Текст книги "Малыш: мамино счастье"

Основное правило: «Здоровый детский сон – это такой сон, когда сладко и комфортно всем – и взрослым, и детям» (доктор Е. Комаровский).

Правило № 1. Малыш спит там, где удобно и ему, и маме (папино мнение, впрочем, тоже надо учесть). Если нам удобно спать в одной постели с ребенком (и не вскакивать к нему по нескольку раз за ночь), нужно так и делать и не слушать разных бабушек, причитающих, что это, мол, опасно, негигиенично и вообще баловство. Если же внутренней потребности нет, если мы совсем не расслабляемся, когда малыш под боком, боимся ему что-то повредить, самый лучший вариант – придвинуть детскую кроватку вплотную к родительской, опустив одну стенку. Получится и комфортно, и безопасно.

Еще несколько слов про совместный сон

Совместный сон хорош тем, что мамина грудь всегда в распоряжении малыша. Сосание молока во время сна помогает ему НЕ просыпаться по ночам. Соответственно и мама высыпается, и проблем с лактацией не возникает. Однако не каждой маме совместный сон подходит. И не каждому папе, кстати, тоже. Иногда возникает идея отослать папу спать в другую комнату, а малыша удобно расположить на его месте. Однако… После рождения ребенка между супругами и так резко нарушается эмоциональный и телесный контакт, а если они еще и спать вместе перестанут, отдаление друг от друга вообще может принять самые опасные формы.

Иногда родители (особенно папы) беспокоятся: а не привыкнет ли малыш спать с родителями настолько, что его потом уже и не «выгонишь». Чтобы такого беспокойства не было, от совместного сна можно начать потихоньку отказываться после полугода, когда частые ночные кормления и пробуждения останутся в прошлом. Некоторые врачи говорят, что биологически шестимесячный малыш уже не нуждается в приеме пищи ночью, однако это относится только к деткам-искусственникам. Малыш-естественник и после полугода хотя бы раз, но захочет приложиться к маминой груди.

Техника безопасности при совместном сне:

• малыш лежит НЕ между мамой и папой, а со стороны мамы;

• не пеленаем его туго – у него должна быть возможность в случае нехватки воздуха поменять положение тела и головы;

• не кладем малыша между собой и мягкой спинкой дивана, чтобы он не оказался зажат между нашим телом и тканью;

• принимаем меры, чтобы ребенок не упал с кровати во сне: придвигаем ее к стене или устанавливаем специальный бортик.

Правило № 2. Хорошо проводим день. Делаем массаж, гимнастику, гуляем на свежем воздухе, кушаем по первому требованию, общаемся с мамой – в общем, активно познаем мир и набираемся впечатлений. Когда малыш подрастет, следим за тем, чтобы дневной сон не был слишком длинным и не увеличивался за счет ночного сна.

Правило № 3. Готовимся к ночному сну. В кроватке – жесткий матрасик, чистое хлопчатобумажное белье, игрушек и подушек – нет (под головку достаточно положить пеленку в 2 слоя). В качестве одежды – слип. Если мы не пеленаем малыша (для пеленания отлично подойдет трикотажная пеленка), незаменимая вещь для сна – хлопковый спальный мешок (одеяльца, даже легкие, опасны – ребятенок может под них сползти). Если мы спим вместе, подкладываем под малыша пеленку. На свою подушку НЕ кладем, своим одеялом во избежание перегрева НЕ укрываем. Ему вполне достаточно своего спального мешка. Перед отходом ко сну проветриваем комнату и задергиваем шторы.

Правило № 4. Создаем ритуалы. Как уже говорилось, ритуалы – очень важная для маленьких детишек вещь. Для отхода к ночному сну тоже нужно создать четкий ритуал, который со временем станет сигналом к засыпанию. Ритуал может быть таким: купание в большой ванне – легкий массаж и нежные поглаживания с использованием детского масла – кормление – перекладывание в детскую кроватку – колыбельная (если не заснул), слова любви – наш уход.

На самом деле после кормления возможны варианты, и только опытным путем получится понять, что подходит именно вам. Если малыш засыпает во время кормления, а при попытке переложить его в кроватку просыпается и хнычет, возможно, имеет смысл подождать те самые 20 – 30 минут, пока не наступит фаза глубокого сна, и уже затем переложить его. Или: если при перекладывании он проснулся и захныкал – снова приложить к груди (грудное молоко обладает усыпляющим действием), подождать, пока выпустит сосок, и положить в кроватку. Если снова проснулся – устраиваемся рядом, гладим по спинке и поем колыбельную, давая тем самым понять, что мы рядом. Как только успокоился и задремал – уходим. В общем, надо, как говорится, «нащупать баланс». Приучать малыша к укачиваниям и вообще засыпанию на руках очень многие специалисты не рекомендуют – эта привычка быстро закрепляется, рождая потом большие неудобства для родителей. Хотя, если малыш успокаивается только на руках и никак иначе (а вы уже все перепробовали), «многих специалистов» можно и не слушать. Кстати, укачивание можно доверить папе – у пап уложить малыша спать получается намного быстрее.

Правило № 5. Выбираем позу для сна. Это очень спорная и непонятная тема. Долгое время считалось, что самой лучшей и безопасной позой для сна является положение на спине, поскольку оно позволяет ребенку правильно дышать (педиатры и сейчас его рекомендуют). Однако в последнее время все заговорили о том, что положение на животе – не только безвредно, но даже наоборот – более полезно (не дает захлебнуться срыгиваниями) и вовсе не повышает риск развития синдрома внезапной детской смерти (СВДС)[80]80
  Синдром внезапной детской смерти – внезапная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца. Происходит, как правило, в ночные и подутренние часы в возрасте 2 – 4 месяцев. От СВДС в разных странах умирают от 50 до 500 малышей на 100 тысяч родившихся. Точные причины до сих пор неясны. Факторами, повышающими риск СВДС, до сих пор считаются: сон на животе, излишнее укутывание, совместный сон (Американская Академия педиатрии рекомендует спать раздельно, но в одной комнате), небрежный уход за ребенком, курение при нем, различные осложнения беременности, длительные, осложненные роды, искусственное вскармливание. Риск СВДС снижают (официальная версия): сон на спине в своей кроватке, использование плотного матраса без подушки, спального мешка вместо одеяла, сохранение грудного вскармливания, отсутствие контакта с табачным дымом, хороший уход и медицинское наблюдение, привязанность родителей (есть версия, что СВДС настигает малышей, которых бессознательно отвергают родители).


[Закрыть], как считалось ранее. Ото сна на боку некоторые педиатры тоже предостерегают – мол, позвоночник новорожденного не приспособлен к боковым нагрузкам, и длительное положение на боку может привести к ортопедическим проблемам. В результате, мамы, как всегда, в полной растерянности – как быть? Оптимально все же укладывать малыша спать чуть на бочок (а на животике он полежит днем – под нашим контролем). Кстати, в продаже есть специальные «поддерживающие подушки для новорожденных» (позиционеры), помогающие уложить малыша на бок, не опасаясь за его позвоночник.

Правило № 6. Ночью – спим! Ночь – это время для сна. Именно эта установка должна всеми способами транслироваться ребенку. Это вовсе не значит, что его не надо ночью кормить. Надо, конечно! Но лучше всего делать это, самой не вставая с постели и не включая яркий свет. Вот почему так удобны совместный сон или стоящая рядом с родительской детская кроватка с опущенной стенкой (это позволяет быстро передвинуть малыша к себе, а после кормления почти незаметно вернуть обратно). Чтобы опять же не вставать и не менять ночью подгузники, стоит разориться на самые качественные и много впитывающие из них. Для длительного ночного сна очень важно успеть дать малышу грудь при первых же признаках беспокойства – когда он начинает вертеться, вздыхать, попискивать (материнский сон очень чуток, поэтому эти звуки обычно улавливаются). Если промедлить несколько минут, ребятенок заплачет и окончательно разбудит всех, в том числе и себя[81]81
  Однако нужно иметь в виду, что существует такое явление как «физиологический ночной плач», когда ребенок плачет, но при этом не просыпается. Предполагается, что таким образом выходят дневные эмоции и впечатления малыша. Кроме того, физиологический плач несет «сканирующую» функцию: ребенок проверяет, рядом ли родители, и найдет ли он у них успокоение и поддержку. Иногда достаточно протянуть руку и погладить малыша, сопровождая прикосновение звуковым «шшшшш», чтобы он успокоился. Если же он продолжает плакать – прикладываем к груди, пока он не «разошелся».


[Закрыть]. Вовремя полученная порция молока продлевает сон малыша настолько долго, насколько это удобно маме.

Как уложить спать ребенка постарше

Со временем привычные для ребенка ритуалы отхода ко сну видоизменяются и обрастают приятными дополнениями: после шести месяцев, если он не заснул во время кормления, начинаем рассказывать ему сказки. Еще спустя несколько месяцев – читать книжки и придумывать истории собственного сочинения (книжки с историями можно выделить в папину «зону ответственности» – это вообще идеальный вариант, поскольку дает возможность и папе поддерживать эмоциональный контакт с малышом, и малышу засыпать с уверенностью, что папа его любит и будет оберегать всю ночь).

Но только сразу ограничиваем наше присутствие у детской кроватки временными рамками («Две сказки – и все», «Я расскажу тебе еще одну историю, и спим, договорились?»). Эти рамки нужно четко выдерживать, потому что отчаянный плач, протесты и «Мам (пап), не уходи!» будут раздаваться с завидной регулярностью. И если в ответ малыш увидит в нас хоть капельку сомнения и нерешительности – считай, все пропало (просьбы «поесть-попить-пописать», посидеть «еще чуть-чуть» станут бесконечными). А если почувствует твердость, спокойно уляжется, закроет глазки и заснет.

Уходя из комнаты, не забываем про поцелуи, слова любви и пожелания, чтобы нашему ребятенку приснилась сказка.

Обычно дети очень ценят время перед сном, когда им принадлежит безраздельное внимание родителей и когда можно полежать, обнявшись, тихонько вместе попеть, посекретничать или услышать увлекательную историю. Именно эти счастливые минуты остаются в их памяти на всю жизнь.

P.S. Если подросший малыш, просыпаясь среди ночи, приходит в родительскую постель, лучшей воспитательной реакцией будет: отвести его обратно в кроватку, посидеть с ним или прилечь рядом, но ненадолго.

Если ребенок боится темноты, оставляем включенным детский ночник, а дверь в комнату – открытой.

Если возникли страхи, нужно выяснить, чего именно он боится и придумать «лечебную сказку» (и даже не одну), где главный герой побеждает объект страха. Более того, по мере развития сюжета ребенок может сам подсказывать, как именно нужно поступить главному герою (дети обычно самостоятельно находят выход из травмирующей ситуации). Также можно вместе мастерить «ловушки для страха» и ставить их на пороге комнаты, чтобы ни одно страшное чудище не смело беспокоить нашего малыша, когда ему снится сказка.

Место для Дашиных прогулок на свежем воздухе я определила быстро: балкон. Зачем тратить время на лавирование меж апрельских луж, думала я, если есть еще куча дел, которым его можно посвятить? А свежий воздух – он везде свежий воздух…

Теперь-то я понимаю, что прогулки на улице нужны не только ребенку – маме они нужны не меньше. Это тоже отдых, способствующий скорейшему восстановлению сил, возможность развеяться плюс какие-никакие физические нагрузки. Надо только правильно относиться к этому «бесцельному шатанию». Но, к сожалению, когда твоя голова забита тем, что еда не приготовлена, влажная уборка не сделана, а ноги подкашиваются от усталости, трудно получить от прогулки удовольствие и не считать ее пустой тратой времени. Именно поэтому гуляла я с Дашей крайне редко. А насладиться этим процессом мне так и не довелось.

Есть такая гениальная идея – гулять с бодрствующим малышом в слинге (или эргономичном рюкзачке). Это вполне реализуемо с весны до глубокой осени (зимой тяжеловато, но можно попробовать) и невероятно удобно: пока детеныш дома спит, можно побыть одной, тоже поспать или заняться собой, какими-то важными делами (и не тратить драгоценное время детского сна на тягание коляски, а потом и на мытье колес). Но как только малыш проснулся – кормимся, меняем подгузник, одеваемся и на улицу. Гуляем до тех пор, пока ребятенок снова не захочет спать (а покушать он может и незаметно в слинге). Можно сходить в магазин, «по делам», можно поглазеть на облачка/цветочки/машинки, покормить птичек, покататься на качелях, встретиться с подругами, растрясти лишние килограммы – в общем, активно, весело и с пользой провести время, не чувствуя себя при этом «запертой в четырех стенах».

Первые прогулки возможны начиная с 7-дневного возраста летом и с 10 – 14-дневного возраста зимой (при температуре не ниже – 10 °С) – сначала на 20 – 30 минут, потом дольше. Летом вообще при желании можно все время находиться на улице (но не под прямыми солнечными лучами), «голопопить», принимать воздушные ванны. Зимой – хотя бы час-полтора в день. Одежда для прогулок в коляске: комбинезон с капюшоном + тонкая трикотажная шапочка + меховой конверт (зима); легкий хлопковый конверт/комбинезончик/спальный мешок (лето). Определить, не замерз ли малыш, можно по носику: холодный – замерз, теплый – все в порядке.

По «стойке смирно» детишек давно не пеленают. Уже с рождения их одевают в комбинезончики/распашонки/ползунки, которые позволяют свободно двигаться («Движение – это жизнь») и хорошо расти. Пеленать ребенка (нетуго!) можно на ночь, чтобы он не будил сам себя ручками и научился различать день и ночь. Срок такого пеленания – 2 – 3 месяца.

Малышей купают обычно раз в день в 8 – 9 часов вечера, то есть перед ночным сном. После заживления пупочной ранки можно это делать в большой «взрослой» ванне (предварительно ее, естественно, тщательно помыв) и простой водопроводной воде. До этого – в маленькой ванночке или чистом тазике и тоже в простой водопроводной воде. Если водопроводная вода оставляет желать лучшего – добавляем в нее немного розового раствора марганцовки.

Температура воды – 36 – 37 °С. Постепенно (очень постепенно!) температуру можно снижать до 28 °С.

Раз в неделю – используем детское мыло, пенку или любое средство для купания младенцев с нейтральным рH.

В другие дни добавляем в воду седативный сбор из трав № 2 (на упаковке написано, как заваривать), хвойный экстракт или специальную детскую соль для ванн – они уменьшают мышечное напряжение, успокаивают нервную систему, улучшают сон. Хвойный экстракт сильно окрашивает воду и стенки ванны, так что купаться «в травах» лучше всего в детской ванночке.

Время купания – 3 – 5–7 – 15 минут.

Вода – великая вещь. Она обладает мощнейшим развивающим эффектом, особенно если совмещать процедуру купания с простыми плавательными упражнениями, а после них обливаться водой чуть холоднее, чем вода в ванне.

На картинках показаны основные плавательные движения и способы поддержки ребенка. Также малыш может отталкиваться ножками от бортика ванны, плыть от одного края к другому и обратно, «ходить» по дну ванны… Упражнения усложняются постепенно: сначала выполняем их очень бережно, чтобы не возник страх воды, потом увеличиваем количество повторений, их быстроту, продолжительность занятий и нагрузку в целом.

Главное – чтобы не было переутомления, и купание приносило только радость.

Массаж и гимнастика – тоже потрясающие инструменты развития, причем не только физического, но и психоэмоционального.

Первый месяц, когда идет адаптация всех систем детского организма к внеутробной жизни, лучше полностью посвятить легкому массажу – нежным поглаживаниям, мягким растираниям (когда мы чуть надавливаем на кожу ладонью, а не скользим по ней) и разминаниям (сдавливаем кожу пальцами, массируя мышцы). На втором месяце жизни начинаем дополнять его гимнастическими упражнениями (см. главу «Несуровые будни»).

Чем полезны массаж и гимнастика:

• стимулируют физическую активность, развивают координацию движений (малыши лучше ощущают и понимают свое тело);

• развивают костно-мышечную систему (снимают мышечный тонус, мышцы становятся крепкими и эластичными, стимулируется рост костей);

• улучшают систему кровообращения (кровь насыщается кислородом);

• укрепляют нервную систему, помогают расслабиться;

• улучшают пищеварение и работу желудочно-кишечного тракта;

• тактильный контакт с мамой вселяет чувство безопасности, малыш понимает, что его любят, это ускоряет его развитие в целом.

Важные условия: хорошее (спокойное) настроение у малыша, теплые мамины руки и эмоциональный контакт. Продолжительность сеанса – сначала 5, потом 7 – 10, потом 15 минут. Время проведения: утро, через 40 – 50 минут после кормления.

Итак, массаж в первый месяц жизни – в нем нет ничего сложного:

• берем кисть малыша в свою левую руку, правой – поглаживаем ручку от кисти до плеча по внешней стороне, потом по внутренней (каждое движение повторяется 2 – 4–6 раз); потом массируем ладошку, каждый пальчик;

• повторяем с другой ручкой;

• точно так же гладим ножки – от стопы до области паха (избегая область колена и внутреннюю поверхность бедра), гладим саму стопу по внутренней и внешней стороне – туда-сюда, «рисуем» восьмерку, похлопываем по пальчикам;

• переворачиваемся на животик – гладим спинку (вверх-вниз), затем круговыми движениями попку; наконец заднюю поверхность ножек (вверх-вниз);

• снова переворачиваемся на спинку – мягкими круговыми движениями массируем животик, косые мышцы живота (вверх-вниз), гладим грудь одновременно двумя ладонями вверх к ключицам и в стороны к подмышечным впадинами; можно снова вернуться к ручкам – провести по ним пару раз;

• когда малыш привыкнет к поглаживаниям, постепенно приступаем к растираниям, легкой вибрации (в виде потряхивания и встряхивания ручек и ножек) и разминаниям – в той же последовательности.

Что ждет малыш от родителей?

Если коротко: он ждет тепла, ласки и отклика на свой зов. Он ждет, что ему не придется плакать, чтобы получить то, в чем он нуждается. И он ждет общения – нежных слов, песенок, поглаживаний и поцелуев.

Дети (как маленькие, так и большие) очень отзывчивы к прикосновениям, для них тактильный контакт – главное свидетельство того, что их любят. Поэтому если мы всеми способами показываем малышу свою любовь (говорим о ней, обнимаем, носим на руках, целуем, гладим), он ее чувствует. Он знает, что он желанен и дорог. А больше ему ничего и не надо. Но если человечек в детстве недополучает хотя бы немного тепла (эмоционального и физического), он ищет потом это недополученное всю свою жизнь.

Все знают, как тяжело новоиспеченной маме первое время, но каждой женщине тяжело по-своему. Первые полтора месяца после рождения дочки я находилась просто на грани нервного срыва. Состояние подавленности и слезливости не покидало меня. Я срывалась на всех и вся, была агрессивной, вспыльчивой, нервной. И даже если пыталась сдерживаться – ничего не получалось. Негативные эмоции били из меня, как из брандспойта.

Мое безобразное поведение было ничем иным как проявлением пресловутой послеродовой депрессии[82]82
  На самом деле, то, что здесь описывается, называется «синдром послеродовой грусти» или «кратковременные депрессивные эпизоды», которые случаются у большинства женщин после родов и длятся несколько недель. «Послеродовая депрессия» – это куда более серьезное состояние, это уже заболевание, требующее курса психотерапии. Оно длится от шести месяцев до года и характеризуется унынием, бессонницей, потерей интереса к ребенку и окружающему миру, чувством вины, усталости, раздражением, склонностью к слезам, истерикам, потерей аппетита, головными болями. В таких случаях без профессиональной помощи психолога не обойтись. Чаще всего причина настоящей послеродовой депрессии – в перенапряжении и физическом истощении. Поэтому БЕРЕГИТЕ СЕБЯ! Привлекайте всех, кого можно, к помощи – мужа, бабушек-дедушек, подруг, соседей.


[Закрыть]. До родов я, конечно же, о ней читала. Но совершенно не ожидала, что это, оказывается, такое коварное состояние, которое я НЕ смогу контролировать. Оно сильнее меня.

Поначалу казалось, что это моя несдержанность рвется наружу, что дают о себе знать напряжение и переутомление, что рождение ребенка на ряду с самыми прекрасными пробудило во мне и самые неприглядные качества. Но это не так. Это «просто» меня одолела самая настоящая «послеродовая грусть».

Симптомы «послеродовой грусти»

• сильная нервозность, чувство беспокойства, страха, вспышки раздражения, злости;

• капризность, «глаза на мокром месте»;

• отстраненность, отчужденность от ребенка, его плач доводит от исступления;

• ощущение собственной неполноценности, некомпетентности, недовольство собой («Я плохая мать!»), усугубляемое чувством вины перед малышом;

• острое чувство беспомощности, одиночества перед серьезными трудностями, ощущение, что никто не хочет понять и помочь.

Причины:

• физиологические (резкая гормональная перестройка организма, перенапряжение, недосыпание и усталость);

• психологические (связаны с трудностью вхождения в новую роль мамы): «послеродовая грусть» – это реакция на окончательную утрату своего собственного детства.

Что нужно знать родственникам?

Странное поведение молодой мамы – не блажь и не капризы. Человеку плохо! Не нужно взывать к ее материнским чувствам, совести, разуму и силе воли (от ваших призывов будет только хуже). Она и сама себе не мила, но не может «взять себя в руки». Сейчас ей не нужны нотации, уговоры и пустые советы. Ей нужны теплые слова поддержки, внимание и РЕАЛЬНАЯ помощь (купить продукты, приготовить поесть, убрать квартиру, погулять с малышом). Покажите, что любите ее. Покажите так, чтобы она это почувствовала.

Что нужно знать самой маме?

Если не накручивать себя и не культивировать чувство вины – все скоро пройдет. Надо только немного подождать – через 6 – 8 недель организм и душевное состояние придут в норму. Не боритесь с собой, вы имеете право на любые эмоции. Примите их, признайте и выплесните. Делитесь переживаниями с близкими, говорите о том, что вы чувствуете, это поможет им понять вас. Просите (!) о помощи и поддержке. Не думайте о том, что вы какая-то «не такая», что не соответствуете образу идеальной мамы (идеальных мам не существует). Вы – замечательная мама. Знайте: чем ближе вы к ребенку, тем быстрее пройдет «послеродовая грусть». Именно во взаимодействии с маленьким человечком, только что пришедшим в наш мир, вы привыкнете к своей новой роли и обретете новую себя.

Облегчение я почувствовала лишь через полтора месяца. Оно наступило как-то вдруг. Как будто кто-то щелкнул пальцами и – раз! – все вмиг изменилось. Наладился режим дня, частота кормлений, исчезли колики и плач без причины. Я как будто въехала на нужную колею, нашла наш с Дашей общий ритм. Мы поняли друг друга, между нами установилась глубокая связь. Но самое главное – постепенно сошла на нет моя нервозность и суета: я больше не ощущала себя натянутой струной. Я снова могла контролировать свое поведение, свои эмоции и стала замечать вокруг все больше поводов для радости.

Вообще полтора-два месяца после родов (то есть первые шесть-восемь недель) – это тот самый период, который отведен природой на восстановление всех функций женского организма, стабилизации лактации и морального состояния. Все эти шесть недель мама и малыш привыкают не только к новой жизни, но и друг к другу, настраиваются на одну волну, учатся взаимопониманию. Этого сложного времени «притирки» просто не может не быть!.. Пролетит месяц-другой, жизнь войдет в новое русло и, поверьте, все расставит по своим местам.