Текст книги "Детское питание. Правила, советы, рецепты"

Пищевая аллергия

Если верить статистике, 25 % населения развитых стран, городов и промышленных районов страдает от аллергии.

Установлено, что причины этого следует искать в ухудшении экологической ситуации, генетике и особенностях питания современного человека.

Жизнь изначально развивалась в условиях борьбы за выживание, поэтому природой в человеке заложен мощный арсенал защитных средств. Однако в условиях современного города он чаще всего остается невостребованным и, чтобы не «заржаветь», начинает бороться с пылью, пыльцой растений, пищевыми продуктами и другими самыми обычными вещами, которые окружают нас в повседневной жизни.

Гораздо реже страдают аллергией дети, живущие в сельской местности, выросшие в многодетных семьях, посещающие ясли и детские сады, а также те из них, у кого в доме имеются домашние животные.

Изо дня в день таким детям приходится входить в контакт с множеством аллергенов, тренируя таким образом свою иммунную систему.

Самый распространенный вид аллергии у детей – это пищевая аллергия, которая является результатом повышенной чувствительности организма к одному или нескольким веществам, которые содержатся в отдельных продуктах питания. Эти вещества называются аллергенами.

Поскольку ребенок сразу же после появления на свет нуждается в пище, которая необходима для роста и развития его организма, очевидно то, насколько важно уберечь малыша от болезненной реакции, спровоцированной аллергенами, находящимися в продуктах питания.

Пищеварительная система ребенка (особенно в первые месяцы его жизни) несовершенна, поэтому взрослые должны быть предельно внимательными и осторожными, особенно при введении в его рацион прикорма.

Выше уже говорилось о том, что после введения нового продукта необходимо в течение нескольких дней понаблюдать за состоянием малыша.

Проявления аллергии могут быть самыми разными, однако даже одного признака болезни достаточно, чтобы прекратить кормить ребенка продуктом, который привел к его появлению.

Итак, основными признаками аллергии являются следующие:

1. Высыпания на коже. По состоянию кожи можно судить о состоянии здоровья даже у новорожденного, который еще не может сам рассказать о своих проблемах. Любые высыпания и покраснения на лице, волосистой части головы, теле, ручках и ножках в виде сухих или мокнущих пятен и корочки на голове должны стать для родителей поводом для обращения к врачу и пересмотра меню малыша. Особенно важно принять быстрые меры еще и потому, что все эти высыпания, как правило, сопровождаются зудом. Ребенок становится капризным и беспокойным, плохо спит, отказывается принимать пищу и т. д.

2. Срыгивания, колики, метеоризм, жидкий стул и другие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болями в животе. Эти симптомы бывает очень трудно идентифицировать как первые признаки аллергической реакции, потому что они напоминают пищевое отравление.

3. Нарушение дыхания. Самым страшным из таких нарушений является бронхиальная астма, при которой наблюдаются частые приступы удушья (особенно во сне и при физической нагрузке), кашель и свистящее дыхание с хрипом.

4. Отек губ, языка или гортани, болезненные постоянное трещины на языке.

5. Темные круги под глазами, отекшие веки, слезотечение, воспаленные глаза.

6. Заложенный нос, сопение, частое чиханье или кашель.

Точно ответить на вопрос, почему у одного ребенка возникает аллергия, а у другого нет, ученые пока не могут.

Хотя факторы, способствующие развитию этого недуга, науке известны. На первом месте в этом списке стоит наследственность. Если один из родителей или оба страдают аллергией, весьма велика вероятность того, что и их ребенок будет аллергиком. Кроме того, неблагоприятными факторами являются плохая экология и неправильное питание, причем не только малыша, но и его матери во время беременности.

Будущая мать должна внимательно относиться к выбору продуктов питания и обязательно следить за количеством потребляемой пищи.

Чрезмерное увлечение гипераллергенными продуктами в несколько раз увеличивает вероятность развития аллергии у ее будущего ребенка.

Среди других причин возникновения аллергического состояния у ребенка можно назвать пониженный иммунитет будущей матери, курение, алкоголь, осложнения во время беременности, прием антибиотиков и других медикаментозных препаратов, неправильное питание в период грудного вскармливания, а также искусственное вскармливание и слишком быстрый перевод малыша на твердую пищу.

На еще одной важной причине развития аллергической реакции у детей хотелось бы остановиться подробнее. В основе ее лежат скорее не физиологические, а психологические корни. Каждый ребенок желает постоянно находиться в поле внимания своей матери, а если этого по каким-либо причинам не происходит, то он пытается привлечь ее внимание всеми доступными способами и методами.

Одни малыши начинают капризничать, другие – озорничать, а третьи притворяются больными, потому что из своего, пусть небольшого, жизненного опыта они уже хорошо усвоили, что это самый легкий способ оказаться в центре внимания.

Такая привычка, которая укореняется глубоко в подсознании ребенка, очень опасна и может привести к хроническому заболеванию.

Профилактика аллергии – мероприятие менее затратное, чем ее лечение.

В табл. 21 приведен список основных продуктов, употребление которых может привести к развитию аллергической реакции у ребенка.

Таблица 21

Список продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию

Для того чтобы обезопасить малыша от нежелательной реакции, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Укреплять иммунитет. Этому правилу надо неукоснительно следовать как малышу, так и его маме. Проще всего это сделать, употребляя в пищу натуральные продукты, которые содержат полезные молочно-кислые бактерии – пробиотики. Нельзя забывать и о витаминах: самыми важными с точки зрения укрепления иммунитета являются витамины А и С.

2. Кормить ребенка грудью. Ребенок должен находиться на грудном вскармливании, как минимум, до 6-месячного возраста. Материнское молоко способствует правильному формированию слизистой оболочки кишечника, создает неблагоприятную среду для развития всевозможных инфекций и убивает пищевые антигены. Оно идеально подходит для питания новорожденного ребенка и является мощной профилактикой аллергических заболеваний в будущем.

3. Для первого прикорма следует выбирать гипоаллергенные продукты и вводить их в небольшом количестве.

4. Если малыш по состоянию здоровья относится к группе риска, то прикармливать его надо не ранее чем с 5–6-го месяца. Причем первыми блюдами для него должны стать овощные пюре и каши. Коровье молоко таким детям можно давать только после 1 года, яйца – после 2 лет, рыбу и орехи – после 3 лет.

5. Начинать прикармливать малыша специалистами по детскому питанию рекомендуется с однокомпонентного пюре, которое надо давать в течение нескольких дней, постепенно увеличивая его количество. Так легче определить реакцию организма на конкретный продукт – чего нельзя сделать при кормлении ребенка многокомпонентными пюре и продуктами.

6. Если после приема в пищу нового продукта у малыша обнаружился хотя бы один из признаков аллергической реакции, этот продукт надо полностью исключить из рациона, но не навсегда, а лишь на некоторое время. Попозже можно еще раз попробовать дать его малышу, но только в очень небольшом количестве.

7. Если мать регулярно ведет дневник и подробно записывает в него то, чем она кормит своего ребенка, ей не составит труда в случае обнаружения у него аллергической реакции быстро определить продукт, вызвавший недомогание.

8. Если у него все же развилась аллергия, не стоит постоянно говорить о ней, особенно в присутствии малыша. У него в сознании может сформироваться неправильное представление о своем физическом состоянии, что значительно затруднит процесс лечения. Тем более этого не надо делать, что у большинства детей пищевая аллергия проходит к 3–4 годам и только в очень редких случаях сохраняется на всю жизнь.

Дневник питания ребенка

Если ребенок склонен к аллергии, то быстро выявить аллерген и принять срочные меры поможет ведение дневника питания ребенка, в который необходимо записывать все, что тот съел за день и в каком количестве.

Кроме того, следует делать регулярные отметки о возможных изменениях кожных покровов, работы органов дыхания, пищеварения и т. д.

В табл. 22 приведен образец ведения такого дневника.

Таблица 22

Образец дневника питания ребенка

Какой должна быть посуда для малыша

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо иметь не менее 9 бутылочек объемом по 0,25 л. При грудном вскармливании можно обойтись 3 на тот случай, если возникнут непредвиденные обстоятельства и малыша придется кормить из соски.

В настоящее время бутылочки для кормления грудных детей изготавливаются из пластмассы, жаропрочного стекла и меламина, однако последний у нас в стране запрещен. Традиционные стеклянные бутылочки постепенно уходят в прошлое из-за низкой степени безопасности.

Если сравнить бутылочки из пластмассы и жаропрочного стекла, предпочтение стоит отдать последнему. Несмотря на то что пластмассовые бутылочки дешевле и не бьются, если их случайно уронить, они очень часто деформируются при нагревании или лопаются при кипячении.

Для соков и воды рекомендуется купить специальные бутылочки меньшего объема (0,125 л) или удобные одноразовые емкости из пластика, которые выпускаются разных размеров и продаются уже стерилизованными.

Что касается формы бутылочек, она не играет большой роли и не влияет на процесс кормления.

На горлышко бутылки навинчивается крышка с отверстием посредине для соски. Последняя всегда должна быть заправлена внутрь бутылочки и прикрыта пластмассовым диском. Только непосредственно перед кормлением его следует снять и выправить соску.

При грудном вскармливании ребенку достаточно 5 сосок, а при искусственном их должно быть не менее 10 шт. Лучше всего приобретать соски из силикона или латекса. Нельзя сказать, что эти материалы идеально подходят для детского питания, но они имеют целый ряд существенных преимуществ. Например, силиконовая соска недолговечна, но она не имеет специфического запаха, присущего соске из латекса.

Впрочем, запах и привкус последнего компенсируются долговечностью сосок из этого материала.

Очень удобны соски не с одним, а с несколькими отверстиями на кончике или по бокам.

Кстати, соски с отверстиями, расположенными сбоку, реже засоряются, а значит, они и служат дольше.

После того как малышу исполнится 1,5 года, вместо бутылочки ему можно предложить поильник – специальную кружку с клапаном, препятствующим проливанию жидкости, и мягким носиком, защищающим неокрепшие десны ребенка.

Конструкции таких поильников могут быть самыми разными, поэтому выбрать подходящий для любого малыша не составит вам большого труда.

Для стерилизации бутылочек необходимо иметь кастрюлю с крышкой диаметром около 25 см и высотой 20 см.

В ней должны помещаться сразу 7–8 бутылочек, установленных вертикально в проволочном держателе. Кроме того, можно купить щипцы, концы которых покрыты резиной. Ими удобно захватывать за горлышко горячие бутылки.

Помимо этого, рекомендуется приобрести еще 2 кастрюли: большую – для стерилизации всей детской посуды и маленькую эмалированную – для приготовления фруктовых и овощных пюре и каш.

Для приготовления питательной смеси желательно иметь мерный стакан, а чтобы разливать ее по бутылочкам – воронку. Перемешивать молочную смесь удобнее ложкой с длинной ручкой.

Кроме того, можно приобрести набор мерных ложек для дозировки сахара и сахарного сиропа.

И совсем нельзя обойтись без пластмассового сита для протирания продуктов и пластмассовой терки.

Как только малыш начнет есть овощные пюре, ему понадобится тарелочка. Она должна быть по возможности яркой, с рисунком, необычной формы, то есть привлекательной и интересной для малыша. Тогда и пища на ней будет ребенку в радость. Сейчас можно купить тарелку с присоской, которая не упадет и не перевернется, даже если малыш случайно ее заденет. Она также может иметь несколько секций, в которые можно положить сразу несколько блюд. В продаже имеются тарелки с подогревом, надолго сохраняющие пищу теплой, и тарелки-хамелеоны, меняющие свой цвет в зависимости от температуры положенного блюда. Если пища окажется слишком горячей, такая тарелка уберет ребенка от ожога, резко изменив свою окраску.

Малышу следует также купить специальную ложку из мягкого материала. Обычная чайная ложка может травмировать нежные детские десны. Кроме того, у такой ложки имеется более длинная ручка, изогнутая таким образом, чтобы из нее было удобнее кормить ребенка.

Вся детская посуда должна храниться в закрытом месте, чтобы на нее не попадала пыль, и использоваться только для кормления и приготовления пищи для малыша.

Рецепты блюд для детского питания

Выше уже говорилось о том, что для приготовления различных блюд для детского питания (особенно в том случае, если они предназначены для малышей первого года жизни) необходимо использовать минимальное количество соли и сахара.

Это количество настолько ничтожно, что при добавлении его в пищу можно легко ошибиться. Чтобы этого не произошло, специалисты по детскому питанию вместо соли и сахара в чистом виде рекомендуют использовать их водные растворы.

Кроме того, при необходимости следует пользоваться не питьевой содой, а предварительно растворять ее в теплой кипяченой воде.

Раствор поваренной соли

Соль – 25 г

Вода – 0,5 стакана

Соль залить горячей водой и кипятить на медленном огне в течение 10 минут до полного растворения. Готовый 25 %-ный раствор процедить через марлю, сложенную в несколько слоев и проложенную стерильной ватой. Затем довести объем кипятком до первоначального, снова поставить на огонь и довести до кипения. После этого перелить в стерильную бутылочку и закрыть стерильной пробкой.

Полученный соляной раствор добавлять в пищу из расчета 3 г (или 1 ч. л.) на 200 г пищи.

Сахарный сироп

Сахар – 100 г

Вода – 0,5 стакана

Сахар залить кипятком и кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Готовый сироп процедить через марлю, сложенную в несколько слоев и проложенную стерильной ватой.

Затем довести объем до первоначального и еще раз прокипятить, после чего перелить в стерильную бутылочку и закрыть стерильной пробкой.

Раствор питьевой соды

Питьевая сода – 5 г

Вода – 5 стаканов

Питьевую соду залить горячей водой и тщательно перемешать.

Салаты

Известно, что лучше всего возбуждают аппетит блюда из овощей, вот почему их рекомендуется давать ребенку в качестве закуски перед основной едой: на завтрак, обед и ужин.

Как и большинство блюд детской кухни, салаты нельзя готовить заранее. В противном случае их пищевая ценность значительно уменьшается.

Кроме того, приготовленный заранее и хранившийся в неподобающих условиях салат может вызвать у ребенка серьезное пищевое отравление.

При приготовлении салатов для детей до 1,5 года необходимо все сырые овощи тереть на мелкой терке, после 1,5 года – на крупной и только после 2 лет – шинковать.

Заправлять салаты рекомендуется растительным маслом (подсолнечным, оливковым и т. д.), нежирными сливками, кефиром, сметаной, медом (если нет аллергии) или лимонным соком.

Обязательной составляющей для любых овощных салатов должны стать очень мелко нарезанные зеленый лук, зелень петрушки и укропа. На 1 порцию достаточно 1 щепотки зелени.

До 1,5 года ребенку надо давать 1 ст. л. салата (25 г), а с 1,5 года – 1,5 ст. л. (35 г).

Зеленый салат со сметаной

Листья салата – 2–3 шт.

Яйцо, сваренное вкрутую, – 0,5 шт.

Сметана – 1,5 ч. л.

Сахарный сироп – 0,25 ч. л.

Раствор соли – 0,25 ч. л.

Мелко нарезанная зелень укропа – 1 щепотка

Листья салата промыть, несколько раз меняя воду, затем обдать кипятком и выложить в дуршлаг, чтобы стекли излишки жидкости, после чего мелко нарезать.

Для приготовления соуса сметану растереть с яичным желтком, добавить раствор соли, сахарный сироп и хорошо перемешать.

Готовый салат заправить полученным соусом, посыпать зеленью и нарубленным яичным белком.

Зеленый салат с огурцом

Листья салата – 2–3 шт.

Огурец – 0,5 шт.

Сметана – 1 ст. л.

Раствор соли – 0,25 ч. л.

Листья салата промыть, несколько раз меняя воду, затем обдать кипятком, выложить в дуршлаг, чтобы стекли излишки жидкости, и дать высохнуть.

Огурец помыть, обдать кипятком и натереть на крупной терке, листья салата мелко нарезать.

Подготовленные овощи перемешать, добавить раствор соли и заправить сметаной.

Салат из зеленого лука с яйцом

Зеленый лук – 2–3 перышка,

Яйцо, сваренное вкрутую, – 0,25 шт.

Растительное масло – 1 ч. л.

Зеленый лук тщательно промыть под струей воды, мелко нарезать, смешать с нарубленным яйцом и заправить растительным маслом.

Вместо растительного масла в данном рецепте можно использовать нежирную сметану, а также йогурт.

Салат из огурца со сметаной

Огурец – 1 шт.

Желток сваренного вкрутую

яйца – 0,5 шт.

Сметана – 1 ст. л.

Мелко нарезанная зелень укропа – 1 щепотка

Раствор соли – 0,25 ч. л.

Огурец хорошо помыть, очистить от кожицы, натереть на крупной терке, добавить раствор соли, после чего заправить сметаной, растертой с яичным желтком, и посыпать зеленью укропа.

Салат из огурца со шпинатом

Огурец – 0,5 шт.

Листья шпината – 4–5 шт.

Сметана – 1–2 ч. л.

Сахарный сироп – 0,5 ч. л.

Раствор соли – 0,25 ч. л.

Листья молодого шпината промыть под струей проточной воды, откинуть на дуршлаг, чтобы стекли излишки жидкости, и дать им подсохнуть.

Огурец очистить (если огурец молодой, это можно не делать), натереть на крупной терке и смешать с мелко нарезанными листьями шпината, раствором соли, сахарным сиропом.

Готовый салат заправить сметаной.

Салат из моркови с яблоком

Морковь – 0,25 шт.

Яблоко – 0,25 шт.

Сметана – 1 ч. л.

Морковь помыть, очистить, еще раз ополоснуть и натереть на крупной терке. Яблоко помыть, очистить и измельчить таким же образом. Подготовленные ингредиенты смешать и заправить сметаной.

Салат из моркови и яблока с клюквой

Морковь – 0,5 шт.

Яблоко – 0,5 шт.

Клюква – 1 ч. л.

Сахар – 1 ч. л.

Морковь и яблоко почистить, натереть на крупной терке и смешать с размятой клюквой и сахаром.

Салат из моркови с творогом

Морковь – 0,25 шт.

Творог – 40 г

Изюм – 1 ч. л.

Сметана – 1 ч. л.

Изюм промыть, залить теплой водой и оставить на 30 минут.

Морковь помыть, почистить, ополоснуть холодной водой и натереть на крупной терке.

Творог протереть сквозь сито, смешать с морковью, изюмом и заправить сметаной.

Салат из свеклы с клюквой

Свекла – 50 г

Клюква – 1 ст. л.

Растительное масло – 1 ч. л.

Свеклу отварить или запечь в духовке, затем натереть на крупной терке, смешать с клюквой и заправить растительным маслом.

Вместо клюквы в салат можно добавить 0,25 ч. л. лимонного сока, а вместо растительного масла использовать нежирные сливки.

Салат из тыквы с медом

Мякоть тыквы – 100 г

Мед – 2 ч. л.

Сахар – 0,5 ч. л.

Лимонный сок – 1 ч. л.

Растительное масло – 1 ч. л.

Тыкву натереть на крупной терке, залить небольшим количеством воды, добавить сахар, 0,5 ч. л. лимонного сока и тушить на медленном огне до тех пор, пока она не станет прозрачной.

Готовую тыкву заправить растительным маслом, смешанным с оставшимся лимонным соком, добавить мед и поставить в холодильник на 2 часа.

Салат из капусты

Капуста – 50 г

Растительное масло – 2 ч. л.

Сок ревеня – 0,25 ч. л.

Лимонный сок – 0,25 ч. л.

Мелко нарезанная зелень петрушки или укропа – 1 щепотка

Раствор соли – 0,25 ч. л.

Капусту помыть, нашинковать, положить в кастрюлю, добавить раствор соли, сок ревеня, лимонный сок, поставить на минимальный огонь и нагревать, постоянно помешивая, до тех пор, пока она не осядет (она не должна быть совсем мягкой). Затем дать ей остыть, заправить растительным маслом и посыпать зеленью.

Чтобы разнообразить вкус, в салат можно добавить немного натертого на крупной терке яблока.

Салат из капусты и моркови

Капуста – 50–70 г

Морковь – 0,5 шт.

Растительное масло – 1 ч. л.

Капусту нашинковать, а морковь натереть на крупной терке. Подготовленные овощи перемешать и заправить растительным маслом.

Салат из красной капусты

Красная капуста – 70–80 г

Растительное масло – 1 ч. л.

Соль по вкусу

Капусту тонко нашинковать, залить подсоленным кипятком и дать постоять до остывания.

Затем воду слить, а капусту заправить растительным маслом.