Текст книги "Это не ваша вина. Почему детские травмы формируют вас и как от них избавиться"

Контекст травмы

Обстоятельства, в которых происходят травматические события, имеют чрезвычайно важное значение. То, как окружающие нас люди реагируют на определенное событие, а также то, как это делаем мы сами, оказывает на нас огромное влияние. Возьмем, к примеру, двух детей, которые столкнулись с такой трагедией, как смерть матери.

Члены семьи одного ребенка настолько поглощены собственным чувством утраты и горя, что не обращают внимания на его потребности. Кроме того, им больно видеть его слезы, и они кричат на него за то, что он плачет. В результате ребенок чувствует себя незащищенным в своих переживаниях и лишается чувства обожания и заботы со стороны окружающих. Он старается привлечь к себе внимание своим поведением, а границы, которые бы указывали на то, что его сильно любят, но могут сказать ему «нет», отсутствуют.

Второй ребенок не только получает необходимую физическую и эмоциональную поддержку, но и активно побуждается к проявлению и переживанию своих эмоций. Взрослые не мешают ему плакать и постоянно дают ему понять, что его любят и поддерживают. Когда его ловят на том, что он пытается завладеть всеобщим вниманием, ему устанавливают жесткие границы, заставляющие его изменить свое поведение, но делается это с позиции доброты и заботы.

Первый ребенок, скорее всего, проживет всю жизнь со взвинченной нервной системой, постоянно убегая от своих чувств, и со всеми другими негативными последствиями, вызванными его попытками восполнить утрату и избавиться от боли.

Второй ребенок глубоко переживает утрату матери, но он получает помощь в обработке своих эмоций и пользуется поддержкой в своем окружении, позволяющей ограничить воздействие этого печального события на различные сферы его жизни. Он переживает не меньше, чем первый ребенок, однако последствия этой боли в их жизни значительно отличаются.

Разблокируйте свое будущее

Я надеюсь, что, прочитав эту главу и выполнив предложенное упражнение, вы получите более полное представление о том, как ваше детство повлияло на вашу взрослую жизнь. Знание – сила, и теперь, когда вы начнете понимать, что сформировало вас, мы можем углубиться в то, каким образом можно способствовать исцелению.

И, как вы, вероятно, уже поняли, настоящий вред от неудовлетворения наших потребностей в детском возрасте заключается не в том, что происходит в детстве, а в том, какими это нас делает на всю оставшуюся жизнь. В конечном счете наше отношение к себе во взрослой жизни определяется тем, как удовлетворялись наши основные эмоциональные потребности в детстве.

Наши главные опекуны не могут быть постоянно рядом, но то, чему мы учимся у них, всегда с нами. И пока вы сознательно не измените это положение, вы, скорее всего, будете продолжать эмоционально реагировать на себя так, как реагировали на вас. А это именно то, что нам нужно изменить. Именно таким образом мы освободим ваше будущее от ограничений, навязываемых вашим прошлым.

Теперь пришло время перейти к третьему из четырех аспектов травмы. В следующей главе мы рассмотрим, как травмы действуют на гомеостатический баланс нашей нервной системы и какое влияние это может оказать на нашу жизнь.

Глава 5
Ваш гомеостатический баланс

Когда я познакомился с Аадьей, ей было около 30 лет, и ее мучили сильные мигрени. Врачи не могли понять их причину. Это были не просто сильные головные боли. Они могли продолжаться три-четыре дня и были настолько интенсивными, что она была в состоянии только лежать в темной комнате, пока они не проходили.

К тому времени, когда Аадья обратилась ко мне, мигрени у нее случались почти каждую неделю. Мало того, что она тратила почти половину своего времени, пытаясь отказаться от любой формы стимуляции, необходимой для выживания в этом аду, она еще начала ощущать нарастающее отчаяние и депрессию от мысли, что ничего уже не изменится.

Из анкеты Аадьи я узнал, что в детстве она подвергалась постоянному физическому насилию, и я предположил, что между этим и ее мигренью есть связь. Когда мы вместе исследовали ее детство, она рассказала о некоторых ужасных событиях, которые ей пришлось пережить. При этом в выражении ее лица и ее голосе проявлялись безразличие и покорность, и у меня возникло стойкое ощущение, что внутри нее что-то отключилось, и это было необходимо для того, чтобы выжить.

Для меня также было очевидно, что Аадья живет в состоянии сильного стресса и явно испытывает тревогу. Когда я спросил ее, как она оценивает состояние своей нервной системы, она ответила, что, по ее мнению, в повседневной жизни ее легче завести, чем ее друзей.

Она часто испытывала сильное беспокойство по пустякам, а после потрясения ей требовалось гораздо больше времени, чем другим людям, для того, чтобы привести нервную систему в норму и успокоиться. Более того, даже когда она чувствовала себя менее взвинченной, ее не покидало чувство тревоги и ощущение, что мир – это небезопасное место.

Когда Аадья разговаривала со мной, все более очевидным становилось то, что происходило в ее теле на протяжении многих лет. Жестокое обращение, которому она подвергалась, было абсолютно подавляющим и слишком тяжелым для любого человека, не говоря уже о ребенке. Не имея возможности покинуть небезопасную среду физически, Аадья сделала лучшее из того, что могла – она покинула ее эмоционально и ушла в свой разум.

Дезадаптивная реакция на стресс

Гениальность человеческого организма заключается в том, что, когда мы сталкиваемся с угрозой опасности, наша нервная система переключается на защиту. В случае Аадьи это означало, что ее система стала гиперактивной и чувствительной к любой угрозе. Такое ускорение работы нервной системы служит двум целям: оно готовит нас к непосредственной опасности, а также позволяет отключиться от возникающих при этом тягостных чувств, прорабатывать которые мы считаем небезопасным[56]56
  Godoy, L.D., et al. (2018), ‘A comprehensive overview on stress neurobiology: Basic concepts and clinical implications,’ Frontiers in Behavioral Neuroscience, 12, 127.


[Закрыть].

Реакция организма Аадьи была не только наилучшим возможным вариантом, но и способом выжить. Однако за выживание пришлось заплатить. Ее нервная система привыкла жить в постоянном стрессе, и она настолько свыклась с этим состоянием, что почти не замечала его. Так было до тех пор, пока мигрени не стали настолько сильными, что ей не оставалось ничего другого, как обратиться за помощью.

Я объяснил Аадье, что ее мигрени являются не проблемой, а симптомом проблемы, которая заключается в том, что ее нервная система дисрегулирована, то есть функционирует не так, как должна. Аадья жила в условиях, которые я много лет назад назвал дезадаптивной реакцией на стресс. Как это часто бывает, воздействие травмы в конечном итоге проявилось не в самом травматическом событии, а в изменении ее реакции на стресс и результатах в ее жизни. Чтобы лучше понять состояние Аадьи, давайте рассмотрим механику того, что происходит в организме, когда запускается стрессовая реакция.

Борьба, замирание, бегство

Представьте себе, что мы с вами идем по улице и вдруг замечаем огромный автобус, несущийся прямо на нас. В тот момент, когда мы с ужасом осознаем, что наше пребывание на Земле может быстро и плачевно закончиться, мы можем выбрать один из трех способов реагирования:

• Борьба. Думаю, мы все знаем, что ничем хорошим это не закончится, так как автобусы не так-то просто сломать.

• Замирание. Опять же, в данном случае это не самый подходящий вариант.

• Бегство. Мы можем успеть добежать до тротуара.

Каждая из этих реакций на угрозу прошла тщательную проверку за миллионы лет эволюции. Иногда борьба – лучший способ выжить, иногда лучше замереть и надеяться, что нас не заметили, а иногда нужно бежать со всех ног.

Какой бы вариант мы ни выбрали, он будет трудоемким, поэтому нам нужны ресурсы для его реализации. Когда наша нервная система начинает реагировать на стресс, практически сразу же учащается сердцебиение и кровь начинает оттекать от органов, отвечающих за функции, не связанные с выживанием, например с пищеварением, к рукам и ногам, что позволяет нам перейти к активным действиям. Одновременно с этим надпочечники выделяют больше гормонов адреналина и кортизола для подпитки организма.

В то же время наш эмоциональный центр отключается, потому что исследование тонких и сложных эмоций, которые мы испытываем по отношению к ситуации – например, как она заставляет нас вспомнить о доминировании властного родителя – не имеет никакого значения для нашего непосредственного выживания.

Замораживание эмоций – разумный способ выжить в этот момент, но в долгосрочной перспективе он имеет очень высокую цену. Для углубленного изучения последствий для здоровья длительного эмоционального отключения я рекомендую прочитать замечательную книгу доктора Габора Мате «Когда тело говорит “нет”. Цена скрытого стресса»[57]57
  Maté, G. (2019) When the Body Says No: The Cost of Hidden Stress. London: Vermilion.


[Закрыть].

Сила подсознания

Американский писатель Марк Твен сказал: «На своем веку я повидал много бед, из которых реальностью стала лишь половина». Однако в действительности ситуация еще более драматичная. Как я уже говорил, исследования показывают, что наше подсознание не способно отличить реальное событие от воображаемого.

Приведу пример. Закройте глаза и представьте, что в левой руке вы держите сочный лимон. Поднесите воображаемый лимон поближе к носу и почувствуйте его свежий аромат. Теперь представьте, что в правой руке вы держите нож и аккуратно разрезаете лимон пополам. Поднесите одну половинку лимона к носу и еще раз понюхайте ее, заметив, насколько сильнее стал аромат. Затем представьте, что вы подносите лимон ко рту и откусываете от него большой кусок.

Что произошло, когда вы представили себе, как вы это делаете? Не начала ли у вас выделяться слюна и не возникла ли сильная внутренняя реакция на откусывание лимона?

Вы просто представляли себе что-то, но ваш организм отреагировал так, как будто это все реально.

Теперь давайте посмотрим, как это происходит в случае с нашей реакцией на стресс. Точно так же, как мы можем представить себе, что едим лимон – и наш организм реагирует так, как будто мы действительно его едим, – наша реакция на стресс может запускаться, когда реальной физической опасности нет. Для большинства из нас реакция на стресс часто запускается воображаемой опасностью.

К тому же, как показывают исследования, когда мы активизируем реакцию на стресс, мы чаще всего будем считать опасной ситуацию, не представляющую угрозы[58]58
  Kinlein, S.A., et al. (2015), ‘Dysregulated hypothalamic-pituitary-adrenal axis function contributes to altered endocrine and neurobehavioral responses to acute stress,’ Frontiers in Psychiatry, 6: 31.


[Закрыть],[59]59
  Porges, S.W. (2022), ‘Polyvagal Theory: A Science of Safety,’ Frontiers in Integrative Neuroscience, 16.


[Закрыть]. В некотором смысле это предвзятость подтверждения[60]60
  Склонность воспринимать информацию, соответствующую своим убеждениям, и игнорировать противоположную. – Прим. пер.


[Закрыть]: мы ищем опасность и угрозу и находим ее, даже если ее нет. Таким образом, когда мы привыкаем к реакции на стресс, она в какой-то мере становится самогенерирующей.

Перегрузка системы

Кроме того, реакция организма на стресс предназначена для реагирования на острые и кратковременные стрессовые воздействия. На что он не рассчитан, так это на постоянный хронический стресс, с которым многие из нас сталкиваются в повседневной жизни.

С момента пробуждения и до момента отхода ко сну мы повсюду сталкиваемся с микротриггерами, порождаемыми множеством факторов, начиная от социальных сетей и круглосуточного потока новостей и заканчивая бешеным ритмом современной жизни и утомительными поездками на работу и с работы. Со временем наша нервная система становится перегруженной вследствие постоянных воздействий на нее. Поэтому существует так много исследований, доказывающих связь между хроническим стрессом и всем чем угодно, включая хронические боли, проблемы со сном, тревогу, депрессию и хроническую усталость[61]61
  Godbout, J.P. and Glaser, R. (2006), ‘Stress-Induced Immune Dysregulation: Implications for Wound Healing, Infectious Disease and Cancer,’ Journal of Neuroimmune Pharmacology, 1(4): 421–427.


[Закрыть],[62]62
  Heim, C., et al. (2009), ‘Childhood trauma and risk for chronic fatigue syndrome: association with neuroendocrine dysfunction,’ Archives of General Psychiatry, 66(1): 72–80.


[Закрыть],[63]63
  Kolacz, J. and Porges, S.W. (2018), ‘Chronic Diffuse Pain and Functional Gastrointestinal Disorders After Traumatic Stress: Pathophysiology Through a Polyvagal Perspective,’ Frontiers in Medicine, 5: 145.


[Закрыть],[64]64
  McManus, E., et al. (2021), ‘The Effects of Stress Across the Lifespan on the Brain, Cognition and Mental Health: A UK Biobank study,’ Neurobiology of Stress, 18.


[Закрыть],[65]65
  Morris, G. and Maes, M. (2014), ‘Oxidative and Nitrosative Stress and Immune-Inflammatory Pathways in Patients with Myalgic Encephalomyelitis (ME)/Chronic Fatigue Syndrome (CFS),’ Current Neuropharmacology, 12(2): 168–185.


[Закрыть],[66]66
  Schakel, L., et al. (2019), ‘Effectiveness of Stress-Reducing Interventions on the Response to Challenges to the Immune System: A Meta-Analytic Review,’ Psychotherapy and Psychosomatics, 88(5): 274–286.


[Закрыть].

Что такое гомеостатический баланс?

Все это, конечно, интересно, но сейчас самое главное то, как это помогает нам разобраться в четырех аспектах травмы. Когда мы постоянно запускаем реакцию на стресс, наш организм начинает думать, что такое состояние является нормальным, и приспосабливается к нему, как к нашему базовому состоянию, или новому гомеостатическому балансу[67]67
  Duan, H., et al. (2013), ‘Chronic stress exposure decreases the cortisol awakening response in healthy young men,’ Stress: The International Journal on the Biology of Stress, 16(6): 630–637.


[Закрыть],[68]68
  Russell, A.L., et al. (2018), ‘Factors promoting vulnerability to dysregulated stress reactivity and stress-related disease,’ Journal of Neuroendocrinology, 30(10).


[Закрыть].

В организме человека есть все виды гомеостатических балансов, от кровяного давления и температуры до циркадных ритмов, которые регулируют уровень гормонов в зависимости от продолжительности сна и бодрствования. Термин «гомеостаз» образован из двух греческих слов: homoios – «подобный», «одинаковый» и stasis – «состояние». В определенном смысле гомеостатический баланс – это способ организма поддерживать одинаковое и стабильное состояние, обеспечивающее постоянное и надежное функционирование.

Наш гомеостатический баланс позволяет нам чувствовать себя уверенно и стабильно и в значительной степени зависит от того, какое состояние в жизни является для нас привычным. Проблема, однако, заключается в том, что повторяющееся воздействие триггеров травмы и наша неспособность регулировать свою нервную систему приводят к тому, что гомеостатический баланс смещается.

Со временем наш организм адаптируется к состоянию высокого стресса и старается поддерживать этот уровень в качестве нормального. Это и есть дезадаптивная реакция на стресс – реакция на стресс, которая перешла в категорию нормальной на ненормальном уровне повышенной тревожности и стала таким образом дезадаптивной.

В результате наш организм начинает работать над поддержанием уровня стресса. Если мы попытаемся успокоить нашу нервную систему, то, как только мы перестанем это делать, она вернется к более высокому уровню возбуждения, который она приняла за норму. Когда мы испытываем постоянный стресс в детстве, мы в конечном счете формируем сдвиг в нашем гомеостатическом балансе, который может определить нашу жизнь в зрелом возрасте[69]69
  Gerritsen, L., et al. (2017), ‘HPA Axis Genes, and Their Interaction with Childhood Maltreatment, are Related to Cortisol Levels and Stress-Related Phenotypes,’ Neuropsychopharmacology, 42(12): 2446–2455.


[Закрыть],[70]70
  Kempke, S., et al. (2015), ‘Effects of Early Childhood Trauma on Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA) Axis Function in Patients with Chronic Fatigue Syndrome,’ Psychoneuroendocrinology, 52: 14–21.


[Закрыть],[71]71
  Kumsta, R., et al. (2017), ‘HPA axis dysregulation in adult adoptees twenty years after severe institutional deprivation in childhood,’ Psychoneuroendocrinology, 86: 196–202.


[Закрыть],[72]72
  Shalev, I., et al. (2020), ‘Investigating the impact of early-life adversity on physiological, immune, and gene expression responses to acute stress: A pilot feasibility study,’ PLoS ONE, 15(4).


[Закрыть].

Следует также отметить, что опасность такого существования заключается в том, что оно приводит к самоисполняющемуся пророчеству. Мы убеждаемся в том, что безопасность – это результат дезадаптивной стрессовой реакции, поскольку, несмотря на цену, которую мы за нее платим, замечаем, что выживаем в жизненных неурядицах, и наша система усваивает, что это должно быть результатом состояния, в котором мы живем, независимо от того, правда это или нет. Такое положение дел может вызывать сильный дискомфорт, но наше бессознательное верит, что это работает.

И чем сильнее тревога, тем более обоснованной и интенсивной становится наша реакция на стресс. Мы действуем как самогенерирующий механизм. Чем больше мы тревожимся, тем сильнее закрепляем в себе эту реакцию.

Дезадаптивная реакция на стресс и наше физическое тело

Влияние длительного стресса на физическое тело – от иммунной системы до пищеварительного тракта, от гормонов до нервной системы – очень хорошо описано современной наукой. Например, специалисты в области психонейроиммунологии установили, что психологический стресс нарушает взаимодействие между нервной и иммунной системами.

Доказано, что вызванная стрессом дисрегуляция иммунитета может иметь достаточно серьезные последствия для здоровья, включая снижение иммунной реакции на вакцины, замедление заживления ран, реактивацию латентных вирусов герпеса, таких как вирус Эпштейна-Барра, и повышение риска развития более тяжелых инфекционных заболеваний[73]73
  Afari, N., et al. (2014), ‘Psychological Trauma and Functional Somatic Syndromes: A Systematic Review and Meta-Analysis,’ Psychosomatic Medicine, 76(1), 2–11.


[Закрыть],[74]74
  Godbout, J.P. and Glaser, R. (2006), ‘Stress-Induced Immune Dysregulation: Implications for Wound Healing, Infectious Disease and Cancer,’ Journal of Neuroimmune Pharmacology, 1(4): 421–427.


[Закрыть],[75]75
  Morris, G., et al. (2019), ‘Myalgic encephalomyelitis or chronic fatigue syndrome: how could the illness develop?’ Metabolic Brain Disease, 34(2): 385–415.


[Закрыть],[76]76
  Naviaux, R.K. (2014), ‘Metabolic features of the cell danger response,’ Mitochondrion, 16: 7–17.


[Закрыть].

Дезадаптивная реакция на стресс и наше эмоциональное тело

Когда наше эмоциональное тело функционирует естественным и здоровым образом, мы способны перерабатывать свои эмоции подобно тому, как пищеварительная система перерабатывает пищу. В этом процессе есть четыре этапа:

• Пережевывание. Как и в случае с пищей, мы пережевываем свои эмоции. На этом этапе мы обсуждаем эмоции, и они понемногу расщепляются и становятся более удобоваримыми.

• Переваривание. Подобно тому, как наш желудок расщепляет пищу, наше эмоциональное тело начинает дробить наши эмоции и приступает к процессу их переработки. Мы позволяем себе прочувствовать их. Поначалу это может быть немного тяжело, но если мы сохраним это ощущение, наши эмоции будут расти и развиваться.

• Впитывание. Наш тонкий кишечник извлекает полезные вещества из пищи, и то же самое мы делаем с нашими эмоциями. Мы принимаем полученные впечатления, и они питают и насыщают нас, даже когда мы испытываем болезненные эмоции.

• Выведение. Когда из пищи извлечены полезные вещества, мы выводим отходы. То же самое происходит и с нашими эмоциями. Как только мы впитали все, что нам нужно, настало время вывести отходы и двигаться дальше.

Проблема возникает тогда, когда этот процесс не может работать должным образом. Подобно тому, как стресс вызывает проблемы с пищеварением в нашем физическом теле, при дезадаптивной реакции на стресс мы не можем переработать свои эмоции, и они застревают в нашем эмоциональном теле.

Как дезадаптивная реакция на стресс блокирует исцеление

В своей работе с хроническими заболеваниями я очень часто использую следующую фразу: «Чтобы наше тело исцелилось, оно должно находиться в состоянии исцеления». В этом контексте я имею в виду наше физическое тело, но то же самое можно сказать и о нашем эмоциональном теле. Когда у нас дезадаптивная реакция на стресс, мы блокируем необходимое нам исцеление. Чтобы открыться своим эмоциям, переварить и переработать их, мы должны сначала научиться успокаивать и перезагружать свою нервную систему.

Более того, чувство безопасности, которое мы так упорно ищем, просто невозможно обрести, когда наше тело переполнено гормонами стресса, наш разум работает в два раза быстрее, чем нужно, и мы пребываем в состоянии постоянного напряжения. В конечном счете безопасность – это ощущение, существующее в нашем теле, а не состояние в нашей нервной системе и сознании. А поскольку безопасность – это ощущение, то вы не можете придумать, как достичь ощущения безопасности. Пожалуйста, прочитайте это еще раз: вы не можете ПРИДУМАТЬ, как достичь ОЩУЩЕНИЯ безопасности.

Петля безопасности

Давайте ненадолго вернемся к ситуации с Аадьей. Причина, из-за которой она чувствовала себя такой больной, заключалась в том, что все известные ей способы преодоления тревоги предполагали напряженное и быстрое мышление, и чем чаще она это делала, тем больше была вероятность возникновения мигрени.

Как и все, кто находится в таком состоянии, Аадья пыталась продумать все возможные варианты развития событий, и, как умная девушка, она придумала их множество. Это явление я называю «петлей безопасности». Чем сильнее мы чувствуем себя незащищенными, тем больше активизируются наш разум и нервная система, пытаясь защитить нас. Чем больше мы отключаемся от своего тела и блуждаем в пространстве своего разума, тем сильнее мы чувствуем себя незащищенными и тем больше отдаляемся от ощущения безопасности, которое нам так необходимо.

Чтобы создать ощущение безопасности в своем теле, мы должны научиться отключать нашу дезадаптивную стрессовую реакцию, восстанавливать гомеостатический баланс и тренировать нашу нервную систему до состояния исцеления. Успокоив нервную систему, мы обретем необходимое ощущение безопасности в теле.

Живете ли вы в состоянии дезадаптивной реакции на стресс?

Чтобы помочь заложить основы для перезагрузки нервной системы, я хотел бы уделить немного времени изучению ее текущего состояния. Помните, что главная цель – начать процесс исцеления, а знания могут помочь нам в этом. Подумайте над следующими вопросами, а затем ответьте на них, используя форму на сайте www.alexhoward.com/trauma.

• Часто ли вы чувствуете себя на взводе и не можете расслабиться?

• Есть ли у вас проблемы со сном?

• Когда вам удается расслабиться, часто ли вы чувствуете себя истощенным?

• Не бегают ли у вас мысли в голове?

• Не прокручиваете ли вы в голове какие-то разговоры?

• Не обдумываете ли вы в течение длительного времени возможные сценарии развития событий?

• Не чувствуете ли вы себя опустошенным, находясь рядом с другими людьми?

Если вы ответили утвердительно хотя бы на один из этих вопросов, то велика вероятность того, что вам требуется помощь в успокоении и перезагрузке вашей нервной системы. Вы также можете заметить, что в одно время суток она возбуждена сильнее, чем в другое, и что, когда вы находитесь рядом с определенными людьми или в определенных ситуациях, вы гораздо быстрее заводитесь.

Перемены возможны

Когда Аадья работала со мной по методу RESET, который мы рассмотрим далее, ей удалось восстановить свой гомеостатический баланс, и почти сразу же она заметила, что частота и интенсивность ее мигреней снизились. Затем мы стали работать над приведением в норму паттернов перфекциониста и достигатора, которые стали ее стратегиями в попытках обрести любовь (вы узнаете об этих паттернах личности в главе 8), и мигрени прекратились практически полностью.

Теперь наша следующая задача – разобраться в стратегиях, которые вы выработали в своей жизни, чтобы попытаться справиться с результатами вашей травмы.