Текст книги "Женские гормональные заболевания. Самые эффективные методы лечения"

ИНТИМНАЯ ЖИЗНЬ ЖЕНЩИНЫ

Пол будущего ребенка определяется уже на шестой неделе внутриутробного развития. Половые различия в поведении детей проявляются с 2–3 лет (так, например, мальчики предпочитают играть в машинки и самолетики, а девочки – в куклы). Под воздействием воспитания различия в поведении усиливаются, а в пубертатный период к этому присоединяется гормональная перестройка всего организма. Общих медицинских рекомендаций относительно оптимальных сроков начала половой жизни нет: все зависит от степени психологической зрелости человека, его ответственности и грамотности.

На протяжении всего репродуктивного периода гормоны оказывают решающее влияние на наш внешний вид, здоровье, сексуальность, темперамент, потребности и устремления. Создание гармоничной семьи, рождение и воспитание детей имеют первостепенное значение в жизни каждого человека, особенно в жизни женщины.

Половое влечение

У юношей тестостерона в 15–20 раз больше, чем у девушек. Во время полового созревания организм мальчика-подростка выделяет его в количествах, достаточных не только для формирования либидо, но и для обеспечения роста мышечной массы, определяющей физическую силу, выносливость и другие качества, которые были необходимы первобытному мужчине для выживания. Среднее процентное соотношение количества жиров и протеинов в мужском организме – 15: 45.

Женские гормоны действуют совершенно иначе. Их секреция не регулируется мозгом в зависимости от внешних условий и потребностей организма, а происходит циклически. В этом состоит основное отличие функционирования половых систем мужчины и женщины. Женские гормоны также способствуют изменению формы тела, только белки и жиры в женском теле находятся совсем в другой процентной пропорции: 25: 20. Организм накапливает жир, чтобы запасти энергию для кормления детей и обеспечить запас на тот случай, если во время беременности будет не хватать еды. Несмотря на то что условия жизни современных людей сильно изменились по сравнению с теми, в которых жили наши далекие предки, природа продолжает действовать по старинке.

Большинство девушек, у которых жир откладывается на животе и бедрах слишком интенсивно, пытаются избавиться от этого «подарка» природы при помощи различных диет. Однако «виновники» этого процесса, эстрогены, зачастую сводят все усилия на нет. Справедливости ради стоит отметить, что эстрогены оказывают и положительное воздействие на нашу внешность – обеспечивают упругость и шелковистость кожи, рост груди и многие другие факторы, определяющие женскую привлекательность.

Еще одна особенность женского организма – это зависимость полового влечения (либидо) от циклических изменений гормонального фона. Каждая вторая женщина жалуется на периодическое снижение сексуального влечения. Если речь не идет о такой патологии, как половая фригидность (фригидные женщины не способны испытывать оргазм ввиду своих физиологических особенностей), то это может быть обусловлено стрессом, переутомлением, различными психологическими проблемами и даже нерациональным питанием.

Половая фригидность, обусловленная расстройством функций эндокринной системы, требует обязательного обследования и лечения. Врач должен исключить расстройство функции яичников и щитовидной железы. Если физической патологии не обнаружено, следует снизить стрессовые нагрузки, пересмотреть свой распорядок дня и диету. Ниже мы приводим рецепты особых блюд, способных пробудить сексуальное желание.

Блюда афродизшки

Креветочные шарики

Креветки мелко нарезать, перетолочь в ступке с головками чеснока, добавить кориандр, черный перец и соль по вкусу. Снова перетолочь до кашицеобразного состояния. Скатать из полученной смеси небольшие шарики, пропитать их маслом и поджарить. Их можно заготовить заранее и поджарить при необходимости.

Ростки бамбука в соевом соусе

Вам понадобятся: 2 ростка бамбука, пучок петрушки, ¹/₄ чашки соевого соуса, 1 ст. ложка саке, 1 ст. ложка масла для жарки. Сначала высушите и нарежьте бамбук, затем порубите петрушку, смешайте с соевым соусом и саке. Нагрейте масло и пожарьте в нем бамбук, добавьте смесь петрушки с соусом и жарьте еще немного. Подавайте в небольших чашечках, украшенных зеленью.

Острые авокадо

Авокадо содержат большое количество витамина Е, стимулирующего сексуальность. Нарежьте их кусочками, полейте острым итальянским соусом или перемешайте с сыром моцарелла и кусочками помидоров.

Контрацептивные средства

Гормональная контрацепция

На сегодняшний день самый надежный метод предупреждения нежелательной беременности – это гормональная контрацепция, основанная на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов, способных подавлять овуляцию. Длительное применение малых доз препаратов в виде оральных контрацептивов вызывает временное торможение, а после отмены – стимулирование овуляции по принципу феномена обратного толчка. Кроме того, препараты, содержащие женские половые гормоны, показаны в качестве лечебного средства при многих заболеваниях.

Выбор гормонального препарата необходимо производить индивидуально с учетом возраста, состояния половой системы, гормональных особенностей организма, образа жизни и т. д. Применение гормональных контрацептивных средств противопоказано при тромбофлебитах, варикозном расширении вен, заболеваниях печени, доброкачественных и злокачественных опухолях половых органов и молочных желез, сердечно-сосудистых заболеваниях, мигрени, ожирении, сахарном диабете, ревматизме, болезнях почек, аллергии, бронхиальной астме и некоторых других заболеваниях, поэтому назначать их может только врач. Риск осложнений повышается у курящих женщин и у тех, чьи близкие родственники страдают каким-либо из вышеперечисленных заболеваний. Кормление ребенка грудью также является противопоказанием к приему гормональных контрацептивных средств.

Побочные реакции возникают обычно в первые 3–4 месяца после начала приема контрацептивов, а затем проходят. Самочувствие женщины, которая впервые начала принимать эти средства, напоминает ощущения во время беременности: тошнота, головная боль, головокружения, нагрубание молочных желез, увеличение массы тела, раздражительность, повышенная утомляемость, снижение либидо. Поэтому если вы легко переносили беременность, то, скорее всего, так же легко привыкнете и к контрацептивам. Если же во время беременности имело место обострение какого-либо хронического заболевания, то это повод для того, чтобы перед назначением гормонального препарата пройти всестороннее обследование.

Если побочные явления доставляют вам сильный дискомфорт, необходимо выбрать другой препарат, содержащий минимальную дозу стероидных компонентов, или воспользоваться каким-либо другим методом контрацепции (барьерным, химическим, календарным, хирургическим и т. д.). Высокоэффективным средством предупреждения нежелательной беременности является внутриматочная спираль, но устанавливать ее можно только при отсутствии противопоказаний, которых в этом случае еще больше. Одним из щадящих способов контрацепции является измерение базальной температуры (температурный метод), однако его можно рекомендовать только как дополнительное средство ввиду его неудобства и низкой надежности.

Температурный метод

Суть температурного метода заключается в вычислении «безопасных» дней, то есть того времени, в которое наступление беременности наименее вероятно. В течение всего менструального цикла женщина каждое утро после пробуждения должна измерять температуру, вводя термометр во влагалище. Для определения овуляции важно тщательное измерение температуры ежедневно в течение 3–4 циклов, так как однократное исследование не имеет достоверного диагностического значения.

Повышение базальной температуры на 0,2–0,5 градусов свидетельствует о наступлении овуляции. Через три дня происходит разрыв фолликула, а ровно через неделю после этого наступает фаза бесплодия, которая оканчивается за 3–5 дней до разрыва следующего фолликула. Диагностические возможности температурного метода снижает то обстоятельство, что повышение базальной температуры может быть вызвано различными причинами – в первую очередь острыми и хроническими заболеваниями.

Комбинированные оральные контрацептивы

Наибольшее практическое распространение получили комбинированные препараты, в состав которых входят эстрогены и различные виды гестагенов. Их контрацептивный эффект определяется воздействием на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему и подавлением процесса овуляции. В качестве гестагенного компонента чаще всего используют синтетические производные прогестерона, а также производные андрогенов (нортестостерона) – норэтинодрел, норгестрел, линестренол, норэтистерон и др. Эстрогенным компонентом являются производные эстрадиола – этинилэстрадиол, местранол.

Нерожавшим женщинам до 25 лет, ведущим регулярную половую жизнь, обычно назначают низкодозированные или даже микродозированные препараты в сочетании с витаминами группы В. Рожавшим женщинам старше 35 лет и женщинам с неустойчивым менструальным циклом рекомендуются среднедозированные гормональные контрацептивные препараты. Высокодозированные препараты применяются в основном для лечения эндокринных заболеваний, но могут назначаться и в качестве противозачаточного средства женщинам в позднем репродуктивном периоде в тех случаях, когда среднедозированные препараты не могут блокировать овуляцию.

По способу действия комбинированные оральные контрацептивы делятся на монофазные и многофазные. Монофазные препараты более надежны и просты в использовании, однако и те и другие контрацептивные средства нужно принимать по строго определенной схеме. Интервал между приемом таблеток не должен превышать 24 часа. Если в какой-либо день вы забыли принять таблетку, следует продолжать прием по назначенной схеме и дополнительно использовать альтернативные методы контрацепции, так как в этом случае возникает риск наступления беременности.

Гестагенные оральные контрацептивы

Гораздо меньше противопоказаний, чем комбинированные, имеют низкодозированные гестагенные оральные контрацептивы. Их лучшая переносимость связана с тем, что из состава этих препаратов исключены эстрогены, которые в большинстве случаев и вызывают все неприятные побочные явления. Они практически безопасны и оказывают выраженный лечебный эффект при таких заболеваниях, как эндометриоз, миома матки и др.

Недостатками «мини-пилюлей», или «мини-пили», как называют такие средства, является их меньшая, по сравнению с комбинированными таблетками, надежность, а также отсутствие способности к регуляции менструального цикла.

Гестагенные препараты не блокируют овуляцию, а препятствуют ей за счет повышения вязкости цервикальной слизи, снижения функциональной активности желтого тела и гипоплазии эндометрия. Применять их нужно ежедневно в течение всего срока предохранения от беременности. Высокодозированные гестагенные препараты применяются только в лечебных целях.

Экстренная контрацепция

С целью торможения имплантации оплодотворенной яйцеклетки возможно также применение посткоитальных препаратов, однако к такому методу контрацепции можно прибегать только в исключительных случаях. Дозы гормонов, содержащихся в препаратах для срочной контрацепции, в несколько раз превышают дозировку целой упаковки таблеток, рассчитанных на прием в течение 21 дня! Механизм их противозачаточного действия основывается на блокировании развития оплодотворенной яйцеклетки.

Посткоитальные препараты (например, постинор) применяются в первые часы после полового акта. Чем меньше времени прошло до приема таблетки, тем выше ее контрацептивный эффект. При повторных коитусах необходимо применение второй таблетки через три часа после первой.

В результате приема таких таблеток возможны серьезные осложнения (кровотечения, тромбоэмболии, нарушение менструальной функции, наступление внематочной беременности), поэтому их никогда не используют чаще 1–2 раз в месяц.

Парентеральные гормональные контрацептивные средства

В последнее время на рынке появились различные нетаблетированные гормональные контрацептивные формы.

Пролонгированные (депонированные) препараты вводятся инъекционно 1 раз в три месяца. Механизм их действия обусловлен подавлением секреции гонадотропинов, блокированием овуляции, увеличением вязкости слизи канала шейки матки, изменением секреторной трансформации эндометрия. Эти препараты отличаются высокой эффективностью, но имеют ряд серьезных недостатков. Во-первых, при их применении менструации становятся нерегулярными, наблюдается аменорея и снижается способность к зачатию. Во-вторых, они могут стать причиной значительного увеличения массы тела. И наконец, в отличие от оральных контрацептивов, прием которых в случае необходимости можно прекратить, действие инъекции отменить невозможно.

Гораздо безопаснее и удобнее в использовании гибкие контрацептивные кольца «Нова-Ринг», которые вводятся непосредственно во влагалище. Эти приспособления содержат эстрогены и прогестины в минимальных дозах. Через слизистую оболочку влагалища они попадают в кровь. При этом отсутствует негативное воздействие на печень и желудочно-кишечный тракт, не увеличивается масса тела и не уменьшается уровень тканевого тестостерона, благодаря чему кольцо не снижает либидо, как это часто случается в случае использования других средств. Одно гормональное кольцо рассчитано на один менструальный цикл, эффективность от его применения достигает 99 %.

Среди новинок на рынке контрацепции следует также упомянуть специальные гормональные пластыри, имплантаты и внутриматочные гормональные спирали. Все эти средства имеют строго определенные показания и противопоказания, поэтому принимать решение об их назначении может только врач.

Предупреждение инфекций женской половой сферы

Причиной многих эндокринных заболеваний и различных нарушений репродуктивной функции женского организма являются различные инфекции.

Канал шейки матки обычно закрыт слизистой пробкой, препятствующей проникновению в полость матки сперматозоидов и микроорганизмов. Эта пробка становится проницаемой только во время менструации и в середине цикла, когда происходит овуляция. Соответственно, повышается вероятность инфицирования внутренних половых органов, поэтому в это время желательно использовать презерватив даже в том случае, если вы пользуетесь гормональными контрацептивными средствами. Гормональное кольцо «Нова-Ринг» тоже не защищает женщину от заболеваний, передающихся половым путем.

При использовании во время менструаций тампонов необходимо помнить, что тампон не должен находиться во влагалище больше 4 часов, а если он пропитался раньше, то нужно сразу же его удалить. Тампоны нельзя оставлять на ночь. Когда вы спите, пользоваться можно только прокладками.

Некоторых женщин сильно беспокоит запах, вид и консистенция выделений из половых путей. В норме женские неменструальные влагалищные выделения могут быть разного цвета – от прозрачных до темно-желтых. Они могут выходить как однородной массой, так и комочками. А вот неприятный запах, ощущение зуда, жжения или боли являются признаками половых инфекций.

Обычные выделения состоят из эпителиальных клеток, а также слизистого секрета и огромного числа бактерий, обитающих во влагалище и нижней половине канала шейки матки. Основная функция этих полезных бактерий – борьба с болезнетворными микроорганизмами, которые попадают в организм извне. Если по тем или иным причинам количество полезных бактерий во влагалище женщины уменьшается, то развиваются различные заболевания. Ниже мы приводим рецепты травяных настоев, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. Если в течение недели это лечение не дало результатов, следует обратиться к врачу.

Настои для спринцевания

1. Полную столовую ложку цветков ромашки аптечной заварить в 1 л кипятка. Через 20 минут процедить. Можно также использовать смесь из цветков ромашки и травы лапчатки гусиной.

2. Кора дуба, цветки ромашки – по 10 г; листья крапивы – 30 г; трава спорыша – 50 г. Две столовые ложки этой травяной смеси заварить 1 л кипятка, отстоять и процедить.

3. Листья шалфея, трава тысячелистника – по 20 г; кора дуба – 40 г. Смесь этих трав заваривать в течение 30 минут в 3 л воды.

4. Цветки мальвы лесной, кора дуба – по 10 г; листья шалфея – 15 г; цветки ромашки аптечной, листья ореха грецкого – по 25 г. Две столовые ложки смеси заварить 1 л кипятка.

БЕРЕМЕННОСТЬ И РОЖДЕНИЕ РЕБЕНКА

Рождение ребенка – это не только радость, но и большая ответственность. Большинство осложнений, развивающихся во время беременности, можно предотвратить правильной подготовкой: восполнением дефицита витаминов, диагностикой возможных заболеваний, выявлением предрасположенностей и их своевременной коррекцией. Для того чтобы родить здорового малыша и сохранить при этом собственное здоровье, беременность нужно планировать.

Подготовка к беременности

Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровой, необходимо пройти обследование, которое назначит вам врач-терапевт, – общие и клинические анализы мочи, крови, измерение артериального давления и флюорографию.

Обязательно посетите гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии у вас половых инфекций (хламидиоза, микоплазмоза, уреоплазмоза и т. д.). Многие инфекции протекают бессимптомно, но их действие может быть очень пагубным – от преждевременных родов и выкидышей до всевозможных отклонений в организме будущего ребенка.

В случае подозрения на эндокринные нарушения (нерегулярный менструальный цикл, болезненные, излишне обильные или скудные менструации, жалобы на жирность кожи, избыточное оволосение, избыточный или недостаточный вес) врач должен назначить дополнительные анализы крови на гормоны.

Перед зачатием оба супруга должны определить группу крови и наличие в ней резус-фактора. Несовместимость крови матери и плода по резус-фактору или по группе крови грозит возникновением гемолитической болезни у новорожденного. Это очень опасно.

Если в детстве вы не болели краснухой, обязательно сделайте прививку. После вакцинации до зачатия ребенка нужно подождать три месяца. Такой же срок по возможности должен пройти после окончания приема гормональных контрацептивов или удаления внутриматочной спирали.

Посоветуйтесь с врачом, какие иммуностимулирующие препараты (например, женьшень, аралия, лимонник) вам лучше принимать в этот период.

Овуляция и оплодотворение

В наше время момент овуляции можно легко определить в домашних условиях при помощи специальных тестов, которые продаются в аптеках.

Имплантации оплодотворенной яйцеклетки способствуют материнские гормоны – эстрадиол и прогестерон. На седьмой день после оплодотворения человеческий зародыш укрепляется в эндометрии и начинает получать питание от материнских тканей и из кровотока. Отслоения эндометрия, которое вызывает менструацию, в этом случае не происходит, потому что эмбрион секретирует особый гормон – хорионический гонадотропин (ХГ), который воздействует на материнский организм. Благодаря действию этого гормона сохраняется желтое тело, а вырабатываемые им эстрадиол и прогестерон способствуют развитию эндометрия. После имплантации зародыша начинает развиваться плацента, продолжающая секретировать ХГ. Определение концентрации этого гормона в крови и моче лежит в основе тестов на беременность.

Выработка гормонов в организме беременной женщины

С наступлением беременности в организме будущей мамы происходит своеобразная «перетасовка» женских гормонов, основной задачей которых на весь этот период становится сохранение беременности.

Итак, под воздействием хорионического гонадотропина, вырабатываемого эмбрионом, яичники увеличивают выработку эстрогена и прогестерона до тех пор, пока плацента не начнет вырабатывать свои собственные гормоны для поддержания беременности. В ткани плаценты, в оттекающей от плаценты крови и в сыворотке материнской периферической крови вырабатывается мощный метаболический гормон – плацентарный лактоген человека (ПЛ).

При нормальном развитии плода в моче беременной женщины, особенно на поздних сроках, выявляется большое количество эстрогенов (до 70–80 мкг/л). Происходит это потому, что надпочечники плода синтезируют гормоны, которые являются предшественниками эстрогенов, а плацента превращает их в эстрон, эстрадиол и эстриол. Таким образом, определение уровня этих гормонов в моче беременной женщины позволяет судить о развитии плода.

Также во время беременности в крови и моче женщины постепенно возрастает уровень прегнандиола, метаболита прогестерона. Прогестерон секретируется главным образом плацентой, а основным его предшественником служит холестерин из крови матери.

Уровень пролактина сначала держится на определенной отметке. Активно вырабатываться этот гормон начинает примерно со второй половины беременности и в период после рождения ребенка, стимулируя молочные железы к образованию молока. В этот период можно наблюдать превышение его привычного уровня в полтора раза.

Правильное питание во время беременности важно вдвойне. Желательно строго придерживаться той диеты, которую вам рекомендовал ваш врач. При некоторых заболеваниях щитовидной железы организм во время беременности испытывает сильный дефицит йода. Чтобы избежать этого, следует увеличить потребление морепродуктов, особенно морской капусты. Очень полезны для щитовидной железы свежие овощи, такие как картофель, томаты, свекла, морковь, салат, шпинат. Не забывайте и про молочные продукты, и про крупы (пшено, гречку, овсянку), а также про грецкие орехи и хурму.

Салат для восполнения дефицита йода

Вам понадобятся: 250 г морской капусты, 100 г кальмара, одна небольшая морковка, 1–2 ст. ложки растительного масла, репчатый лук, петрушка и йодированная соль.

Кальмары очистить и отварить в подсоленной воде в течение 3–5 минут, после чего нарезать соломкой, добавить морковь, нарезанную кубиками, нашинкованный лук и консервированную морскую капусту. Заправить салат растительным маслом, добавить по вкусу соль и черный молотый перец. Перед подачей на стол украсить зеленью.

Родовая деятельность

По мере приближения родов каждая женщина начинает испытывать беспокойство по поводу предстоящего ей испытания. Современная медицина располагает всеми средствами для того, чтобы исход любых, даже самых сложных родов оказался благоприятным, а ребенок и женщина испытывали минимальный дискомфорт. К сожалению, далеко не всегда эти средства применяются на практике – во многом из-за укоренившегося мнения, что процесс родов обязательно должен быть связан с физической болью. Женщине в такой ситуации приходится рассчитывать только на собственные силы и знания.

Конечно, это касается только нормальных, неосложненных родов. В тех случаях, когда родоразрешение через естественные родовые пути невозможно или опасно для жизни матери и плода, врач изначально должен принять решение о проведении кесарева сечения. Иногда такие показания возникают уже во время родов, и в этой ситуации врач также обязан своевременно произвести операцию. В более легких случаях может быть назначена медикаментозная родовспомогательная терапия. Одним из таких препаратов является окситоцин – гормон гипоталамуса, выполняющий в женском организме функции, связанные с родами и лактацией.

Окситоцин оказывает стимулирующее влияние на гладкую мускулатуру матки, повышая ее сократительную активность. К концу беременности количество окситоцина в крови увеличивается и становится максимальным в ночное время, а днем снижается, именно поэтому роды чаще всего начинаются ночью. Во время родов концентрация окситоцина еще больше повышается и достигает максимума к концу второго и к третьему периодам родов.

Вводится окситоцин только внутримышечно или внутривенно. После внутривенного введения окситоцина его действие, связанное с усилением сократительной активности матки, проявляется уже через 3–5 минут и продолжается примерно 3 часа. При введении окситоцина беременным до плода доходят незначительные его количества, и на плод он не оказывает какого-либо значительного воздействия.

Показания к назначению окситоцина в настоящее время определены достаточно четко и никак не связаны с пожеланиями самой роженицы. По мнению большинства акушеров, субъективные ощущения женщины во время родов не являются проблемой, требующей медицинского вмешательства. Кроме того, к применению этого гормона имеется множество противопоказаний, таких как угроза разрыва матки, наличие на ней рубцов, опухолей, незрелость шейки матки и другие. Окситоцин можно использовать только в том случае, если шейка матки уже готова к родам – размягчена, укорочена, канал ее приоткрыт. Если шейка еще не готова, до введения окситоцина используют различные методы, направленные на ускорение созревания шейки.

Применение окситоцина в качестве инициатора или стимулятора родов может осуществляться только в стационаре при адекватном врачебном контроле. Вводится он таким образом, что темпы открытия шейки матки не отличаются от таковых, наблюдаемых при нормальных родах, так как и для матери, и для плода чрезмерная стимуляция сокращений матки очень опасна.

Крайне осторожно используют окситоцин и при наличии у плода признаков гипоксии – недостаточного поступления кислорода, так как схватки в результате его применения становятся чаще и продолжительнее, а во время схваток значительно ухудшается кровоснабжение плаценты. Поэтому в течение всего периода введения окситоцина осуществляется непрерывный мониторный контроль с помощью кардиотокографии. Кардиотокограф одновременно регистрирует на бумаге частоту, амплитуду схваток и то, как они влияют на частоту сердечных сокращений плода. При ухудшении состояния плода, которое диагностируется по изменению его сердцебиения, и при отсутствии условий для быстрого родоразрешения через естественные родовые пути, а также при неэффективности родостимуляции производят кесарево сечение.

Для облегчения родовых схваток при нормально протекающих родах очень важна предварительная психологическая подготовка. Не следует пренебрегать и старыми проверенными народными средствами.

Травяные настои для подготовки к родам и обезболивания схваток

1. После 7-го месяца беременности для подготовки к родам нужно пить настой из смешанных поровну травы зверобоя и листьев шалфея: 30 г смеси залить 1 л кипятка, настаивать 15 минут, пить по стакану 2 раза в день после еды.

2. В течение 10 дней до предполагаемого дня родов полезно пить настой клоповника пронзеннолистного. Две столовые ложки травы залить 0,5 л кипятка, настаивать час. Пить по 150 мл 3 раза в день до еды.

3. За сутки до родов выпить настой из клопогона вонючего (2 ч. ложки травы или 1 ч. ложка корневищ на 0,25 л кипятка). Настаивать 2–3 часа, пить по глотку в течение суток.

4. Хорошо обезболивает и ускоряет роды трава чернобыльника (полыни обыкновенной). Одну столовую ложку этой травы залить 0,25 л кипятка и настаивать в тепле 2–3 часа. Пить по ¹/₄ стакана не больше 3 раз в сутки. Из листьев и цветущих верхушек чернобыльника делают также припарки, прикладываемые на низ живота для изгнания плаценты после родов.

5. При слабой родовой деятельности поможет настойка из чистеца болотного: 1 ст. ложка травы на стакан водки, настаивать 10 дней, принимать 3–4 раза в день по 20 капель в рюмке горячей воды.

Массаж и дыхание во время родов

Во время схваток нужно обеими руками массировать себе поясницу круговыми движениями. В перерывах между схватками старайтесь максимально расслабиться.

В момент схватки дышать нужно часто и прерывисто – это очень хорошо помогает справиться с болью. Когда схватка закончится, дышите глубоко и спокойно.

Послеродовый период

После родов происходит очередная гормональная перестройка женского организма, в результате которой матка уменьшается до первоначальных размеров, а различные биологические функции, претерпевшие изменения во время беременности, постепенно восстанавливаются.

В раннем послеродовом периоде окситоцин способствует сокращению матки. В некоторых случаях делают инъекции этого гормона с целью профилактики послеродовых маточных кровотечений. С этой же целью при проведении кесарева сечения препарат вводят в мышцу матки.

Если послеродовое кровотечение несильное и никаких других осложнений нет, можно попытаться воспользоваться народными средствами.

Настои для остановки послеродового кровотечения

1. Трава хвоща полевого, листья омелы – по 20 г. Смесь залить 1 л вина, кипятить 10 минут, настаивать 15 минут, процедить; пить настой по 2–3 ст. ложки 3 раза в день.

2. Корневища аира (8 г) залить 2 стаканами воды, кипятить до упаривания наполовину, процедить. Выпить за день в 3 приема до еды; пить отвар теплым.

3. Трава манжетки, зверобоя и вероники лекарственной в равных частях. Столовую ложку этой смеси залить 0,25 л кипятка и настаивать 15 минут. Пить 1–2 раза в день.

Грудное вскармливание

После рождения ребенка женские гормоны регулируют выработку грудного молока для его кормления. Образование молока происходит под влиянием пролактина. Известно также, что высокий уровень этого гормона помимо стимулирования выработки молока тормозит секрецию гонадотропинов, поэтому в период кормления у многих женщин в яичниках не созревают яйцеклетки, так что наступление беременности в этот период маловероятно. Это, однако, не значит, что во время грудного вскармливания можно не беспокоиться о контрацепции, так как в одной трети случаев беременность все же может наступить даже в первые полгода после родов.

Уровень пролактина снижается примерно через полгода-год после рождения ребенка, что сказывается на количестве молока и приводит к прекращению грудного вскармливания. Тем не менее у некоторых женщин выделения из молочных желез могут продолжаться и далее, их количество может составлять от нескольких капель полупрозрачной жидкости до полноценного молока, причем практически в том же объеме, что и в период кормления. Снизить уровень пролактина и прервать лактацию в этих случаях помогают специальные препараты.

Окситоцин также оказывает влияние на лактацию, поскольку, во-первых, незначительно усиливает секрецию пролактина, а во-вторых, способствует сокращению миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочной железы. Это облегчает попадание молока из желез в протоки. Поэтому в послеродовом периоде окситоцин иногда применяют для профилактики и лечения лактостаза (при условии, что образование молока происходит нормально). Кроме того, этот гормон оказывает воздействие на психоэмоциональную сферу матери, участвуя в формировании привязанности к ребенку сразу же после родов.