Текст книги "Вам поможет пиявка + Лечение пиявками"

Приложение
Программа аккредитации по гирудотерапии для взрослого и детского населения

Комментарий к «Программе аккредитации…»

Аккредитация – экспертная оценка качества оказываемой помощи. Процедура аккредитации содержит два этапа.

1. Самооценка. Внимательно ознакомьтесь с данным документом, не заполняя его. Затем проведите самооценку, заполните столбец «СО» данного документа, подготовьте все требуемые приложения. После чего передайте результаты самооценки и все документы ее обоснования эксперту медицинской лицензионно-аккредитационной комиссии.

2. Экспертная оценка. Эксперт проводит проверку данных и заключений лицензиата, отражая свое мнение в столбце «ЭКС». Результаты экспертизы выносятся на заседание Комиссии по лицензированию.

Условные обозначения для заполнения таблицы. Оценка соответствия требованиям выражается в следующих условных обозначениях:

«+» – полное соответствие;

«+/—» – частичное несоответствие;

«—» – полное несоответствие.

За исключением тех параметров, где требуется указать конкретное число.

Бланк «Программы по аккредитации…»

Учреждение: ___________________________________

Фактический адрес учреждения: __________________

Руководитель учреждения (ФИО полностью) _______

Телефон:______________________________________

Руководитель кабинета гирудотерапии: (ФИО полностью) ______________________________________

После того, как заполнен бланк «Программы аккредитации по гирудотерапии…», по результатам самооценки, а затем и экспертизы оформляется «Карта итогов аккредитации» (ее бланк см. далее). Она представляет собой краткий перечень выводов, сделанных по каждому из разделов приведенной выше Программы.

Карта итогов аккредитации

Учреждение ________________________________________

Фактический адрес учреждения _______________________

Заявленный вид деятельности _________________________

Дата экспертизы: / ___________ / 200___г.

* Указать средний % износа

Руководитель учреждения: МП

Эксперты __________________________________________

Тестовые задания для самоконтроля
Вопросы для самоконтроля

Биология медицинской пиявки

1. Из какого количества сегментов состоит тело пиявки:

a) из 20;

b) из 30;

c) из 33.

2. В свободном состоянии у пиявки хорошо видны присоски:

a) передняя;

b) задняя;

c) и передняя, и задняя.

3. Из трех форм медицинской пиявки южнее всего обитает:

a) восточная;

b) аптечная;

c) лечебная.

4. Гирудиноз – паразитарное поражение человека или животных вызывает пиявка:

a) медицинская;

b) ложноконская;

c) конская (нильская).

5. При выборе мест для присасывания пиявка находит:

a) зоны с повышенной температурой;

b) места повреждения кожи – язвочки, трещины, раны;

c) биологически активные точки.

6. Мышечная система пиявок участвует:

a) в движении животного;

b) в распределении заглатываемой крови по желуд-ковой кишке;

c) в процессах переваривания крови.

7. Слюнные железы пиявки представляют собой:

a) пять пар клеток, расположенных в пяти первых сегментах тела животного;

b) одноклеточные образования, расположенные во-круг глотки, в переднем отделе тела;

c) парные железы, расположенные вблизи ротового отверстия.

8. При питании пиявка наносит:

a) одну ранку, которую отпускает только полностью насытившись;

b) пробные укусы и окончательно присасывается к зоне с наилучшим кровоснабжением;

c) ранку, но, начав питаться, в случае недоста-точного поступления крови может самостоятельно перейти на другой участок и вновь присосаться до полного насыщения.

9. Выберите, какое из утверждений наиболее верно:

a) медицинские пиявки дышат кислородом, раство-ренным в воде;

b) медицинские пиявки могут долго обходиться без кислорода;

c) медицинские пиявки для дыхания имеют специ-альные дыхательные мешки.

10. Выберите, какое из утверждений наиболее верно:

a) медицинские пиявки – живородящие;

b) медицинские пиявки откладывают коконы, содержащие по одному зародышу;

c) коконы медицинской пиявки содержат до 30 зародышей.

11. Желудок искусственно выращенных медицинских пиявок:

a) стерилен;

b) содержит бактерии-симбионты;

c) содержит ассоциации непатогенных микроорганизмов.

12. Стадия «стойки» в поведении медицинской пиявки свидетельствует о том, что пиявка:

a) выбирает место для присасывания;

b) пропиливает кожные покровы;

c) насасывает кровь.

13. Признаки свободного сосания свидетельствуют о том, что:

a) система гемостаза эффективно блокирована;

b) пиявка будет длительно насасывать кровь;

c) пиявка разрушила достаточное количество микрососудов.

Биологически активные вещества секрета слюнных желез медицинской пиявки

1. Бόльшая часть секрета слюнных желез медицинской пиявки представляет собой:

a) липиды;

b) белки и полипептиды;

c) углеводы.

2. На первом этапе кровоизвлечения пиявка вводит в ткани вещества:

a) блокирующие систему гемостаза;

b) препятствующие развитию воспалительной реакции;

c) расплавляющие ткани и микрососуды.

3. Гиалуронидаза, введенная в ткани:

a) способствует разрушению микрососудов;

b) блокирует свертывание крови;

c) влияет на проницаемость межклеточного мат-рикса.

4. Гирудин представляет собой ингибитор:

a) активации тромбоцитов;

b) тромбина;

c) бделлинов.

5. Калин, апираза:

a) угнетают активацию тромбоцитов;

b) препятствуют образованию фибрина;

c) способствуют рассасыванию тромба.

6. Вещества, обладающие сильным противовоспалительным действием, в наибольших концентрациях выделяются:

a) в начале периода кровоизвлечения;

b) в середине периода кровоизвлечения;

c) в конце периода кровоизвлечения.

Механизмы гирудотерапии

1. Местная кровопотеря, возникающая в результате приставки пиявки, обеспечивает:

a) растворение тромбов;

b) разгрузку венозного и лимфатического микроциркуляторного русла;

c) возникновение локальной гиперемии.

2. Реакция, возникающая на приставку пиявки:

a) зависит от состояния тканей в месте приставки;

b) зависит от обработки кожи в месте приставки;

c) определяется реактивностью организма человека.

3. В процессе гирудотерапии происходит:

a) неспецифическая активация иммунитета;

b) активация иммунитета за счет действия биологически активных веществ слюнных желез медицинской пиявки;

c) активация иммунитета в результате малой кровопотери.

4. Рефлекторное действие медицинских пиявок:

a) является ведущим механизмом при гирудотерапии;

b) обеспечивает неспецифическую активацию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы;

c) обеспечивает выраженное седативное действие гирудотерапии.

5. Действие пиявки на сосудистую систему обеспечивает:

a) венозное полнокровие в местах приставки пиявок;

b) локальную разгрузку венозного русла;

c) перераспределение объема циркулирующей крови.

6. Противовоспалительное действие гирудотерапии обес-печивается:

a) действием веществ литического комплекса секрета слюнных желез медицинской пиявки;

b) уменьшением венозного полнокровия и восстановлением лимфатического дренирования тканей;

c) действием бделлинов и других ингибиторов про-теолитических ферментов секрета слюнных желез медицинской пиявки.

7. Воздействие гирудотерапии на систему гемостаза может быть обусловлено:

a) введением пиявкой в организм человека веществ, блокирующих тромбоцитарно-сосудистое и коагуляционное звенья гемостаза;

b) воздействием на органы, участвующие в регуляции гемостаза в организме;

c) рефлекторным действием гирудотерапии.

8. Репаративное действие гирудотерапии обусловлено:

a) влиянием компонентов секрета слюнных желез на клетки соединительной ткани;

b) седативным действием гирудотерапии;

c) восстановлением кровообращения в тканях в зоне действия медицинской пиявки.

Требования к медицинским пиявкам, их содержанию и утилизации

1. Для консервационного хранения пиявок:

a) температура должна быть не выше 20 °C;

b) следует содержать пиявки в темном месте;

c) лучше содержать пиявки на рабочем столе врача или медицинской сестры.

2. Оптимальное количество пиявок, содержащихся в трехлитровой банке:

a) до 15 штук;

b) до 30 штук;

c) до 50 штук.

3. После пересылки пиявок авиа– или железнодорожным транспортом их следует:

a) отделить от грунта и поместить в отстоянную воду в прохладное место на 3 суток;

b) не распаковывая, поместить в прохладное место и провести отделение от грунта через 3 суток;

c) отделить от грунта, поместить в отстоянную воду, которую ежедневно менять в течение 3 суток.

4. Для уничтожения пиявок после процедуры следует поместить их:

a) на 60 минут в раствор 70°-госпирта;

b) на 60 минут в 3 %-й раствор хлорамина;

c) на 15 минут в 3 %-й раствор хлорамина.

Особенности ведения больных при гирудотерапии

1. Подготовка пациента к гирудотерапии должна вклю-чать:

a) психологическую подготовку и снятие возможного стресса;

b) знакомство пациента с реакциями организма на гирудотерапию;

c) знакомство пациента с основами организации работы кабинета гирудотерапии.

2. Для решения вопроса об отсутствии противопоказаний к гирудотерапии врач должен оценить состояние:

a) иммунной системы;

b) свертывающей системы;

c) красной крови.

3. Из нанесенной пиявкой ранки кровь может выделяться:

a) до 4 часов;

b) до 1 суток;

c) до 3 суток.

4. При промокании повязки кровью после процедуры гирудотерапии следует:

a) не снимая повязки, положить поверх нее дополнительный ватно-марлевый тампон и туго подбинтовать;

b) провести ревизию ранки и вновь положить ватно-марлевую повязку;

c) доставить больного в стационар и провести гемостатическую терапию, а при необходимости – и прошивание раны.

5. Смена повязки после проведения гирудотерапии:

a) усилит кровопотерю;

b) будет способствовать остановке кровотечения;

c) необходима для предупреждения инфицирования раны.

6. Постановку пиявок следует проводить на кожу:

a) предварительно обработанную 70°-мспиртом;

b) чистую, без посторонних запахов;

c) предварительно обработанную перекисью водорода.

7. Для преждевременного снятия пиявки следует:

a) поддеть пиявку под переднюю присоску и снять с кожи;

b) кратковременно коснуться передней присоски ваткой, смоченной 10 %-м раствором йода;

c) нанести 10 %-й раствор йода на тело пиявки.

8. Для стимуляции присасывания пиявки к телу следует:

a) помассировать кожу, предварительно согрев ее;

b) обработать кожу раствором 5 %-й глюкозы;

c) обработать кожу 70°-мспиртом.

9. К проявлениям приставочной реакции следует отнести:

a) зуд и небольшую отечность, возникающие в области мест приставки;

b) некоторое увеличение лимфоузлов;

c) обострение хронических очагов инфекции.

10. Приставочная реакция возникает:

a) во время первой процедуры;

b) спустя 12–24 часа после первой процедуры;

c) спустя 12–14 часов после 3–4-й процедуры.

11. Снижению остроты протекания приставочной реакции способствует:

a) профилактическое применение крема «Гируда» или других средств активации кровообращения в местах приставки пиявок;

b) назначение седативных средств;

c) проведение методов элиминационной терапии;

12. Положительный симптом Бондаревского свидетель-ствует:

a) о высокой аллергической готовности организма;

b) о высокой вероятности выраженной приставочной реакции;

c) о низкой реактивности кожи.

Осложнения гирудотерапии

1. К числу осложнений гирудотерапии следует отнести:

a) возникновение приставочной реакции III степени;

b) абсцедирование постпиявочных ранок;

c) отек Квинке.

2. При чрезмерном постпиявочном кровотечении сле-дует:

a) положить тугую, давящую повязку;

b) назначить больному хлористый кальций;

c) наложить жгут.

Правильные ответы на вопросы самоконтроля

Биология медицинской пиявки

1. с.

2. b.

3. a.

4. c.

5. a, b.

6. a, b.

7. b.

8. a.

9. a.

10. c.

11. b.

12. b.

13. a, c.

Биологически активные вещества секрета слюнных желез медицинской пиявки

1. b.

2. c.

3. a, c.

4. b.

5. a.

6. c.

Механизмы гирудотерапии

1. b.

2. a, c.

3. a, b.

4. b.

5. b, c.

6. b, c.

7. a, b.

8. a, c.

Требования к медицинским пиявкам, их содержанию и утилизации

1. a, b.

2. b.

3. c.

4. b.

Особенности ведения больных при гирудотерапии

1. a, b.

2. b, c.

3. b.

4. a.

5. a.

6. b.

7. b.

8. a.

9. a, b.

10. c.

11. a, c.

12. b.

Осложнения гирудотерапии

1. b, c.

2. a.

Терминологический словарь

In vitro – «в пробирке», в лабораторных, искусственных условиях.

«Zona penumbrum» – ткань мозга, непосредственно прилегающая к погибшим в результате инсульта клеткам. Характеризуется снижением функциональной активности.

Абсцессы – ограниченные скопления гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости, заполненной гноем.

Агрегация – склеивание форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов и др.).

Адгезия – прилипание микробов к клеткам организма.

Анаэробы – микроорганизмы, способные существовать и размножаться только при отсутствии в окружающей среде свободного кислорода.

Арахноидит – воспаление мягких мозговых оболочек головного или спинного мозга с преимущественным поражением паутинной оболочки.

Атерогенез – постоянный процесс повреждения сосудов, происходящий вследствие изменений сосудистой стенки, нарушений обмена холестерина и состояния соединительной ткани.

Ацинусы (легочные мешочки) – структурные единицы легких, состоящие из дыхательной бронхиолы, альвео-лярных ходов и альвеол.

Бактериемия – наличие бактерий в циркулирующей крови; часто возникает при инфекционных заболеваниях в результате проникновения возбудителей в кровь через естественные барьеры организма человека (кожу, слизистые).

Бактериостатическое действие – воздействие вещества, вызывающее временную потерю способности к размножению у бактерий.

Бактерия-симбионт (происходит от греч. symbiosis – совместная жизнь) – бактерия, существующая в организме, не нанося ему вреда. Часто симбиоз взаимовыгоден для обоих симбионтов. Примерами могут служить организм человека и микроорганизмы, образующие нормальную кишечную флору; пиявка и обитающая внутри нее бактерия.

Брадикинин – биологически активное вещество белковой природы (пептид) животных и человека, образующе-еся в крови. Оказывает многообразное действие: расслабляет мышцы сосудов, повышает проницаемость капилляров, участвует в передаче болевых ощущений и др.

Бурсит – воспаление околосуставных сумок при повторных ушибах, трении, проникновении инфекции и др.

Вентральная поверхность передней присоски – сосательный кружок, окружающий ротовое отверстие в области головного конца пиявки, с брюшной стороны, представлена несколькими продолговатыми складками.

Вирулентность – степень патогенности (заразности) микроорганизма при стандартных условиях естественного или искусственного заражения.

Висцеро-кутанные связи – связи, существующие между определенными участками кожи или слизистых оболочек и внутренними органами. Воздействие на них приводит к изменению функциональной активности органов.

Высокие титры Aeromanas hydrophila – максимальное разведение водной взвеси бактерии Aeromanas hydro-phila, при посеве которой наблюдается рост на питательной среде. Отражает высокую концентрацию бактерии.

Гастробиоптаты – небольшие кусочки эпителиальной ткани желудка, взятые во время эндоскопического исследования для микроскопической оценки с диагностической целью.

Геликобактер см. Пилорический геликобактер.

Гемопоэз (кроветворение) – процесс образования, развития и созревания клеток крови.

Геморрагии (кровоизлияния) – скопления излившейся крови в тканях или полостях тела (плевральной, брюшной и др.); всегда являются результатом кровотечения.

Геном – совокупность закодированных наследственных факторов, содержащихся в хромосомах, передаваемых от родительской особи к дочерней.

Гепаринизация – метод искусственного снижения свертываемости крови, основанный на введении гепарина в кровоток.

Гиалуронидаза – фермент, расщепляющий гиалуроновую кислоту, которая обладает высокой вязкостью, входит в состав внеклеточного вещества соединительной ткани человека и животных; содержится в стекловидном теле глаза, суставной жидкости и др. Биологическое значение гиалуроновой кислоты заключается главным образом в том, что она является цементирующим веществом соединительной ткани.

Гиперволемический тип кровообращения – тип кровообращения, при котором в организме увеличен объем циркулирующей крови.

Гиперемия – избыточное наполнение кровью сосудов кожи, какого-либо органа или участка тела, вызываемое притоком артериальной или затруднением оттока венозной крови.

Гиперкератоз – чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (поверхностного слоя кожи).

Гиперкоагуляция – повышенная свертываемость крови.

Гипоксия (кислородное голодание) – пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях. Возникает при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе и (или) в крови (гипоксемия), при нарушении биохимических процессов тканевого дыхания.

Гомеостаз – относительное постоянство состава и свойств внутренней среды и устойчивость основных фи-зиологических функций организма; обусловлен сложными регуляторными взаимодействиями на молекулярном, клеточном, органном и организменном уровнях.

Декомпенсированный характер заболевания – расстройства деятельности организма, возникающие при неспособности его адаптивных (приспособительных) механизмов компенсировать вызванные болезнью нарушения.

Деконгестивный эффект – противоотечный, противозастойный.

Денатурация – любые изменения природной структуры молекулы белка, нуклеиновой кислоты, не сопровождающиеся разрывом прочных химических связей. Денатурация ведет к изменению физических, химических и биологических свойств белка.

Дермографизм см. Красный дермографизм.

Детерминированность – обусловленность, определенность.

Желчная мицелла см. Мицелла желчная.

Заболевания этиопатогенетической и симптоматической направленности см. Этиопатогенетической и симптоматической направленности заболевания.

Иммуномодулирующий эффект – эффект воздействия на иммунную систему в целях усиления, регуляции или снижения иммунной реакции.

Иммуносупрессия – подавление иммунных реакций, происходящее обычно в результате какого-либо заболевания (например СПИДа) или применения некоторых лекарственных веществ.

Инвазированный – зараженный гельминтами или простейшими.

Ингибирование – снижение скорости физиологической реакции или ее прекращение.

Ингибиторы – вещества, подавляющие физиологические реакции или физико-химические процессы.

Иннервация – связь центральной нервной системы с органами и тканями при помощи нервов. Различают иннервацию афферентную, или центростремительную (от органов и тканей к центральной нервной системе), и эфферентную, или центробежную (от центральной нервной системы к органам и тканям).

Иннервированный (орган) – имеющий связь с центральной нервной системой.

Интерстициальное пространство – межклеточное пространство.

Интравагинальное введение – через влагалище.

Инфильтраты – ограниченное, местное уплотнение и увеличение объема ткани при воспалении, наличии опухолевых клеток (опухолевый инфильтрат) и др.

Инфильтрация клеточная перифокальная см. Перифокальная клеточная инфильтрация.

Карбункул – гнойное воспаление глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желез, чаще на задней поверхности шеи, спине, лице; иногда развивается вследствие слияния нескольких фурункулов. Причина – проникновение через поврежденную кожу гноеродных бактерий. Сопровождается ознобом, повышением температуры.

Катетеризация – введение катетера (специальной трубки различного диаметра, длины, формы, изготовленной из различных материалов) в естественный канал или полость тела с диагностическими или лечебными целями (например, катетеризация мочевого пузыря, вены).

Кахексия – крайняя степень истощения организма при тяжелых заболеваниях, злокачественных опухолях (раковая кахексия) и др.

Кининазная система – система специальных ферментов-гидролаз (веществ белковой природы), участвующих в инактивации кининов (биологически активных веществ, см. брадикинин). Кининазная активность определяется способностью ферментов к инактивации.

Кожно-висцеральные связи см. Висцеро-кутанные связи

Комиссуры – соединения, спайки.

Компенсаторные механизмы – приспособительно-заместительные механизмы, например: при повышенной нагрузке на сердце возникает гипертрофия миокарда (увеличение объема сердечной мышцы).

Коннективы – продольные тяжи волокон.

Контрактура – ограничение подвижности в суставе, вызванное рубцовым стягиванием кожи, сухожилий, заболеваниями мышц, сустава и другими причинами.

Красный дермографизм – рефлекторное изменение окраски кожи: появление красной полоски на месте механического раздражения.

Лактостаз – задержка или ухудшение оттока молока в молочной железе при грудном вскармливании.

Лизироваться – растворяться.

Лизис – разрушение, растворение клеток, в том числе микроорганизмов, под влиянием различных агентов, например ферментов.

Мастэктомия – хирургический метод лечения рака молочной железы.

Медиатор реакций – биологически активное вещество, способное изменять проницаемость клеточных мембран. Выделяясь под влиянием нервных импульсов (сигналов), медиаторы участвуют в их передаче с нервного окончания на рабочий орган и с одной нервной клетки на другую.

Межклеточный матрикс дермы – пространство между клетками кожи, содержащее волокна коллагена (придают коже механическую устойчивость) и эластина (обеспечивает эластичность кожи), биополимеры, участвующие в процессах регенерации (восстановления) кожи, взаимодействии клеток.

Метаболиты – промежуточные продукты обмена веществ в живых клетках. Многие из них оказывают регулирующее влияние на биохимические и физиологические процессы в организме.

Метамерный принцип – принцип симметрии.

Миалгии – боли в мышцах различного характера (стреляющие, ноющие, ломящие) и интенсивности, проявляющиеся обычно приступами.

Микроциркуляторное русло – система мелких сосудов кровеносной и лимфатической систем (артериол, кровеносных и лимфатических капилляров, венул), участвующих в тканевом гомеостазе и реализующих деятельность важнейших систем организма (кровообращения, дыхания, выделения, пищеварения и др.).

Микроциркуляторные и трофические расстройства – нарушения в системе микроциркуляции, следствием которых является нарушение питания (трофики) тканей.

Мицелла желчная – сложная частица, образованная молекулами лецитина, холестерина (внутри) и желчных кислот, расположенных снаружи, являющаяся стабильной структурой, благодаря чему поддерживается взвешенное состояние желчи, препятствующее образованию желчных камней.

МРТ – магнитно-резонансная томография, один из методов исследования.

Нативная слюна – слюна в «природном состоянии», т. е. не подвергнутая физическим и химическим воздействиям.

Нейтрофилы – тип лейкоцитов. Нейтрофилы способны к фагоцитозу (поглощению) мелких инородных частиц, в том числе бактерий, могут лизировать (растворять) омертвевшие ткани.

Нефридии – органы выделения у беспозвоночных животных.

Нозологический подход, принцип – принцип диагностики, в основу которого положены известные сведения о конкретных проявлениях различных заболеваний (нозологических единиц). Диагноз считается установленным, если симптомы болезни данного конкретного больного совпадают с признаками какой-либо болезни (путем сопоставления симптомов, выявленных у данного больного с симптомами ранее заранее известных болезней).

Ортостатические реакции – реакции, сопровождающиеся артериальной гипотензией (снижением артериального давления), возникающие при переходе человека из горизонтального положения в вертикальное.

Отростки сосцевидные – отростки височных костей, располагаются позади ушных раковин.

Паравертебральная линия – линия, проходящая вдоль позвоночника.

Парасимпатикотония – преобладающее влияние парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва) по сравнению с симпатической нервной системой на функцию органа или системы.

Парастернальные точки – точки, располагающиеся вдоль грудины.

Парентеральное введение (пациентам аутокрови) – внутримышечное или подкожное введение больному собственной крови (взятой из вены) с целью стимуляции защитных функций организма и улучшения обменных процессов.

Паренхима печеночная – главная функциональная ткань печени, состоящая в основном из гепатоцитов (клеток печени).

Паретичные мышцы – мышцы, в которых уменьшены сила и/или амплитуда произвольных движений, что обусловлено нарушением иннервации (связи с центральной нервной системой).

Патогенез – механизм развития заболевания и/или патологического процесса (например воспаления).

Патогенный – болезнетворный; способность микроорганизмов вызывать инфекционное заболевание. Зависит от вирулентности (степени заразности) микроба, а также восприимчивости заражаемого организма.

Перианально – вокруг анального отверстия.

Периорально – вокруг рта.

Периорбитально – вокруг глаз.

Перифокальная клеточная инфильтрация – проникновение и накопление в ткани несвойственных ей клеток, располагающихся вокруг патологического очага (например, скопление лейкоцитов вокруг воспалительного очага).

Персистировать – находиться длительное время (в организме).

Пилорический геликобактер – бактерия, открытая в 1983 г., обсеменяет выходной отдел желудка человека, обусловливает развитие воспалительных изменений слизистой оболочки желудка и приводит к развитию гастрита и язвенной болезни.

Полипрагмазия – одновременное назначение (нередко неоправданное) больному многих лекарственных веществ или лечебных процедур.

Потенцировать – усиливать.

Пролиферация – разрастание ткани организма путем размножения клеток. Может быть физиологической (например пролиферация клеток молочной железы при беременности и кормлении) и патологической (например опухоли).

Реактивность (организма) – свойство реагировать определенным образом, на воздействие каких-либо факторов окружающей среды.

Резистентность – устойчивость организма к воздействию различных повреждающих факторов.

Рекомбинантный – искусственно созданный, с применение генно-инженерных технологий.

Ремиссия – стадия болезни, характеризующаяся временным ослаблением или исчезновением ее проявлений.

Реология крови – процессы, связанные с течением крови (вязкость и др.).

Репаративные процессы – процессы, целью которых является восстановление исходной структуры клетки, ткани или органа.

Ретикулоэндотелиальная система – совокупность защитных клеток в организме человека, которые захватывают и переваривают бактерии и чужеродные или токсические частицы, участвуют в кроветворении и выработке антител, в обмене веществ.

Рефлекторная диагностика – принцип распознавания болезней, основанный на регистрации некоторых параметров с определенных кожных зон, позволяет составить суждение о состоянии соответствующих данным зонам органов.

Рефлекторная терапия – общее название лечебных приемов и методов, основанных на раздражении (механическом, термическом и др.) определенных зон поверхности тела (биологически активных точек), богатых нервными окончаниями. Включает акупунктуру (иглоукалывание), электропунктуру (воздействие электрическим током) и др.

Рефрактерны – невосприимчивы.

Ригидность мышц – состояние скелетных мышц, выражающееся в чрезмерной их напряженности (сократившись, мышцы длительное время остаются твердыми). Возникает при некоторых нарушениях деятельности центральной и периферической нервной системы.

Саногенез – механизмы восстановления нарушенной саморегуляции организма во время болезни.

Септицемия – форма сепсиса, характеризующаяся наличием гноеродных микроорганизмов в крови и не сопровождающаяся образованием метастатических гнойников.

Сецернировать – отделять.

Симптоматической направленности заболевания см. Этиопатогенетической и симптоматической направленности заболевания.

Синкинезии – дополнительные движения, которые непроизвольно возникают при основных функциональных движениях, например движения рук при ходьбе.

Сосцевидные отростки см. Отростки сосцевидные.

Стаз – застой, остановка движения физиологического содержимого, например крови (гемостаз), лимфы (лимфостаз) в ограниченной области тела.

Субкомпенсированный характер заболевания – состояние, при котором происходит мобилизация компенсаторных механизмов, начинают проявляться признаки расстройства жизнедеятельности организма при повышенных нагрузках.

Субфебрилитет – постоянное повышение температуры тела в пределах от 37,1 до 38,0 °C, отмечаемое длительно, от двух недель до нескольких месяцев или лет.

Супрессия – подавление.

Титр – результат метода количественного химического или биологического анализа, отражает концентрацию.

Толерантность – устойчивость, способность организма переносить неблагоприятное влияние того или иного фактора среды.

Трагус – хрящевое образование у передней стенки наружного слухового прохода (козелок).

Трансректальное введение – через прямую кишку.

Трофические расстройства см. Микроциркуляторные и трофические расстройства.

Ургентная гирудотерапия – лечение пиявками, применяемое при неотложных состояниях.

Фактор проникновения – механизм внедрения.

Фибринолиз – процесс растворения кровяного сгустка (тромба).

Флебит – воспаление вены.

Форменные элементы (крови) – клетки крови (эритроциты, лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

Хеморецепторы – чувствительные нервные окончания, воспринимающие химические раздражения (в том числе изменения в обмене веществ).

Целом – полость между стенкой тела и внутренними органами у животных.

Штамм – чистая культура микроорганизмов одного вида, у которого изучены морфологические (внешние) и физиологические особенности. Разные штаммы микроорганизмов одного и того же вида по ряду свойств (например чувствительность к антибиотикам) отличаются друг от друга.

Шунт – искусственный сосуд, через который происходит дополнительный ток крови. Может применяться для улучшения оттока венозной крови, являться дополнительным артериальным сосудом между аортой и артериями, питающими сердце (после операции аорто-коронарного шунтирования).

Экзогенные причинные факторы – внешние факторы, способствующие развитию и усугубляющие течение заболевания (климатические условия, особенности почвы и воды, флоры и фауны, характер питания и питьевого режима).

Экзопаразит – организм, паразитирующий на поверхности тела хозяина (вши, блохи, клещи).

Экзопептидазы – пищеварительные ферменты, участвующие в расщепление внешних связей молекулы белка.

Экскреция – выведение.

Элиминационная терапия – терапия, направленная на предотвращение попадания в организм, а также на выведение из него аллергенов, продуктов воспаления, токсинов и др. Примером служит элиминационная диета, при которой из пищи исключаются продукты питания, непереносимые организмом и/или провоцирующие аллергические реакции.