Читать книгу "СДВГ Лайф или Записки из непоседского дома"

Пинг-понг – лучший непоседский спорт

Самый лучший спорт для Непоседы? Пинг-понг! Травмировать холодец под черепушкой может только ракетка соперника, да и то, если тот попадет в лоб, а для этого еще нужно научиться хорошо играть.

Преимуществ же у сего спорта не счесть.

Например:

улучшение концентрации внимания, скорости принятия решения, координации между глазами и телом.

Кроме того, Непоседам (особенно гиперактивно-импульсивным) нужно выпускать в мирное русло их бурлящую энергию, а после интенсивной игры в пинг-понг есть хорошая усталость, когда и с ног не валишься, и еще есть силы, чтобы поспорить с кем-то, кто не прав, в Интернете. Исследование японских ученых 1997 года подтвердило, что пинг-понг улучшает работу префронтальной коры.

Кстати,

некоторые врачи используют пинг-понг, как метод диагностики СДВГ.

Метод основан на том, что в ожидании подачи Непоседы, в среднем, двигают глазами 3.83 раза (для учета движения глаз используется сенсор движения), в то время, как Ботаники – 2.34 раза, то есть Непоседе труднее сконцентрировать взгляд на шарике.

Было бы желание…

Вот что могут сделать родители:

• понять, какие физические активности нравятся их детям

• всячески поощрять любовь детей к движению

• поддерживать детей в их занятиях спортом (можно даже ходить на одну секцию)

• бегать, прыгать, веселиться вместе с детьми

Непоседушка начал что-то и бросил? Ну и что? Найдет что-то другое. Снова бросил? Но ведь пока не бросил, он двигался, был увлечен, так? Значит мы все равно в выигрыше!

Чем больше мы разрешим детям быть детьми – непосредственными, подвижными, эмоциональными, тем больше шансов мы дадим им для счастья сейчас и в будущем. Пусть у детей будет больше времени на детство, чем на изучение занудных школьных предметов.

Вот несколько идей о совместной с детьми физической активности:

– найдите на Ютубе видео с танцевальными уроками и учитесь танцевать всей семьей;

– закопайте в лесу клад (пару цветных стекляшек), сделайте карту с координатами (уровня: «10 шагов от старой коряги по направлению к реке»), состарьте карту и возьмите ребенка на поиск клада. Это приключение он запомнит на всю жизнь;

– ходите вместе за грибами, плескайтесь в озере или выгуливайте собаку;

– вскапывайте грядки и стройте курятник.

БЫЛО БЫ ЖЕЛАНИЕ!!!

В здоровом теле здоровый сон

Сон – это золотая цепь,

которая связывает вместе здоровье и тело.

– Томас Деккер

Недавние исследования показали, что даже небольшое, но хроническое недосыпание имеет более негативный эффект, чем кратковременное или даже долговременное полное лишение сна (как, например, у врачей в резидентуре).

У здорового ребенка безо всяких СДВГ, дислексий и расстройств поведения начинаются:

– проблемы с учебой

– хроническая усталость

– проблема с поддержанием внимания

– несдержанность

– раздражительность

– фрустрация

– проблемы с контролем за импульсами и эмоциями.

Увы, когда у ребенка появляются эти признаки, четко напоминающие симптомы Синдрома, то мало кому в голову (включая врача) придет, казалось бы, очевидный вопрос: «А что, если ребенок просто не высыпается?»

***

Ребенок может не высыпаться по следующим причинам:

1. Не может уснуть.

2. Поздно ложится спать.

3. Имеет проблемы со сном, например, апноэ во сне (остановка дыхания во сне).

4. Кто-то или что-то не дает ему нормально спать: например, ночные бдения папы-алкаша, дебилы во дворе, дятел-сосед, свет фонаря с улицы, ветка дерева, бьющаяся в окно.

Ребенок не может уснуть

 
Проблема: Непоседе трудно уснуть из-за
 

– гиперактивности (хочется двигаться)

– остаточных эффектов действия психостимулятора (хотя некоторым Непоседам помогает уснуть… Риталин)

– сверхчувствительности к среде (постоянно начеку)

– эмоциональности (трудно успокоиться)

– роящихся потоков мыслей (трудно остановить процесс мышления и перескакивания от одной мысли к другой).

 
Решение
 

– ребенок должен быть ребенком. Он должен носиться, лазить, прыгать, кувыркаться. Но заканчивать прыганье, лазанье или тренировку нужно за несколько часов до сна

– делайте ребенку на ночь золотое молоко с куркумой (рецепт через несколько минут), если нет аллергии/сверхчувствительности к молоку

– комната должна быть темной, тихой, прохладной и удобной для сна

– кровать должна быть жесткой

– в дополнение к подушке или вместо нее можно использовать валик для поддержки шеи (neck roll pillow) или деревянную подставку для шеи

– ребенок должен чувствовать, что он находится в безопасности

– никакого кофеина или крепкого чая во второй половине дня

– никакого компьютера или телевизора перед сном. Можно договориться, что, например, после 8 вечера никто в доме не использует электронные устройства.

Кстати,

Свет электронных устройств подавляет выработку мелатонина – жизненно важного гормона.

Мелатонин вырабатывается шишковидной железой, которая контролирует циклы сна и пробуждения.

Дефицит мелатонина приводит к проблемам со сном, а также к раку, диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям и ожирению (список не полный).

Кстати,

вот программа, которая автоматически меняет цвет монитора (Мак, Виндоуз, айПад/айФон) в зависимости от времени суток. По крайней мере, это хорошо для глаз, так как при работе в ночное время из монитора не льется яркий свет. Сайт: https://justgetflux.com.

Продолжаем:

– никаких компьютерных или подвижных игр перед сном

– читайте детям на ночь спокойную литературу, например, русские народные сказки. Для взрослых Непосед есть отличная вещь «Паломничество Чайльд-Гарольда» Байрона или справочник по командам ОС ЮНИКС.

– научите ребенка/научитесь сами медитации – она отрубает за несколько минут (я расскажу о самой простой технике)

– хорошая идея – наполнить вечером дом спокойной, мелодичной, слегка подгружающей музыкой. Например, ноктюрнами Шопена

– если смотрите телек сами или работаете с компьютером – надо делать так, чтобы звуки и свет от экрана не доходили до ребенка

– наедаться до отвала перед сном – это путь к долгому засыпанию, кошмарам и беспокойному сну. С другой стороны, Непоседы часто недополучают витамины в течение дня, поэтому легкая здоровая закуска перед сном, например, банан, поможет избежать дискомфорта в желудке и даст Непоседушке недостающие витамины.

– взрослый Непоседа может перед сном записать мысли, которые не дают ему успокоиться и/или которые он боится забыть. Через некоторое время мы обсудим систему организации Как Делать Дела.

Если ребенок испытывает трудности с засыпанием в комфортной безопасной среде, то необходимо обратиться к врачу.

Ребенок поздно ложится спать

В отношении сна, город – самое плохое место. Родители приходят с работы в 7 или 8 вечера. Им еще нужно сделать дела по дому, потом провести время с ребенком и отдохнуть самим. Пока то да се, уже 11 часов вечера.

Если есть желание и возможность, то одна из самых лучших перемен в стиле жизни, которую вы можете сделать, это ложиться в 9 вечера и вставать в 5 или 6 утра.

Это удивительным образом влияет на работоспособность, настроение и в целом повышает качество жизни.

Естественно, что перевод часов будет рушить режим 2 раза в год, но он будет рушить его в любом случае, когда бы вы ни ложились.

Проблемы со сном? Время принимать меры

К сожалению, даже родители не всегда знают, получает ли ребенок качественный сон.

Идет это, в первую очередь, от неинформированности. Если ребенок храпит, то нужно не умиляться, а бить тревогу, так как храп типичен при апноэ во сне – остановках дыхания в состоянии сна на срок от нескольких секунд до нескольких минут.

Вот типичный паттерн храпа при апноэ во сне: похрапел, затих, снова похрапел, снова затих и т. д.

Можно сделать аудиозапись сна ребенка, и дать послушать паттерны храпа вашему педиатру или специалисту по сну.

Хотя пик апноэ во сне приходится на возраст от 2 до 5 лет, это состояние может происходить в любом возрасте и иметь негативные последствия для тех, кто им страдает.

Бывают случаи, когда апноэ во сне не сопровождается храпом

При апноэ во сне ребенок не только не высыпается, но мозг его недополучает кислород.

Типичные последствия:

– проблемы с вниманием

– ухудшение успеваемости

– оппозиционное поведение

– непоседливость, неугомонность.

***

Одной из частых причин апноэ во сне являются увеличенные аденоиды или гланды. В одном из экспериментов у 22 детей-Непосед с увеличенными аденоидами/гландами их удалили и через год провели повторную диагностику на предмет наличия Синдрома.

У 11 детей поведение, обучаемость, психическое состояние улучшились настолько, что можно было говорить об излечении от СДВГ.

***

Дети, у которых есть апноэ во сне, сомнамбулизм, синдром усталых ног, нарколепсия, бессонница или другое нарушение сна, могут быть диагностированы как Непоседы.

Соответственно, причины непоседского поведения устраняются при устранении проблем со сном.

Для этого есть не только лекарства, но и специальные терапии, например, хронотерапия.

***

Даже если симптомы Синдрома не вызваны нарушениями сна, то при устранении недосыпа, Непоседа все равно будет в большом выигрыше.

Проблемы со сном типичны для Непосед:

– Родители Непосед обычно считают, что их дети имеют беспокойный сон

– Непоседы чаще, чем Ботаники, просыпаются во сне

– Психостимуляторы могут не только мешать засыпанию, но и не давать Непоседе выспаться.

По статистике от 25 до 50% детей и подростков-Непосед имеют проблемы со сном! Это в 2—3 раза больше, чем у Ботаников.

Представьте себе, скольким деткам можно помочь, устранив их недосып!

***

Трудно сказать, сколько по времени сна необходимо, так как здесь очень много индивидуальных вариаций. Но, в среднем, ситуация такая:

– дошкольники должны спать 12 часов плюс дневной сон

– школьники начальных классов – 10 часов

– школьники средних классов и тинейджеры – 9 часов.

***

Вот вопросы, которые может задать себе родитель:

– Выглядит ли ваш ребенок сонным или раздражительным в течение дня?

– Есть ли у ребенка проблема, чтобы бодрствовать, сидя неподвижно?

– Есть ли у ребенка проблема с вниманием дома или в школе?

– Не кажется ли вам, что ребенок функционирует ниже своих способностей?

– Имеются ли у ребенка эмоциональные срывы?

Часть информации о проблемах сна была взята из статьи доктора Алана Грина (Alan Greene). Вот как он заканчивает свое повествование:

«Мы, родители, знаем, какими мы становимся сердитыми, упрямыми, капризными и „не в своей тарелке“, когда недосыпаем. Если наши дети чувствуют себя так же, то наш долг – помочь им найти решение этой проблемы».

Ребенку не дают высыпаться внешние факторы

Против световых раздражителей: можно одеть на глаза маску для сна и/или как-то затемнить комнату, например, повесить плотные шторы.

От звуковых раздражителей можно использовать ушные затычки и/или включить в комнате белый шум (т.е. что-то монотонное, например, шум дождя или шум Вселенной).

Не забываем закусывать

«По истечении трех дней, когда его отец, наконец, вышел из дома и купил козу, Адам с жадностью набросился на молоко: он досыта напился, потом его вырвало, потом он снова принялся пить, и его снова затошнило. Отец нисколько не встревожился, потому что с ним в это время происходило то же самое.»

– Джон Стейнбек, На Восток от Эдема.

Биохимически полезная и совместимая с человеком еда – это:

– лекарство против существующих заболеваний

– строитель эффективного иммунитета

– средство для предотвращения новых заболеваний.

Биохимически вредная и/или несовместимая еда – это:

– средство для ухудшения существующих заболеваний

– разрушитель иммунитета

– средство для приглашения в гости новых заболеваний.

Непоседушкины симптомы могут быть существенно облегчены, если будет найдена полезная и совместимая с Непоседой еда. В некоторых случаях может быть полное излечение.

Непоседушкины симптомы будут существенно ухудшены, если он питается вредной и/или несовместимой с ним едой.

***

Знания о здоровом и правильном питании должны преподаваться в школе. Но поскольку это практичные вещи, а таким вещам в школе не учат, мы сами должны научиться разбираться в предмете.

Здоровое питание подразумевает готовку дома и/или же поедание цельной органической пищи.

Здоровое питание стоит дешевле, чем нездоровое питание, так как

– нездоровое питание (включая вкусняшки типа колбасок и тортиков) – это, как правило, уже приготовленная еда, а, следовательно, нужно платить за чей-то труд, и кто знает, что эти трудяги туда положили и в каких условиях они нашу еду готовили

– последствия нездорового питания – это ухудшение здоровья вплоть до такой степени, что уже и никакие деньги не помогут.

Заграница (в частности, Голландия) нам поможет

В 2011 году в Голландии было проведен эксперимент, который дал надежду на исцеление многим Непоседушкам.

Эксперимент заключался в том, что 50 детей, которых врачи считали Непоседами, посадили на диету (еще 50 были контрольной группой).

Начали с тщательно разработанной диеты и постепенно убирали некоторые виды еды, если симптомы Синдрома у данного конкретного ребенка не улучшались. Наиболее спартанским вариантом была следующая диета:

– рис

– индейка

– груши

– салат-латук

– вода.

Через пять недель после начала эксперимента 64% Непосед (32 из 50) полностью избавились от симптомов Синдрома.

В интервью NPR (National Public Radio) на вопрос о реакции учителей и врачей на результаты эксперимента, руководитель эксперимента доктор Лиди Пелссер (Dr. Lidy Pelsser) сказала:

«Они (учителя и врачи – Р.С.) были огорошены! После диеты – это были нормальные дети, с нормальным поведением. Они больше не были легко отвлекаемы. Они больше не были забывчивы. У них перестали происходить истерические припадки (temper tantrums – Р.С.). Некоторые учителя сказали, что они не могли предположить, что подход сработает – для них было странно, что диета может настолько глубоко изменить поведение ребенка, как они это увидели. Это было похоже на чудо.»

Далее: «Теперь мы знаем, что у тех 64% детей СДВГ было вызвано едой. Сверх чувствительностью к еде».

Далее: «У нас есть хорошие новости: еда – это основная причина СДВГ. У нас есть плохие новости – нам нужно учить врачей, как наблюдать за этой процедурой, так как эта процедура не может быть проведена врачом, который не был этому обучен».

К сожалению, не все так просто…

После прочтения об успехе доктора Пелссер есть дикое искушение перейти на рис, индейку, груши, салат-латук и воду. Но не будем бросаться из огня да в полымя. Здесь нужен подход с умом, и мы об этом поговорим через минуту.

Вот несколько важных вещей:

Во-первых, эксперименты с диетой проводятся с малым числом участников (десятки).

Во-вторых, эти эксперименты дают разные результаты, например, в некоторых случаях речь идет об улучшении Симптомов, в других – об излечении, а бывает и ухудшение.

Пример:

В эксперименте доктора Шмидта (1997 год, Германия) только 24% детей получили улучшение (но не излечение) симптомов, а состояние 4% ухудшилось (2 ребенка). В эксперименте участвовало 49 детей от 6 до 12 лет, которые были госпитализированы из-за серьезных симптомов СДВГ и/или кондуктивного расстройства (агрессивность/антисоциальное поведение).

Во-третьих, провести с диетой методологически чистый эксперимент не так-то просто.

В-четвертых, в отношении некоторые вещей разные эксперименты дают противоположные результаты.

Например, удаление из диеты еды с красителями и пищевыми добавками работает в одних случаях (Feingold diet) и совершенно не работает в других случаях (см. Levy and colleagues (1978) и Mattes and Gittelman (1981)).

Куда податься бедному студенту?

Вот лучший подход:

1. Наблюдайте за Непоседой и попытайтесь понять, какая еда вызывает у него негативную реакцию и/или ухудшение симптомов Синдрома (мы поговорим об обычных подозреваемых через минуту).

2. Найдите опытного диетолога, который в теме СДВГ, элиминационной диеты и починки дырявого кишечника (об этом через минуту).

3. Начните работать с этим диетологом.

4. Помните, что есть много тестов, которые смогут вам помочь в диагностике.

Вот примеры этих тестов:

– Тест на непереносимость еды и химических соединений (Food and Chemical intolerance test)

– Тест на нейротрансмиттеры и кортизол (Neurotransmitter and cortisol test)

– Тест на питательные микроэлементы (Micronutrient test)

– Тест стула (Stool test)

Два подхода к элиминационной диете

Лиди Пелссер со товарищи использовали так называемую элиминационную диету (eliminate – уничтожать, исключать). Существуют два подхода к этой диете:

Подход 1. Убираем из рациона по одному продукту/виду еды, который известен, как аллерген, или вызывающий сверхчувствительность, например, молоко, и наблюдаем пару-тройку недель, будет ли улучшение в поведении, самочувствии, концентрации, уровне энергии, прочих психических/физических аспектах.

Подход 2. Убираем из рациона все продукты, которые известны, как аллергены, или вызывающие сверхчувствительность, и по одному добавляем их обратно с интервалом в пару-тройку недель. Этот метод сложнее переносить, и он может вызвать ухудшение состояния, но зато и положительные результаты могут не заставить себя ждать.

Чемпионы мозготравли

Ниже я перечислю основные продукты и ингредиенты, к которым у Непосед часто выражена сверхчувствительность и, соответственно, изъятие которых из диеты может принести положительные результаты.

 
Чипсики-конфетки вредны для малолетки
 

Чем меньше «еды» из таких цветных коробочек мы будем употреблять, тем будем здоровее

Но сначала я хотел бы назвать четырех подозреваемых, у которых есть устойчивая негативная репутация в плане мозготравли:

Первое место: искусственные красители и другие пищевые добавки

Второе место: белый хлеб и другие продукты, содержащие глютен

Третье место: молоко

Четвертое место: сахар

Большинство магазинных чипсиков, колбасок, сухих супчиков, кукурузных хлопьев, шоколадок-конфеток-тортиков, джемов, мороженого, солений, сладкой газировки, и т. д. и т. п. содержит в себе целую палитру химической отравы в виде искусственных красителей и прочих «улучшителей» пищи.

Посмотрите на список ингредиентов обычной шоколадки. Шоколадка должна состоять из порошка бобов какао и сахара, а не из 30 ингредиентов, произнося которые сломаешь себе язык.

Выход: не покупать промышленно изготовленную пищу, а готовить еду дома из цельных и, по возможности, органических ингредиентов.

Где такие ингредиенты взять? Например, вырастить самому или договориться с фермерским хозяйством о доставке. Но даже само по себе исключение промышленной химоты из рациона может дать хорошие результаты.

 
Примеры красителей
 

– Тартразин (желтый пиразолоновый краситель; англ., Tartrazine или Yellow #5)

– Эритрозин (краситель красного цвета; англ., Erythrosine или Red #3)

 
Примеры усилителей вкуса/аромата
 

– Бензойная кислота (Benzoic Acid)

– Глютамат натрия (MSG)

 
Примеры консервантов
 

– Бензонат натрия (Sodium benzoate)

– Сорбат калия (Potassium sorbate)

Кстати,

синтетические пищевые красители можно найти и в других вещах, например, в зубной пасте.

Зубную пасту можно делать самому или покупать ее у производителей, которые не используют фтор и искусственные красители.

Не хлебом един жив человек

Вот список вещей, которые часто вызывают у Непосед сверхчувствительность (СЧ), т.е. ухудшают симптомы СДВГ:

– Продукты, содержащие глютен (клейковину): белый хлеб, паста, другие продукты, изготовленные из пшеницы и подобных культур

– Молочные, а, иногда и кисломолочные продукты, например, йогурт

– Соя

– Кукуруза

– Арахис

– Яйца

– Орехи

– Цитрусовые

– Шоколад

– Помидоры

– Дрожжи

– Бобовые

– Овсянка.

***

В отношении кисломолочных продуктов ситуация неясна:

– С одной стороны, они рекомендованы при диете GAPS и лечении протекающего кишечника (об этом через минуту).

– С другой стороны, некоторые врачи рекомендуют Непоседам избегать йогурт.

Мой бизнес, «Доктор Закваскин», занимается именно заквасками и пробиотиками, и, конечно, йогурт, который делаешь дома из молока и закваски, даже рядом не стоит с магазинным и по вкусу, и по питательным свойствам. Кроме того, для своего ребенка не будешь подкрашивать йогурт разной химией или класть в него по 6 чайных ложек сахара.

Но, поскольку, я нашел несколько упоминаний о СЧ для йогурта, то считаю, что на всякий случай нужно быть осторожным с любыми молочными/кисломолочными продуктами.

Здесь, я думаю, может помочь тестирование на непереносимость еды и/или исключение молока либо кисломолочного продукта из рациона и наблюдение за реакцией организма.

 
«Это не молоко»
 

Разговаривать о еде трудно, так как мы оторваны от земли и не видим разницу между натуральным органическим продуктом и его «улучшенной» магазинной версией.

Возьмем молоко. Может ли сравниться прокипяченный обезжиренный напиток, который мы покупаем в магазине, с живым парным молоком из-под коровы?

Или мед. Для магазинного продукта пчел кормят сахарным сиропом. Может ли такой «мед» сравниться с целебным эликсиром, который пчелы приносят с цветочных полей?

Скот и птицу кормят антибиотиками и гормонами, которые потом попадают в наши организмы и рушат наше здоровье. Может ли мясо коровы, которая пасется на поле, пьет чистую воду и живет без стресса, сравниться с мясом коровы, которая живет в промышленном стойле, ест корм с гормонами роста и ГМО зерна, и не видит белого света?

Даже вода – самый базовый и необходимый элемент жизни, подается нам в стерилизованном и обработанном хлоркой виде, да еще со фтором, который вызывает целый ряд болячек, начиная от артрита и заканчивая мужским бесплодием и, возможно, даже СДВГ.