Текст книги "9 месяцев в ожидании малыша. Неделя за неделей"

Если вы ощущаете их на этом этапе беременности, они должны быть безболезненными и спорадическими (редкими). За несколько недель до родов сокращения Брекстона-Хикса станут более частыми, более сильными и длительными.

К этому времени они начинают так досаждать, что вы принимаете их за схватки, даже если настоящих схваток еще нет. Если у вас сейчас начинаются частые сокращения (даже безболезненные), это может быть признаком преждевременных родов, так что не предполагайте, что это спазмы Брекстона-Хикса, а ложитесь, выпейте воды и прислушайтесь к своим ощущениям. Если спазмы продолжаются, позвоните врачу или акушерке немедленно.

Тоннельный запястный синдром

Боль и онеменение кистей рук и пальцев скорее всего вызваны тоннельным запястным синдромом (ТЗС). Хотя вы, возможно, связываете ТЗС с работой, требующей активных движений руками, таких как набор данных, программирование или монтаж-сборка. Некоторые изменения в физическом состоянии, сопутствующие беременности, делают ТЗС относительно распространенной проблемой для будущих мам, занимающихся любой активной работой.

НЕМНОГО ЦИФР

Наручные часы

По статистике, у одной из четырех беременных женщин возникают симптомы тоннельно-запястного синдрома.

Сопутствующие беременности отеки и нарушения оттока жидкости повышают давление в запястном тоннеле, относительно узком костном канале, сформированном с трех сторон костями запястья, а с четвертой стороны – связкой, огибающей запястье. Это, в свою очередь, усиливает давление на срединный нерв, который проходит в этом тоннеле, из-за чего могут ощущаться онемение, покалывание, жжение, острая боль или тупая ноющая боль в пальцах, кисти руки, запястье и, редко – по всей руке до плеча. Эти симптомы обычно проявляются ночью или когда вы просыпаетесь по утрам. Вот несколько способов свести боль к минимуму:

• Как только почувствуете онемение, перемените позу в постели и попытайтесь подложить под руку подушку или две.

• Не спите с руками, заложенными под себя или под голову. Если просыпаетесь с болью или онемением, попытайтесь мягко потрясти руками, пока симптомы не пройдут.

• Когда работаете за компьютером, отрегулируйте высоту кресла так, чтобы руки от локтя до кончиков пальцев были параллельны поверхности стола. Подумайте о том, чтобы приобрести эргономическую клавиатурную панель и не забывайте делать перерывы, чтобы разрабатывать руки.

• Если можете, избегайте нагрузок на руки, требующих повторяющихся усилий. Они, возможно, и не вызвали запястный синдром, но способны вызвать его обострение.

• Если ощущаете сильный дискомфорт, подумайте о том, чтобы носить плотную повязку (ее можно приобрести в аптеках или магазинах медицинского оборудования). Эти повязки так фиксируют запястье, что запястный тоннель приоткрывается.

Подумайте о том, чтобы заняться йогой, которая помогает облегчить боль и укрепить мышцы рук.

• Если боль и онемение мешают сну и каждодневной деятельности, посоветуйтесь со своим врачом.

Симптомы обычно постепенно уходят после родов, по мере того как проходит связанная с беременностью отечность. Если боль остается после рождения ребенка, скажите об этом своему врачу так, чтобы он мог направить вас к ортопеду.

Тошнота и головокружение

В общем и целом ваша сердечно-сосудистая и нервная системы способны приспособиться к тем изменениям, которые влечет за собой беременность. Но иногда они не справляются. Вот самые распространенные причины дурноты и головокружения во время беременности, и советы, как этого избежать.

Голова может кружиться, если вы:

Слишком быстро поднимаетесь с места. Когда вы внезапно поднимаетесь после того, как стояли или сидели на протяжении долгого времени, кровь резко приливает к вашим ногам. В результате сердце не получает достаточного притока крови, и у вас происходит быстрое падение кровяного давления, что может привести к головокружению и обмороку.

Лежите на спине. Ваша увеличивающаяся матка может замедлять ток крови, поскольку давит на полую нижнюю вену (крупную вену, по которой кровь поступает к сердцу от нижней половины тела) и тазовые вены. Положение на спине усиливает эти симптомы.

Недостаточно хорошо питаетесь и не получаете достаточно жидкости. Если вы плохо питаетесь, это может вызвать недостаток сахара в крови, а это в свою очередь вызывает головокружение и обмороки. Обезвоживание вызывает сходный эффект.

Анемия. Поскольку у женщин с анемией наблюдается недостаток красных кровяных телец, переносящих кислород к мозгу и другим органам, это состояние может вести к головокружению.

Перегрев. Нахождение в жарко натопленной комнате на протяжении долгого времени, горячая ванна или душ вызывают резкое расширение кровеносных сосудов, понижая кровяное давление и вызывая обмороки.

Гипервентиляция. Тревога или слишком усердные упражнения, ускоряющие темпы дыхания, могут привести к обмороку.

Откровенные разговоры

Как справиться с головокружениями

«Я готовила обед и почувствовала приступ слабости. Я плеснула в лицо холодной воды и начала себя обмахивать – это здорово помогло», – Элла.

«После того как я упала в обморок, мой доктор велел мне есть часто, маленькими порциями и много белковой пищи. Оказалось, у меня резкое снижение сахара в крови», – Нина.

«Смены температуры, поездки в метро или слишком долгие поездки в автомобиле, положение откинувшись на спину и стресс – у меня все это провоцирует головокружение. Мой доктор велел мне пить МНОГО воды, и у меня в сумочке всегда пакетик с изюмом, поэтому когда чувствую приступ головокружения, я заправляюсь сразу несколькими ягодками», – Марта.

Вазовагальная реакция. Некоторым беременным женщинам становится дурно, когда они напрягаются при кашле, мочеиспускании или дефекации. Эти действия могут спровоцировать «вазовагальный обморок» (названный так по имени вагуса – основного нерва, идущего от головы к нижней части живота через сердечно-сосудистую систему) – падение уровня кровяного давления и сердцебиения, что ведет к слабости и обморокам. Обезвоживание, тревога или боль также могут запускать этот тип обмороков. Ему часто предшествуют головокружение и другие признаки, такие, как ощущение жара, бледность, потоотделение, тошнота, зевота и учащенное дыхание.

Избегайте резких движений. Не важно, что именно вызывает головокружение, сразу прекращайте свои занятия и ложитесь, как только почувствовали себя плохо, чтобы не упасть и не повредить себе и ребенку. Положение на левом боку, при котором кровь максимально приливает к сердцу и, следовательно, к мозгу, скорее всего, принесет облегчение. Если вы находитесь там, где лечь невозможно, сядьте и опустите голову к коленям. Когда вы будете готовы встать, медленно поднимайтесь, сядьте, спустите ноги с кровати и оставайтесь так на протяжении нескольких минут. Затем медленно поднимайтесь.

Если вы на протяжении длительного времени стоите на одном месте, двигайте ногами для того, чтобы усилить кровообращение, и носите поддерживающие чулки, чтобы облегчить циркуляцию крови в нижней части тела.

Избегайте жарких, людных мест и носите несколько слоев одежды, чтобы вы могли легко снять излишне теплые вещи. Помните, что необходимо избегать обезвоживания и пейте по меньшей мере восемь стаканов воды в день, а если жарко или если вы испытываете физическую нагрузку – еще больше.

Принимайте теплую – не горячую – ванну или душ и старайтесь, чтобы ванная комната была прохладной благодаря вентилятору или приоткрытому окну.

Некоторые физические упражнения полезны, но внимательно следите за тем, чтобы не перенапрягаться, прекращайте сразу, как только почувствуете усталость. Начинайте медленно. Если начнете ощущать головокружение или тошноту, немедленно остановитесь и переведите дух.

Пытайтесь поддерживать уровень сахара в крови, ешьте несколько раз в день, но помногу. Носите с собой полезные закуски, так чтобы вы могли перекусить, когда почувствуете голод, и принимайте пищевые добавки с железом или витамины для беременных, которые прописал вам врач.

Откровенные разговоры

Первые движения малыша

«Я провела большую часть дня за рабочим столом в ожидании этих движений, и я их наконец почувствовала. Лучше всего их можно описать, как еле заметная вибрация», – Елена.

«Я лежала в постели и почувствовала, как будто у меня в желудке лопается попкорн. Это не были газы, я знаю, что это малыш. Это так здорово», – Марина.

«Первое движение, которое я почувствовала, что-то вроде хлопания крылышек бабочки внутри живота. Оно было еле ощутимо, но совершенно не похоже ни на что», – Татьяна.

«Я уже почти на 19-й неделе и только что почувствовала первые толчки. Я уже начинала беспокоиться и сосредотачивалась на своем животе каждый вечер, и все напрасно. Но сегодня на работе я почувствовала два мягких удара чуть пониже пупка, и сразу поняла, что это мой мальчик. Это было так здорово», – Ольга…

Движения плода

Ощутите первые легкие толчки ребенка – серьезный этап. Тогда как при помощи ультразвука движения плода легко определяются на 7-8-й неделях, вы, возможно, не почувствуете этих движений до 16–20 недель (некоторые женщины не ощущают движений до 22 недель). Худенькие и уже рожавшие женщины, скорее всего, ощутят первые толчки раньше, чем остальные. На самом деле трудно предсказать, когда вы почувствуете внутри себя новую жизнь.

Помните, что начальные ощущения не будут настоящими толчками – некоторые женщины описывают их как «хлопки попкорна» или «бабочки в желудке». Вы, вероятнее всего, почувствуете эти ранние, едва заметные движения, когда спокойно сидите или лежите.

Поначалу редкие и почти незаметные к концу триместра движения ребенка станут сильнее, так что вы будете способны ощущать их днем и ночью!

Нога растет

Туфли стали слегка тесны? Частично этот синдром антизолушки вызван отечностью, но гормоны беременности также вызывают ослабление связок стопы, отчего кости стопы слегка расходятся. Отечность стоп пройдет в течение месяца после родов, но расхождение стопы устранить невозможно.

Откровенные разговоры

Мне стали малы мои туфли!

«Не знаю, что бы я делала без своих сабо. Не важно, насколько раздались мои ноги, я могу засунуть ее в них без проблем – плюс не надо наклоняться и возиться со шнурками или с молнией», – Елизавета.

«Я с прицелом на будущее купила пару дорогих, но очень комфортных прогулочных туфель. Я померила их с дополнительными толстыми носками, так что если стопа раздастся, я все еще смогу их носить», – Кристина.

«К счастью, я могу ходить в шлепках все лето, и мне пока что не нужно гадать, как втискиваться в осенние туфли», – анонимное высказывание.

Что сделать, чтобы не доставлять ногам неудобство

• Если туфли слишком тесны, купите несколько пар удобных матерчатых туфель. Быть может, вам потребуется купить туфли на пол– или даже на размер больше, чем те, которые вы носите сейчас. Однако хотя имеет смысл купить обувь чуть посвободней (на случай отеков), с ноги сваливаться она не должна.

• Некоторые будущие мамы обнаруживают, что если они снимают туфли – особенно во второй половине дня, – надеть их опять они не в состоянии. Держи у себя на работе под рукой запасную пару удобных разношенных туфель – как раз на такой случай.

Изжога

Для некоторых женщин второй триместр отмечен приступами изжоги, известной также как кислотное несварение или избыточная кислотность. При изжоге ощущается жжение, поднимающееся от нижней точки грудной клетки к задней стенке горла и, возможно, сопровождающееся кислым вкусом во рту. Причиной являются гормональные и физиологические изменения: прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру и замедляет пищеварение, снижая ритм волнообразных сокращений желудка и кишечника. Он также расслабляет клапан, разделяющий пищевод и желудок, позволяя желудочному соку поступать в пищевод и вызывать неприятное ощущение изжоги. Симптомы усиливаются по мере того, как растущая матка начинает давить снизу на желудок.

Избежать изжоги помогут следующие меры:

• Откажитесь от газированных напитков, алкоголя (который все равно строжайше запрещен во время беременности), кофеина, шоколада, кислой пищи вроде цитрусовых плодов и соков, помидоров, горчицы, уксуса, мяты и продуктов, ее содержащих, копченостей, специй, жареного и жирного – все это только ухудшит ваше состояние.

Ешьте небольшими порциями, но часто, жуйте медленно и тщательно.

• Жуйте резинку после еды, чтобы стимулировать слюнные железы. Слюна помогает нейтрализовать желудочный сок, поступающий вверх по пищеводу.

• Если еще не бросили, бросьте курить.

• Между приемом пищи и отходом ко сну должно пройти 2–3 часа. Спите с дополнительной подушкой, чтобы поддерживать голову и верхнюю часть тела примерно на 15 см над матрасом. Можете попытаться спать полулежа на удобной кушетке.

• Носите одежду и ночные пижамы, которые не пережимают вам талию и живот.

• Если наклоняетесь, сгибайтесь в коленях, а не в пояснице.

• Если проблемы продолжаются, попробуйте имеющийся в свободной продаже активированный уголь с кальцием. Спросите врача, сколько и как его принимать.

Судороги в ногах

Боль в ногах может уже сейчас начать беспокоить вас, а по мере развития беременности и увеличения нагрузки на ноги, она способна усиливаться. Тогда как внезапные, острые, болезненные судороги и могут поражать вас днем, чаще они случаются ночью, подбрасывая вас на постели, а иногда и с отчетливым стоном. Они могут быть следствием затруднения кровообращения в ногах, которое, в свою очередь, вызвано давлением растущей матки на кровеносные сосуды. Сдавливание нервов, идущих от туловища к ногам, также может быть причиной болей.

Вы, должно быть, слышали, что недостаток кальция или калия может приводить к судорогам, тот же самый эффект оказывает и избыток фосфора (содержится в копченостях, сублимированных закусках и содовой воде), поскольку фосфор препятствует усвоению кальция. И хотя эти теории еще не получили подтверждения, вам не повредит, если вы будете поглощать побольше кальция.

Используйте эти советы, чтобы свести к минимуму судороги в ногах:

• Избегайте скрещивать ноги, если стоите или сидите на протяжении длительного времени.

• Разминайте и растягивайте икроножные мышцы (вытягивайте ноги, сгибайте и разгибайте пальцы ног, вращайте лодыжками) регулярно, несколько раз в день и несколько раз перед отходом ко сну.

Вращайте лодыжками и сгибайте и разгибайте пальцы ног, когда вы сидите за обедом или смотрите телевизор.

• Постарайтесь каждый день гулять (если акушерка или доктор не запрещают вам физическую нагрузку).

• Избегайте чрезмерной усталости. Отдыхайте на левом боку, чтобы улучшить циркуляцию крови.

• Избегайте обезвоживания, пейте по меньшей мере 8 стаканов воды в день.

• Попробуйте перед отходом ко сну принять теплую ванну, чтобы расслабить мышцы.

• Если у вас судорога, немедленно распрямите икроножные мышцы. Вытяните ноги, сначала пятки, потом мягко сгибайте пальцы ног кверху. Поначалу это очень больно, затем боль постепенно спадет. Вы можете расслабить судорогу и массажем ног или прогревом при помощи грелки или бутылки с горячей водой. Если немножко походить, боль тоже утихнет.

• Попросите своего врача назначить вам дополнительно магний помимо обычных витаминов для беременных – есть некоторые данные, что это помогает (в любом случае прежде чем что-либо принимать, посоветуйтесь со своим врачом).

Тошнота по утрам: что делать, если она не проходит

Никто не знает точно, почему, но тошнота иногда наблюдается во втором и даже в третьем триместре. И хотя вы, быть может, научились справляться с тошнотой по утрам, если она продолжается, дайте знать об этом своему врачу, так чтобы он мог вовремя определить наличие осложнений. Возможно, он назначит вам препараты, чтобы справиться с этой проблемой. Также дайте врачу знать, если у вас тошнота и рвота НАЧАЛИСЬ во втором триместре, чтобы он смог найти причину, а их может быть множество.

Откровенные разговоры

К этому времени тошнота по утрам должна уже прекратиться

«Все твердили мне, что после 13-й недели мне станет лучше, но мне не стало!

Я могу по крайней мере хоть что-то делать, но тошнота так и не прошла», – Мила.

«Я на 17-й неделе, и все еще меня рвет по утрам и ночью мне плохо. Это не типично, но, судя по тому, что я слышала и читала, случается», – Дина.

«Я в конце моего второго триместра – и меня все еще выворачивает каждое утро. Как по часам. Мой доктор прописал мне фенерган, так что я могу функционировать остаток дня, хотя сейчас я пытаюсь обойтись без него», – анонимное высказывание.

Насморк

Верите ли, но во время беременности нос часто заложен или течет. Это состояние, называемое ринитом беременных, часто начинается на третьем месяце и может продолжаться вплоть до родов и даже несколько недель после.

Что является причиной? Возросший уровень гормонов беременности, таких, как эстроген, вызывает отек слизистых оболочек носа и может даже усилить выделение слизи. Более того, увеличение объема крови и расширение кровеносных сосудов, сопутствующее ему, тоже могут привести к отеку слизистых оболочек носа.

К тому же часто распухший нос означает, как и всегда, – простуду или аллергию. Если ваш заложенный нос сопровождают чихание, кашель, боль в горле, ломота в суставах и ноющие мышцы, вы, возможно, подхватили вирусную инфекцию. Посоветуйтесь со своим врачом, что вам принимать в этом случае – не все препараты от простуды и аллергии безвредны при беременности.

НЕМНОГО ЦИФР

Нос заложен

Будущие мамы, у которых заложен нос безо всяких других признаков насморка: 30 %

Беременность также способна повысить вашу чувствительность к аллергенам и другим раздражителям. Даже если вы не знаете, чем вызван насморк, старайтесь избегать потенциальных раздражителей – сигаретного дыма, аэрозолей и резких перепадов температуры.

Вот некоторые способы, позволяющие справиться с заложенностью носа:

• Очень полезно дышать паром. Так что принимайте перед сном теплый душ, используйте увлажнитель воздуха и поставьте его рядом с постелью. Если нос полностью заложен, накройте голову полотенцем и посидите над увлажнителем в течение 10–15 минут, проделайте процедуру несколько раз в день. Тщательно очищайте увлажнитель, чтобы он не стал местом размножения бактерий.

• Есть и более простой способ – кастрюля с горячей водой, или просто пустите горячую воду в раковину.

• Пейте много жидкости и держите ночью голову повыше.

• Попробуйте закапать в нос солевой раствор или солевой спрей, доступный без рецепта в аптеках. Закапайте понемногу в обе ноздри и в течение пяти или десяти минут вы сможете как следует высморкаться.

• Если нос все еще заложен и вы из-за этого не можете выспаться как следует, спросите своего врача, какие препараты безопасны для вас. Соблюдайте меру – избыточное использование препарата может ухудшить ваше состояние.

Кровотечение из носа

Как бы они ни были неудобны и неприятны, кровотечение из носа сейчас – самое обычное дело. Из-за беременности тоненькие сосуды слизистой оболочки носа расширяются, а дополнительный объем крови добавляет нагрузки. Слизистые также пересыхают, особенно в холодную погоду, в комнате с избыточным отоплением или кондиционером, салонах самолета и других сухих помещениях.

Эти физиологические изменения также повышают хрупкость сосудов в носу, приводя к незначительным носовым кровотечениям. Инфекции полости носа или синуса могут также привести к кровотечениям.

Вот некоторые советы относительно того, как можно предотвратить кровотечения.

• Пейте много жидкости, чтобы слизистая оболочка не пересыхала.

• Сморкайтесь осторожно. Иначе можно спровоцировать кровотечение.

• Когда чихаете, старайтесь держать рот открытым.

• Избегайте нахождения на сухом воздухе, особенно зимой или в холодном климате, в доме включайте увлажнитель и не перегревайте спальню.

• Используйте смазки, чтобы предотвратить сухость носа. Некоторые специалисты рекомендуют глицерин, тогда как другие предлагают использовать специальный крем на основе воды, разработанный для этой цели (доступен без рецепта). Могут помочь также спреи и капли для носа.

Боль круглой связки

Вас тревожит острая режущая или колющая боль в нижней части живота? Ноющее непреходящее ощущение? Скорее всего, это болит круглая связка. Круглая связка поддерживает матку в тазовом отделе и по мере того, как живот растет, связки растягиваются и утолщаются, чтобы приспособиться к новому весу и объему.

Вы можете чувствовать боль круглой связки как быструю режущую при внезапной смене положения тела – когда вы встаете с кровати или кресла, когда кашляете, поворачиваетесь в кровати с боку на бок или выбираетесь из ванны. Вы также можете ощущать ее как тупую ноющую после дня с особенно интенсивной физической нагрузкой, например, после домашней работы или длительной прогулки. Боль может ощущаться в одном боку, в обоих боках или уходить в глубь паха. Скорее всего область распространения боли совпадет с открытой областью не слишком радикального купальника-бикини.

Если вы ощущаете острую боль круглой связки, сядьте и постарайтесь расслабиться. Прижмите колени к животу, это иногда помогает снять боль. Или ложитесь на бок, подложив под живот одну подушку, а другую – между ногами. Может помочь также теплая ванна. Если вы особенно подвержены приступам боли круглой связки при активной нагрузке, попробуйте уменьшить нагрузку, это должно помочь.

Отеки

Отек наблюдается, когда в тканях скапливается избыточная жидкость. Незначительные отеки щиколоток и ступней на втором триместре беременности – вполне обычное дело, независимо от того, есть ли у вас вообще склонность к отекам или нет.

Позвоните своему врачу, если у вас:

• Отек лица или припухлости вокруг глаз, заметный отек кистей рук, избыточный или резкий отек ступней или щиколоток, или если вы слишком быстро набираете вес – по 2 кг в неделю.

• Острая или постоянная головная боль.

• Нарушение зрения, включая двойные контуры, размытые контуры, пятна или вспышки, повышенная чувствительность к свету или временная потеря зрения.

• Сильная боль или повышенная чувствительность в верхнем отделе живота.

• Тошнота или рвота.

Все это – возможные признаки преэклампсии (позднего токсикоза), потенциально серьезного состояния (см. с. 547 для дополнительной информации).

…………………………………………………………………………………………………………………………………

Растущая матка также оказывает давление на тазовые вены и на переднюю полую вену, крупную вену, возвращающую кровь от нижних конечностей к сердцу. Это давление замедляет кровообращение и затрудняет отток крови от ног, вследствие чего жидкость из вен просачивается в окружающие ткани. К тому же возросший уровень прогестерона расслабляет стенки кровеносных сосудов, обостряя проблему. Отеки наиболее выражены летом, в конце дня и по мере того, как увеличивается срок беременности. На более поздних этапах беременности вы можете заметить, что у вас слегка отекают пальцы рук. (Кстати, если вы носите обручальное кольцо, лучше снимите его и спрячьте или повесьте на цепочке на шею.) Но если пальцы рук отекают сильно или если наблюдается отек лица (включая припухлости вокруг глаз, немедленно свяжись с наблюдающим врачом).

Чтобы предотвратить отеки:

• Пейте много воды (по меньшей мере 8 стаканов в день). На самом деле это помогает вывести лишнюю жидкость из тела.

• Ешьте больше фруктов и овощей, избегайте соленой пищи (особенно закусок в пакетиках, которые обычно бывают пересолены). В полуфабрикатах и фастфуде обычно тонны натрия, а он задерживает воду в организме.

• Носите высокие (до талии) рейтузы или колготки для беременных, со всех сторон сжимающие ноги и помогающие обратной циркуляции крови. Надевайте их прежде, чем поднимаетесь с постели по утрам, чтобы кровь и жидкость не успевали скопиться в лодыжках.

• Не носите носки или чулки с тугой резинкой вокруг лодыжек или бедер, они препятствуют кровообращению.

• Не скрещивайте ноги, когда сидите (это тоже препятствует кровообращению), и поднимайте ноги на табуретку или на стопку книг, сложенную под столом вашего рабочего места.

• Регулярно вытягивайте ноги, когда сидите. Распрямляйте ноги, начиная со стопы, потом мягко сгибайте стопу, чтобы напрягать икроножные мышцы. Повращайте лодыжками и сожмите и распрямите пальцы ног.

• Делайте перерывы – вставайте и выходите пройтись каждый раз, как это становится возможным (хотя бы и до туалета или автомата с водой), чтобы стимулировать кровообращение.

Откиньтесь на спину и поднимите ноги примерно на уровень груди, или лягте на бок, чтобы облегчить давление на полую вену.

• Используйте компрессы с холодной водой на область отека.

Откровенные разговоры

Мои ноги меня убивают

«Мой доктор не отнесся серьезно к моим варикозным венам, пока я не начала постоянно жаловаться на боль. В конце концов он направил меня к хирургу, но все, что тот смог сделать – это сказать, что все пройдет после родов», – анонимное высказывание.

«Я беременна четвертым ребенком. Ноги беспокоили меня, уже когда я носила третьего, но сейчас это какой-то ужас! Я ношу поддерживающие колготки – это помогает, но под конец дня больно даже снимать колготки», – Дана.

«У меня варикоз основной вены на левой ноге и вдобавок влагалища. Тот, что на ноге, идет от верхней линии бикини и вниз по бедру. Я ношу поддерживающие колготки и пытаюсь как можно чаще поднимать ноги кверху, это вроде помогает. А из-за вагинального варикоза все распухает и ноет. Врач говорит, это не помешает естественным родам, по крайней мере хоть это известие хорошее», – анонимное высказывание.

Варикозные вены

Варикозные вены часто проявляются впервые или ухудшаются именно во время беременности, поскольку повышенный уровень прогестерона приводит к расслаблению стенок сосудов и венозных клапанов. Вдобавок растущая матка давит на вены таза и нижнюю полую вену, что замедляет циркуляцию крови в нижней части тела. В зависимости от степени варикоза вы чувствуете боль или дискомфорт в конце напряженного дня.

Вероятнее всего, что варикозные вены будут на ногах, хотя они могут также выявиться и в других местах, например, во влагалище. Скажем, геморрой – это просто-напросто варикоз анальной области.

Появятся ли у вас варикозные вены, зависит от нескольких факторов, хотя наследственность здесь играет главную роль. Женщины, которым по роду работы приходится долго оставаться на ногах, или те, кто носит двойню или тройню, женщины более старшего возраста или с избыточным весом также более подвержены варикозу. Иногда варикозные вены проходят сами по себе спустя три-четыре месяца после родов. Но если они не проходят к этому сроку, если причиняют беспокойство болью или своим видом, вы можете хирургически удалить их или лечить при помощи препаратов. Однако если вас беспокоит в основном косметический аспект проблемы, лучше сначала заведите всех детей, которых планировали, а уж потом обращайтесь к пластическому хирургу или дерматологу. К сожалению, варикозные вены имеют тенденцию ухудшаться и множиться при каждой последующей беременности.

Чтобы поддержать венозную циркуляцию:

• Спросите своего врача, можно ли вам приобрести колготки «с частичной компрессией», поддерживающие поверхностные вены. Чтобы добиться лучших результатов, первым делом надевайте их по утрам.

• Ежедневно делайте физические упражнения – даже краткая прогулка вокруг квартала стимулирует циркуляцию крови (которая будет меньше застаиваться в венах).

• Как можно чаще отдыхайте с поднятыми ногами. Под рабочим столом держите табуреточку либо ящик, а дома подкладывайте под ноги подушку.

• Спите на левом боку, подложив под ноги подушку, чтобы улучшить отток крови.

• Позвоните своему врачу, если у вас следующие симптомы:

• Ноги заметно отекли, кожа вблизи варикозных вен изменила цвет или на венах появились незаживающие язвы. Эти симптомы сигнализируют о серьезных нарушениях кровообращения.

• Вены затвердели и потеряли гибкость, или область кожи вокруг них покраснела, стала горячей на ощупь, чувствительной или болезненной, что может быть показателем тромба (сгустка крови). В отличие от тромба глубоких вен (которые вы не можете увидеть), эти поверхностные тромбы обычно не очень опасны, но тем не менее требуют обследования.

Изменения зрения

Гормоны беременности и отеки могут также влиять и на зрение. Роговые оболочки глаза утолщаются, как и многие другие ваши ткани, и это значит, что вы сейчас видите хуже, чем до беременности. Эти изменения зрения, возможно, незначительны, и вам не понадобится ходить к окулисту, скорее всего, зрение восстановится после родов. Однако если зрение упало ощутимо, нужно пройти обследование.

Даже если зрение и не пострадало, глаза сейчас суше и больше подвержены раздражению, чем обычно, и контактные линзы причиняют гораздо больше неудобства.

Спросим у экспертов

Безопасна ли лазерная коррекция зрения?

Отвечает врач-офтальмолог. С точки зрения здоровья вашего ребенка она безопасна, но есть другие причины воздержаться от нее сейчас. Во-первых, беременность может дополнительно ухудшить ваше зрение. Беременные женщины часто приобретают близорукость (некоторые, наоборот, дальнозоркость). Вдобавок до и во время операции вам необходимо закапывать глаза, и хотя в принципе эти препараты для ребенка безопасны, наверняка этого все же никто не знает (незначительное количество препаратов, которые вы закапываете в глаза, попадает в кровь). После операции вам нужны глазные капли, содержащие стероиды и антибиотики, и опять же, никто не знает, насколько это безопасно. Наконец, гормоны беременности вызывают сухость слизистых оболочек глаз, из-за чего большая часть беременных женщин не может носить контактные линзы. А сухость глаз затрудняет заживление.

Чтобы снять сухость глаз:

• Попробуйте увлажняющие капли, доступные в аптеках без рецепта.

• Если вы носите контактные линзы, надевайте их ненадолго.

• Если и это не помогает, носите очки вплоть до родов.

Грибковые инфекции

Если сейчас вы больше подвержены грибковым инфекциям, чем обычно, вы не единственная, с кем это случается. Повышенный уровень эстрогена во время беременности стимулирует влагалищные выделения гликогена – вещества, на котором хорошо растут микроскопические грибки. Некоторые исследователи полагают, что и сам эстроген стимулирует рост грибков, а также способствует их прикреплению к стенкам влагалища.

Хотя грибковые инфекции, безусловно, причиняют неудобство, они не влияют на рост и развитие ребенка. Если инфекция не устранена вплоть до родов, есть незначительный шанс, что новорожденный заразится при прохождении через родовой канал, в результате чего приобретет легко излечимое заболевание, называемое «молочница».