Текст книги "Ваш любимый человечек от зачатия до рождения"

Чудо рождения вашего малыша

Большая часть пути позади. Теперь вашему Малышу предстоит преодолеть родовой канал. Ваш врач (наблюдающая медсестра) постоянно замеряет, как раскрылась шейка матки. И как только диаметр шейки достигнет 10 сантиметров, он скажет: пора.

Самая нижняя часть родового тоннеля имеет слегка спиралевидное строение, то есть головка ребенка словно ввинчивается в податливые мягкие ткани промежности и постепенно раздвигает их. До долгожданной встречи с вашим Малышом остается около получаса или даже меньше. И ваш вклад в появление Малыша на свет сейчас будет самым значительным.

Ваша задача – правильно выполнять команду врача тужиться, то есть сильно напрягать, или сокращать, мышцы промежности. Просьбы врача означают: Малышу нужно помочь продвинуться по родовому тоннелю. Боль для вас – это подсказка, мишень, в которую вы должны направить всю силу своих потуг. Вы делаете вдох полной грудью, чтобы легкие и диафрагма надавили на матку, а затем выдох с потугой – будто из центра вашей груди бежит мощная энергетическая волна, которая помогает Малышу рождаться. Вы также можете представить, что ваше тело словно выдыхает ребенка вниз. Такое эффективное выталкивание успешно продвигает ребенка вперед и позволяет головке быстро и безболезненно пройти вниз через наружные половые органы.

Потуги по ощущениям сходны с освобождением кишечника, и вы можете перепутать одно с другим, испугаться этих ощущений или испытать смущение (мало ли что?). Не придавайте этому значения – в подавляющем большинстве случаев это ложные ощущения, вызванные давлением рождающегося Малыша на прямую кишку.

Значительно важнее подумать о том, что после потуги надо возобновить дыхание. Ваш Малыш и без того зажат в родовом канале и испытывает недостаток кислорода, а при вашей задержке дыхания количество поступающего кислорода в организме еще более снижается. Вместе с тем повышается содержание углерода, из-за чего кожа ребенка становится красновато-синего цвета. Помните, что разговор или излишний стресс увеличивают дефицит кислорода. Сосредоточьтесь только на рождении Малыша.

Во время потуг при дыхании вы также можете пользоваться голосом, как для расслабления при схватках. Звуки вашего голоса помогут расслабить челюстно-лицевую мускулатуру. Такие звуки идут откуда-то изнутри, из глубины, а потому их можно назвать утробными – грудными или брюшными. Ваш Малыш слышит ваш голос, и для него это означает: мама рядом, мы вместе.

Пока вы тужитесь и немного отдыхаете, врач бдительно следит за самочувствием вашего Малыша. Поскольку измерить сердцебиение ребенка сейчас затруднительно, показателем его самочувствия является цвет кожного покрова его головки:

– если кожа головы розовая, значит, ребенку хватает кислорода и в целом все идет хорошо;

– допустимо, если кожа головы лиловая: хотя уровень кислорода понижен, особого повода тревожиться нет;

– если голова выглядит синей, это тревожный симптом – циркуляция крови ребенка недостаточно хороша, ему нужно больше кислорода;

– белый или сине-белый цвет – серьезная причина для беспокойства.

В последних двух случаях врач попросит вас как следует тужиться, и конечно, вы соберете все силы, чтобы помочь своему Малышу.

Слушать врача придется внимательно, так как наряду с командами «тужьтесь» может прозвучать и прямо противоположная: «Не тужьтесь, дышите быстро и поверхностно». Почему? Дело в том, что в этот момент ваш врач видит: одна лишняя потуга способна резко вытолкнуть голову ребенка, травмировать его и вызвать разрыв промежности у вас. Переключиться с дыхания при потугах на поверхностное будет легче, если слегка откинуть голову назад.

Что же происходит в этот момент? Матка сама медленно направляет ребенка вперед, и вот уже показывается головка. Чудо рождения совсем близко! Вам нужно полностью расслабиться и дышать открытым ртом. Маленький секрет: расслабление челюстей будет способствовать расслаблению мышц промежности и, как следствие, мягкому рождению Малыша (а для вас – легкому и безболезненному).

Решающий момент: голова Малыша полностью выходит из родового тоннеля, и врач высвобождает одно за другим плечи ребенка, а остальные части тела выходят уже без затруднений. Этот удивительный момент вы уже будете переживать без боли, так как от мощного давления на чувствительные нервные окончания половых органов происходит их анестезия.

Ваш новорожденный Малыш издает свой первый крик – и вы в полной мере ощущаете огромное облегчение и невероятное счастье от того, что он наконец родился!

Первый вдох и счастье быть с мамой

Вы переживаете чувство эйфории оттого, что роды завершились, Малыш родился и с ним все хорошо. Позади девять месяцев жизни вдвоем, а впереди – будущее, где теперь у вас есть сын или дочка, а у вашего Малыша – мама, которую можно увидеть, ощутить тепло ее тела, услышать ее запах и даже попробовать ее на вкус, почувствовать прикосновение маминых ласковых рук и услышать ее нежный любящий голос.

Все, что мы только что перечислили, – важнейшие потребности Малыша с первых мгновений жизни. И сейчас мы узнаем, как они будут удовлетворены.

Итак, врач держит на руках вашего едва родившегося Малыша, дожидается его крика – для вас это радостный сигнал: Малыш начала самостоятельно дышать! Сначала поверхностно, пока пульсирует пуповина, потом все глубже и ровнее. Крошечные ноздри расширяются, грудь поднимается, а рот приоткрывается. Затем врач сообщает, кто родился – девочка или мальчик. После этого, если все в порядке, Малыша бережно кладут вам на грудь и живот.

Вот он, такой крошечный и настоящий, такой теплый и беззащитный, бесконечно дорогой, родной и любимый! В этот потрясающий момент ваши руки впервые дотронутся до тела Малыша и с нежностью вы проведете по головке и спинке, попке и ножкам, вы легонько сожмете в ладошках малюсенькие пяточки и кулачки. И когда ваши прикосновения «обойдут» все тело Малыша, вы его обнимете обеими руками и ощутите глубокую связь с Малышом.

Ваш Малыш никогда вас не видел, но он много раз слышал ваш голос, а также заглатывал амниотическую жидкость. А значит, прямо сейчас он вас узнаёт: по звуку вашего голоса, по вашему запаху и по вкусу молозива. Достаточно буквально двух-трех капель, чтобы Малыш убедился: вот она, моя мама, мы снова вместе.

Ученые считают, что от количества и качества контактов Малыша с мамой сразу после рождения и в самые первые дни зависит не только успешность развития ребенка в целом, но и то, сколько он будет плакать в первые два года жизни. То есть чем больше мама проводит с крохой времени, чем чаще берет его на руки, гладит, говорит ласковые слова, чем она спокойнее и чем более сосредоточена на своих чувствах к Малышу, тем более благополучный жизненный старт получает ребенок.

После того, как состоялся ваш зрительный и слуховой контакт с Малышом, произошло телесное прикосновение «кожа к коже», имеющее колоссальное значение для последующего развития маленького человека, наступает небольшой период разлуки: у вас рождается послед, а Малыш показывает врачам, на что он способен.

Но прежде нужно перевязать пуповину, которая, скорее всего, уже перестала пульсировать, а значит, кровь, выжатая в плаценту в процессе рождения, уже возвратилась в организм Малыша. Эта процедура абсолютно безболезненна, так как в пуповине нет нервов. У здорового ребенка в момент рождения длина пуповины равна примерно 55 сантиметрам, а ширина (диаметр) составляет 1,5–2 сантиметра. Оставленный врачом небольшой корешок пуповины отпадет сам примерно через неделю.

Малыша осторожно оботрут, чтобы удалить следы крови материнского организма после прохождения родового тоннеля и следы мекония (первородный кал). Беловатая первородная смазка, которой было покрыто все тело Малыша, может не удаляться – она защищает нежную кожу Малыша от инфекций и постепенно впитается, не оставив следа.

Теперь настало время провести первый осмотр ребенка, после которого его моют, взвешивают, измеряют. Врач обращает внимание на цвет кожи ребенка, ритм сердцебиения, на дыхание, проходимость носа, пищевода, заднего прохода, общую подвижность Малыша. В итоге по шкале Апгар ваш Малыш получает первую в своей жизни оценку – от 0 до 2 баллов по пяти показателям:

• частота сердечных сокращений;

• характер дыхания;

• мышечный тонус;

• рефлекторные реакции;

• цвет кожных покровов.

Каждый из показателей оценивается трижды: на 1-й, 5-й минуте после рождения и через 2 часа. Максимум баллов – 10, и такой результат показывают приблизительно 15 детей из 100. При первом осмотре чаще всего малыши получают по 7–8 баллов, а при втором, буквально через несколько минут, 8 – 10 баллов. Такое состояние называется удовлетворительным. Результат 4–7 баллов – состоянием средней тяжести, а 1–3 балла – тяжелым состоянием. И в этом случае Малышу оказывается необходимая помощь для успешной адаптации к самостоятельной жизни.

В последующие дни педиатром и неврологом проводится более тщательный осмотр, включающий в себя неврологическое обследование безусловных рефлексов новорожденного: рефлекса автоматической ходьбы, хватательного, сосательного рефлексов и др. Наличие этих рефлексов свидетельствует о хорошем состоянии нервной системы новорожденного. Если Малыш сразу после родов обитает рядом с вами, осмотр проводится у вас на глазах. И специалисты непременно удовлетворят ваш интерес, ответят на ваши вопросы и скажут, что потребуется от вас в первые недели жизни Малыша.

Как правило, ваши вопросы и советы врачей будут связаны с тем, что ваш Малыш уже умеет делать сам.

1. Ваш Малыш дышит – нужно следить за чистотой его носовых проходов, так как ребенок не может либо есть, либо дышать – только и то, и другое одновременно.

2. Он сам отправляет свои «большие» и «маленькие» нужды – и вы должны знать, как часто это происходит, а также какого цвета и консистенции должен быть стул Малыша.

3. Ваш Малыш сам ест! Сосательный рефлекс пробуждается в самые первые часы после появления Малыша на свет, и спустя сутки многие дети добывают себе еду, то есть захватывают грудь, вполне успешно. Когда ваш Малыш сосет грудь, у вас происходит выделение гормонов окситоцина и пролактина. Эти гормоны еще называют гормонами связи, так как они усиливают привязанность между мамой и Малышом. Те же гормоны влияют на образование молока. Ваш Малыш может сосать грудь долго, порой до 30–40 минут, и часто – каждые час-полтора. Но как только появляется молоко, которое добывать легче, чем молозиво, Малыш наедается намного быстрее и на больший срок, а потому период между кормления увеличивается.

4. Ваш Малыш сам дает знать о своих потребностях – каждый раз он плачет и таким образом инициирует с вами общение. И, конечно, ожидает, что вы быстро сообразите, о чем именно на этот раз он хочет вам рассказать («хочу есть», «мокрый», «грязный», «замерз», «мне жарко», «хочу услышать твой голос», «покачай меня», «поцелуй меня» и т. д.).

5. Малыш копирует ваше выражение лица: улыбается, складывает губки в трубочку, морщит носик, поднимает бровки. Этот рефлекс в скором времени будет утрачен, а пока вы можете поиграть Малышом в «дразнилки».

Вашему Малышу быть с вами – действительно огромное счастье. Ваше тепло, запах, вкус, стук вашего сердца, звук вашего голоса, мерные покачивания, ваше лицо – все это вместе возвращает стабильность и эмоциональный комфорт в жизнь Малыша.

Ваши действия помогают привести в равновесие органы чувств Малыша, а значит, он снова обретет гармонию, но уже как отдельное, самостоятельное существо. Постараемся понять, как это происходит:

• вестибулярная система Малыша приходит в норму благодаря вашим движениям: укачиванию, передвижению с Малышом, его перекладыванию от одной груди к другой. Иногда вы держите его в вертикальном положении, хорошо придерживая головку и спинку – эти ощущения для Малыша пока еще новые (ведь в последние недели он находился в положении головой вниз), но он быстро к ним привыкает;

• вкус молозива возвращает ощущение комфорта, которое в прошлом возникало при заглатывании сходной по вкусу амниотической жидкости. Для Малыша молозиво вкуснее, питательнее и полезнее – это иммунная защита Малыша от разных бактерий и инфекций, поставщик белковых ферментов для образования костей. В этой густой жидкости есть все, что нужно Малышу в первые несколько дней – до момента замены молозива грудным молоком. Заглатывание амниотической жидкости происходило по желанию Малыша, а значит, для его комфорта грудь нужно предлагать по первому требованию;

• запах вашего тела успокаивает Малыша, особенно он ощутим при кормлении, так как запах вашей груди тесно связывается у Малыша со вкусом молозива;

• ваш голос, стук вашего сердца воспринимается Малышом несколько иначе, чем до рождения. И все-таки эти звуки по ритму, звуковысотному составу остаются теми же, и Малышу спокойнее и увереннее, когда он вас слышит. Особенно хорошо удары вашего сердца он слышит во время кормления, когда его ушко прижато к вашей груди;

• тактильные ощущения также несколько изменяются. Прежде всего, нарушается привычный для Малыша температурный комфорт, и он, при несовершенстве собственной системы терморегуляции, как никогда нуждается в вашем тепле и в ваших прикосновениях. И потребность Малыша засыпать у вас на руках связана именно с ощущением комфорта и тепла, который близок к ощущениям до рождения. Опосредованный контакт с вашим телом через одежду должен периодически чередоваться с моментами, когда Малыш ощущает непосредственное прикосновение ваших рук, прижимается личиком к вашей груди во время кормления. Больше всего Малышу нравится, когда вы его голеньким кладете к себе на открытые грудь и живот – для его развития непосредственный телесный контакт играет необычайно важную роль;

• зрительные ощущения по-настоящему революционны. И… пугают Малыша. Пройдет время, прежде чем он научится обобщать и анализировать информацию, которую воспринимает с помощью глаз. А пока даже сфокусировать взгляд – большое достижение. Возможно, вы заметите, что глаза Малыша двигаются не синхронно, а «в разбег». Ничего страшного: это скоро пройдет. Самым приятным зрительным образом будете в первое время именно вы: улыбчивая, добрая и ласковая мама. Наклоняйтесь к Малышу на расстояние 20–25 сантиметров, смотрите на него внимательно во время кормления, ловите в это время его взгляд – так вы поможете самому Малышу привыкать к зрительным ощущениям, все дольше задерживать взгляд на вашем лице и следить глазами за движениями вашей головы, когда вы с Малышом смотрите друг на друга.

Итак, в самые первые дни вы продолжаете оставаться для Малыша целый миром, который дарит Малышу любовь, заботу, питает его, обеспечивает телесный и эмоциональный комфорт. И пока этого ему вполне достаточно.

Заключение

Каждая история ожидания Малыша неповторима. Даже если в семье несколько детей, девять месяцев до рождения бывают порой такими разными! Но есть нечто общее, что объединяет любящих и заботливых родителей вне зависимости от возраста, места проживания, социального статуса, – это вера в себя, в своего Малыша и в то, что все будет хорошо.

Мы очень надеемся, что эта книга вам в чем-то помогла. Возможно, вы перестали сомневаться и тревожиться или увидели немало плюсов в периоде ожидания, нашли ответы на вопросы или узнали что-то новое о своем Малыше. Найдутся папы, которые с интересом прочитают материал, адресованный им лично, и это тоже здорово.

Пусть ваш любимый человечек радует, удивляет и вдохновляет вас. И пусть счастье быть родителями постучится в ваш дом еще не раз!

Библиографический список

Батуев, А. У истоков пренатальной психологии / А. Батуев // Развитие личности. – 2008. – № 1. – С. 113–123.

Брэдбери, Р. И все-таки он наш… / Р. Брэдбери; пер. с англ. Н. Галь // Брэдбери, Р. О скитаниях вечных и о земле. – М.: Правда, 1988. – 656 с. – С. 476–492.

Быстрова, К. С. Гипотеза вспомогательного механизма регуляции внутриутробного роста человека / К. С. Быстрова // Педиатрия. – 2010. – № 1. – С. 7 – 13.

Внутриутробное развитие ребенка. Пять чувств до рождения // http://www.pregnancycalendar.ru/biblioteka/prenatalnoe_vospitanie/zhizn_v_utrobe/ – Дата последнего обращения 16.12.2010.

Вы скоро станете мамой // http://www.budumamoi.ru/nedeli.php?w=1. – Дата последнего обращения 16.12.2010.

Клиорин, А. И. Невесомость и ее амниотическая имитация: перспективы космической педиатрии / А. И. Клиорин // Педиатрия. – 2009. – № 1. – С. 133–135.

Крамер, К. Уроки жизни / К. Крамер // GEO. – 2010. – № 4. – С. 134–143.

Лапенкова, Н. Новая жизнь / Н. Лапенкова // Спортивная жизнь России. – 2007. – № 9. – С. 29–30; 2007. – № 11. – С. 29–30.

Ларина, Е. Все о беременности день за днем: Настольная книга православной мамы / Е. Ларина. – М.: Благословение, 2009. – 480 с.

Линдер, М. Жизнь только начинается! / М. Линдер // GEO. – 2003. – № 12. – С. 80–92.

Люльчак, Е. Гормон смеха / Е. Люльчак // http://www.rbcdaily.ru/2008/01/14/cnews/313070. – Дата последнего обращения 27.10.2010.

Макмахон, А. Все о рождении ребенка / А. Макмахон; пер. с англ. Ю. Шведкова. – М.: ФАИР-ПРЕСС, 2000. – 208 с.: ил. – (Популярная медицина).

Марков, А. В. Эволюционный прогресс / А. В. Марков // Экология и жизнь. – 2009. – № 2(87). – С. 44–61.

Маслова, Н. Диалог в материнской утробе / Н. Маслова // Чудеса и приключения. – 2006. – № 11. – С. 38–39.

Меламед, Г. М. Здоровье до рождения и в первый год жизни / Г. М. Меламед // Развитие личности ребенка от рождения до года / под ред. Л. А. Головей. – Екатеринбург: Рама Паблишинг, 2010. – 312 с. – С. 171–243.

Николаева, Е. И. Современные представления о формировании пола ребенка / Е. И. Николаева // Дошкольная педагогика. – 2007. – Июль. – № 5(38). – С. 4–6.

Решетиков, Д. Пить и курить начинают еще до рождения / Д. Решетиков // Эхо планеты. – 2007. – № 3. – С. 43.

Снигирев, А. А. Об уголовно-правовой защите человеческого плода в процессе внутриутробного развития и родов / А. А. Снигирев // Медицинское право. – 2009. – № 4. – С. 43–45.

Тюгель, Х. Судьба в плену утробы / Х. Тюгель // GEO. – 2002. – № 1. – С. 36–48.

Филиппова, Г. Г. Психология материнства / Г. Г. Филиппова. – М.: Издательство Института психотерапии, 2002. – 240 с.

Чепуров, В. Внутриутробная жизнь / В. Чепуров // Наука и религия. – 2005. – № 3. – С. 22–27.

Эйделькинд, Ю., Семенов, А. Превратности пола / Ю. Эйделькинд, А. Семенов // Здоровье. – 2004. – № 11. – С. 30–31.

Энгельн, Х. Что такое гены? / Х. Энгельн // GEO. – 2010. – № 4. – С. 144–145.

Этинген, Л. Е. Молочные железы мужчины и женщины / Л. Е. Этинген // Человек. – 2008. – № 6. – С. 167–174.