опухолями и раком благодаря действию содержащихся в них фитонутриентов. Их используют в самых разнообразных целях. От помощи по удалению из организма потенциальных канцерогенов до усиления действия генов-супрессоров опухоли. Представителями этого семейства являются брюссельская капуста, капуста брокколи, свежая белокочанная капуста, цветная капуста, хрен, кольраби, редис и водяной кресс.

Изотиоцианаты – один из компонентов, полученных в результате гидролиза (разложения) глюкозинолатов, которые встречаются в крестоцветных овощах. Было обнаружено, что сульфорафан, одна из многих форм изотиоцианата, снижает риск повреждения генов, вызванного воздействием пестицидов³⁶. Однако некоторые индивидуальные генетические SNPs в метаболизирующих ферментах могут ослаблять защитные эффекты этих полезных продуктов гидролиза. Это одна из причин, почему при изучении диетотерапии всегда следует принимать во внимание SNPs и почему некоторые исследования не обнаружили положительного эффекта от употребления этих овощей! Несмотря ни на что ешьте брокколи! А еще лучше – ешьте ростки брокколи! Мы рекомендуем всем пациентам съедать не менее трех порций (объем одной порции от четверти до половины чашки[16]16
  Чашка (cup) – американская мера объема, в одной чашке 237 мл, но обычно округляется до 240 мл. Для сравнения и удобства пересчета: граненый стакан, заполненный до кромки, – 200 мл, до краев – 250 мл. – Примеч. пер.


[Закрыть]) крестоцветных овощей каждый день.

Второй защищающий гены фитонутриент, на который мы хотим обратить ваше внимание, – бета-криптоксантин, распространенный каротиноид. Он содержится в органическом красном сладком стручковом перце (паприке) и хурме, которые также являются низкогликемическими углеводами. Было обнаружено, что он оказывает «поразительный эффект на восстановление ДНК»³⁷. Высокий уровень бета-криптоксантина в крови также снижает риск развития рака легких. Но будьте осторожны при покупке: каждый год некоммерческая организация Environmental Working Group (EWG) публикует список продуктов, в которых обнаружено наибольшее количество остатков пестицидов, сладкий стручковый перец всегда оказывается в списке. Из пятидесяти трех остатков пестицидов, которые обнаружили в рамках программы сбора данных о пестицидах Министерства сельского хозяйства США в красном сладком перце, три являются доказанными или вероятными канцерогенами, двадцать один – предполагаемыми эндокринными нарушителями, десять – нейротоксинами, шесть – токсинами, влияющими на развитие организма или репродуктивную функцию, и восемнадцать токсичны для медоносных пчел³⁸.

Нельзя передать, какое значение имеет качество пищи, когда речь идет о профилактике рака. Конечно, в сладком перце, выращенном по обычным технологиям, содержится бета-криптоксантин, но вместе с ним и целый выводок провоцирующих развитие рака химикатов. Когда перец выращивают по обычным технологиям, на наклейке с четырехзначным числовым штрихкодом первая цифра будет «4». Употребление в пищу органических, а лучше биодинамических продуктов имеет первостепенное значение. Их легко отыскать в продуктовом магазине по пятизначному штрихкоду с цифрой «9» в начале или просто обратившись к местному производителю биодинамических продуктов. Пятизначный код, начинающийся с цифры «8», означает, что товар генно-модифицирован (является редким для Соединенных Штатов продуктом, на котором фактическое содержание ГМО отражено в маркировке)[17]17
  Приводимая числовая маркировка по типу производства актуальна только для товаров, произведенных в США. Помимо этого, продукты без ГМО можно отличить по соответствующим надписям на этикетке: «100 % organic», «Organic» или «Made with organic ingredients». Если на товаре написано «Без ГМО», «Non-GMO» и «Made without genetically modified ingredients», это значит, что в составе могут присутствовать ГМО, но не более 0,9 %. В России в настоящее время запрещено выращивание и разведение генно-инженерно-модифицированных растений и животных, а продукция, полученная с применением ГМО или содержащая такие организмы, включая импортные товары, подлежит госрегистрации. – Примеч. пер.


[Закрыть].

Все, что нужно знать о генетике

Сочетание проблемных генов и невезения – вот как западная медицина объясняет возникновение рака. Но это очевидно не соответствует истине. Генетика и эпигенетика в значительной степени подвержены влиянию питания – как положительному, так и отрицательному. Повреждение генов происходит всё время из-за воздействия токсинов, радиации, пестицидов, старения, стресса и многого другого. Однако такие продукты, как яйца, утиная печень, органический сладкий стручковый перец, шпинат, эндивий, спаржа, стебли горчицы, репа, зелень и трава эпазот, могут помочь защитить и восстановить гены от повреждения. Между тем из всех продуктов, составляющих современный рацион в Америке и других странах, два наносят самый большой вред нашим генам: генетически модифицированные продукты и сахар. Хорошая новость в том, что вы можете повлиять на свое генетическое здоровье, просто питаясь правильными продуктами. Да, так просто и совсем не больно. Возможно, немного непривычно. В следующей главе мы более подробно рассмотрим то, как сахар внедрился в нашу современную диету и как он способствует развитию рака. Мы также расскажем, как обратить этот процесс вспять, используя самый мощный и древний из существующих на сегодняшний день подход к пищевой терапии – кетогенную диету.

Глава 4
Сахар, рак и кетогенная диета

Сахар – это праздник. Он всегда был тем, что приносит наслаждение. Но сегодня он буквально навяз у нас в зубах. Сахар стал основой нашего питания и убивает нас.

Роберт Ластиг, автор книги «Без шансов» (Fat Chance)

Сахар положил начало работорговле, теперь сахар поработил и нас.

Джефф О'Коннелл, автор книги «Сахарная нация» (Sugar Nation)

У современного человека есть серьезная проблема – наркозависимость. Она глобальнее, чем зависимость от опиатов, амфетаминов, алкоголя, героина и никотина вместе взятых. Этот наркотик легален, и каждый может легко его получить. Даже дети. Вы, скорее всего, уже догадались, что речь идет о сахаре? Сейчас он входит в состав практически всех продуктов. Он же питает наши раковые клетки и способствует развитию других хронических заболеваний. Уровень потребления сахара просто зашкаливает, и большинство людей даже не задумываются об этом. Всё кажется таким безобидным и вкусным. Так в чем проблема? Проблема в том, что раковые клетки поглощают все виды сахара со скоростью почти в пятьдесят раз больше, чем здоровые клетки, и это их основное питание, которое помогает им расти и распространяться¹. Исследователи из Гарвардской медицинской школы сообщили, что до 80 % всех случаев рака у человека обусловлены воздействием глюкозы и инсулина, которые стимулируют пролиферацию, миграцию и инвазивность всех видов рака. Именно благодаря любви рака к сахару позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) может обнаружить и визуализировать расположение активно развивающейся опухоли. Перед прохождением сканирования ПЭТ пациенты какое-то время должны воздерживаться от еды, после чего им вводят инъекцию радиоактивного сахара (ФДГ). Сахар начинает циркулировать в кровотоке и стремительно поглощаться голодными раковыми клетками, участки расположения которых загораются на скане, как неоновые палочки. Чем выше уровень потребления глюкозы (то есть чем ярче освещены раковые клетки на скане), тем агрессивнее опухоль.

Скачкообразный или хронически повышенный уровень сахара и инсулина в крови является основой для всех видов прогрессирующего и рецидивирующего рака. Такое состояние стимулирует рост раковых клеток, подавляет гибель здоровых клеток, способствует метастазированию, помогает раковым клеткам противостоять лучевой и химиотерапии, а также ухудшает побочные явления после операций и химиотерапии². Более того, попадание в организм любого типа сахара: глюкозы, фруктозы, сахарозы – пусть даже вы съели мед или выпили свежевыжатого апельсинового сока – наполовину снижает активность некоторых иммунных клеток, и этот эффект может продолжаться до пяти часов после их употребления³. Сахар может без посторонней помощи парализовать всю иммунную систему. Теперь мы знаем, что не тип и не расположение раковых клеток, а способ, которым они усваивает глюкозу, свидетельствует об их озлокачествлении. Это один из ключевых признаков, присущих всем раковым клеткам.

Эффект Варбурга, названный в честь открывшего его ученого, лауреата Нобелевской премии Отто Варбурга, является основой метаболической теории рака. Далее в этой главе мы разберемся в этом эффекте более подробно, но сейчас важно запомнить следующее: все раковые клетки обладают способностью перепрограммировать свой энергетический обмен так, чтобы потреблять больше глюкозы и быстрее расти. Никакие традиционные методы лечения, включая таргетные, не смогут повлиять на раковые клетки, если пациент продолжит потреблять много сахара. И точка.

Средний взрослый американец съедает более 68 кг сахара в год – больше, чем люди в пятидесяти других странах. Если даже не брать в расчет рак, очевидно, что такое количество сахара cильно вредит нашему здоровью. В 2009 году Американская кардиологическая ассоциация в ответ на учащение случаев заболеваний, связанных с большим употреблением сахара, в том числе болезней сердца, опубликовала руководство, в котором указано «приемлемое» количества добавленных сахаров для здоровой диеты (куда не входят натуральные сахара, отвечающие за природную сладость продуктов)⁴. Они рекомендуют женщинам ограничивать потреб ление добавленных сахаров до 6 чайных ложек, то есть не более 25 г в день. Мужчинам следует съедать не более 37 г в день – 9 чайных ложек. В рацион е детей до восьми лет должно быть не более 12 г добавленных сахаров в день (менее 3 чайных ложек). Но американцы день за днем игнорируют эти и аналогичные рекомендации Всемирной организации здравоохранения.

Согласно отчету в журнале American Journal of Clinical Nutrition, потребление наиболее распространенного сахара, высокофруктозного кукурузного сиропа, в период с 1970 по 1990 год увеличилось в Соединенных Штатах на 1000 %⁵, а газированной воды – более чем в два раза. А теперь задумайтесь: банка содовой объемом 0,5 л может содержать до 65 г сахара. Такое количество более чем в пять раз превышает суточную норму потребления для ребенка. По данным Службы экономических исследований Министерства сельского хозяйства США, ребенок младше двенадцати лет в среднем потребляет 22 кг сахара в год. Это в среднем 61 г в день. В своем превосходном выступлении «Разоблачение палеодиеты» на TED Talk в 2013 году молекулярный антрополог доктор Кристина Уориннер отметила: чтобы получить такое же количество сахара, какое содержится в литре газировки, человеку палеолита пришлось бы съесть примерно 2,6 м сахарного тростника. Сегодня мы за один день съедаем в три раза больше этого количества, то есть 7,3 м в пересчете на сахарный тростник. А обычный американский ребенок за один день съедает больше сахара, чем наш предок мог бы съесть за два года. Раковым клеткам это нравится.