Текст книги "Идеальная фигура от А до Я"

В. В. Закревский, В. Г. Лифляндский, Б. Л. Смолянский, И. А. Корешкин
Идеальная фигура. От А до Я

Данная книга не является руководством для самолечения!

Обязательна консультация и наблюдение у врача!

Самостоятельно можно проводить только профилактику заболеваний.

Введение

«Идеальная фигура» – понятие очень относительное. Идеал красоты – дело сугубо индивидуальное, и представления о нем зависят не только от национальных традиций, страны, части света, но и от времен – веков и даже десятилетий. Только что модными были худющие «импортные» топ-модели, – а уже стали популярны русские стройные красавицы с пышными формами.

Критерии оценки фигуры также очень разные: у балетмейстера одна точка зрения, у тренера по борьбе – другая, у модельера – третья, у актрисы – четвертая и т. д. У нас же, как у медиков, на первом месте в оценке фигуры стоит, конечно же, здоровье.

Главные показатели здоровья – достаточная продолжительность жизни и отсутствие заболеваний и нарушений в организме. И если человек с «идеальной фигурой» живет гораздо меньше, чем люди с неидеальным весом, постоянно болеет или плохо себя чувствует и выглядит соответственно, зачем ему хорошая фигура? Ни удовольствия от жизни, ни «красоты неземной», ни желаний…

Внимание!

Наукой доказано, что только у одной из 40 тысяч женщин фигура может соответствовать параметрам топ-модели без ущерба для здоровья. Для большинства же других из 39 999 женщин такая фигура просто недостижима, – в силу конституции, – и только единицы могут достичь подобных параметров лишь ценой собственного здоровья.

Об опасности избыточного веса и ожирения мы слышим постоянно – вся индустрия оздоровления направлена на снижение массы тела человека. А вот относительно вреда для здоровья недостаточного веса говорят и пишут намного меньше. Но излишняя худоба порой опаснее, чем тучность.

Неправильно применяемые диеты приводят к нарушению обмена веществ, снижению работоспособности, замедлению выздоровления при различных заболеваниях. Тощие люди более склонны к болезням органов дыхания, в частности к туберкулезу.

Недостаточный вес для девушки и женщины – это катастрофа! Помимо отсутствия фигуры как таковой, возникает еще и масса женских проблем. Из-за недостатка веса нарушается работа яичников, продуцирующих половые гормоны. А отсюда – скудные месячные или полное их отсутствие, неспособность к деторождению (бесплодие) или вынашиванию беременности. Худые женщины, кстати, гораздо тяжелее переносят наступление климакса. Это связано с тем, что жировая ткань, как и яичники, производит эстрогены, дефицит которых и обусловливает основные проявления климакса.

По последним научным данным недостаточная масса тела увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Видимо, не зря в богатом русском языке слово «похудеть» происходит от слова «худо», то есть «плохо».

Однако, хотя слово «поправиться» и происходит от «правильно», слишком поправляться тоже нельзя, также как и слишком худеть. Ожирение в наше время, по мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), «превратилось в глобальную эпидемию» и представляет серьезную угрозу для общественного здоровья. У тучных людей повышен риск возникновения таких сопутствующих заболеваний, как гипертония, атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. А резкое увеличение количества больных сахарным диабетом 2-го типа в последние годы обусловлено именно ожирением.

Ожирение выводит из строя еще относительно молодых людей. Ведь «букет болезней», сопровождающих ожирение, дополняют подагра, желчно-каменная болезнь, воспалительные и обменные заболевания суставов (артриты и артрозы), некоторые онкологические заболевания (у женщин – рак эндометрия, шейки матки, яичников, молочных желез, у мужчин – рак предстательной железы; рак прямой кишки – у лиц обоего пола), варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой. Причем чем больше вес, тем больше вероятность развития сопутствующих заболеваний.

Людям с избыточной массой тела труднее найти работу (работники престижных фирм должны иметь определенный имидж). Низкая самооценка и депрессия – частый спутник людей с неидеальной фигурой.

Ожирение имеет и экономические «последствия». В развитых странах суммарные расходы на лечение пациентов с ожирением составляют около 10 % всех расходов на здравоохранение. А о расходах самих пациентов мы и не говорим, они просто огромны. И не только на врачей, лекарства и питание, но и на одежду и обувь, на транспорт и т. д.

Надеемся, мы убедили вас в том, что если истощения просто не следует допускать, то с ожирением нужно бороться обязательно? Но именно с ожирением, а не с дву-мя-тремя лишними килограммами веса.

Обратите внимание, что идеальная фигура – это не только определенная, для каждого своя, масса тела, но и осанка, и состояние кожи, и походка, и мышечный рельеф (особенно для мужчин). Ведь можно иметь нормальный вес тела и при этом совершенно не соответствовать идеалу красоты.

Врачи бьют тревогу – псевдонаучные диеты, обещающие быстрое похудение, биологически активные добавки (БАД) к пище, сулящие чуть ли не мгновенный и стабильный эффект в снижении массы тела и избавление от всех болезней, чудодейственные аппараты с секретным механизмом действия и множество других шарлатанских, но кажущихся убедительными методов контроля веса – это обман! Поверив рекламе, очень легко потерять здоровье!

Вместе с тем существуют научно доказанные и широко апробированные способы созидания здорового тела с идеальными формами. Это – разумные диеты, дозированные физические нагрузки, в том числе направленные на формирование отдельных зон фигуры, это – использование специальных массажных процедур, психотренинга и, в некоторых случаях, лекарственных препаратов, а также хирургических методов лечения, в том числе липосакции, бандажа желудка и др.

Понятно, что обычному человеку без медицинского образования чрезвычайно сложно разобраться в море информации о средствах достижения и поддержания «идеальной фигуры», а пробовать все рекламируемые методы на себе еще и опасно. Пусть настоящая книга, написанная виднейшими специалистами России, десятки лет занимающимися проблемами здорового образа жизни, станет для вас путеводителем по огромному информационному пространству и поможет вам в достижении гармонии и красоты, а значит, и здоровья!

Глава 1. Ваш идеальный вес

Каждая эпоха создавала свой идеал женской и мужской красоты и стройности. Однако женщины гораздо больше мужчин склонны оценивать свою фигуру и внешние данные других женщин, – их комплекцию и особенности фигуры.

Критерии красоты и стройности, особенно у женщин, связывают с весом и ростом, а также с объемом груди, талии и бедер. У самой-самой первой «красавицы» Венеры Милосской рост чуть больше 160 см, объем груди, талии и бедер соответственно 94,66 и 96 см. А каковы же идеальные параметры фигуры современной женщины? Стройная, красивая, физически хорошо развитая, подтянутая. Ни грамма(!) лишнего жира. Рост 170, вес 63-64 кг. А для участия в конкурсах красоты, например, при росте 166 см девушка должна весить 57 кг. При этом окружность грудной клетки должна составлять 82-83 см, талии – 64– 66, бедер – 94-96, длина ног – 86-91 см.

Существует и антропометрический способ определения идеальной комплекции: окружность талии должна соответствовать росту в сантиметрах минус 100, окружность бедер – окружности талии плюс 30. К сожалению, в реальной жизни мало кто имеет такие параметры.

Полных людей гораздо больше, чем худых, особенно среди женщин, к тому же полнота более «заметна», поэтому больше внимания обращают на лишний вес. Однако, если у вас лишних всего 2-4 кг, то не зацикливайтесь на этом и не вините себя. Полнота может стать реальной опасностью для здоровья и жизни только при значительном избытке жировой ткани, то есть при крайних степенях ожирения (если избыток веса на 50-100 и более процентов превышает норму). Но если ваш вес не столь значителен, то вам совсем не обязательно худеть – стоит всего лишь изменить свой образ жизни и привычки, и лишние килограммы исчезнут сами по себе, без специального лечения.

Поймите нас правильно – мы не за лишние килограммы. Мы хотим донести до вас мысль, что масса тела должна быть максимально близкой к норме. Но все средства массовой информации, голливудские фильмы, призведения современного искусства навязчиво рекламируют очень худых женщин и очень поджарых и мускулистых мужчин. Эти образы стали восприниматься нами как идеал отличной физической формы и красоты. Но такая внешность – отнюдь не частое явление в повседневной жизни любого, даже самого цивилизованного общества.

Мы за то, чтобы и избыточный и недостаточный вес, и тем более ожирение рассматривать с медицинских позиций. Только тогда становится понятно, что нормальный вес необходим для хорошего здоровья и полноценной долгой жизни, и только такой человек по-настоящему красив. Тогда вас не будут особенно беспокоить некоторые особенности вашего телосложения, которые не связаны с избыточным или недостаточным весом и требуют лишь косметической коррекции фигуры.

Пол Брэгг, известный специалист по здоровому образу жизни, писал: «Карты, таблицы и статистические данные для определения нормального веса… являются усредненными. Используйте такие данные только как ориентир. Важно найти собственный вес. Если даже он избыточен, но ваше тело крепкое и здоровое, то для вас – это нормальный вес. Рыхлая же полнота не может быть нормальной!»

Что лучше – вес нормальный или идеальный?

Показатели массы тела, на которые следует ориентироваться при похудении для коррекции фигуры и при лечении ожирения, различаются. Существует два норматива: идеальная масса тела и нормальная масса тела. Тот и другой показатели строго индивидуальны и зависят от пола, возраста, роста, типа конституции и телосложения и др.

Вам необходимо выбрать тот из них, который соответствует вашим целям.

• Показатель идеальной массы тела (см. табл. 1 и 2) может быть хорошим ориентиром при незначительной полноте и худобе или в случаях, требующих только коррекции фигуры.

• Для оценки в случае выраженного избыточного веса или ожирения наиболее подходит (см. табл. 3) с параметрами нормальной массы тела.

• Если вам не подходят данные обеих таблиц, то используйте такие популярные способы определения нормы, как формула Брока и росто-весовой показатель (индекс массы тела – ИМТ) и др.

Чтобы в дальнейшем у вас, дорогие читатели, не возникло путаницы в терминах, сразу отметим, что идеальная масса тела является теоретическим абстрактным показателем. Очень многие люди, даже специалисты, занимающиеся лечением ожирения или коррекцией фигуры, отождествляют понятия идеальной и нормальной массы тела. А это неправильно. Счастливыми обладателями идеальной массы тела является лишь всего 5-10 % населения развитых стран – они просто унаследовали определенный тип конституции и телосложения от родителей. А у 70 % людей, обследованным по параметрам идеальной массы тела, будет выявлено ожирение различной степени. Отсюда и черпает прибыль индустрия стройного тела, которая полностью зависит от спроса на популярные средства похудения.

Дорогие читатели! Оценивайте свой избыточный вес по критерию нормальной массы тела, – это более правильно и к тому же подтверждается и многолетними данными научных исследований.

Чтобы вы смогли сравнить показатели идеальной и нормальной массы тела, мы предлагаем несколько таблиц. Начнем с таблицы MLIC (MetropolitanLifeInsurensCompany), основанной на данных обследования более 5 миллионов жителей США страховыми компаниями (табл. 1). Показатель рассчитывается на основании роста, пола, типа телосложения. Возраст не учитывается, так как американские специалисты считают вес в возрасте 25 лет идеальным для человека. В таблице представлены минимальное и максимальное значение веса, причем эти колебания значительны – от 2 до 10 кг.

Обратите внимание на количество обследованных (более 5 миллионов!) и год проведенного исследования (1959). Сопоставьте эти данные с продолжительностью жизни среднего гражданина США – более 75 лет (в России – 67 лет, причем у мужчин этот показатель составил 58 лет, у женщин – 72 года; в США примерно 72 и 79 лет соответственно). Именно подобные нормативы идеальной массы тела, установленные в 1959 г. страховыми компаниями в США, выдержали испытание временем. Оплата страхового полиса страховыми компаниями производится дифференцированно в зависимости от веса тела страхуемого. При прочих равных условиях, самой дешевой страховка будет для человека с идеальной массой тела.

Значения веса в таблицах MLIC несколько ниже показателей идеального веса, полученных при изучении этого вопроса в России. Другая страна, другие культурные традиции, другое отношение к избытку массы тела и, как следствие, другая продолжительность жизни. Средний гражданин США живет на 10-15 лет дольше нашего «среднестатистического» соотечественника. Почему? Причин много, и вы их знаете. Но показатель нормы идеального веса тоже имеет значение. Итак, американский идеал для нас, по крайней мере в настоящее время, нереален, а вернее, просто легковат. Так что на голливудских красавиц и красавцев нам равняться незачем.

Идеальный вес для россиян

Наиболее подходящей нормой идеального веса для россиян являются данные таблицы В. Г. Баранова – известного эндокринолога (табл. 2). В ней аналогично американским критериям идеальный вес рассчитан в зависимости от роста, пола, типа конституции. Возраст, в котором человек достигает идеальной массы тела, тот же – 25 лет.

Нормальная масса тела[1]1
  В большинстве популярных изданий и в просторечии массу тела именуют весом или весом тела. Учитывая популярный характер издания, термины «масса тела» и «вес» употребляются как синонимы.


[Закрыть] – это средняя величина, отражающая массу тела, наиболее часто встречающуюся среди конкретной группы людей (одного пола, роста, возраста и т. д.).

Величины нормальной массы тела исключительно индивидуальны. Они зависит от роста, пола, типа конституции, возраста, расы и других факторов. Относительно первых трех признаков научных споров не возникает. Они общепризнанны. Что касается возраста, то некоторые исследователи считают, что полная стабилизация массы тела происходит к 25 годам. То есть, каков ваш вес в 25 лет – такова ваша норма. Однако с этим трудно согласиться, вес – величина непостоянная, и его увеличение с возрастом в пределах до 8 % от нормальной наблюдается у большинства людей. Кстати, в пожилом и старческом возрасте характерно некоторое снижение массы тела. Норма – это то, что встречается наиболее часто, в отличие от абстрактного идеала.

Вес человека зависит и от его конституции. Чаще всего встречаются три типа конституции: астеники – узкогрудые, слабого телосложения; гиперстеники – широкогрудые, крепкого телосложения; нормостеники – люди с нормальной (промежуточной) формой грудной клетки, среднего телосложения. Масса тела у гиперстеников больше, чем у астеников.

Разумеется, нельзя все многообразие людей вместить в эти три типа. Например, есть люди с исключительно широкой грудной клеткой, необычайно развитой мускулатурой, очень высокого или маленького роста. Таких редких людей невозможно «втиснуть» в существующие стандартные формулы и таблицы. Нормальный вес зависит от места рождения, расы, климатических условий обитания предков (наследственности).

Нормальная масса тела: посчитаем и оценим

Простым способом расчета нормальной массы тела является вычисление индекса Брока (по фамилии французского врача Поля Брока, предложившего эту формулу): рост тела в сантиметрах минус 100. Например, если у человека рост 1,76 м и вес 76 кг, то у него нормальный вес. 20 % сверх этого показателя долгое время считалось уже избыточным весом. Однако расчет веса по формуле Брока не учитывает индивидуальные различия строения тела. Люди низкого роста слишком часто считаются (по индексу Брока) полными, а рослые – слишком редко.

Поэтому была введена поправка в зависимости от роста:

• при росте 155—165 см из роста (см) вычитается 100;

• при росте 166—175 см – вычитается 105;

• при росте свыше 175 см – вычитается 110.

Всемирной организацией здравоохранения предложена оценка массы тела на основе информативного и простого показателя – индекса массы тела (ИМТ) или индекса Кетле (по автору метода). ИМТ определяют путем деления имеющейся массы тела (в кг) на рост (в метрах), возведенный в квадрат, т. е. ИМТ = масса тела (кг): рост (м).

В России ИМТ принят с поправкой нижней границы нормальной массы тела (табл. 3), которая соответствует 20,0 кг/м, а не 18,5 кг/м, потому что по новым данным статистики рост смертности от онкологических и сердечнососудистых заболеваний, а также от хронических заболеваний легких наблюдается при ИМТ менее 20 кг/м.

Однако ИМТ не может служить корректным показателем наличия (или отсутствия) избыточной массы тела и ожирения для молодых людей с развитой мышечной системой (например спортсменов), людей пожилого и старческого возраста, детей с незаконченным периодом роста, беременных женщин.

Для облегчения оценки ИМТ создана специальная таблица (табл. 4). На этой таблице вы легко найдете свой ИМТ, который оцените по таблице 3.

Итак, какая у вас масса тела – нормальная, недостаточная, избыточная или дело дошло уже до ожирения? Для этого измерьте и запишите ваш вес в килограммах и ваш рост в метрах. Теперь показатель вашей массы тела в килограммах разделите на показатель вашего роста в метрах, возведенный в квадрат. Например, ваша масса тела – 98 кг, рост – 1,76 м (176 см), следовательно, ваш ИМТ = 98: 1,76² = 31,6. Это первая степень ожирения. Или у вас вес 56 кг, рост 1,70 м (170 см), следовательно, ИМТ = 56: 1,7² = 19,3. Это недостаточная масса тела по рекомендациям экспертов России. Или у вас масса тела 78 кг, рост 1,70 м (170 см), следовательно ИМТ = 78: 1,7² = 26,9 кг/м². Это соответствует избыточной массе тела, но не ожирению.

А теперь оцените степень риска развития сопутствующих заболеваний (диабет, атеросклероз, артериальная гипертония и ряд других, не менее серьезных болезней) для вашего здоровья именно за счет лишнего жира (табл. 5). У людей с развитой мускулатурой (например культуристов или тяжелоатлетов) вес тоже может быть больше нормы, но не за счет жира, а за счет мышечной ткани. Их вес при среднем росте может достигать ста и более килограммов, но все это не жир, а мышцы. Ситуация, кстати, тоже не здоровая. Организм не терпит избытка, и поэтому проблемы со здоровьем могут возникать как при избытке жира, так и при избытке мышечной ткани. И врачи сейчас начинают задумываться: а так ли уж полезен весь этот культуризм? Но это впрямую не относится к обсуждаемой теме.

Нормальную массу тела можно рассчитать по индексу Брейтмана: рост (см) умножить на 0,7 и из полученного вычесть 50, а также индексу Борнгарда: рост (см) умножить на окружность грудной клетки (см) и полученное число разделить на 240.

Марк Бриклин для определения желательного веса лицам старше 25 лет предлагает воспользоваться таблицей 6, учитывающей, что очень важно, тип телосложения. Так, например, мужчина, неправильно определивший свой тип телосложения, при росте 183 см может при похудении остановиться на весе 69-77 кг, в то время как его нормальный вес составляет 67-71 кг. Или же наоборот – похудеет до 67-71 кг, а следовало бы только до 69-77 кг.

Проще всего определить тип телосложения (астенический или узкокостный; нормостенический или нормокостный; гиперстенический или среднекостный) по так называемому реберному углу. При нормостении этот угол примерно равен 90^о, при гиперстении угол тупой (больше 90^о), при астении – острый.

Для определения типа телосложения (по Марку Бриклину), необходимо провести измерения ширины локтя. Для этого нужно вытянуть руку вперед и согнуть ее в локте на 90^о, чтобы пальцы были направлены вверх, ладонь при этом должна оставаться прямой и обращенной в сторону тела. Указательным и большим пальцем второй руки возьмитесь за наиболее выступающие точки кости локтя с обеих сторон. Не меняя положения пальцев, приложите их к мерной ленте или простой линейке и замерьте расстояние между ними. Сравните полученные значения с данными в таблице 7. В эту таблицу занесены значения ширины локтя для среднекостных (нормостеников) людей различного роста. Если ширина локтя меньше табличных значений, то вы – узкокостный (астеник), если больше – ширококостный (гиперстеник).