Текст книги "Здоровье ваших ног. Самые эффективные методы лечения"

ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ ТРОМБОАНГИИТ – БОЛЕЗНЬ КУРИЛЬЩИКОВ

Это заболевание называется еще «болезнью Бюргера», по имени американского хирурга, который первым описал этот недуг еще в начале двадцатого века. Обследуя пациентов больницы «Маунт Синай» в Нью-Йорке, Л. Бюргер пришел к выводу, что болезнь поражает в первую очередь мужчин, которые питаются рисовыми лепешками.

Но, как выяснилось впоследствии, рис тут совершенно ни при чем. Заболевание связано в первую очередь с курением. Все пациенты Бюргера неумеренно курили на протяжении многих лет. Никотин – враг сосудов. Курение приводит к ва-зоспазму, вызывая при этом нарушение кровообращения и воспаление внутренней стенки сосуда и соединительной ткани, окружающей артерии средних размеров. Первыми от этого недуга страдают именно артерии нижних конечностей. Все это заканчивается зачастую полной закупоркой просвета кровеносного сосуда. А дальше – отторжение омертвевшей ткани, язвы, инфицированные кровоточащие раны и… гангрена.

Единственный способ избежать и приостановить развитие этого опасного процесса – бросить курить.

БОЛЕЗНЬ РЕЙНО

Этим заболеванием страдают чаще всего эмоционально неустойчивые, очень чувствительные люди, преимущественно женщины. Болезнь Рейно характеризуется болезненными спазмами артерий кистей и стоп, внезапным их похолоданием из-за недостаточного кровоснабжения. Часто приступ болезни появляется в момент или спустя некоторое время после эмоционального всплеска.

Болезни Рейно подвержены люди, страдающие холодо-вой аллергией. Летом даже небольшой сквозняк вызывает у таких людей резкое сужение сосудов, снабжающих кровью конечности. Людям, страдающим такой сверхчувствительностью к холоду, бывает прохладно даже в самую сильную жару!

Это заболевание поддается лечению с большим трудом. Как правило, заняться физическими упражнениями, сменить диету, отказаться от курения бывает недостаточно. Лечение болезни Рейно требует вдумчивого комплексного подхода с учетом психологии, образа жизни, физиологических особенностей организма. Необходимо научиться контролировать свои эмоции – ведь именно психическое перенапряжение часто является причиной приступов.

Обязательно нужно делать «гимнастику» для сосудов с помощью физических упражнений. Одеваться как можно теплее и зимой, и летом, избегая переохлаждения в любое время года. Помогает витаминотерапия (особенно необходим организму витамин Е, который расширяет сосуды, обеспечивая нормальный приток крови к конечностям). Рекомендуется принимать как можно больше витамина С, который укрепляет сосудистую стенку.

ПРОФИЛАКТИКА РАССТРОЙСТВ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Чем чаще мы сокращаем мышцы, бегая, прыгая, плавая, – тем больше крови перекачивает наше сердце, тем больше крови пропускают сосуды, тем лучше кровоснабжение конечностей. Эту простую формулу несложно запомнить и тем более несложно выполнять.

Малоподвижный образ жизни часто приводит к значительным расстройствам кровоснабжения в ногах. А с возрастом кровоток в конечностях становится все слабее, закупориваются сосуды, если вы едите много жирного и мало потребляете витаминов. А если вы еще и курите! Знайте, что, как только вы достигнете границы пенсионного возраста, ноги не простят такого с ними обращения. Вы будете удивляться, почему соседка тетя Шура, которой давно уже перевалило за семьдесят, трудится на даче, успевает бегать за внуками, да еще и ходит зимой в лыжные походы! А вы в это время, едва добравшись до скамейки возле дома, будете присаживаться и клясть старость почем зря. Но к старости, чтобы она не застала вас врасплох, не накрыла немощью, не обездвижила, нужно готовиться еще в молодости. Намотали на ус?

Физические упражнения особенно важны, если вы ведете сидячий образ жизни. Само по себе сидячее положение, если не вставать и не делать гимнастику, приводит к вазо-спазму, отчего снабжение кровью нижних конечностей становится недостаточным. Кроме того, при длительном сидячем положении появляются боли и онемение в пояснице и копчике, а именно там берут начало все нервы, ведущие на периферию. Часто боли в пояснице и копчике перемещаются в ноги.

Каждые пятнадцать-двадцать минут вставайте с места, потянитесь, разомните уставшие ноги и руки. Скажете, некогда? Что у вас так много работы, что нет времени отвлекаться на пустяки? Все это ерунда и отговорки. После даже трехминутной физической разминки работоспособность резко повышается, потому что улучшается кровоснабжение и головного мозга тоже. И упущенное время вы обязательно наверстаете.

На состояние кровеносных сосудов влияет и качество пищи. Высокое содержание жиров и холестерина в конце концов приводит к образованию пристеночных бляшек, которые сужают просвет сосуда и затрудняют кровоток. Курение усугубляет эту ситуацию.

Если вы заметили, что на пальцах ног и стоп вдруг без видимой причины стали выпадать волосы, это вполне может быть связано с нарушением нормальной циркуляции крови в артериях и капиллярах. Это один из первых признаков расстройства кровообращения. Еще один такой признак – изменение состояния ногтей. Они утолщаются, становятся ломкими и хрупкими. То же касается и кожи – любые изменения должны вас насторожить.

Может быть, не поздно еще, изменив образ жизни, повернуть процесс вспять?

• В 200 мл спирта положить стакан свежих плодов боярышника, предварительно немного их размяв. Настаивать 3 недели, после чего отцедить и принимать по чайной ложке с водой до еды на ночь.

• Настойка цветков боярышника на спирту. В 200 мл спирта положить 4 столовые ложки цветов и настаивать в темноте при комнатной температуре, периодически встряхивая бутылочку. Через 10 дней лекарство готово. Его принимают перед едой по 1 чайной ложке с водой.

• 20 г сушеных или свежих ягод боярышника отварить в течение 5 минут на слабом огне. Воды потребуется 200 мл. Можно не варить, а залить кипятком и настаивать полчаса. Пить перед едой и на ночь по 200 мл отвара сразу.

• Экстракт плодов боярышника. Заварить стакан свежих или сушеных плодов боярышника в 0,5 л кипятка, добавить 2 столовые ложки сахара и варить на очень медленном огне 40 минут, пока отвар не уварится наполовину. Хранить с ягодами, не процеживая, в холодильнике, принимать по столовой ложке перед едой и по 2 столовые ложки на ночь.

• 0,5 кг свежих зрелых плодов боярышника моют и дробят деревянной толкушкой. Добавляют 100 мл воды, нагревают до 40 °C и прессуют соковыжималкой. Полученный сок пьют по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

• Настой цветков гречихи посевной пьют по полстакана 3–4 раза в день. Десертную ложку цветков заваривают 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа в закрытой посуде, процеживают.

• Полезно жевать при атеросклерозах и других болезнях сосудов свежие лук и чеснок. По половинке мелкой луковицы или по два-три зубчика чеснока ежедневно.

• Также рекомендуется настой и свежий сок из листьев подорожника большого. Столовую ложку сухих измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настаивать 10 минут. Выпивают эту суточную дозу мелкими глотками в течение часа. Хорошо промытые листья подорожника нарезать, намять, выжать сок, смешать с равным количеством меда, варить 20 минут. Пить по 2–3 столовые ложки в день. Хранить в хорошо закрытой посуде в прохладном темном месте.

• Чабрец: 5 г на 0,5 л кипятка. Настаивают 40 минут, плотно закрыв. Чабрец – это сильное средство, поэтому его можно употреблять не более 3 раз в неделю. Он обладает успокаивающим, бактерицидным действием, снимает спазм сосудов.

• Трава мелиссы, трава буквицы – по 10 г, цветки или плоды боярышника – 40 г, трава вероники – 10 г, трава земляники – 30 г. Столовую ложку этого сбора заварить стаканом кипятка и пить как чай, с медом или сахаром. Смесь очень вкусная, ее можно добавлять в чай.

• Взять смесь из равных частей свежего сока лука и меда, принимать по чайной ложке 4 раза в день.

• 90 г свежего шалфея, 800 мл водки и 400 мл воды настаивать на свету сорок дней в закрытой стеклянной посуде. Принимать по столовой ложке пополам с водой утром перед едой.

Глава 7
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН – БОЛЕЗНЬ, КОТОРАЯ ПОДСТЕРЕГАЕТ МНОГИХ

– Бабуль, а бабуль! У меня, когда я вырасту, тоже все ножки в ручейках будут? Красиво, как на нашем глобусе…

Моя дочка Машка, 6 лет

Считается, что это заболевание встречается у четверти взрослого населения планеты. И половина жертв этого заболевания не подозревает, что пора вплотную заняться проблемами собственного здоровья!

А ведь варикозное расширение вен – не только косметический недостаток. Оно чревато серьезными последствиями, осложнениями, неблагоприятный исход которых может грозить даже смертью. Стоит ли так запускать эту болезнь, кажущуюся такой безобидной на первый взгляд? В этой главе мы попробуем исследовать истоки заболевания, научимся, насколько возможно, диагностировать его (последнее слово все же оставляя за специалистами!), и, самое главное, рассмотрим множество профилактических мер борьбы с этим непростым, но все же поддающимся лечению недугом.

КОГДА НОГАМ НЕ ХВАТАЕТ КИСЛОРОДА

Итак, что же такое варикоз?

Специалисты определяют его как расширение поверхностных вен, сопровождающееся нарушением кровотока. Латинское слово «varix» обозначает «узел». «Варикозное расширение вен развивается обычно над венозными клапанами и связано со слабостью венозных стенок и с повышением давления крови в венах. Расстройства венозного кровообращения возникают либо как проявление общих расстройств при недостаточности кровообращения, либо в результате патологических процессов в самой венозной системе», – трактует медицинский справочник.

А для того, чтобы наглядно представить, что же все-таки происходит в результате этого заболевания, придется вспомнить некоторые сведения из школьного курса анатомии.

С кровью внутренние органы получают кислород и питательные вещества, а отдают продукты метаболизма – шлаки и токсины. Основной обмен веществ происходит в капиллярах, куда кровь попадает из артериол (самых маленьких артерий). После этого кровь попадает в венулы (самые маленькие вены) и, наконец, в вены большого диаметра.

Сердце – самый совершенный в мире насос – заставляет кровь двигаться по сосудам. Это знает каждый. Все просто: артериальная кровь движется, в общем-то, сверху вниз, от сердца к периферии.

А вот что заставляет кровь двигаться от ног к сердцу, то есть фактически снизу вверх?

Давление. Артерии пульсируют, мышцы бедра и голени сокращаются. В кровеносной системе возникает давление, в результате которого кровь из глубоких вен голени поднимается в вены таза и следует дальше, к легким. Ну а чтобы артериальная и венозная кровь не смешивались, чтобы кровь двигалась строго в том направлении, в котором нужно, и ни в коем случае не наоборот, в венах устроены клапаны. Туда они кровь пропускают, а назад – нет.

Первое, что приходит на ум, это сравнение с водопроводной системой. Но человеческий организм сконструирован намного сложнее и хитрее. Сосуды обладают значительной эластичностью, чего нельзя сказать о трубах, по которым подается вода в жилище, – это раз. Во-вторых, кровь – это, извините за банальность, не водица. Это неоднородная жидкость. Она состоит из плазмы и различных элементов, которые перемешиваются между собой лишь внутри сердца и немного – в местах разветвления сосудов. А потом кровь опять распадается на элементы. Движутся эти составляющие с разной скоростью – в центре сосуда бегут самые крупные частицы, например эритроциты. А по краям – самые мелкие. Значит, в центре потока скорость максимальная, а по краям – минимальная. И эта особенность сердечно-сосудистой системы человека иногда играет, как мы поймем дальше, роковую роль.

Стенка вены имеет несколько слоев. Внутренний слой (эндотелиальный) – это не что иное, как эластичная оболочка, удерживающая давление крови. Затем идет средний, мышечный слой, состоящий из гладких мышц. Они обеспечивают расширение и сужение сосуда, когда это необходимо. Стенки сосуда могут сужаться, стало быть, давление в нем увеличиваться. И наоборот. Это – важнейшая функция кровеносной системы. И последняя оболочка вены – фиброзная.

При нарушении венозного кровообращения кровь задерживается в глубокой системе. Давление ее там повышается, а это в свою очередь не дает клапанам полностью развернуться. То есть возникает недостаточность функции клапанов вен большого диаметра. В конечности происходит перенаполнение всех вен. Стенки сосуда сколько могут держат это давление. Но со временем они слабеют, и это приводит к их расширению. В межтканевую жидкость выходит плазма – возникают отеки. Увеличивается проницаемость сосудов. Сначала наружу выходят лимфоциты, самые мелкие элементы крови. Потом очередь доходит до эритроцитов, и тут все становится ясно: из-за них кожа в местах варикозного расширения темнеет. Дальше – больше. Отек сдавливает капилляры, уменьшая их просвет. В межтканевое пространство продолжают проникать элементы крови, плазменный белок. Белок стимулирует развитие в коже и подкожной клетчатке соединительной ткани, вызывает склероз стенок мелких сосудов и капилляров. Сосуды теряют способность сокращаться и превращаются в простые трубочки с узким просветом. В тканях нарушаются обменные процессы. Образуются язвы, экземы, дерматиты. В конце концов механизм поддержания разницы давления в ар-териолах и венулах оказывается окончательно сломанным. Возникает гипоксия (кислородное голодание) тканей. Чаще всего это происходит в нижней трети голени. Кожа становится холодной, ткани приобретают синюшный оттенок. И если вовремя не принять меры, образуются трофические язвы. А заживить их окончательно почти никогда не удается.

И еще одно грозное осложнение варикозного расширения вен – это образование тромбов. В венах тромбы возникают в пять раз чаще, чем в артериях. А в венах ног – в три раза чаще, чем в венах рук.

Помните, мы говорили о том, что кровь движется по сосудам слоями, неоднородной массой? И именно эта особенность устройства сердечно-сосудистой системы чревата последствиями. Когда нарушается механизм движения крови в венозной системе, скорость кровотока замедляется. Кровь становится вязкой, менее текучей. Тромбоциты, лейкоциты и эритроциты собираются в кучки, вместо того чтобы бежать по своим делам. Скопления эритроцитов могут и вовсе закупорить вены небольшого диаметра. Но самое страшное – в результате определенных химических реакций тромбоциты образуют белок фибрин, который и есть собственно тромб. Тромб прикрепляется к стенке сосуда, а «хвост» его свободно болтается в просвете вены, мешая движению крови.

Достаточно частая ситуация – воспаление расширенных вен и находящихся в них тромбов. Это заболевание называется тромбофлебит.

Если в тромб попадают бактерии, наступает гнойное «расплавление» тромба. Инфекция с кровью может быть занесена в любую часть организма. И это очень опасно для жизни.

А в один не очень прекрасный день тромб может оторваться и отправиться путешествовать по кровеносной системе. Инсульт, инфаркт – это возможные последствия такой ситуации. А если оторвавшийся тромб попадает в легочную артерию, закупоривая ее, наступает мгновенная смерть.

Но мы же не будем доводить свой организм до этого, не так ли? Наше здоровье – в наших руках!

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ ПАРИКМАХЕРОВ, ХИРУРГОВ И БАЛЕРИН

Первым признаком нарушения циркуляции крови является изменение состояния ногтей ног. Ногти становятся либо истонченными и ломкими, или, наоборот, слишком утолщаются. Затем постепенно становятся заметными вены – они просвечивают сквозь кожу. Обычно сначала видны лишь небольшие участки вен в подколенной ямке. У худощавых людей, гипостеников вены видны лучше. Многие думают, что это только косметический дефект, и до поры до времени не обращают на это внимания.

Затем мы замечаем, что вены стали более извилистыми, после нагрузки они набухают так, что их можно прощупать. На этой первой стадии заболевания коммуникационные вены еще хорошо справляются со своими обязанностями, застоя крови практически нет. Эту стадию варикозного расширения вен называют еще стадией косметических нарушений.

Если заболевание прогрессирует, появляется утомляемость, чувство тяжести в ногах. Говорят, что ноги наливаются будто свинцом. Мы мучительно вспоминаем, что же сегодня было такого необычного, и не можем вспомнить. Кросс вроде бы не бежали, по магазинам много не ходили, все как обычно. А усталость наступила значительно раньше. Это произошло потому, что ваши ноги уже испытывают постоянное кислородное голодание. И к вечеру отекают. Во всяком случае, след от резинки носков или чулок хорошо заметен.

Через некоторое время вы можете испытать очень неприятные ощущения – судороги икроножных мышц. Изредка по ночам в какой-то части голени может отсутствовать чувствительность, как будто вы отсидели ногу. Это признак уже более стойкой кислородной недостаточности. Если большинство из этих признаков налицо, можно говорить уже о второй стадии заболевания.

На внутренней поверхности голени происходят внешние изменения: появляются буроватые пятна, могут развиваться дерматиты – кожные заболевания, для которых характерен зуд и высыпания на коже. Более частыми становятся отеки, чувство распирания, тяжести в ногах. Усталость наступает значительно раньше. Это – третья стадия развития заболевания.

Ну а для четвертой стадии характерны осложнения – образование язв, тромбофлебиты, разрывы варикозных узлов с кровотечениями, хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся трофическими язвами.

Разумеется, правильно оценить состояние венозной системы может только врач. Но некоторые функциональные пробы можно проделать и самостоятельно, для того чтобы иметь представление, насколько далеко зашел патологический процесс.

Вот, к примеру, проба Гаккенбруха. Встаньте на ровную поверхность. Слегка согнувшись, положите ладонь на область варикозных узлов так, чтобы на узле находились подушечки трех пальцев. Покашляйте. Если в этот момент ваши пальцы ощутят толчок крови, значит, не работает венозный клапан, расположенный в месте перехода поверхностной вены в глубокую.

Трехжгутовая проба Шейниса: минут пять нужно полежать, держа ногу на возвышении. Помассируйте ногу легкими движениями по направлению от ступни к паху. Вены должны опорожниться. Теперь надо наложить три жгута: первый на верхнюю треть бедра, второй – на середину бедра, третий – чуть ниже колена. Встаньте на ноги. Быстрое набухание вен на каком-либо из этих участков показывает несостоятельность клапанной системы.

Определить, насколько проходимы глубокие вены, можно при помощи пробы Дельбе-Портеса. В положении стоя на бедро накладывается жгут. Теперь нужно походить в течение 10 секунд. Если в варикозных узлах упало напряжение и они спали, значит, глубокие вены проходимы.

Маршевая проба: немного походите, чтобы вены были максимально наполнены. Наложите на бедро жгут. Жгут надо накладывать так, чтобы сдавить только поверхностные вены, ни в коем случае не глубокие; то есть нога должна иметь свой естественный цвет. Теперь помаршируйте со жгутом в течение 3–5 минут. Подкожные вены спадают – значит, глубокие вены проходимы. Если же вены остались наполненными кровью, это может означать, что поражены коммуникативные вены; либо поверхностные вены изменены так, что с трудом пропускают кровь.

И все же не забывайте, что все это – только приблизительные результаты. Для более точной диагностики обратитесь к специалисту: только он с помощью дополнительных инструментальных исследований сможет точно поставить диагноз и назначить лечение.

Почему же одни люди до старости не знают, что такое варикоз, а у других синие прожилки видны уже в тридцатилетнем возрасте?

Сдавливание вен происходит под воздействием большого веса, и очень часто – во время беременности. Поэтому среди жертв этой болезни женщин в четыре раза больше, чем мужчин!

Подстерегает варикоз тех, кто страдает избыточным весом. Подвержены болезни все те, кто долгое время испытывал повышенные физические нагрузки, – спортсмены, хирурги, артисты балета, преподаватели, парикмахеры. Словом, люди, большую часть дня проводящие на ногах.

Варикозное расширение вен сопровождает пороки сердца: ослабленная сердечная мышца не в состоянии перекачивать необходимое количество крови, чтобы хорошо питать все ткани и органы.

В последнее время появилась еще одна теория возникновения заболевания – гормональная. Ослабление тонуса стенок венозных сосудов, утверждают исследователи, происходит вследствие резких гормональных перестроек организма. Например, во время беременности, менопаузы, полового созревания…

Не последнюю роль играют здесь и наследственные факторы. То есть варикозным расширением вен чаще заболевают люди, чьи родители тоже страдали от этой болезни.

Конечно же, причина кроется в комплексе неблагоприятных факторов. И еще для сведения. Древние неспроста говорили: «Если у человека болят ноги, значит, он неправильно живет». Это заболевание – из тех, которые приобретаются в течение жизни, если относиться к здоровью небрежно, пренебрегать правилами профилактики. Об этом – читайте дальше.