Текст книги "План жизни"

У среднего мужчины сам половой акт длится 3–6 минут, а оргазм – около 10–16 секунд. Чтобы повысить среднюю продолжительность секса, не повышая уровня тестостерона, нужно разрабатывать мышцы тазового дна (МТД) с помощью упражнений Кегеля. Возраст, ожирение и слабость соединительной ткани – все это воздействует на мышцы тазового дна и ослабляет их. Наша цель – укрепить МТД, чтобы получать больше наслаждения от секса, добиться качественной эрекции и возможности лучше контролировать семяизвержение.

Исследование, проведенное урологом Франком Соммером, показало, что у мужчин, делающих упражнения Кегеля, эрекция на 80 % сильнее и качественнее по сравнению с эрекцией у мужчин, принимающих препараты против эректильной дисфункции, например виагру. В ходе еще одного исследования, проведенного доктором Грэйс Дорей, было установлено, что 40 % мужчин, овладевших техникой упражнений Кегеля, полностью излечились от эректильной дисфункции, а сексуальные возможности еще у 35 % мужчин существенно улучшились.

Шаг первый: определите, где находятся мышцы тазового дна. Чего вам совершенно не хочется – так это прокачать не те мышцы. Существует простой способ определить, что вы все делаете правильно: следующий раз, когда вы пойдете в туалет, остановите мочеиспускание в середине процесса. Мышцы, которые вы используете при этом, являются частью МТД. Однако не вводите этого в привычку, поскольку прерывание мочеиспускания может привести к появлению проблем с мочевым пузырем.

Разная продолжительность тренировочной сессии – от 5 до 10 минут. Начинайте с 10 повторов, увеличивайте количество повторов до 20–30. Выполняйте несколько раз в день.

Чтобы увидеть результат, вам может потребоваться три – четыре недели.

Медленные упражнения кегеля. Напрягите мышцы ТД, удерживайте напряжение, медленно досчитав до трех, расслабьте мышцы ТД. Повторите 10 раз.

Быстрые упражнения кегеля. Напрягайте – расслабляйте мышцы ТД столько раз, сколько успеете за 10 секунд.

Большие упражнения кегеля. Напрягите все мышцы брюшной полости и тазового дна, тужась, увеличьте давление.

Очень быстрые упражнения кегеля. Очень быстро напрягайте и расслабляйте мышцы тазового дна, используя вибрирующие движения, на 1–5 секунд, повторите.

Существует огромное разнообразие биоидентичных гормонов, которые можно использовать в гормонозаместительной терапии, их выбор определяется текущим состоянием здоровья и типом гормонального дефицита. Однако не все заместители гормонов одинаковы. На упаковке синтетических гормонов, например метилтестерона, имеется предостерегающая надпись в черной рамке, говорящая о том, что их применение может провоцировать развитие рака печени. Также была доказана связь гормонов роста, полученных от мертвых доноров, и увеличением риска развития рака. Я выписываю только разрешенные к продажам в аптеках натуральные и безопасные препараты на основе растительного сырья. Действие этих гормонов в организме идентично действию натуральных его гормонов.

Кроме тестостерона, в число других гормонов, которых я наиболее часто выписываю мужчинам, входят: ДЭА, тироидные гормоны, мелатонин и в редких случаях препараты гормонов роста, прошедшие всестороннюю проверку (см. главу 11).

• ДЭА (дегидроэпиандростерон) вырабатывается корой надпочечников. В организме этот гормон трансформируется в эстроген и тестостерон. Если сдвинуть уровень этого гормона к показателям, характерным для молодого организма, то можно усилить сексуальное влечение, улучшить сексуальную жизнь и получать больше радости от жизни. Этот гормон также используется для увеличения секреции собственного гормона роста, в лечении синдрома хронической усталости, депрессии, ухудшения памяти и остеопороза, а также для защиты организма от преждевременного старения. Его можно найти в свободной продаже в виде пищевой добавки, однако я рекомендую покупать ДЭА в аптеках в форме лицензионного лекарственного препарата, чтобы знать, за что вы платите деньги. Я обследовал многих пациентов, принимавших некачественные препараты ДЭА, и уровень этого гормона в их крови оказывался удивительно низким.

• Тироидные гормоны (Т3 и/или Т4). У некоторых мужчин причиной эректильной дисфункции может быть скрытое заболевание щитовидной железы. В этом случае состояние улучшается при введении гормонов Т4 и Т3. Ваша щитовидная железа производит гормон Т4, который затем превращается организмом в гормон Т3, более активную форму тироидного гормона. Эти гормоны помогают бороться с депрессией, снижением остроты ума, усталостью и другими возрастными проблемами. Препараты этих гормонов можно купить по рецепту врача, который он выпишет, как только установит наличие их дефицита с помощью простого анализа крови.

• Мелатонин. Возможно, вы слышали, что препараты этого гормона помогают улучшить сон, однако кроме этого они обладают противоокислительным действием, что хорошо для всего организма. Мелатонин помогает вам успокоиться, благодаря чему ваш секс может стать лучше. Препараты мелатонина можно приобрести без рецепта как пищевые добавки.

Я считаю, что гормонозаместительная терапия может принести пользу большей части мужчин старшего возраста, а также многим более молодым мужчинам в возрасте сорока или пятидесяти лет и даже тем, кому только тридцать. Чтобы подобрать программу оптимизации уровня гормонов в вашем организме, вам нужно работать совместно с вашим лечащим врачом. Первая вещь, которую нужно сделать, чтобы определить имеющийся гормональный уровень, – это анализ на общее содержание тестостерона в сыворотке крови. Проводится такой анализ утром. Некоторые специалисты считают необходимым также знать уровень свободного или несвязанного тестостерона, чтобы лучше определить ваш андрогенный статус. Нормальное значение содержания общего тестостерона колеблется между 300 и 1000 нанограммов на децилитр. Уровень в 200–300 нанограммов признается пограничным, ниже 200 нанограммов на децилитр – пониженным уровнем тестостерона в крови.

Если ваш анализ показывает уровень тестостерона в значениях между 100 и 200 нанограммов, обычно врач говорит что-то наподобие: «Ну хорошо, Джо, ты в порядке… это нормальный уровень». О чем ваш врач умолчивает, так это о том, что такой «нормальный» уровень примерно соответствует оценке три с минусом в аттестате, которая тоже считается, в общем, положительной. Я не хочу иметь такую успеваемость в чем бы то ни было. Я хочу быть на высоте, особенно когда дело касается двух наиболее важных вещей в моей жизни: здоровья и секса.

Хочу, чтобы уровень тестостерона в моем организме оставался в значениях 900, 1000 и даже выше 1000 нанограммов на децилитр.

Если уровень тестостерона в вашей крови оказывается в пограничных значениях или даже ниже, первое, что вам надо сделать, это попробовать поднять его с помощью физической нагрузки, снижения веса, правильного питания, витаминов, отказа от курения, сведения потребления алкоголя к минимуму и контроля над стрессом, и только потом начинать гормонозаместительную терапию. Избавьтесь от избыточных жировых накоплений, особенно в области талии, поскольку жир способствует секреции эстрогена и снижает выработку тестостерона. Однако следите при этом за тем, чтобы не худеть слишком быстро (больше, чем на два фунта (1 кг) в неделю). Если ваш организм решит, что вы голодаете, он резко снизит секрецию тестостерона и начнет расщеплять мышечную ткань.

Если все предпринятые меры не принесут результата, найдите знающего врача, готового вам помочь. Я должен подчеркнуть, что гормонозаместительную терапию может проводить только опытный, компетентный доктор, который будет отслеживать уровень тестостерона с помощью анализов крови, а также проводить пальцевое исследование прямой кишки и анализы на простатический антиген простаты, чтобы не упустить развития рака. В моей клинике каждый мужчина прежде всего проходит полное профессиональное обследование, позволяющее определить наличие или отсутствие гормонального дефицита. Каждый пациент, проходящий коррекцию гормонального дефицита, сдает анализ крови через шесть недель после ее начала, а затем – каждые три или четыре месяца, чтобы следить за тем, что уровень гормонов остается в нормальных значениях.

Поскольку уровень гормонов в организме каждого мужчины очень индивидуален, невозможно определить, каков он был до своего снижения. По этой причине большинство мужчин нуждаются в некоторой доработке и настройке терапии, чтобы добиться максимального результата. Вы должны заметить, как начинают исчезать ваши симптомы, после трех – четырех недель с начала гормонозаместительной терапии.

Не каждый мужчина является идеальным кандидатом на гормонозаместительную терапию. Обсудите со своим врачом состояние своего здоровья, особенно если раньше вы страдали сонным апноэ или сердечной недостаточностью. В этом случае, прежде чем начать гормонозаместительную терапию, вам надо обратиться за консультацией к узкому специалисту.

Глава 11
Полемика вокруг гормона роста

Человеческий гормон роста (ЧГР) попадал на обложки журналов, ему посвящались научные исследования национального уровня и телевизионные передачи. Его применением злоупотребляли известные спортсмены и знаменитости, в то же время как врачи традиционной медицины решительно от него отказывались. Результаты же исследований говорят следующее: при корректном подходе терапия ЧГР клинически доказывает свою эффективность, улучшая здоровье мужчин с подтвержденным дефицитом этого гормона.

Я имею собственное твердое мнение по поводу применения гормона роста, поскольку на себе испытал его эффект, заключающийся в значительном замедлении процессов старения и развития связанных с ним болезней. Я также хочу очень четко дать вам понять, что, как и любой другой медицинский препарат, гормон роста следует употреблять только в случае очевидной к тому необходимости. Эта глава призвана дать исчерпывающую информацию, которая понадобится вам, чтобы совместно с лечащим врачом решить, нужна ли вам терапия гормоном роста или нет.

Медицина в области старения начала практиковаться в 1990 году, когда доктор Даниэль Радман опубликовал свою историческую статью в «Медицинском журнале Новой Англии» (New England Journal of Medicine). Доктор Радман исследовал эффект препаратов гормона роста, оказываемый на здоровых мужчин в возрасте между шестьюдесятью и восемьюдесятью годами. В этой группе, состоящей из 21 испытуемых, ему удалось добиться увеличения мышечной массы на 8,8 %, снижения жировых отложений на 14,4 %, улучшения упругости кожи на 7 % и увеличения плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника на 1,6 % только с помощью инъекций препаратов человеческого гормона роста три раза в неделю на протяжении шести месяцев. Результаты исследования доктора Радмана были подтверждены и даже расширены недавним исследованием, проведенным Национальным институтом старения и Университетом Джона Хопкинса. Исследование возглавлялось докторами Марком Блэкманом и Митчем Хармоном. Еще несколько других исследований продемонстрировали сходные результаты.

С этих пор врачи, работающие в области медицины старения, практикуют использование гормона роста в качестве возможного выбора лечения взрослых пациентов. Ранее он применялся для ускорения роста у детей. До 1986 года человеческий гормон роста забирался у мертвых доноров, и был риск передачи болезней от умершего человека человеку, принимавшему препарат. Однако в 1986 году было запущено коммерческое производство синтетического гормона роста, и проблемы с угрозой передачи заболеваний ушли в прошлое. Сегодня терапия ЧГР безопасна, доступна и легко поддается коррекции. К сожалению, препараты ЧГР дороги, хотя стоимость лечения хронических заболеваний, вызванных нескорректированным дефицитом гормона роста, не идет ни в какое сравнение с их ценой.

Как и в случае с нелегальным употреблением тестостерона, известны случаи незаконного использования препаратов ЧГР спортсменами для увеличения физической силы и улучшения результатов. Важно знать, что лечение человеческим гормоном роста полностью легально, если вам диагностирован его дефицит и если у вас есть рецепт на препарат, выписанный врачом после получения результатов анализов, подтверждающих нехватку этого гормона в вашей крови.

Другой миф, привлекающий внимание общественности к этому гормону, утверждает, что терапия препаратами человеческого гормона роста может привести к повышению у пациента риска появления злокачественных опухолей. Однако в медицинской литературе эти опасения не подтверждаются. В последних материалах Эндокринологического общества утверждается, что не существует никаких свидетельств тому, что разрастание опухолей провоцируется терапией ЧГР. В 2001 году Общество исследований человеческого гормона роста проделало широкомасштабную работу, чтобы ответить на вопрос, существует ли взаимосвязь между применением ЧГР и ростом злокачественных образований. Окончательный вывод, к которому пришли ученые, оказался довольно красноречивым: «Пациентам, проходящим курс терапии человеческим гормоном роста, нет никакой необходимости проводить дополнительные обследования по поводу выявления злокачественных образований (таких как опухоли простаты, груди или толстой кишки), выходящие за стандарты медицинского обследования, принятых для мужчин и женщин разных возрастных групп.

Человеческий гормон роста вырабатывается гипофизом головного мозга. Гормон критически важен для восстановления всех тканей организма. Этот гормон способен обратить вспять многие возрастные процессы, сопровождающиеся такими негативными эффектами, как потеря мышечной массы, слабость, потеря упругости кожи, избыточное формирование жировых отложений, снижение жизненной энергии, ухудшение иммунитета, – ничего подобного современная медицина предложить не может. Кроме того, гормон роста способствует повышению и сексуального интереса и потенции.

По мере нашего взросления секреция гормона роста сокращается. У взрослых уровень ЧГР с двадцати до шестидесяти лет снижается вдвое, дальше потери этого гормона идут еще быстрее. Ниже перечислены некоторые признаки, свидетельствующие о том, что ваш организм испытывает нехватку гормона роста:

• снижение уровня жизненной энергии;

• снижение либидо;

• снижение мышечной силы;

• депрессия;

• сахарный диабет;

• дислипидемия;

• дисфункция эндотелия;

• хроническая усталость;

• гипертония;

• гипотиреоз;

• ухудшение памяти;

• метаболический синдром;

• ожирение;

• остеопороз;

• снижение когнитивных функций;

• снижение физической выносливости;

• саркопения; • сонное апноэ;

• нарушения сна.

Гормон роста – белковый полипиптидный гормон. Он стимулирует рост, воспроизведение клеток и регенерацию тканей. Соматотропин – гормон роста, который вырабатывается человеческим организмом, хотя название «соматропин» принадлежит гормону роста, созданному с помощью технологии рекомбинированной ДНК, с аббревиатурой ГЧР. Мы получаем все больше результатов исследований, показывающих, что вред здоровью, наносимый организму взрослого человека дефицитом соматропина, в дальнейшем компенсируется гормонозаместительной терапией ГЧР. При корректном подборе доз и ведении пациента эта терапия совершенно безопасна. Она обладает отличным потенциалом в том, что касается улучшения качества жизни и снижения процентов смертности у пациентов с нескорректированным дефицитом гормона роста.

Ниже перечислены заболевания, развивающиеся на фоне дефицита гормона роста.

• Болезни сердечно-сосудистой системы. Гормон роста защищает организм от дисфункции эндотелия, формирования атеросклеротических бляшек, развития метаболического синдрома, отрыва тромбов и ишемического поражения миокарда. Низкий уровень этого гормона может выступать дополнительным независимым риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

• Инсульт. Снижение уровня гормона роста может предшествовать инсульту.

• Ожирение. Угрозы здоровью, которые несет ожирение, тесно связаны с абдоминальным, или висцеральным, ожирением. Висцеральное ожирение является причиной появления метаболического синдрома, который приводит к развитию серьезных болезней обмена веществ, включая скрытые воспалительные процессы, болезни сердца, рак, инсульт, резистентность к инсулину, сахарный диабет и болезнь Альцгеймера. Висцеральное ожирение снижает естественную секрецию гормонов. Результаты многочисленных исследований гормонозаместительной терапии показывают, что этот метод лечения снижает процент жировых отложений и повышает процент мышечной ткани в организме.

Врач, который как и я проводит терапию гормоном роста, должен строго придерживаться предписанной министерством здравоохранения схемы. Прежде всего каждый врач должен провести адекватную диагностику, необходимую для того, чтобы убедиться, что пациент действительно страдает дефицитом этого гормона, требующим медицинского внимания. Золотым стандартом диагностики дефицита гормона роста является тест стимуляцией инсулином.

Это провокационный тест, используемый большинством эндокринологов. Другим стимулирующим тестом является тест, стимулирующий глюкагоном, который считается более безопасным, чем первый. Многие исследователи и практикующие врачи отказываются от всех провокационных тестов для диагностики дефицита гормона роста у взрослых, полагаясь исключительно на анализ крови, называемый анализом на ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста) как на наиболее надежный и приемлемый терапевтический метод диагностики дефицита гормона роста.

Несмотря на все споры, которые ведутся вокруг методов диагностики дефицита гормона роста у взрослых, комиссия по надзору за лекарственными веществами и продуктами питания и производители ЧГР продолжают придерживаться того мнения, что провокационные тесты необходимы для определения точного диагноза. В своей практике я использую стимуляцию глюкагоном как обязательную процедуру для определения дефицита гормона роста.

Откажитесь от терапии гормоном роста, если

1. Стимулирующая проба не была проведена, или же проведенная проба показала отсутствие дефицита гормона роста.

2. Если у вас имеется злокачественное заболевание.

3. Если вы перенесли злокачественное заболевание ранее (за исключением базальноклеточной карциномы).

4. Если вы страдаете диабетической ретинопатией.

5. Если вы страдаете склерозирующим заболеванием печени или легких.

6. Если вы страдаете доброкачественной внутричерепной гипертензией.

7. Если вы страдаете сахарным диабетом в стадии декомпенсации.

Я считаю, что прежде чем начать терапию гормоном роста, каждому мужчине следует давать возможность попытаться наладить выработку собственного гормона роста с помощью коррекции дефицита других гормонов и выполнения комплексной оздоровительной программы, какой является программа «Плана жизни», включающей здоровую диету и достаточное количество физической нагрузки. После этого, если уровень гормона роста остается низким, а признаки и симптомы его дефицита не исчезают, я предлагаю пациенту пройти стимулирующий тест, чтобы подтвердить мои подозрение на нехватку гормона роста. С началом терапии все мои пациенты, получающие ЧГР, должны наблюдаться самым тщательным образом, с обязательной сдачей анализов каждые три – четыре месяца, чтобы убедиться в том, что уровень гормонов находится в корректных пределах и маркеры заболеваний отсутствуют.

Если у вас был клинически диагностирован дефицит гормона роста – и даже если не был, – вы можете переучить свой мозг и заставить его производить гормон роста в большем количестве, больше внимания уделяя своему здоровью. Достаточная физическая нагрузка и правильное питание способны подстегнуть секрецию гормона роста. Я всегда радуюсь, когда мои пациенты решают следовать «Плану жизни», поскольку обычно именно эти мужчины на приеме всего лишь через восемь недель оказываются способными продемонстрировать значительное увеличение уровня гормона роста. Как только ваше тело научится делать это, оно будет продолжать увеличивать производство гормонов, если вы будете продолжать свою оздоровительную программу.

Физические нагрузки могут играть значительную роль в увеличении секреции гормона роста. Всего лишь 10–20 минут аэробной нагрузки повышают уровень гормона в сыворотке крови с пиком к концу этого периода, и повышение уровня сохраняется до двух часов после окончания тренировки. Если вы тренируетесь в пульсовой зоне в 85 % от максимальной частоты пульса 20–25 минут, вы тем самым стимулируете гипофиз, заставляя его производить больше гормона роста. То же самое касается упражнений с подъемом значительного веса, таких как силовые приседания и становая тяга, которые разрабатывают крупные группы мышц.

Если вы ждете «последней капли», которая переполнит чашу терпения и вы откажетесь от вредных привычек в еде, то могу вам сказать, что факт снижения секреции гормона роста на фоне диеты с высоким содержанием насыщенных жиров и низким содержанием углеводов широко известен. С другой стороны, если вы будете следовать диете, богатой протеинами и здоровыми жирами, то секреция гормона роста у вас усилится. Аминокислоты, такие как аргинин, содержащийся в большинстве белковых продуктов, стимулируют выработку гормона роста. Также было открыто позитивное влияние на секрецию гормона роста употребления таких микроэлементов, как кальций, железо, калий, магний, ниацин, фосфор, рибофлавин, тиамин и цинк, которые можно получить, включив в свой рацион овощи, фрукты и пищевые добавки. Поскольку изначально «План жизни» разрабатывался для того, чтобы поддержать здоровье сердца, увеличение секреции гормона роста также важно и с этой точки зрения.

Наш организм производит гормон роста в течение всего дня, но наиболее усиленно – во время глубокого сна. Те мужчины, которые спят плохо и спят мало, заведомо имеют сниженный уровень гормона роста в своей крови, у многих из них дефицит этого гормона. Вот еще одно объяснение тому, почему глубокий и продолжительный сон является необходимой частью программы «Плана жизни».