Текст книги "Современные лекарства. От А до Я"

¦ Пимафуцин

Состав и форма выпуска

Натамицин. Таблетки (100 мг); свечи вагинальные (в 1 свече – 100 мг); крем (в 1 г – 20 мг).

Лечебное действие

• Противогрибковый антибиотик группы макролидов, имеющий широкий спектр действия.

Показания

• Для таблеток – лечение и профилактика кандидоза кишечника (в том числе после приема антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов).

• Для крема – кандидозные и прочие грибковые инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными дрожжевыми, дрожжеподобными грибами или дерматофитами (в том числе баланопоститы, отомикозы).

• Для вагинальных свечей – вульвовагинальный кандидоз.

Применение

• Дозировка, схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от показаний и лекарственной формы препарата.

Побочное действие

• При применении таблеток в первые дни лечения возможны тошнота и диарея, проходящие самостоятельно в ходе лечения.

• При местном и наружном применении возможно легкое раздражение, ощущение жжения.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препарату.

• При беременности и в период лактации препарат применяют только по строгим показаниям и под контролем врача.

¦ Пиносол

Состав и форма выпуска

Масло сосны обыкновенной + масло мяты перечной + масло эвкалиптовое + тимол + азулен + токоферола ацетат. Капли в нос (в 10 мл – 375,2 мг + 100 мг + 50 мг + 3,2 мг + 2 мг +170 мг).

Лечебное действие

• Комбинированный препарат для местного применения, оказывающий противовоспалительное и слабое противомикробное действие.

Показания

• Острые и хронические инфекционно воспалительные заболевания слизистых оболочек носа, носоглотки, трахеи и бронхов.

Применение

• Взрослым назначают по несколько капель в оба носовых хода несколько раз в сутки сначала с интервалом 1 ч, затем увеличивают интервал до нескольких часов.

• Детям закапывают в нос по 1-2 капли 3-4 раза в сутки.

• При заболеваниях трахеи и бронхов рекомендуется одновре менное применение разбавленного препарата в виде ингаляций по 2 мл 2 раза в сутки с помощью ингалятора.

• Возможно длительное применение препарата.

Побочное действие

• В редких случаях может возникнуть преходящее ощущение жжения, пощипывания в носу после закапывания препарата.

Противопоказания

• Детский возраст до 1 года.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

¦ Пипольфен

Синонимы

Дипразин.

Состав и форма выпуска

Прометазина гидрохлорид. Драже (25 мг).

Лечебное действие

• Протиоваллергическое средство, обладает седативным свойством, понижает температуру тела, предупреждает и успокаивает рвоту.

Показания

• Аллергические заболевания и реакции: сыпь, зуд, экзема, медикаментозная сыпь, сывороточная болезнь, отек Квинке, сенная лихорадка.

• Бронхиальная астма (в составе комбинированной терапии).

• В неврологической практике: мигрень, расстройства сна, состояние возбуждения, морская болезнь.

• Болезни движения (для предупреждения и устранения головокружения и тошноты во время поездок на транспорте).

Применение

• Взрослым назначают в дозе 75-100 мг в сутки. Высшая разовая доза составляет 75 мг, суточная – 500 мг.

• Детям в возрасте от 2 до 5 лет – по 5-10 мг 1-3 раза в сутки; от 5 до 10 лет – по 5-15 мг 1-3 раза в сутки; старше 10 лет и подросткам по 5-20 мг 1-3 раза в сутки.

Побочное действие

• Возможны – сонливость, снижение артериального давления, сухость во рту, запор, диспепсия, диарея, кожная сыпь, повышенная светочувствительность, повышение температуры тела, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, головокружение, головная боль.

• При длительном применении в больших дозах – образование отложений в хрусталике и роговице, нарушения менструального цикла, половые расстройства.

Противопоказания

• Тяжелые нарушения функции печени и почек.

• Закрытоугольная глаукома.

• Нарушение опорожнения мочевого пузыря со скоплением остаточной мочи.

• Артериальная гипотензия.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст до 2 лет.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Пирантел

Синонимы

Гельминтокс, Комбатрин, Немоцид.

Состав и форма выпуска

Пирантел. Таблетки (125 мг, 250 мг); суспензия для приема внутрь (в 1 мл – 50 мг).

Лечебное действие

• Противоглистный препарат.

Показания

• Заражение различными видами глистов – острицами (энтеробиоз), аскаридами (аскаридоз), анкилостомидами (анкилостомидоз), власоглавом (трихоцефалез).

Применение

• Дозировка, схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально.

• При аскаридозе и энтеробиозе назначают однократно из рас чета 10 мг на кг массы тела.

• При сочетанных гельминтных поражениях назначают в течение 3 суток подряд по 10 мг на кг массы тела в сутки или в течение 2 суток – по 20 мг на кг массы тела в сутки.

Побочное действие

• Возможны – тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, сонливость, кожная сыпь.

Противопоказания

• Беременность.

• Повышенная чувствительность к препарату.

• Миастения.

• Печеночная недостаточность.

• Грудное вскармливание.

¦ Пирацетам

Синонимы

Луцетам, Мемотропил, Ноотропил.

Состав и форма выпуска

Пирацетам. Таблетки, покрытые оболочкой (200 мг, 400 мг, 800 мг, 1,2 г).

Лечебное действие

• Ноотропное средство, оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга.

Показания

• Лечение и профилактика нарушений функций головного мозга различного происхождения: нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, последствия инсульта и травм головного мозга, болезнь Альцгеймера.

• Нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии).

Применение

• Дозировка, схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от возраста больного и характера заболевания.

• Взрослым в начале лечения назначают по 800 мг 3 раза в сутки перед едой. После улучшения состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Продолжительность лечения – 6– 8 недель.

• Детям препарат назначают в дозе 30-50 мг на кг массы тела в сутки в 2-3 приема.

Побочное действие

• Редко – нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, диспептические явления, боли в животе, головокружение, головная боль, мышечная дрожь, повышение сексуальной активности, слабость, сонливость.

Противопоказания

• Геморрагический инсульт.

• Тяжелая почечная недостаточность.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст до 1 года.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Пироксикам

Синонимы

Финалгель, Эразон.

Состав и форма выпуска

Пироксикам. Таблетки, покрытые оболочкой (10 мг, 20 мг); капсулы (10 мг, 20 мг); свечи ректальные (в 1 свече – 20 мг); крем (в 1 г – 10 мг); гель (в 1 г – 5 мг, 10 мг).

Лечебное действие

• Препарат оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.

Показания

• Для системного и наружного применения. Боли в суставах (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); боли в позвоночнике, невралгии, боли в мышцах, травматическое воспаление мягких тканей опорно-двигательного аппарата.

• Для системного применения. Дисменорея у пациенток старше 12 лет; острые инфекционно воспалительные заболевания верх них отделов дыхательных путей.

Применение

• Внутрь назначают в дозе от 10 до 30 мг 1 раз в сутки.

• Ректально – по 20-40 мг 1-2 раза в сутки.

• Наружно – столбик геля или крема длиной 5-10 мм наносят на пораженные участки 3-4 раза в сутки.

Побочное действие

• При приеме внутрь возможны – тошнота, потеря аппетита, боли и неприятные ощущения в животе, вздутие кишечника, запор, диарея. В отдельных случаях – эрозивно-язвенные поражения, желудочно-кишечные кровотечения и перфорации органов пищеварительного тракта. В редких случаях возможны нарушения функции печени и/или почек; стоматит, кожная сыпь и зуд аллергического происхождения; отеки голеней и стоп, головокружение, головная боль, сонливость, расстройства сна, депрессия, раздражительность, галлюцинации; угнетение кроветворения.

• При применении свечей возможно раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы.

• При наружном применении препарата в редких случаях воз можно покраснение кожных покровов и зуд в месте нанесения препарата.

Противопоказания

• Язвенная болезнь желудка.

• Тяжелые нарушения функции печени и почек.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст до 14 лет.

• Повышенная чувствительность к препарату.

• Проктит и кровотечения из прямой кишки в прошлом (для ректальных свечей).

• Мокнущие дерматозы, экзема (для наружного применения).

¦ Пирроксан

Состав и форма выпуска

Пророксана гидрохлорид. Таблетки (15 мг).

Лечебное действие

• Оказывает гипотензивное, седативное и противозудное действие.

Показания

• Морская и воздушная болезнь.

• Гипертонический криз.

• Болезнь Меньера.

• Аллергические дерматозы.

• Абстинентный синдром (морфинный и алкогольный).

• Тревожно депрессивный синдром.

Применение

• Рекомендуемая доза – по 15-30 мг 2-3 раза в сутки.

• Максимальная разовая доза – 60 мг, суточная – 180 мг.

Побочное действие

• Возможны – артериальная гипотензия, брадикардия, стенокардия, аллергические реакции.

Противопоказания

• Стенокардия.

• Артериальная гипотензия.

• Тяжелые формы церебрального атеросклероза.

• Нарушения мозгового кровообращения (в том числе в прошлом).

• Хроническая сердечная недостаточность.

• Детский возраст до 6 месяцев.

¦ Плавикс

Синонимы

Зилт.

Состав и форма выпуска

Клопидогрел. Таблетки, покрытые оболочкой (75 мг).

Лечебное действие

• Средство, улучшающее текучесть крови (антиагрегант).

Показания

• Профилактика ишемических нарушений (инфаркт миокарда, ишемический инсульт, тромбоз периферических артерий) у больных с атеросклерозом.

Применение

• Лечение обычно начинают в сроки от 3 до 35 суток у больных после инфаркта миокарда и от 7 суток до 6 месяцев у больных после ишемического инсульта.

• Рекомендуемая доза – по 75 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

• Редко – желудочно-кишечные кровотечения, угнетение кроветворения, спутанность сознания, галлюцинации, артериальная гипотензия, бронхоспазм, нарушения функции печени.

• С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях печени и почек, травмах, перед операциями.

Противопоказания

• Печеночная недостаточность тяжелой степени.

• Острое кровотечение.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Возраст до 18 лет.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

¦ Плаквенил

Состав и форма выпуска

Гидроксихлорохина сульфат. Таблетки (200 мг).

Лечебное действие

• Препарат обладает противовоспалительной и умеренно выраженной иммуносупрессивной активностью, оказывает также противомалярийное действие.

Показания

• Ревматоидный артрит.

• Системная красная волчанка.

• Малярия.

Применение

• Дозировка, схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от возраста и характера заболевания.

Побочное действие

• Возможны – тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея, спастические боли в животе, кожная сыпь.

• Редко – головокружение, шум в ушах, тугоухость, головная боль, возбуждение, мышечная слабость, снижение остроты зрения, отложение пигмента в роговице.

Противопоказания

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Плантекс

Состав и форма выпуска

Экстракт плодов фенхеля + эфирное масло фенхеля + глюкоза + лактоза. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь для детей (в 1 пакетике – 5 г; в 5 г – 2,75 г + 15 мг + 2,5 г + 2,235 г).

Лечебное действие

• Средство растительного происхождения для коррекции нарушений пищеварения у детей.

Показания

• Нарушения пищеварения у детей (метеоризм, спастические боли в кишечнике при незначительных расстройствах пищеварения, при переходе с грудного вскармливания на другие виды питания).

Применение

• Детям с 2 недель жизни до 1 года назначают 1-2 пакетика в сутки (5-10 г гранул) в 2-3 приема.

• Детям от 1 года до 4 лет – 2-3 пакетика в сутки в 2-3 приема.

• Препарат принимают после еды или в перерывах между приемами пищи.

Побочное действие

• Редко – аллергические реакции.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к молочным продуктам.

¦ Плендил

Состав и форма выпуска

Фелодипин. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой (2,5 мг, 5 мг, 10 мг).

Лечебное действие

• Гипотензивное средство.

Показания

• Артериальная гипертензия.

Применение

• Hачальная доза препарата – 5 мг 1 раз в сутки (утром). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу можно увеличивать до 10 мг или присоединить к терапии другое гипотензивное средство.

• Таблетки нужно проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

• Пациентам, принимающим препарат, следует избегать употребления алкоголя, поскольку в этом случае повышается риск возникновения артериальной гипотензии.

Побочное действие

• Возможны – тахикардия, артериальная гипотензия; кратковременное покраснение лица, преходящие головная боль, головокружение, утомляемость, слабость, кожная сыпь, зуд.

• Редко – отечность в области голеностопного сустава (как следствие расширения капилляров). У больных с имеющимся гингивитом (периодонтитом) может наблюдаться отечность десен.

Противопоказания

• Тахикардия.

• Артериальная гипотензия.

• Беременность.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Полижинакс

Состав и форма выпуска

Полиоксидоний

Неомицина сульфат + полимиксина В сульфат + нистатин.

Капсулы вагинальные (в 1 капсуле – 35 000 ME + 35000 ME + 100 000 ME).

Лечебное действие

• Комбинированное противомикробное средство для местного применения в гинекологии.

Показания

• Бактериальные и грибковые воспалительные заболевания влагалища и шейки матки (вагиниты, цервициты).

Применение

• Препарат назначают по 1 вагинальной капсуле на ночь в течение 12 суток.

Побочное действие

• Возможны – аллергические реакции в виде контактной экземы как в месте применения препарата, так и в других местах (появляется чаще всего при длительном применении препарата).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

¦ Полиоксидоний

Состав и форма выпуска

Полиоксидоний. Таблетки (12 мг); суппозитории (свечи) (6 мг, 12 мг).

Лечебное действие

• Иммуномодулирующий препарат, повышает устойчивость организма в отношении бактериальных, грибковых и вирусных инфекций.

Показания

• В составе комплексной терапии: острые и хронические воспалительные рецидивирующие бактериальные, вирусные и грибковые инфекции ротовой полости, околоносовых пазух, верх них отделов дыхательных путей, внутреннего и среднего уха.

•В виде монотерапии: профилактика гриппа и других респираторных инфекций в группах иммунокомпроментированных взрослых и подростков в предэпидемический период.

Применение.

• Сублингвально (под язык). При воспалительных заболеваниях ротовой полости назначают в дозе 12 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч в течение 10-14 дней. При тяжелых формах герпетической или грибковой инфекции ротовой полости – в дозе 12 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 ч в течение 15 дней. При хронических заболеваниях верхних отделов дыхательных путей взрослым в дозе 24 мг 2 раза в сутки, подросткам – в дозе 12 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч в течение 10-14 дней. Для профилактики гриппа и острых респираторных инфекций иммунокомпроментированным пациентам, болеющим ОРЗ более 4 раз в год, в предэпидемический период препарат назначают взрослым в дозе 24 мг 2 раза в сутки, подросткам – в дозе 12 мг 2 раза в сутки в течение 10-15 дней.

• Для приема внутрь. При хронических заболеваниях верхних отделов дыхательных путей взрослым назначают в дозе 24 мг 2 раза в сутки, подросткам – в дозе 12 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч в течение 10-14 дней.

• Ректально препарат назначают по 1 суппозиторию (6 мг или 12 мг) 1 раз в сутки на ночь после опорожнения кишечника. Схема введения: первые 3 дня ежедневно, а затем – с интервалом 48 ч. На курс – 10 суппозиториев.

• Интравагинально назначают при хроническом сальпингоофорите, эндометрите, кольпите, заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека, эктопии, дисплазии и лейкоплакии шейки матки по 1 суппозиторию (12 мг) ежедневно в течение 3 дней, а затем – через день. На курс – 10 суппозиториев. При необходимости курс лечения повторяют через 3-4 мес.

Побочное действие

• При применении по показаниям и в рекомендуемых дозах побочных эффектов не выявлено.

Противопоказания

• Детский возраст до 12 лет.

• Беременность.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Полькортолон

Синонимы

Кеналог, Триакорт, Фторокорт.

Состав и форма выпуска

Триамцинолон. Таблетки (4 мг); мазь (в 1 г – 1 мг).

Лечебное действие

• Гормональный (глюкокортикоидный) препарат, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное действие.

Показания

• Для приема внутрь – ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие коллагенозы, аллергические кожные заболевания, тяжелые формы бронхиальной астмы, геморрагические диатезы, гемолитическая анемия, лимфомы, лейкемии.

• Для наружного применения – экзема, псориаз, нейродермит, различные виды дерматитов и другие воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии.

Применение

• Дозировка, схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от характера заболевания и лекарственной формы препарата.

• Внутрь взрослымобычно назначают в дозе 4-20 мг в сутки в 2-3 приема. После улучшения состояния суточную дозу постепенно снижают на 1-2 мг каждые 2-3 дня до минимальной поддерживающей дозы – 1 мг и полной отмены препарата.

• Мазь наносят на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки. Для предупреждения местных инфекционных осложнений препарат рекомендуется применять в сочетании с противомикробными средствами.

Побочное действие

• При приеме внутрь возможны – перераспределение жировой ткани, отеки, нарушение баланса электролитов, судороги, повышение артериального давления, нарушения менструального цикла, увеличение содержания глюкозы в крови, слабость, миопатия, расстройства сна, психические нарушения, головные боли и головокружение, остеопороз, стероидная язва желудка, острый панкреатит, «лунообразное лицо», стрии, тромбоэмболия, нарушения зрения, катаракта.

• При наружном применении возможны – зуд, раздражение кожи, аллергические реакции типа экземы, стероидные угри, пурпура. При длительном применении мази возможно развитие вторичных инфекционных поражений и атрофических изменений кожи.

Противопоказания

• При приеме внутрь – язвенная болезнь желудка и двенадцати перстной кишки, остеопороз, склонность к тромбозам, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза, глаукома, повышенная чувствительность к препарату.

• При использовании мази – бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи; туберкулез, сифилис, опухоли кожи.

¦ Постеризан форте

Состав и форма выпуска

Различные штаммы кишечных палочек (экстракт и компоненты клеточной оболочки) + гидрокортизон. Свечи ректальные (в 1 свече – 1 х 10 + 5 мг); мазь (в 1 г – 5 х 10 + 2,5 мг).

Лечебное действие

• Комбинированный препарат для местного применения – оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие; уменьшает отечность и стимулирует регенерацию поврежденных тканей, содержит гормон глюкокортикоид.

Показания

• Упорное течение геморроя.

• Перианальные дерматиты.

• Анальный и генитальный зуд, устойчивый к лечению другими препаратами.

• Аллергические поражения кожи аноректальной области.

• Трещина заднего прохода.

Применение

• Мазь наносят тонким слоем на пораженную область утром и вечером, а также после каждой дефекации. Для более глубоко го введения мази в прямую кишку можно использовать навинчивающийся аппликатор.

• Свечи в острый период заболевания применяют по 2-3 раза в сутки.

• Возможно комбинированное использование мази и свечей.

Побочное действие

• Возможны – при длительном применении препарата в высоких дозах – дерматологические реакции (атрофия кожи, расширение капилляров и мелких сосудов кожи, стрии, стероидные угри).

• Редко – аллергические реакции (у предрасположенных пациентов).

Противопоказания

• Поражения аногенитальной области при туберкулезе, сифилисе, гонорее, микозах, вирусных заболеваниях.

• Беременность.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.