Текст книги "Массаж при желудочно-кишечных заболеваниях"

Приемы самомассажа

Как уже было сказано выше, в основе самомассажа лежат те же приемы, что и в основе классического массажа, а именно: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Самомассаж начинают и завершают поглаживанием. Оно оказывает расслабляющее действие на нерв-ную систему, улучшает кровообращение и лимфоток, повышает температуру кожного покрова, способствует отшелушиванию мельчайших частичек верхних слоев кожи, что активизирует выделение секрета кожных желез и обеспечение клеток кожи кислородом. Прием выполняют одной или одновременно двумя руками. При этом движения могут быть направлены по прямой линии, кругу или спирали. При самомассаже часто применяют и комбинированное поглаживание.

Непрерывное поглаживание проводят поочередно то одной, то другой рукой. При этом воздействие на ту или иную область должно осуществляться непрерывно.

После завершения поглаживания выполняют выжимание, действие которого направлено на освобождение и прием подлежащими тканями и мышцами свежей артериальной крови, насыщенной кислородом.

Ладонной поверхностью с силой надавливают на массируемый участок и затем медленно сдвигают руку скользящим движением, направляясь от периферии к центру. Если прием выполнен правильно, то кожа в месте массажа станет бледной. После завершения выжимания рекомендуется выполнить 1–2 приема поглаживания.

После завершения выжимания переходят к растиранию. Такой прием обычно используют для массирования участков с умеренным кровоснабжением: суставов, сухожилий, внешней стороны бедер, пяток, подошв стоп. Растирание оказывает согревающее действие и способствует расширению кровеносных сосудов.

Кроме того, с помощью этого приема можно благотворно воздействовать на области, пораженные уплотнениями и воспалительными процессами.

Ладонной поверхностью обеих рук производят растирание массируемой поверхности, сдвигая руки параллельно друг другу и в противоположных направлениях. При правильно выполненном приеме должно происходить смещение кожи и подлежащих тканей.

Различают несколько видов растирания: пиление, пересекание и спиралевидное растирание.

Пиление производят ребром ладони с глубоким воздействием на кожу и подлежащие ткани.

Пересекание используют для массирования труднодоступных участков: боковых поверхностей груди, задней поверхности бедра и т. д. Прием выполняют четырьмя (кроме большого) сложенными вместе пальцами руки. Большой палец нужно отвести в сторону так, чтобы он находился по отношению к указательному под углом 90°.

Спиралевидное растирание проводят одним или всеми пальцами рук. Массирующие движения можно производить также и кулаком. Руку перемещают по поверхности тела по круговым линиям, стараясь сместить по спирали кожу и подлежащие ткани.

Разминание считается основным приемом не только самомассажа, но и классического массажа. Продолжительность его проведения должна соответствовать половине времени, отведенного на процедуру целиком. Прием разминания направлен на активизацию кровообращения и кровоснабжения, повышение работоспособности и снятие усталости, а также повышение эластичности внутренних тканей.

Разминание бывает двух типов: быстрое и медленное. Первое способствует напряжению мышц, второе – их расслаблению.

Разминание делят на несколько видов: полукружное, поперечно-прерывистое, поперечно-непрерывистое, накатывание, сдвигание и надавливание.

Полукружное разминание обычно выполняют одной рукой. Большой палец отводят в сторону, а четырьмя другими пальцами и ладонной поверхностью производят круговые движения, одновременно захватывая кожную складку и через несколько секунд отпуская ее.

Поперечно-непрерывистое разминание проводят попеременно обеими руками, плотно прижатыми четырьмя пальцами с отведенными в сторону большими. Сначала одной рукой захватывают кожную складку, затем отпускают ее и вновь собирают кожу в складку, но уже на соседнем участке тела и другой рукой. Массирующие движения при этом должны быть направлены от периферии к центральным областям, перпендикулярно к туловищу.

Прием накатывания заключается в том, что ладонью производят кругообразные движения, стараясь словно накатить на руку кожную складку. Для того чтобы произвести скольжение, нужно поставить ладонь на ребро, сделать захват, а затем произвести перетирание кожной складки между руками.

Сдвигание производят посредством растягивания массируемой области, а затем ее прижатия к надкостнице. Такой прием чаще всего выполняют кулаком. Сдвигание можно производить также пятью или четырьмя (большой отставлен) пальцами.

Прием надавливания направлен на расслабление мышц. Его можно выполнять кулаком, ладонью, четырьмя (кроме большого) или большим пальцами.

Вибрация считается самым сложным по технике исполнения приемом не только классического, но и самомассажа. Различают два вида вибрации: прерывистую (рубление, поколачивание и похлопывание) и непрерывистую (сотрясение, подталкивание и встряхивание). Противопоказаниями к использованию вибрации при массаже могут быть тяжелые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Рубление – прием, часто использующийся для массирования грудной клетки, конечностей и широких поверхностей области таза и направленный на улучшение кровообращения и лимфотока, а также активизацию обменных процессов и работы сальных и потовых желез.

Рубление проводят двумя руками. При этом ладони должны быть поставлены на ребро. Руки располагают на расстоянии 2–4 см и производят рубящие движения параллельно расположению мышечных волокон.

Как правило, при выполнении приема пальцы должны быть слегка разведены, но не сомкнуты. В противном случае удар получится жестким и чрезмерно сильным, что приведет к травмированию массируемой области.

Поколачивание производят одним (при воздействии на маленькие участки тела) или несколькими (чаще всего используется при массировании лица) пальцами, кулаком (при массаже области бедер, спины и ягодиц), а также тыльной или ладонной поверхностью кисти. Обычно прием выполняют одной рукой, но можно использовать и одновременно обе.

Поколачивание направлено на улучшение кровообращения и кровоснабжения внутренних органов и тканей, повышение тонуса мышечной ткани. При выполнении приема лучше всего расслабить руку в лучезапястном суставе и кисти. В таком случае удары будут мягкими, что позволит предотвратить болевые ощущения при проведении массажа.

Похлопывание – прием, который выполняют ладонной поверхностью одной или двух рук. Пальцы можно немного согнуть, чтобы смягчить удары. При проведении приема двумя руками движения производят то одной, то другой рукой попеременно.

Прием похлопывания чаще всего применяется при массировании конечностей, грудной клетки, живота, области бедер и ягодиц. Его действие направлено на расширение сосудов, повышение температуры в массируемой области и снижение чувствительности в нервных окончаниях, располагающихся на участке воздействия.

Встряхивание при самомассаже проводят одной рукой. Правой рукой берут левую за кисть и затем производят несильные встряхивающие движения. Прием направлен на расслабление мышц верхних конечностей и улучшение кровообращения.

Сотрясение выполняют следующим образом: правую руку кладут на область проекции внутреннего органа, а левую – рядом с правой. После этого обеими руками, то удаляя их друг от друга, то сближая, производят быстрые ритмичные колебательные движения, вызывая тем самым сотрясение внутренних тканей и органа.

Подталкивание – прием, использующийся при непрямом массаже внутренних органов (в том числе и органов желудочно-кишечного тракта). Техника его выполнения заключается в том, что левую руку кладут на участок проекции массируемого органа и слабым движением надавливают на нее. Правую руку кладут рядом и с большей силой надавливают на прилежащую область, при этом стараясь как бы сдвинуть внутренний орган к левой руке.

Самомассаж отдельных участков

При проведении самомассажа следует строго соблюдать определенную последовательность воздействия на отдельные части тела. Самомассаж разделяют на общий и локальный. Продолжительность одного сеанса может варьироваться от 5 до 25 минут.

Как известно, нижние конечности испытывают большие нагрузки в течение дня. Снять усталость и расслабить мышцы ног поможет самомассаж.

Нижние конечности анатомически разделяют на три основных отдела: бедро, голень и стопу. В нижних конечностях имеется два сустава, коленный и голеностопный, область которых также необходимо массировать при проведении процедуры самомассажа.

Самомассаж ног удобнее всего проводить в положении сидя. Сначала массируют большую мышцу бедра, используя такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание и вибрацию.

Массирующие движения можно производить одной или двумя руками по направлению от коленного сустава вверх, к области паха. В ряде случаев самомассаж нижних конечностей проводят с отягощением.

После этого переходят к массажу задней, боковой (рис. 57) и внутренней поверхностей бедра. Массирование проводят обеими руками, приняв положение лежа (ноги согнуты в коленном суставе), и используют растирание и разминание.

Рис. 57. Массаж боковой поверхности бедра

Далее проводят массирование передней поверхности бедра. Процедуру начинают с выполнения приема поглаживания. Его проводят двумя руками поочередно. После этого переходят к выжиманию. Его выполняют с отягощением, направляясь по нескольким условно расположенным параллельно линиям. После завершения выжимания двумя или одной рукой делают полукружное или поперечно-прерывистое разминание. Завершают массаж передней поверхности бедра сотрясением и поглаживанием.

Массаж задней поверхности бедра проводят с использованием приемов поглаживания, разминания и потряхивания. При этом все движения должны быть направлены вверх, от коленного сустава к паховой области. Воздействие на заднюю поверхность бедра завершают поглаживанием.

Для того чтобы провести массаж области коленного сустава, необходимо принять положение сидя, массируемая нога должна быть согнута в колене под прямым углом (для удобства можно воспользоваться подставкой). Движения должны быть направлены к подколенной ямке. Не рекомендуется оказывать непосредственное воздействие на коленную чашечку.

Массаж области коленного сустава начинают с поглаживания, после чего приступают к растиранию боковых поверхностей, движения стараются производить во всех направлениях. Растирание можно проводить ребром или основанием ладонной поверхности кисти, гребнем кисти или кулаком. Массаж колена рекомендуется завершать поглаживанием, а также энергичными сгибаниями и разгибаниями ноги в суставе.

Массаж голени проводят двумя руками в положении сидя или стоя, нога согнута в колене (рис. 58). При этом можно применять такие приемы, как поглаживание, выжимание, полукружное и поперечно-прерывистое разминание. Движения ведут по направлению вверх, от пятки к подколенной ямке (рис. 59). Переднюю поверхность голени рекомендуется массировать, направляя движения также вверх, от пальцев к подколенной ямке.

Рис. 58. Выполнение массажа голени в положении стоя

Нередко при массаже голени одновременно используют комбинацию двух приемов. Так, например, одной рукой можно проводить прием разминания, а другой – поглаживания.

Рис. 59. Направление массажных движений при воздействии на голень

В комплекс массажных приемов при воздействии на голень часто включают и потряхивание. Прием основан на осуществлении колебательных движений мышц с направлением в стороны. Массаж голени завершают поглаживанием с направлением движений от голеностопного сустава к колену.

Массаж передней поверхности голени направляют от голеностопного сустава к коленному. Для удобства при массировании ахиллова сухожилия пяткой массируемой ноги лучше всего опереться на колено другой ноги. Массаж данного участка проводят с использованием растирания.

Особое внимание при массаже нижних конечностей нужно уделить стопе, поскольку на подошве располагаются наиболее важные рефлексогенные зоны. Стопу, как и голеностопный сустав, рекомендуется массировать в положении сидя.

Процедуру начинают с выполнения приемов кругового растирания, после чего переходят к круговым поглаживаниям, воздействуя при этом на всю поверхность области голеностопного сустава. Движения следует направлять от пальцев к пятке. Затем выполняют граблеобразные поглаживания одной или двумя руками. Подошву лучше всего массировать основанием ладони, кулаком или костяшками согнутых пальцев.

Воздействие на голеностопный сустав осуществляют с использованием приемов поглаживания и щипцеобразного растирания.

Вследствие особенностей анатомического строения самомассаж груди мужчин и женщин имеет различие.

Самомассаж грудной клетки у мужчин рекомендуется проводить в положении сидя. Правую и левую половины груди массируют поочередно.

Массаж начинают с поглаживаний, направляя движения от пупка к ключице. Прямой массаж соска производить не рекомендуется. На область грудной мышцы воздействуют, начиная от места ее прикрепления к подмышечной впадине и направляя движения по двум линиям, условно проходящим ниже соска, к области подмышек и трем параллельным линиям от соска к ключице.

Межреберные мышцы массируют растирающими прямолинейными или круговыми движениями. Массаж проводят в положении лежа на спине, ноги слегка согнуты в коленных суставах. Прием нужно выполнять следующим образом: при воздействии на грудные мышцы – основанием ладони вдоль ребер, на область подреберий – подушечками пальцев по направлению к подмышечным впадинам до линии диафрагмы (рис. 60).

Рис. 60. Самомассаж грудной клетки

После этого вновь повторяют растирание грудной клетки. Прием проводят основанием ладони. Далее выполняют сотрясение грудной мышцы. Завершают массаж грудной клетки у мужчин поглаживанием.

Различие между методикой проведения массажа грудной клетки у мужчин и женщин заключается в том, что у женщин никогда не массируют молочные железы. Растирание межреберных промежутков проводят ниже молочных желез, а грудину и грудные мышцы, напротив, выше.

С анатомической точки зрения верхние конечности делят на три отдела: кисть, предплечье и плечо. Массирование рук производят в положении сидя.

Сначала проводят массаж области плечевого сустава. Прежде всего необходимо промассировать переднюю поверхность плеча, после этого – заднюю. При этом движения нужно направлять от локтевого сустава к плечевому (рис. 61).

Рис. 61. Самомассаж плеча

При проведении приема поглаживания обхватывают массируемую область всеми пальцами: большой палец должен находиться на внутренней поверхности, а все остальные – на внешней. Выжимание применимо только для воздействия на наружной поверхности области плечевого сустава. Его ведут по 2–3 параллельным прямым линиям.

Переднюю поверхность плеча массируют также с использованием приема полукружного разминания. Завершают массирование данной области потряхиванием и поглаживанием.

Массаж задней поверхности плеча начинают с поглаживания, после чего последовательно проводят такие приемы, как выжимание, разминание и потряхивание. Все движения следует вести по направлению от локтевого сустава к плечевому.

Массирование верхнего отдела плеча лучше всего проводить, согнув руку в локтевом суставе и опершись ею на крышку стола или спинку стула. Массаж делают с использованием тех же приемов поглаживания, выжимания, разминания и потряхивания.

После этого переходят к воздействию на область плечевого сустава. Его растирают, массируя подушечками пальцев зону вокруг дельтовидной мышцы – на задней поверхности и направляясь от подмышек к надплечью – при массаже передней поверхности. Завершают массаж плечевого сустава активными и пассивными движениями руки в разных направлениях. Массаж локтевого сустава начинают с растирания в разных направлениях. Воздействие осуществляют ладонной поверхностью кисти. Предплечье массируют сначала с наружной, а затем с внутренней стороны, используя прием поглаживания ладонью по направлению от запястья к локтевому суставу.

После этого выполняют прием выжимания. При этом оказывают воздействие подушечкой большого пальца, плотно сомкнутого с указательным. Движения при выполнении следующего приема – разминания – направляют от периферийных участков к центральным, а производят их подушечкой большого пальца.

Наружную поверхность предплечья массируют, используя перечисленные выше приемы. По завершении массажа массируемую область поглаживают и растирают, производя разнонаправленные движения.

После массажа предплечья переходят к массированию кисти. Процедуру начинают с выполнения приема поглаживания тыльной стороной кисти. Движения направляют от кончиков пальцев к лучезапястному суставу. Выжимание выполняют ребром ладони, а разминание – подушечками пальцев, основанием ладони или кулаком. Разнонаправленное пиление производят основанием или ребром ладони.

Ладонную поверхность кисти массируют, используя выжимание, спиралевидное растирание (по направлению к лучезапястному суставу), полукружное разминание. Массаж завершают легким поглаживанием.

Массаж пальцев проводят, воздействуя на боковые и внутренние поверхности. Массаж начинают и завершают приемом поглаживания по направлению от кончиков пальцев к основанию ладони. Затем проводят растирание. При этом движения следует производить большим и указательным пальцами, которыми захватывают массируемый палец и делают круговые движения.

Боковые поверхности пальцев массируют с использованием приема растирания сцепленными в замок кистями рук. Массаж пальцев верхних конечностей завершают энергичным сгибанием и разгибанием. Дополнить процедуру можно пассивными и активными разнонаправленными движениями пальцами.

Нужно заметить, что мышцы шеи получают минимальную нагрузку, а потому с течением времени ослабляются, что становится причиной преждевременного старения кожи и мышц шеи. Предотвратить возникновение таких явлений поможет самомассаж.

При проведении самомассажа шеи все движения направляют только сверху вниз. При этом участки проекций сонных артерий и вен массировать не рекомендуется. На различные участки шеи воздействуют, используя такие приемы, как поглаживание, растирание и разминание. Массирование можно проводить как одной, так и двумя руками, предварительно приняв положение стоя или лежа.

Массаж задней поверхности шеи производят поглаживающими движениями ладонных поверхностей кистей по направлению сверху вниз, от границы роста волос к области плечевых суставов. После этого ребром ладони обеих рук выполняют прием выжимания.

Затем кончиками пальцев растирают шею круговыми движениями, направляясь по линии от затылка до уха. Участки проекций большого затылочного нерва и месторасположения сосцевидного отростка массируют, применяя прием глубокого разминания. Движения направляют также сверху вниз.

Завершают процедуру легким поглаживанием, одной рукой производя движения, направленные к плечу.

Переднюю поверхность шеи начинают массировать, выполняя прием поглаживания по направлению от нижней челюсти к грудной клетке. Движения должны быть предельно легкими. При этом нужно следить за тем, чтобы кожа под рукой не сдвигалась.

Далее разминают боковые поверхности шеи. Сначала выполняют прием поглаживания по направлению от нижней челюсти к груди. Далее разминают боковые поверхности шеи, двигаясь от мочки уха к яремной впадине.

Грудино-ключично-сосцевидную мышцу массируют всеми пальцами, осторожно захватывая ее и слегка сдавливая или растирая легкими круговыми движениями.

Массирование передней поверхности шеи производят всеми пальцами, отставив большой от указательного, захватывая горло и производя круговые движения. Массаж ведут, направляясь сверху вниз. Данный прием следует проводить попеременно то правой, то левой рукой. При проведении массажа передней поверхности шеи не рекомендуется проводить растирание.

После завершения массажа шеи переходят к массированию воротниковой зоны, которая располагается в верхней части спины. Массаж начинают с легкого поглаживания по направлению от границы роста волос вниз и к плечу. После этого выполняют прием выжимания. Движения производят подушечкой большого пальца или основанием ладонной поверхности кисти.

Полукружные разминания лучше всего проводить в сочетании с поворотами головы влево-вправо и наклонами вперед-назад. Массаж воротниковой зоны завершают легким поглаживанием.