Текст книги "Болезни обмена веществ. Эффективные способы лечения и профилактики"

Несахарный диабет

Диабет несахарный – клинический синдром, который характеризуется полиурией и вторичной полидипсией. У больного отмечается низкий удельный вес мочи, в ней отсутствует сахар, уровень глюкозы в крови в норме.

Существует центральная и периферическая формы данного заболевания. Центральная форма вызвана отсутствием или снижением секреции вазопрессина. Периферическая же форма обусловлена генетически детерминированным поражением почек, отсутствием чувствительности циторецепторов клеток эпителия почечных канальцев к вазопрессину, а также непроницаемостью дистальных отделов почечных канальцев для воды.

Основные симптомы заболевания:

1. Выделение большого количества мочи с низкой относительной плотностью (от 4 до 12 л в сутки).

2. Мучительная жажда.

Больному вводится большое количество жидкости. Однако у многих больных все равно появляется сухость кожи и общая слабость. У детей часто наблюдается ночное недержание мочи, редко отмечается задержка физического развития.

Ограничение приема жидкости приводит к обезвоживанию организма, влекущее за собой снижение массы тела, появление общей слабости и головной боли, повышению температуры тела. В тяжелых случаях могут появиться психические нарушения и коллапс.

При центральной форме назначают синтетический аналог вазопрессина – адиуретин. Данный препарат применяют в виде капель в нос (суточная доза для взрослых – 2–4 капли 1–2 раза в день). Также применяют адиуретин в ампулах или в виде инъекции масляной суспензии вазопрессинтанната по 0,2–0,6 мл (1–3 ЕД) внутримышечно 1 раз в 1–3 дня. Лечебный эффект наблюдается через 1–2 недели, после чего дозировку уменьшают. Выраженный симптоматический эффект могут оказать салуретики, в некоторых случаях возможно применение хлорпропамида, но при этом не исключен риск появления гипогликемии.

Ожирение

Ожирение представляет собой патологическое состояние, которое сопровождается нарушением обмена веществ с избыточным отложением жира в подкожной клетчатке, сальнике и других тканях организма.

Причины возникновения ожирения:

     ♦ переедание;

     ♦ неподвижный образ жизни;

     ♦ наследственная предрасположенность;

     ♦ эндокринные заболеваниях;

     ♦ поражения гипоталамуса и гипофиза;

     ♦ перенесенная черепно-мозговая травма и др.

Ожирение является важнейшим фактором риска возникновения инсулинонезависимого сахарного диабета, гипертонической болезни, атеросклероза, желчнокаменной болезни и некоторых других заболеваний. При его лечении нужно учитывать следующие моменты:

     ♦ ожирение – распространенное хроническое заболевание;

     ♦ ожирение чревато осложнениями;

     ♦ не доказана эффективность медикаментозного лечения данного заболевания;

     ♦ диета, физическая нагрузка и анорексанты действуют, только пока они применяются, после их отмены вес возвращается к первоначальному.

Метод лечения подбирается индивидуально. Врач ориентируются в первую очередь на индекс массы тела больного, затем обращает внимание на другие факторы (возможные осложнения, сопутствующие заболевания, а также семейный анамнез).

Индекс массы тела – отношение веса (в килограммах) к росту в квадрате (в метрах):

ИМТ = В/Р2,

где ИМТ – индекс массы тела; В – вес (кг), Р2 – рост в квадрате (м).

Идеальному весу у большинства людей соответствует индекс массы тела между 20 и 25 кг/м₂. Избыточный вес диагностируют при индексе массы тела более 27 кг/м₂, а ожирение – при показателе более 30 кг/м₂.

Необходимо помнить о том, что любая прибавка веса вредна, даже если индекс массы тела не превышает 25 кг/м₂.

Медикаментозное лечение ожирения. В настоящее время используют анорексанты. Их назначают только больным с индексом массы тела более 30 кг/м₂) или индексом массы тела более 27 кг/м₂ и с тяжелыми осложнениями (ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, гиперлипопротеинемией, сахарным диабетом).

Больных ожирением предупреждают об опасностях применения анорексантов и пользе лечения, регулярно проводят их обследование.

Хирургическое лечение ожирения. Оно показано больным с индексом массы тела выше 35 кг/м₂ и высоким риском сахарного диабета или рано проявляющихся осложнений (ишемическая болезнь сердца).

Ожирение и диета

Принято считать, что избыток жиров в рационе повышает риск возникновения ожирения. В любом случае лучше отказаться от жирной пищи. Низкожировая диета является основным способом лечения данного заболевания. В данной диете должно быть много легкоусвояемых углеводов, которые служат основным источником энергии, и клетчатки, обеспечивающей растяжение желудка и кишечника, что способствует притуплению чувство голода.

Рекомендации для страдающих ожирением по соблюдению низкокалорийной диеты:

     ♦ ешьте только то, что разрешено, и ровно столько, сколько разрешено;

     ♦ избегайте ситуаций, в которых вы рискуете съесть что-нибудь лишнее (очень опасны походы в рестораны и кафе);

     ♦ не ешьте на ходу и не держите дома много еды;

     ♦ откажитесь от спиртного (оно обостряет голод и ослабляет самоконтроль);

     ♦ ешьте часто, но небольшими порциями;

     ♦ люди, съедающие полноценный завтрак, менее склонны к ожирению, чем те, кто поглощает основное количество калорий за обедом и ужином.

Безвредные способы профилактики и лечения болезней обмена веществ

Прежде всего предлагаем вам пройти тест, который поможет определить скорость обмена веществ в вашем организме.

Ответьте на вопросы только «да» или «нет» и узнайте, насколько хорош ваш обмен веществ и как его можно улучшить. Подсчет баллов проводите следующим образом: за каждый положительный ответ начисляйте 1 балл.

1. Вы быстро поправляетесь и медленно худеете?

2. Вы не любите есть утром?

3. Взвешиваетесь ли вы каждый день?

4. Чая, кофе и газировки вы пьете больше, чем простой воды?

5. У вас не хватает времени на спорт?

6. Вас тянет поспать после обеда?

7. Легко ли вам съесть полкоробки конфет или 3 куска торта за 1 раз?

8. Пропущенный обед – это повод больше съесть на ужин?

9. Вы можете пообедать только пиццей или гамбургером?

10. Вы часто готовите макароны по-флотски, жареную картошку с мясом или плов?

11. Вы часто сидите на диетах?

12. Вам что-нибудь говорят такие названия, как «японка», «белковая», «протасовка», «кремлевка»?

Результаты

0 баллов

У вас прекрасный обмен веществ. Чтобы сохранить его на долгие годы, занимайтесь спортом 2 раза в неделю. А чтобы мышцы не привыкали к одним и тем же нагрузкам, каждые 2 месяца меняйте тренировки, например плавание на капоэйру, йогу на бег трусцой, а пилатес на бокс.

1–3 балла

Обмен веществ хорош, но может стать лучше. В здоровом теле все процессы жизнедеятельности проходят быстрее, поэтому спите в прохладном помещении не меньше 8 часов в день: только во сне организм полностью восстанавливается, а температура 17–18° C активизирует обменные процессы, улучшает кровообращение и делает сон крепче.

4–8 баллов

У вас медленный обмен веществ. Основной причиной этого являются гормоны, которые выделяют надпочечники в момент испуга, злости или раздражения. Выход им дает только физическая активность. Погуляйте 40 минут после работы, и организм восстановится. Еще один враг хорошего обмена веществ – низкокалорийные диеты: при них обмен замедляется, чтобы организм мог выжить за счет 700 или 1000 ккал в день.

Более 9 баллов

У вас низкий обмен веществ. Ешьте 5–6 раз в день небольшими порциями, отдавая предпочтение вареным овощам, поскольку они быстрее усваиваются, чем сырые. При этом не будут снижаться как уровень глюкозы в крови, так и скорость обмена. Раз в неделю ходите в баню: ускоренный кровоток «разгоняет» все системы организма, а через поры выходят токсины. Помочь может и массаж: разминайте стопы по 20 минут каждый вечер, так при этом вы воздействуете на более чем 500 точек, которые улучшают работу всех органов.

Диета – терапия и профилактика

Как следует принимать пищу в течение суток

Утро – самое лучшее время для фруктов. Энергии, которая поступит в ваш организм от фруктов, хватит вам до обеда.

Если все же вы не можете побороть чувство голода, вы можете перекусить чайной ложкой меда, авокадо или орешками (желательно несолеными).

А вот ближе к обеду вам захочется есть сильнее. Как правило, это 11–12 часов, когда в нашем организме начинают свою активную работу пищеварительные ферменты. В это время суток вам лучше всего подойдет крахмалистая пища (салаты, каши, крупы), которые быстро дадут вашему организму необходимое количество энергии.

Следующий период наступает после 15 часов и может длится до 17 часов. В это время лучше всего есть белковую пищу, которая медленно расщепляется и долго движется через кишечник (в течение 8–12 часов). До утра следующего дня эти белки смогут полностью расщепится и дать достаточное количество энергии.

Еще одно важное правило питания – никогда не ешьте «про запас», чтобы не вызывать в органах желудочно-кишечного тракта процессы гниения.

Употреблять жидкости нужно исключительно до еды. К этому себя сложно приучить, но вполне реально. А все потому, что, запивая пищу водой, вы тем самым разбавляете желудочный сок, в обязанности которого входит переваривание поступившей в желудок пищи. Следовательно, требуется еще большее его количество, чтобы переварить разбавленную пищу. А это кратчайший путь к появлению гастрита и еще больших проблем с желудочно-кишечным трактом. В связи с этим прием жидкости следует прекратить, как минимум, за 20 минут до еды.

После 17 часов желательно не употреблять белковую и крахмалистую пищу, чтобы не перегружать работой весь желудочно-кишечный тракт. Лучше всего выпить стакан фруктового сока, йогурта, кефира, компота из сухофруктов или чашку травяного чая.

20 самых полезных продуктов для здоровья и стройной фигуры

1. Холодная вода. Как бы банально это ни звучало, но вам всегда нужно, чтобы под рукой находился кувшин с холодной водой.

2. Молоко. В вашем холодильнике всегда должно быть свежее и нежирное молоко. Блюдо из злаков или круп, приготовленное на таком молоке, будет отличным завтраком, который обеспечит вас энергией на целый день.

3. Фрукты. Пусть всегда в вашем доме будет немного свежих фруктов. Из них можно приготовить вкуснейшие снеки, а еще лучше употреблять их вместо картофельных чипсов.

4. Морковь. Это один из лучших продуктов для приготовления всевозможных блюд. Большое количество полезных витаминов и микроэлементов, которое содержится в моркови, – вот что действительно нужно вашему организму для здоровья.

5. Арахисовое масло. Оно является одним из лучших источников белка. Используйте его для бутербродов на завтрак вместо сливочного масла, не волнуясь о том, что вы наберете лишний вес.

6. Яйца. Они потребуются вам для приготовления различных блюд. Также яйца являются отличным поставщиком белка.

7. Йогурт. Это наилучший продукт для жаркой летней поры. Если проявить свою фантазию, из него можно приготовить множество всевозможных напитков.

8. Растительное масло. Оно отлично подходит для всевозможных салатов. А если вам уж очень хочется побаловать себя жареными яйцами, готовить их лучше на растительном масле.

9. Лимоны. Без них не обойтись, если вы любитель морепродуктов. А также стакан холодного лимонного сока будет очень кстати после тяжелого трудового дня.

10. Майонез. Его лучше не использовать в пищу каждый день. Но это не относится к блюдам из тунца и салатам, к которым он будет отличным дополнением. Еще он подходит к нежирному мясу курицы. При покупке майонеза следует убедиться, что он нежирный, а использовать его следует минимальными порциями.

11. Горчица. Это лучшая замена майонезу для приготовления бутербродов. Она хорошо борется с запасами лишнего жира в вашем организме.

12. Сыр. Этот тот продукт, который должен быть в каждой семье. Но его следует употреблять в разумном количестве. Сыр даже невкусные блюда делает вкуснее, придавая им приятный аромат.

13. Напитки. Без них немыслима здоровая и полноценная жизнь каждого из нас. Пусть в вашем доме всегда будут фруктовые и овощные соки, красное вино и свежее пиво. Соки пусть будут вашим ежедневным источником витаминов и микроэлементов. Вино и пиво пейте по праздникам.

14. Свежий имбирь. Он пригодится в каждом доме. Хранить его лучше всего в прохладном, но сухом месте и подальше от продуктов, которые могут впитать его запах, – таких, как чай.

15. Хлеб. Без него сложно обойтись в вашем ежедневном питании. Наилучшим является черный хлеб из муки грубого помола. Из него можно приготовить вкусные бутерброды, которые будут хорошим источником натуральной клетчатки для вашего организма. Лучше всего покупать хлеб не привозной, а местного производства.

16. Консервированные овощи и фрукты. Конечно, лучше отдавать предпочтение свежим овощами и фруктам. Но и консервированным тоже найдется место: они пригодятся вам в зимне-весенний период. Только при покупке обязательно обращайте внимание на дату изготовления и состав консервов.

17. Макароны. Вам не хватает времени, чтобы позавтракать, пообедать или поужинать? Тогда небольшая порция макарон будет вам очень даже кстати: ведь они готовятся быстро и очень просто.

18. Рис. К нему справедливо все то, что было сказано о макаронах.

19. Специи и пряные травы. Пусть они будут у вас всегда под рукой и станут неотъемлемой частью ваших блюд. Для специй выберите отдельную полочку или шкафчик. А еще при покупке обязательно обратите внимание на дату изготовления. Лучше всего отдавать предпочтение специям, которые продаются на развес: как правило, они более свежие.

20. Блюда из злаков. Они являются отличным источником всех необходимых веществ для вашего организма. А когда у вас мало времени на приготовление еды, овсяная или гречневая каша будет как нельзя кстати. Если вы будете постоянно включать их в свой рацион, то значительно снизите риск развития болезней пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Пища, которой лучше избегать для поддержания хорошего здоровья

Мука мелкого помола

Многие производители изготавливают муку мелкого помола, отбеливая ее до невозможного. При этом из зерен удаляется все самое полезное для нашего организма (витамины и микроэлементы), а также разрушается клетчатка. Вместо этого при производстве хлебобулочных изделий используются искусственные витамины, не говоря уже о добавлении значительного количества соли – врага сердечно-сосудистой системы № 1. В связи с этим покупать следует лишь хлебобулочные изделия из муки грубого помола, II сорта, а не выбеленные и с искусственными пищевыми добавками.

Белый (шлифованный) рис

Те люди, которые перешли на здоровую пищу, уже давно не употребляют его в пищу. Все дело в том, что в процессе шлифовки из риса удаляется самое ценное – его оболочка, богатая витаминами и микроэлементами. По этой причине следует употреблять только коричневый рис. Если вы долгое время питались белым рисом, переход на коричневый нужно сделать постепенным, в небольших количествах добавляя его к белому.

Сахар

Речь здесь идет о продукте, который производится из сахарной свеклы и сахарного тростника. Известно, что для мозга основной пищей является сахар, но не промышленного производства, а глюкоза (виноградный сахар). А бесконтрольный его прием приводит не только к появлению кариеса, но и такого коварного заболевания, как сахарный диабет. Напротив, употребление продуктов, богатых естественными сахарами (глюкозой и фруктозой), идет организму только на пользу, создавая барьер против вредного холестерина.

Супы быстрого приготовления

Одним из компонентов таких продуктов является поваренная соль. Если вы все же используете их, посмотрите внимательно на ее содержание в продукте. Употребление таких супов может быть оправдано, если вы находитесь в дороге и вам просто негде пообедать. Но это не повод, чтобы регулярно питаться только ими во время обеденного перерыва на работе.

Мясные изделия, прошедшие промышленную обработку

Они содержат значительное количество жира и соли, не говоря уже о консервантах и красителях, используемых для продления срока годности и красивого внешнего вида, и о том, какой это мясо свежести, как долго и в каких условиях хранилось, из какого региона привезено, не было ли болезней у животного. А следствием употребления таких мясных продуктов является значительное повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в первую очередь из-за значительного количества соли.

Гидрогенизированный жир

Если вы хотите быть здоровым, вам следует избегать всех продуктов, при производстве которых использовался гидрогенизированный жир. Как показали недавние исследования английских ученых, употребление таких продуктов увеличивает риск развития инфаркта миокарда в 5 раз!

Творожная диета1-й день

Завтрак: 250 мл зеленого чая без сахара, 1 яблоко.

Обед: 2 клубня вареного картофеля, 1 ломтик ветчины, 1 порция салата из творога с яблоками и кресс-салатом, 250 мл зеленого чая без сахара.

Рецепт салата из творога с яблоками и кресс-салатом (на 2 порции)

Ингредиенты

250 г диетического творога

2 столовые ложки минеральной воды

2 небольших яблока

2 чайные ложки сока лимона

0,5 чайной ложки тертого хрена

1 пучок кресс-салата

3–4 веточки петрушки

Способ приготовления

Творог разомните, влейте в него минеральную воду и перемешайте до образования однородной массы. Яблоки очистите и натрите на крупной терке, кресс-салат и зелень петрушки промойте, мелко нарубите и соедините с творогом. Добавьте тертый хрен, заправьте соком лимона и тщательно перемешайте.

Ужин: 1 порция салата из творога с яблоками и кресс-салатом, 1 ломтик ветчины, 2 клубня вареного картофеля, 250 мл зеленого чая без сахара.

2-й день

Завтрак: 250 мл чая из плодов шиповника, 1 груша средних размеров.

Рецепт приготовления чая из плодов шиповника (на 2 порции)

Ингредиенты

2 столовые ложки измельченных плодов шиповника

500 мл воды

0,5 лимона

сахар по вкусу

Способ приготовления

В эмалированную кастрюлю всыпьте плоды шиповника, залейте холодной водой и настаивайте 10 минут. После этого поставьте на огонь и кипятите 5–6 минут. Затем процедите, смешайте с соком лимона и добавьте сахар.

Обед: 1 клубень вареного картофеля, 100 г отварной печени трески, 1 порция салата из творога с яйцом и соленым огурцом, 250 мл чая из плодов шиповника.

Рецепт приготовления салата из творога с яйцом и соленым огурцом (на 2 порции)

Ингредиенты

200 г диетического творога

1 яйцо, сваренное вкрутую

1 соленый огурец средних размеров

3 столовые ложки огуречного рассола

1 пучок зеленого лука

4–5 веточек петрушки

1 веточка кинзы

черный молотый перец по вкусу

Способ приготовления

Петрушку, кинзу и зеленый лук промойте и мелко нарежьте.

Яйцо мелко нарежьте и смешайте с натертым на крупной терке соленым огурцом, зеленью. В творог добавьте рассол, разомните до образования однородной массы, соедините с приготовленной массой из яйца, огурца и зелени. Посыпьте перцем и тщательно перемешайте.

Ужин: 1 порция салата из творога с яйцом и соленым огурцом, 1 клубень вареного картофеля, 100 г отварной печени трески, 250 мл чая из плодов шиповника.

3-й день

Завтрак: 150 мл кефира, 1 апельсин.

Обед: 1 порция овощей, запеченных с творогом, 150 мл нежирного кефира.

Рецепт приготовления овощей, запеченных с творогом (на 2 порции)

Ингредиенты

250 г диетического творога

400 г кольраби

2 моркови средних размеров

100 г стручков спаржи

2 яйца

40 г нежирного сыра

1 чайная ложка растительного масла

соль, черный молотый перец по вкусу

Способ приготовления

Кольраби и морковь помойте, нарежьте небольшими кусочками и варите в чуть подсоленной воде не более 9 минут. Перед тем как снимать с огня, добавьте в кипящую воду нарезанную «трубочками» спаржу и, поварив 1 минуту, слейте воду и выложите в форму для запекания, предварительно смазанную растительным маслом.

Отделите яичные желтки от белков и соедините их с творогом и натертым на крупной терке сыром. Белки тщательно взбейте, добавьте в творожно-сырную массу, посолите, поперчите и перемешайте. Выложите полученную массу сверху на овощи и поставьте в предварительно разогретую до 220° С духовку на 15 минут.

Ужин: 1 порция овощей, запеченных с творогом, 250 мл чая из шиповника и ромашки.

Рецепт приготовления чая из шиповника и ромашки

Ингредиенты

1 чайная ложка плодов шиповника

100 мл воды

0,5 чайной ложки сушеной ромашки

1 чайная ложка меда или сахара

Способ приготовления

Плоды шиповника тщательно промойте, измельчите, залейте горячей водой и варите в течение 5 минут. После этого в напиток добавьте ромашку. Настаивайте 10 минут, потом процедите и смешайте с медом или сахаром.